檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

    1.我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的概述與現(xiàn)狀

    我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)始于上世界頭20年中后期,1924年由北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院吳憲教授主持的生物化學(xué)系開始講授臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容,并展開一系列的工作,我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)由此發(fā)展起來。在改革開放后,隨著我國醫(yī)學(xué)與國際醫(yī)學(xué)界交流的加強(qiáng),我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展,到20世紀(jì)90年代,我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展成熟并趕上世界領(lǐng)先檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)。我國當(dāng)前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的診斷技術(shù)還將面臨著許多挑戰(zhàn),檢驗(yàn)診斷技術(shù)雖然與國際先進(jìn)技術(shù)接軌,但檢驗(yàn)設(shè)備和管理方面還有待改善。尤其是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)還沒有完全實(shí)現(xiàn)交流與合作。我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)當(dāng)前還存在絕大部分檢驗(yàn)設(shè)備還依賴進(jìn)口,自主研發(fā)水平與發(fā)達(dá)國家水平還有一定的差距的缺陷,出現(xiàn)我國醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)相對(duì)薄弱等問題。主要是因?yàn)橄嚓P(guān)扶持政策還不夠健全,管理技術(shù)和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新得不到很好的重視。

    2.我國臨床醫(yī)學(xué)的概述與現(xiàn)狀

    近50多年來,隨著我國醫(yī)學(xué)和世界醫(yī)學(xué)的不斷向前發(fā)展,我國臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,隨著醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn),我國臨床醫(yī)學(xué)日臻成熟。在臨床診斷和臨床治療方面有了不斷改進(jìn)和發(fā)展,同時(shí)我國臨床醫(yī)學(xué)在醫(yī)療創(chuàng)新和自主研發(fā)方面為我國和世界作出不少貢獻(xiàn)。但是當(dāng)前我國臨床醫(yī)學(xué)的醫(yī)療設(shè)備大部分還靠引進(jìn)國外醫(yī)療設(shè)備,自主研發(fā)的能力相對(duì)薄弱,創(chuàng)新能力還不夠強(qiáng)。尤其是我國臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)之間的互動(dòng)交流與合作還不夠加強(qiáng),這方面還有待完善管理措施和加強(qiáng)兩者的交流與合作。

    二、如何加強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的交流與合作

    醫(yī)院里檢驗(yàn)科的主要任務(wù)是提供準(zhǔn)確、可靠和及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告,從而給臨床醫(yī)生提供有關(guān)診斷依據(jù),便于臨床醫(yī)生對(duì)病人的病情作出及時(shí)的診斷。如果臨床實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)報(bào)告是不準(zhǔn)確的或檢驗(yàn)數(shù)據(jù)不夠全面,這將給患者帶來不可估量的損失,甚至可能危及患者的生命。所以在正常的檢查過程中必須嚴(yán)格把好檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān),相關(guān)檢驗(yàn)科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檢驗(yàn)人員必須進(jìn)行嚴(yán)格管理。此外,檢驗(yàn)醫(yī)生還要加強(qiáng)臨床醫(yī)療知識(shí)方面的研究,并認(rèn)真聽取臨床醫(yī)生的意見和建議,對(duì)資歷高的臨床醫(yī)師的交流與溝通應(yīng)更加予以重視[2]。在檢驗(yàn)工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),實(shí)踐創(chuàng)新的檢驗(yàn)方法,不斷提高自己的的檢驗(yàn)工作水平,提高檢測技術(shù),達(dá)到全方位地給臨床醫(yī)學(xué)提供更可靠,更準(zhǔn)確,更全面的檢驗(yàn)報(bào)告,從而提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的整體質(zhì)量,更好地服務(wù)于患者。

    1.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員隊(duì)伍和檢驗(yàn)設(shè)備的管理

    嚴(yán)格按照檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)各檢驗(yàn)科室人員的管理,對(duì)檢驗(yàn)過程進(jìn)行嚴(yán)格的全程監(jiān)管和控制,醫(yī)院要建立健全相關(guān)檢驗(yàn)監(jiān)管制度和責(zé)任制度,加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)隊(duì)伍的建設(shè)管理。同時(shí),檢驗(yàn)設(shè)備要長期保養(yǎng)好,經(jīng)常對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行檢查和保養(yǎng),做到檢驗(yàn)設(shè)備無檢驗(yàn)失誤,達(dá)到極高的準(zhǔn)確率,從而保證檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確度。

篇（2）

2檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有著密不可分的關(guān)系，臨床工作的重要內(nèi)容是對(duì)質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，因此，檢驗(yàn)科應(yīng)該不斷加強(qiáng)和臨床科室之間的協(xié)作、對(duì)話、溝通和交流，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室整體質(zhì)量的管理，尤其要強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監(jiān)控的過程中，檢驗(yàn)人應(yīng)該對(duì)測試結(jié)果進(jìn)行解釋，同時(shí)收集患者的意見和建議，對(duì)合理的意見及時(shí)接受，提高檢驗(yàn)科的工作水平，不斷開展能夠服務(wù)患者的新業(yè)務(wù)，同時(shí)滿足臨床的需求[3-4]。在檢驗(yàn)科工作的過程中，應(yīng)該將質(zhì)量放在核心，不斷提高檢驗(yàn)人員的質(zhì)量意識(shí)，減少因?yàn)闃?biāo)本因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的消極影響。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特殊性質(zhì)決定了它應(yīng)該和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，除了應(yīng)該加強(qiáng)自身建設(shè)之外，還應(yīng)該增加臨床醫(yī)師，同時(shí)為臨床科室提供相關(guān)的資料。

3檢驗(yàn)科需要與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的關(guān)系十分密切，臨床醫(yī)學(xué)的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量，因此，檢驗(yàn)科的工作人員應(yīng)該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對(duì)話、溝通和交流。醫(yī)院檢驗(yàn)科人員應(yīng)該參與到病例討論和臨床會(huì)診之中，提高雙方的溝通水平，檢驗(yàn)科的醫(yī)生應(yīng)該及時(shí)查看臨床病人的病情，一旦在檢驗(yàn)的過程中出現(xiàn)可疑的結(jié)果，應(yīng)該立刻進(jìn)行調(diào)查。檢驗(yàn)科醫(yī)生應(yīng)該積極的參與到協(xié)作之中，充分發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的作用和地位，轉(zhuǎn)變以往檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)僅僅是提供結(jié)果或提供數(shù)據(jù)的思想。同時(shí)，檢驗(yàn)科應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，在工作中強(qiáng)化臨床意識(shí)。但是在實(shí)際工作之中，因?yàn)闄z驗(yàn)科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識(shí)，阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此，檢驗(yàn)科應(yīng)該轉(zhuǎn)變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，聘請(qǐng)具有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從事檢驗(yàn)工作，或設(shè)置專門的檢驗(yàn)醫(yī)生崗位，使臨床醫(yī)師不斷加強(qiáng)，提高臨床治療工作和實(shí)驗(yàn)室工作的結(jié)合程度，最終提升整體檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的素質(zhì)。

4臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目深層次的理解不足

臨床醫(yī)生雖然對(duì)專業(yè)知識(shí)十分精通，但是缺乏對(duì)檢驗(yàn)知識(shí)的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測項(xiàng)目的現(xiàn)象。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)二者的溝通，使它們能夠共同促進(jìn)、共同提高。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，在工作過程中，直接向檢驗(yàn)科的人員進(jìn)行請(qǐng)教。同時(shí)，可以邀請(qǐng)檢驗(yàn)科的工作人員，定期開展相關(guān)課題的講座，著重于檢測項(xiàng)目的參考區(qū)間、藥物影響、生物學(xué)變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應(yīng)用等，不斷提高臨床醫(yī)生的檢驗(yàn)學(xué)水平。

篇（3）

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是指對(duì)臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測定，提供準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)告，并能為臨床提供咨詢服務(wù)，幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細(xì)胞或其它體液的檢驗(yàn)，與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。

1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴(kuò)展更加廣泛

現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗(yàn)早已經(jīng)告別了手工操作時(shí)代，目前各種類型的自動(dòng)化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。

例如：在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面，原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時(shí)引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標(biāo)本的檢測結(jié)果更具精確性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面，隨著單克隆抗體的問世，標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面，各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。尤其在應(yīng)用了核素 14C 標(biāo)記技術(shù)和特殊的CO2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計(jì)算機(jī)專家分析系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)果分析，不僅使整修檢測時(shí)間大大縮短，結(jié)果更加詳細(xì)準(zhǔn)確，而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動(dòng)多分類血球計(jì)數(shù)儀和凝血儀進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，淘汰了凝血時(shí)間的手工測試，同時(shí)擴(kuò)展了白細(xì)胞表面分子標(biāo)記物的檢測，從而使得 DIC 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類，大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。

在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗(yàn)帶來的巨大變化。而這正是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。

2具有實(shí)際意義，已發(fā)展成一門學(xué)科

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)也開始表露出來：

首先，它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強(qiáng)調(diào)整體協(xié)作。現(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗(yàn)。面對(duì)琳瑯滿目的諸多檢驗(yàn)項(xiàng)目和越來越準(zhǔn)確的檢驗(yàn)要求，非常需要整體協(xié)同運(yùn)作。僅就檢測結(jié)果準(zhǔn)確性要求而言，不僅涉及到標(biāo)本采集時(shí)間、部位、方法的確定，還包括對(duì)檢驗(yàn)方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標(biāo)時(shí)的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少個(gè)體操作間的差異、盡量減少不同實(shí)驗(yàn)室間的差異，如果這其中有一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會(huì)導(dǎo)致最終檢測結(jié)果的不客觀。

第三，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對(duì)新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳，其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。以分子生物學(xué)技術(shù)為例，對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)來講，分子生物學(xué)使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗(yàn)可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變，而且其應(yīng)用范圍也可以擴(kuò)展到診斷、治療效果的評(píng)價(jià)、預(yù)后的評(píng)估、預(yù)測個(gè)體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評(píng)價(jià)、藥敏靶點(diǎn)的選擇。

第四，自動(dòng)化的融入使檢驗(yàn)更迅速。這一點(diǎn)對(duì)于治療至關(guān)重要。

在不久的將來，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將面臨著一個(gè)質(zhì)的變化：首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個(gè)明顯的學(xué)科分界線，檢測手段將更加自動(dòng)化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如：基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種 PCR 等技術(shù)的應(yīng)用和引進(jìn)，將使得臨床實(shí)驗(yàn)室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。

3較色轉(zhuǎn)換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分

目前看來，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅可以評(píng)價(jià)治療效果，而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡堋＠纾寒?dāng)敗血癥血培養(yǎng)陽性時(shí)，既可明確疾病的病原診斷，進(jìn)一步的藥敏試驗(yàn)又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣，對(duì)患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。

另外，它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著，這是因?yàn)榧膊≡缙谕狈γ黠@癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診，并接受及時(shí)的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 WHO 推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素 (TSH ）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。

正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。

4檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系密不可分，臨床實(shí)驗(yàn)室工作的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量問題，為此檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)與臨床科室交流、溝通、對(duì)話、協(xié)作。

（1）ISO15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗(yàn)人員對(duì)所測結(jié)果進(jìn)行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作，或開展新業(yè)務(wù)， 滿足臨床需求。在交流、對(duì)話中，檢驗(yàn)科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項(xiàng)目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對(duì)其使用并不夠多，其中有對(duì)該項(xiàng)目認(rèn)識(shí)理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報(bào)結(jié)果未生長細(xì)菌時(shí)，醫(yī)生則認(rèn)為檢驗(yàn)科技術(shù)欠佳。實(shí)際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請(qǐng)做厭氧培養(yǎng)所致。

（2）在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會(huì)診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動(dòng)走出去，到臨床科查看病人或病例，對(duì)檢驗(yàn)過程中的可疑結(jié)果，進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

（3）檢驗(yàn)科主動(dòng)參與協(xié)作:由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用，說明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動(dòng)地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時(shí)期，檢驗(yàn)科被定位于“輔助科室”。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果，一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果，就被認(rèn)為“越位”，這種片面、消極的，落后于時(shí)代的偏見應(yīng)予糾正。

（4）學(xué)習(xí)臨床知識(shí)加強(qiáng)臨床意識(shí):檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)自身建設(shè)，還必須加強(qiáng)臨床意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測項(xiàng)目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)能為臨床提供如何選擇實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告，這就要求檢驗(yàn)人員有一定的臨床知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是由于歷史的原因，檢驗(yàn)科組成多以從事技術(shù)人員為主，而欠缺臨床知識(shí)，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗(yàn)科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，引進(jìn)醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗(yàn)科工作，設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位，有助于加強(qiáng)臨床意識(shí)，才能更好的使實(shí)驗(yàn)室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合，提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是一門多學(xué)科交叉，相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗(yàn)科開展項(xiàng)目的增多，新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革，使檢驗(yàn)質(zhì)量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)信息綜合分析，進(jìn)行診斷、治療和預(yù)后判斷，故實(shí)驗(yàn)室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用。總之，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合，互相滲透、溝通，相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí)，才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

篇（4）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)朝著高理論、高科技、高水平的方向發(fā)展，檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)護(hù)人員更要不斷的學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，迎接新的挑戰(zhàn)。因此檢驗(yàn)人員與臨床的互動(dòng)和溝通就顯得尤為迫切和重要。

1 檢驗(yàn)與臨床應(yīng)保持經(jīng)常的聯(lián)系

檢驗(yàn)室應(yīng)定期與臨床醫(yī)生對(duì)話交流、交換意見，可將醫(yī)生的建議和有關(guān)專業(yè)問題進(jìn)行分析和探討，這對(duì)只接觸實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的試驗(yàn)人員十分重要。因此除了合格標(biāo)本、準(zhǔn)確規(guī)范操作外，醫(yī)生的臨床用藥等治療措施，也會(huì)影響到實(shí)驗(yàn)結(jié)果。如在輸血時(shí)，可影響到血液和骨髓的檢查結(jié)果。實(shí)驗(yàn)室的工作人員，應(yīng)時(shí)常與病人溝通，講解留取樣本的注意事項(xiàng)，如尿液標(biāo)本的留取必須是空腹、中段、新鮮尿液，尤其是女病人如留取被污染的陰道分泌物的前段尿液時(shí)，就會(huì)造成結(jié)果明顯異常，應(yīng)嚴(yán)格清洗會(huì)，留取中段尿，就可避免這種情況的出現(xiàn)。糞便檢測，應(yīng)提醒患者，留取血液，粘液膿液的病理部分的鮮標(biāo)本，以免出現(xiàn)假陰性反應(yīng)，造成誤診，延誤病情的治療。

篇（5）

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床學(xué)科結(jié)合在一起，能有效的降低醫(yī)護(hù)人員和病患之間的摩擦程度，減少各類矛盾的發(fā)生現(xiàn)象，所以將二者結(jié)合在一起已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的必然。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門獨(dú)立性比較強(qiáng)的學(xué)了，在實(shí)際的臨床診治過程中，能精準(zhǔn)的分析出病患體內(nèi)各項(xiàng)的數(shù)據(jù)信息，這些數(shù)據(jù)信息的價(jià)值比較高，所以相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員進(jìn)行合作，提高二者的合作程度，并對(duì)每一個(gè)合作環(huán)節(jié)進(jìn)行重視，把握整體的工作流程，最大程度減少檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)的誤差，給臨床醫(yī)學(xué)提供更加真實(shí)可靠的診療信息。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床學(xué)科有效合作的必然性

現(xiàn)階段，我國頒布的一些醫(yī)院管理規(guī)章制度中，已經(jīng)明確的要求病患、醫(yī)護(hù)人員等需要對(duì)其檢驗(yàn)部門的服務(wù)滿意程度高達(dá)百分之九十，強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的各項(xiàng)管理質(zhì)量以及其服務(wù)滿意度。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量管理可以被劃分成三個(gè)部分，其分別是前、中、后，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)結(jié)果分析的質(zhì)量和其自身的自動(dòng)化以及信息化等有著一定的連接程度，其性能發(fā)展的高低會(huì)直接影響實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果的質(zhì)量以及其分析結(jié)果的差異程度。一般來說醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的智能化發(fā)展水平都比較高，所以使得實(shí)驗(yàn)質(zhì)量分析的出錯(cuò)率有了一定的限制，其出錯(cuò)率的降低給醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展帶來了很大的幫助。一般情況下，在實(shí)驗(yàn)室前期質(zhì)量管理中，其誤差的發(fā)生概率大約在百分之四十六至百分之六十八之間，實(shí)驗(yàn)室中期的質(zhì)量管理誤差發(fā)生率大約在百分之十八至百分之四十七，在實(shí)驗(yàn)室后期的質(zhì)量中，其產(chǎn)生誤差的概率只有百分之事物，所以，想要保證實(shí)驗(yàn)室的管理質(zhì)量，就需要深入的分析實(shí)驗(yàn)室各個(gè)時(shí)期誤差產(chǎn)生的原因，對(duì)其檢驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行科學(xué)性的檢測，不斷的加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床學(xué)科之間的溝通程度，注重二者的交流環(huán)節(jié)。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床學(xué)科有效合作的措施

2.1下病房。首先，醫(yī)院要定期的對(duì)檢驗(yàn)人員下病房的時(shí)間進(jìn)行控制，并盡可能的提升相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面的知識(shí)儲(chǔ)備量，還要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目開展重要性的宣講，適當(dāng)?shù)慕o檢驗(yàn)人員提供科學(xué)合理的意見，輔助人員進(jìn)行下病房工作的開展，依據(jù)其檢驗(yàn)的結(jié)果來幫助臨床醫(yī)師進(jìn)行項(xiàng)目的選擇，并把醫(yī)護(hù)人員的檢驗(yàn)意見帶回到檢驗(yàn)科室當(dāng)中，詳細(xì)的記錄下來，讓檢驗(yàn)人員及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身的不足之處，找到影響工作質(zhì)量的原因，對(duì)其原因進(jìn)行整改和創(chuàng)新，使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作可以給臨床醫(yī)學(xué)提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。2.2檢驗(yàn)人員素質(zhì)。檢驗(yàn)人員的素質(zhì)高低會(huì)直接影響其檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)程度，所以，必須對(duì)檢驗(yàn)人員的素質(zhì)水平進(jìn)行綜合性的考量，秉持持證上崗的方式，進(jìn)行檢驗(yàn)人員職業(yè)道德的培養(yǎng)，提高其業(yè)務(wù)的能力以及水平，與此同時(shí)還要對(duì)檢驗(yàn)人員的日常工作進(jìn)行質(zhì)量的監(jiān)督以及考核，保證其醫(yī)學(xué)檢結(jié)果的可靠程度。檢驗(yàn)人員要進(jìn)行更深度的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，方便其能夠和臨床一聲進(jìn)行更加深入的交流，明確病患的患病情況，了解各類藥物對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果的影響程度，避免在檢驗(yàn)過程中，其結(jié)果出現(xiàn)不同程度的誤差，影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析結(jié)果的準(zhǔn)確西橫渡，減少外力因素對(duì)其的影響，做好基礎(chǔ)的保障措施，綜合的提高檢驗(yàn)人員的素質(zhì)，讓檢驗(yàn)人員可以得到更加全面的發(fā)展。2.3臨床醫(yī)師和檢驗(yàn)人員的溝通。一些新分配的臨床醫(yī)師需要對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的工作人員進(jìn)行了解，分析出檢查項(xiàng)目以及工作開展的特性，這樣不僅能加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師之間的友好關(guān)系，還能在一定程度上提高各項(xiàng)工作開展的質(zhì)量以及水平。臨床醫(yī)師在進(jìn)行課題開展以及研究時(shí)，可以和實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的檢驗(yàn)人員進(jìn)行溝通，共同探討方案，制定出一套可實(shí)施性比較強(qiáng)的施工方案，并一起按照方案進(jìn)行工作內(nèi)容的開展。除此之外，也可以適當(dāng)?shù)难?qǐng)一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家給臨床醫(yī)師進(jìn)行知識(shí)內(nèi)容的講演，給即將開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目內(nèi)容賦予新的意義，找到實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的根本目標(biāo)，以及其所需要的各類參考數(shù)值。提高二者的溝通程度，構(gòu)建出一個(gè)積極活躍的學(xué)術(shù)探討環(huán)境，讓每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都可以參與到其中，互相扶持，共同開展實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，努力組好每一個(gè)工作內(nèi)容。2.4送檢標(biāo)本。送檢標(biāo)本是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床學(xué)科有效合作的第一個(gè)環(huán)節(jié)，一般來說，檢測標(biāo)本通常都是臨床醫(yī)師和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共同收集的，在采集過后，把其樣本直接送到相應(yīng)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中，這樣能有效的保證實(shí)驗(yàn)樣本的檢測質(zhì)量，防止其中間出現(xiàn)各類的因素的影響，使得實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)不同程度的圖文差，如果標(biāo)本的采集智聯(lián)不過關(guān)，或者其送來檢驗(yàn)的時(shí)間不正確，都能極大程度的影響到其檢驗(yàn)的結(jié)果，甚至還會(huì)使得相關(guān)的醫(yī)師做出錯(cuò)誤的判斷。所以，檢驗(yàn)可是內(nèi)的工作人員必須要積極主動(dòng)的到臨床科室給醫(yī)護(hù)人員分發(fā)一些標(biāo)本采集的要求冊(cè)子，并給相關(guān)的人員進(jìn)行標(biāo)本采集以及時(shí)間重要性的講解。2.5檢驗(yàn)科在引進(jìn)新設(shè)備新項(xiàng)目前應(yīng)認(rèn)真聽取臨床意見。還應(yīng)強(qiáng)調(diào)，在新的檢測項(xiàng)目開展和新設(shè)備使用前，首先應(yīng)征求臨床醫(yī)生的意見，通過舉辦講座、編寫“檢驗(yàn)快訊”等形式向臨床科宣傳指導(dǎo)，將有關(guān)方法原理、影響因素、藥物影響和臨床意義等的相關(guān)信息傳遞到臨床，使每一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目都發(fā)揮其最大優(yōu)勢。2.6臨床醫(yī)護(hù)人員要了解檢驗(yàn)相關(guān)程序。病人需要做什么檢驗(yàn)項(xiàng)目，往往由負(fù)責(zé)的臨床醫(yī)生根據(jù)病人的病情來決定，但有時(shí)臨床醫(yī)生對(duì)某些檢測項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)還不太熟悉，從而影響對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的正確選擇，造成時(shí)間、人財(cái)物的浪費(fèi)。臨床醫(yī)生也要綜合分析病情，多向?qū)嶒?yàn)室提供病人的情況，遇到有疑問的數(shù)據(jù)更要及時(shí)聯(lián)系化驗(yàn)室，必要時(shí)重復(fù)實(shí)驗(yàn)，尤其對(duì)一些似乎與病情不相符的數(shù)據(jù)更要核實(shí)，防止貽誤診治。總之，本著一切為病人服務(wù)的宗旨，研究加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室溝通的內(nèi)容方式，將會(huì)極大地提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和更好服務(wù)于臨床，更好地為病人服務(wù)。因此加強(qiáng)雙方的緊密合作溝通對(duì)話十分必要，是使整體醫(yī)學(xué)診療水平提高的重要因素2.7與臨床學(xué)科合作舉辦學(xué)術(shù)研討和繼續(xù)教育活動(dòng)。與臨床醫(yī)師建立更廣范圍的相互了解、促進(jìn)和諧的方式之一是合作舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)交流會(huì)，這類活動(dòng)讓更多的醫(yī)師關(guān)注相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

3結(jié)語

醫(yī)學(xué)需要各類學(xué)科在一起相互滲透，只有這樣，其醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平才能有所提高。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)要和臨床學(xué)科有效的結(jié)合在一起，協(xié)調(diào)發(fā)展。定期的舉報(bào)一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床學(xué)科合作重要性的宣講，提高醫(yī)護(hù)人員的參與度，以此來增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床之間的交流程度，讓其形式多種多樣，從醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向進(jìn)行考量，提高相關(guān)檢驗(yàn)人員的專業(yè)知識(shí)技能，讓檢驗(yàn)人員可以更好的使用檢測技術(shù)，并在使用過后，分析其結(jié)果，給病患提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出一定的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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[2]勵(lì)益,方圓,李力達(dá).上海市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀及監(jiān)管對(duì)策[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016(09).

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篇（6）

1 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)溝通的重要性

上世紀(jì)初期，檢驗(yàn)工作不有從臨床中分離出來，眾多臨床大夫自己施行三大常規(guī)的檢測，檢驗(yàn)及臨床的溝通不成為難點(diǎn)。

伴著檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)增添，檢驗(yàn)工作專人現(xiàn)實(shí)，檢驗(yàn)科獨(dú)立于臨床科室，被稱為輔助科室。從事檢驗(yàn)工作職員重要是埋頭于實(shí)驗(yàn)室做辦法學(xué)的鉆研及運(yùn)用，目標(biāo)是為臨床供應(yīng)精確的數(shù)據(jù)。伴著新技術(shù)、新設(shè)備的引進(jìn)及運(yùn)用，檢驗(yàn)科的技術(shù)能力獲得跨越式的發(fā)展，眾多新的并且很容易的實(shí)驗(yàn)參數(shù)能夠處理曾經(jīng)對(duì)比龐雜的診斷難點(diǎn)。但中國當(dāng)前的狀態(tài)是這種參數(shù)在運(yùn)用幾年后，還通常被臨床大夫所忽略，例子如一張血常規(guī)化驗(yàn)單中的數(shù)十項(xiàng)參數(shù)中，真正能夠被臨床大夫體會(huì)及運(yùn)用的大約只有四、五項(xiàng)。臨床大夫總希望檢驗(yàn)職員能給它們最確切、最有效、最敏感、最特異的旨標(biāo)，而檢驗(yàn)職員總指望臨床大夫及時(shí)跟上檢驗(yàn)科推出新實(shí)驗(yàn)的步伐并體會(huì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)中一點(diǎn)高度專業(yè)化的難點(diǎn)，報(bào)告發(fā)生一點(diǎn)不睬解乃至抵牾。導(dǎo)使這樣不良場面的根源是缺乏相互的合作及勾通。

2 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)溝通已有的難點(diǎn)

2.1 從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科培養(yǎng)目標(biāo)所設(shè)置的課程機(jī)制觀，缺乏已夠的臨床醫(yī)學(xué)論證知識(shí)及實(shí)踐能力。在校時(shí)期所學(xué)的臨床課程內(nèi)容膚淺，任課老師覺得咱們未來又不干這個(gè)，敷衍了事。檢驗(yàn)科的帶教老師告訴咱們不要?dú)w答患者有關(guān)病情的發(fā)問，以免及臨床大夫的歸納不一樣，發(fā)生抵牾。因此遇到取化驗(yàn)單的患者問及化驗(yàn)報(bào)告是不是正常，有可能是甚么疾病時(shí)，咱們都?xì)w答“找大夫問去”，有時(shí)引起患者不滿。

2.2 醫(yī)學(xué)專業(yè)運(yùn)用的教科書，在內(nèi)容上嚴(yán)峻滯后于現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展。

2.3 臨床大夫不理解檢驗(yàn)經(jīng)過中的影響原因，當(dāng)檢驗(yàn)報(bào)告及臨床不適應(yīng)時(shí)，常常只是猜疑檢驗(yàn)者的操作技術(shù)地步，如果處理不當(dāng)，有可能增添醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。

2.4 對(duì)標(biāo)本采集知識(shí)的不理解或者認(rèn)識(shí)不清，導(dǎo)使標(biāo)本在運(yùn)送或者保存時(shí)，不能滿足檢驗(yàn)項(xiàng)目基礎(chǔ)需求。

2.5 檢驗(yàn)職員不器重及臨床的溝通，缺乏溝通技巧。

3 增強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及臨床溝通

3.1 指導(dǎo)、建議臨床醫(yī)師選擇有理的檢驗(yàn)項(xiàng)目 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職員有責(zé)任及義務(wù)指導(dǎo)、建議臨床醫(yī)師選擇有理的檢驗(yàn)項(xiàng)目。現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展給醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職員指出了更高的需求，同一時(shí)間應(yīng)該的使臨床醫(yī)師及時(shí)理解檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)更新及臨床意義，有理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，節(jié)約醫(yī)療資本。

3.2 增強(qiáng)及臨床醫(yī)護(hù)職員溝通，提升送檢標(biāo)本的質(zhì)量 想使保證實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告精確牢靠，首先要保障送檢標(biāo)本的質(zhì)量，而影響標(biāo)本性量的原因有生理學(xué)、采血形式到血樣運(yùn)送、儲(chǔ)存等各種非疾病原因并且藥物治療。檢驗(yàn)科職員應(yīng)該的增強(qiáng)及臨床醫(yī)護(hù)職員的溝通聯(lián)系，提升完全職員對(duì)這種原因的系統(tǒng)全面認(rèn)識(shí)。

3.3 自覺主動(dòng)參加臨床查房及病例子探討 可不斷完善檢驗(yàn)及臨床的關(guān)聯(lián)，又可提升工作職員的責(zé)任心，提升檢驗(yàn)質(zhì)量。參加臨床查房及病例子探討可使檢驗(yàn)職員學(xué)習(xí)更加多的臨床知識(shí)，聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的評(píng)估，同一時(shí)間解答臨床醫(yī)師對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的疑難，將臨床對(duì)實(shí)驗(yàn)室的建議及時(shí)反饋并且時(shí)改進(jìn)。并能及時(shí)消除一點(diǎn)誤解，使一點(diǎn)錯(cuò)誤（如標(biāo)本采集不當(dāng)?shù)龋┇@得及時(shí)更正。

3.4 臨床醫(yī)師又要主動(dòng)增強(qiáng)及檢驗(yàn)職員的對(duì)話 建議醫(yī)院執(zhí)行新支配的醫(yī)師到檢驗(yàn)科輪轉(zhuǎn)守則，使臨床醫(yī)師更加多理解本院檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢驗(yàn)科的工作本色。臨床醫(yī)師開展的科研課題應(yīng)主動(dòng)及實(shí)驗(yàn)室職員聯(lián)系，指定方案，共同奮力現(xiàn)實(shí);又可約請(qǐng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家為臨床開展講座，對(duì)開盤展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本需求、參考值、影響原因、臨床意義等施行講演，這不光活躍了學(xué)術(shù)氣氛，又可加深理解相互擁護(hù)共同現(xiàn)實(shí)好工作。

3.5 樹立檢驗(yàn)咨詢門診，直接服務(wù)于患者及臨床 由某些資質(zhì)的檢驗(yàn)醫(yī)師解答來源于臨床醫(yī)護(hù)職員及其廣大患者有關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)（包含檢驗(yàn)報(bào)告單的臨床解答，進(jìn)一步地診治建議，疾病診斷及預(yù)防等）的種種難點(diǎn)，為廣大醫(yī)護(hù)職員及患者服務(wù)。出診的檢驗(yàn)醫(yī)師應(yīng)該的具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱以上及兩年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)。咨詢門診包含對(duì)應(yīng)的專業(yè)特色門診內(nèi)容，如高血脂、高血糖檢驗(yàn)門診、出血及血栓性疾病檢驗(yàn)門診、自身免疫性疾病檢驗(yàn)門診、血液及骨髓形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)門診等特色門診。

3.6 舉辦質(zhì)量管理學(xué)術(shù)活動(dòng)，各種模式及臨床勾通 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科有應(yīng)該的成立專門的質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)科室質(zhì)量控制及質(zhì)量管理督促，樹立及臨床勾通的固穩(wěn)窗口，舉辦質(zhì)量管理學(xué)術(shù)活動(dòng)，以各種模式增強(qiáng)及臨床的勾通，通常舉辦檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新進(jìn)步講座，分析一點(diǎn)檢驗(yàn)項(xiàng)目、儀器的辦法及臨床意義，每一年要舉辦1～2次臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理周，圍繞質(zhì)量管理，增強(qiáng)檢驗(yàn)及臨床的勾通這一主題宣傳臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的需求及措施。

4 結(jié)語

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)該嚴(yán)密結(jié)合，相互溝通，相互學(xué)習(xí)，才可以使以病人為中心，才可以更完美的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

篇（7）

2嚴(yán)格實(shí)習(xí)生管理

2.1加強(qiáng)實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)

學(xué)生剛到醫(yī)院時(shí)有一種新鮮又好奇、緊張又膽怯的心理，在入科前給他們講解醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、科室概況、科室規(guī)章制度、專業(yè)特色、有關(guān)實(shí)習(xí)的管理文件及安全防護(hù)知識(shí)等，使他們消除不必要的思想顧慮，同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行愛崗敬業(yè)、全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德教育。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在醫(yī)院處于輔助、從屬地位，因此，好多學(xué)生認(rèn)為檢驗(yàn)工作就是和大小便打交道，沒有社會(huì)地位，自身價(jià)值得不到認(rèn)可，不如臨床醫(yī)生風(fēng)光。為此，要讓學(xué)生明白檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)處于“循證醫(yī)學(xué)”的核心地位，檢驗(yàn)結(jié)果具有重要的法律效力，使他們的學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)有動(dòng)力，在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中更加努力、認(rèn)真、負(fù)責(zé)[2]。

2.2抓基礎(chǔ)，掌握基本知識(shí)和基本技能是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)

實(shí)習(xí)前，學(xué)生主要是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)，實(shí)驗(yàn)課程相對(duì)較少，實(shí)習(xí)中學(xué)生動(dòng)手能力與大工作量、快節(jié)奏的工作不相適應(yīng)。雖然近年來普及了自動(dòng)分析儀，手工操作的機(jī)會(huì)減少了，但一些傳統(tǒng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目仍離不開手工操作，如腦脊液常規(guī)、漿膜腔積液常規(guī)、常規(guī)、陰道分泌物及各類有形成分形態(tài)學(xué)的檢驗(yàn)仍以人的技能因素占主導(dǎo)地位。而定西市處于西北邊遠(yuǎn)山區(qū)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，在縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)院普及自動(dòng)化分析儀還需一段時(shí)間，即使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)自動(dòng)化程度提高到一定水平，還需由人來操作，才能得到合理、正確的應(yīng)用。因此要教育學(xué)生從基本操作著手，從點(diǎn)滴做起。實(shí)習(xí)中必須把基本操作、基本技能訓(xùn)練放在首位，如顯微鏡的使用與維護(hù)，毛細(xì)血管采血法，血涂片的制備與染色，容量瓶、移液管、量筒等的使用與清潔，常用培養(yǎng)基的制備，消毒與滅菌，離心機(jī)的使用等。對(duì)于一些常規(guī)檢測項(xiàng)目的方法、原理、注意事項(xiàng)都要給予詳細(xì)的講解和示范，讓實(shí)習(xí)生明白基本操作貫穿實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)的全過程，每個(gè)學(xué)生都應(yīng)熟練掌握[3]。在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，帶教教師應(yīng)用室內(nèi)質(zhì)控品對(duì)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的操作考核，在操作過程中提問原理、注意事項(xiàng)、臨床意義等，并進(jìn)行評(píng)分，將其與平時(shí)其他考核（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、考勤等）一并列入實(shí)習(xí)鑒定表中。

2.3提倡因材施教的實(shí)習(xí)帶教方式

一些實(shí)習(xí)單位只把學(xué)生當(dāng)做無償勞動(dòng)力，在生化及免疫組實(shí)習(xí)時(shí)，大部分時(shí)間讓他們編號(hào)、離心、分離血清，上機(jī)操作機(jī)會(huì)少，有些單位甚至不讓學(xué)生上機(jī)操作，嚴(yán)重影響了學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性。實(shí)習(xí)帶教過程中，帶教教師應(yīng)結(jié)合檢測項(xiàng)目，啟發(fā)性地提出一些問題，讓學(xué)生思考，另外，要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)大型自動(dòng)分析儀的學(xué)習(xí)及實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)的了解。由于學(xué)生所在學(xué)校不一樣，掌握的知識(shí)不同，能力有很大差異，帶教教師要針對(duì)不同學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)，因材施教。檢驗(yàn)本科生，理論基礎(chǔ)好，接受能力、動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)他們應(yīng)加強(qiáng)新理論、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其分析、解決問題能力，將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為臨床信息、給臨床提供合理化建議的能力，參與臨床病例討論的能力，這樣也符合臨床檢驗(yàn)醫(yī)生的培養(yǎng)方向，有利于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)向臨床方向發(fā)展；對(duì)于專科生，要著重培養(yǎng)他們的實(shí)際操作能力，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度；由于中專生年齡偏小，對(duì)未來還沒有明確的規(guī)劃，在校學(xué)習(xí)理論也只有短短的兩年時(shí)間，需要帶教教師手把手地教操作，讓他們將理論知識(shí)與實(shí)際操作有機(jī)結(jié)合起來，著重培養(yǎng)他們合理安排操作流程的能力與嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作態(tài)度。除在工作中對(duì)他們嚴(yán)格要求外，還要關(guān)心他們?nèi)粘Ｉ钪杏龅降睦Щ蠛蛦栴}，讓其身心健康發(fā)展，保證實(shí)習(xí)順利完成。

2.4重視全面質(zhì)量控制

質(zhì)量是檢驗(yàn)科各項(xiàng)工作的關(guān)鍵，被稱為“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的生命線”，強(qiáng)化質(zhì)量管理是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)建設(shè)的核心。檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接關(guān)系到臨床診斷與治療效果，關(guān)系到患者的生命健康。質(zhì)量控制包括分析前的質(zhì)量控制、分析中的質(zhì)量控制、分析后的質(zhì)量控制，總稱全面質(zhì)量控制。從實(shí)習(xí)的第一天起，就要牢固樹立“質(zhì)量第一”觀念，要求學(xué)生參與室內(nèi)質(zhì)控，熟悉質(zhì)控規(guī)則，掌握質(zhì)控的作用、目的及重要性。實(shí)習(xí)期間通過對(duì)全面質(zhì)量控制的實(shí)踐，使學(xué)生自覺參與到對(duì)患者的診療活動(dòng)中，對(duì)于患者在檢驗(yàn)前、中、后的注意事項(xiàng)，要明確地交待給患者，并且及時(shí)與臨床相關(guān)人員聯(lián)系溝通[4]。面對(duì)患者的有關(guān)咨詢，本著實(shí)事求是的態(tài)度回答，對(duì)自己不懂或不能解決的問題及時(shí)請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)師，避免不必要的糾紛。

3重視繼續(xù)教育，豐富學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)

作為快速發(fā)展的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，儀器開發(fā)、檢驗(yàn)方法改進(jìn)周期明顯縮短，為避免檢驗(yàn)教育和臨床實(shí)踐脫節(jié)，必須加強(qiáng)繼續(xù)教育。可以采取多種形式的授課方式，如在實(shí)際工作過程中，利用小實(shí)驗(yàn)、典型病例分析等形式進(jìn)行生動(dòng)形象的教學(xué)，使教與學(xué)有機(jī)統(tǒng)一，既可提高學(xué)習(xí)興趣和效率又可加深印象；還可通過專題知識(shí)講座，使學(xué)生分散的知識(shí)得到系統(tǒng)的總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)。專題講座可以實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的普遍性問題為主，解難答疑，還可以本專業(yè)相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)創(chuàng)新、前沿理論及實(shí)驗(yàn)進(jìn)展為題，通過講座讓學(xué)生了解新進(jìn)展、學(xué)科動(dòng)向，拓展知識(shí)面和學(xué)術(shù)視野，同時(shí)增加學(xué)生的危機(jī)意識(shí)和緊迫感[5]。

4及時(shí)總結(jié)，不斷提高帶教水平

由于實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)重，且?guī)Ы探處熤R(shí)水平參差不齊，所以必須重視帶教教師自身素質(zhì)培養(yǎng)，嚴(yán)格按照實(shí)綱對(duì)學(xué)生進(jìn)行帶教。每次實(shí)驗(yàn)后，帶教教師要做好帶教記錄，找出問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，通過查閱資料和共同討論的方式解決問題。定期舉行檢驗(yàn)教學(xué)研討會(huì)，給師生提供一個(gè)進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流、共同提高的平臺(tái)[6]。

篇（8）

1.提高教師專業(yè)素質(zhì)

作為檢驗(yàn)專業(yè)課教師，必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，密切注意醫(yī)學(xué)新發(fā)展。本校特別強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教師應(yīng)具備教師資格證和臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格證，并定期到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科（中心）崗位兼職鍛煉，并將鍛煉中的新知識(shí)融于教學(xué)之中。

2.臨床檢驗(yàn)實(shí)踐技能考核的改革

2.1嚴(yán)格把關(guān)專業(yè)課教師檢驗(yàn)專業(yè)課教師必須具有熟練過硬的操作技能，按照教學(xué)大綱要求開設(shè)實(shí)驗(yàn)課，實(shí)驗(yàn)中增加學(xué)生的操作機(jī)會(huì)，讓學(xué)生親手做，會(huì)操作，經(jīng)常、反復(fù)練習(xí)，逐步達(dá)到熟練。

2.2嚴(yán)格選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)是提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)過程中一個(gè)非常重要的組成部分，是實(shí)現(xiàn)高等教育培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，所以應(yīng)對(duì)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行適度篩選，選擇管理嚴(yán)格，具備教學(xué)、實(shí)習(xí)條件的醫(yī)院安排實(shí)習(xí)。生畢業(yè)后能夠順利通過國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試，本校的培養(yǎng)目標(biāo)必須與國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試相接軌。對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生，在畢業(yè)前模擬國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試形式進(jìn)行考核。通過考核，使學(xué)生了解了自己的不足，找到薄弱環(huán)節(jié)，從而在教與學(xué)過程中有意識(shí)地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。有利于引導(dǎo)學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和工作中進(jìn)一步充實(shí)和提高，起到了以考促教，以考促學(xué)的作用。

3.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程建設(shè)的改革

3.1針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試科目修訂教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)大綱對(duì)于寄生蟲學(xué)及檢驗(yàn)、微生物學(xué)及檢驗(yàn)、免疫學(xué)及檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)及臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)等課程，本校按臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試要求及《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試臨床檢驗(yàn)考試大綱--技師》修訂教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱。

3.2組織專門班子加強(qiáng)對(duì)各教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的督查與指導(dǎo)工作組織具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)組，對(duì)各教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的檢驗(yàn)科（中心)進(jìn)行定期、定點(diǎn)、定內(nèi)容的教學(xué)指導(dǎo)與督查。

3.3建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格模擬題庫成立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試課題組，并派出教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家組成課題組，建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試課程考試題庫，并每年修改、更新題庫。

3.4按臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師標(biāo)準(zhǔn)改革考試對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程考試和畢業(yè)考試，按照臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改革，參照每年的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試大綱、方法、內(nèi)容、深度進(jìn)行考試改革，并密切關(guān)注國家醫(yī)考改革的動(dòng)態(tài)與發(fā)展方向。

4.畢業(yè)后再教育是學(xué)校教育的深化和延續(xù)

篇（9）

        1  檢驗(yàn)與病員的聯(lián)系溝通

        檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確與否，與病員標(biāo)本準(zhǔn)備緊密聯(lián)系。病員標(biāo)本的準(zhǔn)備首先應(yīng)由醫(yī)生或護(hù)士特別交代準(zhǔn)備事項(xiàng)，病員應(yīng)嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。對(duì)于門診病員，檢驗(yàn)人員應(yīng)主動(dòng)詢問病員準(zhǔn)備情況，得知準(zhǔn)備符合要求時(shí)方可規(guī)范采集或接收標(biāo)本；如果病員準(zhǔn)備不符合要求，檢驗(yàn)人員有義務(wù)重新向病員或家屬交代正確的準(zhǔn)備。只有嚴(yán)格把控實(shí)驗(yàn)前質(zhì)量控制，才能保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在工作中，我們總結(jié)病員標(biāo)本準(zhǔn)備有：飲食準(zhǔn)備、休息準(zhǔn)備和運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備。生化項(xiàng)目檢驗(yàn)飲食宜正常、清淡飲食，抽血前8-12小時(shí)禁食，空腹采血；抽血前一定要保證睡眠充足、不可劇烈運(yùn)動(dòng)后馬上抽血。特殊項(xiàng)目的檢驗(yàn)有特殊的要求，也應(yīng)該給病員明確提出。由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展是21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢，循證醫(yī)學(xué)是以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過與病員的聯(lián)系與溝通，可促進(jìn)標(biāo)本的正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用。

        2  檢驗(yàn)與臨床醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系溝通

        實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制應(yīng)發(fā)展為全面質(zhì)量保證，實(shí)驗(yàn)室從臨床上獲得寶貴的反饋信息，進(jìn)一步綜合評(píng)價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目的方法學(xué)及其臨床價(jià)值，不斷完善操作程序并推進(jìn)新方法和新項(xiàng)目的開展。我們常常做出一份檢驗(yàn)報(bào)告，在保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制前提下，當(dāng)結(jié)果與臨床診斷不符時(shí)，我們首先就是與臨床醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。向醫(yī)生詢問病情的變化，治療方案是否改變，報(bào)告檢測結(jié)果是否與臨床吻合；向護(hù)理人員了解病員的標(biāo)本采集是否規(guī)范以及詢問醫(yī)護(hù)人員是否正確要求病員做好了檢驗(yàn)前準(zhǔn)備。檢驗(yàn)與臨床的有效溝通，大大提高臨床的診療技術(shù)水平，檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法的改進(jìn)更加有效的為臨床服務(wù)。

        3  檢驗(yàn)與醫(yī)院運(yùn)輸護(hù)工的聯(lián)系溝通

        目前各大小醫(yī)院均擁有一批運(yùn)輸護(hù)工，這一群體基本不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，但擔(dān)任檢驗(yàn)工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)：標(biāo)本的運(yùn)輸。在這個(gè)過程中，對(duì)標(biāo)本的存放、運(yùn)輸以及標(biāo)本在室溫放置時(shí)間等等都有嚴(yán)格的要求，必須加強(qiáng)嚴(yán)格培訓(xùn)，合格者方可上崗擔(dān)任該項(xiàng)工作。

        總之，檢驗(yàn)人員應(yīng)積極主動(dòng)與臨床溝通聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室管理的要素是交流、對(duì)話。檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師要共同制定、宣傳和執(zhí)行標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)送的操作規(guī)范[2]。檢驗(yàn)科在進(jìn)行臨床標(biāo)本檢測的過程中，若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)適時(shí)與臨床聯(lián)系后決定報(bào)告能否發(fā)出[3]。

        臨床醫(yī)學(xué)通過加強(qiáng)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，亦可從檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中獲得許多有價(jià)值的臨床證據(jù)和信息，提高診斷水平，指導(dǎo)治療，觀察療效和判斷預(yù)后。因此，加強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床的聯(lián)系是一個(gè)利在雙方、益于病人的大事，應(yīng)該受到我們廣大醫(yī)務(wù)人員的高度重視[4]。 

參 考 文 獻(xiàn)

[1]武洪云.淺談檢驗(yàn)與臨床密切聯(lián)系的重要性[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,9:72.

篇（10）

1誤差種類與特征

1.1 系統(tǒng)誤差

1.1.1 來源 其一，在操作檢測儀器之前，沒有對(duì)儀器進(jìn)行重新校核。其二，患者自身的感官障礙所引起的偏差也會(huì)影響到檢測結(jié)果，從而產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)誤差。想要消除系統(tǒng)誤差，就必須在技術(shù)方面采取措施，或者對(duì)檢驗(yàn)制度進(jìn)一步完善。

1.1.2 特征 系統(tǒng)誤差是由固定的因素引起的，指的是檢驗(yàn)中具有相同傾向的數(shù)據(jù)偏差。只要影響因素不消除，系統(tǒng)誤差就會(huì)一直存在，不具有隨機(jī)性的特點(diǎn)，并且找不到明確的分布規(guī)律[2]。誤差大小可以通過測量進(jìn)行估算，消除影響因素是根治的方法。

1.2 隨機(jī)誤差

1.2.1 來源 隨機(jī)誤差指的是在檢驗(yàn)過程中由于儀器、設(shè)備、藥劑引發(fā)的誤差，除此之外，也包括檢驗(yàn)人員的不當(dāng)操作，以及不良的環(huán)境影響。該誤差具有隨機(jī)性的特點(diǎn)，因此加強(qiáng)儀器、設(shè)備、藥劑的管理工作，提高檢驗(yàn)人員的操作水平，能夠有效降低誤差發(fā)生的概率。

1.2.2 特征 隨機(jī)誤差在變化上并沒有明顯的傾向性，因此在控制上的難度更大。不過，增加檢驗(yàn)次數(shù)、提高檢驗(yàn)進(jìn)度，就能夠減小這種誤差。而且，隨機(jī)誤差的數(shù)據(jù)具有對(duì)稱性，呈現(xiàn)出正態(tài)分布的特點(diǎn)[3]。

1.3 抽樣誤差

1.3.1 來源 所謂抽樣誤差，指的是在總體中抽取的樣本，會(huì)因?yàn)榇嬖谧儺惽闆r而與總體不符所產(chǎn)生的誤差。避免抽樣誤差的方式是增加樣本數(shù)量，采用科學(xué)的方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

1.3.2 特征 抽樣誤差與樣本數(shù)量有密切的關(guān)系：樣本數(shù)量越多，抽樣誤差越小；樣本數(shù)量越少，抽樣誤差越大。

2 誤差的排除與控制

2.1 樣本因素造成的實(shí)驗(yàn)誤差對(duì)策 樣本在采集中如果操作不當(dāng)，或者不符合要求，就會(huì)導(dǎo)致誤差產(chǎn)生。比如對(duì)患者采血時(shí)，如果手臂剛好事前有過輸液，就會(huì)使血樣標(biāo)本被稀釋，影響了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。面對(duì)此類情況，檢驗(yàn)科室應(yīng)該從樣本的檢驗(yàn)需求出發(fā)，對(duì)操作過程進(jìn)行規(guī)范和完善。同時(shí)，操作人員要明確注意事項(xiàng)，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。

2.2 設(shè)備和試劑造成的實(shí)驗(yàn)誤差對(duì)策 對(duì)于檢驗(yàn)設(shè)備而言，提高了檢驗(yàn)效率，為醫(yī)師降低了工作量。但是，在外界環(huán)境、使用頻率的影響下，必須經(jīng)常對(duì)設(shè)備進(jìn)行校驗(yàn)工作。對(duì)于此，應(yīng)該制定設(shè)備的操作管理規(guī)定，讓檢驗(yàn)人員掌握注意事項(xiàng)，從而在操作過程中能夠按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程進(jìn)行。還要對(duì)儀器進(jìn)行及時(shí)的保養(yǎng)和檢修，制定設(shè)備保養(yǎng)的周計(jì)劃、月計(jì)劃。對(duì)于檢驗(yàn)試劑而言，應(yīng)該確保檢驗(yàn)試劑是相同的批號(hào)和規(guī)格，并且委派專人負(fù)責(zé)試劑的保管，加強(qiáng)試劑的管理工作。

2.3 人為操作造成的實(shí)驗(yàn)誤差對(duì)策 在檢驗(yàn)過程中，人為操作失誤帶來的誤差是避免不了的，盡管可以通過復(fù)核的方式來降低誤差發(fā)生率，但工作人員處于繁忙時(shí)段，就會(huì)顧及不到復(fù)核工作。在開展檢驗(yàn)工作時(shí)，要培養(yǎng)檢驗(yàn)人員的職業(yè)修養(yǎng)和工作態(tài)度。檢驗(yàn)人員要對(duì)實(shí)驗(yàn)誤差進(jìn)行整理和分析，通過會(huì)議的方式來增強(qiáng)檢驗(yàn)人員的責(zé)任心，確保檢驗(yàn)人員能夠了解并掌握操作規(guī)程以及注意事項(xiàng)，從而在最大程度上降低人為操作帶來的誤差。