醫學科研論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫學科研論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

(二)醫學科學研究的類型

1.基礎研究:

增加科學技術知識和發現探索領域的任何創造性活動,而不考慮任何特定的實際目的。

研究內容:

保持人體健康的規律,健康指標的分子基礎,人體功能與結構的研究

疾病的發生、發展、轉歸全過程的規律及分子基礎

人體衰老過程的規律及分子基礎

人體的生物力學、流體力學、電子學

化學藥物的構效關系、植物藥的有效成分

2.應用研究:

增加科學技術知識的創造性的系統活動,但考慮到特定的實際目的。

研究內容:

疾病的病因、流行規律、治療及預防效果的機制研究

為實驗研究需建立的動物模型、細胞株的研究

流行病學調查、考核防治效果的方法學研究

尋找新藥物、新生物制品、新醫用材料的方法、有效藥物的藥理作用機制、藥代動力學、醫用材料的機體相容性的機制研究

3.實驗發展研究:

又稱開發性研究,是運用基礎研究、應用研究及實驗知識,為了推廣新材料、新產品、新設計、新流程、新方法,或為了對現有進行重大改進的創造性活動。

研究內容:

有關疾病的新的診斷、治療、預防方法及措施的研究

有關新藥物、新生物制品、新器械、新試劑、新醫用材料、實驗室樣品研制

有關藥物的資源調查、植物藥的試驗

其它分類方法:

觀察性研究(描述性研究、分析性研究)

實驗性研究(動物實驗、臨床實驗、現場實驗、社區干預和整群隨機試驗)

理論性研究

按研究目的:

描述性(記述性)研究:客觀描述研究對象的某些現象或特征,如個案報道

闡述性研究:闡明研究對象的本質及其規律性,如論著

按研究深度和廣度:

基礎性研究:如遺傳基因的研究

臨床應用研究:如新藥的臨床觀察

按學科范圍:

專科研究:局限于專科某領域內

多學科研究:涉及多個學科

邊緣學科研究:介于兩個或多個學科相互滲透交叉處的研究

按研究的主要形式:

分析性研究:將研究對象從總體聯系中分解出若干分支,然后同時或逐個進行分析

綜合性研究:在逐個進行分析的基礎上進行系統性綜合認識,揭示整體聯系

按研究方法:

Ⅰ型研究:隨機、對照研究

Ⅱ型研究:隊列(組群)研究

Ⅲ型研究:病例對照和多因素研究

Ⅳ型研究:敘述性研究和專家評論

(三)醫學科學研究的基本程序

研究課題的選定

搜集閱讀文獻

提出設計與假說

制定科研計劃

申報研究課題

進行實驗與觀察

搜集科學數據與材料

整理加工及統計學處理

形成科學概念和結論

撰寫論文并發表

鑒定成果與推廣應用

二、醫學科研選題

(一)選題在科研工作中的意義

(二)選題的原則(6原則)

1.科學性:必須要有依據,符合客觀規律,符合邏輯性

2.創新性:充分了解本課題領域國內外研究狀況和水平,是選題的首要前提

3.適用性:實際、需要、適當

4.目的性:有明確的研究目標、研究內容和預期成果

5.可行性:研究課題主要技術指標實現的可能性,包括技術水平、設備條件、科研試劑、經費來源等

6.效益性:基礎研究要有重要的科學意義,應用性研究要有應用前景,具有可開發性和可推廣性

(三)選題的思維過程

提出問題和確立選題的過程

(四)選題的方法

1.前瞻性研究:所采用的原始資料是嚴格按實驗設計的科學方法獲得的,確定選題不受既往積累資料的限制,故選題有極大的活動度和隨意性。

(1)在臨床實踐中選題

(2)在閱讀文獻資料中選題

(3)重復前人實驗研究選題

2.回顧性研究:是對過去某段時間內自己經歷的病例資料,或搜集本單位某階段收治的某種疾病的病例資料作為選題,進行歸納、分析、總結。

(1)總結經驗選題

(2)發現新問題選題

(3)總結教訓選題

(五)選題的途徑

社會需要中

事物之間的聯系中

原有理論與新事實不符中不同學說的見解中

不同學科交叉的邊緣中

不同的信息渠道中

(六)選題的應用

1.病因學研究選題(病因)

病因學研究選題

并存病的因果效應研究選題

致病因素的量與病研究選題

2.診斷性試驗研究選題(診斷)

診斷標準選擇研究選題

3.疾病治療性研究選題(治療)

藥物治療、手術治療、其它治療、預后治療

4.藥物不良反應研究選題(預后)

劑量-效應關系研究選題

藥物不良反應遠期效應研究選題

三、醫學文獻檢索

(一)文獻的分類 1.一次文獻:又稱原始文獻,凡以作者本人的工作或科研成果創作的原始論文,不管引用或參考了他人的著作或文獻資料,均屬一次文獻,包括期刊論文、研究報告、會議文獻、學位論文等

2.二次文獻:是對一次文獻進行搜集、整理、加工、編制而成,以檢索工具的形式發表,包括目錄、索引、文摘等

3.三次文獻:是在廣泛利用二次文獻的基礎上,對一次文獻做出系統整理、概括、分析與綜合而成,包括綜述、述評、進展以及年鑒、手冊、教科書、指南、辭典等

4.零次文獻:在形成一次文獻之前的信息、知識,即尚未形成文字記載或未公開發表的材料,包括書信、手稿、記錄或口頭交談等

按出版形式分類:

圖書、期刊、專利文獻、學位論文、科技報告、會議文獻、技術檔案等

按文獻載體分類:

印刷型、微縮型、聲像型、機讀型、光盤型、電子網絡型

(二)檢索工具

1.書本型檢索工具

中文科技資料目錄(醫藥衛生)

國外科技資料目錄(醫藥衛生)

美國醫學索引(Index Medicus)

荷蘭醫學文摘(Excerpta Medica)

美國生物學文摘(Biological Abstracts)

美國化學文摘(Chemical Abstracts)

2.光盤型檢索工具

中國生物醫學文獻數據庫(CBM-disc)

篇（2）

[關鍵詞] 醫學科研

健康網訊:

4) 討論部分 總的要求：The author should tell the reader what the results mean by placing them in the context of previous published studies of the problem, 即：與先有研究相比，本研究有何意義。 具體要求： A． 簡要說明研究背景（background） B． 簡要介紹總的發現（general findings）； C． 介紹具體要點（introduction of points） D． 與現有發現（若有）進行比較（comparison in the context of other studies） E． 意義（suggested meaning） F． 結論（conclusion） G． 前瞻研究（future studies） 結論往往是論文中最長也是最難寫的部分，主要原因是作者要對研究結果和發現進行分析、推斷、演繹和推理，要求作者具有很強邏輯思維能力和英語文字組織能力。此外，這部分時態比較復雜，要分清實驗過程和結果（過去時）與分析意見（確定：現在時；不確定或假設：過去時）的區別；他人研究結果（過去時或現在完成時）與本研究結果（過去時）的區別；普遍適用的結論（現在時）與只適用本研究的結論（過去時）的其別等。因此，對于however, may, might, could, would, possibly, probably, be likely to 等詞（組）的使用以及we believe (think / consider) that, to our knowledge, in our experience (practice) 等插入語的使用就顯得格外重要。 示例： Parenteral nutrition is being used with increasing frequency as a primary source of caloric support inand pediatric patients with gastrointestinal problems. Numerous complications have been associated with the administration of TPN, including a significantly increased incidence of gallbladder disease [3-5,7]. The data here suggest that cholecystectomy is often required for the management of symptomatic gallbladder disease in this group of patients, and is associated with significant risks.[說明研究背景，包括意義] Of the 35 patients who required cholecystectomy for TPN-induced gallbladder disease, operative morbidity and mortality were 54 percent and 11 percent, respectively. Maingot [8] has stated that cholecystectomy “is one of the simplest and safest of the abdominal operations, and is associated with a low operative mortality rate (about 0.5 percent). A review of the pediatric literature suggests that when cholecystectomy is performed in children, the operative morbidity is less than 10 percent, and the mortality is less than 1 percent. [8,9] Glenn [11] has reported a mortality rate of less than 0.1 percent in over 5,000 patients under the age of 50 years who underwent cholecystectomy. The morbidity and mortality observed in our group of receiving long-term TPN, therefore, were far in excess of what would be expected for a population of patients whose mean age was 29 years. [提出本研究主要發現并將其與其他研究發現相比較] Our data suggest that are specific factors unique to patients who require long-term TPN that contribute to the increased mortality and morbidity associated with cholecystectomy in this select group.[以下，作者用較大篇幅分析了這類病人死亡率和并發癥增高的臨床、實驗室和手術等方面的原因，原文從略] Based on the results of our studies, we believe that early cholecystectomy is indicated in patients with TPN-induced gallbladder disease. Obviously, all patients with symptomatic disease should undergo cholecystectomy unless there specific medical contraindications. These operations should be performed in a timely, elective fashion because delay may result in the need for urgent surgery and thereby, increase an already high risk. Although recent studies have suggested that cholecystectomy may not be warranted in otherwise healthy patients with asymptomatic gallbladder disease [20], we believe that this axiom does not apply to patients with TPN-induced gallbladder disease. Out data suggest that the natural history of gallbladder disease in patients receiving TPN is considerably different from that of their counterparts not receiving TPN. Based on our findings, we recommend elective cholecystectomy in patients receiving TPN when gallstones first appear. Furthermore, cholecystectomy should be considered, especially

in children without stones who are undergoing laparotomy for other reasons. [從對結果的分析及與其他研究的比較得出結論性意見，這是討論部分最重要的內容 ] Whether TPN-induced gallstones can be prevented through daily stimulated gallbladder emptying awaits the results of further studies. [前瞻研究] 5） 致謝部分 總的要求：Always get approval of your intention to mention someone in the acknowledgement and approval of the form in which you will present the acknowledgement, 即：致謝詞和致謝方式必須征得受謝人或單位的同意。 6) 參考文獻 總的要求：Reference styles should be specific to each journal, 既：根據各雜志的具體要求，因為各雜志對參考文獻部分的編排順序和格式不盡統一。現將URMSBJ要求的20多種參考文獻中最常見的5種格式列舉如下： 1） Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996 Jun 1; 124(11): 980-3. [標準雜志文章] 2） The Cardiac Society of Australia and New Zealand. Clinical excise stress testing:Safety and performance guidelines. Med J Aust 1996; 164: 282-4. [作者是個組織] 3） Cancer in South Africa [editorial]. S Afr Med J 1984; 84: 15. [無作者名] 4） Shen HM, Zhang QF. Risk assessment of nickel cardiogenicity and occupational lung cancer. Environ Health Perspect 1994; 102 Suppl 1: 275-82. [某雜志增刊] 5） Browell DA, Lennard TW. Immunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg 1993; 325-33 [無期無卷] 7) 插圖說明 總的要求：Type or point out legends for illustrations using double spacing, starting on a separate page, 既：插圖說明要另頁雙行打印。當插圖中有箭頭（arrow）、符號（symbol）、數字（number）或字母（letter）時，要在這部分（不是在插圖頁上）對其方向、位置等作出非常明確的說明。 8）插圖 總的要求：Design your figures for the appropriate reduction, 即：插圖要按雜志的版面大小比例進行壓縮；不要把插圖拍成照片。 9）表格 總的要求：A table should be a totally self-contained unit of information, 即：表格要作為一個獨立的信息單位另頁打印。表格要簡明清楚，完整（標題、內容和腳注），即使只有一張表格也要標Table 1。 10）照片和說明 總的要求：與7）、8）部分相同。

篇（3）

[關鍵詞] 醫學科研

健康網訊:

4) 討論部分 總的要求：The author should tell the reader what the results mean by placing them in the context of previous published studies of the problem, 即：與先有研究相比，本研究有何意義。 具體要求： A． 簡要說明研究背景（background） B． 簡要介紹總的發現（general findings）； C． 介紹具體要點（introduction of points） D． 與現有發現（若有）進行比較（comparison in the context of other studies） E． 意義（suggested meaning） F． 結論（conclusion） G． 前瞻研究（future studies） 結論往往是論文中最長也是最難寫的部分，主要原因是作者要對研究結果和發現進行分析、推斷、演繹和推理，要求作者具有很強邏輯思維能力和英語文字組織能力。此外，這部分時態比較復雜，要分清實驗過程和結果（過去時）與分析意見（確定：現在時；不確定或假設：過去時）的區別；他人研究結果（過去時或現在完成時）與本研究結果（過去時）的區別；普遍適用的結論（現在時）與只適用本研究的結論（過去時）的其別等。因此，對于however, may, might, could, would, possibly, probably, be likely to 等詞（組）的使用以及we believe (think / consider) that, to our knowledge, in our experience (practice) 等插入語的使用就顯得格外重要。 示例： Parenteral nutrition is being used with increasing frequency as a primary source of caloric support inand pediatric patients with gastrointestinal problems. Numerous complications have been associated with the administration of TPN, including a significantly increased incidence of gallbladder disease [3-5,7]. The data here suggest that cholecystectomy is often required for the management of symptomatic gallbladder disease in this group of patients, and is associated with significant risks.[說明研究背景，包括意義] Of the 35 patients who required cholecystectomy for TPN-induced gallbladder disease, operative morbidity and mortality were 54 percent and 11 percent, respectively. Maingot [8] has stated that cholecystectomy “is one of the simplest and safest of the abdominal operations, and is associated with a low operative mortality rate (about 0.5 percent). A review of the pediatric literature suggests that when cholecystectomy is performed in children, the operative morbidity is less than 10 percent, and the mortality is less than 1 percent. [8,9] Glenn [11] has reported a mortality rate of less than 0.1 percent in over 5,000 patients under the age of 50 years who underwent cholecystectomy. The morbidity and mortality observed in our group of receiving long-term TPN, therefore, were far in excess of what would be expected for a population of patients whose mean age was 29 years. [提出本研究主要發現并將其與其他研究發現相比較] Our data suggest that are specific factors unique to patients who require long-term TPN that contribute to the increased mortality and morbidity associated with cholecystectomy in this select group.[以下，作者用較大篇幅分析了這類病人死亡率和并發癥增高的臨床、實驗室和手術等方面的原因，原文從略] Based on the results of our studies, we believe that early cholecystectomy is indicated in patients with TPN-induced gallbladder disease. Obviously, all patients with symptomatic disease should undergo cholecystectomy unless there specific medical contraindications. These operations should be performed in a timely, elective fashion because delay may result in the need for urgent surgery and thereby, increase an already high risk. Although recent studies have suggested that cholecystectomy may not be warranted in otherwise healthy patients with asymptomatic gallbladder disease [20], we believe that this axiom does not apply to patients with TPN-induced gallbladder disease. Out data suggest that the natural history of gallbladder disease in patients receiving TPN is considerably different from that of their counterparts not receiving TPN. Based on our findings, we recommend elective cholecystectomy in patients receiving TPN when gallstones first appear. Furthermore, cholecystectomy should be considered, especially

in children without stones who are undergoing laparotomy for other reasons. [從對結果的分析及與其他研究的比較得出結論性意見，這是討論部分最重要的內容 ] Whether TPN-induced gallstones can be prevented through daily stimulated gallbladder emptying awaits the results of further studies. [前瞻研究] 5） 致謝部分 總的要求：Always get approval of your intention to mention someone in the acknowledgement and approval of the form in which you will present the acknowledgement, 即：致謝詞和致謝方式必須征得受謝人或單位的同意。 6) 參考文獻 總的要求：Reference styles should be specific to each journal, 既：根據各雜志的具體要求，因為各雜志對參考文獻部分的編排順序和格式不盡統一。現將URMSBJ要求的20多種參考文獻中最常見的5種格式列舉如下： 1） Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996 Jun 1; 124(11): 980-3. [標準雜志文章] 2） The Cardiac Society of Australia and New Zealand. Clinical excise stress testing:Safety and performance guidelines. Med J Aust 1996; 164: 282-4. [作者是個組織] 3） Cancer in South Africa [editorial]. S Afr Med J 1984; 84: 15. [無作者名] 4） Shen HM, Zhang QF. Risk assessment of nickel cardiogenicity and occupational lung cancer. Environ Health Perspect 1994; 102 Suppl 1: 275-82. [某雜志增刊] 5） Browell DA, Lennard TW. Immunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg 1993; 325-33 [無期無卷] 7) 插圖說明 總的要求：Type or point out legends for illustrations using double spacing, starting on a separate page, 既：插圖說明要另頁雙行打印。當插圖中有箭頭（arrow）、符號（symbol）、數字（number）或字母（lette[文秘站:]r）時，要在這部分（不是在插圖頁上）對其方向、位置等作出非常明確的說明。 8）插圖 總的要求：Design your figures for the appropriate reduction, 即：插圖要按雜志的版面大小比例進行壓縮；不要把插圖拍成照片。 9）表格 總的要求：A table should be a totally self-contained unit of information, 即：表格要作為一個獨立的信息單位另頁打印。表格要簡明清楚，完整（標題、內容和腳注），即使只有一張表格也要標Table 1。 10）照片和說明 總的要求：與7）、8）部分相同。

篇（4）

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）41-0132-03

培養學生的創新精神和創新能力是21世紀教育的主流，然而傳統的以傳授知識為中心的授課型教學模式和學生的被動性學習方式在一定程度上制約著學生創新精神和創新能力的發展[1]。同時，根據《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高[2006]16號）的文件要求，培養具有創新能力和實踐能力的高素質高技能專業人才已成為高等職業教育人才培養的核心目標。然而，研究型學習作為創新人才培養的一種教學理念和方式，得到普遍認同和廣泛關注[2]。近年來，根據我院教學改革和人才培養方案要求以及該課程的特點，我們有效地將“研究型學習”教學模式應用于教學中，取得了較好的教學效果。

一、對象與方法

（一）參加對象

我系公共衛生管理專業、衛生檢驗與檢疫技術專業和醫學營養專業三個高職專業的學生，每年共計150人左右，安排時間第四學期。

（二）研究型學習教學模式的教學策略

1.教學安排。將該課程劃分為：醫學科研方法和論文的認知、文獻檢索與信息提煉、項目內容的選定、項目技術路線的設計、項目可行性分析、項目的實施、項目結果的處理與總結、項目論文的撰寫與發表和項目的匯報9個項目工作任務板塊。教學活動以“學生為主、教師為輔”的原則，圍繞“匯報――講解――討論”展開，教師在整個過程中起引導作用。該課程的教學時數均為36學時。

2.項目內容來源和設計。課程要求項目內容選定按人才培養方案和行業崗位工作內容需求的原則，選擇有針對性的項目工作任務，靈活運用研究型學習的理念進行組織教學，既達到了基本的教學目標，也有效培養了學生自主學習、綜合應用知識的能力及創新意識。

3.項目內容的組織實施辦法。實施小組合作學習方式。首先教師根據對整個班級學生學情進行分析，選出學習態度認真、責任心強、有一定組織能力的學生擔任項目組組長。然后組長再根據教師對成員的要求，選擇其組內成員。每個項目學習小組由6～8名學生組成，每個學生按照項目內容進行分工，各自承擔相應工作任務，然后由組長負責資料整合與專題匯報。每個項目工作任務板塊，學生均有2周的準備時間。每組必須根據每個項目任務的評分標準合格后，方可進入下一個環節項目任務的開展。

（三）教學模式的評價

1.考核方式。課程考核主要采取由項目評審小組和項目匯報評委組共同完成項目的考核。科任教師和學生共同組成項目評審小組，按照制定的課程項目評分標準，對項目選題、項目設計、項目匯報、項目論文進行評分，占總成績的60%。項目匯報評委組成員由系主任、教研室主任和相關專業教師組成的評委小組，按照《衛生管理系項目教學評分標準》對每組項目進行評分，占總成績的40%。

2.問卷調查。自制調查表，每班隨機抽取30名學生，集中發放問卷，當場收回。調查表的內容包括研究型教學方式對學生的作用、能力的提高、對教學過程和教學效果的評價等。用SPSS 11.5統計軟件做統計分析，用頻數分布來描述和分析這些數據。

二、結果

（一）項目內容完成情況

從表1的項目內容來看，學生選取的內容均結合了各自的專業發展特點和行業崗位工作需求。部分項目小組還設計了實驗研究，也有部分小組還走出校園、面向社會人群進行了相關的調查。

（二）項目教學問卷調查結果

1.參加的項目性質。根據研究型項目教學模式的實施，按照教學標準的要求，大部分學生是參照教師根據行（企）業需求設計的模擬項目，占54.42%;有44.58%的學生自己尋找的行業項目;而僅僅只有1%的項目為企業委托的真實項目。

2.教師的教學能力評價。教師在研究型項目教學中扮演著主要的指導作用，這就要求教師不僅要有廣博的專業知識，而且還要擁有豐富的實踐經驗，才能使不同項目得以順利實施。通過調查發現，有98.24%學生認為帶教老師有較豐富的實踐經驗和高度的責任心。

3.學生的能力反饋情況。從研究型項目教學對學生最大的作用來看，認為可以培養團隊精神的占80.67%;可以最大地激發創新思維和潛力占30.09%;也促進了解企業情況，占85.31%。在對學生能力提高的改變情況分析，大部分學生認為在專業應用能力和分析解決問題能力有明顯提高，分別為77.39%和65.45%;另外還有51%的學生認為明顯提高了溝通合作能力。在研究型項目教學同其他教學方法相比，有74.52%的學生認為實踐技能提高比較明顯，而認為和其他方法效果一樣的僅為3.80%。對于學生在完成項目的過程中，有35.67%的認為自己對項目策劃表現最欠缺，但只有8.60%的學生認為是表達最欠缺。在研究型項目教學過程中，38.29%和36%的學生分別表示在老師指導下和小組協作下能獨立完成該項目;而只有23.81%的表示能獨立完成。學生在參與研究型項目教學中面臨的最大困難，主要分別體現在學過的理論知識無法得到有效運用和自身實踐的操作能力不夠，各占41.67%和45.49%。從學生完成項目后的狀態分析可知，找到了自己的不足、學習目標更明確的學生占80.34%;有74.57%的學生發現了自己的潛力，對未來充滿希望，以及39.91%的學生后悔平時的學習不夠;還有27.74%的學生表示收獲了挑戰成功的喜悅，有機會還想參加。

三、討論

（一）教師的教學能力和態度與角色轉變

研究型學習教學模式必須要求教師不僅要具備較強的教學能力和認真負責的態度，而且還要有教學熱情和樂于奉獻時間的精神。在項目實施過程中，有98.24%學生認為帶教老師有較豐富的實踐經驗和高度的責任心。他們表示教師在研究型教學模式中起到了指導、促進作用而不是灌輸作用，使學習過程變得更加的積極和輕松。隨著現代教育的發展和人們認知能力的增強，傳統的教育將不再滿足當前的需要。教師是教育改革的實踐者和推動者，這就要求教師的角色要不斷發生改變。于是當代教育的教師職責現在已經越來越少地傳遞知識，而是越來越多地激勵思考;除了他的正式職能外，他將越來越成為一名顧問，一位交換意見的參考者，一位幫助發現矛盾論點而不是拿出現成真理的人[3]。所以研究型學習教學模式實現了教師由教材的講解者、傳授者，轉變為學習指導者、活動組織者。

（二）學生的學習方式與地位發生轉變

學習方式不是指具體的學習策略，而是學生在完成學習任務的過程中表現出的基本行為特征和認知取向。在學生接受項目任務實施完成以后，明顯提高了相應的能力，其分別是77.39%的學生認為在專業應用能力和65.45%的學生體現在分析解決問題的能力，以及96.20%的學生認為明顯提高了實踐技能。這是因為研究型學習教學模式采用的是項目任務組織教學，以解決問題和表達、交流觀點而結束。學生的學習過程成為了發現問題、分析問題和解決問題的過程，在此過程之中學生采取的是自主性、探究性學習，以類似科學研究的方式主動構建知識。學習地位由被動接受者，轉變為學習活動的主體，成為參與者、探究者和意義建構者。學習方式也從聽講―存儲―再現，轉向了探索―內化―創造，使得學生在傳統學習方式中被忽略和壓抑了的主動性、創造性和個性特征得以釋放和張揚，享受到了學習帶給學生們的快樂。

（三）增加對行（企）業工作崗位的了解與關注

研究型學習教學模式改變以課堂為中心的傳統教學模式，理論與實踐相結合，實現理論教學與實踐教學資源的優化配置。學生通過項目的選取、實施與總結以及論文撰寫后，85.31%學生認為促進了其了解企業的情況。對行（企）業崗位的工作內容有了更深的了解，將為學生實習與就業奠定了堅實的基礎，實現高職學生由學校到工作崗位的“零距離”人才需求培養目標。

（四）培養學生團結協作與服務集體的意識

在項目任務實施中，只有1.84%的學生認為小組協作精神太差是研究型項目教學中面臨的最大困難，這說明大部分學生意識到組內同學間合作是學生任務完成和獲取知識的關鍵。因為小組合作學習有利于知識的獲得，能增強與他人的合作能力，能改善同學之間的關系。也對學生的同伴關系、交流能力和知識的獲得有著積極的影響。同時，學生之間相互學習、相互交流有利于幫助他們理解他人、分享彼此的觀點和學習成果;有利于幫助他們學到一些與人相處、與人合作做事的技巧。分享和合作也是社會對職業人才在未來工作中的要求。

（五）需要進一步探討和解決的問題

在近幾年的實施過程中，也面臨著一些新的問題與挑戰。其主要體現為：一是需要加強教學過程管理，提高教學質量。從傳統教學模式向研究型教學模式轉變需要一個過程，教學模式實施過程中也有部分學生認為無法提前準備，學習盲目性大，加上學習能力要求高，跟不上研究型教學步伐，于是感到教學內容及課堂秩序有些亂。這就要求教師應充分利用教學網絡，努力培養學生開發第二網絡課堂，建立項目學習網絡平臺，方便學生學習與交流，并且需要根據高職學生的學情與能力，注意把握教學內容的深度，加強課堂教學的組織和引導。二是當前課程設置上安排課時較少，在這種情況下進行研究型教學對教師的學術水平、教學能力和工作責任心等方面都提出了更高要求，教師要全過程跟蹤費時、費力，通常在耐心指導每個項目的實施時，需要教師付出大量的課余休息時間來完成指導工作。為了使研究型教學模式得到更好的發展，培養出更能適應現代社會所需的高素質高技能人才，學校（院）應在制度制定時應注意適當給予傾斜，多鼓勵教師開展新型教育教學改革模式。三是需要努力打造優良師資隊伍與優良的教學團隊。研究型教學模式具有學科知識點開放性、自主性和多元性的特點，于是學生在選擇項目內容上就會涉及到專業各學科知識點的有機結合與運用，這就需要建立一支多學科專業背景的教師作為項目指導組，參與到學生項目指導的工作，為學生項目的順利完成提供充分的保障。

參考文獻：

[1]喻思紅，范湘紅，趙小紅.研究性學習教學模式在課堂教學中的實踐及評價[J].中華護理雜志，2005，40（5）：380-382.

[2]尹偉，范旭，胡德渝，等.研究性學習的教學模式在口腔預防醫學課程中的實踐[J].中國高等醫學教育，2011，（9）：53-54.

[3]王林發.研究型教師培養的“項目學習”教學模式[J].教育研究，2010，367（8）：105-109.

[4]范秉琳，楊志軍，袁建梅，等.“研究型學習”教學模式在分析化學教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2014，（6）：62-63.

Application of Teaching Method of "Research-based learning" in the Medical Scientific Research Methods and Thesis Writing Course

YANG Ming-fei，WANG Xu-hui

篇（5）

我院每年都有大量的醫學科研，如何收集好、管理好醫學科研論文，使其能夠為提高醫院的科技實力和醫療工作水平服務[2]，是我們應當探討的問題。

一、醫學科研論文檔案的收集

醫學科研論文檔案主要是收集在國內外正規學術期刊上發表的論文，醫務人員外投科研論文，須經科主任簽字，由科教科審核登記同意后，出具推薦證明信，證明無一稿二投現象，方可投寄。后，要將論文復印件一式兩份報送科教科，科教科將有關數據輸入到科研論文檔案簡易數據庫， 并將一份論文復印件存入論文合訂本，另一份放入專業技術人員業務檔案中[3]。為了方便廣大醫務工作者檢索利用已有科研論文檔案，建立了醫學論文檔案題錄卡，包括標題、作者、科室、刊名、出版日期、主題詞等。并且建立相應的檢索目錄。

醫學科研論文檔案收集分為平時收集、定期收集、年終總匯，科教科平時多與臨床醫護人員交流，了解他們的研究動向及研究進展，督促他們早日將研究成果發表、出版、歸檔，對平時收集不及時的，根據醫護人員的研究進度，定期收集資料進行歸納匯總，聯系雜志社，協助他們。此外，可以利用年終績效考核將論文進行集中收集、分類、整理、歸檔。確保醫學科研論文檔案資料完整、齊全。

二、醫學科研論文檔案的管理

1、加強制度建設，完善科研論文檔案管理制度。

醫學科研論文檔案雖然很重要， 但是由于缺乏單位的足夠重視。

沒有建立行之有效的規章制度，單位應當根據《中華人民共和國檔案法》等相關法律法規的要求，重視制度建設，建立科研獎勵制度，并將與個人年終績效考核和職稱晉升相掛鉤，運用行政手段和方法對醫學科研論文進行搜集、管理。提高科研檔案管理部門的監督、指導的職能，對醫學科研論文檔案進行規范化、系統化的搜集、管理與利用[4]。

2、提高歸檔意識和檔案管理人員的素質

醫學科研論文是廣大醫務工作者研究成果，許多醫務人員認為這是自己私有的東西，所以收集管理起來比較困難，平時應當加強對《檔案法》等相關法律法規的宣傳力度，使廣大醫務工作者意識到及時將自己的論文歸檔是自己的責任和義務，使檔案管理人員意識到將科研論文收集整理好、利用好是自己的職責，提高歸檔意識和檔案管理意識。

為適應飛速發展的信息時代，培養高素質的檔案管理人員也勢在必行，作為檔案管理人員應當具有良好的政治素質、職業道德和業務素質，應努力參加檔案局組織的培訓，學習檔案管理相關業務知識，增強自身業務能力，加強計算機的學習，熟練掌握檔案管理相關軟件的應用，使自己符合時展的要求。

3、加強醫學科研論文檔案信息化建設

傳統的依靠手工收集、檢索、查閱等手段已不能適應時代的飛速發展，傳統方式信息量少，查找速度緩慢，不利于檔案的利用[5]。現在的論文寫作通常都是通過電腦來完成的，這為科研論文的歸檔創造了有利條件，可以利用已有的EXCEL表格及圖書管理軟件，對科研論文進行收集管理，將論文基本信息錄入EXCEL表格，再將表格與圖書管理軟件進行數據轉換，加以修訂與校對，就可以完成論文檔案庫的建立，使用者只需輸入檢索字段就可以查詢到自己需要的文章，這大大縮減了醫學論文的檢索及查閱時間。

醫學科研論文檔案的建立，需要全體醫護人員的共同參與配合，科研論文檔案能直接反映醫院的科研學術水平， 還能為醫務人員晉升職提供可靠的依據。

參考文獻

1. 邵兵.科研論文檔案歸檔管理的可行性與要求[J].蘭臺世界，2006（11）

2. 葛淑苑. 科技論文檔案的管理與利用[J] .中華醫院管理雜志，2001（8）

篇（6）

當前,認真學習和研究同志醫學科技倫理思想,對于促進我國醫學科學技術事業的發展,充分發揮醫學科學技術在促進經濟和社會發展、本論文由整理提供提高人民群眾身體素質中的作用,貫徹和落實科學發展觀,具有十分重要的現實指導意義。同志醫學科技倫理思想內容十分豐富,我們認為主要包括以下幾個方面的內容。

一、客觀、公正地評價醫學科學技術的作用,重視醫學科學技術倫理問題隨著科學技術的快速發展,科學技術不斷運用于各個領域。在醫療衛生行業,科學技術越來越顯現出重要作用。一些高新技術不斷應用于疾病的診斷、治療和康復之中,為人類的健康本論文由整理提供帶來了福音。在新的歷史時期,醫學科學技術更深入、更快速地向前發展,對人類社會和人自身的發展產生更加深刻的影響。正如同志于2000年8月21日在第十六屆世界計算機大會開幕式上的講話中所指出:“20世紀,人類取得了輝煌的科技成就。從量子理論、相對論的創立,脫氧核糖核酸雙螺旋結構的發現,信息科學的誕生,到人類基因組序列‘工作框架圖’的繪就,世界科技發生的深刻的革命,社會生產力極大提高。可以預計,21世紀科學技術的進一步發展,特別是信息技術和生命科學的不斷突破,將對世界政治、經濟、文化生活產生更加深刻的影響。”[1]220“以分子生物學為核心的生物工程技術醞釀著新的重大突破,為農業、醫藥和人類健康開辟了全新的前景。”[2]同時,我們還應看到,高新醫學技術的運用也帶來了許多倫理問題,值得我們重視和研究,并采取切實有效的措施,最大限度地降低高新醫學技術的負面影響,充分發揮高新醫學技術在醫療工作中本論文由整理提供的重要作用,為人類的健康服務。2000年8月5日,同志在北戴河會見諾貝爾獎獲得者時的講話中強調:“信息科學和生命科學的發展,提出了涉及人自身尊嚴、健康、遺傳以及生態安全和環境保護等倫理問題。”“在21世紀,科技倫理的問題將越來越突出。”[3]這應引起我們的高度重視。

二、醫學科學技術的發展必須為人類造福歷史經驗證明,科學技術是生產力發展的重要動力,是人類社會進步的重要標志。科學技術的每一次重大突破,都會引起生產力的深刻變革,人類社會的巨大進步。特別是知識經濟時代,科學技術在經濟和社會發展中所起的作用越來越明顯。因此,同志曾多次指出:促進經濟和社會各項事業的發展是科技工作的重要任務,“以知識造福于人民,是科技工作者的光榮責任。”[1]601995年5月26日,他在全國科學技術大會上的講話中指出:“科技工作要始終把經濟建設作為主戰場,把攻克國民經濟發展中迫切本論文由整理提供需要解決的關鍵問題作為主要任務。”[4]“要十分重視解決環境保護、資源合理開發利用、減災防災、人口控制、人民健康等社會發展領域的科技問題,為改善生態環境、提高人民的生活質量和健康水平作出貢獻,促進經濟和社會的持續協調發展。”[1]54防病治病,促進人們的健康是醫學的根本目的。高新醫學技術的運用是實現醫學目的的重要手段,要使高新醫學技術發揮積極作用,必須樹立正確的價值取向。

為了實現這一目標,操作、運用高新醫學技術的醫務人員必須具備為病人服務的崇高品德。因此,應對醫務人員加強醫學道德教育,提高其思想覺悟和道德水平,真正樹立為病人服務的思想,做到以病人為中心,從而有利于醫務人員從病人的利益出發,克服醫學技術主義至上的觀念,更加注重人文關懷,貫徹和落實生物-社會-心理醫學模式。

因此,在發展、運用醫學科學技術過程中,必須始終強調醫學科學技術為人類服務的思想,始終堅持以人為本的原則。“比如,基因工程可能導致基因歧視,網絡技術涉及國家安全、企業經營秘密以及個人隱私權的危險,轉基因食品的安全性和本論文由整理提供基因治療、克隆技術的適用范圍等問題,引起了人們的高度關注。有的國家利用高技術成果提高自己的軍事實力,在世界或地區范圍內謀取霸權,干涉他國內政……科學技術本身難以做到這一點。

在21世紀,科技倫理的問題將越來越突出。核心問題是“科學技術進步應服務于全人類,服務于世界和平、發展與進步的崇高事業,而不能危害人類自身。”[5]2000年5月17日,同志在接受美國《科學》雜志主編埃利斯•魯賓斯坦專訪時的談話中又強調:“生物技術,尤其是對基因的研究,必將給人類帶來福音。”“防止基因歧視、保護個人隱私、貫徹知情選擇和實現公正原則,都是我們十分關注的問題。科學自由的原則一定要堅持,但科學的發展要為人類服務,不能危害人類自身。”[1]1862000年6月28日,在中央思想政治工作會議上同志再次強調:“人類基因組計劃是人類科學史上的偉大科學工程,它對于人類認識自身,推動生命科學、醫學以及制藥產業等的發展,具有極其重要的意義。經過全球科學界的共同努力,人類基因組序列的‘工作框架圖’已經繪就,這是該計劃實施進程中的一個重要里程碑。人類基因組序列是全人類的共同本論文由整理提供財富,應該用來為全人類造福。”[1]

三、尊重醫學科技工作者的勞動成果,保護知識產權醫學科技工作者是發展醫學科技的主導力量,他們為醫學科學技術的發展作出了重大貢獻。其勞動必須得到社會的承認,其人格必須受到人們的尊重,其成果應受到保護。

這也是“尊重知識、尊重人才”的具體體現。在這個問題上,同志為我們作出了榜樣,他多次要求對那些在科技方面作出突出貢獻的科學家和技術人員給予精神上和物質上的鼓勵。1991年10月8日,他在農業科學家座談會上的講話中,對一些科學家給予充分肯定。“實踐證明,摩爾根對遺傳學的貢獻是不能否定的。”[1]2910月16日,在授予錢學森同志“國家杰出科學家”榮譽稱號儀式上的講話中,對錢學森在科學研究領域作出的杰出貢獻表示熱烈祝賀,并借此機會向為祖國社會主義建設作出巨大貢獻的廣大科技工作者,表示親切慰問和衷心感謝本論文由整理提供。1996年12月9日,在全國衛生工作會議上的講話中,對建國以來在醫學科技和衛生服務方面作出突出貢獻的代表人物給予高度贊揚。2000年6月28日,在中央思想政治工作會議上的講話中,對為人類基因組序列作出貢獻的科學家給予高度評價。

做好知識產權保護是尊重科技工作者勞動成果的重要舉措,也是科技倫理的一項內容。“技術轉讓和保護知識產權,已成為當今國際經濟技術合作關系中的重要問題……科學技術,總是要同世界各國如切如磋,如琢如磨,才能取得更快更大的進步。”[1]55“建立和完善高尚的科學倫理,尊重并合理保護知識產權,對科學技術的研究和利用實行符合各國人民共同利益的政策引導,是21世紀人們應該注重解決的一個重大問題。”

[1]217加強國際合作是促進科技進步的重要途徑之一。近年來,我國在環境保護、生物工程、基因技術、信息科學等領域加強了國際合作本論文由整理提供,取得了巨大成就。在與國外科學技術的交流中,同志多次強調要堅持相互尊重、平等互利的倫理原則。由于各國基礎、自然環境、人口特征、文化教育狀況等的不同,科技發展的程度差距很大,各有特點,各有優勢,各國應互相學習,共同發展,共同進步。所以,在科技交往過程中,“我們應當充分尊重他人的知識產權,同時又要善于保護自己的知識產權。在相互尊重、平等互利的原則基礎上開展國際合作。

至于遺傳資源問題,中國在1998年6月了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,其出發點是在該原則下促進國際合作和交流。中國政府鼓勵中國科學家與國外同行在這一領域進行合作,所限制的只是少數個人和公司以科研名義采集標本從事商業活動。”

[1]186-1872000年10月11日,同志國際工程科技大會上的講話中又重申,在堅持相互尊重、平等互利原則下,搞好科技領域國際合作問題。指出全球氣候變化、大氣和水體污染、土地荒漠化、生物多樣性的保護、因特網上虛假有害信息的防范等問題,都需要通過加強工程科技的國際合作來促進解決。我國將堅定不移地實施可持續發本論文由整理提供展戰略,加強與世界各國的合作,更好地保護中國人民和世界各國人民的生存環境,使我們的子孫后代擁有一個更為美好的發展空間[1]227-228。

四、誠信、求實創新、拼搏奉獻、團結協作,是醫學科學技術發展的內在要求,也是醫學科學研究中必須遵循的道德規范誠信,是科學研究中必須遵循的一個基本道德規范,是科技發展進步的內在保證。誠信,在科技領域,也就是要具備科學精神。而“科學精神的精髓是實事求是。科技工作者應該率先垂范,堅持實事求是的科學精神,加強科學道德建設,克服急于事功的浮躁心態,反對一切弄虛作假行為,努力成為先進文化的實踐者。”超級秘書網

[6]同樣,一個人要想在科學研究中取得一定的成績,必須“要堅持黨的基本路線,大力弘揚愛國主義精神、求實新精神、拼搏奉獻精神、團結協作精神。這四種精神,是我國數代科技工作者崇高品質的結晶,也是科技事業繁榮的重要保證,要作為科技界精神文明建設的重要內容,發揚光大。”

具體來講,“求實是科本論文由整理提供學之本,創新是科技發展的生命力所在。科學研究來不得半點虛假,必須以求實的態度,尊重客觀規律,探索真理,開拓創新……團結協作是社會化生產條件下科學技術研究活動的內在要求。在科學技術工作中,既要倡導學術上百花齊放、百家爭鳴,又要提倡相互尊重,團結合作,取長補短,發揮集體優勢,協同公關。”[1]60-61只有這樣,才能徹底消除科技行業中可能出現的弄虛作等不正之風,科技才能取得更大進步。

參考文獻:

[1].論科學技術[M].北京:中央文獻出版社,2001.

[2].文選(第二卷)[M].北京:人民出版社,2006:236.

篇（7）

中圖分類號：G252.62 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）07（a）-0191-03

Abstract： Objective To improve medical information services by studying the document type of clinical medical thesis. Methods：18778 pieces of writing of Guilin and Liuzhou and nanning Guangxi in CBM and Core Journals from 2006-2015 were analyzed by chisquare test.Results ：The local clinical medical research papers are mainly base the analytical literature（χ2=22.7，P

Key Words： Document type； Descriptive literature； Analytical literature； Clinical medicine； Scientific research

臨床醫學論文是研究疾病發生、病理及轉歸的總結。大多屬于臨床應用研究。常分為診斷、治療和護理等方面[1-3]。盡管文獻類型因素只是文獻標引的輔助標準，但對讀者選擇和利用文獻具有重要的參考價值[4]。該文論文分類是基于CBM數據庫的臨床論文分類方法。即按期刊欄目將臨床醫學文獻分為綜述、講座、譯文、病歷報告、臨床實驗、隨機對照實驗、Meta分析及多中心研究等八類[5]。文獻類型分布的統計是本地臨床科研現狀和走向的一組重要數據信息。開展對臨床醫學論文類型的比較分析，則對醫學院校圖書館在新形勢下掌握本地臨床科研特征，做好信息服務及科研服務有著積極的意義。

該文以該校校園網數據庫CBM本地版為檢索工具，以2006―2015年間桂林、柳州和南寧三發表的臨床醫學核心期刊論文為研究對象，進一步將這些論文按其寫作特點再歸類為描述性論文、分析性論文及其他類論文名下。計數并統計分析。試圖從這個角度為臨床科研創新提供信息服務。

1 材料與方法

1.1 材料

以桂林醫學院校園網數據庫CBM本地版收錄的2006―2015年間作者單位為桂林、柳州和南寧的臨床類核心期刊論文為統計源。

1.2 方法

1.2.1 檢索策略

應用CBM本地版的高級檢索路徑構建基本檢索式：（桂林or柳州or南寧）[作者單位]and2006-2015[年代]and（綜述or講座or譯文or病例報告or臨床實驗or隨機對照實驗or Meta分析or多中心研究）[文獻類型]。再分別選擇第一作者為桂林或柳州或南寧醫療單位的核心期刊論文18 778篇。

1.2.2 文獻整理

將檢索出的18 778篇文獻分別歸組到描述性論文、分析性論文及其他類論文三類。分析類論文含臨床實驗、隨機對照實驗、及多中心研究，描述性論文含綜述、病歷報告，其他類論文含講座、譯文、及Meta分析。然后分組進行χ2檢驗。多中心研究是由多位研究者按同一試驗方案在不同地點和單位同時進行的臨床試驗，劃歸在分析性論文類，綜述劃歸描述性論文是其為對某一專題的綜合描述[6]。

2 結果

共整理出表1～表6。該文設置表1是為了比較桂林論文數量在廣西主要城市之間的地位。其余表格重點分析桂林論文的分組比較的具體情況。

3 討論

3.1 臨床醫學科研論文類型的一般概況

表1顯示，2006―2015年間，桂林臨床醫學科研論文數量總體介于南寧和柳州之間。較南寧少，較柳州多，屬于中游水平（χ2= 45.07，P

2006―2015年間，桂林臨床醫學研究文獻大致情況是分析性論文占67%，描述性論文占31%，其他論文占百分比不足2%（見表2）。在2010―2015年間，分析性論文比2006―2010年間的分析性論文增加了10%，描述性論文則降低了10%。（表3，χ2=22.7，P

分析性研究論文一般具有目的、方法、材料、結果及結論等結構要素。可較直觀反映臨床科研成果，體現科研水平和價值以及科研工作者的嚴謹科學態度。分析類文獻數量大，所占比例高，除了有臨床學科的應用研究性質因素外，尚與其對期刊影響因子的貢獻率大有關。有研究認為[7]，分析類文獻對期刊影響因子的貢獻率為80.22%，為所有類型文獻之最。分析類文獻具有較高的權威性、參考價值大，是能夠產生較高下載和較高被引的文獻類型[8]。另一方面，應該認識到不同文獻類型在科學研究和科技創新中有各自作用，應注意體現不同的文獻類型在科學研究和科技創新服務中應有的功能。

3.2 臨床?驗論文在分析性論文中所占比例大

無論在2006―2010年間，還是在2011―2015年間臨床試驗類論文數量均大于隨機對照實驗的文獻（表4，χ2=10.02，P

3.3 描述性論文類型以綜述文獻為主

綜述有增加的趨勢。2006―2010年間綜述類文獻占68%，而在2011―2015年間綜述占75%（表5，χ2=6.7，P

3.4 其他文獻類型變化

篇（8）

2課程設置

2．1課程的調整與整合

將生理學、病理學、病生學的實驗等基礎醫學實驗課程整合成《機能學實驗》;將無機化學、有機化學和分析化學實驗整合為《醫用化學綜合實驗》;將內、外、婦、兒等臨床課程整合成《臨床醫學概要》。這樣既減輕了繁重的教學任務，也減輕了學生的學習負擔。醫學檢驗技術專業的專業課包括《臨床免疫學檢驗》《臨床微生物學檢驗》《臨床生物化學檢驗》專業基礎課包括《醫學免疫學》《醫學微生物學》《生物化學》等，這些課程之間存在著部分內容重復以及內容銜接不當的問題，以至于學生在學習專業課程時常會遺忘了之前基礎課中所學過的相關知識。為此，老師授課時不得不重復基礎課的內容。因此，建議將專業基礎課與專業課程合并在一起，使學生在學習完專業基礎知識后更好地繼續學習臨床技能。《分析化學》包括化學分析和儀器分析，學時較多，針對現代檢驗技術專業的特點，即已進入儀器檢驗的時代，因此該門課應側重儀器分析的講解，減少化學分析授課的比重。

2．2設置臨床見習期

現有的課程設置與臨床實踐結合的還不夠密切，由于未能很好地讓學生早期接觸臨床，致使部分學生并不知道臨床檢驗報告是什么，不知道檢驗報告上各項指標代表何意，也就更談不上有專業感情。因此，建議在對學生進行專業課教學之前應安排學生在醫院的檢驗科臨床見習一段時間，具體了解檢驗工作的流程，培養學生的感性認識，加深對檢驗知識的印象，達到百聞不如一見的效果。醫學檢驗專業的課程教學應該針對檢驗技師的培養目標，強化檢驗專業的特色，突出檢驗技師崗位的基本能力和基本素質培養，具體表現在檢驗方法學、實驗種類、檢驗項目、技術種類等教學內容的特色和優勢。

2．3增設一些有特色的選修課

以加強學生對當前最新技術的了解和應用。如針對檢驗科的大型儀器設備，檢驗人員只需了解儀器性能及常見故障排除。因此，可以將《檢驗儀器維修》這門課程改為選修課或以專題講座形式開出。也可將幾門臨床主干課程中的臨床檢驗儀器集中為臨床檢驗儀器學課程，避免重復講授。為加強實驗室質量控制，開設《臨床實驗室管理》課程，可以將生化、免疫、細胞等質量管理的內容集中起來，不必在多門專業課中重復講授;而針對《臨床實驗室管理》內容比較抽象，可以組織學生在臨床實習期間邊實踐邊學習，其教學效果會更好。

3課程開設順序

課程開設順序總體要求是通識課程、專業基礎課程、臨床醫學課程、專業課程、選修課，這樣依照學科的發展、知識的關聯與銜接來設置。有平行課程時要平衡開課實驗室和教研室的學年工作量。實訓課中的軍事訓練建議在新生入學時安排，以規范學生的行為習慣，養成良好的時間觀念、組織紀律觀念、集體觀念和講求規范及雷厲風行的工作作風，促進校風校紀建設;社會實踐課應安排在每年的寒假和暑假進行;臨床見習時間宜安排在進入專業課之前;畢業實習安排在最后一學年。

篇（9）

畢業論文是畢業生需要完成的、與專業相關、合乎一定學術規范的文章或設計，在本科生人才培養方案中占有重要地位，其質量高低直接影響著人才培養效果。它是學員綜合運用所學基礎知識和基本技能進行科學研究工作的初步訓練，是培養學員創新思維、創新能力，實現教學、科學研究和社會實踐相結合的重要途徑和集中體現。教育部辦公廳2004年專門通知強調：“畢業論文（設計）是實現培養目標的重要教學環節，同時也是衡量教學水平，學生畢業與學位資格認證的重要依據。”因此，具體分析軍醫大學本科生畢業論文存在的問題，制訂相應的策略措施，不斷提高畢業論文質量，對于深化教育改革，推進軍醫院校學員創新能力培養有重要意義。

一、我校本科生畢業論文現狀

我院系承擔了我校大部分本科專業學員畢業論文指導工作，系統完成了5屆上千份畢業論文指導工作。擁有比較完善的檢驗和藥學學科體系、先進的科研平臺、強大的師資力量，為本項目研究提供了有利的實踐平臺。

以我校2011年本科生畢業論文完成情況進行案例分析，我校2011屆醫學檢驗專業有33名學員，藥學專業有62名學員，實驗技術專業19名學員，生物技術專業41名學員，共155名學員完成了畢業論文。其中論文成績優秀者47名，占31%；良好者95名，占61%；及格者10名，占6%；不及格者3名，占2%。其具體專業分布見下表：

■

從調查結果發現，2011年我校畢業論文整體質量有所提高，畢業論文優秀率較2007屆（優秀率14%）、2008屆（優秀率15%）、2009屆（優秀率17%）有了一定提升。為進一步推進本科生畢業論文管理工作，我們對2011屆本科生畢業論文完成情況進行了調查分析，以期為教育管理者提供改進的客觀依據。

二、對象與方法

（一）研究對象

我校2011屆醫學檢驗專業、藥學專業、實驗技術專業、生物技術專業共155名學員，論文完成時間為16周。調查對象基本信息見下表：

（二）研究方法與結果

選取“政策了解”“選題情況”“資料獲取”“老師指導”“時間安

排”以及“重視程度”6個維度自編《軍醫院校本科生畢業論文調查問卷》，共20個條目，開放性問題2個。對我校2011屆畢業學員發放問卷155份，回收147份，回收率為95%。

1.政策了解

主要設置了“是否了解學校本科生畢業論文相關文件要求”

“了解相關知識的主要渠道”以及“對畢業論文成績評定標準的了解程度”，調查結果顯示83.6%的學生對畢業論文的相關要求清楚或非常清楚，主要信息渠道來自導師指導。

2.選題情況

選題情況包括“選題來源”“選題難度”“選題意愿”三個項目，其中79.6%的學生由導師制訂研究方向，其余學生為自己選題、參考他人選題或其他。

3.資料獲取

資料獲取主要包括“獲取文獻資料的方式”“閱讀外文文獻的數量”“論文寫作學習情況”以及“專業學術期刊閱讀情況”，結果顯示72.8%的學生會使用各類專業數據庫或雜志期刊查閱文獻，64%的學生閱讀了5篇以上外文文獻。

4.老師指導

老師指導包括“與導師交流次數”“導師指導情況”以及“對導師的評價”，其中92%的學生肯定老師的指導作用，在論文完成過程中能與導師及時交流討論，認為導師認真負責，嚴格監督。

5.時間安排

67%的學生認為整個畢業論文完成時間太短，考研、公務員考試、就業面試等都會影響畢業論文的撰寫。

6.重視程度

62%的學生認為畢業論文成績好壞對自己不重要，對自己今后的就業發展沒有多大影響。

三、存在的主要問題

（一）資源過多，內力不足

部分文獻報道：“教員不具備論文指導資格，缺乏帶教經驗，是影響本科生畢業論文質量的關鍵因素。”但與地方院校不同，近年來軍醫大學教師學歷逐漸博士化，而生源相對不足，絕大多數老師非常樂意指導本科生畢業論文撰寫，帶教經驗豐富、責任心強，加之學校、院系、教研室對帶教老師資格的嚴格把關，確保“一對一”指導，使指導老師的數量、質量并不構成影響本科生畢業論文優劣的主要因素。而我們調查發現：相對于良好的外部環境，學生的內在動力不足，大多數學員認為畢業論文成績好壞與自己未來的前途發展沒有必然聯系，重視程度不足，投入的精力和花費的時間遠遠不夠。

（二）時間過短，彼此沖突

篇（10）

一、提問的基本要求

我國著名的教育家陶行知說過：“行是知之路，學非問不明。”英國哲學家培根也說過：“疑而能問，已得知識之半。”這都說明“問”是何等重要。教學中的“問”。包括學生問與教師問兩個方面。學生“疑而能問”，教師只需“解惑”。但對于“讀書無疑者”，則“須教有疑”，正是“學非問不明”，但是在數學課堂上問什么？如何問？這里又頗有一些學問。

經常在課堂上聽到這樣的問題：對不對呀？是不是？等等這樣過于簡單的問題。不該設問處卻設了問，且提問又不具有思考性，啟發性，學生無須思考，也無法思考，只能機械地做出應答。那么怎樣講求提問的藝術才能收到最佳的教學效果呢？大致有以下三點內容。

1、問什么？大致有四問四忌：（1）問有關知識，忌離題太遠。（2）關鍵處發問點撥，忌不痛不癢。（3）難點處反復設疑，深入淺出，忌避重就輕。（4）鞏固性提出問，歸類記憶，忌膚淺零雜。

2、問誰。也有四問四忌：（1）高深或靈活性大的問題問優生，其他人復述，各有所得，忌“槍槍卡殼。”（2）基礎題，綜合題，最好依次問，忌“留死角”。（3）少數人舉手時，提問要選擇代表多數人水平的學生，忌“以情緒定人。”

3、問法。（1）提出問題，要給學生留一定的思考時間。（2）問題的提出要簡明、準確、循序漸進。（3）問題要有啟發性。（4）教師要善于引導，鼓勵學生思考。（5）提問要因課堂內容而異，靈活運用。

在把握了問什么，問誰，問法三者的基本要求之后，教師要注意結合所教學科和學生進行具體實踐，使教師的“問”有助于學生的“學”，真正達到“教學相長”。

二、提問的方式方法

1、開門見山的問

所謂開門見山的問，是直截了當地提出問題。這種提問有助于集中學生的注意力，引導他們積極地分析問題，解決問題。在許多教學環節如引入新課、復習鞏固及講解分析之中，常用這種問法，。如在數學課中，教師問：“全等三角形的判定有哪些？”“完全平方公式是什么？”等等，這些問題都屬于開門見山的問。

2、創設情景的問

創設情景的問是要激起學生學習的興趣，是整堂課的眼睛。古人云:“學起于思，思源于疑”，“小疑則小進，大疑則大進”，懸念法就是用疑團、困惑激發學生學習興趣的一種方式。選用懸念式提問創設問題情境，容易捕抓學生的注意力，激發學生的好奇心，使學生產生躍躍欲試，急于求知的心理，為整堂課的主動學習埋下伏筆。

例如，在講授有理數的乘方前，教師把厚度為0.01毫米的薄紙演示對折，然后問:“請同學們估計，若對折32次后，將有多厚?”學生有的說:“電線桿那么高”，“五層樓那么高”，……。最后教師指出:“比世界最高峰--珠穆郎瑪峰還高得多!”，學生不信，教師及時提出:“如果利用我們這節課將要學習的知識----有理數的乘方，你會很快算出結果的”。這時學生流露所出迫切的求知欲望，使問題產生了一種余味無窮的吸引，學生愿學，自然的引入本堂課的學習。

3、窮追不舍的問

窮追不舍的問是要引導學生掌握知識和方法，是整堂課的核心部分。此時采用遞進式提問，通過一連串的問題，環環相扣，步步推進，由此及彼，由表及里，拓寬思路，抓住本質。這樣不但能挖掘知識信息間的落差，而且能展示教師思維的全過程，給學生一頓思維的套餐，師生之間產生共鳴。而采用逆向思維發散式提問，又能促使學生多重角度思考問題，在思維的火花不斷碰撞中發現、分析和解決問題，加強思維深廣度的訓練，培養創造性精神。例如九年級數學上冊《車輪為什么做成圓形》一節中，設計了這樣一些問題：

（1）車輪為什么要做成圓形？設想一下，車輪如果做成正方形或者是長方形，結果會怎樣呢？

（2）想一想，車輪的軸心和車輪邊緣上的任意點之間的距離有什么特點？

（3）如果是方形的話，車輪的軸心和車輪邊緣上的任意點之間的距離有什么特點？

（4）根據上面的問題，想一想，要使車輪能平穩地滾動，車輪的軸心和車輪邊緣的任意點之間的距離，應當滿足什么關系？

這些設問不僅是給學生解決問題的一種暗示，而且也給學生流露出教師思考問題的方式。這樣處理，重新把問題拋給學生，促使他們多重考慮問題，增加思維的深廣度。

4、層次分明的問

層次分明的問是引導學生進行歸納整理，把知識方法系統條理化。教師可以把所要復習的內容設計成一連串的問題，讓學生去討論。例如在九年級數學下冊第一章的復習中，我設計了這樣幾個問題：

（1）本章中你學過的三角函數有哪些？

（2）這些三角函數的值隨著角度的變化是如何變化的？

（3）請探索一下，這些三角函數之間有怎樣的關系呢？你是如何探索的？

（4）你可以用什么方法求得特殊角的三角函數值的？

（5）舉例說明三角函數在現實生活中的應用？

（6）如何測量一座樓的高度？你能想出幾種方法？

這樣層次分明地提問，歸納出本章的知識點，使學生系統地掌握三角函數的概念，性質以及不同三角函數之間的關系等方面的知識。

三、課堂提問中需要注意的幾個問題

1、問題不宜過大、太寬泛

在進行課堂教學時，創設情境問題是必要且重要的一個環節，好的情境問題，不僅能提高學生的積極性，調動學生的學習熱情，對于提高課堂效率，更是能起到事半功倍的作用。而如果情境問題過大，過于寬泛，學生容易“跑調”，很難被引入課堂學習的正軌，造成課堂教學時間嚴重不足，寶貴的學習就這樣白白浪費了，從而導致課堂效率低下。

2、問題要有需要性

有時候在課堂上，由于水平有限，不由自主出現教師一言堂的現象。如此一來，隨時對學生提問，便是我們最好的選擇。比如我們有時就問：“這道題是不是一次函數題呀？”，“這樣做對不對呀”，“這個混合算式該不該先算括號里的呀？”……。過后想想，這些問題實在沒有提問的必要。課堂中的熱鬧、動態都是表面的，學生沒有深層次的思考。我也經常反思：這種問題有價值嗎？這種問題能激發學生的“斗志”嗎？學生獲取知識還需要“努力”嗎？學生的思維能得到鍛煉嗎？這種泛濫的問題，對學生是有百害而無一益的。會讓學生養成被動、懶惰、依賴等不良學習習慣。這種把知識嚼爛了再喂給學生的所謂“問題”，是有違課程改革理念的，對發展學生主動獲取知識的學習能力是不利的。

3、問題要有創造性

在數學課堂上，教師提的問題，都應具備創造性，無論是在引導學生主動探究知識方面，還是在培養學生的學習習慣方面。前者自不用說，后者可謂更難。要提創造性的問題，本身就意味著對教師本人素質的挑戰。

4、問題要有激發性

孔子語：“疑慮,思之始,學之始。”有疑慮才能產生認識需要和認知沖突。通過數學課堂教學的設問使學生產生疑問，激發學習新知的興趣，以教師的“問”激出學生的“問”，在“問”中學，在學中“問”，由“問”引發出的一種內在的、持久的、強大的教學吸引力，不正是教師教學的魅力所在？追求設問的藝術，深化課堂教學的育人功效，使數學課堂教學充滿活力，是每一個教師教學的一種理想的追求。