檢驗實習思想總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇檢驗實習思想總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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2嚴格實習生管理

2.1加強實習生崗前培訓

學生剛到醫院時有一種新鮮又好奇、緊張又膽怯的心理，在入科前給他們講解醫院的各項規章制度、科室概況、科室規章制度、專業特色、有關實習的管理文件及安全防護知識等，使他們消除不必要的思想顧慮，同時，對其進行愛崗敬業、全心全意為患者服務的職業道德教育。檢驗醫學在醫院處于輔助、從屬地位，因此，好多學生認為檢驗工作就是和大小便打交道，沒有社會地位，自身價值得不到認可，不如臨床醫生風光。為此，要讓學生明白檢驗醫學處于“循證醫學”的核心地位，檢驗結果具有重要的法律效力，使他們的學習和實習有動力，在整個實習過程中更加努力、認真、負責[2]。

2.2抓基礎，掌握基本知識和基本技能是實習的重點

實習前，學生主要是學習基礎理論知識，實驗課程相對較少，實習中學生動手能力與大工作量、快節奏的工作不相適應。雖然近年來普及了自動分析儀，手工操作的機會減少了，但一些傳統的檢驗項目仍離不開手工操作，如腦脊液常規、漿膜腔積液常規、常規、陰道分泌物及各類有形成分形態學的檢驗仍以人的技能因素占主導地位。而定西市處于西北邊遠山區，經濟發展相對滯后，在縣級二級醫院、鄉鎮衛生院等醫院普及自動化分析儀還需一段時間，即使檢驗醫學自動化程度提高到一定水平，還需由人來操作，才能得到合理、正確的應用。因此要教育學生從基本操作著手，從點滴做起。實習中必須把基本操作、基本技能訓練放在首位，如顯微鏡的使用與維護，毛細血管采血法，血涂片的制備與染色，容量瓶、移液管、量筒等的使用與清潔，常用培養基的制備，消毒與滅菌，離心機的使用等。對于一些常規檢測項目的方法、原理、注意事項都要給予詳細的講解和示范，讓實習生明白基本操作貫穿實驗技能培訓的全過程，每個學生都應熟練掌握[3]。在實習結束時，帶教教師應用室內質控品對學生進行相應的操作考核，在操作過程中提問原理、注意事項、臨床意義等，并進行評分，將其與平時其他考核（醫德醫風、勞動紀律、考勤等）一并列入實習鑒定表中。

2.3提倡因材施教的實習帶教方式

一些實習單位只把學生當做無償勞動力，在生化及免疫組實習時，大部分時間讓他們編號、離心、分離血清，上機操作機會少，有些單位甚至不讓學生上機操作，嚴重影響了學生實習的積極性。實習帶教過程中，帶教教師應結合檢測項目，啟發性地提出一些問題，讓學生思考，另外，要加強學生對大型自動分析儀的學習及實驗室信息系統的了解。由于學生所在學校不一樣，掌握的知識不同，能力有很大差異，帶教教師要針對不同學生的薄弱環節，因材施教。檢驗本科生，理論基礎好，接受能力、動手能力強，對他們應加強新理論、新知識的學習，培養其分析、解決問題能力，將實驗數據轉化為臨床信息、給臨床提供合理化建議的能力，參與臨床病例討論的能力，這樣也符合臨床檢驗醫生的培養方向，有利于檢驗醫學向臨床方向發展；對于專科生，要著重培養他們的實際操作能力，嚴格執行操作規范，有嚴謹的工作態度；由于中專生年齡偏小，對未來還沒有明確的規劃，在校學習理論也只有短短的兩年時間，需要帶教教師手把手地教操作，讓他們將理論知識與實際操作有機結合起來，著重培養他們合理安排操作流程的能力與嚴謹踏實的工作態度。除在工作中對他們嚴格要求外，還要關心他們日常生活中遇到的困惑和問題，讓其身心健康發展，保證實習順利完成。

2.4重視全面質量控制

質量是檢驗科各項工作的關鍵，被稱為“檢驗醫學的生命線”，強化質量管理是檢驗醫學建設的核心。檢驗質量的高低直接關系到臨床診斷與治療效果，關系到患者的生命健康。質量控制包括分析前的質量控制、分析中的質量控制、分析后的質量控制，總稱全面質量控制。從實習的第一天起，就要牢固樹立“質量第一”觀念，要求學生參與室內質控，熟悉質控規則，掌握質控的作用、目的及重要性。實習期間通過對全面質量控制的實踐，使學生自覺參與到對患者的診療活動中，對于患者在檢驗前、中、后的注意事項，要明確地交待給患者，并且及時與臨床相關人員聯系溝通[4]。面對患者的有關咨詢，本著實事求是的態度回答，對自己不懂或不能解決的問題及時請教上級醫師，避免不必要的糾紛。

3重視繼續教育，豐富學生的知識結構

作為快速發展的檢驗醫學，儀器開發、檢驗方法改進周期明顯縮短，為避免檢驗教育和臨床實踐脫節，必須加強繼續教育。可以采取多種形式的授課方式，如在實際工作過程中，利用小實驗、典型病例分析等形式進行生動形象的教學，使教與學有機統一，既可提高學習興趣和效率又可加深印象；還可通過專題知識講座，使學生分散的知識得到系統的總結，加深學生對檢驗質量重要性的認識。專題講座可以實習過程中出現的普遍性問題為主，解難答疑，還可以本專業相關學科的學術創新、前沿理論及實驗進展為題，通過講座讓學生了解新進展、學科動向，拓展知識面和學術視野，同時增加學生的危機意識和緊迫感[5]。

4及時總結，不斷提高帶教水平

由于實習教學任務重，且帶教教師知識水平參差不齊，所以必須重視帶教教師自身素質培養，嚴格按照實綱對學生進行帶教。每次實驗后，帶教教師要做好帶教記錄，找出問題，總結經驗，通過查閱資料和共同討論的方式解決問題。定期舉行檢驗教學研討會，給師生提供一個進行教學經驗交流、共同提高的平臺[6]。

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我這次畢業實習的題目是《青霉素的工業生產及相關影響檢測》.青霉素由真菌產黃青霉產生的。青霉素的生產目前主要用微生物發酵法進行生物合成。很少數亦可用化學合成法生產。此外還可將生物合成法制得的青霉素用化學或生化方法進行分子結構改造而制成各種衍生物，絕大多數青霉素是針對新藥物開發的,因此人們總希望在發酵過程或其后的工藝過程中努力提高其產率.本研究旨在探討不同發酵條件對青霉素發酵的影響,為調控生產青霉素提供最佳的發酵條件，和縮短生產周期，提高產量提供科學依據

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［KEY WORDS］laboratory medicine；clinic practice；teaching；total quality control

為了適應醫學檢驗向檢驗醫學模式的過渡，檢驗醫學的培養目標對檢驗專業本科生的教學提出了新的要求。新形式下如何適應醫學檢驗模式的轉變及高等教育面向21世紀培養高素質、多向型人才的需要成為檢驗醫學教學的一項新課題。由此，在同學初步認識理解全面質量控制過程的課堂理論教學基礎上，臨床帶教中我們嘗試使同學親身實踐全面質量控制過程，現報告如下。

1 全面質量控制過程

質量控制是質量管理的一部分，是致力于滿足質量要求或者是為達到質量要求所采取的作業技術和活動［1］。為了保證實驗結果的質量，必須對實驗全過程進行控制。因此，簡單地說全面質量控制是指：分析前的質量控制、分析中的質量控制及分析后的質量控制，總稱總質量控制或全面質量控制。質量是科室的生命，建立大質量觀，強化質量意識、加強質量管理是檢驗學科建設的核心。隨著醫學檢驗向檢驗醫學模式的過渡，以往臨床實驗室只注重實驗室中的質量控制過程已不能滿足學科的發展。因此，建立、健全全面質量控制體系，不僅滿足了實驗室自身發展要求、提高了自身素質水平，而且已成為臨床實驗室保證質量的關鍵。

2 臨床實習期對全面質量控制過程的實踐

實際上在醫學檢驗本科的專業課教學中，我們已經注意到將全面質量控制過程引進來。我校醫學檢驗專業5個專業教研組在2002年結題的《醫學檢驗專業臨床檢驗技能考核與評價體系的建立及實踐》［2］中的考核體系就劃分為實驗前、實驗中及終末質量控制。因此，全面質量控制在理論教學中已初步得到實踐。近年來，在《臨床生物化學與生物化檢驗》實驗室的臨床實習帶教中，我們嘗試并總結了一 套行之有效的帶教模式，使同學在臨床實習期親身實踐全面質量控制過程。在實踐中檢驗理論教學知識，強化操作技能，培養自身能力，并且已取得了一定的成效。

2.1 實習前全面質量控制觀的教育

對于初入臨床實驗室的同學，入科教育是一門必修課。在入科教育中即明確全面質量控制過程，臨床實驗室各項規章人手一冊，實習過程中要嚴格遵守相關制度，端正實習態度，約束自身行為。使同學意識到臨床實習中面對的不僅僅是取自病人自身的各種樣本，而是患有各種疾病的病人在醫院診療的全過程，一切醫療行為都要從病人的利益出發。自己的一言一行，將對病人產生不同的影響，并為此制定及細化實習中的考核指標，要求同學以此比對各自行為，并進行逐一量化，有章可循。從而使質量控制觀念在實際行動中得到體現及強化，以減少或避免自身原因引起病人檢測結果不準確的概率及其他干擾檢測結果的因素。

2.2 教師有步驟翔實帶教

臨床化學實驗室的帶教教師從全面質量控制的內容入手制定了一套詳細的帶教計劃，為每位同學指定臨床帶教教師，分別在分析前、分析中、分析后易出問題的環節親自示范，使同學在實習過程中對于全面質量控制有了更為深刻的認識。

轉貼于 分析前的質量控制包括病人準備、標本采集貯存及運輸等過程。這一重要過程中諸多環節的處理不當都將直接導致檢測結果的不準確，但往往此過程不易被臨床實驗室所控制，許多病人及臨床醫護人員對此過程中的一些問題不甚清楚。對臨床化學檢驗結果產生較大影響的因素為樣本采集不當及各種原因造成溶血。為了使同學明確看到溶血對于結果的影響，帶教過程中我們會對此類樣本采取不做任何處理及制備血濾液后再進行檢測的兩種處理方式，然后通過結果差異的比對，加深對分析前質量控制的理解。因而臨床實驗室應將正確的做法與相關人員進行溝通，并制定出詳細的操作規程為臨床醫護人員及病人宣講。

分析中的質量控制過程即實驗室內的質量控制，臨床生化室內質量控制經過幾十年的發展完善己有成熟的理論及操作體系。在這一環節中容易產生只要質控品合格任何檢測報告都可發出的麻痹大意思想。為此，在帶教中我們時刻提醒同學“三查三對”制度、“差錯記錄”制度。任何異常報告都不能輕易發出。如急性暴發性肝炎肝臟損傷可致轉氨酶大量釋放入血，血中轉氨酶的濃度異常升高，但由于方法學等因素的限制，在檢驗過程中會出現底物耗竭現象，檢驗結果與實際情況可有數十倍甚至上百倍的差距。如果沒有注意到這一情況，檢測結果會對臨床診斷產生誤導。出現這一問題后我們會將樣本稀釋后重新測定來觀察檢測結果間的實際差異。通過這種對比使同學認識到要善于捕捉臨床申請單中任何可用信息，必要時要與臨床進行聯系核對，甚至直接觀察病人，以減少差錯的發生。對出現類似的異常情況我們都要求同學做好翔實記錄，以備今后結果的整理總結。

分析后的質量控制包括結果計算、發出等過程，在這一過程中我們主要建立“結果回報”制度。對過低過高的檢測結果要求同學再一次進行核對及復查，確認無誤后在發出報告的同時與臨床聯系詢問檢測結果是否與臨床相符。如果不符建議臨床重新留取樣本復測及提示臨床查找原因，如果相符這時的結果可為臨床對癥處理，搶救危急重病人爭取到寶貴時間。通過這一過程使同學直接感受到我們的工作在病人治療過程中的作用。

2.3 分階段及時總結、交流

經過一段時間的實習后，臨床帶教教師會定期及不定期地就同學前一段時間的實習情況集中進行總結，就同學在實習中存在的較多問題予以指正與解答。并且每次會設置相關質控專題及病例與同學進行交流，共同學習。每次的總結與交流師生雙方都會從中獲益匪淺，極大地激發了同學學習積極性，并在日常工作中主動按照全面質量控制的要求去做，將其變為自覺行為，提高了工作質量。

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【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）11-0059-01

當前，人民對食品安全尤其是日常攝入食品如肉類食品的安全性越來越重視，屠宰場及肉制品加工廠對食品安全與檢測專業的中高級人才職業能力的要求也不斷提高，而高校教材中《肉品衛生與檢驗》的理論與實踐教學環節暫不能完全迎合企業對中高級人才職業能力的需求。解決這一問題的關鍵在于學校應鼓勵產學研結合，走校企結合之路，以企業用人要求作為學校培養學生的素質要求，明確對大專院校學生進行職業素養培養的具體目標，縮短畢業生職業能力與生產現場之間的距離。本文針對職業能力要求及肉品衛生與檢驗相關崗位的特點，從教學思想、教學模式、教學內容和考核制度四個方面對《肉品衛生與檢驗》進行了教改研究。

一、 教學思想轉變，以職業能力提升為目標，科學培養肉品衛生與檢驗中高級人才職業技能

職業能力是人們從事某種職業的多種能力的綜合，包括兩方面：職業技能和職業素養。職業技能主要指專業基礎理論知識和專業技能;職業素養是指職業內在的規范和要求，是在職業過程中表現出來的綜合品質，包含職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。學生職業能力的高低往往影響所從事職業活動的效率、職業道路的選擇乃至事業的成敗。教師在教學中要兩手抓，一方面不斷培養增強學生的職業技能，另一方面要培養學生的職業素養和良好職業個性品質。

通過對肉品衛生與檢驗崗位專業知識要求和技能要求的研究，發現其要求有較強的專業知識、動手能力和實際操作經驗。然而，目前該專業的本科教學過程中，重視的多為講授專業知識，對于學生的動手能力和實踐操作能力的培養尚有欠缺。故而我們要緊跟職業發展要求，挖掘影響肉品衛生與檢驗專業職業能力的相關因素，科學培養肉品衛生與檢驗中高級人才職業技能。本次教學改革研究以職業能力培養為重點，進行課程內容設置，對教學方法不斷改進，充分體現了職業性、實踐性和開放性的要求。

二、 教學模式和教學內容轉變，以高級檢驗人才職業標準為導向，重組和更新理論教學和實驗教學內容

1.調整教授內容，突出實踐教學

根據大綱的總體要求，適當的擴充學時數量，由原來的20學時調整為26學時，主要是增加了課堂seminar環節和實踐教學部分。

2.調整課程考核

本次教改根據課程設計，將期末課程總評成績構成也做出調整，其中期末卷面成績30%，實習成績30%，實驗課成績20%，小組seminar成績15%，出勤及課堂表現5%。新增實習成績和小組seminar成績，減少了卷面成績的比例，這種考核形式既能夠檢測學生對理論知識的掌握程度，又能較好地體現了學生對該門實踐的把握程度和能力培養目標的實現程度。

三、以培養學生實踐操作能力為核心，理論結合實際，改進教學方法

1.調整授課關系，大膽嘗試課堂seminar

調整授課關系，換被動為主動，搭建學生為主體的課堂。本次教改大膽借鑒國外seminar的教學方式，嘗試國內課堂seminar。按照教學大綱的章節安排，對學生進行分組，6人一組，每個自然班分為5組，每組安排一個章節的內容，提前3周進行前期的討論及準備，要求學生要根據教材內容進行總結及拓展，制成幻燈片對全班進行講解，講解過程中可以隨機提問以調動其他組學生的學習熱情，提高整個課堂的效果，講解結束后進行小結和復述、回答問題等。由教師進行點評及知識點補充，并按照每組同學的表現和承擔的工作量進行評分，該評分計入期末總評成績。

2.增加課外實踐環節

學院積極聯系對口實習單位，給學生創造參觀學習的機會，讓學生從紙上談兵到理論聯系實際，聯系實習的單位為學院常年合作伙伴，如正大集團分公司、雙匯集團、眾品食品集團等以及各級動檢所，讓學生對企業有大概了解并明白企業需求，對照自身，自省并自覺提升個人專業知識和技能。

3.集中時間實習，保證實習質量

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一.兢兢業業，做好本職工作

作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經驗，提出意見和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。

二 .專業知識、工作能力和具體工作

日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺，我

每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。

三、工作態度和勤奮敬業方面

“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。

四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。

在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業業，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創工作新局面，使思想覺悟和工作業績再上一個新水平，為總院的發展做出更大更多的貢獻。

鑒定二：醫學檢驗實習自我鑒定

這是我邁出社會的第一步實習期即將要結束了，時間過得真快，實習是我將理論轉為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。

8月份我到了賀州市人民醫院實習，按醫院和學校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室……等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。 在臨床實習期間，我積極向臨床醫生學習，經過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫療文件的書寫，還掌握了清創縫合，無菌術等操作方法，我對內科，外科。內科等專業課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見玻多發病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。 在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。

醫學5年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會創新，學會適應社會的發展要求。 我熱愛醫學事業，并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞：我自愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。

“百尺竿頭，更進一步”,我將在以后的工作和學習中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫生!

鑒定三：醫學檢驗實習自我鑒定

自20xx年5月參加實習以來，一轉眼，我在四川大學華西第四醫院檢驗科十個月的實習生活即將結束，回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，第一次被人喚作醫生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。現在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。

在實習期間，我拓寬了視野，增長了見識，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗，為將來自己獨立中作做準備。在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢業證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫學這一相對而言特殊的行業，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

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從2012年起，醫學檢驗專業劃分為醫學技術類，學制4年，其中臨床實習是不可或缺的環節。實習是把理論知識與實踐技能相結合，培養學生發現問題、分析問題和解決問題能力的重要階段，是醫學檢驗專業學生轉變為臨床檢驗工作者以備將來獨立工作的關鍵過程[1]，因而必須重視臨床實習。本科室作為本地區重要的臨床實習基地，多年來一直承擔多所醫學院校醫學檢驗專業學生實習教學任務，該文總結教學經驗并探討改進措施。

1加強臨床實習基地建設

實習基地的質量直接關系到實習教學和畢業生的質量[2]，基地的質量主要體現在硬件和軟件設施建設兩個方面。

1.1重視設施建設

科室的檢驗儀器設備是實習基地的硬件設施，其規模、先進性和現代化程度影響著實習學生能否完成實習任務及任務質量。本科室密切關注檢驗設備的高速發展和新技術的臨床應用，適時更新儀器設備，開展新項目，不僅體現出臨床檢驗的新階段、新情況和新需求，也拓展了實習同學的醫學檢驗視野，加強了檢驗與臨床的聯系，既彌補了實驗教學常常滯后于臨床發展的不足，也激發了實習同學對檢驗醫學更多的思考，使其能夠更有興趣地關注醫學檢驗學科的發展前沿，從而實現從臨床實習到實際工作崗位的無縫對接。

1.2重視師資建設

帶教老師水平是基地建設重要的軟件組成部分，是關系到實習教學質量好壞的關鍵，因此要求帶教老師必須具備扎實的基礎理論知識、熟練的專業操作技能、高度的責任心和高尚的醫德[3]。帶教老師不僅要嚴格按照實綱和計劃指導學生實習，也要將理論與現行檢驗項目相結合進行教學，使學生能夠用理論解釋臨床檢驗，做到理論與實踐相結合。我們要求各臨床檢驗組定期開展相關專題講座，傳授臨床工作經驗，介紹新方法新技術，培養學生愛崗敬業和實事求是的工作態度，學習醫患溝通技巧，使其逐步具備獨立解決問題的能力。此外，本科室鼓勵帶教老師參加各種學術交流活動、學習班和教學技能培訓班，掌握最新的醫學進展和教學技巧等，不斷提高帶教老師教學水平。

2努力提高教學管理水平

嚴格完善的管理制度和現代化管理水平是實習基地教學質量的重要保障，并會對學生產生潛移默化的影響[4]。本科室借鑒和應用ISO15189質量管理體系進行臨床教學管理，為學生提供標準化實習基地。

2.1規范化教學內容的制定與管理

實習前的相關培訓是教學的重要內容之一。實習生必需進行包括生物安全教育在內的崗前培訓，使其明確實習計劃和要求，熟悉科室設置、設備設施和規章制度等，盡快完成從在校學生到實習生的角色轉換。教學內容的制定以實習教學大綱為準，因此，首先要及時更新教學大綱，減少或刪除已經被臨床淘汰的實驗內容，重點介紹臨床常用的實驗內容和新實驗方法；其次，教學大綱應注重學生基本操作技能和檢驗思維的培養，如增加快速儀器故障處理，結果判讀以及臨床溝通能力的培養，使實習同學經過培養后不僅具有扎實的理論知識和實踐技能，還具有解決實際問題的能力。教學內容不僅要隨著教學大綱的改變而改變，也應該隨著臨床檢驗的發展而不斷更新，所以科室要求各臨床檢驗組專業主管每年在實習生輪換之際進行教學內容的更新，以適應新一期實習生的臨床教學。

2.2規范化分級教學和定向培養制度

本科室接受不同學歷層次的實習同學，包括研究生、本科生和專科生，據此規范實習教學分級管理制度，要求帶教老師針對不同層次學生分級教學和考核；針對學歷專業知識技能的側重點不同，進行定向培訓；使他們分別具備未來工作所必需的各種技能和素養[5]。近年來檢驗醫學的迅速發展對檢驗專業學生提出了更高的要求，不僅要掌握臨床實驗室的技術操作，質量控制和現代化管理，還要求掌握相關臨床醫學知識，具有參與臨床查房及會診的能力[6]。本科室重點培養研究生和本科生參與到檢驗醫師的培訓過程中，為今后的職業規劃做出參考。要求研究生積極參與科研活動，在導師指導下完成檢驗相關課題，學習科研設計培養務實創新的科研精神，將醫學和科研密切聯系在一起。

2.3建立完善的考核管理體系

規范化的考核體系是檢驗實習效果的保證。針對不同層次學生建立完善的個性化考核評估系統，進行理論知識、實踐操作能力、實驗室質量管理能力、檢驗報告審核能力、臨床溝通能力和科研能力等多方面綜合考核。評估結果及時反饋給學生，并給出建議，使學生在更好地掌握知識和職業技能的同時，及時發現不足并進行改正，獲得提升。科室定期開展相應的月度臨床帶教總結，月度實習同學座談會，及時發現和解決臨床帶教過程中的“教”與“學”問題，對臨床帶教老師和學生實施雙向考核，建立相應的獎懲制度，強化教學意識，提高“教”與“學”的互動性和積極性。

3實習教學工作中存在的問題和幾點改進建議

3.1問題

臨床帶教老師和學校的專職教師工作性質不同，前者側重于臨床工作，且檢驗科室的工作主要集中在上午且多數工作具有時效性，要求檢驗結果應在規定的時間內發出以滿足臨床診療的需要，這樣一來，臨床帶教老師兼顧臨床、科研和教學，任務繁重，時間和精力不足，難以關注到每一個學生的實習情況。另外，帶教老師存在教學方法和內容不統一的情況，不同同學接受知識的能力和角色轉換適應程度不同，還可能面臨就業壓力，導致部分學生實習態度不端正，積極性不高。

3.2改進建議

作者從多年的臨床帶教經驗和實習管理角度出發，提出以下幾點改進意見：

3.2.1堅持做到教學和管理以學生為本加強科室與學校和學生的溝通，加強帶教老師與實習同學的互動交流。指導老師對學生共享知識的程度越多，就越能積極有效地提高實習生的學習意愿[7]。因此帶教老師不僅要關注學生思想動態，解決學生臨床實習最關心的問題，更要慷慨傳授臨床檢驗知識，為學生制作“學習動機策略問卷”（MSLQ）[8]，以充分了解和掌握不同層次實習同學對知識需求的共性和差異，制定個性化教學方案，做到教學方法和內容有的放矢，使教學活動效果事半功倍。

3.2.2努力提升教育基地的“軟件”建設和管理內涵相對于硬件設施，基地軟件內涵建設更為重要和緊迫。因此要加大對教學的投入，從體現價值的角度充分調動帶教老師的積極性，設立獎懲政策，以促進教學質量的提高。同時，科室要為師資培養打造良好平臺，幫助帶教老師及時補充“營養”和“新鮮血液”。如科室可以為其提供參加對外學術交流，進修學習和深造等的機會，還可以通過舉辦培訓、開辦講座等多樣化的方式提高帶教老師教學水平。

3.2.3進一步做好實習效果的考核與評估實習效果的檢測要靠一套完整有效的考核評估制度。制定考核評估標準要力求覆蓋包括基本知識、基本理論、基本技能、實踐能力、創新能力、職業道德素養和心理素質等在內的綜合素質的全面考核。各檢驗專業組出科考核可以采取多種形式，如筆試、現場技能考核、臨床案例分析和檢驗結果解讀、經驗交流和討論等，還可以通過知識競賽和技能大賽開展評比活動，增加學生對實習的興趣和積極性。檢驗科的臨床實習是檢驗專業的學生從學校到社會轉化的重要環節，作為教學醫院，我們希望通過對“教”與“學”的不斷總結和改進，更規范化培養檢驗專業人才。

參考文獻

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篇（7）

實習時間： 2006.10.9—2006.12.01

指導教師：陳青

指導班主任：李薇

實習導師：李欣

實習生：許爽爽 （200303100622）

實習班級： 初一(1)班

實習內容：

1. 教學工作

⑴ 聽取實習學校和教研組及導師介紹學校、班級和學生情況。

⑵ 觀摩導師的課堂教學及班級管理，參加教研活動，虛心學習各種教育、教學經驗。

⑶ 在指導教師和導師的指導下認真鉆研教材，寫出教案，認真備課。

⑷ 聽同組實習生的課，課后進行反思、評議，肯定優點，改進缺點。

⑸ 認真批改學生的作業，分析作業中的問題并進行作業講評。

⑹ 學習運用各種方法輔導學生，以提高教學質量，結合教學實習，引導學生參加有益的課外活動，向他們介紹課外輔讀物，組織他們開展第二課堂的活動。



2. 班主任工作

⑴ 根據實習學校的要求和班級的具體情況進行各種形式的教育工作，組織和培養班集體。

⑵ 了解中學生的個性特點：至少了解一個中學生的學習情況，思想特點，行為習慣等，有針對性地進行教育幫助。

⑶ 體驗班主任的日常工作：檢驗學生的出勤、學習情況，進行深入細致的思想教育工作，組織課外文體活動，指導本班的團、隊活動和班委會工作，檢驗批改學生周記。

⑷ 了解學生在學習以外的需要。



3. 教育調查

⑴ 根據研究式實習中課堂教學行為的實際情況選擇和準備教育調查的主題，即，“行動研究”的主題。

⑵ 學習對個人教學行為研究的問題進行調查的各種手段。

⑶ 在導師的引導下學習分析和討論調查結果并探討能夠解決個人教學問題的可行方法。

⑷ 學習撰寫教學行動研究報告，進一步澄清自己的教學理念和課堂教學決策思路。

⑸ 學習制定個人專業發展計劃，針對自己的某個教學問題或專業缺陷，制定具體的改進方案。





 從十月初到十二月三日，我在海口四中的實習工作圓滿結束。在次期間，我親身體驗了班主任工作、教育工作和教學實踐工作。將“當老師”的過程從感性認識上升到了理性認識。

 先總結班主任實習工作。這是我在實習階段做得最不到位的地方，為此我感到很遺憾。因為沒有像四中的班主任一樣實行“坐班制”實習，所以對班里的學生關心不夠。不過，對班里學生的情況，我了解得還是很透徹的。學生比較信任我，將我當成朋友，毫無保留的爭先向我介紹班級事務——這是由于我把他們當成朋友，平等交流的緣故。在班主任實習階段，我切身體會到班主任的苦與累。領會到了班主任工作是一項非常具體且細致的工作。對待學生要誠懇的和他們溝通，不能擺“老師”的“架子”，要平等的交流。

篇（8）

[中圖分類號]G650[文獻標識碼]A[文章編號]1005-3115(2010)12-0116-02

教育實習是師范生在實習地教師的指導下,將已獲得的專業知識、教育科學知識和技能運用于教育教學活動,以形成完整的知識結構,培養和鍛煉教育教學工作能力,提高職業素養的綜合性教育實踐活動,是師范教育中的重要組成部分和重要環節,是教師職前教育的必要階段和基本形式,是培養合格師資的重要保證。教師教育不同于其他形式的教育,就在于它的目標是培養未來的中小學及幼兒教師,學生要勝任未來教師這一職業,除了掌握相關的知識之外,還應具備一定的教學能力,而教學能力的形成,則需要在教育實習這一重要的實踐環節中去磨練。

一、教育實習的重要意義

(一)教育實習是檢驗師范生綜合素質的過程

教育實習對師范生而言,是教育觀念、學科知識、教學技能、表達能力、組織能力、交際能力等綜合素質的培養過程,又是對這些素質水平的檢查考核過程。師范生通過幾年的在校學習已經掌握了系統的教育基礎理論、專業知識,并獲得了從事中小學及幼兒教育工作的基本技能技巧,但只有通過教育實習,才能評判她們是否真正具有了獨立從事教育教學工作的能力。因此,教育實習對師范生了解中小學及幼兒園教育、鞏固專業思想以及培養實際工作能力具有特殊的作用。

(二)教育實習是檢驗師范院校教育教學效果的有效手段

對學校而言,教育實習是檢驗師范院校教育教學效果的最有效的手段。通過教育實習所反饋的信息,能夠使學校不斷總結經驗,調整教學內容,改進教學方法和教學手段,提高教育質量,為社會輸送合格的教育人才。同時,教育實習是師范生向社會推介自己的重要途徑。隨著畢業生分配制度從計劃改為供需見面雙向選擇,師范生的就業形勢日趨嚴峻,在就業競爭中,用人單位對師范生教育教學水平的要求越來越高,非師范院校畢業生也加入了教師人才市場競爭,這對師范院校畢業生的擇業是一種最直接的考驗。面對教師人才市場的挑戰與競爭,師范畢業生要充分發揮自身的職業優勢――教育教學能力,必然歸結為加強與改進教育實習,教育實習的目的,也就是為了培養學生的教育教學能力。因此,師范院校的畢業生必須通過深入實際的教育實習,才能培養其教學能力,在即將面對的教師人才競爭中處于明顯的優勢地位。

二、教育實習存在的問題

(一)教育實習在時間安排上不夠合理

國內大多數師范院校采取一次性畢業前的突擊性實習,這種安排不利于師范生角色的轉化、身份的過渡。目前,國內大多數師范院校的教育實習時間規定仍沿用早在1980年教育部頒布的相關規定,高師教育實習的最短時間為本科8周,專科6周。在指導實習的過程中,很多實習生都抱怨:實習剛剛開始卻很快結束了。實習生在實習期間除去動員、準備和總結工作,真正進行實習工作的時間所剩無幾。學生往往感覺到剛熟悉環境,進入教師角色,摸到教學門道,實習就結束了。

(二)教育實習指導工作形式化傾向較為嚴重

作為師范院校的實習指導教師,他們不僅要指導實習生的思想工作,還應在實習生具體的教學實習、班主任工作以及教育調查研究方面都給予具體的意見和要求。但是,在實際的工作中,相當一部分師范院校的實習指導教師本身對中小學的教育規律不熟悉、教學內容和方法不了解,加之指導教師本身工作和教學任務較重等原因,不少指導教師不能全程到實習學校指導實習生。同時,部分指導教師對教育實習的指導目標不太明確,雖然學校有相關的實習指導要求,但指導教師對實習指導工作仍缺乏明確地認識和把握,從而導致指導教師在實習指導工作中產生很大的盲目性和隨意性。這兩方面的原因致使教育實習的指導工作名存實亡、流于形式,教師的指導功能和作用并沒有得到充分發揮和體現。

(三)教育實習后的總結效果不明顯

由于實習生在實習結束后馬上要畢業離校,因此,教育實習的總結工作做得不夠徹底。在多數情況下是在實習結束后,實習生把《實習生手冊》、實習報告上交教務處,其中存在的問題和不足沒有機會去糾正和講評,學生只能自己慢慢領悟。雖然學校組織的座談會能夠讓實習生及指導教師都能有所啟發,但實習生面臨馬上畢業,沒有時間在學校對自身在實習中發現的問題取長補短。因此,教育實習后的總結無論對學校還是學生個人都不能產生明顯的效果。

三、教育實習的改進建議

(一)采取分散與集中相結合的實習方式增加實習時間

我國師范生主要采取的是短期集中教育實習的方式,這種實習的一大弊端是實習時間太短。針對這一問題,許多國家在研究、探索、嘗試的基礎上,各有不同的做法,總體思路是采取分散與集中相結合的方式,把教育實習的時間分割貫穿于整個學習階段。這種分散與集中相結合的實習方式增加了學生接觸中小學及幼兒園的機會,有利于他們在集中實習前就了解中小學及幼兒園教育的現狀和問題,接觸多了,帶回的問題就越多,對學生的學習起到了引導作用,激發了學生深入學習的積極性,同時為集中實習做好了準備,相當于延長了教育實習時間。

(二)加強教育實習指導教師的隊伍建設

教師的有效指導是實現教育實習目的的關鍵環節。師范院校應設有專門教育實習指導與研究機構,選拔教育學科基礎理論扎實、基本知識全面、教學經驗豐富和責任感強的教師擔任教育實習指導工作。對指導實習的教師進行培訓,使其明確責任、盡職盡責。同時,指導教師在指導教育實習的同時,應注意收集中小學及幼兒園教育一線的教改信息,做一些教育專題調查,為師范院校教育教學提供反饋信息。

(三)重視實結的實效性

全面有效地進行實結,是學校實習工作的重要組成部分。實結應從學校和學生兩方面進行總結。從學校角度看,要全面詳細地了解實習情況,及時總結實習過程中的實現目標,提出實習中存在的主要問題和今后的改進意見,促使教育實習的實施和管理向科學化、規范化、有效化的方向發展。從學生角度看,可由指導教師組織學生分班分組進行討論總結,對各班總結會上的突出問題記錄、整理,并在全體實習生總結會上由學校選派的教師做統一解答。

綜上所述,教育實習作為培養合格教師的重要實踐活動,是師范學校必須高度重視和做好的工作。在思想理論方面,應不斷更新觀念,加大理論研究的深度和廣度,做到理論研究與創新與時俱進;在實踐方面,要對外進一步拓展教育實習的社會功能價值觀,切實開發社會實踐資源,拓展實習渠道,發揮社會力量對教育實習的支持、協助和促進作用。對內強化課程改革,著力于師范生素質能力提高,進一步優化教育實習管理體制和組織指導模式,確保教育實習質量穩步提升。但是改革教育實習的方法,解決教育實習中存在的問題,非一朝一夕的事情,師范學校只有高度重視教育實習,不斷深化改革,才能面臨嚴峻的挑戰,不斷適應社會發展的需要,為社會輸送合格的教師。

[參考文獻]

[1]鄭東輝,施莉. 國外教育實習發展概況及啟示[J].高等師范教育研究,2003,(5).

篇（9）

近年來，醫學院校開始將ISO15189實驗室認可與檢驗人才的培養相結合，認為對培養高質量檢驗人才具有重要意義。本中心一直在積極探索如何將認可體系納入實習環節,嘗試將ISO15189認可準則中的相關要求與臨床檢驗本科生實習階段的規范化培訓要求相結合,在實驗室質量管理體系的真實環境中，培養出實踐能力強、懂管理的高素質檢驗人才[1]。ISO15189質量管理體系的核心思想就是寫你該做的,做你所寫的,記你已做的,分析已記的,從而達到持續性質量改進的目的[2]，在檢驗專業實習教學中為了使學生更好地理解質量管理的理念，有意識地讓學生參與實驗室認可體系的實際工作。在醫學檢驗專業實習教學中借助實驗室認可體系，不但加強了學生的檢驗規范操作，而且增強了其質量管理觀念。目前國內很多大醫院檢驗科均在進行實驗室認可的準備工作，需編寫大量文件，學生對ISO15189相關知識的了解可使他們很快融入檢驗科該項工作中，同時也使學生掌握了標準化的檢驗操作，有利于臨床工作的開展及相應醫院ISO15189的申請工作[4]。本文轉變了傳統的醫學檢驗專業臨床帶教重技能、輕管理的理念，樹立專業技能與質量管理并重的現象；深入研究實驗室認可體系與醫學檢驗專業學生實習環節相結合，探索每一環節的相連點，為提高實踐教學質量找到新途徑。并通過結果反饋，持續改進，編寫與實驗室認可緊密聯系的《實綱》，培養適應實驗室發展新形勢下的高素質檢驗工作者，提高了學生的臨床檢驗水平。

1教學改革的方向

為了培養出一批專業技術能力合格，并具備一定實驗室質量管理能力的實用型人才,需要借助實驗室認可體系,通過實踐-考核-總結的正反饋環，制定能夠促進教學質量提高的醫學檢驗專業實綱。在檢驗專業的實習教學中我們首先改變了傳統的醫學檢驗專業臨床教學理念，將ISO15189實驗室認可體系納入到檢驗專業本科生的實習教學中，將其作為實習的一個重要內容；其次，教學管理人員以ISO15189認可準則為依據，制定考核辦法，對學生的質量管理能力進行考核；最后,通過結果反饋，修訂醫學檢驗專業實綱，持續改進，促進教學質量的不斷提高。

2教學改革的具體實施方法

為規范檢驗專業本科生的實習教學，加強學生的檢驗規范操作和質量管理觀念,就要借助ISO15189實驗室認可體系，指導學生既要掌握試驗的原理、操作、結果的報告，還應學會分析前、分析中和分析后的全程質量控制，學會分析影響檢驗結果的因素，學會方法學評價和性能驗證。繼而通過臨床帶教老師客觀的成績考核和結果反饋，修訂新的醫學檢驗專業實綱，持續改進，進一步改進實踐教學方法和手段，促進教學質量的不斷提高。具體的實施方法為:

2.1課題組教師優化、整合既往相關經驗，并在實踐中持續改進，編寫修訂覆涵15189內容的《實綱》

首先，課題組成員根據15189實驗室認可的具體內容，總結既往實習帶教的實踐經驗，尋找15189認證體系各要素與各實習環節之間的結合點。將該結合點既體現在實驗室質量管理體系中，同時也納入到學生的實綱中;其次,根據認證體系各要素與實習間的結合點編寫實綱的試行版，并制定包含實驗室認可、符合實綱試行版的實習計劃;然后,備課，向全體實習帶教教師講解實綱試行版及實習計劃的具體內容,嚴格依照實綱試行版及實習計劃內容進行實習帶教,并且對學生實習過程及實習結束時的表現進行考核，同時對實綱試行版具體實施過程進行總結，探討實綱試行版的優缺點，尋找實綱試行版的不足之處并找到糾正措施;最后,通過持續改進，優化相關具體實施內容，在試行版基礎上修訂《實綱》。

2.2借助ISO15189實驗室認可體系，根據實綱試行版

及具體實習計劃，規范檢驗專業本科生的實習教學學生入科后首先進行培訓，包括質量管理體系的介紹和生物安全培訓。培訓后通過考核，考核合格后依據制定的實習生輪轉計劃將他們分到各專業組進行輪轉，學生在各專業組輪轉期間要按實綱要求掌握本專業組的檢驗項目，掌握試驗的原理、操作、結果的報告，還應學會分析前、分析中和分析后的全程質量控制，學會分析影響檢驗結果的因素，學會方法學評價和性能驗證。每個學生在每個專業組輪轉期間，在帶教老師的指導下養成按作業指導書操作的良好習慣，通過一年的實習，學生在各自的崗位要學會本崗位工作的內容和程序，在實習過程中如何發現不符合項，如何分析不符合項的原因，如何糾正并采取糾正措施。

2.3加強檢驗專業本科生的實習生培訓與考核

國內檢驗醫學本科生實習時間一般為1年，這個實習階段是學生將理論與實踐相結合，由學生走向工作的關鍵時期。在此期間，不僅要加強實習生系統的理論知識培訓、實踐操作技能培訓和科研能力培訓，還必須在此基礎上培訓臨床工作中的質量控制、檢測系統性能評價、生物安全防護能力、實驗室信息系統使用等[3]。在整個實習過程中，分階段有針對性地對實習生進行專題講座，通過專題講座結合實際操作加強學習效果，如在不同專業組要進行質量控制講座，在全科范圍內要進行方法學評價和性能驗證講座、CNAS-CL02認可準則的解讀、質量管理體系培訓、如何內審等一系列培訓，在每次培訓后進行考核并評價,考核包括培訓考核和實踐績效考核。每個專題培訓后進行筆試考核，實踐考核由教學管理組帶教老師進行評定，學生在實習結束后寫出學結和心得體會，最后,發放問卷調查表，采取畢業后追蹤及用人單位反饋等方式進行調查。

3教學效果的評價

本中心通過持續改進，編寫新的《實綱》，全面提高了教師的實踐教學水平;并培養出一批專業技術能力合格，專業和管理實踐考核均合格，并具備一定實驗室質量管理能力的學生，大幅度提升了檢驗專業本科畢業生的素質,提高了用人單位的滿意度；通過將ISO15189認可準則中的相關要求與臨床檢驗本科生實習階段的規范化培訓要求相結合，使學生能很快地融入檢驗科的該項工作中，同時也使學生掌握了標準化的檢驗操作，有利于臨床工作的開展以及學生在未來的就業單位快速適應它的ISO15189的申請工作。同時也為兄弟院校在培養實習生的方法方面提供了有益的借鑒。總之，應對臨床實習這一關鍵階段加以重視，順應檢驗醫學發展趨勢[5]，及時制定相應的培養規劃，如此才能保證和提高醫學生的培養質量，輸送適應新的醫學診療環境的優秀檢驗人才。

參考文獻

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篇（10）

首先我感謝公司和個位領導給我一個簽合同的機會與榮譽，讓我在簽合同后的一個月實習里，正確認識自己，檢驗自己，是否說與形以至，是否工作與效率同步，是否表現與思想統一。