時間：2023-01-08 12:48:52
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關鍵詞：化工；常減壓裝置；腐蝕措施
在化工企業生產中設備腐蝕首當其沖的是常減壓裝置。常減壓裝置的防腐是一個系統的、全方位的工作。在設計階段要充分考慮從原料性質到存在的腐蝕環境、機理以及選材、工藝防腐的布置；在運行階段要做好對防腐劑的使用與評估，以及相匹配的注劑系統和監測手段、鑒定方法等。通過系統的分析、詳細的設計，良好的運行和管理，才能不斷提高防腐水平，將腐蝕的發生幾率降到最低，確保企業的順利生產。
1常減壓裝置中常見的腐蝕介質
氯化物是化工腐蝕介質的一種，原油在經過脫水處理之后，會有少量的水殘留下來，這些水分中通常都含有鹽類成分，主要構成成分是氯化鈉、氯化鎂與氯化鈣，其中的氯化鎂、氯化鈣在受熱的情況下容易發生水解，產生具有強烈腐蝕性的物質氯化氫。含硫化合物也是腐蝕介質的一種，硫化物所具備的腐蝕能力與溫度之間有著直接的聯系。原油中的部分硫化物對熱非常不穩定，隨著溫度的升高就會逐漸的分解成小相對分子質量的硫化物。元素硫與硫化氫之間能夠進行相互轉化，硫化氫在被空氣氧化之后能夠生成元素硫，元素硫可以與原油中的烴類物進行反應然后生成硫化氫。通過這一系列的變化使得硫化氫分布能夠在低溫與高溫的不同部位進行分布，所以，裝置中的低溫部位出現的腐蝕主要以硫化氫為主，高溫部位的腐蝕則以元素硫為主。此外，還有有機酸這一物質，其具有比較強的腐蝕性，大部分是由環烷酸與少量的低分子脂肪酸組成的。在原油中還存在一些游離狀態的氧、二氧化碳、水，原油在進入到常減壓裝置之后，這部分雜質就會因為受熱逸出，經過冷凝系統后就產生了氧去極化腐蝕與氫去極化腐蝕。
2典型的腐蝕部位及原因
在常減壓裝置加工過程中產生的腐蝕分為低溫輕油部位和高溫重油部位兩種。低溫位腐蝕主要容易出現在加熱爐對流段的冷進料爐管及軟化水爐管，主要的腐蝕原因是燃料瓦斯與燃料油硫含量較高，煙氣露點上升，爐管受煙氣硫酸露點腐蝕造成的，以及水冷器管束的腐蝕和常減壓塔頂系統的H2S-HCl-H2O腐蝕。高溫位腐蝕通常集中在溫度在300℃以上減壓塔的下部填料和減壓側線的高溫環烷酸腐蝕，其他還有減底渣油、減四油換熱器進出口接管、碳鋼管束等部位，和高溫油機泵的材質腐蝕。
3化工常減壓裝置腐蝕防護措施分析
(1)加強工藝防腐蝕措施
常減壓裝置出現腐蝕的問題，需要通過不同的防腐措施對其進行保護，其中加強工藝防腐就是經常使用到的一種防腐技術，其發揮的效果也是比較顯著的。比如，在對常減壓裝置的低溫腐蝕防護，現有的低溫工藝防腐助劑主要是中和緩蝕劑，這一物質需要在常頂油氣餾出以及減頂油氣餾出的位置注入。在具體的防護過程中，需有效均勻注入氨、中和緩蝕劑，同時利用在線pH值檢測儀及時分析酸性水pH值，對常減壓裝置頂端位置的酸堿度實行嚴格的管理，嚴格控制塔頂切水pH值控制在7～9之間，以保證低溫緩蝕劑在堿性環境下有效中和HCl、H2S。對高溫位的腐蝕方面，及時跟蹤調整減壓塔減一中、減二中注入高溫緩蝕劑注劑量，定期對減一中、減二中進行Fe、Ni、Ca等金屬離子分析檢測，動態掌握腐蝕狀況，控制腐蝕速率。
(2)做好設備的選材工作
合適的材料是防腐的關鍵，對設備制造所需原材料進行把關，檢查原材料化學成分、質量證明書、力學性能等相關資料。特別是不銹鋼材料，其主要化學成份含量，直接影響其抗腐蝕能力。針對不同的腐蝕部位以及腐蝕情況的特點，可以通過選取不同的防腐材料類型去實現更好的防腐目的。比如，對于常減壓裝置的相同位置來說，既有可能出現環烷酸腐蝕的問題，也容易出現硫腐蝕的現象，針對這種腐蝕情況，在對裝置進行管理時就需要按照所出現的實際腐蝕機理以及腐蝕難易度去選擇最佳的防腐材料。因為抗環烷酸腐蝕材料要比抗硫腐蝕材料的要求更高，所以，在具體的實行防腐保護措施時，需要以防環烷酸腐蝕的標準去選擇合適的設備材料，達到最佳的防腐目的。另外，材質升級也是比較有效的一種防腐保護措施，比如將材質316L升級為317L材質，這樣能夠增強裝置的強度和韌性，確保裝置的長期安全、穩定運行。
(3)安裝防腐在線監測系統
做好防腐工作的系統管理，還可以安裝防腐在線監控系統。監控系統的主要構成部分是檢測探針、采送器以及監控機等設備，對裝置實際的腐蝕情況以及一些部位的pH值進行在線的監測，這樣就可以通過分析監測數據為接下來的防腐工作提供參考，比如在常頂空冷器入口處管道設置探針，溫度大約在130℃左右，探針材質屬于20#，這樣測得的階段腐蝕速率是0.17mm/a。這些所獲得的數據經過處理后,可以定量地分析判斷設備及管道的腐蝕狀況,進行剩余壽命評估,評估的結果既能指導安全生產,又能準確合理地安排檢維修計劃，對腐蝕隱患進行了預警。
4結語
為了有效的規避安全事故的發生，保護生產過程及現場操作人員生命財產安全，需要對常減壓裝置出現的腐蝕問題進行有效的防護，尋找正確、科學的解決措施，相關的裝置管理人員需要注重防護工作的實施，對腐蝕問題加強研究分析，總結防護工作經驗，使得常減壓裝置的防腐蝕工作能夠取得更大的成效，使化工企業獲得更良好的發展。
參考文獻：
一、石化企業往復式壓縮機的故障分析
1.往復式壓縮機熱力性能的故障
從多年的生產經驗來看，在往復式壓縮機熱力故障發生的原因中，填料函和氣閥等易損件的損壞最為常見。往復式壓縮機的排氣量會在填料函故障的影響下極大降低，同時壓比也會失調。有關統計資料表明，氣閥故障約占往復式壓縮機故障總數的3/5。氣閥故障也會降低往復式壓縮機的排氣量，造成壓比失調等，同時還會提高往復式壓縮機的排氣溫度，如果情況十分嚴重，甚至會將氣缸拉毛造成機組報廢。現場操作人員在實際生產中做出診斷的過程中常基于此。常見往復式壓縮機熱力性能故障類型及原因如表1所示。
2.往復式壓縮機機械功能的故障
在生產過程中，發片碎裂、活塞環斷裂、氣缸和氣缸蓋破裂、連桿斷裂和變形、活塞卡住和開裂、電機故障等均為數據典型的機械故障。實踐表明，有效診斷氣閥故障可以說在一定程度上就等于診斷出了往復式壓縮機的故障。此外，活塞桿裂紋、斷裂事故也不可忽視。由于往復式壓縮機具有較多的運動件，因此機械功能故障在石化企業往復式壓縮機的故障中占有相對較高的比例。常見往復式壓縮機機械故障類型及可能原因如表2所示。
二、石化企業往復式壓縮機的故障維護
1.直觀檢測
直觀檢測就是指壓縮機操作人員對設備的故障進行直觀的判斷，僅憑耳聽、眼看、經驗等。隨著科技發展的日新月異，機械設備的自動化程度越來越高，因此直觀檢測已經無法滿足往復式壓縮機故障診斷的要求。
2.熱力性能參數監測
熱力性能參數監測就是對往復式壓縮機的熱力性能參數進行測量，然后依據測量結果對往復式壓縮機的狀態進行判斷，從而準確地診斷出往復式壓縮機的故障。通常情況下，壓縮機操作人員在進行監測的過程中運用儀表，對往復式壓縮機的各項指標進行監測，然后將相關信息提供出來，從而更及時準確地查找出相關部件的故障。但是該方法在故障點的診斷中不夠準確，同時也沒有良好的預測性，因此現階段只在對壓縮機的工藝參數及運行狀態的監測中得到了廣泛應用[1]。
3.振動噪聲監測
在實驗室研究中，振動噪聲監測在診斷往復式壓縮機的故障中的優勢中已經被充分挖掘出來。該方法在診斷壓縮機的活塞、氣閥漏氣等狀態時運用機械表面的振動信號，在診斷缸內故障時運用在汽缸頭上安裝的振動傳感器傳出的信號，在診斷軸承故障時運用油管路內的壓力波信號等。但是由于振動噪聲監測具有較大的噪聲干擾，同時往復式機械工況不斷變化，造成其信號缺乏平穩性，同時該方法又沒有具有可靠性能的傳感器等，因此并沒有得到廣泛的應用和推廣。
4.油液監測
在分析油油液時應該對油液本身物理化學性能和油液中摩擦副磨損信息進行認真細致的分析。比如，油的粘度、水分、閃點、光譜分析、顆粒計數等。取樣—樣品制備—監測數據獲取—診斷結論形成是實施該方法的全過程。近年來，國內外相關人員經過長期的研究，已將用于現場的便攜式油液性能測試箱研制了出來，這些便攜式油液性能測試箱能夠對油液的粘度、水分等多項指標進行測試[2]。油中的磨粒檢測技術可以分為兩大類，即在線監測技術和離線監測技術。在線監測技術包括顆粒計數器、在線式鐵譜儀等，離線監測技術包括油液光譜分析、鐵譜分析等。現階段，光學型磨損顆粒計數器等已經在實際生產中投入使用，而X射線磨損顆粒在線監測儀等雖然目前還沒有在實際生產中投入使用，但是已經處于深入的研究過程中。
5.人工智能診斷
目前，在往復式壓縮機故障的診斷中已經廣泛應用了人工智能領域的專家系統及神經網絡技術。故障診斷專家系統是一種智能化計算機程序系統，運行的基礎是大量的實踐經驗和領域，專家只是能夠對復雜且具有較大難度的系統故障問題進行有效的診斷，同時它還具有較強的解釋機制及簡單的推理預測能力等。但是另一方面，由于其在診斷復雜設備的過程中存在知識獲取的瓶頸等；人工神經網絡是一種分布式并列處理系統，該處理系統具有較大的規模，同時具有自學習性及聯想記憶等特點，能夠從故障中學習，在故障診斷系統中對其進行有效的應用能夠對現階段專家系統面臨的問題進行良好的解決，但是由于其具有模糊的診斷推理及較弱的診斷解釋機制，同時很難建立起復雜系統的模型[3]，因此在實際生產中也受到了一定的應用限制，需要相關人員做更為深入的分析研究。
綜上所述，石化企業往復式壓縮機的故障具有其自身的特點，壓縮機操作及維修人員應該對故障原因進行仔細的探查，并運用正確的方法對其進行有效的維護。除此之外，在往復式壓縮機故障診斷技術方面，我們還可以使小波分析、計算機輔助設計等方法有機結合網絡化，從而將實時在線故障診斷監測系統開發出來，這應該是今后發展的必然趨勢。
參考文獻
Abstract: through the minus sticky cracking unit in processing in the process of vacuum residua fractions, on top of the corrosion of condensation system are analyzed, and the investigation on top of condensation equipment and oil and gas component technology the influence degree of the pipeline. And the mechanism of corrosion research and equipment, pipe material analysis, draw the conclusion, puts forward to take corrosion protection measures, to ensure safety device running smoothly.
Key words: reducing sticky cracking; Vacuum residua fractions; Corrosion; Analysis; protection
中圖分類號：TU74文獻標識碼：A 文章編號：
1、前言
減粘裂化(Visbreaking)是以渣油為原料的淺度熱裂化過程。主要目的是改善渣油的傾點和粘度，以達到燃料油的規格要求，并副產少量瓦斯氣體和裂化汽油、柴油餾分等，為其他工藝過程(如催化裂化等)提供原料。減粘裂化工藝是渣油改質的重要手段之一[1]。我公司加工的原油屬于高硫高酸值原油，在加工過程中，由于非活性硫不斷向活性硫轉變以及分子量不同導致在重點裝置的不同部位呈系列分布，所硫、氯、的腐蝕不僅存在于一次加工，而且存在于二次加工甚至也存在于后續的化工裝置。減粘裂化裝置中較高含量的氯化物和硫化物是造成其塔頂冷凝系統腐蝕的主要原因。2008年12月減粘裂化裝置分餾塔頂回流冷凝器E-8/B殼層腐蝕穿孔，缺口面積約90mm²,造成大量塔頂油氣泄露，裝置被迫緊急停工，造成了很大安全風險和一定的損失，所以關于減粘裂化裝置塔頂冷凝系統的腐蝕必須引起重視。
2、腐蝕機理分析
硫腐蝕貫穿于煉油全過程，并占主導部分。原油中的總硫量與腐蝕性之間并無精確的對應關系，主要取決于含硫化合物的種類、含量和穩定性。參與腐蝕反應的有效硫化物含量如H：S、單質硫、硫醇(R―SH)等活性硫及易分解為H2S的硫化物含量越高則對設備的腐蝕就越強。如果原油中的非活性硫易轉化為活性硫，即使硫含量很低，也將對設備造成嚴重的腐蝕，這就使硫腐蝕發生在煉油裝置的各個部位。硫腐蝕可分為高溫(大于240℃)化學腐蝕、低溫硫化氫電化學腐蝕以及兩種比較特殊的腐蝕一硫酸露點腐蝕、連多硫酸腐蝕；硫化物對設備的腐蝕和溫度(T)有關[2]。
T≤120℃，硫化物未分解，在無水情況下對設備無腐蝕，但當含水時，則形成煉廠各裝置中輕油部位的HS―H：O型的腐蝕，成為難以控制的腐蝕部位。
120℃
240℃
減粘裂化裝置分餾塔頂溫度控制范圍在110℃～160℃之間，不屬于高溫含硫化合物的腐蝕（大于240℃），即分餾塔頂冷凝系統的腐蝕屬于低溫含硫化合物的腐蝕。
3、減粘裂化裝置塔頂冷凝系統存在的腐蝕情況
減粘裂化裝置由減粘分餾塔塔頂的餾出物中主要組分為瓦斯氣、汽油、蒸汽等。減粘裂化瓦斯氣體產量大約為原料的2.0%～2.5%，其中的硫化氫含量較高，一般為原料的三倍左右．硫化氫含量隨著轉化率的提高而增大。本裝置的瓦斯氣體從塔頂冷凝系統無脫硫設備，故瓦斯氣體中含硫較多。減粘汽油的硫含量一般是原料油的1／3～16倍，它和原料中的硫含量及轉化率有關。其含量隨著轉化率提高而下降。所以分餾塔頂餾出物中含有一定量的硫化氫及氯化氫，當其進入冷凝系統時由于溫度急劇下降而發生相變生成的氫硫酸、鹽酸，從而對設備發生腐蝕。尤其在“露點”初凝區，冷凝水量小，酸濃度極高(pH可達到1～3)，對設備的腐蝕極其嚴重，形成所謂相變區的“露點腐蝕”，本裝置分餾塔頂部冷凝系統的材質為20#的碳鋼，對于碳鋼為均勻腐蝕，具體腐蝕反應方程式如下：
Fe+H2S―FeS(膜)+H2Fe+2HCl―FeCl2+H2FeS+2HCl―FeCl2+H2S
由上述反應可以看出，由于HC1、H：S共存，生成的硫化亞鐵被HC1溶解，新的鋼鐵表面又被HS所腐蝕，如此反復的惡性循環將對工藝管線造成嚴重的腐蝕。對于HC1一H：S―H：0型的腐蝕型性對pH值的依賴性很強，可把pH劃分為4個區間；
pH
4.5
6.5
PH>8.0：硫化膜增強，韌性增加，腐蝕速度再度降低。
以下是對減粘裝置塔頂冷凝系統酸性水的化驗分析，見表1。
表1 塔頂冷凝系統酸性水的分析
從以上分析可以看出，氯含量高，PH值較低，鐵離子含量較高，故腐蝕比較嚴重。并且在2008年10月和12月，發生了減粘分餾塔頂回流冷凝器E-8前管道腐蝕形成沙眼泄漏、E-8/B殼程發生腐蝕穿孔泄漏事故。
4、本裝置針對的防腐措施及方法
4．1投用新型緩蝕劑
本裝置現已采用注入低溫緩蝕劑的方法來抑制分餾塔頂冷凝系統的金屬腐蝕，注入點分別在塔頂出口和減粘分餾塔頂回流冷凝器E-8進口前，經過一年的正常生產觀察，低溫緩蝕劑對抑制分餾塔頂冷凝系統的金屬腐蝕有著明顯的效果。
4．2合理有效地選用耐蝕材料
本套減粘裝置冷凝系統所用的材質為20#碳鋼，抗腐蝕性不強，但材質成本較低；而鉻鉬合金鋼雖有著很強的耐腐蝕和耐高溫性能，但是材質成本很高，綜合分餾塔塔頂各項工藝條件的考慮，本裝置選擇的是20#鋼做為材質。
4．3強化生產工藝防腐技術
塔頂冷凝水的水質中硫、氯含量較高，這說明原油在一次加工過程中脫硫脫鹽沒有達標或者原油性質惡化，建議改進先進脫硫脫鹽工藝，增強防腐技術。
4．4強化檢測技術
檢測技術得到本公司領導的高度重視，并制定一系列的規章制度，對重點部位每半年進行定期檢測，大檢修時進行詳細的檢測厚度，保證裝置設備及管道的安全。
4．5強化生產管理和技術管理
在防腐蝕措施中，重視生產管理和技術管理。石油助劑的投加實現自動化，對設備的使用情況采用檢測技術，減少憑人工經驗。生產中要求操作人員精心操作，加強巡檢，將腐蝕帶來的安全隱患降低到最小，保證裝置的正常運行。
5 結語
減粘裂化是石油加工中處理重油的重要工藝技術，但同時設備也存在著較重腐蝕的隱患，這就要求我們改進先進的生產工藝，強化生產管理和技術管理，加強監護與檢測力度，投用新型的緩蝕劑，將存在腐蝕泄漏的隱患降到最小，保證裝置的正常平穩運行。
參考文獻：
Abstract：The driving of the vehicle is a very complex human-machine interaction, it shows that the control of vehicle is in no way by the inherent model to realize，fuzzy control is the best way to describe driving experience, so it can realize the function of auxiliary driving control mode. This paper first give the the modular structure, so that the vehicle in different modules for different fuzzy control intervention and get more precise control.The experimental results show that, using this control method can effectively reduce the traffic accident rate
Key words: auxiliary driving, fuzzy control, modular, active safety
中圖分類號：U471文獻標識碼：A 文章編號：
1 引言
隨著人類社會的不斷發展，人類活動已離不開汽車，汽車作為人們重要的交通工具，在當下的發展進程中，還存在著很多的不足，還不能在保證行駛安全這個重要意義上做到絕對好，增加輔助系統來解決此類問題也必然將是將來汽車的發展趨勢。增加輔助系統絕不是就動力、制動、轉向三大系統各自進行分析及研發，而是應該將“人”、“車”、“路”、“動力”、“制動”、“轉向”這幾個關鍵點統一進行考慮，從而制作出越來越完善的輔助系統，本文從這一角度出發，給出一種解決問題的思路。
2 系統的設計
系統設計由兩個重要組成部分構成：模塊化設計與模糊控制，其最終控制的輸出量為加速度及轉彎的幅度，這兩個輸出量的基本控制結構如圖1所示：
圖1、2 基本控制結構
2.1 系統的車輛狀態模塊化
行駛在道路上的車輛必然存在著與道路、其他車之間的關系，加以一定的規劃和整理，可以對其進行狀態分類。系統將本車與其他車輛（一輛車）關系劃分為八個情況，如圖3所示，這八種狀態基本涵蓋兩車之間的關系，在此基礎上根據有經驗駕駛員的控制習慣分析進行了模塊化的整理，如圖2所示共分為30個模塊，分別對應有不同的模糊控制器。
圖3 模塊化控制原理圖
根據圖3所示，30個模塊都會有自己對應的正加速度、負加速度、轉彎幅度的模糊控制器，這樣可以更加細致的描述出有經驗的駕駛者在處理行駛過程中車與車、車與道路之間關系時所采用的控制幅度。
2.2 系統的模糊控制系統設計
本系統是根據車輛的不同狀態以及有經驗駕駛者的駕駛特性進行模糊控制規則的設計，模糊控制器均采用2輸入1輸出的結構。
2.2.1 系統的輸入、輸出及模糊化
正、負加速度模糊控制器采用速度偏差與距離偏差作為輸入。運用模糊控制系統的最終目的是要讓這個偏差趨于零，為了更好的界定這個偏差的值，模糊控制器中的實際輸入量為：
EV= （1）
在（1）中VS是指本車的實際速度，VQ是指本車通過計算得出的應該有的安全速度。用語言變量“速度偏差”來表征模糊量EV。為了能夠有效地控制前車與自車之間的距離, 現將該語言變量進行模糊分割。設計該語言變量共有7 個值: 負大 、負中、負小、零、正小、正中和正大, 隸屬度函數采用對稱的三角形函數, 如圖4所示，經過實驗的測試, 確定了三角形函數。
圖4 速度偏差的隸屬度函數圖
以同樣的方式可以設計出另一個輸入量：距離偏差ED ：
ED= （2）
圖5為經過實驗調試后確定的距離偏差的隸屬度函數圖：
圖5 距離偏差的隸屬度函數圖
正、負加速度模糊控制器的輸出是車輛的期望加速度。需要特別指出的是，輸出變量加速度是作為車輛當前狀態下所允許的最大加速度。具體到實際的輸出需要同駕駛者給定的輸出量做比較，如果駕駛者給定的輸出量小于模糊控制系統給定的輸出，則按照駕駛者給定的輸出量進行控制，反之則按模糊控制系統給定的輸出進行。為了能夠更方便的進行，實驗中將加速度的輸出范圍設定在（-1.0 至 +1.0）。為了能夠得到更加精確的控制效果，系統將輸出加速度分割成7個值：（負非常大、負大、負中、負小、正小、正中、正大），其隸屬函數采用三角形函數（如圖6所示）。
圖6 加速度的隸屬度函數圖
在過彎的模糊控制器設計中，兩個輸入變量為：本車車速及本車與對比車間的車距，輸出為車輛轉彎幅度的比例值，這里要指出的是，輸出量需要根據車所在道路情況及與對比對象間兩車的狀態進行分類。
2.2.2 系統的模糊控制規則
加速度模糊規則分為正、負兩大類，其中正加速度有兩套模糊控制規則，分別用于不同的車輛狀態模塊下，這點從圖3中可以看出；這兩套模糊控制規則分別為：
表1正加速度模糊控制規則1
表2正加速度模糊控制規則2
同理也可以設計出負加速度的前模糊控制規則。以表1為例，當車輛處于“正前向有車1”時，系統將調用該模糊控制規則。這可以理解為本車正前方出現車輛，距離范圍在100-250之間，此時有經驗的駕駛人員為防止可能發生的事故已經開始保持警惕。如果本車相對對比車輛的車速較快也就是EV >0，同時兩車的距離較安全距離也比較小也就是ED
2.2.3 模糊推理及其清晰化
這里以正加速度模糊控制規則1為例進行展開：
規則的表達為：
如果速度偏差EV為Aa1 ，且距離偏差ED 為 Ba1 ，則加速度a1 為 Ca1
如果速度偏差EV為Aa2 ，且距離偏差ED 為 Ba2 ，則加速度a1 為 Ca2
[摘要] 目的 對新輔助放化療食管癌患者圍手術期呼吸道的并發癥及預防措施進行總結，并針對并發癥提出相應的護理對策，為降低圍手術期的并發癥提供指導依據。 方法 選擇該院2012年2月—2014年1月收治的92例ⅢA/ⅢB期食管癌患者，隨機均分為實驗組和對照組，實驗組采用綜合護理干預，對照組采用胸外科常規護理，術前均給予2～4周期的放、化療，3～4周后根據腫瘤的生長情況選擇不同的手術方式，并對圍手術期呼吸道并發癥的觀察及所采取的護理對策進行總結。結果 實驗組圍手術期發生醫院感染11例，其中呼吸道感染3例，占醫院感染的27.27%，對照組圍手術期發生醫院感染21例，其中呼吸道感染14例，占醫院感染的66.67%。實驗組醫院感染率及呼吸道感染率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 新輔助放化療患者圍手術期醫院感染以呼吸道感染最多，采取綜合護理干預后，圍手術期的醫院感染率及呼吸道感染率明顯降低，對促使患者的康復及提高患者術后的生存質量具有重大意義。
關鍵詞 食管癌；新輔助放化療；呼吸道；護理
[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）09（a）－0166-03
[作者簡介] 張瑤（1987-），女，吉林長春人，本科，護師，研究方向：胸外科護理研究。
[通訊作者] 趙勇（1978-），女，吉林長春人，碩士，主管護師，研究方向：胸外科護理研究。
食管癌新輔助放化療后機體多器官發生退行性變，抵抗力下降，放化療繼發白細胞低下[1]，對病原菌的易感性增加，加之麻醉和手術創傷的影響，易發生圍手術期的醫院感染[2]。而呼吸道感染是圍手術期最常見的并發癥[3]，其并發癥的發生率高達30%～40%，是圍手術期死亡的重要原因之一。該研究采用了綜合護理干預模式，明顯降低了圍手術期的醫院感染率及呼吸道感染率，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇該院2012年2月—2014年1月收治的身體狀況及營養狀況相對較好的92例ⅢA/ⅢB期食管癌患者接受術前新輔助放、化療。其中ⅢA期61例，ⅢB期31例；男性73例，女性19例。隨機分為實驗組和對照組，各46例。實驗組，男性34例，女性12例，年齡44～72歲，平均年齡（54.3±1.8）歲，采用綜合護理干預。對照組，男性39例，女性7例，年齡47～70歲，平均年齡（53.1±1.9）歲，采用胸外科常規護理。兩組患者性別及年齡差異無統計學意義（P＞0.05）。3～4周后根據腫瘤的生長情況選擇了不同的手術方式，術后均取得了比較滿意的效果。所有被選取的患者均無智力及精神障礙，能有效的交流且自愿配合的前提下接收調查。
1.2 對照組采用的胸外科常規護理
護理患者只是入院時，醫護人員簡單告知患者及家屬病房環境、病情及所需要做的一些檢查及相關注意事項。行新輔助放化療后，在手術日期排定后，護士開始對患者進行術前宣教：包括心理護理、營養評估、吸功能鍛煉等，且無專人指導，如果患者依從性差，可能會導致手術延期及影響術后效果。
1.3 實驗組采用的綜合護理干預方法
1.3.1 術前護理
1.3.1.1 入院宣教 醫護人員應幫助患者盡早適應醫院環境，詳細介紹病房情況、生活制度、作息時間，醫護人員情況及與病情有關的診療方法，使患者對醫院、醫護及病情有一個全方位的了解，對不良心理狀況及時進行疏導，并針對患者個人情況要求其適當活動、合理飲食及充分休息，從而以良好的身體狀態及心態迎接疾病的挑戰。
1.3.1.2 新輔助放、化療 新輔助放、化療在殺傷癌細胞的同時，對正常細胞也有殺傷，特別對增殖旺盛的骨髓細胞、上皮細胞、生殖細胞等影響更大。在化療和放療過程中出現的一些毒副作用，可能導致機體多器官發生退行性變，免疫力和抵抗力下降，放化療繼發白細胞低下[4]，對病原菌的易感性增加，易導致或加重圍手術期的醫院感染[5]，因而護理人員應告知患者及家屬新輔助放化療的必要性及治療過程中可能出現的不良反應，減輕其心理壓力，放化療過程中及時了解患者的心理狀況，并做好講解及解釋工作，增強患者戰勝疾病的信心。
1.3.1.3 呼吸功能訓練 術前練習咳嗽咳痰、腹式呼吸、縮唇呼吸、爬樓梯及吹氣球等呼吸訓練項目，使患者改變和控制呼吸方式，自主支配不同部位呼吸機的活動，提高呼吸運動效率。讓患者掌握有效咳嗽咳痰的方法，利于術后呼吸道分泌物的排出；教會患者正確胸式呼吸和腹式呼吸以及唇縮呼吸的方法及動作要領并進行訓練。術前呼吸功能訓練對提高患者手術耐受性，預防呼吸道感染，促進術后恢復有重要作用。
1.3.1.4 營養及藥物支持 營養支持是提高機體免疫力及抗癌防病能力的重要手段，食管癌患者進食困難，消化不良及機體代謝功能減慢，瘤體消耗需求量增加等導致患者惡病質，因而選擇的食品要多樣化，少食多餐，以富含蛋白質、高熱量、高纖維素的半流質或流質食物為主。對不能進食或進食較差的患者，應行靜脈營養輔助。
1.3.2 術后護理
1.3.2.1 心理護理 食管癌新輔助化放療與手術總的治療時間較長，加之手術創傷較大，患者往往存在不同程度的心理負擔[6]，易出現恐懼、焦慮心理，醫護人員應多向患者及家屬進行恰當的解釋及指導，這就要求醫療過程中以患者的需求為起點，以患者的滿意為結果，醫護團結協作，調動患者及家屬的積極性，讓其充滿信心，主動參與到疾病的治療護理中來[7]。
1.3.2.2 護理 行食管癌手術的患者，術后多采用半坐位臥式，便于呼吸機有效引流。患者生命體征平穩后，護理人員可給予搖高床頭30～45°，以使膈肌下移，利于引流液的順利排出、肺的膨脹及氣體交換，防止呼吸道分泌物淤積肺內引發墜積性肺炎[8]。
1.3.2.3 管道護理 食管癌手術留置的管道種類較多，護理人員必須熟悉各種管道的護理與固定，防止管道脫出。保持胸腔閉式引流管的通暢，定時擠壓引流管，防止堵塞及扭曲，影響肺的膨脹及肺功能。行新輔助放化療的患者，放化療引起的血管及食管周圍組織的脆性增加，食管與周圍組織粘連較重，手術創面及創傷較大，術后易出血，故術后護理人員應嚴密觀察引流液的顏色、性質及量，尤其是術后24 h內。定時沖洗胃管及十二指腸營養管，注意置管的深度，十二指腸管較長且質軟易盤于胃內，可導入鋼絲行胸片檢查或注入美蘭后觀察胃引顏色，確保十二指腸管于十二指腸內，術后胃腸蠕動恢后可早期腸內營養。
1.3.3.4 肺部感染及肺不張的護理 食管癌術后肺部并發癥多發生于術后第2～4天，尤其是術前行新輔助化放療的患者，術后肺挫傷水腫，痰液增多，不能及時有效地排痰是大部分患者出現呼吸道感染的重要原因。我們采取的措施有：病房常通風，減少人員流動，做好患者及家屬的衛生宣教和指導，嚴格洗手，避免交叉感染；常規予以霧化吸入，密切觀察痰的黏性及量的變化，必要時增加霧化次數；胸骨上窩按壓法，用食指、中指輕壓氣管可引發刺激性的咳嗽反射，有效將痰咳出；對于有大量膿痰或（肺不張）者，應行纖支鏡吸痰、沖洗、刺激患者自主咳嗽；在病情允許的情況下，早期下床活動，可促使肺擴張，是利于痰咳出的又一重要方面。
1.3.3.5 有效鎮痛 有效鎮痛也是預防肺不張的重要方面。由于食管癌手術創傷及麻醉的作用，各種引流管的放置等因素，患者咳嗽無力、疼痛，不敢有效的深呼吸、咳嗽、咳痰，拒絕醫護人員拍背等輔助咳痰，導致術后持續低潮氣量，下肺動度減少，呼吸道內分泌物不易排出，繼而引發呼吸道感染。醫護人員應耐心講解術后的各種鎮痛方法，如安裝鎮痛泵及各種外用貼劑、針劑等。
1.4 感染診斷標準
參照衛生部2001年頒布的《醫院感染診斷標準》：①出現胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀，或（和）有膿性分泌物；②呼吸音減弱，雙肺聞及濕性啰音，或有不同程度的肺實變體征；③體溫≧38.0 ℃，伴有白細胞計數﹥10×109/L或﹤4×109；④呼吸道分泌物培養有致病菌生長；⑤X 線胸片呈片狀、斑片狀或間質性影，伴或不伴有胸腔積液。以上項目中出現2項以上者即可診斷為肺部感染。
1.5 統計方法
采用spss17.0軟件對研究數據進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗進行組間比較。
2 結果
實驗組圍手術期發生醫院感染11例，總感染率為23.91%，其中呼吸道感染3例，占醫院感染的27.27%，對照組圍手術期發生醫院感染21例，總感染率為45.65%，其中呼吸道感染14例，占醫院感染的66.67%。實驗組醫院感染率及呼吸道感染率均明顯低于對照組（P=0.029，P=0.034），差異有統計學意義（P<0.05）。
3 討論
術前新輔助放化療可縮小腫瘤體積、降低分期、消滅微小病灶、提高手術切除率。該研究通過對92例ⅢA/ⅢB期食管癌患者行新輔助治療后，均順利完成手術。但是，新輔助放化療后機體多器官發生退行性變，白細胞降低，免疫功能低下，易導致感染，加之麻醉和手術創傷的影響，進一步加重圍手術期的醫院感染。因此，做好圍手術期全方位的護理工作是手術成功與否及患者平穩康復的重要保障。
該研究中，實驗組通過采用綜合護理干預，圍手術期醫院總感染率為23.91%，呼吸道感染占醫院感染的27.27%，遠低于田菁等[9]對胸外科術后感染狀況調查的研究結果。而對照組圍手術期醫院感染率為45.65%，呼吸道感染占醫院感染的66.67%，與田菁等[9]的調查結果相一致。此研究結果證明了綜合護理干預能夠有效降低圍手術期醫院感染率。患者圍手術期的醫院感染率及呼吸道感染率明顯低于對照組（P<0.05），證明患者圍手術的生活質量與護理息息相關。實驗組通過采用綜合護理干預對患者入院時行健康心理教育，改善了患者的心理狀態，提高了患者對疾病的認識及醫護人員醫療行為的認知度，能夠正確的面對現實及對待疾病，積極配合醫護人員完成醫療過程，這是戰勝疾病的重要精神支柱。術后通過積極的心理護理、適當的護理、各種管道的護理及有效鎮痛等，在病情允許的情況下盡早下床活動，鼓勵患者多咳嗽，最大程度地減少肺不張及肺部感染。
通過對92例食管癌新輔助放化療后圍手術期的護理觀察，筆者體會到病人的康復，不僅需要精湛的醫療技術，還需要護理人員認真細致的觀察、精心有效的加強各個環節的護理[9]，才是治療成功與否的關鍵。
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Application and effect analysis of personalized nursing mode in obstetrical nursing
LIAO Yan-wen LIANG Hao LIANG Ling-hua
Maternal and Child Health Hospital of Luoding City in Guangdong Province,Luoding 527200,China
[Abstract] Objective To explore the application effect of personalized nursing mode in patients in department of obstetrics. Methods 150 parturients who were admitted to the department of obstetrics in our hospital from September to December 2012 were allocated to the control group,and another 150 parturients who were admitted to the department of obstetrics in our hospital from January to April 2013 were allocated to the observation group.The control group received regular nursing care, while the observation group received customized nursing care.Total stage of labor, pregnancy outcome and satisfaction rate in the two groups were observed and compared. Results The time of stage of labor in the observation group was shorter than that in the control group (P
[Key words] Personalized nursin;Obstetrics;Application effect
隨著社會的進步、人們生活水平的提高和醫學科學的發展，人們對分娩的認識逐漸加深，護理服務需求也越來越高。為了適應社會發展，滿足患者多元化的需求及貫徹執行原衛生部要求開展好“三好一滿意”活動的要求，本院自2013年1月開始，對孕產婦實施個性化護理服務，取得了較好的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2012年9月~2013年4月在本院住院分娩的孕產婦作為研究對象，入選條件：年齡22~35歲，孕38~40周，頭位、單胎，骨盆與B超檢查正常，無其他妊娠合并癥及并發癥的初產婦300例。按時間段分組，2012年9~12月選取150例作為對照組，2013年1~4月選取150例作為觀察組。其中對照組平均年齡（26.9±7.9）歲，平均孕周（39.2±1.60）周，文化程度：大學39例，初高中108例，小學3例；職業：農民35例，專業技術68例，商業22例，機關事業管理11例，其他14例。觀察組平均年齡（28.6±3.9）歲，平均孕周（39.73±1.9）周，文化程度：大學41例，初高中105例，小學4例；職業：農民32例，專業技術66例，商業25例，機關事業管理13例，其他14例。兩組孕婦在年齡、孕周、孕次、文化程度、職業等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
對照組采用臨床常規護理方法對孕產婦進行護理（主要是根據孕婦的臨床情況給予相應的治療護理措施，沒有采用個性化的住院環境、家屬陪伴分娩服務及一對一助產分娩服務）。觀察組采用個性化的護理方法對孕產婦進行護理，具體做法如下。
1.2.1 個性化的住院環境
改善產科的住院環境，設立普通房間、單間、豪華間，滿足不同層次孕產婦的需求，同時征集孕產婦的需求，合理布置病房，如張貼孕產婦喜歡的海報，在符合醫院要求的前提下，患者可根據喜好自帶被褥等。
1.2.2 全面準確知識宣教
根據孕產婦的個性特點，制訂產前、產時、產后宣教方案，鼓勵家屬尤其是丈夫共同參與。由有經驗的產科醫師和護士講解孕產婦的飲食要求，產婦的產前、產時、產后生理變化；胎兒在孕產婦的情況；產后母乳喂養的重要性；產后各種潛在并發癥的預防，并根據患者提出的問題給予及時、準確的解答。
1.2.3 根據孕產婦各個時段的心理變化給予不同護理
1.2.3.1 產前護理盡快消除產婦的陌生感，多向其提供相關信息，詳細詢問病史，密切觀察產程進展及胎心音變化，根據產婦的具體情況進行產前指導，讓孕婦及家屬進一步了解分娩的一般知識、臨產的標志、每個產程的進展及配合方法、產程中可能出現的問題及應對措施，并指導孕婦的休息和飲食，使其能充分理解并積極配合完成分娩過程。
1.2.3.2 產時護理第一產程中針對孕婦的心理特征和需求，讓家屬陪伴，給予情感的支持和鼓勵，并鼓勵孕婦積極進食、充分休息、保存體力，使其克服產痛的能力提高。及時告知產程進展，使孕婦對分娩充滿信心。子宮頸口開大3 cm后，送入待產室，安排一名有經驗的助產士一對一地全程陪伴分娩，直至產后2 h，對產婦實施生理和心理的全方位護理。同時可根據孕婦的需求開展家屬陪伴分娩，讓孕婦選擇一名最信任的親屬進入產房陪伴其分娩，使孕婦可以得到來自家庭的鼓勵，讓孕婦在輕松、愉快、溫暖、熱情關懷和鼓勵的氣氛中分娩。
1.2.3.3 產后護理根據產婦文化層次和職業背景進行心理護理及心理輔導。交談時盡量避開敏感的話題，例如家庭經濟狀況及新生兒的性別等，防止因此而使產婦的情緒發生變化[1]。對于情緒不穩定的產婦，要密切留意其言行的變化，預防發生意外事件。產后讓產婦與嬰兒盡早接觸，向產婦講解用母乳喂養的必要性，及時指導產婦該如何進行母乳喂養的技巧，讓其由不想哺乳到積極主動的母乳喂養[2]，使產婦感受到做母親的自豪。
1.3 觀察指標
產婦產程時間、產婦妊娠結局（剖宮產率、產后出血率、抑郁率）；滿意度：向產婦發放自制問卷調查表，其中包括服務態度、是否及時滿足患者的需求、專業知識及技能、健康教育、護患關系、職業素質等6項內容，每項設非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個層次，分別記5、4、3、2、1分，滿分30分。讓產婦逐一任選填寫，表上交后進行分值統計。根據分值高低比較兩組產婦的滿意度。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0統計學軟件分析數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組產婦產程時間的比較
觀察組的產程時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P
表1 兩組產婦產程時間的比較（min，x±s）
2.2 兩組產婦妊娠結局的比較
觀察組的剖宮產率、產后出血率、抑郁率均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P
表2 兩組產婦妊娠結局的比較[n（%）]
與對照組比較，*P
2.3 兩組產婦滿意度的比較
觀察組產婦的滿意度總分高于對照組，差異有統計學意義（P
表3 兩組產婦滿意度的比較（分，x±s）
一、引言
隨著智能電網支撐技術的發展，智能用電服務模式也在逐步向著能源流和信息流相融合的方向發展，形成全新用戶服務模式。國外針對這方面的研究相對較早：美國最早提出并實施了智能電網計劃，并建設了高級量測體系（Advanced Metering Infrastructure， AMI）研究試點；歐洲方面，法國、意大利以及荷蘭等國家都根據本國的具體情況開展了AMI系統、可再生能源開發、能源管理平臺、電動汽車充放電管理等智能用電服務；日本則早在2010年就建立了青森縣六所村獨立試驗電網；韓國也在濟州島建成了其“智能電網綜合示范工程”。
我國的智能用電互動平臺建設進程也在高速推進，目前，我國已經在全國范圍內建成了世界最大的營銷業務管理系統和高級量測系統，即用電信息采集系統，已覆蓋用戶逾4549萬戶。這些信息系統和業務系統的建設是智能電網信息化建設的基礎保障，能夠很大程度上推進能源信息改革進程。同時在智能小區、智能園區、智能樓宇、智能營業廳等新型智能用電集成應用試點項目中，基于項目實踐分析整理了電網與用戶的互動服務需求，結合智能用電關鍵技術研究和設備研制，逐步實現構建靈活、智能、雙向互動的智能用電互動服務平臺，為用戶提供更加優質、便捷的用電服務，為電力行業在社會發展進程中實現更高的價值。
二、智能用電互動平臺架構
智能用電互動平臺的架構主要可以劃分為三個層次，分別為業務層、通信層和設備層，如圖1所示。
三、基于用電數據分析的智能用電互動服務模式優化
智能用電互動服務模式指用戶在某一場景或需求下的用電組合方案策略；即在不同的用戶需求或根據不同場景下的用電方案需求，可以有多種運行模式方案可選，從而提升用戶的用電體驗和用電服務的綜合效益。
3.1 用電服務評價指標體系
通常情況下，傳統的用電服務是完全主觀性的服務選擇，缺少定量分析，無理論和指標型支撐，因此本文基于用戶用電數據，提出用電服務評價指標體系，以分析并完善用電服務在互動化環境下的合理性和有效性，為智能用電互動服務模式的選擇分析提供理論基礎。
本文中基于用電信息采集系統及智能用電環境下的統計信息，針對電力用戶、電網管理者、社會層面對電力服務的關注點，分別建立了用電服務舒適性、經濟性、安全性、環保性評價指標，其具體的指標體系架構如圖2所示。
3.2 智能用電服務模式分析
基于用電服務評價指標體系，計算不同的用電服務模式下各用電服務評價指標情況，從而根據其指標偏向性進行服務模式劃分，即可獲得在不同用電方案下的模式偏向，并進一步和用電場景及用戶行為基于大數據分析形成映射關系，明確對用戶而言該服務模式的適用性。
此處采用閾值判別法來對用電服務模式進行劃分，其具體計算過程如圖所示：計算當前用電模式下舒適性、經濟性、安全性、環保性指標，設其值分別為Xc，Xf，Xs，Xe，根據表1中閾值判決表進行判定，此處表中取0.7為上閾值，0.3為下閾值，具體數值可根據實際需求進行靈活變更，不具有明確約束性。
四、總結
本文針對智能用電業務的發展需求，形成了智能用電架構及其互動服務模式設計方案。基于業務、通信及設備層次形成了智能用電互動平臺總體架構，提供平臺建設基礎；并在此基礎上基于用電數據分析，提出智能用電服務評價指標，以滿足用戶用電服務需求，并形成服務模式判決方法；通過闡述分析多目標融合優化和政策引導用戶優化方法，明確各優化方法特點及適用場景；最后，提出了用戶可選服務模式的靈活互動機制以滿足電力用戶主觀多樣性，從用戶體驗角度進一步完善設計方案，提高方案靈活性和實用性。
參 考 文 獻
[1]宋仁平，吳玉新.智能用電服務系統應用研究[J].電力信息化，2012，10（1）：95-98.
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一、工程概況
府西花園南、北地下車庫為地下室兩層建筑，南地下車庫與北地下車庫東西兩頭貫通。北車庫建筑面積10503,南車庫建筑面積20751，共計31254。車庫基礎底標高-9.4m相當于黃海高程-2.25m，自然地坪下挖深達8.50m左右屬于深基坑。南、北地下車庫開工時四周已建有8棟大樓，其中 1#、2#、3#、4#、6#、7#、8#樓在南、北地下車庫四周，大樓高22-32層， 5#樓被南、北地下車庫基坑包圍成孤島，5#樓高25層。南、北地下車庫外墻邊與各大樓基礎墻最小間距2.9m，其余一大半在3-4m之間，還有一部分在4-7m之間。南、北地下車庫基礎底標高與各大樓基礎底標高高差5.25m。南、北地下車庫基坑東西長166m，南北長168m，基坑周長566m。基坑安全等級為一級，采用鋼筋砼灌注排樁支護。降水采用32口管井降水。南、北地下車庫施工時，周邊各大樓都在同時主體施工，高度都在20層以上，高低交叉同時施工難度較大，安全要求較高。
二、深基坑支護工程施工監理控制要點
深基坑支護工程施工前，施工單位編制的深基坑支護工程專項施工方案要經監理審查通過。審查內容: 深基坑支護工程設計文件、審圖意見、專家論證意見及專項施工方案的詳細內容。
2.1鉆孔灌注鋼筋砼排樁監理控制要點
1.樁位、施工放線復核（重點對控制性軸線樁位復核）、樁徑、樁長及樁機架垂直度控制。成孔時鉆孔機定位要準確、水平、穩固，鉆機轉盤中心、機架中心與護筒中心，三點成一條直線，其允許偏差不大于20 mm；鉆孔時應嚴格控制鉆進度，其鉆進速度應與送漿、排漿相適應。鉆孔進度應低于排漿速度，避免造成埋鉆。
①施工單位應向監理機構報送鉆孔灌注樁測量軸線和樁位放樣成果表，監理工程師對測量施工放樣成果進行審查和復核。復核合格后辦理復核簽證，并準予下道工序施工。
②測量自然地面標高，確定樁頂及樁底標高，復核鉆桿長度。每個班次應對樁外徑進行檢測，凡樁徑負值大于3%的必須更換鉆頭。
③每次樁機移位時，樁位偏差應小于2，樁機鉆桿垂直度偏差應小于1%，否則不得進行施工。成孔過程中不得無故停鉆，如遇夜間（不允許繼續）施工，停鉆之前必須做好泥漿護壁工作，同時將鉆桿提升到安全高度，防止塌孔。當鉆孔深度達到設計持力層時必須會同各有關單位（部門）進行終孔深度測量檢驗。并做好施工監理記錄。
2.清孔：
①清孔分二次進行。笫一次清孔在終孔完成后進行。利用鉆桿清孔。根據地質情況，主要用大密度泥漿清除孔內沉渣，保持鉆頭離孔底0.2 m左右空轉循環清孔。清孔時間以保證清除沉渣達到試樁要求。清孔時間不宜小于30分鐘。
②笫二次清孔必須在安裝好鋼筋籠及導管后進行，主要是為了清除進入孔內的雜質和稀釋泥漿比重，保證澆灌質量。因此第二次清孔應控制好泥漿比重，清孔泥漿比重控制在1：2以內，沉渣控制在10以內。沉渣測量時應提升導管離開孔底50左右，并做好原始施工驗收監理記錄。
3. 鋼筋籠的加工、制作與吊裝。
①鋼筋籠應按施工方案的要求加工和吊裝。
②施工單位應100%做自檢記錄，并做好隱蔽驗收監理記錄。經項目監理機構簽字后方可吊裝入孔。重點檢查鋼筋主筋長度、主筋數量、鋼筋間距及焊接長度、焊接質量是否符合規范要求。
③如果分段加工鋼筋籠時，其接頭應依照施工及驗收規范規定焊接。焊接前應做相應的焊接試驗。試驗合格后方可施焊。
④鋼筋籠吊裝防止扭曲。
4、混凝土澆灌
①混凝土強度等級應符合施工方案及圖紙的相關規定。
②砼澆灌前，施工單位填報“混凝土澆灌令”注明砼強度等級、樁號、澆筑時間，報項目監理機構備案后方可澆灌。
③澆筑前監理應檢查砼運輸小票（砼強度等級、出廠時間、到工地時間、等候時間）。按規定做好砼試塊。檢查坍落度（12～16cm），澆筑混凝土充盈系數不小于1.1。
④做好混凝土澆筑施工監理記錄。
⑤樁施工完畢，經施工單位自檢符合要求，填報審表連同前面的相關試驗，檢測報告報項目監理機構審核。
5、制樁的質量檢測。
①施工單位宜提供樁身完整性檢測報告。由具有相應檢測資質的檢測單位進行。首先應將檢測單位的資質報項目監理機構審定。同意并編制檢測方案后實施。
②樁身完整性檢測采用低應變動測法，檢查數量不少于樁總數的10%,且不少于5根；若判定樁身缺陷可能影響樁的水平承載力時，應采用鉆芯法補充檢測，檢測數量不少于2%，即9根，提供檢測報告。
2.1鋼筋混凝土冠梁監理控制要點
1.材料要求
①混凝土：冠梁采用C25商品混凝土。
②鋼筋：鋼筋材質和成型規格符合設計要求。
③模板：
⑴側模采用定型鋼模板。要求邊角整齊、表面光滑、平整、清潔、易于脫模，不得有翹曲和變形
⑵側模加固采用截面尺寸為10cm×10cm木方和直徑48mm的鋼管及相關配件，并保證能滿足側模加固需要。
2.主要機械設備
①機具設備
挖掘機、自卸汽車、空氣壓縮機、鋼筋調直機、鋼筋切斷機、鋼筋彎曲成型機、鋼卷尺、水平尺、插入式振搗器、鋸、砂輪打磨機以及電焊設備等。
②重點檢查鋼筋的配筋情況：
主筋數量、主筋間距、箍筋間距、主筋直徑、焊接質量、保護層厚度、商品砼坍落度、商品砼配合比、商品砼試塊、樁頭的打鑿質量、樁頭鋼筋的調校及隱蔽工程記錄等。
3.施工工藝及要求
①測量放線：由專職測量工程師對冠梁邊線進行施工放樣，并現場進行技術交底，現場技術人員對所放樁位進行復核，無誤后進行鋼筋綁扎。模板立好后及時對冠頂標高進行找平，并標注在模板內側。并做好監理隱蔽驗收記錄。
②土方開挖：冠梁施工段內圍護樁全部完成和混凝土強度達到設計強度的75%后進行土方開挖。開挖方式采用人工配合機械開挖。開挖過程中并注意對圍護樁主筋的保護工作。挖掘機將樁間土方挖至冠梁底標高以上10cm后，采用人工清底，以保證冠梁底面土方不擾動。開挖標高控制在冠梁底以下5cm，開挖出的土方及時運至指定存放地點。在這次作業過程中要注意清底的平整度以及適當夯實，擺好梁筋保護層墊塊，調整好伸入梁中的樁筋。
③冠梁鋼筋模板安裝完成填寫報驗單和砼澆灌令并經監理簽證后方可開始砼澆搗，但考慮到本工程長度與厚寬之比懸殊太大，宜每距50-60 m設一寬500mm -600mm的后澆帶，該后澆帶距轉角應小于20m為妥。
2.3管井降水監理控制要點
1.降水應在鉆孔灌注樁完成后方可開始。降水深度在基坑開挖面以下0.5～1.0m方可土方開挖。監理嚴格控制降水和挖土的開始時間。
2.管井降水必須在地下室施工完成后方可撤除。管井封井時間應控制在地下車庫頂層覆土完成之后。
3.施工單位做好管井降水的監測與維護。密切關注降水全過程的效果和對周邊建筑物、管線、管道的影響，并做好水位檢測記錄。
4.嚴格控制管井的長度（深度）和埋設位置是否符合設計要求。監理要嚴格核查管井數量和平面定位是否與施工組織設計一致。
2.4土方開挖監理控制要點
土方開挖。
1、基坑土方開挖時，施工單位應將土方開挖方案報監理審核認可后方可進行土方開挖。
2、基坑開挖前圍護結構四周應做好位移和沉降觀測點，業主應委托有資質的監測單位做好監測方案并進行沉降和位移監測，發現情況及時糾偏，保證基坑開挖施工和周圍建筑的安全。
3、土方開挖前監理應檢查土方開挖邊線，施工過程中應校核平面位置、水平標高和邊坡坡度。
4、監理要督促施工單位做好平面控制樁和水準控制點的保護措施，監理定期復測和檢查。
5、基坑開挖應嚴格按照分層、分段挖土，力求減小對支護結構的變形影響。根據監測反饋信息調整挖土計劃。
6、土方開挖的順序、方法必須與設計相一致。嚴禁挖土機械碰撞管井和工程樁。采用機械挖土，坑底應保留200~300mm厚基土，用人工挖除整平，并防止坑底土擾動。
7、土方開挖過程做好對工程樁的保護工作。主要采用小挖機和人工輔助開挖，樁四周的土應對稱分層開挖。嚴禁挖機和大型車輛直接在樁頂上行走。
2.5基坑監測監理控制要點
本工程四周及中間高層建筑林立，因此對基坑的變形監測是本工程監理控制的要點。
1、基坑安全監測應委托有資質的專業監測單位承擔，專業監測單位應編制基坑監測方案報監理審核通過。
2、監理審查基坑監測方案的內容應包括：監測目的、監測要求、水平位移監測控制值、垂直位移（沉降）監測控制值、水位監測、監測時間及頻率、監測點的布置、監控報警值、監測報告的提交和報警程序及信息反饋系統等。
3、本工程采用信息化施工方法,邊施工邊監測,及時反饋監測結果,隨時掌握基坑邊坡及周邊建筑物的變化情況,做到心中有數,確保基坑及周邊環境的安全。
4、監測點的布置應滿足監測要求，從深基坑邊緣以外1~2倍開挖深度范圍內的建筑物體均應作為監測對象。
5、位移觀測基準點不應少于2點，且應設在影響范圍已外。
6、監測項目在基坑開挖前應測得初始值，且不應少于2次。
7、深基坑監測項目的監控報警值
①、基坑邊水平最大位移值達50或變形速率連續三天大于5/d
②、基坑坡頂最大沉降達50或連續三天大于5/d
8、當變形超過上述設計規定，或監測結果變化速率較大時，應加密觀測次數。當有事故征兆時，應連續監測。
些有意義的事情。