婦科門診工作計劃匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇婦科門診工作計劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

二、“三送”藥品發(fā)放，實級二級管理，做到帳目清、不漏發(fā)、不錯發(fā)、庫存合理

1．我院“三送”服務，在市、區(qū)計生局藥具管理站人員業(yè)務指導和藥具足量供應下開展工作。對“三送”避孕藥具的管理，嚴格按照《遼寧省避孕藥具庫房管理工作程序》執(zhí)行；對宣傳資料、連心卡、資料袋等相關物資，填制調(diào)撥憑單，建立保管帳，定期進行盤點核查。2．醫(yī)院對“三送”藥具實行二級管理。在產(chǎn)科進行“三送”避孕藥具的發(fā)放。指定專人負責，科室指定專人負責，定期上報藥具報表；醫(yī)院計生辦負責帳目的管理，院計生辦根據(jù)科室報表及時核對帳目及實地核查庫存，定期上報區(qū)計生局藥具負責人。3．每季度初由當?shù)厮幘吖芾碚靖鶕?jù)上報庫存情況負責送貨上門或醫(yī)院自行領取“三送”免費避孕藥具及相關宣傳資料。幾年來，醫(yī)院“三送”藥具做到不漏發(fā)、不錯發(fā)、不重復發(fā)放，杜絕了“三送”物品的流失現(xiàn)象。

三、針對醫(yī)院產(chǎn)科特點，開展系列溫馨“三送”宣傳、咨詢服務

1．首先在產(chǎn)科開展每周一次“胎兒大學”，有專業(yè)的醫(yī)學專家為孕產(chǎn)婦在孕期的特殊時期保駕護航，為幫助新媽媽、新爸爸盡快適應新角色，提前、產(chǎn)后保健咨詢服務，深受孕產(chǎn)婦歡迎。2．病房墻壁懸掛各種宣傳畫冊，母乳喂養(yǎng)宣教知識，“三送”服務宣教掛圖，“三送”服務標識，愛嬰醫(yī)院知識指南等等。走廊大廳，全天循環(huán)播放嬰兒護理常識等健康宣教知識。為方便病人休息，我們不僅設置家庭式單人間病房，而且24小時供應熱水，免費訂餐，并在配餐室懸掛各種食譜，深受孕產(chǎn)婦及家屬稱贊，同時提供24小時免費咨詢電話，為新生兒提供溫暖新花被，卡通圖片床罩，開展新生兒撫觸，滿足不同孕產(chǎn)婦需求。責任護士針對產(chǎn)婦特點做不同查房。3．產(chǎn)婦分娩后，第一日進行新生兒觀察及早吸吮宣教；第二日，進行母乳喂養(yǎng)知識及產(chǎn)后的康復知識指導；第三日進行產(chǎn)婦護理及新生兒常見病指導，介紹飲食、臥位、觀察內(nèi)容等知識并系統(tǒng)進行護理記錄書寫。護士一聲恭喜的問候，“祝賀您當媽媽了”親切語言深深感動著每名孕產(chǎn)婦。產(chǎn)后宣教工作更是產(chǎn)科病房獨到之處。為了將計劃生育工作落到實處，我們由專門的護士負責，在產(chǎn)后宣教工作中及時、準確、詳細地進行出院健康知識講解，哺乳期的避孕知識；送避孕工具，幫助產(chǎn)婦及時避孕，預防非意愿妊娠；送連心卡，幫助產(chǎn)婦及時咨詢避孕方法；送健康家庭手冊，讓產(chǎn)婦知情選擇和兒童保健服務項目。并逐項逐條向產(chǎn)婦及家屬解釋產(chǎn)后避孕的重要性，及相關人口與計劃生育政策，并設有24小時熱線服務電話，提供咨詢“三送”工作落實每名孕產(chǎn)婦到實處，征求意見和建議，使每一個家庭都能感受到國家政府的關懷愛護，讓他們了解到家庭是社會最小的細胞，有了健全的細胞，我們會有一個健康的社會乃至一個健全強盛的國家。

篇（2）

按照年初制定的XX年公共衛(wèi)生計劃，采取社區(qū)宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復訓練指導等措施和院領導、全科醫(yī)生分包社區(qū)等方式，深入到社區(qū)、商場、機關，促進居民健康建檔；慢病建檔及管理；健康教育；傳染病防控；預防接種；婦、兒保健；重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理等各項公共衛(wèi)生服務工作，各項工作都取得較好的成績。

（一）公共衛(wèi)生服務取得較好成績。

1、新增居民健康檔案3500人份，建檔人數(shù)達74002人，建檔率達96%；規(guī)范電子檔案建檔率達54%；65歲以上老年人5531人，已建檔5438人，建檔率達98%，管理率達100%。

2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人，并全部納入管理。其中，高血壓2253人，管理率達100%；糖尿病：657人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；腦卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；腫瘤29人，管理率100%。

3、重性精神病已建檔39人，管理率100%。

4、開展社區(qū)健康大講堂8次；社區(qū)義診健康咨詢24次；宣傳材料，健康教育處方，宣傳手冊等新增印6個品種10000余份；制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊，并每季度更換宣傳內(nèi)容，投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。

5、門診大廳設置測血壓點和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費檢測血壓3200人次；免費測血糖100余人；康復訓練250人次，社區(qū)出診263人次；增強了社區(qū)居民對中心的了解，提高了社區(qū)居民的滿意度。

6、完成一類疫苗接種3500人次，二類疫苗接種1500人次，無一例不良反應發(fā)生，接種率達到98%以上。

7、0-6歲兒童建卡1128人，服務率85%以上。

8、婦保工作經(jīng)人員調(diào)整后，服務人數(shù)達到40人，較去年有一定增加。

9、傳染病上報及時，無漏報；手足口病防控完成了上級布置的防控任務。

10、完成市衛(wèi)生局下達的婦科“兩癌”篩查XX人，六一兒童免費康檢2400人工作任務。

各項公共衛(wèi)生工作的落實，極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識，彰顯了黨和政府親民愛民政策，為構建和諧社區(qū)做出了我們應有貢獻。

（二）醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實際成效。

1、基本藥物制度在中心已實施2年多，今年上半年又取得一定進展；在基藥價格大幅下調(diào)的情況下，居民確實感到來中心就藥品價降下來了，門診就醫(yī)居民不斷增加，門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元，較去年同期持平。

2、中醫(yī)中藥進社區(qū)工作取得實際進展。

按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求，中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務區(qū)來進行建設，屆時將中醫(yī)10個職能科室集中設置，重新裝飾改造，使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實調(diào)整中醫(yī)藥人員，引進中醫(yī)適宜推廣技術，使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點工程，在中醫(yī)進社區(qū)中發(fā)揮更大作用。

3、中心人員編制已經(jīng)確定；崗位設置，競爭上崗已落實完成；績效考核已全面施行；收支兩條線管理基本建立。

中心醫(yī)改目標的到位，促進了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定，確保各項公共衛(wèi)生服務任務目的落實。

二、醫(yī)療服務進一步發(fā)展

XX年醫(yī)院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動，注重提高服務能力，服務質(zhì)量為目的，轉(zhuǎn)變管理方式推行績效考核，促進醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺階。

（一）針對醫(yī)院醫(yī)療用房不足，某些科室缺無，院領導年初規(guī)劃對七樓頂層進行改造，規(guī)劃設計已經(jīng)完成，屆時不僅建立一個符合規(guī)范要求的消毒供應室，還可以調(diào)整增加20-30張床位，此計劃的落實將給醫(yī)院缺無科室建設，醫(yī)療效益的提高提供了前提，對醫(yī)療服務的發(fā)展產(chǎn)生有力的推進。其次ct室的建設已列入醫(yī)院發(fā)展計劃，預計年內(nèi)可付諸實施。服務范圍的擴展，能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅實基礎。

（二）引進專業(yè)人才，大力發(fā)展專科醫(yī)療。

醫(yī)院確定內(nèi)科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫(yī)療重點學科，內(nèi)科以心腦血管病為主，擬引進電子胃鏡拉動消化內(nèi)科，設置心理咨詢門診拉動心理病診療；引進臭氧、藥氧治療技術，推進腦心血管病治療；努力把內(nèi)科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅科室。婦科、外科進行整合，增加服務項目，拓展床位，提高綜合服務能力。中醫(yī)康復治療是醫(yī)院發(fā)展的重點學科，已對二樓中醫(yī)綜合服務區(qū)重新規(guī)劃設計，屆時整個二樓近700㎡的面積建立10個中醫(yī)類別的診療科室，開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫(yī)治療技術和皮膚，肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照專科建設的需要，著力引進人才，上半年引進副高醫(yī)務人員1名，中級醫(yī)務人員3名，大中院校畢業(yè)生10名，充實在臨床、醫(yī)技等科室。促進了醫(yī)院醫(yī)療服務快速提高。

（三）深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。

為認真落實市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動實施方案，醫(yī)院制定了XX年度“三好一滿意”活動實施方案；優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務流程；制定一系列優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠措施；推廣護理優(yōu)質(zhì)服務；改善服務態(tài)度，加強醫(yī)患溝通；實行醫(yī)務公開；打造平安醫(yī)院。落實醫(yī)務質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度；健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系；嚴格規(guī)范診療服務行為；強化“三基三嚴”訓練。加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度，進一步完善醫(yī)德醫(yī)風考核規(guī)范；加強廉政風險防控機制建設；嚴肅行業(yè)紀律堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務違規(guī)違紀現(xiàn)象。力求本院行風建設取得實效。

（四）上半年醫(yī)療服務取得的成效

門診就診25930人次，較去年同期增長18%，門急診1500人次；醫(yī)技檢查6345人次；收治住院病人741人次，較去年同期增長37%；開展各類手術43臺次；未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。

醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善，醫(yī)療服務能力的提高，服務態(tài)度的改善，醫(yī)療服務質(zhì)量的提高及基本藥物制度的實施，各項優(yōu)惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加，取得較好的社會和經(jīng)濟效益。

三、存在的困難和問題

（一）中心達標建設由于受條件的制約，遲遲不能達標；預防接種門診建設還不規(guī)范；預檢門診、腸道門診設置不到位，功能作用未發(fā)揮；片醫(yī)的穩(wěn)定性較差，辦公條件需要改善；傳染病防控負責人還需進一步培訓；婦保服務人數(shù)較少等。

（二）醫(yī)院搬遷遲遲未確定，嚴重影響到醫(yī)院的遠期發(fā)展；科室設置還需進一步完善；大型專業(yè)設備缺無；人員結構，特別是學科帶頭人缺少高素質(zhì)人才；缺乏特色優(yōu)勢科室，市場競爭能力低下；年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。

四、下半年工作打算

（一）全面落實完成XX年各項公共衛(wèi)生服務任務目標。醫(yī)院已經(jīng)在人員，管理方式，考核方案進行必要的調(diào)整，按照年初制訂的工作計劃，分月、周推進，確保今年工作計劃的落實。

（二）積極創(chuàng)造條件：改善片醫(yī)護辦公條件；規(guī)范預防接種門診建設；10月份前落實中醫(yī)科建設的各項任務；加強傳染病防控人員專業(yè)培訓，提高傳染病報告和管理水平；努力增加圍保服務人員；積極開展爭創(chuàng)示范社區(qū)活動，爭取年內(nèi)中心七個社區(qū)達標；計劃明年中心參與國家級示范中心爭創(chuàng)活動，完成國家級示范中心建設任務。

（三）爭取九月份前完成頂層改造工作，屆時可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室，預防接種門診，片醫(yī)護辦公室等科室建設，使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件，服務功能有很大改善。

（四）ct室建設已經(jīng)作為今年衛(wèi)生發(fā)展項目報區(qū)委、區(qū)政府，積極爭取項目的落實，爭取今年能夠把ct室的建設列入?yún)^(qū)項目規(guī)范。

（五）大力發(fā)展以康復醫(yī)療為主的康復學科建設，積極引進培養(yǎng)專業(yè)人才，培育優(yōu)勢學科；強化內(nèi)部管理，加大市場開發(fā)力度。

全體醫(yī)務人員，在區(qū)委、區(qū)政府，衛(wèi)生局黨委的正確領導和大力支持下，更加努力工作，XX年工作一定會取得更大的成績。

篇（3）

進入21世紀以來，隨著患者對醫(yī)療服務質(zhì)量要求的不斷提高，醫(yī)院各項管理制度的不斷完善，作為護理人員面臨著許多壓力與挑戰(zhàn)，努力為護理人員創(chuàng)造適宜個人才能發(fā)揮的良好工作環(huán)境，使她們能充分發(fā)揮自己的潛能，調(diào)動其積極性及創(chuàng)造性，從而達到提高效率和護理質(zhì)量的目標，是當前醫(yī)院管理者值得探討的問題。人性化管理是指一切管理活動都必須以人為核心，以激發(fā)和調(diào)動人的積極性、主動性、創(chuàng)造性為動力的管理方法[1]。在以人為本的現(xiàn)代管理理念影響下，人性化護理作為一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式已被病人廣泛接受和認可，醫(yī)院的護理管理也越來越重視人的因素在管理中的作用。現(xiàn)就我院實施人性化管理后在婦科護理管理的應用價值和效果作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我院婦科2012年10月至2013年10月就診或住院的患者180例，均為女性，年齡10～82歲，平均43.6歲。選擇在我院婦科工作一年以上的在職護士28名，均為女性，年齡20～46歲，平均年齡28.2歲，工作時間2～24年。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 一是情感化管理：其核心是激發(fā)患者配合醫(yī)護人員的積極性，消除患者的消極情感；二是民主化管理：讓全體醫(yī)護人員充分參與醫(yī)院的管理工作，對決策提出個人的看法和意見，建立一種醫(yī)院與員工的關聯(lián)機制；三是自我管理：醫(yī)護人員根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和目標，自主制訂工作計劃、實施控制、實現(xiàn)目標，即“自己管理自己”；四是文化管理：管理者與其他員工要樹立共同的行為規(guī)范和價值取向，要為一個共同的目標而奮斗，形成一種良好的文化氛圍[2]。

1.2.2 實施方法 一是婦科環(huán)境與管理：充分創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，提高工作效率及工作熱情，使婦科門診和病房具備溫馨、安全、方便感，注意婦科門診和病房的衛(wèi)生環(huán)境，應避免出現(xiàn)門診無人或門診過冷過熱的現(xiàn)象，當班護士堅守崗位，不串崗不離崗，要充分履行自己的崗位職責，幫助患者完成就診程序，讓患者盡快適應新環(huán)境。按照人性觀及現(xiàn)代人性格進行人性化管理，護士長在分配工作時，既要注重集體利益，也要注重護士個人利益，對護士年齡、性格、身體素質(zhì)、資歷等方面分別分配工作。對科室實際用人需求及人員整體分配情況進行調(diào)節(jié)工作崗位，在排班過程中，采取彈性選班方式，保證工作質(zhì)量，盡量滿足個人休假要求。對高年資護士充分使其發(fā)揮個人優(yōu)勢，放大長處，充分發(fā)揮能級作用，做到人盡其才。二是規(guī)范護理人員的行為舉止：要求科室護理人員儀表端莊，服飾應穿戴整潔，說話動作應輕柔，語速不宜過快過慢，并且應使用文明用語。科室不定期對護理人員的行為舉止進行問卷調(diào)查，調(diào)查結果作為績效考核的一部分；三是端正護理人員的服務態(tài)度：多數(shù)來醫(yī)院的患者因受到病痛的折磨而心情焦慮、煩躁，因此，針對婦科門診和病房的特殊性，所有護理人員都應端正服務態(tài)度，熱情主動去幫助就診患者，給患者及家屬留下好印象，不應產(chǎn)生抵觸情緒，應耐心解釋和回答患者的問題，幫助患者消除恐懼和緊張心理，應充分尊重患者及家屬的隱私。護理人員積極主動與患者進行溝通，積極滿足患者需求，對客觀條件限制不能達到要求的，要向患者作出解釋，使其理解，這樣可增加護理人員與患者之間的信任度，真正做到以病人為中心；四是專業(yè)技術管理：婦科定期組織護理人員學習醫(yī)學科普知識，熟悉醫(yī)院的就診要求和渠道，對普通的常見病能夠及時的回答患者的問題，對患者的病情心中有數(shù)，不斷提高自己的語言能力和溝通能力。護理人員平時要加強專業(yè)知識學習，不斷充實自己，提高自己的專業(yè)技能和實踐操作水平。五是實施激勵措施：科室制訂出了護理人員的激勵措施，如在日常護理工作中，通過對患者的滿意度調(diào)查、出院患者隨訪等方法，評選出每月患者最滿意護理人員，并且給予一定經(jīng)濟獎勵，同時將評選結果記錄個人檔案，作為評先樹優(yōu)、職稱晉升的依據(jù)之一。對不滿意護理人員要充分聽取其意見，管理者積極分析原因，并相互改進。通過開展此項工作，使婦科護理人員形成積極服務的意識，使護士們主動積極進行工作，提高工作效率及護理質(zhì)量。

1.2.3 問卷調(diào)查 在實施人性化護理管理前后，分別對患者及護理人員進行問卷調(diào)查，實施人性化管理前后對患者分別進行了180份問卷調(diào)查，主要內(nèi)容包括護理態(tài)度滿意度、對護理技能滿意度和住院環(huán)境滿意度。實施人性化管理前后對護理人員分別進行了28份匿名問卷調(diào)查，主要內(nèi)容包括工作滿意度、護理糾紛、同事關系和知識技能的提高。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件，對數(shù)據(jù)進行χ2檢驗，P

2 結果

自實施人性化護理管理后，患者對護理工作滿意度、護理人員對管理者滿意度以及護士自身素質(zhì)提高方面均有改善，詳見表1、表2。

3 討論

我院實施人性化護理管理后，婦科護理質(zhì)量、服務質(zhì)量明顯提高。婦科門診及病房作為醫(yī)院的組成部分，是婦科患者就醫(yī)必須接觸的部門，婦科護理人員是醫(yī)院最早與患者接觸的醫(yī)務人員，其工作的熱情、服務態(tài)度、專業(yè)技能對患者心理產(chǎn)生很大影響，對醫(yī)院的聲譽起著至關重要的作用，為此，婦科的護理工作對醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益均產(chǎn)生直接影響。婦科門診患者存在病種復雜、人員流動性大等特點，對護理人員要求較高，稍有不慎，易引起患者的不滿，嚴重影響醫(yī)院的形象和聲譽，也給護理人員帶來很大的壓力。

人性化管理其實是對醫(yī)院文化培育和發(fā)展的管理，這是一個動態(tài)發(fā)展的過程，大體分四個發(fā)展階段：一是人際權力管理階段，由于護理人員的文化意識不一樣，而可能出現(xiàn)混亂和沖突，因此，醫(yī)院應在該階段建立統(tǒng)一的行為規(guī)范，并建立嚴格的等級制度，促使護理人員服從醫(yī)院管理。二是人際溝通階段，其實已進入人性化管理的意識的培育和調(diào)整階段，是醫(yī)院發(fā)展、塑造醫(yī)院文化的開始。在此階段應著重加強醫(yī)院管理者與護理人員之間的溝通，進一步明確工作目標，逐步建立共同的價值觀，給予護理人員展示自己的機會。三是合作管理階段，是培育醫(yī)院文化的重要階段，這一階段將是一個漫長的發(fā)展過程，在此階段醫(yī)院要加強護理人員價值觀的引導，采用物質(zhì)和精神兩種激勵方式促進護理人員努力工作，為醫(yī)院或科室創(chuàng)造利潤。四是奉獻管理階段，是全文化管理階段，就是醫(yī)院已擁有了屬于自己的獨特的醫(yī)院文化，全體護理人員也融入到了醫(yī)院文化之中，這時護理人員的思想行為都自覺地在醫(yī)院文化的支配之下，避免出現(xiàn)違背醫(yī)院價值觀的行為。

我院通過人性化護理管理后，婦科護理人員形成了一個團結積極向上的護理團隊，提高了護理質(zhì)量及護理人員的素質(zhì)和工作積極性。也使婦科護理人員逐漸形成了自覺、主動和積極激勵自我、提高自我的管理意識。這些有利于婦科護理人員對患者提供人性化的服務，減輕患者的病痛，消除患者的焦慮和不安感，贏得了患者的信賴和尊重。同時，為患者提供人性化的服務也能夠使患者了解到更多的衛(wèi)生保健知識，融洽了護患關系，增加了患者的滿意度，為醫(yī)生順利診治、患者成功就診奠定了基礎[3]。人性化服務是服務的最高境界，體現(xiàn)在對患者全心全意的服務上，想患者之所想，急患者之所急。

當今社會，對醫(yī)療護理服務而言，人性化服務已經(jīng)成為國際化的潮流，醫(yī)療活動已進入以患者為中心、尊重患者，與患者共同進行醫(yī)療活動的新時代。對不同的患者采取不同的護理技術也是對護理人員提出的新要求。護理人員將服務的患者看作自己家里人，尊重他們的隱私，樂于奉獻，這是一種職業(yè)操守，所有醫(yī)護人員都應該嚴格遵守，這也是醫(yī)院人性化服務的要件。管理和服務向著人性化的方向改進，體現(xiàn)對人性的尊重，這將是醫(yī)院在未來的服務競爭中贏得醫(yī)療市場的根本保證。

在人性化護理管理中，規(guī)章制度構成了護理管理的細節(jié)，也決定了護理管理質(zhì)量，護理人員是制度的執(zhí)行者，對執(zhí)行制度的自覺性很重要。因此，護理管理者應改變那種傳統(tǒng)的只靠規(guī)章制度來約束、控制和監(jiān)督護理人員的做法，應塑造一種精神來溝通護理人員的思想，激發(fā)他們的潛能，為護理人員營造一個良好、舒心的工作環(huán)境，幫助他們滿足實現(xiàn)自身價值的心理需要，從而形成一種積極向上的熱愛護理事業(yè)、關愛患者、熱愛醫(yī)院、關愛自己的護理文化。并打造出一個團結、積極向上的優(yōu)秀護理團隊，在提高醫(yī)院的服務質(zhì)量的同時，提高醫(yī)護人員的滿意度。

參考文獻

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1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交***內(nèi)容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應處理流程；神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質(zhì)量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。

此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。

消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。

（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方法。

（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。

（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應記錄。

腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調(diào)節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。

這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。

2、教學培訓“立足專業(yè)、結合臨床”

呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產(chǎn)科加強專科特殊服務技術如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責；消化內(nèi)培訓計劃翔實，專科特點突出；急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。

3、護理服務“追求病人滿意”

手術室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調(diào)節(jié)手術室內(nèi)溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。

4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”

注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關愛造口人士，提高生活質(zhì)量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術前環(huán)境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。

護士長工作計劃（2）

新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際，制定本規(guī)劃。

一、改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量

1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術。

2、護理工作的性質(zhì)從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。改善服務態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。

3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。

4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質(zhì)量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。

5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護理評估，通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。

二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

1、基本功訓練與專科技術訓練相結合。基本功培訓內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。專科技術訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。

2、護士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。

4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學、網(wǎng)絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。

三、鉆研護理科研，搞好護理教學

認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術、新業(yè)務前，請專科醫(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟，以便熟練地配合新技術的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質(zhì)量。

護士長工作計劃（3）

我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二：加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

篇（5）

（一）領導重視、健全組織。一是根據(jù)省市“婦女健康促進工程”項目實施方案的要求，制定本縣實施方案和每年的工作計劃，明確工作內(nèi)容和要求、確定各部門職責。二是成立由縣衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財政、工會主要領導組成的“婦女健康促進工程”項目領導小組，負責解決項目活動中各部門、各單位的協(xié)調(diào)與合作問題。統(tǒng)一協(xié)調(diào)全縣已婚育齡婦女每兩年一次常見婦科疾病體檢工作。三是成立由縣婦幼保健所婦產(chǎn)科業(yè)務骨干組成的項目業(yè)務技術指導小組，負責基層業(yè)務人員的培訓、下基層業(yè)務指導、技術支持和質(zhì)量控制等。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相繼成立領導小組和專業(yè)技術小組，制定“婦女健康促進工程”項目的實施計劃，組織開展項目工作。

（二）廣泛宣傳、提高認識。一是組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長召開了動員大會，縣衛(wèi)生局分管局長作重要講話，并對下步工作作了重要部署，并對項目的組織和實施進行培訓。二是利用當?shù)孛襟w廣泛開展普查普治的意義的宣傳，如在畬鄉(xiāng)報刊登《致廣大已婚育齡婦女的一封信》、項目進展，在當?shù)仉娨暸_播放普查通知等。三是衛(wèi)生系統(tǒng)組織形式多樣的宣傳，如制作橫幅、版畫、上街開展咨詢活動、社區(qū)舉辦“婦女健康知識講座”、組織責任醫(yī)師、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡員分片包干入戶逐一核對已婚育齡婦女并宣傳發(fā)動，發(fā)放《致廣大已婚育齡婦女的一封信》及普查通知單至每家每戶，開展面向農(nóng)村婦女和家庭的性病、艾滋病、生殖健康、婦科疾病防控等衛(wèi)生知識宣傳教育，引導婦女樹立健康的生活新理念，增強自我保健意識。

（三）加強培訓、規(guī)范操作。一是集體培訓，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事婦科健康體檢的人員就婦科普查的技能、檔案的填寫、操作規(guī)范等一一作了培訓，同時邀請了市婦保院專家就“婦女常見疾病的診治”做專題講座。二是個別培訓，對基層從事婦科健康體檢的人員技術上達不到要求的安排到我所專業(yè)科室為期30天以上的進修學習，由主管醫(yī)師帶教，提高她們的專業(yè)技能。三是規(guī)范體檢資料；為所有參加檢查的婦女建立全省統(tǒng)一的健康檔案，登記入冊，對檢查后及時反饋檢查結果，重大疾病如診斷為子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸間變等患者及時專冊登記，做好隨訪和雙向轉(zhuǎn)診工作。四是及時總結分析；每季度末及時上報“婦女健康促進工程”報表，對檢查結果進行分析、總結。五是加強技術指導；縣婦保所專門抽調(diào)骨干技術人員（包含婦科、檢驗人員）組成技術指導隊伍深入各個普查點開展現(xiàn)場技術指導。

（四）統(tǒng)籌運作、全面開展。一是全縣設立包括縣婦保所在內(nèi)的25個檢查點，以便育齡婦女在居住地就近點檢查，檢查檔案及時反饋戶口所在地管理。二是盡量與查環(huán)查孕、農(nóng)民健康體檢工作相結合，既節(jié)省了醫(yī)療衛(wèi)生資源，又便利群眾。

（五）加強管理、嚴格督導。一是加強項目督導；縣衛(wèi)生局定期組織專業(yè)人員開展項目督導，對項目開展的程序、使用材料、檔案的統(tǒng)一和填寫、重大疾病隨訪、追蹤等進行檢查。二是加強經(jīng)費管理；農(nóng)村參保女性省政府補助的項目經(jīng)費納入縣婦幼保健所專項經(jīng)費管理，每季度根據(jù)各地上報的報表和考核結果，對符合要求的予以撥款，不符合要求給予整改意見，并扣留款項。目前到帳資金14.0萬元，已下?lián)艿礁鳈z查點10.8060萬元。

二、項目取得的主要成效：

到2008年6月底止我縣相繼在全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織婦女普查工作。全縣已婚育齡婦女34871人，共檢查已婚育齡婦女14127人，其中農(nóng)村婦女11842人，城鎮(zhèn)就業(yè)婦女2272人，低保婦女13人，普查率40.51%，查出婦科患病人數(shù)7040人，檢出率達49.83%，高出全省檢出率10.28個百分點。主要疾病患病情況如下表：

*

婦科患病以滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、宮頸中度以上糜爛占前列，性傳播疾病如尖銳濕疣、淋病等占了一定的例數(shù)，這些疾病與個人衛(wèi)生、性衛(wèi)生觀念等有密切關系，而且其發(fā)生大多數(shù)人無自我癥狀，通過普查后，對檢查出的疾病均分別給予及時的治療和隨訪追蹤，對早發(fā)現(xiàn)、早診治婦科常見病和進一步控制疾病的蔓延起了很好的作用，并將有關保健知識宣傳到個人，不同程度提高了群眾防病意識。

三、項目工作存在的主要問題

雖然我縣在該項目實施有計劃、有組織，并取得了一定的成效和經(jīng)驗，但在實施過程當中，也發(fā)現(xiàn)了其中的一些主要問題。

（一）政府的經(jīng)費投入不足、免費服務項目單一、滿足不了群眾需求。目前省政府給于每例農(nóng)村參保已婚育齡婦女每人10元錢的補助，免費檢查的項目就婦科常規(guī)和白帶常規(guī)檢查。一是對基層來說，簡直杯水車薪，以目前現(xiàn)狀，除購買必要的材料外，因衛(wèi)生院設施不全，技術力量不夠，都要送出去培訓或外請技術人員協(xié)助開展，需要投入一定的人力、物力，可以說是鋪開的攤子大，但收效甚微。二是對診治醫(yī)師來說，檢查內(nèi)容太單一，以至部分疾病均打問號而不能確診，如在婦科檢查的同時結合宮頸癌篩查、盆腔B超等更有利于一些疾病的及時診斷。因為作為婦科醫(yī)師都非常清楚，開展普查的還有一項非常重要的內(nèi)容是宮頸癌的篩查，況且其在婦科檢查當中是非常順手，一代而過可以做的事，非常方便，但其沒有列入常規(guī)免費檢查項目，其普查意義存在缺陷。三是對廣大婦女來說，能免費檢查的項目太少，自費檢查的意識又十分淡薄，常常令她們檢查后失望而歸，滿足不了她們的需求。

（二）農(nóng)村醫(yī)療資源不足，制約著項目工作的開展。目前農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療設備和婦科、化驗技術人員尚十分缺乏，如顯微鏡多是老的設備，不適應目前普查的開展，而且鄉(xiāng)衛(wèi)生院沒有化驗醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科人員有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的僅18人，平時診治婦科疾病的機會不多，缺乏一定的技術經(jīng)驗，在當?shù)貨]有技術上的信譽，很難開展普查。此外，全縣5家中心衛(wèi)生院，除一所在縣城內(nèi)中心衛(wèi)生院外，其它4所衛(wèi)生院婦產(chǎn)科和保健人員僅1-2人，本轄區(qū)內(nèi)開展婦科健康體檢尚存困難，如要承擔其它鄉(xiāng)衛(wèi)生院的普查相當困難。由于農(nóng)村醫(yī)療資源不足，今年以來能與該項目工作密切結合的農(nóng)民健康體檢工作也尚未開展，至今三分之二以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦科體檢尚是空白。

（三）缺乏多部門配合，組織發(fā)動力量不足。一是大部分機關、企業(yè)、事業(yè)單位女職工健康體檢在縣級以上醫(yī)療單位，這些單位檢查后無檔案保存、無登記、無統(tǒng)計，所以具體數(shù)據(jù)不能掌握。二是基層缺乏政府部門的組織發(fā)動，避開查環(huán)查孕工作與婦科體檢相結合，僅靠衛(wèi)生業(yè)務部門單槍匹馬，實在太薄弱，難以保障該項目的順利實施。

（四）農(nóng)村婦女流動性大、保健意識落后等制約著項目的開展。我縣已婚育齡婦女34871人，已檢查人數(shù)14127人，檢查率僅40.51%，主要存在以下原因：一是因我縣農(nóng)村經(jīng)濟貧困，已婚育齡婦女大量外出務工，記錄在檔的就11560人，因她們長年不在本縣，致使不能組織檢查。二是部分農(nóng)村婦女自我保健意識落后，觀念陳舊，認為婦科普查是丟人現(xiàn)眼的事，拒絕檢查。

四、項目工作的建議

（一）加大政府投入、增加免費服務項目，有效整合衛(wèi)生資源。一是以目前婦科免費體檢項目來說，是有缺陷的而且也滿足不了群眾需求，政府應加大經(jīng)費上的投入，擴大檢查項目和檢查對象，如增加宮頸癌的篩查、乳腺癌篩查，將免費檢查人群擴展到低保人群和城鎮(zhèn)無單位的居民，盡量滿足廣大婦女的需求。二是查環(huán)查孕工作的服務對象、農(nóng)民健康體檢的部分對象均是已婚育齡婦女，政府部門是否能有機地結合這兩項工作，理順環(huán)節(jié)，可以讓育齡婦女少跑彎路、節(jié)省衛(wèi)生資源。

篇（6）

1.1.1護理質(zhì)量管理

護理服務質(zhì)量管理是護理管理的核心，多項研究表明PDCA循環(huán)法能有效地提高各方面護理服務質(zhì)量。如：小兒支氣管肺炎的治療目標是盡早緩解其癥狀體征，促進機體康復，但是小兒患者對治療及護理等措施存在抗拒情緒，對此，朱曉紅探討了將PDCA護理模式應用在小兒支氣管肺炎中，選取2011年4月～2012年4月于其醫(yī)院進行治療的54例小兒支氣管肺炎患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規(guī)護理組）和觀察組（護理模式組）每組各27例，對兩組患兒的癥狀體征消失時間、護理前后的治療依從性和家長對護理效果、護理態(tài)度的滿意度進行比較，其研究結果顯示觀察組較常規(guī)護理模式在縮短患者的癥狀體征消失時間及改善患兒的治療依從性方面均發(fā)揮出明顯的優(yōu)勢，同時患兒家長對護理效果和態(tài)度的滿意度也更高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。韓麗娜為了積極恢復腦卒患者的語言功能，將PDCA循環(huán)管理應用于腦卒中失語患者康復護理中，結果表明，PDCA在腦卒病人中康復使用時，不僅有利于患者語言功能的恢復，也有利于患者神經(jīng)功能缺損的康復，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的預后。PDCA循環(huán)法在醫(yī)院護理領域應用廣泛且較成熟，和傳統(tǒng)管理方法相比，PDCA循環(huán)明顯提高護理工作質(zhì)量和護理效率。

1.1.2護理教學管理

婦科帶教中為了改善既要保護病人的利益和選擇權，又要讓護生全面系統(tǒng)地掌握婦科護理技術這一矛盾，徐夏萍等將PDCA循環(huán)引入婦科護理帶教中，使教學效果發(fā)揮積極的作用，不但能提高帶教老師和實習生的積極性，更能避免傳統(tǒng)教學中易造成的偏斜和遺漏。

1.1.3護理風險管理

朱麗莉采用PDCA循環(huán)法進行護理風險管理，通過不斷識別護理工作中現(xiàn)存的和潛在的風險，健全管理機制，持續(xù)質(zhì)量改進，使護理差錯事故控制在零狀態(tài)，患者對護理人員的滿意度持續(xù)在98%以上。

1.1.4人力資源管理

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進，人力資源管理的工作水平直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟效益，一個成功的醫(yī)院離不開優(yōu)秀的員工這一基礎。蒲皆秀等運用PDCA循環(huán)管理在人力資源規(guī)劃、崗位設置、人員的招聘與選拔、合同管理、薪酬與福利管理、績效考核、員工培訓與開發(fā)等，按照PDCA原理，不斷循環(huán)、周而復始的運轉(zhuǎn)過程。結果顯示運用PDCA循環(huán)管理方法可使工作計劃、工作流程、各項規(guī)章制度得到充分的落實，使人力資源管理工作在現(xiàn)有的基礎上能不斷地提高，不斷改善趨于合理，從而提升醫(yī)院人力資源的管理水平，最終是管理工作步入一個良性循環(huán)的軌道，達到人事匹配、崗位責到、醫(yī)院和諧，從而促進員工與醫(yī)院的共同發(fā)展，提升醫(yī)院的整體管理水平。

1.2藥品管理

1.2.1門診處方用藥

門診藥房是醫(yī)院的重要部門，負責全院門診處方的審核與調(diào)劑，并為患者提供各種相關的用藥指導，調(diào)劑質(zhì)量直接關系患者的健康乃至生命安全，所以確保患者的用藥安全是藥師的職責。近年來，隨著各類法規(guī)對藥師職責的明確和患者的法制觀念以及自我保護意識不斷增強，安全、有效、經(jīng)濟、合理的用藥理念有所提高，因此醫(yī)師與藥師的合理用藥水平也面臨極大的挑戰(zhàn)。陸曉彤等研究應用PDCA循環(huán)理論，提高門診處方質(zhì)量，促進醫(yī)院合理用藥。結果表明PDCA循環(huán)實施3個月，門診處方質(zhì)量明顯提高，不合理處方比例從0.19%下降至0.06%，不合理處方減少了68%。門診藥房應用PDCA管理方法，加強了門診調(diào)劑藥師的審方能力，提高處方的質(zhì)量取得了較好的成效。2.2.2臨床合理用藥隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，抗生素的品種日益增多，而我國臨床上存在嚴重的濫用抗生素現(xiàn)象，據(jù)文獻報道，我國因濫用抗生素導致的耐用菌引起的醫(yī)院感染人數(shù)，已占到住院感染患者人數(shù)的30%左右。面對這一現(xiàn)象，陳翠卿等研究，使用PDCA干預醫(yī)院抗生素用藥，結果顯示，就診使用抗菌藥物的百分率從干預前39.70%降至20.50%，抗菌藥物使用強度從干預前的60.63%降至干預后的46.73，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），住院患者使用抗菌藥物的百分率、住院用抗菌藥物患者病院學檢查百分率均達有關要求。同樣，由于泌尿外科的患者，年齡大，基礎病較多，藥物治療多，較易發(fā)生給藥錯誤，針對這一現(xiàn)象，達到安全用藥，谷文燕等嘗試運用PDCA循環(huán)法降低泌尿外科住院患者給藥錯誤發(fā)生率，結果泌尿外科住院患者給藥錯誤發(fā)生率由2.6‰，降低至改善后的1.3‰，效果顯著。

1.3感染管理

隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，醫(yī)院的感染管理工作日益突出，如何有效預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)師的生命安全是今年來醫(yī)院感染管理工作的重點。羅芳[11]利用PDCA循環(huán)法制定醫(yī)院的感染管理計劃，檢查標準并組織實施。結果是實施PDCA循環(huán)法后，與未實施PDCA循環(huán)法時期相比，醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生學檢測結果明顯好轉(zhuǎn)，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。通過實驗證明，使用PDCA循環(huán)法，可使醫(yī)院的感染管理工作事半功倍。醫(yī)院感染管理工作在這樣的一個循環(huán)中感染管理質(zhì)量逐步提高，有效地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。因此，PDCA循環(huán)是提高醫(yī)院感染管理工作水平的有效方法。

1.4急救管理

韓梅等報道運用PDCA循環(huán)質(zhì)量管理方法對于門診應急急救能力的提高，以2014年3-5月份的門診急救質(zhì)量檢查評分為實驗組，2013年10-12月的檢查評分為對照組，對急救物品的規(guī)范管理、醫(yī)護配合、急救儀器使用三方面進行比較。改進后的門診急救質(zhì)量檢查均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。朱秋俠等[13]將實施PDCA管理前的2011年1-12月?lián)尵然颊咦鳛閷φ战M，2012年1-12月實施PDCA管理后的患者作為觀察組。對照組采用常規(guī)護理管理，觀察組應用PDCA循環(huán)管理模式對呼吸科危重癥患者進行要素管理、環(huán)節(jié)管理、終末管理等。分析存在問題，對照工作標準，制定整改措施及效果評價。結果:觀察組護士急救相關知識掌握程度，各病種危重患者搶救成功率，搶救儀器、設備完好率均高于對照組。以上表明，PDCA循環(huán)管理方法能有效提高急救時的搶救成功率。2.5臨床試驗質(zhì)量管理臨床試驗是新藥研發(fā)過程中重要的組成部分，而臨床試驗的質(zhì)量管理決定了新藥的研發(fā)進程。程曉華等探索PDCA循環(huán)理論應用于藥物臨床試驗質(zhì)量管理體系，加強對臨床試驗過程中各環(huán)節(jié)的控制，強化質(zhì)量檢查反饋控制，明確各級質(zhì)控人員的職責，注重培訓體系建設。PDCA管理體系在臨床試驗質(zhì)量管理中發(fā)揮重要作用，全面提高了臨床試驗質(zhì)量。通過在臨床實踐中不斷提出問題、分析問題、解決問題，防止問題的再發(fā)生，從根本上提高了臨床試驗質(zhì)量管理體系運行的效果和效率。

篇（7）

  進修總結進修人員：神經(jīng)內(nèi)科王強 非常感謝醫(yī)院領導給予我的這次進修學習機會，讓我于20xx年8月至20xx年8月在首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學大學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點，以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科，在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內(nèi)領先水平。

  這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能。總結這一年來的學習，首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍，又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野，增長了見識，同時也激勵我下定決心，努力提高自己。

  通過學習使我了解到，隨著介入放射治療技術的發(fā)展，血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段，它具有微創(chuàng)和恢復快的優(yōu)點，已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中，也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式，卒中單元不是一種具體的療法，而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng)，能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務理念，以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白，必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起，才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病，從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一，為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習，使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。

  在這一年學習過程中，專業(yè)技術的進步是我的一大收獲，同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的，但是在這一年的進修工作與生活中，我獲得的不止是專業(yè)技術的提高與知識的豐富，讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力，這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。

  醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結

  我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東大學齊魯醫(yī)院是山東大學直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè)，在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。

  這里的患者絡繹不絕，每個角落都是加床，相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一大進步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準，宮腔鏡手術以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間，在各位帶教老師的悉心指導下，我努力爭取實際動手操作機會，結合圖書，不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術》，使理論與實踐得已良好結合。

  通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結   

  20xx年，在院黨委的正確領導下，在兄弟科室的大力支持下，科室領導班子率領全科醫(yī)護人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階。真抓實干，完成和超額完成了我科20xx年的各項發(fā)展目標和工作任務，取得了令人可喜的成績。現(xiàn)匯報如下：

  一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風方面

  1、全科醫(yī)護人員響應院黨委號召，積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學習各種相關的法律、法規(guī)，如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預案和處理條例等等，每月一次，并作好學習記錄和登記。

  2、堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設，醫(yī)德醫(yī)風涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學習，共同提高。切實改進工作作風，不斷提高工作效率和服務質(zhì)量，建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度，及時自查自糾，認真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風建設。全體人員自覺接受社會監(jiān)督，樹立了微笑服務，廉潔行醫(yī)的服務理念，設身處地為病人著想，做到凡事都換位思考“假如我是病人”，堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作，加強與病人的溝通，加強與手術醫(yī)生的溝通，滿意地協(xié)助手術醫(yī)生完成各臺手術。

  二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

  1、根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認真部署和落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。

  2、完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強化了各質(zhì)量管理者的責任。各醫(yī)護小組將質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責、層層把關的質(zhì)量安全氛圍。

  3、落實各項核心制度，加強手術和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度，加強圍手術期質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。

  4、加強病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標準統(tǒng)計數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負責人審查，發(fā)現(xiàn)問題，并提出整改措施，付諸實施。

  5、建立麻醉操作主治醫(yī)師負責制，規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監(jiān)護，實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察，及時處理麻醉意外，20xx年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。

  6、貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范，有效預防和控制醫(yī)院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監(jiān)測，患者院感發(fā)生率為零。

  7、我科科室質(zhì)控小組認真負責，每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患，對存在的問題提出整改意見，并記錄在冊。

  三、醫(yī)療業(yè)務及醫(yī)學繼續(xù)教育完成情況

  截止20xx年12月底，我科完成門診靜脈麻醉數(shù)為x例，基本持平上一年度情況；住院部麻醉總例數(shù)x例（其中頸叢麻醉x例、臂叢麻醉x例、全身麻醉x例），去年同期是x例，約增長？%；參與病房急救？人次。PACU收治？病人；重癥醫(yī)學治療科（ICU）收治危重病人25例，并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農(nóng)藥中毒、呼吸衰竭患者；疼痛門診診療約x例病人；今年我科開展了可視化插管技術等新項目，減少了插管并發(fā)癥，提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務，合格率100%，并派出1名同志外出進修學習，為麻醉科室引進新技術，新理念。

  四、20xx年工作中存在的困難：

  1、現(xiàn)代麻醉技術建設有待進一步發(fā)展，特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面，有待引進專業(yè)設備和藥物，為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務范圍提供必要的保障。

  2、隨著疼痛門診的開診，重癥醫(yī)學治療科（ICU）收治危重病人，我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計劃的順利開展，我科室工作人員經(jīng)常超負荷工作。

  20xx年我科將根據(jù)醫(yī)院衛(wèi)生工作的指導思想、目標任務和要求，為了不斷優(yōu)化我院衛(wèi)生工作環(huán)境，進一步加強我院衛(wèi)生基礎工作，強化職工的思想觀念和服務理念，切實抓好自身內(nèi)涵建設，努力構建具有生機和活力的工作運行機制，不斷提高我科服務質(zhì)量和效益，積極完成科室各項工作指標，我們從醫(yī)院和科室實際出發(fā)制定了以下工作計劃。

  一、20xx年科室工作指導思想

  實行黨風廉政建設，醫(yī)德醫(yī)風建設責任制，堅持以社會效益為中心的辦院方針，以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱血、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)為指導思想，牢固樹立為人民服務的宗旨，始終堅持以病人為中心，與時俱進、同心協(xié)力、團結奮斗、和諧共處、扎實工作，在全院范圍內(nèi)形成一種“人人為患者獻愛心，人人為醫(yī)院做貢獻”的良好氛圍，全力打造縣級綜合醫(yī)院的名優(yōu)品牌。

  二、工作目標任務及工作重點

  （一）繼續(xù)加強科室人員的思想道德學習和教育工作。

  1、及時傳達、貫徹院務會議精神。

  2、遵守院規(guī)院紀，堅決杜絕私收費，亂收費。

  3、每月最少組織科室人員進行一次政治學習，要求人人有筆記。

  4、不遲到早退，不缺勤脫崗，嚴格科室請假、銷假制度。

  （二）提高科室人員工作質(zhì)量，在醫(yī)療安全優(yōu)先的基礎上，為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件，對病人疾病救治以及生命體征進行監(jiān)測和治療，確保病人的生命安全，保證醫(yī)療活動安全順利進行，并參與危急重癥病人的急救復蘇工作。開展新業(yè)務，新項目，努力推進“二級甲等醫(yī)院”快速健康發(fā)展。

  1、在保證日常業(yè)務工作順利進行的基礎上，按時參加院方組織的各項業(yè)務學習活動，每周組織科室人員進行業(yè)務學習一次，了解新技術，新知識，定期開展危急癥患者術前討論。

  2、進一步完善麻醉護士崗位工作。

  3、加大力度積極開展無痛分娩、無痛胃腸鏡與各種急慢性疼痛診療業(yè)務；

  4、積極培養(yǎng)年輕隊伍，搞好科室人員梯度建設，20xx年我科將計劃繼續(xù)選派優(yōu)秀人員進修深造。

  5、20xx年計劃招聘2名工作人員，積極繼續(xù)開展重癥醫(yī)學治療科（ICU）診療活動。

  （三）不斷提高科室質(zhì)量管理

  1、麻醉科是高風險高收益的臨床科室，我科一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，將繼續(xù)完善和進一步落實醫(yī)院各項工作制度，進一步建立健全科室、個人二級質(zhì)量控制網(wǎng)絡，20xx年我科將試行麻醉科每日質(zhì)控制度，充分體現(xiàn)質(zhì)量管理人人參與，不斷提高科室團隊的質(zhì)量意識，提高質(zhì)控水平，有效的加強事前控制及環(huán)節(jié)控制，使失誤、問題能及時糾正，提高麻醉質(zhì)量的穩(wěn)定性及麻醉質(zhì)量的持續(xù)改進。堅持要求我科各級醫(yī)務人員具有高度的服務意識，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求各手術科室的意見，結合科室實際情況，認真加以研究和解決。

  2、把握質(zhì)控重點，深化內(nèi)涵，切實保證醫(yī)療質(zhì)量控制工作實效。醫(yī)療工作的規(guī)律就是要遵循衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳下發(fā)的一系列規(guī)章制度、治療指南、治療護理指南、技術操作規(guī)范等，這些都是在血的教訓基礎上總結出來的寶貴經(jīng)驗，是我們開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的最有力的依據(jù)。在醫(yī)療質(zhì)量與管理工作中，要注意質(zhì)控工作實效，重點做好以下幾個方面的工作：

  ①積極開展麻醉臨床路徑管理試點，探索實施單病種質(zhì)量控制；

  ②積極開展過程和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，有計劃地制定階段過程或環(huán)節(jié)質(zhì)量標準，按照規(guī)章程序和流程開展質(zhì)量控制；

  ③及時做好質(zhì)量控制對象的溝通，及時做好匯總、統(tǒng)計、分析、評價、反饋工作，加強對質(zhì)控對象的糾偏監(jiān)控與指導，對運行過程出現(xiàn)的問題要及時研究與調(diào)整，堅持持續(xù)改進、切實發(fā)揮這種方法在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用。

  （四）主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化手術麻醉科工作環(huán)境。

  首先要正視困難，抓住醫(yī)院大發(fā)展的機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳麻醉科在醫(yī)院發(fā)展和日常工作中的重要作用，積極爭取醫(yī)院重視、關心和支持麻醉科的良好發(fā)展。二是要與醫(yī)院各科室溝通協(xié)作，對于重大手術及危重患者的搶救工作要共同參與協(xié)商與討論，最后組織相關人員進行總結積累；對于新技術新項目的開展更應如此，亦應相互支持，互相幫助與體諒。三是與兄弟醫(yī)院之間建立良好的溝通與協(xié)作平臺，促進共同發(fā)展。最后努力克服種種困難，建立良好的科室工作運行機制，完善各種醫(yī)療設備，使各項工作順利完成。

  （五）努力減輕患者負擔，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。

  1、合理用藥，縮短手術流程；

  2、堅決抵制商業(yè)賄賂行為。

  （六）堅持以人為本，開展個性化服務，倡導為患者作好事。

篇（8）

我科根據(jù)達標上等專家指導意見，逐條落實了整改措施，完善各項規(guī)章制度。進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、培訓學習強隊伍

我科在2011年將進一步加強婦產(chǎn)科隊伍業(yè)務素質(zhì)的培訓，每月組織業(yè)務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產(chǎn)科應急能力，隨時準備應對專科急救，做好建立精干的產(chǎn)科應急搶救小組，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機構組織的業(yè)務知識培訓，開闊醫(yī)務人員的知識面，學習新的業(yè)務知識，切實提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務水平。

三、服務考核促營銷

要切實加強服務就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務反而是浪費資源，所以2011年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作，并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。

我科在明年的工作中繼續(xù)加強全體人員服務意識的教育，加強服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，切實為病員做實事，如繼續(xù)為病員提供免費接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯(lián)系我們，并取得病員的信任。

四、全面建設樹形像

醫(yī)院計劃2011年2月20日左右起動醫(yī)院基礎建設，我科積極配合醫(yī)院，認真科學地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃，解決產(chǎn)房布局流程不合理的問題，改造產(chǎn)科門診和計劃生育門診，解決面積未達要求、業(yè)務用房不夠、通道不規(guī)范的問題，建設成為一個科學的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。

五、專科突破有所長

尋找、培育、練就一技之長，專科突破是醫(yī)院2011年一項重要工作，婦科在2011年要重點發(fā)展。

我科將重點發(fā)展婦科各種手術及檢查手段，（陰道成形術、婦科微創(chuàng)手術、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護理工作必須緊緊跟上新業(yè)務發(fā)展需要。

保持達標上等成果，持續(xù)改進相關八項工作,我科將繼續(xù)保持上等達標成果，以達標上等的二甲標準繼續(xù)做好各項工作，重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作：

六、科室管理

（一）組織管理

1、依法執(zhí)業(yè)，我科認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護士管理條例，做到依法執(zhí)業(yè)，無證醫(yī)生及護士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護師帶教，并做好各種醫(yī)療文書的審簽。

2、科學規(guī)劃，2011年將認真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃，合理的布局及安排，新建產(chǎn)科將按照科學管理進行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠發(fā)展做好合理規(guī)劃。

3、組織架構。2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責及工作制度，并進行合理分工。

4、人力資源。

（1）我科的人力資源結構：保證主管護師1名、護師、護士11名，以滿足臨床護理需要。

（3）建立完善人事分配制度：我科實行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護理質(zhì)量及服務態(tài)度與獎金掛鉤，獎優(yōu)罰劣，進一步激發(fā)員工的積極性。

（4）人員培訓：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級分組針對性進行業(yè)務培訓，每月組織業(yè)務學習，專科知識學習，技能操作培訓及考核，急救知識及技術培訓，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護理技術水平。

（二）信息管理

1、2011年，我科人員積極參加區(qū)、市各級醫(yī)療機構組織的業(yè)務學習，開闊我們的視野，吸收醫(yī)療新的信息。

2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療2011年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術指導協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機制。同時與周邊的醫(yī)療機構、診所、藥店建立協(xié)作關系。

（三）物資管理

2011年我科要加強物資消耗管理，加強成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。

（四）醫(yī)學教育科研，我科積極開展科研項目，保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展，同時積極開展新業(yè)務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。

（五）護理質(zhì)量

1、基礎質(zhì)量

2011年，我科將結合上等達標與質(zhì)量萬里行的檢查工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務，各項基礎護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

2、環(huán)節(jié)質(zhì)量

①、2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進；

②、科室用血。2011年，我科繼續(xù)加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規(guī)范管理，做到合理用血，及時登記，報廢血液管理等，并定期進行統(tǒng)計分析。

③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認真落實醫(yī)院感染管理各項制度，定期對科室人員進行院感知識培訓考核，院感管理小組定期或不定期進行院感質(zhì)量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改，并認真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感規(guī)范操作。

3、護理質(zhì)量管理保障措施

（1）2011年，我科繼續(xù)保持護理質(zhì)量管理小組，定期進行護理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進；結合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

（2）、護士長、護理組長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

（4）、建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。

（5）、實行以護士長護理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

（6）、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

（7）、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

（8）、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

（9）、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

（10）、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

（11）、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

（12）、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最后復審后交病案室。

（13）、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患并進行分析，提出改進措施。

4、護理各項指標：

（1）、基礎護理合格率》90%

（2）、特、一級護理合格率》90%

（3）、急救物品完好率達100%

（4）、護理文件書寫合格率》90%

（5）、護理人員三基考核合格率達100%

（6）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%

（7）、年褥瘡發(fā)生率為0（除難以避免性褥瘡）

七、醫(yī)療服務

我科積極組織學習醫(yī)院服務規(guī)范，強化醫(yī)務人員的服務意識，樹立以病人為中心的服務理念，做到人性化的醫(yī)療護理服務，為病員排憂解難。

社會公益性

篇（9）

我科根據(jù)達標上等專家指導意見，逐條落實了整改措施，完善各項規(guī)章制度。進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、培訓學習強隊伍

我科在2011年將進一步加強婦產(chǎn)科隊伍業(yè)務素質(zhì)的培訓，每月組織業(yè)務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產(chǎn)科應急能力，隨時準備應對專科急救，做好建立精干的產(chǎn)科應急搶救小組，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機構組織的業(yè)務知識培訓，開闊醫(yī)務人員的知識面，學習新的業(yè)務知識，切實提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務水平。

三、服務考核促營銷

要切實加強服務就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務反而是浪費資源，所以2011年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作，并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。

我科在明年的工作中繼續(xù)加強全體人員服務意識的教育，加強服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，切實為病員做實事，如繼續(xù)為病員提供免費接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯(lián)系我們，并取得病員的信任。

四、全面建設樹形像

醫(yī)院計劃2011年2月20日左右起動醫(yī)院基礎建設，我科積極配合醫(yī)院，認真科學地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃，解決產(chǎn)房布局流程不合理的問題，改造產(chǎn)科門診和計劃生育門診，解決面積未達要求、業(yè)務用房不夠、通道不規(guī)范的問題，建設成為一個科學的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。

五、專科突破有所長

尋找、培育、練就一技之長，專科突破是醫(yī)院2011年一項重要工作，婦科在2011年要重點發(fā)展。

我科將重點發(fā)展婦科各種手術及檢查手段，（陰道成形術、婦科微創(chuàng)手術、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護理工作必須緊緊跟上新業(yè)務發(fā)展需要。

保持達標上等成果，持續(xù)改進相關八項工作,我科將繼續(xù)保持上等達標成果，以達標上等的二甲標準繼續(xù)做好各項工作，重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作：

六、科室管理

（一）組織管理

1、依法執(zhí)業(yè)，我科認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護士管理條例，做到依法執(zhí)業(yè)，無證醫(yī)生及護士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護師帶教，并做好各種醫(yī)療文書的審簽。

2、科學規(guī)劃，2011年將認真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃，合理的布局及安排，新建產(chǎn)科將按照科學管理進行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠發(fā)展做好合理規(guī)劃。

3、組織架構。2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責及工作制度，并進行合理分工。

4、人力資源。

（1）我科的人力資源結構：保證主管護師1名、護師、護士11名，以滿足臨床護理需要。(1)

（3）建立完善人事分配制度：我科實行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護理質(zhì)量及服務態(tài)度與獎金掛鉤，獎優(yōu)罰劣，進一步激發(fā)員工的積極性。

（4）人員培訓：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級分組針對性進行業(yè)務培訓，每月組織業(yè)務學習，專科知識學習，技能操作培訓及考核，急救知識及技術培訓，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護理技術水平。

（二）信息管理

1、2011年，我科人員積極參加區(qū)、市各級醫(yī)療機構組織的業(yè)務學習，開闊我們的視野，吸收醫(yī)療新的信息。

2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療2011年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術指導協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機制。同時與周邊的醫(yī)療機構、診所、藥店建立協(xié)作關系。

（三）物資管理

2011年我科要加強物資消耗管理，加強成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。

（四）醫(yī)學教育科研，我科積極開展科研項目，保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展，同時積極開展新業(yè)務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。

（五）護理質(zhì)量

1、基礎質(zhì)量

2011年，我科將結合上等達標與質(zhì)量萬里行的檢查工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務，各項基礎護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

2、環(huán)節(jié)質(zhì)量

①、2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進；

②、科室用血。2011年，我科繼續(xù)加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規(guī)范管理，做到合理用血，及時登記，報廢血液管理等，并定期進行統(tǒng)計分析。

③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認真落實醫(yī)院感染管理各項制度，定期對科室人員進行院感知識培訓考核，院感管理小組定期或不定期進行院感質(zhì)量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改，并認真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感規(guī)范操作。

3、護理質(zhì)量管理保障措施

（1）2011年，我科繼續(xù)保持護理質(zhì)量管理小組，定期進行護理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進；結合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

（2）、護士長、護理組長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

（4）、建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。

（5）、實行以護士長護理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

（6）、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。〖2〗

（7）、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

（8）、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

（9）、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

（10）、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

（11）、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

（12）、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最后復審后交病案室。

（13）、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患并進行分析，提出改進措施。

4、護理各項指標：

（1）、基礎護理合格率》90%

（2）、特、一級護理合格率》90%

（3）、急救物品完好率達100%

（4）、護理文件書寫合格率》90%

（5）、護理人員三基考核合格率達100%

（6）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%

（7）、年褥瘡發(fā)生率為0（除難以避免性褥瘡）

七、醫(yī)療服務

我科積極組織學習醫(yī)院服務規(guī)范，強化醫(yī)務人員的服務意識，樹立以病人為中心的服務理念，做到人性化的醫(yī)療護理服務，為病員排憂解難。

社會公益性

篇（10）

二、強化服務意識，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，服務于患者，構建和協(xié)醫(yī)患關系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對病人提出的問題給于答復或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時刻牢記為人民服務的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，我院爭取到與中國初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧工程的資助，共同開展歷時一年的免費“區(qū)婦女病普查”工作，關愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次，免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式B超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗檢查。6、病理檢查，費用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

三、從一點一滴做起，提高醫(yī)院收入。除了做好醫(yī)院正常診療外，針對自身二級醫(yī)院的定位，我與院領導班子商量，我們不能“守株待兔”，積極尋找創(chuàng)收之路，在全院的職工大會上積極動員，全院職工熱情很高，把各項體檢列為創(chuàng)收的基礎，同時我們積極發(fā)動周邊企事業(yè)單位來我院進行健康體檢，我們打出了“質(zhì)優(yōu)、價廉”的王牌，真正做到了雙方互惠的目的，由于我院的優(yōu)質(zhì)服務、誠信，讓對方非常滿意，現(xiàn)在已經(jīng)有好多院校與機關主動要求來我院進行健康體檢。年我院除圓滿完成了區(qū)高考體檢、兵檢的任務外，還進行了其他各項體檢為次，總收入約為元，占醫(yī)院總收入的%。

四、狠抓行業(yè)不正之風，將反“商業(yè)賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務于民，以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，以對人民群眾高度負責的精神，始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓，真正把“糾風”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務。

1、加強輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風責任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標志，堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機制。