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時間:2023-06-08 15:53:28
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇學護理的基礎知識范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
現代護理趨勢是以患者為中心,根據患者身心、社會及文化等需求,按護理計劃、護理方案進行身心整體護理、健康教育和社區保健,這也是21世紀護理發展的趨勢和方向。長期以來,我國護理高職教育一直沿用臨床醫學專業教育模式,護理專業課程設置也一直是臨床醫學專業的翻版,并未擺脫學科式的課程設置,沒有體現現代護理專業特點。因此,護理高職教育的課程改革已勢在必行。醫學基礎課程是護理高職教育的基礎內容,其課程設置及銜接是護理高職教育教學課程改革的核心重點。我院從2010年以來,通過對護理專業畢業生、合作醫院臨床護理工作者進行問卷調查,分析基礎醫學課程與護理專業緊密相關的內容,將醫學基礎課程進行了全面創新性整合,應用于2011級護理學生,效果較好,報告如下。
一、對象與方法
1.對象
選擇我院2010級、2011級護理專業學生為研究對象,由于該專業兩年的錄取分數不同,且文理兼招,故為了避免樣本差異造成的統計錯誤,分別從兩個年級入學成績、性別、年齡、生源類別隨機挑選了無顯著性意義(P>0.05)的部分學生為研究對象。設立對照組(實施舊方案):2010級312名學生,實驗組(實施新的課程整合方案):2011級322名學生。
2.方法
(1)組織專業教師設計調查問卷
組織校內專任教師及外聘教師將現有的醫學基礎課程內容進行歸納梳理,羅列知識點,按照重要、一般、不重要三個層次制成問卷,添加補充欄,補充欄中為被調查者認為需補充的醫學基礎相關知識點和技能點。問卷分別分發給本院56名教師及8所實習醫院共64名臨床護理工作人員(包括護理部主任、實習科室護士長、骨干護士),收集問卷并進行調查分析。
(2)構建護理高職教育醫學基礎課程模塊
通過收集調查問卷的結果進行統計,同時遵從學生的認知規律,將醫學基礎課程人體解剖與組織胚胎學、生理學、病理學、生物化學、藥理學、醫學免疫學、病原微生物與寄生蟲學、病理生理學重新整合,人體解剖與組織胚胎學、生理學、生物化學整合為《人體結構與功能》;病理學、醫學免疫學、病原微生物與寄生蟲學、病理生理學整合為《人體疾病學基礎》;藥理學添加部分內容改為《用藥護理》,形成了三門課程組成的醫學基礎課程模塊。
(3)根據臨床護理工作進行課程設計
在基礎教研室內組織精兵強將成立課程改革小組,根據新整合的課程重新編寫課程大綱、課程標準,制訂學期課程授課計劃,教學內容注重與護士工作知識和技能要求結合,準確描述教學目標,課程內容重新編排,處理好重復內容,適當增加綜合實踐教學學時比例,合理安排教學進程,對各課程適合的教學方法與手段給予意見和建議。
(4)課程實施及評價
根據修訂的課程大綱和課程標準,按照理論與實踐并重的教學思路進行設計,組織教師進行備課研討,廣泛采用病例式、啟發式的教學方法進行課程實施,學期中與學期末分別召開學生座談會,收集學生反饋情況,課程評價采用定性與定量相結合的方法,全面檢查課程實施的結果,總結實踐經驗并改進。
2010級學生通過正常人體結構、正常人體功能、病理學、藥理學、病原生物與免疫學5門醫學基礎課程學習,分別參加理論考試,其中正常人體結構、正常人體功能、病理學、藥理學4門課程還組織了實踐考核。課程整合后2011級學生只進行3門課程學習,分別有3門課程的理論考試和實踐考核。將2010級312名學生8門理論課程成績取平均分,實踐成績取平均分,2011級322名學生分別取理論、實踐平均分。
(5)統計學方法
三、討論
大量研究表明,我國護士的知識結構體系不盡合理,不能滿足社會發展、人們健康需求的變化和醫學模式的轉變。目前大多數高職院校護理專業的課程模式仍沿用學科系統化模式,注重系統化知識傳授,忽略了技能型人才的主旨特點培養,這與我們高職教育的培養目標相背離,高職護理教育改革任重而道遠。隨著護理教育的國際化發展,我們越來越多地借鑒了國際護理的成功經驗。比如,國際上已經形成了護理獨立的課程體系,公共基礎知識、醫學基礎知識都明顯少于我國,而有較大比例的社會和人文知識;臨床知識是按照人的生命周期設置,實現了綜合課程體系。這種課程體系已被我國許多示范高職院校所采用,具有明顯的優勢,但由于受到師資缺陷、實踐條件的限制,該體系不能被所有院校推廣。鑒于我校建立醫學專業年限短,師資普遍年輕化的特點,探索適合我校校情的教學改革意義深遠。專業基礎課程不僅為學生提供基礎知識,同時,對學生綜合臨床思維能力、創新能力的培養及其對學生未來的職業發展都具有十分重要的意義。基于此,我系將現有的醫學基礎課程重新整合,以體現知識的整體性和實用性,又避免重復,突出了護理職業特點,體現“必需為本,夠用為度”的宗旨,將護理專業教學與護理職業能力有機結合起來,目的是全面提高教學質量,培養高素質技能型護理人才,以適應快速變化的國內外高職人才市場形勢。新的課程整合淡化了學科,節約了學時,提升了整體性,使學生能將知識互相聯系,融會貫通,有助于學生提高學習效率,增加學習興趣,進一步培養學生分析問題和解決問題的能力。雖然研究結果令我們滿意,但是在改革中也發現一些突出的矛盾問題。例如,整合后的課程對師資隊伍的要求較高,新聘用的青年教師一般難以勝任教學任務,開發教材耗費大量人力物力,大班授課教學效果不佳,基礎課程與臨床課程的銜接上還需要進一步研究等。這些矛盾需要我們在今后的工作中進一步研究解決。
1臨床資料、方法
1.1樣本資料
選擇2018年3月2019年4月進行學習的100例學生為研究對象,按照抽簽法分為常規組和實驗組,樣本例數各50例。常規組男25例,女25例;年齡20~24歲,平均年齡(22.36±0.07)歲。實驗組男26例,女24例;年齡20~25歲,平均年齡(22.42±0.08)歲;兩組樣本資料對比無顯著差異(P>0.05),具有可比性,可進行下一步的驗證。
1.2方法
所有的學生均需要學習16課時的基礎護理理論課程。常規組行兩班合堂上課的形式,即采用傳統教師授課的形式,按照教學計劃,從教學目標、重點、難點等角度進行教學,結合相關知識及臨床實際對學生進行課程講解。實驗組實施三明治教學模式,詳細方式為:A.將兩個班級的學生分成5組,分別命名為1、2、3、4、5,每組10名學生,給予學生編碼,放置1~5組的號碼牌,學生進入教室隨機領取一個號碼牌并根據編號坐下。B.以術后護理為例,該單元涉及的課程共計6個課時,分別為鋪麻醉床、生命體征監測、吸氧、吸痰、留置導尿管的護理等內容,一共可以分成3次授課,第一節課為鋪麻醉床、生命體征監測;第二次課為吸氧、吸痰、留置導尿管的護理;第三次課為靜脈輸液、飲食護理,每次兩個學時,1個學時不得少于120min。以第一次授課為例,教學過程如下:帶教老師可以通過問題的形式進行課程的引出,問學生術后需要對患者進行的常規護理操作有哪些?要學習什么?之后列舉不同外科手術患者的病情特征,指導學生自我思考應當對患者進行哪些基礎的護理,最后根據教學目標提出6個問題:①怎么為患者鋪設麻醉床;②生命特征的表現,包含了哪些指標,指標特征對患者的意義;③什么是體溫,體溫的特征和測量方式等;④什么是脈搏,脈搏的測量方式;⑤什么是血壓,血壓的測量方式;⑥什么是呼吸,呼吸的特點和測量方式。帶教老師將以上6個問題分配給6個小組,每個小組回答一個問題,組內進行討論。C.重新組成新小組,組員先匯報小組討論環節的結果并交換進行討論,聽取別組的意見。D.交叉學習完成后,所有的組員重新回歸到自己所在的小組,并將本組的意見和他組的意見進行融合,對本組提前制訂好的問題進行總結和討論,選定兩名代表,其中一名進行陳述,另外一名進行書寫,每組匯報2~3min。E.集中進行總結匯報后,教師依據教學內容的難點和不適進行討論,對課題和6個問題進行全面深層講解,對各個問題的結果進行補充和總結。F.建立“金魚缸”:帶教老師需要依據所學內容提出一個實際的臨床案例和問題,檢驗學生本堂課的學習效果和解決問題的能力,并在所有學生中隨機抽取6名學生組成新的小組,就指定位置進行討論,其他學生可以進行圍觀并適當參與討論。G.帶教老師需先分析問題,引導學生思考,解答案例中涉及的問題。H.學生就本節課程的內容、學習收獲、心得等進行反饋,反饋時間不得少于10min。I.帶教老師依據學生的疑惑進行解答并布置作業,讓學生查閱文獻,知曉生命體征監測、護理工作的意義和相關技術的進展。
1.3觀察指標
(1)采用醫院自制的問卷對兩組學生的評判性思維能力、核心能力進行評分,滿分為100分,分數越高證明教學效果越理想;(2)分析兩組學生的考核成績;(3)分析兩組學生的自主學習能力,涵蓋4個維度:自我管理、學習合作能力、學習動機及信息素質,總評分0~150分,分值越高說明學生自主學習能力越好;(4)分析兩組學生對教學的滿意度水平,涵蓋6個維度:教學形式、教學技能、教學態度、課堂氣氛、師生交流、實習安排,每個維度滿意度評分為0~10分,分值越高說明學生滿意度越高。
1.4統計學處理
采用統計學軟件SPSS27.00進行數據核算。兩組評判性思維能力、核心能力以(x珋±s)表示,選擇T值檢驗,兩組考核成績以(%)形式計算,選擇χ2值進行檢驗,P<0.05作為評比,說明數據存在同質性。
2結果
2.1兩組評判性思維能力、核心能力對比實驗組的評判性思維能力、核心能力均高于常規組,組間差異存有同質性(P<0.05),如表1所示。2.2兩組考核成績對比實驗組成績大于90分和80~90分的人數均高于常規組,實驗組成績低于80分的人數也比常規組少,組間存在差異(P<0.05),如表2所示。2.3兩組自主學習能力對比實驗組的自我管理評分、學習合作能力評分、學習動機評分、信息素質評分及自主學習能力評分均高于常規組(P<0.05),如表3所示。2.4兩組對教學的滿意度水平對比實驗組的教學形式評分、教學技能評分、教學態度評分、課堂氣氛評分、師生交流評分及實習安排評分均高于常規組(P<0.05),如表4所示。
3討論
基礎護理學理論教學是護理帶教當中一門重要的學科,它能夠幫助學生了解護理基礎性的理論知識,從而為實際的臨床行為奠定基礎。三明治教學屬于有組織、有計劃、有評價的系統性教學活動,和傳統教學有所區別,建立了教師引導師生討論共同總結深化主題的雙向和多項互動的模式,以臨床實際作為教學計劃為學生制訂趣味性的、有效的教學方式和多元化的教學評價、有序的教學框架,確保了教學的順利開展。三明治教學是以學生為主體,教師在教學過程中不僅要完成知識和技能目標,還要注意學生在學習過程中的方法和態度等,要求教師能夠在備課的時候堅持因材施教的原則,將理論和實踐進行緊密聯系,認真規劃教學內容并制訂教學計劃,從而培養學生對問題的探究能力、實踐能力和創新能力。三明治教學以學生自主學習和思考為前提,應用探究式、自學式、討論式、合作式等多種教學方式,要求教師自身具備全面的基礎護理學知識,認真學習,在實踐教學中不斷改善教學方式,從而提高教學能力。在教學過程中,教師能夠應用心理學、溝通和交往等知識為學生創建自主合作的良好氛圍,學生間能夠互幫互助,關心對方,主動配合教師開展教學,培養小組凝聚力,讓學生養成提前學習的習慣,主動查閱文獻,這更有利于知識點的掌握。本研究中,實驗組的評判性思維能力評分、核心能力評分均高于常規組,組間存有同質性(P<0.05);實驗組成績大于90分的占比高于常規組,成績低于80分的占比低于常規組,組間數據存在差異(P<0.05);實驗組的自我管理評分、學習合作能力評分、學習動機評分、信息素質評分及自主學習能力評分均高于常規組,組間數據存在差異(P<0.05);實驗組的教學形式評分、教學技能評分、教學態度評分、課堂氣氛評分、師生交流評分及實習安排評分均高于常規組,組間數據存在差異(P<0.05)。以上數據說明三明治教學模式在基礎護理學理論教學中的實施價值顯著,能夠提高學生的評判性思維能力、核心能力,有助于教學質量的提高,值得推廣于今后的臨床教學中。
參考文獻:
[1]楊莉,柳秋實.三明治教學模式在基礎護理學理論教學中的應用研究[J].中華護理教育,2015,12(08):572-576.
同伴輔導教學是近年來興起的一種教學形式,是指一部分有能力的學生在接受教師一定培訓后,在教師的指導下幫助相同或相似年級水平的同伴進行學習[1]。本研究擬探討在中職護理學實訓教學中的應用。
1 資料與方法
1.1一般資料 采用整群隨機抽樣方法,在我校2012級中職護理班中隨機抽取兩個班共126人為研究對象,以班為單位隨機分配對照組與實驗組。對照組62人,觀察組64人,均為女生。兩組學生在年齡、性別、入學成績等方面比較差異均無統計學意義。(P>0.05),具有可比性。
1.2內容與方法
1.2.1教學內容 選擇生命體征測量作為實訓教學內容。兩組學生在任課教師、實訓教師、實訓學時安排、實訓條件等方面均相同。
1.2.2教學方法
1.2.2.1實驗組教學方法 采用同伴輔導教學方法進行組織教學。具體的實施過程為:①挑選同伴輔導者。把觀察組學生分成8個練習小組,然后每個小組自薦、同學推薦與老師選拔相結合挑選出2名同伴輔導者。同伴輔導者需要具有較強的學習能力、扎實的理論知識基礎、良好的語言表達能力及良好的人際溝通能力;②同伴輔導者培訓。要求同伴輔導者在掌握生命體征相關理論基礎知識的前提下,先參考教學錄像進行操作內容的自學,然后由教師對16名同伴輔導者進行集中培訓,培訓內容包括該項操作技能及技巧、講解及溝通的方法,在該項操作中可能會遇到的操作的難點等。安排實驗室進行練習,老師逐一進行指導;③同伴輔導者考核。在正式進行同伴輔導課之前,對每一位同伴輔導者進行考核,考核內容包括操作技能及相關理論知識。考核合格后,要求同伴輔導者在上課時及課后對該組成員進行操作技能的指導;④同伴輔導者輔導過程。在生命體征測量的實驗課上先由老師進行示教,然后在分組練習的過程中,由小組成員當中的2名同伴輔導者負責對該組的其他同學的練習負責指導。整個過程中,教師參與對同學練習的巡視,隨時對練習情況給予監督以及指導。課余時間開放實驗室,安排同伴輔導者負責帶領其他同學共同練習。
1.2.2.2對照組教學方法 采用傳統教學方法。授課教師在上課時統一示教后,學生分組練習,授課教師與實訓教師巡回指導。下課前授課教師進行總結,布置作業。課余時間開放實訓室,學生自行練習。
1.3評價方法
1.3.1操作技能考試 兩組學生考核方式、考核標準完全相同。實訓課結束后由教師組織統一考試,學生的操作成績滿分均為100分,教師嚴格遵守考核標準進行考核。
1.3.2問卷調查 在查閱大量國內外文獻資料的基礎上,自行設計了"同伴輔導教學效果問卷"。考核結束后,用該問卷對觀察組學生進行統一問卷調查。要求匿名填寫,當場收回。發放問卷64份,回收64份,有效回收率100%。
1.4統計學方法 用SPSS17.0對數據進行錄入分析,采用兩獨立樣本t檢驗、方差分析進行統計學分析。
2 結果
2.1觀察組與對照組操作技能考試成績比較 見表1。
2.2觀察組同伴輔導者與非同伴輔導者操作技能成績比較 見表2。
2.3觀察組對同伴輔導教學的教學效果的評價 見表3。
3 討論
3.1同伴輔導教學的優點 同伴輔導教學作為合作性學習方法的一種,對學生成績無論是輔導者和被輔導者的學習成績的提高都是非常有效的,因為在同伴輔導教學當中,這些輔導者在年齡和學習經歷上都與非輔導者相仿,輔導者使用他們這個年齡特有的語言來進行學習的交流,對共同學習過程中存在的問題能夠大膽、直接地表達出來,當輔導者的觀點與自己不同時,被輔導者也敢毫不猶豫地進行辯解,而不會有太多的顧忌。布魯納認為:"教是一種最好不過的學習方式[2]。20世紀80年代以來,同伴輔導制在西方國家學校中的地位得到急劇地提升,同伴輔導對輔導者的積極作用引起眾多學者的關注[3]。這一時期的大量研究表明,同伴輔導不僅有助于被輔導者的學業提高與社會化發展,其對于輔導者自身在學業、人格與品德方面的提升同樣存在巨大的幫助[4]。
3.2同伴輔導教學的要求 ①同伴輔導教學是一種經過培訓的合作學習,需要受教群體和專業教師的積極配合,同伴輔導者需要能夠取得被輔導者的積極信任,輔導者需要善于語言溝通交流、操作示范準確,相關操作理論扎實。②同時在實施同伴輔導教學法的過程中,并非是由專業教師完全放手由學生自己組織教學,在整個教學過程尤其是分組的練習過程中,學生已經成為練習指導的主體,但是專業老師不能放棄練習指導的主導地位,專業教師要及時掌握同伴輔導教學的狀況并加以評估、檢查。對同伴輔導者在指導過程中所產生的錯誤必須及時糾正和改進以保證同伴輔導教學的質量。③同伴輔導教學在某種程度上會增加專業教師的工作量,也要求專業教師對于同伴輔導教學需要良好的教學設計,這對于專業教師的要求是一種提高。
3.3關于同伴輔導教學的進一步探討 ①同伴輔導教學本質上是一種小組合作教學,小組的成員分組最好能是以寢室為單元的,寢室成員既是班級成員同時也是朝夕相處的室友,成員之間更為熟悉這有利于溝通交流;②同伴輔導教學這種教學方法能夠極大提升輔導者的自信心、提升學習的積極性,教比學的學習效果更好,但必須清楚并非所有的小組成員都適合成為同伴輔導者,這需要指導教師更有針對性地培訓;③同伴輔導教學這種方式不僅適合于課內同時也適合于課外實驗室的開放練習中,但是課外的練習完全是由學生自主進行的,如何進行過程管理和質量管控仍需要進一步探討。
參考文獻:
[1]肖F蟬.同伴教學的理論與實踐[J].鄭州航空工業管理學院學報(社會科學版),2004,10(23):72-74.
【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)06-3749-01
灌腸法是用導管自經直腸插入結腸灌注一定量的液體,以幫助患者清潔腸道、排氣或由腸道供給藥物或營養,達到確定診斷和治療目的的方法[1],能刺激腸蠕動,軟化、清除糞便,并有降溫、催產、稀釋腸內毒物、減少吸收的作用。此外,亦可達到供給藥物、營養、水分等治療目的。主要目的是有四個:①解除便秘、腸脹氣;②清潔腸道,為腸道手術、檢查或分娩做準備;③稀釋并清除腸道內的有害物質,減輕中毒;④灌入低溫液體,為高溫患者降溫。現臨床上使用的灌腸法只是肛管內而缺乏其他的輔助工具,存在以下不足:當肛管,開放灌腸液的開關而液體滴不暢時,若擠壓導管,可能會造成糞便和灌腸液從噴出,導致病床污染;同時,易引起交叉感染。為此,我們研制了灌腸專用防護罩。
1結構
本灌腸防護罩由氣墊、漏斗罩、裝漏液的彎管、彎管帽、橡膠瓣膜、瓣膜套管(圖1)。
注: 1.氣墊; 2.漏斗罩; 3.裝漏液的彎管; 4.彎管帽; 5.橡膠瓣膜; 6.瓣膜套管 7.肛管
2使用方法
灌腸前,在肛管末端套上防護罩:把肛管插在橡膠瓣膜處;灌腸時,左手按壓并固定防護罩,使氣墊貼緊臀部皮膚,接著進行灌腸操作。當灌腸液不通時,擠捏導管,防護罩就可以避免糞便和灌腸液飛濺,而彎管可將漏出的糞便和灌腸液引流,當灌腸結束后可將彎管帽打開放出漏液。
3優點
3.1在灌腸液不通的情況下,擠捏導管,有了防護罩就可以避免糞便飛濺和灌腸液的漏出,恰當地引流病人糞便和灌腸液,減少污染,避免感染。另外,也避免了污染床單,以達到提高護理工作的效率和質量。
3.2灌腸防護罩與肛管獨立分離均可拆卸,當灌腸防護罩臟了可以在不把肛管拔出的情況下把防護罩拆卸,并且簡單易操作,拆洗方便,消毒后可循環利用。
3.3 配了一個管帽,當彎管的漏液滿了后可以可將其打開放出漏液。這樣既可以清潔需要,又可以減輕患者負重。
3.4灌腸防護罩充氣護墊能與皮膚較好的接觸,其與皮膚的接觸的松緊是靠我們給它施加的壓力所決定的,解決了臀部生理結構而導致密閉性不好的問題,且減少了對皮膚的刺激。
4結果
通過2011級的護理學本科生545名學生在《基礎護理學》實驗課教學中試用灌腸防護罩,該防護罩使用操作簡單,能達到預期防漏液、防飛濺的目的,避免污染床單。經過小組成員在廣東東莞、湛江實習點的幾家三甲醫院臨床試用半年,反饋情況良好,獲得患者和醫護人員的肯定。
5 討論
老年患者常有括約肌減退、松弛情況,傳統保留灌腸方法,存在藥物在腸道內保留時間短,外溢明顯的缺陷,影響了藥物劑量的準確性及治療效果[2]。該灌腸防護罩的使用,能達到預期防漏液、防飛濺的目的,特別適用于急危重癥、老年人括約肌松弛及煩躁不配合的病人,避免灌腸污染床單更單時頻繁移動而造成患者不適。本觀察結果顯示:灌腸防護罩可以避免灌腸藥物外溢,使腸道內藥物劑量保證,提高了療效。同時,可以減少護理工作負擔,提高工作效率,值得在臨床推廣應用。
[中圖分類號]G642
[文獻標識碼]A
[文章編號]2095-3712(2015)10-0078-03
[作者簡介]李神美(1983―),女,湖南郴州人,碩士,桂林醫學院護理學院教師。
在2011年我院五年制護理本科生獲得首屆“天堰杯”全國護理英語技能大賽團體一等獎后,為提高護理本科生外語水平及拓展國外護理就業渠道,我院于2013年聘請具有護理專業背景的外教在2011級護理本科班“護理學基礎”實驗課開展雙語教學。為了解雙語教學的效果,筆者于2014年7月對2011級80名五年制護理本科生進行問卷調查,并將2011級雙語班(實驗班)與2010級非雙語班(對照班)學生的“護理學基礎”實驗課成績進行比較。
一、研究對象和研究方法
(一)研究對象
以80名大學四年級五年制護理本科生作為調查對象。其中男生17名,占21%,女生63名,占79%。學生平均年齡為21±0.55歲。
(二)研究方法
1.采用自行設計的調查問卷進行無記名調查
問卷共14項問題,分為3大部分,包括學生的一般資料、英語水平及能力、對雙語授課的態度和建議。發放問卷80份,回收71份問卷,回收率89%,有效問卷71份。
2.雙語教學開展形式
(1)授課學時:護理學基礎實驗課總學時107學時,雙語課時為103學時,占總學時的96%。(2)授課形式:課前小組中文教師和外教進行全英文備課。課中三小組為一大組先集中授課,采用多媒體教學(全英文PPT)+外教主講+中文教師演示操作并給予適當解釋、補充的形式。小組操作帶教主要由中文教師負責,外教負責巡視、指導各組學生使用英文及介紹國外護理發展狀況。(3)考核方式:每完成兩至三項操作教學后安排考核,實行抽考。考前20分鐘培訓6位學生當標準“病人”。考核中要求學生使用英文對話,包括健康宣教內容。操作口試主要由外教負責。已考生進入休息區,避免接觸待考生。采用百分制評分并翻譯英文評分標準,以便外教評分。
二、研究結果
實驗班學生對“護理學基礎”實驗課雙語教學的態度及建議見表1;實驗班學生自身英語水平及能力見表2;對照班與實驗班“護理學基礎”實驗課成績比較見表3。
三、討論
(一)教學效果
雙語教學可分為浸入型,即學校采用全英語授課;保持型,即逐漸采用第二語言進行部分學科的教學而其他學科采用母語授課;過渡型,即剛開始采用母語授課逐步過渡為只用第二語言進行授課。[1]我院采用前兩種教學模式,取得初步成功,其成功的關鍵因素包括教學理念、教師、學生、教材與教學方法等。
87%的學生贊同雙語教學,與學生認可自己的專業方向有關。此外,我國與國際間的交流與合作逐年增加,全球護士的缺乏拓寬了我國對外輸送護士的途徑,同時為海外就業提供了更寬廣的路徑。因此,實驗班學生充分認識到雙語教學的重要性及必要性。本課程實驗課是護生學習臨床課程及從事臨床工作的基礎,也是為病人實施護理的重要保證。本課程的基本技能是護士執業必備的核心技能,開展雙語教學為學生考取美國注冊護士職業資格證書奠定基礎。由表3可見雙語班學生比非雙語班學生操作考核成績更好,雙語班學生更重視專業英語及技能的學習,同時也反映了他們對自己的培養目標定位更清晰,學習的主動性和積極性更高。
(二)雙語教學的關鍵是師資[2-5]
雙語教學要求教師在能保證教學質量的前提下熟練運用英語傳授專科知識,教師必須付出多倍的精力和時間進行備課及授課。本調查可見學生對雙語授課滿意的占89%,不滿意的占11%,可能是教師的表達能力不夠及授課形式比較單一(外教講,本院教師演示操作)。開展雙語教學想獲得良好反響,首先要加強對師資的培訓,充分調動有良好英語基礎的高學歷教師對雙語授課的積極性,并且培養一批骨干雙語師資以便建立雙語精英教學團隊。[6]其次,對教師進行專業英語訓練,鼓勵高學歷英語基礎好的教師出國進修、學習,并提供出國進修學習的渠道和經費。第三,學校要充分鼓勵歸國訪問學者組建真正的雙語師資團隊。
(三)促使雙語教學持續發展的措施
學校必須在雙語教學的課程、學時、教學目標及考核等方面有明確的教學指引,使雙語教學成為國護專業常規教學任務的一部分。[3]加大專業英語在“護理學基礎”實驗課中的考核力度,以驗收教學效果,避免“熱開頭,冷收場”的現象。本調查顯示,41%的學生不支持操作使用英文考核,可能與小組帶教以中文為主、英文為輔有關,這使學生無形中對中文產生依賴,英文考核需占用學生的額外時間記憶,從而導致他們對英文考核支持度低。另一方面,學校急需拓展國外學習、交流、實習及就業渠道,以調動學生運用英文的興趣。本調查中97%的學生已通過CET-4,并且有一年的專業英語背景,這是實施雙語教學的有利條件,但55%的學生認為專業詞匯是最主要的制約因素,27%的學生認為聽力是最主要的制約因素。這間接表明目前的公共英語及專業英語教育體制存在一些問題,比如學生閱讀能力強,但口語及聽力差。學生應多加強訓練,以便更好地適應雙語教學。
(四)教材的選用
86%的學生需要配套的英文教材及參考教材。“護理學基礎”實驗課雙語教材很少,原版英語教材有限且不便宜,[7-8]資源的匱乏在一定程度上影響了教學質量,需要學校和教育部門投入經費支持。[1]建議學校圖書館購買更多相關雙語教材并允許租賃以減輕學生的教材費用負擔,建議學校給予相應補貼以激勵學生的積極性。其次,在沒有理想教材的情況下,鼓勵和支持教師積極編寫雙語教材。
雙語教學不能一蹴而就。要真正體現雙語教學、辦出特色,還需學校、教師、學生、國家教育部門甚至社會人士等多方共同努力。
參考文獻:
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1 加強護理教師自身素質的提高,重視雙師型教師的隊伍培養
1.1 加強護理教師自身素質的提高
1.1.1 愛崗敬業、積極進取 教師應不斷地“精師藝、立師德、鑄師魂、做師表”,實現自我完善和自我超越,努力實踐“一切為了學生,為了學生的一切”的教育觀念,日常生活中展現出護理教師的師德師風和積極向上的精神面貌。
1.1.2 加強學習,不斷提高專業素質 我院是在原衛校和師范兩個中專學校基礎上建立的,教師學歷相對較低,教師應不斷學習專業知識和文化知識,以提高專業技能和文憑。我院護理系通過集體備課和護理操作演練等方面的業務學習或訓練,全面提高護理實驗教師的教育教學能力,改進實驗教學方法和實驗指導方法,努力學習和掌握臨床護理新技術、新方法,以教師業務能力的提高來保障教學質量的提高。
1.2 重視雙師型教師隊伍的培養 護理實驗課是對學生實踐技能及臨床綜合能力的培養,護理實驗教師只有不斷地進行學習與實踐,才能保證知識與能力與臨床實際的一致性。所以要不斷加強和激勵雙師型教師的培養。
2 重視學生素質的培養
2.1 基礎護理實驗教學中滲透職業道德教育 在基礎護理實驗教學中除了增強護生的使命感和社會責任感外,不定期邀請護理專家講授護理工作的重要性,了解護士工作情況;開展學習討論會;增加對護理專業的認識,使護生認識到護理工作的平凡和偉大,啟發她們熱愛護理專業,獻身護理事業。
2.2 加強護生人文關懷的教育 護士的工作對象是人,在護理基礎實驗教學中注重教書育人,尤其要加強護生人文關懷的教育。
2.2.1 在護理基礎實驗教學練習中重視護理禮儀的培養 為了培養護生護理禮儀,組織護生觀看有關護士禮儀的教學錄像,并要求護生在上《護理學基礎》實驗課時穿護士服、戴護士帽、穿軟底鞋[1]。在技術操作練習中要求護生保持良好的姿態,把坐、立、行等正確姿勢貫穿到護理實驗教學的全過程中去,培養護生端莊穩重的儀表,和藹可親的態度及高雅大方、訓練有素的舉止。
2.2.2 實驗操作中,注重培養護生溝通技巧 語言是溝通護患之間感情的“橋梁”,而溝通能力的培養正是護理教育中的薄弱環節。所以我系在護理學基礎實驗教學中,著重訓練護士與病人交談的基本技巧,主要從操作前對病人的稱呼、解釋,操作中的語言配合以及操作完畢時對病人的交待等方面進行訓練[1]。
3 改進教學方法,提高教學水平,不斷提高教學質量
3.1 護理實驗課的授課方式要傳統和現代教學方法相結合 護理實驗課不僅采用了有教師講授、演示的傳統法,也有新型的模擬情景法等多種教學方法相結合。從而在提高學生動手能力的同時,也提高了學生的綜合分析問題、解決問題的能力。
3.1.1 利用多媒體教學法 多媒體教學是一種較先進的輔助教學手段。在《護理學基礎》實踐教學中應用多媒體技術,有著無可比擬的優勢,使實踐教學更顯生動、直觀,提高學習效率,增強教學效果。
3.1.2 運用情景和角色扮演,開展師生互動式教學 在實踐操作中設置情景,結合個案病例,讓護生利用角色扮演進行操作練習,以提高教學質量。
3.1.2.1 以個案病例為基礎進行操作練習 通過訓練使學生體會到為病人解決健康問題不只是簡單的操作,還需要與病人溝通,評估和研究病人病情,取得病人的配合,解決病人的問題[2]。
3.1.2.2 通過角色扮演進行換位思考 在實驗操作護生通過角色扮演,提高了護理技能和對護理的“感悟”。如在口腔護理等一些技術操作實踐中,由學生相互扮演病人和護士角色,使學生既能體驗到護士的責任,又能體驗到病人的感覺,真正關心體貼患者[3]。
3.1.2.3 “互動式”教學強調教師和學生都是學習的共同體 這種方法既活躍了課堂氣氛,提升了學生組織能力和人際交往的溝通能力,也使學生體驗病人與醫護人員的角色,感受并鍛煉學生膽量,培養了學生應變等職業能力。
3.2 實驗操作競賽教學法 我系每年“5.12國際護士節”都舉行大規模技能操作競賽,這既規范了技能操作,也給學生提供了一個展示自我的平臺。不僅激發了學生學習的積極性和趣味性,鞏固了學生所學知識和技能,使學生以賽促學,達到增強記憶,激發上進心,熟練掌握技能操作的目的,而且增強了競爭的意識,提高了心理素質及集體榮譽感。
3.3 新技術、新儀器的應用
3.3.1 仿真模型的應用 2005年,我院購置了一批仿真模型,它的應用不但使學生在護理技術操作訓練中有真實感,還減少學生在相互操作中的緊張與恐慌,達到學以致用的目的。如靜脈注射等,學生先在仿真模型上練習操作步驟,待操作熟練以后,讓學生互為“病人”和“護士”,再在真人身上操作,不僅提高了學生靜脈穿刺的成功率,還增加了學生自信心。
3.3.2 新型一次性器械的應用 我院不僅購置了新儀器如開放式觸摸屏、人工呼吸機、洗胃機、全自動洗頭車、心電監護儀等,對學生進行訓練,還通過各途徑收集臨床上新型一次性器械用品,讓學生認識并教會使用,增強學生對新儀器的熟悉程度,盡量彌補學校教學落后于臨床的狀況。
3.4 加強考核力度 為了讓學生能夠準確、熟練地掌握護理操作,在每學期期末均選擇臨床常用護理操作項目作為必考內容。我系2008年實施實驗實訓操作考核評分標準,讓學生隨機抽題選擇考試項目,考核標準包括:護生儀表、患者評估、用物準備、操作熟練程度、評價等。
總之,教學過程是一個錯綜復雜的過程,因此,教師要不斷提高自身素質,要靈活的掌握教學方法和恰當的應用教學手段,因人施教,不斷提高教學質量,才能培養更多適應21世紀需要的高素質實用型護理人才。
參考文獻
一、設計思想
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》明確指出:“加快職業教育信息化建設,支撐高素質技能型人才培養。”作為一名中職護理專業教師,如何合理地將信息技術運用到中職護理教學當中,改進教學方法,提高教學效果,以培養高素質技能型人才,這是新形勢下中職護理教師必須思考的一個問題。護理學基礎是護理學專業的一門重要課程,將信息技術應用于護理學基礎的教學中,目的在于變革傳統課堂教學模式,使學生在現代化的教學手段和科學的教學模式下充分利用網絡交互性的功能,形成師生交流、生生交流、人機交流的多種交流形式;采用以任務驅動型教學法為主的行動導向教學法,使學生在任務的驅動下,進行自主學習和以小組單位合作學習,發揮集體智慧,實踐創新地完成任務,達到事半功倍的效果。
二、設計依據
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》明確指出:“強化信息技術應用。提高教師應用信息技術水平,更新教學觀念,改進教學方法,提高教學效果。鼓勵學生利用信息手段主動學習、自主學習,增強運用信息技術分析解決問題能力。”因此,本次教學就是將信息技術合理地運用到護理教學當中,并根據中職學生的學習特點進行教學設計。我們考慮到現在的學生都以“90后”為主,形象思維較為活躍,不喜歡滿堂灌的理論講授式學習,而傾向于實踐操作,對網絡、智能手機、視頻等信息技術和實踐活動有著濃厚的興趣。基于學生以上特點,本次教學以“靜脈輸液”的教學設計為例,遵循“以就業為導向,以能力為本位,以發展技能為核心”的職教理念,充分利用網絡教學資源平臺、微課、操作微視頻、情景短片、flash動畫游戲等多種信息化教學資源,將課本知識形象化、具體化,有效地幫助學生掌握靜脈輸液的操作步驟,明確操作要點,實現在操作中學習,激發學生對護理操作技能的興趣,充分體現以學生為主體的教學,提升護理專業學生的操作技能。
三、教學過程
(一)教學設計。見表1。
(二)學生反饋。學習結束后我們讓學生就本次課的學習過程和學習收獲進行評價,我們將自行設計的調查問卷發給學生,讓學生采用無記名方式答卷,共發放調查問卷78份,回收有效問卷78份,有效問卷回收率100%。
從表2可以看出,學生對這次教學設計的滿意度較高,對“您覺得上課過程中,參與的機會增多”、“您的動手能力得到提高”、“激發了學習興趣”3項的認可度最高,這充分說明信息技術的合理運用有利于提高中職學生對護理學基礎理論知識和基本技能的學習興趣,學生能有更多的機會主動參與學習,有利于培養她們的動手能力、溝通能力,從而促進主動學習、主動發展。
四、教學體會
本次課的教學設計是信息技術與中職護理教學整合的實踐與探索。在教學過程中我們以任務驅動教學法為主,借助網絡、智能手機等信息技術平臺,設計了融課前、課中、課后三段教學于一體的教學過程,為了更好地解決教學重點和難點,我們大量使用信息技術包括網絡資源、視頻、flash動畫游戲等,將課本知識形象化、具體化,課程按照理實一體化的設計思路,實現在操作中學習,以進一步提升學習效果。
(一)有利于激發學生的學習興趣,加深對知識的理解與掌握。中職護理學基礎教學現在大多是以“講解―接受式”為主的傳統教學,這樣的護理學基礎課堂教學往往使中職學生在學習中感到單調、枯燥。信息技術下的課堂教學,能夠有意識地運用微課、規范化操作視頻、flash動畫游戲等技術,將課本知識形象化、具體化,給學生帶來視覺、聽覺上的不同感官沖擊,使學習內容更加有趣、更加直觀,易于理解,有利于激發學生的學習興趣,從而提升學習效果。
(二)以任務為中心,有利于培養學生自主學習的能力。在教學過程中,我們不再按照課本中以章節為中心的教學模式進行授課,而是將需要掌握的學習內容和知識點以“課前學習任務單”的形式提前布置給學生,并要求學生在課前一周完成相關內容的學習。學生為了完成老師布置的學習任務,通常需要登錄學校的護理學基礎網絡教學資源平臺觀看微課和教學視頻,查閱相關的學習資料,利用互聯網檢索、閱讀教材等方式學習。此過程有效地激發了學生學習的積極性和主動性,學生為了完成學習任務往往需要借助網絡、智能手機、電腦等信息技術設備和手段來獲取任務解決的方法,從而完成學習,有效地實現了學生從“要我學”變成“我要學”的轉變,可見以任務為中心的教學改革提高了學生的自主學習能力。
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.563 文章編號:1004-7484(2012)-08-2866-02
《護理學基礎》是一門以實驗為主的課程,實驗教學質量優劣直接影響到護理專業學生(簡稱護生)的臨床工作態度,因此,構建優秀的實驗課教學,提高教學質量和教學效果,是值得廣大護理教育者重視和探討。現將我校實驗教學經驗報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇某專科學校2010級三年制大專護生,隨機抽取兩個班級為研究對象,其中實驗組57人,對照組60人。兩組護生在性別比例、班級成績均無顯著性差異,p>0.05,具有可比性。
1.2 教學方法 對照組采用傳統教學模式,以“教師示教,學生反復練習”為主;實驗組采用教學模式,以傳統教學方法為基礎、小組合作教學法、PBL教學法和角色扮演教學法等進行綜合,根據課程內容,合理安排,采取適當的綜合教學模式進行實驗課堂教學。例如,在講授“肌肉注射操作”時,可按照①實驗教師提前一周將教學病例和教學問題發放給護生,課前由各個小組組長帶領小組成員對病例進行討論,分析問題;②實驗課堂上,可以由三名學生分別扮演護士、10歲的兒童,兒童的母親。在進行角色扮演時,護患之間的溝通尤為重要,護士不僅僅要注意技術操作的熟練性,還要做到安慰患兒,對患者母親給予指導和健康教育,并隨時解決在實驗過程中引發出來的各種問題;③教師進行歸納總結,課前十分鐘教師進行總結,對各個小組的操作手法進行評價,對所設置的問題一一解答。
1.3 教學評價 ①課程結束后,兩組進行統一理論考試和操作技能考試,滿分100分;兩組護生的考試內容、監考老師均一致。比較兩組護生的理論考試成績和操作考試成績。②課程結束后,對兩組護生進行《護理學基礎》實驗課堂教學效果的問卷調查。
1.4 統計分析 資料整理收集后,運用SPSS11.5軟件進行數據錄入和統計分析,采用t檢驗和x2檢驗。
2 結果
2.1 兩組護生的理論成績和操作成績的比較 詳細結果,見表1。
2.2 兩組護生課堂教學效果調查情況 詳細結果,見表2。
3 討論
3.1 綜合教學模式有利于提高高職高專護生理論知識水平和操作技能水平 本研究結果顯示實驗組護生在理論考試成績和操作考試成績均高于對照組,兩組有顯著性差異,p
3.2 綜合教學模式有利于課堂教學效果的提高 綜合教學模式的應用能提高護生學習操作的主動性和積極性,課堂中以“問題”為主線,在實驗練習過程中各個小組成員根據教學病例,是沿著“提出問題、分析問題、討論問題、解決問題”的路線完成實驗操作過程。教師將情境-問題作為學習背景,啟發學生積極的思維,讓學生自己去探索知識,以增強學生獲得和運用知識的學習動力[2],提高了學生的評判性思維能力。在進行角色扮演中,讓學生既能體會到患者的痛苦,又能夠感受到護士和藹的態度、親切的語言[3]。同時,小組成員間也相互比較和相互競爭,學習緊迫感和良好的學習氛圍促使護生學習更加自主主動。
3.3 綜合教學模式有利于理論知識與臨床實踐相結合 通過綜合教學模式,教師將臨床實踐中所遇到的問題發放給護生,各個小組護生通過角色扮演,主動性和積極性提高,無形中拉近了實驗室教學和臨床實踐的距離,使得理論知識和臨床實踐結合更加緊密,也有利于高職護生更快的由“學生”向“護士”角色的轉換。
總之,綜合教學模式的整個教學過程注重了學生學習能力的培養,拓展了學習的思維[4],順應了高職高專護理教育改革的發展方向,改變了傳統教學模式的弊端,提高了高職護生護理技能操作能力,有利于培養應用型、技能型的護理人才,值得護理教育者將此教學模式進一步探討并推廣。
參考文獻
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本院學生主要是專科層次,對其培養目標和崗位定位是培養從事臨床護理、社區護理等一線工作崗位的高素質、技能型專門人才。部分學生就有了重實踐操作而輕基本知識、理論的現象,從而導致理論知識學習效果不佳。
2.對學習環境、學習方式轉變不適應
由在高中依賴老師家長督促學習轉變到大學靠自主學習,學生對學習方式轉變不適應,而且學習醫學理論知識的積極性不夠,學習方法不恰當,導致了理論知識學習效果不佳。
3.學習科目多,課程安排緊
由于課程安排的要求,學生學習科目多,課程安排緊湊,自習課相對較少。課堂學習結束后,缺少充足的時間對知識進行消化吸收,也導致本門課程學習效果不佳。
二 提高學生知識吸收率的對策
1.巧設課前提問
所謂溫故而知新,教師針對學生學習本門課程的現狀,可以適當地給學生以壓力。如通過課前提問的方式,對上次課內容進行知識回顧,這樣不僅能使學生化壓力為動力,增強學習積極性,又可以鞏固所學,提高知識的吸收率。
2.以思考題導入新課
授課前的導入過程,可以用思考題的形式導入。如在講授生命體征中體溫的內容時,可以先給出一名高熱病人的病例及問題,將熱型、發熱程度及高熱病人的護理措施等內容涉及其中,講授前讓學生帶著問題聽課,既可以提高學生的學習興趣與積極性,又可以加深對知識的理解和掌握,從而提高知識吸收率。
3.精練講授內容
即講重點。基于教學大綱的要求,某些章節內容多,課時少,對學生一看就懂的,或只要求了解的,或已經在基礎課中學過的內容,可以作為學生自學內容,不必再占用課堂時間。如清潔消毒滅菌的內容中,可以重點講授基本概念及物理消毒滅菌法,而化學消毒滅菌法,課本上已經總結得條理清晰,可以作為學生自學內容。這樣既可以節省課堂時間,又可提高學生的學習效果及知識吸收率。
4.講授過程反復提問
在本門課程中,某些重點知識會反復出現。對于這些內容,教師可通過反復提問法來幫助學生反復記憶,加深印象。如“健康”的定義在護理學四個基本概念中初次學習過,在健康與疾病以及環境這兩部分內容中,再次提到“健康”時,就可以提問的方式來回顧,起到督促學生記憶的作用。
5.講授時適時進行階段性小結
在本課程的講授過程中,對一些知識點多、層次多、且整體性較強的內容及一些重點、難點及考點,可以階段性地進行知識的整理與回顧。如護理程序這一部分內容,護理程序共五個步驟,每個步驟中又有很多重點、難點及考點,內容多、耗時多。往往同學們學習到下一個步驟時就忘了上一個步驟,對護理程序不能進行整體的把握。教師在講授時,可以每講授完一個步驟,進行一次小結,五個步驟全部講解完后再進行一次總結,這樣就可以讓學生更好地掌握知識。
6.善于總結口訣
簡單而押韻的口訣是教學的好幫手,既可以使知識變得生動有趣,又可以減輕學生記憶知識的負擔,提高記憶效率。所以在本課程講授過程中,教師可在課前對知識反復琢磨,仔細研究,用通俗易懂、簡練準確的語言編成口訣或順口溜。如注射的原則共十條,經過仔細思考后,將其歸納總結為“三嚴格,三合適,防意外,要無痛”。只要記住這短短十二個字,就可以將繁冗的注射原則輕松記憶下來。所以,在教授過程中,教師多思考、多總結,可以幫助學生提高知識吸收率。
7.做好課堂小結
課堂知識講授結束后,以思考題或練習題作為小結內容,既可以將本節課的重點、考點進行回顧及復習,同時可以作為學生聽課效果的評價,并最終提高學生本節課知識的吸收率。
8.布置課后作業
本課程的基本理論、知識對實踐的指導性強,且涉及到護士資格證考試。在每講授完一章內容后,教師可以從相關書籍上查找相應練習題作為課后作業,學生通過練習、以及老師批改且答疑,加強學生對知識的理解及掌握。
9.充分利用實訓課練習時間
本課程實訓課較多。教師可以讓學生利用練習時間來進行相關理論知識的記憶。如在測量生命體征的實訓課上,讓等待操作的學生在某位學生測血壓的同時,記憶引起血壓測量不準確的誤差有哪些等。教師也可以通過提問來督促學生記憶,將可能浪費的時間充分利用起來,同樣可以起到提高知識吸收率的作用。
10.結合多媒體教學手段
直觀性是多媒體教學的一大優勢,借助圖片、文字、聲音、動畫等媒體,能有效地將各種信息直接傳達給學生。如在各種注射法教學中,注射部位的選擇、進針手法是重點內容。教師將注射部位的神經、血管與肌肉的解剖圖掃描入計算機,制成動畫,從不同角度、不同層面清晰地展示了注射部位與解剖之間的關系,并將進針的操作錄像導入計算機,分解動作講解,尤其是突出演示局部進針的動作,使課堂上難以表達的重點內容真實、直觀地再現出來。多媒體教學既能提高學生興趣,又能讓學生加深對知識的理解及掌握,從而提高知識的吸收率。
三 結束語
根據本院護理專業學生的特點及多年的教學經驗,筆者認為,作為教師,要具備較高的綜合素質,在教學中根據教學內容,結合學生的實際情況,運用恰當的教學方法,采取有效對策,增強學生的學習效果,提高學生知識的吸收率,培養出高素質技能型專門人才。
參考文獻
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隨著計算機技術、網絡技術和通訊技術的飛速發展,人類社會已經進入了信息時代。多媒體教學[2]在教學領域中的應用已引起人們的廣泛關注。在教學中如何向學生傳授知識,如何形成有序的教學信息,用哪種教學模式更能激發學生學習的積極性、主動性,從而增強教學效果是目前各高職院校研究的重點和要解決的主要問題。
一、問卷調查
調查目的:了解哪種教學模式的教學效果更好
調查方式:問卷調查
調查對象:本校2011、2012級共8個班的400多名學生
調查題型及內容設置:問卷有選擇題和意見征集等,內容涉及教學的各個環節,旨在調查學生對哪種教學方式更感興趣,更能提高學生學習興趣和教學質量。
二、調查結果及分析
調查后發現有74.2%的學生認為多媒體教學的信息量偏大;68.4%的學生認為多媒體教學中講解重點難點比較清晰,但與課件的制作有很大關系;80%以上的學生認為在教學中運用多媒體能提高學習興趣和效率,多媒體制作的多樣性和動畫效果可以吸引學生的注意力;60%以上的學生反映在教學中運用多媒體可以提高他們掌握課堂的能力;數學、體育科目反映適合運用傳統教學模式,語文、計算機、法律、職業道德等科目適合多媒體教學和傳統教學模式的結合,英語等適合運用多媒體方法提高學生的讀寫能力。總體來說學生和教師反映兩種教學模式的結合更好一些。
(一)多媒體教學優勢
1.多媒體教學方式具有很強的表現力[3]。多媒體教學能夠將文字、圖片、聲音、視頻等多種媒體集合起來,把多媒體的各個要素按教學要求結合并通過屏幕表現出來。多媒體教學方式可以使一些在普通條件下難以實現、觀察到的過程形象化地顯示出來。例如化學課中實驗效果的觀察,特別是某些危險的實驗效果。語文課上文章的欣賞可以通過視頻等方式形象生動地展現出來。多媒體教學強有力的表現力激發了學生的學習興趣,調動了其主動學習的積極性。另外,多媒體教學直觀形象的圖表、圖片和多變的動畫和聲像效果,可對學生形成多感官刺激,便于知識的獲得和保持。
2.多媒體教學能夠增多課堂信息量。多媒體教學內容可提前制作成多媒體課件,這樣在授課時便省去了不斷板書的時間,尤其是圖形和圖片繪畫時間,從而明顯擴大課時容量。多媒體教學能夠在有限時間里傳授更多的知識,拓寬學生的知識面,提高單位時間的信息量。
3.多媒體教學方式的交互性強,有利于實行雙向教學,提高教學效率。多媒體教學充分利用計算機的交互性實行雙向教學,通過人機對話,及時反饋學生的學習現狀。計算機課堂上運用多媒體教學方法通過上課軟件及時發現學生學習和練習中的不足,適時地給予指導,學生也可以將學習的體驗和師生分享。
4.多媒體教學可以充分利用網絡資源。目前網上教育資源非常豐富,學生可以直接利用,多媒體可以拓寬學生的視野,使其所學知識得以豐富。另外把學生應該掌握的內容做成多媒體課件上傳,供學生反復查看,這樣有利于突破教學中的難點,養成學生自學習慣。同時快速通信技術的發展,加快知識的分享速度,更能發揮多媒體教學的優勢。
(二)傳統教學的優勢
1.傳統教學可以發揮教師的主導作用[4]。在傳統教學中教師可以運用多種教學手段提高學生的注意力,如可以用肢體語言輔助講解,利用聲音和情緒的變化感染學生。傳統教學中,教師在講授知識時潛移默化地將做人做事的態度滲入課堂教學中,對學生人生觀、世界觀的塑造有一定的指導作用,是學生人生課堂的財富。教師不拘于站在講臺上,可以隨時走動,密切關注學生的動態,更好地抓住學生的特點進行有的放矢的講解。
2.傳統教學條理性強,便于形成良好的分析能力。傳統教學模式主要使用粉筆和黑板,學生便于記筆記和掌握重點,教師便于深入淺出地講解。在整個教學過程中,師生互相配合,有利于學生形成良好的分析問題的能力。
(三)存在問題
72.4%的學生認為多媒體教學存在信息量偏大的問題。多媒體課件包含大量的圖文信息,學生記憶負擔較重。而如果學生偏重每一頁的學習容易造成學習過程的機械化,從而導致整體框架構建不理想,對綜合應用能力提高不利。
多媒體課件的內容易追求視覺效果而忽視重點內容的講解。很多教師在制作多媒體課件時為了吸引學生的注意力而添加過多的聲音、動畫效果。課件太花哨從而影響重點內容深入淺出的講解。學生只覺得好奇和刺激,實際教學效果并不好。
多媒體教學幾乎成了公開課的專用工具。教師為了制作精美的課件花費過多的時間和精力,從而加重教師的負擔,影響教學效果。目前已開發的現有課件不能滿足教師的實際使用。
傳統教學中課程規定的教學內容比較多,受時間的影響,部分知識點的講解容易講不透徹,從而影響教學效果;傳統教學重視知識的灌輸而忽視學生構建知識體系的過程,創新能力和發散思維受到限制;傳統教學課堂有很大一部分時間用在板書上,致使知識容量較小,尤其在習題課上,教師不斷地又寫又擦,很勞累,這樣容易影響教學質量和教師的健康。
三、結語
通過調查發現20.9%的學生喜歡多媒體教學方式;23.3%的學生喜歡傳統教學方式;55.8%的學生喜歡多媒體教學與傳統教學結合的方式。
多媒體和傳統教學相結合是最好的教學方法,但在教學中要注意:首先,堅持運用啟發式教學方法,利用傳統教學的調控作用控制好課堂。其次,利用多媒體創設教學情境,提高學生的學習興趣,同時在講解中注意板書和講課速度,以及肢體語言和情感交流。最后,多媒體課件不是面面俱到,而要體現教學重點、難點。使用多媒體課件應做到該用則用,絕不濫用,使得多媒體教學方式與傳統教學方式在我們的教學過程中相得益彰,更好地服務于我們的教學。
結合多媒體和傳統教學的優勢,一方面在教學中發揮多媒體形象生動和傳授內容多的特點,避免多媒體教學中流于形式地放映幻燈片。另一方面發揮傳統教學中教師的主導作用和個人感染力,避免不生動的講解。將多媒體教學模式和傳統教學模式結合[5],互相互補,充分調動教師和學生雙方的主動性、積極性才是最好的教學模式。
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