時間：2022-04-22 05:55:17
序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇理事會會議紀要范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
二、由區城市管理行政執法局牽頭，由區工商、環保、公安、衛生和交通等部門參加，組成聯合執法組，近期對城區范圍內商業網點無證經營、證照不齊全等行為進行一次集中整頓。
三、區公安分局要加大對主街主路機動車亂停亂放的整治力度，切實維護好主街主路兩側的車輛停放秩序。
會議地點：xx會議室
參會人員：xx
會議內容：
為保護森林資源，維護生態環境，保障人民群眾生命財產的安全，有效遏制森林火災的發生，共同營造森林防火工作的濃厚氛圍，嚴格遵守《XX市野外用火管理條例》，鄭重承諾做到:
(一)在森林防火區內做到“七個禁止”。禁止上墳燒紙、燒香點燭;禁止燃放煙花爆竹、孔明燈等;禁止攜帶易易爆物品;禁止吸煙、野炊、燒烤、烤火取暖;禁止燒野蜂、熏蛇鼠、燒山狩獵;禁止煉山、燒雜、燒灰積肥、燒荒燒炭或者燒秸桿、田基草、果園草等;禁止其他容易引起森林火災的用火行為
建立健全不同等級醫院相關的藥事管理規章制度，包括如藥品調劑管理、制劑管理、藥庫管理、藥物質控管理、臨床藥物使用與管理，藥物評價與促進合理用藥管理、藥學信息管理等及回饋監督制度，做到有章可循，有據可醫。以提高工作效率，保證藥品質量，達到臨床用藥安全、有效、經濟的目的。
人員管理：推行執業藥師制度，建立相關的配套制度。不同等級醫院采用符合國家政策聘用制，明確執業藥師的具體職責和不同服務項目的工作標準，建立跟蹤監督檢查制度。
藥品管理
門診藥房：轉換門診藥房工作模式，可設立開放式柜臺，貨架式OTC用藥服務區，如此可使藥師能直接面對患者，使患者對小病的治療能夠依靠藥師提供的臨床藥學知識來解決，也緩解了門診醫師的工作壓力，醫院門診藥房的開放，在價格上與商業零售藥店形成競爭，有利于抑制藥品價格的上漲，同時也增加了藥師與患者零距離的交流接觸，更進一步了解藥物的不良反應。
住院藥房：對于日常的如藥品領取、分裝、調配、擺藥、配制、核對、發出等工作項目，建議建立不同等級醫院的規范的統一配送制度，如“藥品調劑標準操作規程”等，這不但可使低等級醫院按照規范向高等級醫院努力提高，而且可以避免住院患者用藥時的浪費，有效地降低醫療成本。
醫院制劑：以服務病人為中心決定了醫院制劑將長期存在。而且是緊密配合臨床需要的，但不應該資源浪費，低水平重復建設，應該像衛生部國家發改委配置頭部伽馬刀規劃那樣，2007～2010年，全國頭部伽馬刀配置總量控制在60臺以內。 發展有特色的制劑，一個城市可以以行政區屬劃分，以大型公益性醫院為基礎，建立幾個符合國際標準的制劑配置中心。形成區域性聯合大制劑，以點帶面輻射周邊各營利性醫院及診所。同時完善相應配套的條例法規。
藥品集中召標采購
堅持主渠道采購，完善藥品采購管理制度及出入庫驗收制度，形成統一的配送物流，保障藥品質量。
中圖分類號：F23 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）05-0-01
藥品的會計系統具有很重要的作用，不僅能夠詳細的記錄藥品的關鍵種類、使用方向，還是賬務處理的主要憑證。所以，為了有效地落實醫院的財務管理以及經濟管理，保證科研、教學、醫療工作的有步驟的實施，應該重點管理藥品實物的存、銷、進流程，保證資金全部能夠被高效利用，盡可能的避免藥品浪費及積壓，確保藥品的質量，全面加強對藥品的管理。
一、加強對藥品的會計核算體系的管理
確立完善藥品的出入庫表格申報填寫制度。為了便于管理以及檢查已經確立了一套標準的藥品進庫填寫表格申報的制度，整個流程不僅包括藥品購進檢查入庫、藥房領用藥品，還包括可是領用以及患者消費等環節的內容。藥品在每一個環節的使用情況務必要進行詳細的記錄，并以相應的藥品進出單作為藥品轉移的依據，在整個過程中必須由專門的部門負責人對此審核后才能簽字蓋章，當然所有的賬單都必須存底，作為審核的憑證。
計算機已經被廣泛的應用于醫學領域，利用局域網可以有效地管理藥品的出入情況。針對藥品對的實物管理而言，出入庫單屬于是藥品收發憑證中一項非常關鍵的憑證，這個單據必須經藥品的入庫和出庫的藥品專門管理人員在審核無異議的情況下親自填寫，同時藥品的管理會計應該在《藥品的總庫管理系統》上進行相關的登賬，以示藥品實物的流向。如此，藥品會計完全能夠通過計算機對庫存藥品進行必要的監督，清晰地掌握藥品的流向。
二、利用會計資料核查藥品在采購過程中是否有違規違法行為
1.查會計科目以及其賬戶
會計賬戶能夠連續、系統、全面的記錄所發生的經濟業務，并依據一定的會計科目進行分類，但是會計科目僅僅記錄的是所有者權益、負債和資產，并對其進行必要的分類。醫院使用的會計制度主要是對藥品科目進行相關的記錄，便于藥品的歸類以及核算。“庫存物資”這一科目主要包括的是在庫的衛生材料、低值易耗品和其它材料，經對“藥品”中的“庫存物資”的核對，可以全面的反映醫院的衛生材料以及其藥品的在庫情況。通過這樣的核算方法能夠明確在庫藥品的使用情況，沒有必要在對其他類的會計科目進行核算，便于管理。而對于藥品經營單位而言，其核算只需對“庫存商品”、 “商品采購”兩個科目進行稽查便可。
2.審核會計科目中的原始憑證以及記賬憑證
原始憑證是填寫記賬憑證的依據，所有的記賬憑證全部是按照編號進行編排的。原始憑證記錄的全部是發生的經濟業務，所以在核查的過程中倘若藥品出現違法違規的問題一定要查證相應的記賬憑證以及原始憑證，查找相應的人員對此進行負責。
三、醫院的藥品核算制度應具有內部一致性
1.保證醫院的藥品核算制度內部一致性的方案
對于藥品的內部管理而言，藥品核算是其重點內容。為了有效地實施內部管理機制，應當嚴密的制定藥品核算體制，對財務分析、會計核算、填報表格、藥品的存、銷、進的管理等方面明確其各在這個流程中的作用，明確藥品主管部門、財務核算工作者、藥品會計工作者、實物管理工作者各自在管理中的職責，權責分明，便于管理。
凡是擔任藥品管理會計之職的人員都必須擁有會計從業資格，以保證在對藥品進行會計核算的過程中沒有意外事項的發生。計算機已經被廣泛的應用在藥品管理上，藥品的所有進出項都必須在計算機上進行登記，以保證藥品的進出庫數量相同，還能夠避免由于人工做賬而出現的偏差。計算機在對藥方處理之后，藥劑師應該在對藥方進行再一次的審核，確認無誤后才能夠實施配藥處理，藥品的數量一定要與所收到的費用額度一致，并進行必要的明細處理，便于藥品的管理，做到有賬可查、有數可依。
2.確立恰當的醫院的藥品核算體系內部一致性的會計系統
醫院藥品內部的會計核算系統是以會計核算制度作為確立依據的。藥品的管理部門和財務部門彼此之間相配合，共同致力于藥品數量的增減和收發、藥品購置過程中所產生的費用、藥品的進銷差價、核算消費的藥品收入、藥品成本的計算等，這些項目的會計核算都必須按照科學的方法進行，要保證準確有效，并進行相應的賬務處理，做到“實耗實銷”。對于醫院藥品管理會計核算系統中存在的問題，要建立醫院藥品管理內部控制制度，設置藥庫藥品數量明細賬和藥房藥品數量明細賬，以記錄藥品實物在藥庫、藥房、科室、病人之間的轉移，實現對實物轉移全過程的監控；上報財務部門作為核算藥品收發業務的原始憑證，如藥品進、銷、存月報表，項目、數字必須齊全、準確；實物盤點制度特別有必要被應用在藥品管理方面。針對財務部門而言，要準確的掌握每一個會計科目所涵蓋的內容，區分每一個會計科目眾所發生的經濟業務，準確的核算醫院中藥品的存、銷、進等業務，做作出的財務報告一定要具有科學性以及說服力，確保所有的資料全部是真實有效的。
四、結語
概括地說，醫院管理中一個尤為關鍵的管理制度就是藥品的會計管理系統，這個管理系統記錄了在藥品管理的整個流程中所發生的直接業務，同時這個系統作為一項監督檢查制度存在，規范藥品管理，而針對藥品的會計而言，其所擔負的責任非常重大，在認真負責工作的基礎上還應該不斷地提升其道德素養，公正透明的管理藥品。
（一）承辦“財務會計改革與國際商務可持續發展”論壇
為紀念改革開放30周年，2008年6月，由商務部財務司主辦、天津市商務委協辦、我會承辦的“財務會計改革與國際商務可持續發展”論壇在天津召開。天津市副市長任學鋒、商務部副部長傅自應、原外經貿部副部長劉山在、商務部財務司司長李榮燦、財政部會計司司長劉玉廷、金融司司長孫曉霞，商務部有關司局、事業單位、商會、協會領導和財務部門負責人，各省、市商務廳（委、局）領導及財務處、會計學會負責人，中央和地方外經貿企業近160人與會。與會代表回顧了商務財會改革30年的歷程，總結了改革開放取得的巨大成就和經驗，并對當前實現國際商務可持續發展的諸多熱點問題，如會計準則的建設與趨同、銀貿協作、人民幣升值、“走出去”戰略、反傾銷、國有企業債務重組等問題進行了交流。
（二）理論研究與論文評選
1.年度理論研究與論文評選
理論研究作為學會重要的職能之一，自2007年開始，學會與商務部財務司聯合組織開展理論研究和論文評選，推動理論研究工作開展，提升論文評選層次。2008年全國論文評選，設立論文評選工作組織獎，改進論文評選機制，將署實名評選改為“雙盲評”，規范論文報送格式。
2.兩項課題研究
學會承擔了商務部財務司兩項理論研究課題，一是人民幣升值與企業競爭力研究課題，二是中小企業融資問題與對策研究課題。根據所涉地區出口產品結構、產業分布特點以及受升值影響的重點行業等特征，人民幣升值與企業競爭力研究課題分別由遼寧、上海、江蘇、廣東承擔；中小企業融資問題與對策研究課題由寧波市外經貿局與會計學會承擔。
（三）《國際商務財會》月刊編輯發行
《國際商務財會》自2007年更名改版以來，內容和形式都有很大改進，得到了廣大讀者的認可。內容上，2008年雜志綜合版增設企業理財、個人理財等副刊，增加信息量；擴大對外交流，圍繞當前商務形勢和會計工作的熱點、難點問題，約稿、采稿，對制定相關政策的權威人士進行采訪，為廣大讀者提供及時和權威的指導，增強實用性。形式上，統一文章的格式，對論文的摘要、關鍵詞、參考文獻、注釋等具體要求做出規范。
（四）專業書籍編撰發行
1.《財經法規財會制度選編》
我會受商務部財務司委托，出版了兩冊《財經法規財會制度選編》，編入了400余個重要的財經法規和財會制度文件。
2.《反傾銷會計實務》
為更好的幫助企業應對反傾銷，學會組織了幾位反傾銷專家編寫了該書。目前該書的初稿已經編寫完畢，正在抓緊時間總撰編審。
3.《對外經濟貿易會計實務》
隨著新企業準則、新財務通則在企業的推廣實施，新稅法的出臺，企業迫切需要有一本既反映外經貿行業特點，又緊跟各項財稅政策的業務指導用書。我會對《對外經貿會計實務》（原《外經貿財會基礎手冊》）進行修訂。
（五）培訓
1.會計人員繼續教育培訓
繼續教育培訓是我會培訓工作的重點。自1999年我會開展中央國家機關會計人員繼續教育培訓以來，每年培訓人數均名列20多家培訓單位的第2、3名，多次受到國管局的好評。2008年我會以加強培訓質量為前提，結合學員需求、緊密圍繞熱點、難點問題以及專業特點開展培訓；適時增加了形勢政策指導講座。培訓形式不斷改進，為企事業單位提供最方便的服務。2008年共舉辦了25期培訓班，其中：走讀班7期、公司班18期；共有3 399人參加了培訓，比上年增長了7.5%。
2. 反傾銷應訴會計培訓
自2006年始，我會在全國舉辦了多期“反傾銷會計人才”培訓班。2008年分別在杭州、無錫、青島、西安、上海舉辦了5期，共計667人參加了培訓。
（六）會議與會員活動
2008年3季度由財務司和我會共同召開了“商務系統企事業單位財務處長聯席會”。該會已舉辦8次（2001～2008年）。
4季度，美國金融危機引發世界經濟衰退，外經貿企業外部市場環境惡化。為讓企業更好應對此次危機，我會于10月在北京組織一次國際金融形勢報告會，中央外經貿企業，天津、北京外經貿企業及有關單位財會部門負責人80多人出席。
（七）組織建設
為保持我會與省市學會合作渠道的暢通，按照自愿、不雙重繳費、保持總會與省市學會聯系渠道暢通的原則辦理各省市學會會員單位加入我會的入會手續，實行雙會員制。
二、2009年工作安排
（一）理論研究與論文評選
1.年度理論研究與論文評選
堅持各級商務主管部門和會計學會聯合開展商務財會理論研究和論文評選機制，繼續優化評審流程，激發各單位參與理論研究和論文評選的積極性。
2.兩項課題
學會將在總結上年課題研究工作經驗的基礎上，繼續結合商務財會工作的熱點和難點問題，醞釀承擔兩項理論研究課題任務，一是關于企業“走出去”財稅金融政策課題研究，二是服務外包與會計工作課題研究。企業“走出去”財稅金融政策課題將分為3個子課題：以家電、輕紡為主體的制造加工業；以商業服務為主體的批發零售業；以承包工程為主體的建筑業。
繼續做好《國際商務財會》的編輯和發行工作。在提高雜志總體質量的同時，加大發行力度，擴大期刊的國內外發行。
（三）開展合作辦刊
為實現月刊的發展與創新，2009年將開展合作辦刊。合作辦刊的目的是為各省區市商務主管部門財務處，外經貿會計學會，中央和地方外經貿企業，大專院校，提供一個開展理論研究活動、發表理論研究成果、交流財會改革經驗、介紹企業財會案例、展示財會人員風采的平臺，同時也提高辦刊質量、拓展發行渠道。合作雙方實現雙贏。
（四）專業書籍編撰發行
學會將根據擬定的提綱，完成《對外經濟貿易會計實務》的編寫工作。繼續編好《財經法規財會制度選編》。并做好這兩本書以及《企業風險管理》與《反傾銷會計實務》的發行工作。
（五）業務培訓
學會在繼續做好會計人員繼續教育培訓，承辦反傾銷應訴會計培訓的同時，根據地方與企業的迫切要求，針對中小企業會計工作薄弱、內部控制不完善，應對外部風險能力較弱的情況，申請承辦“中小外經貿企業會計人員職業技能培訓”和“企業內部控制風險管理人才培訓”。
（六）舉辦“海峽兩岸企業會計準則”研討會
上半年學會醞釀舉辦“海峽兩岸企業會計準則研討會”。研討會的目的是推動海峽兩岸開展經濟貿易合作。日前已就相關事宜做了初步調研，計劃于2009年第二季度在西安、上海或南京舉辦此次研討會。
（七）會議與會員活動
本人也從是銷售很多年，對于如何要款有著很深的經驗，我覺得銷售行為結束以后的催款也是一門藝術，涉及到心理學、計謀、耐力、洞察力、語言技巧、溝通交流等方面的學問，而不是一個簡簡單單的要款的“要”字。本人所帶的團隊每年的銷售額達1000多萬元，無論是業績還是回款在公司都是翹楚，在此簡單介紹下與諸位分享：
1、銷售員必要又要敏銳的洞察力和觀察力，必須能夠及時準確的把握住客戶的心理狀態。比如，要通過客戶的言語舉動和言下之意迅速的知道他是否在有意拖欠？有的業務員就是這點無法把握。
2、要款時，底氣要足，信心要足。欠款的人總是心虛的，或許他會找好多理由來拖款，但是你要跟他很堅決嚴明這所有的理由都不成為你欠款的理由！
3、交易發生前要說明，回款的時間和付款方式，一定要申明在先，如果是業務往來，那么合同的填寫和規范尤其重要。
4、要有良好的心理素質，掌握一定的心理學知識。任何交易的最終都是伴隨著要款的發生，如有人惡意拖欠，很多時候欠款的人和要款的人都是比的耐力和心理承受能力。
5、要錢就一個字：狠，當然這個狠不是叫你去打人家，但是適當的恐嚇還是可以的，不過這恐嚇的語言表達和方式很重要。比如通過口頭警告或是郵件、短信等方式向其陳述利害關系，讓他清楚的知道不付款的后果。
6、錢要回來了，還要保持良好的合作和人際關系，要錢要的好的人不但可以繼續合作，而且人家下次再也不敢欠你的錢。我們的目的不是說把錢要回來了就不合作了，我們要錢的目的是為了形成一個更加良性的合作秩序。
在此舉例說明：
案例一：
有一客戶拖欠了我一筆貨款15萬多，事先我們合作一直是款到發貨的，這次他說時間緊迫來不及打款，貨到付款，我相信了他。可是當貨到后，他開始借故拖延，我直接反應是這家伙有問題。于是立即趕到他公司，由于他是我的商，果不其然他說客戶的錢尚未拿到，此時已經過了付款期限一個星期，我沒有戳穿他的陰謀。我很客氣的跟他說，那我們一起去客戶那里要款，我去幫你要。他說怕傷了面子，他明天自己去要。如此這般，一直要了兩三天，他既不肯帶我去見客戶，又不肯付款。
最后，我明確告訴他，如果再不付款，我將走法律程序，他這下不再借客戶的理由了，開始找其他理由扯皮，比如：質量問題等。我明確告訴他，所有的問題我們都可以解決，但你的這些問題都不成為你欠款的理由，而且我很嚴肅的告訴你，如果你不回款，我不但要立即取消你的資格，還要起訴你；他很氣憤，打電話向我老板投訴，說我威脅他。
其實，我早就跟老板商量好，一個唱紅臉一個唱黑臉，最后我老板又安撫了他氣憤的心理，我也連夜就他提出的一些問題形成了書面文件，第二天拿著解決方案放到他面前，并且心平氣和的跟他講一些事情，最后他也無話可說，如數的將錢付了。
后來，這個客戶我們一直合作到現在，基本不欠我的貨款，有時欠的時間長一點，我會告訴他我要過來了，他就有數了，而且我會在到達他那里前幾天一天打一個電話給他，每天打電話的時候都是離他越來越近的城市，而且打電話的時候我都是用固定電話打，直到到了他的這個城市。
通過電話，我就是在給他心里暗示：在我到來前把款子付了！
這個案例說明，堅持原則很重要，在面對狡詐的客戶時我們要堅持原則不動搖。同時，面對一些特況的發生，我們要有敏感的意識和反應，要迅速趕到現場摸清情況，了解客戶的真實意圖。然后，我們要根據實際情況，制定出相應的策略和步驟，同時也要明確的就客戶提出的一些實際問題，拿出解決方案，絕對不能回避和打馬虎眼，幫助客戶解決問題，處理問題也是我們要錢的一個很重要的環節！
案例二：
這是一個直銷客戶，我們的接觸長達數月之久，后來我在幾個品牌的競爭中勝出。我們在談判完成后擬定了合同，合同明確說明“貨到當天付款”，這個客戶事先說的也很好，貨到就付款的。可是當貨到了后，他借口說今天財務很不巧，沒有這么多錢，明天付。可以，我很相信他的。第二天去，他又說還要過兩三天，我敏感的知道有問題了。于是，我叫業務員很直接的跟他說明，今天不能再拖了，老板你想想辦法，錢我們今天一定要拿到。他面對我們很堅決的語氣，果然露出了本來面目，說設備部門提出要試用幾個月才行，而且我們以前都是這樣的，他完全把事先和我們說的話，以及合同的嚴肅性拋之腦后了。
其時，我在總部開會，這個老板還說下面還要陸續增添我們的設備，而我的業務員面對如此無賴的老板和他的誘惑好像束手無策了。我一方面跟我的業務員講這么幾個道理：
1、這個老板如此不遵守諾言，如果這筆款我們不能及時回籠，那么以后的合作我們將會面臨他更多的欠款。2、他這次這么不講信譽，那么以后的合作他如果還是這樣我們這個單子不做也罷，即使要做我們要提出更加苛刻的付款條件，以防萬一。3、不要害怕我們會丟單，不單是我們不會當應他的無禮要求，其他同行也同樣不會的，也就是說他隨便買哪家產品，都是要無條件付款的。4、要款，就象一場拉力賽，你進一進，他就退一退，你要的狠一狠，他就軟一軟，所以不用懼怕，這就是一場心里的戰爭。如果作為一個業務員不能在心里上戰勝自己和客戶，就不能成為一個合格的業務員，更不要說優秀的業務員了。
另一方面，我主動打電話給那個老板，他接一下，說很忙，掛掉。再打，不接，再打，關機。問題越來越嚴重，我意識到，我接著發了一個短信給他，內容如下：
“老板，你好。關于貨款的事情，我希望你安排一下，錢我們今天一定要拿到，我們交往雖然不多，但我覺得你是一個講信用的人，可能目前你也存在著一些實際困難，但是我請您也理解我們做業務的困難。你也不用擔心我們以后的服務問題，我們將會一如既往的服務的更好，質量和服務是我們的生命。如果你今天不付款，那我只能叫我的兩個業務員吃住在你的辦公室了，（其時，避而不見）老板你什么時候回公司了，我就叫業務員跟著你吃住了。所以，我們也要生活，請見諒。”
信息發出，仍舊是音訊全無。最后，我果斷的叫業務員以借故查看機械試用為由，將機器的鑰匙拿在了手上，并坐在車上（我的產品是工程機械），讓他們停止使用，這時廠里工人急了，機器不能用影響他們工作了啊。很多人圍了過來，說什么的也有，想要動粗的也有，我叫業務員趁機宣布：由于你老板沒有按合約付款，車子所有權現在是屬于我們的。影響大了，駕駛員立即上報老板，一個小時后，老板終于現身了。
艱難的談判開始，從幾個月到一個月，到25天，停止談判，老板說最后期限。我依然不同意，老板也不同意。我叫業務員，他上廁所，你上廁所，他吃飯，你跟著他吃飯，他上車，你們一個拉左門一個拉右門。老板很火，甚至有人要來打我的業務員，我說：你們不用怕，他是決計不敢打你的，打了事情就鬧大了，不但涉及到經濟糾紛，還涉及刑事糾紛，最后他要付的不但是貨款還有醫藥費，我們公司還會表揚你，獎勵你。業務員挺住了，老板也沒辦法了，最后咆哮的說：我不要和你們談了，叫你們經理明天下午過來拿錢！
這個時候，要給他面子和臺階下，諒他明天也不敢再耍花招，我叫業務員回去，否則真的會一分錢拿不到還要鬧的更僵。我接著發了一個短信給他，告訴他，明天過來拜訪他。第二天，我趕到了他公司，見面我就特意從家鄉帶的特產遞給他，告訴她，家鄉的一點特產，小小意思，不成敬意。然后說到正題，我說，由于我不在現場，可能由于業務員傳達信息的失誤，我誤會了，我就跟業務員說啊，按道理*總不是這樣的人啊，他生意做這么大也不在乎這區區幾萬塊錢的。俗話說“伸手不打笑臉人”，他也不好意思了，說了些豪言壯語，吹了吹牛皮，很客氣的把財務叫來，支票開了給我。
這個案例說明：要錢要狠，狠的有方法，狠的有尺寸，狠的恰到好處。所有的生意或者是個人往來都離不開錢的發生，要錢要得法，事先的約定也很重要，要錢同時也是一場心理戰爭，更多的時候我們都是在磨練自己的心里意志，你若先放棄了，退卻了，客戶便會得寸進尺；你若咬住青山不放松，客戶便會讓步了。
其實，要錢只有一個原理：堅持、再堅持，只要一秒，就成功了！
案例三：
有一次，去向一個客戶要錢，這個客戶通常是神龍見首不見尾的，早上一定要在8點之前去他公司，否則就要等他晚上回家了。于是，一早我6：30就到他公司門口等他，7點多他來了，問我，今天怎么這么早啊？我說：“哎，一個晚上沒睡著啊！”他就有數了，8點直接陪我到銀行去辦了一部分款子。
第二天，早上我又去等他，這天他精了到公司轉了一轉，出去了，我在他公司等啊等，過了10多分鐘感覺不得勁，出去一看，好家伙，他從后門直接開車走了，以前都是從前門走的。
于是，我打電話給他：喂，*總，你怎么走了啊？我還等你辦款呢！
他回話，今天沒時間了。
這些嘉賓分別是嘉實基金研究部總監詹凌蔚、農銀匯理基金投資副總監張惟、交銀施羅德權益部副總經理史偉、長盛同瑞中證200指數分級基金經理王超、銀華中證內地資源主題指數分級基金經理王琦、景順長城核心競爭力基金經理余廣、國投瑞銀新興產業基金經理徐煒哲、申萬菱信可轉債基金經理周鳴。
要把“政策微調”當回事
《投資者報》：在持續的調控政策下，食品價格在國慶后出現大幅回落，從而使得通脹拐點得到進一步確認，與此同時，我們也注意到，如鐵礦石和螺紋鋼等價格都創出了年內新低。作為基金經理，你們怎么解讀這些價格的下行？
史偉：在價格一片下行的悲觀背景下，有幾個很有意義的現象隨之出現：資金成本隨著經濟景氣程度的回落出現拐點，銀行間同業市場債券利率出現全面下行，10年期國債利率回落到2010年11月的水平，一直居高不下的票據轉貼和直貼利率，也從9月份瘋狂的10%~13%回落到6%~8%左右。
在價格和需求均呈現回落的趨勢下，市場對于價格的擔憂開始逐漸轉向對經濟下滑及低端勞動力就業情況的擔憂，平衡通脹和就業對居民生活影響將成為四季度的基調。因此，無論從財政還是從貨幣政策的細微變化來看，政策微調的跡象開始顯現。在上述預期下，市場首先開始一輪估值修復，也就是在10月底所看到的這波上漲行情。
王超：目前各項數據包括CPI、投資的回落都是前期調控的結果，市場此前已經反映了經濟下滑的悲觀預期，而在政策上，緊縮調控轉松的預期正在進一步形成。未來通脹高位回落基本確立，宏觀調控政策不會再緊，政策放松會從微調開始，資本市場也會從結構性行情開始演變，因此，一定要把“政策微調”當回事，轉變思想，積極沿著政策預期調整的方向布局。
綜合來看，國內經濟“軟著陸”目標將基本實現。經濟增速已經處于環比的底部區間，同比數據可能還會滯后回落，但幅度也將很有限，通脹的最高峰已經過去。
王琦：11月8日，央行將一年期央票利率下調1個基點，這是28個月以來首次下調一年期央票利率。在日前召開的G20峰會上，主席表示，各個國家當前的首要任務就是保增長。而我國央行這一行動傳達的信號，也是政策轉向的開始，“保增長”或將成為我國下一階段政策的主要目標。
受全球經濟放緩、局部地區危機影響，前期金屬價格暴跌使得泡沫已經得到了較大幅度的釋放，基本金屬價格已經開始在新的平臺震蕩整固。未來隨著政策的轉向，預計宏觀經濟將進入筑底過程，此時正是介入資源板塊的良好時機。此外，四季度是傳統的煤炭銷售旺季，預計整個冬季煤炭價格都將在高位徘徊。短期來看，受資源稅影響，板塊估值下移，但上游企業成本上升將自然而然向下游企業轉移，調整反而提供了介入良機。
“周期就像人的心臟”
《投資者報》：關于經濟周期的探討是市場上歷久彌新的話題，有關“周期”的理論也一直在升級換代。經濟學家熊彼特是周期理論的集大成者，在他看來，“周期不像扁桃體，可以割掉，周期就像人的心臟，是整個經濟體的核心組成部分。” 詹凌蔚對最近中國的新一輪經濟周期有些研究，能否介紹一下？
詹凌蔚：我們將新周期的最后確定階段定義為以下幾個特點：治理通脹與收緊信貸成為第一要務；政府讓利、利益集團讓利漸成社會共識，較高增長、較高通脹是這個階段的重要宏觀特征；政府適當調控與保障是順利走向新周期的堅強保證。
目前，國家已經實施的個稅起征調整、房地產調控、公租房保障房建設、積極的財政轉移支付，都是觀察過渡階段能否順利完成的主要參考點。如果公租房保障房建設能夠真正為底層老百姓生活提供保障，房地產調控能夠如期達到目標，將有助于中國經濟順利進入新周期。
如果將設備更新作為推動力的角度來看，我們認為中周期的復蘇到繁榮的過渡期就是現在。
《投資者報》：新周期下，基金經理會考慮如何尋找更長遠的投資目標？
張惟：從市場的未來投資大方向來看，結構性機會主要來自于政府宏觀經濟政策惠及的行業以及經濟轉型惠及的行業，包括醫藥、食品飲料、農業、零售、新能源等等，而這些行業中中小市值股票居多。
目前投資者開始對中證500指數基金“刮目相看”，原因在于入選中證500指數的股票具有較高成長性，同時所在行業基本囊括了政府宏觀經濟政策惠及的行業以及經濟轉型惠及的行業，因而具備很高的中長期投資價值。
徐煒哲：考慮到經濟增速下滑的慣性，未來較長的一段時間內，A股或將是一個比較溫和的震蕩向上的慢牛走勢。
煤炭、銀行等周期股大幅上漲的可能性較小，主要的投資機會仍將聚焦于成長性公司，而成長性公司普遍集中于廣義的新興產業中，經過上半年股市的調整，部分估值偏低的成長性公司已經進入可投資區域。
余廣：我們認為在當下的背景中，還需要對企業進行深入細致的分析，進一步挖掘出具有較強核心競爭力的公司，最后以財務指標驗證核心競爭力分析的結果。在變化的外部環境中，企業內在的競爭力是決定其能否適應環境變化，能否保持、擴大競爭優勢的關鍵。
投資者應該通過投資于具有投資價值的優質企業，分享其在中國經濟增長的大背景下的可持續性增長。
中圖分類號：G451 文獻標識碼：A 文章編號：1672-8122（2015）10-0119-02
2008年，文化部批準朗誦考級為社會藝術水平考級正式新增項目，這是繼音樂、美術、舞蹈之后又一項社會藝術水平等級考試，由于該項目增設時間相對較晚，一段時間內未在全國推廣開來，后來伴隨著教育部中華經典誦讀活動的開展以及各地對語言藝術教育重視程度的提高，這一職業倍受青睞，越來越多的人經過培訓走向了社會藝術水平考級朗誦教師（簡稱“朗誦考級教師”）這一崗位。由于是新興職業，行業規范標準還不甚完善，剛剛從事這一職業的教師對職業所要求的素質能力還沒有充分的認識，教師的水平也是參差不齊，認真研究和解決這一問題對促進行業的規范和發展有重要的理論和現實意義。
一、社會藝術水平考級朗誦教師應具備良好的職業道德與職業精神
教師職業道德與職業精神是在從事教育勞動過程中體現出來的，它具有道德的約束性[1]，對朗誦考級教師來說其職業道德與職業精神又具有特別性，具體有以下兩點：
1.社會藝術水平考級培訓屬于社會教育，考級教師與中小學高校等教師不同，他們的工作對象是不穩定的，參加朗誦考級培訓的考生從學齡前兒童到成年人各個年齡段都有，所以朗誦考級教師應該針對不同年齡段的學生因材施教、熱愛學生、誨人不倦、為人師表。
2.當下社會藝術水平考級活動中還存在一些問題，首先，從考級單位來講，少數考級單位為了抓生源，提高經濟效益，把藝術考級變成以贏利為目的的純商業活動，這樣不僅容易滋生腐敗還會擾亂整個行業秩序，造成不良社會影響;其次，從教師方面來講，少數教師的功利心在作怪，把目光主要放在的了掙錢上，保證不了教學質量，并且教師水平也是參差不齊;再次，從學生家長方面來講，少數家長要么功利心重，把藝術學習當成升學的捷徑，要么就是互相攀比，虛榮心作怪[2]。作為朗誦考級教師應該樹立正確的人生觀和價值觀，嚴把職業操守，真正熱愛這一事業，拋開一切功利，敢于揭發不良現象，守住自己心中的一片凈土，真正做到教書育人、為人師表，同時還要正確的引導學生家長。考級單位、教師、家長三位一體，一起努力，共同營造良好的社會藝術水平考級氛圍。
二、社會藝術水平考級朗誦教師應具備較高的理論素養和專業技能
1.提高理論政策素質
朗誦考級教師若忽視了對社會藝術水平考級有關理論政策的學習，就好比沒有帆的船，很難找到正確的工作方向，使教學失去針對性，甚至工作會走彎路。所以朗誦考級教師要認真學習關于朗誦考級的文件政策，熟知朗誦考級的標準與級別，朗誦考級中各級別的組和試題、評分標準和評分辦法以及其他關于考生考級的要求，同時認真閱讀中華人民共和國文化部令（第24號）《社會藝術水平考級管理辦法》，以政策指導實踐。
2.夯實專業理論基礎
有人說：“教師的上課，是一滴水與一桶水的關系。”雖然課堂上倒出來的只有一滴水，但是教師肚子里卻需要一桶水。也就是說，只有具備了淵博的知識，只有鉆研得深透、真正理解了的東西，才能講得生動，講得透徹;只有自己有較為深刻的體會，而且有獨到的見解，才能講出新意[3]。所以教師要想教好朗誦必須具備豐富系統的朗誦專業理論知識，并以此指導自己的朗誦實踐，提升自己的朗誦水平。
從事朗誦考級教師的人員來自各行各業，不同的工作經歷、專業背景和學歷決定了他們的朗誦專業理論基礎不一，學習能力也不盡相同。以北京電臺培訓中心2013年7月舉辦的“全國藝術水平考試朗誦考級專業教師證書培訓班”為例，學員中有公務員、企事業單位職工、在校大學生、中小學以及高校教師、各類私營藝術培訓中心負責人等，學歷從專科到研究生都有。通過對結業考試成績比較研究，可以按照專業背景把該班學員分為四類：一是有播音與主持藝術或表演專業背景的學員;二是具備省級或以上普通話水平測試員資格的學員;三是有語言藝術教學或管理經歷但專業性不是很強的學員;四是其他專業背景從未接觸語言藝術領域的學員。前兩類學員由于系統的學習過語音發聲和語言表達技巧等學科，接受朗誦專業理論的能力較強，而后兩類學員幾乎是從零開始，學習的起點不一樣，所以后兩類學員就需要更加努力，除了培訓課上認真學習以外，還需要查閱大量資料和書籍，勤學苦練，下大力氣夯實普通話語音、藝術發聲、語言表達技巧、朗誦理論等理論基礎知識。同時部分前兩類學員由于有一定的基礎就心存優勢，走馬觀花地學習，易產生浮躁的學習態度，有基礎是好事，但要是停滯不前，好事就變成了壞事，學無止境，應該在現有基礎之上刻苦鉆研、不斷提升、虛心請教并耐心的幫助其他同學。
3.提升專業實踐能力
朗誦教學同聲樂、舞蹈等藝術類教學相似，教師的示范能力非常重要，朗誦考級教師必須提升專業技能，提高自己的示范教學能力。往往專業實踐能力強的老師在同學們心中都有較高的威信，反之在教學中很難有說服力，還是以“一滴水與一桶水的關系”來講，要想教好朗誦首先自己得朗誦的好，朗誦考級教師要練就扎實的語言藝術基本功，能熟練地表演經典的貫口和繞口令，并掌握各類體裁文學作品的朗誦方法。“朗誦考級教師培訓班”時間雖然不長，但授課的教師都是經驗豐富并具有高級職稱的播音員主持人和演員，曹燦、虹云、杜敏等知名專家都在其列，他們不僅閱歷豐富、德高望重，并且有很強的示范能力，學員們應該珍惜這個機會，認真學習老師教予的朗誦技巧，多爭取朗誦練習的機會，并虛心接受老師們寶貴的指點。藝術學習是一個長期的過程，僅僅參加十幾天的培訓是難以達到預期效果的，但是學員在培訓期間可以及時發現自己朗誦的不足，同時建議學員們在培訓結束后參加普通話水平測試，幫助其詳細找出自己的語音問題，以在日后進行改正。在平時的工作學習中教學相長，同時積極參加各種朗誦比賽和朗誦實踐活動，通過豐富的舞臺經驗來鍛煉自己。一段時間后爭取考取普通話一甲證書，以最標準的語音和最完美的朗誦進行示范教學。
三、社會藝術水平考級朗誦教師應具備較高的教學水平和文學素養
1.掌握科學的教學方法，完善教師基本素質，提升教學水平
具備較高的理論素養和專業技能之后就要想辦法把理論和實踐教給學生，此時教學方法尤為關鍵，現實中不乏有些老師自己朗誦的很好，獲得各類朗誦比賽的獎項但是卻不知道怎么教，實踐與教學脫節的現象比比皆是。朗誦考級教師在教學中要注意以下幾點：
（1）學習共性的教學法，所有專業的教學都是有共性可循的，要掌握一般的教學規律，師范類專業背景或在學校從事教學工作的學員對此都有了解，主要學習《教育學》等課程，了解教育原理，在此不多贅述。
（2）因材施教，前文中述，參加朗誦考級的考生各個年齡段都有，要針對不同年齡段學生的性格特點、生活閱歷、知識儲備選擇不同的教學方法和教學材料，對于年齡較小或基礎較弱的學生可以選擇較簡單的稿件，同時要多多鼓勵，幫助其樹立自信心，營造輕松自如的學習環境，對于有一定基礎的學生則可以根據實際情況為其查缺補漏，選擇有一定難度的稿件練習。另外在教材選擇方面，目前比較權威的教材是由中國戲劇出版社出版，中國歌劇舞劇院考級委員會編著的《朗誦教學考級表演教程》。總之在教學中要以科學的教材為依托，以合適的教學方法為支撐，實事求是，一切從實際出發。
（3）采用小班授課，藝術類教學不宜采用大班授課，當然可以采用“大班講授理論共性問題，小課解決個體癥結”的教學方法，這樣教學才能更有針對性，一味的追求經濟利益而全部大班授課是不科學的，是達不到預期教學效果的。
（4）注重對朗誦稿內容的解析，朗誦實踐教學中最切忌的是只一味的解決學生的語音、發聲、朗誦技巧的問題，或只采用“教師領誦，學生模仿”的方式，這樣學生不僅不會舉一反三，并且朗誦出來的作品也缺乏內涵，甚至表達不清語意。朗誦是朗誦者的一種再創作活動。這種再創作，不是脫離朗誦的文字材料去另行一套，也不是按照字讀音、照本宣科的一種簡單、機械的言語活動，而是要求朗誦者通過原作，用有聲語言傳達出原則的主要精神和藝術美感[4]。所以在教學中教師要注重朗誦作品的講解，先讓學生充分理解作品的主題、背景、層次等之后再解決語音、基調等技巧問題，這樣會達到事半功倍的效果。
2.多讀、多寫，提升文學素養
朗誦考級的作品以中外古今經典文學作品為主，提升文學素養有助于教師加強對文學作品的理解，在教學中才能更詳細深刻的講解作品，并能有效地幫助教師提高朗誦技能。提升文學素養是一個漫長的過程，首先要多閱讀優秀的文學作品，最好能背誦一些經典的、朗朗上口的文章，其次是要累廣博的知識，在生活中注意留心觀察，同時還要閱讀各方面的書籍。張頌老師在《播音創作基礎》中講到的廣義備稿的理論也告訴我們要不斷積累各方面的知識，因為朗誦的稿件中可能會包含歷史、人文、自然等科學，只有具備寬廣的知識面才能更好的理解作品。
目前，就全國來說，“朗誦考級教師資格培訓班”班次還不是很多，但是隨著市場需求的增加，朗誦考級教師的崗位也會越來越多，從事這一職業的人員要從以上幾個方面努力，無論在思想上還是業務上都要有較高的水平，以更好的傳播朗誦這門高雅的藝術，進一步喚起社會對語言藝術教育的重視，提升公民整體的語言表達能力，爭做合格且優秀的朗誦考級教師
參考文獻：
[1]唐偉，鐘偉，陳蕾吉.高校青年教師素質能力要求探析[J].佳木斯教育學院學報，2012（3）.
降低醫院成本，不僅對于提高醫院競爭能力，節約有限的醫療資源具有重要的意義，對于降低患者負擔，促進醫患關系改善也具有重要的價值。新《醫院會計制度》（以下簡稱新醫院會計制度）的對醫院成本管理的方法、管理的重點都做了進一步的明確。因此，探討新制度實施背景下醫院成本管理要點具有重要的現實意義。
一、新醫院會計制度對成本管理的新要求
總體來看，新醫院會計制度從多個方面對成本管理提出了新的要求，也為推進成本控制提供了新的方法和途徑。
首先，成本管理體系更加嚴密，新醫院會計制度要求實施預算管理，并且要求對所有的環節進行成本控制，這就使得成本管理體系更為嚴密。特別是預算管理制度的實施，有效的規范了一些超預算支出、隨意支出等問題。
其次，成本管理更加嚴格，按照新的醫院會計制度，醫院不僅要推動會計信息化，年度財務報告要接受注冊會計師的審計，同時還設置了一些新的會計科目來對成本進行控制，如專門設置了“固定資產清理”這一會計科目規范固定資產管理行為。
再次，突出了對重點領域和關鍵環節的成本管理。新制度對一些重大投資行為進行了規范，如強調要進行可行性分析，強調通過政府采購等方式來規范投資行為，這都為推進成本節約，避免形成浪費奠定了良好的基礎。
二、新醫院會計制度實施背景下醫院成本管理的基本內容
從新醫院會計制度的有關規定以及實踐來看，醫院成本管理主要包括三大部分，即資產管理、人工成本管理和管理成本控制，這也是成本管理的核心領域。
(一)資產管理
依托資產管理進行成本管理就是要努力實現資產的保值增值，盡量減小資產損耗，以此來達到成本控制的目標。
首先，要強化對房屋及建筑物、專用設備、一般設備和其他固定資產等固定資產的管理，一是要規范固定資產的采購，對于達到政府采購標準的，要充分利用政府采購來規范固定資產購買行為。二是要強化固定資產的日常管理包括清查、維修，醫院除采取科學的方法對固定資產進行折舊外，還要強化對固定資產的保養，明確使用者的保養責任，以此來降低使用成本
其次，要強化對現金、應收賬款等流動資產的管理。加大對物質的管理，醫院要加大對一些非固定資產的物質的管理，降低物質非正常損耗。
此外，還要強化對專利、商標、土地等無形資產的管理，特別是一些研究型的醫院，要積極利用所擁有的各項專利，發揮專利的經濟效應。
(二)人工成本管理
人工成本是醫院成本管理的重要組成部分，一方面，醫院的各項工作必須借助人并且是高素質的人才能完成，這就使得人工成本在醫院成本中占據了較大的市場份額。另一方面，隨著物價的上漲，人工成本不斷上升，這也使得人工成本管理變得更為重要。
首先，人工成本管理要積極推行績效管理，通過績效管理來進行成本控制。在實際運行中，醫院先根據自身的實際情況將科室細分為內科、外科、醫技科室等門類，按照各類科室的實際工作績效（收入情況）確定不同科室主任級別、副主任級別、主治（中級）以及初級職稱等不同類別的人才所享受的工資、津補貼、福利，以此來降低總體成本。
其次，積極采取外包等現代管理模式推動后勤服務社會化，降低總體成本。隨著醫院改革的深入，當前醫院多采取將物業服務等后勤服務部門進行外包，在這種模式下，后勤服務人員與外包供應商簽訂勞動合同，醫院不僅可以節省工資等薪酬，還可以降低醫保、社保等方面的開支，從而達到有效控制后勤服務的總成本的目標。
(三)努力控制管理成本
管理成本在醫院成本總量中所占據的比重不容小覷，同時當前醫院管理成本中還存在一些可以壓縮的部分。
要積極推行辦公自動化，有效控制打印等辦公成本。醫院要通過組建內部網絡等方式來搭建辦公自動化平臺，這種平臺一方面可以減小打印及其相關的開支，另一方面可以借助這一平臺進行免費溝通，從而可以有效的節省通信等相關費用。
三、新醫院會計制度實施背景下強化醫院成本管理的對策建議
踐行新醫院會計制度的要求強化成本管理，可以從細化制度完善成本管理體系，創新手段與模式提升成本管理水平，加強監督促進成本管理落實等方面著手。
(一)細化制度完善成本管理體系
首先，要制定可操作的成本管理制度。要在把握新醫院會計制度等法規條例的基礎上，根據醫院成本管理的要點，細化資產、人工、管理成本管理制度。醫院要在推行預算管理的基本前提下，建立具有明確獎懲性質的成本管理績效考核體系，包括考核指標體系、考核評價方法以及考核結果運用制度，以此推動成本管理。
(二)創新手段與模式提升成本管理水平
首先，要創新成本管理手段，要創新性的利用成本管理工具如信息化手段等來推進成本管理，如可以利用信息化管理系統來測算醫院庫存現金總量，并分析醫院現金流出量，為進行現金資產管理提供幫助。
(三)加強監督促進成本管理落實
首先，醫院要強化對成本的分析，要對半年度、年度成本變動情況進行研究，特別是要通過縱向數據的對比來查找潛在的問題，找出成本控制的對策。其次，醫院要強化對成本管理的監督，要充分發揮審計、紀檢等部門的作用對成本管理執行情況進行檢查，在重大項目建設、招投標工作中要引入紀檢跟蹤制度，避免由于權力集中而帶來成本失控。
參考文獻：
我國公立醫院改革從1984年開始,已經過了20多年的探索。醫藥分開,也就是醫治和用藥分開,醫只是醫治,藥不隨醫,這樣能降低醫療費用。自從成為公立醫院改革試點城市以來,安徽省蕪湖市深化醫藥衛生體制改革,以醫藥分開為突破口,打破以藥養醫的舊格局,致力于探索一條群眾得實惠、醫護人員受鼓舞的新思路。經濟總量并不算太大的蕪湖,政府通過采取加大投入,優化配置和合理利用醫療衛生資源,建立完善的監督約束和激勵機制、回歸醫院的公益性等措施,取得了一定的醫改成就,儼然已經成為公立醫院改革的成功范例。
一、醫藥分開政策的提出
在中國的醫療體制中,長期存在著“醫藥不分”、“以藥養醫”的現象,患者在醫院診斷和治療之后,如果要使用藥物治療,就必須到醫院的藥房拿藥,醫院藥房的收入儼然成為醫院正常經濟運轉的重要部分,這就導致了醫藥價格虛高,在一定程度上也滋生了腐敗,讓“看病貴”、“看病難”成為目前醫療領域的突出問題。在這樣的情況下,醫藥分開政策被認為是當前解決醫藥價格過高最為有效的辦法。“醫藥分開”具體是指醫院不設門診藥房,門診病人憑醫師處方,自主選擇社會藥店購藥。醫院只設住院部藥房,藥品收入全部上交政府主管部門衛生局,衛生局經過考核再將藥品的收入返還給醫院。醫院通過醫療技術收取醫療服務費用,藥品的收入只占醫院收入的很小的一部分。其考核的標準是醫院醫療服務總量,醫療服務質量等。醫藥分開是醫療體制改革的一個方向,其首先要落實好政府在物質資金方面的投入責任,強化公立醫院的公益性;其次,必須積極打破當前公立醫院壟斷醫療衛生市場的局面,實現醫療資源的良性配置。
二、醫藥分開政策實施現狀
任何一項公共政策的執行都要受所處社會環境的影響和制約。目前我國是將醫療機構分為營利性和非營利性兩類進行管理。從幾年來的實施情況來看,由于政府和企事業單位舉辦的醫院基本上都被認定為非營利性醫療機構,且數量龐大,雖然財政對醫療服務投入每年都在增加,但需要投入的醫院太多。每所醫院得到的政府撥款只占到醫院總支出的8%左右,導致公立醫院的公益性淡化。部分地方政府為了刺激供給,提高衛生服務的供應量,在財力不足的情況下采取了“給政策、不給錢”的改革思路,使公立醫院在改革中漸趨逐利性。再次,藥品招標采購政策的不完善,目前盡管政府逐一對醫院的藥品供應實行統一招標集中采購使得藥價因此降低不少,但由于要經過藥品批發流通企業、商、分銷商等數個環節,醫院藥價仍然要高出許多。此外,醫療體制的不健全,沒有建立相應的監督輔助制度,基本醫療保險覆蓋率較低,也直接影響了公立醫院的發展,阻礙了公立醫院實施醫藥分開改革的步伐。
三、蕪湖市醫藥分家的措施
1、政府加大投入
蕪湖市的經濟總量雖然不大,但是政府卻逐年加大對在醫藥分開的改革力度。從2008年起,蕪湖市政府每年對公立醫院的投入不少于5000萬,作為醫院的建設資金。把部分離退休工人剝離社保的基礎上,不減少原有的事業經費,并拿出2500萬元無息借款,幫助醫院還清拖欠的大量藥款。醫藥分開,成立全額撥款的醫療機構藥品管理中心,當年度撥款600萬元。變醫保病人費用“后付制”為“預付制”,保證了醫院的收入。
2、合理優化醫療衛生資源
蕪湖市政府對不同級別醫療衛生機構進行功能定位和投資調整,逐步使醫療服務市場走上法制化軌道。運用醫療保險合理配置和利用衛生資源,進一步深化醫療保險制度改革,實施“重心下移”和“擴大統籌”,使醫療保險成為衛生資源有效配置的經濟和政策調節手段。同時加強推進基本醫療衛生制度的改革和建設,加強質量監管,確保藥品安全,有效促進合理用藥,保證醫療質量,減輕患者負擔。建立國家基本藥物制度有效治理我國醫藥秩序混亂、不公平交易、商業賄賂嚴重、價格虛高等問題。
3、完善的監督激勵機制
醫藥分開改革之所以能夠順利實行,很大程度上得益于事業單位人事制度和分配制度改革。2007年底,蕪湖就對全市公立醫療衛生單位重新定崗定編,制定崗位設置方案,實行全員聘用制,并為所有人員建立養老保險關系,同時,積極穩妥地進行人員分流。建立完善的監督激勵制度,把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布,使好的及時受到表彰,并給予獎勵,有問題及時處理,達到激勵先進、教育大家的目的,使醫療衛生事業健康有序的發展。
4、回歸醫院的公益性
醫改是一個復雜的社會系統工程,是專業領域的改革,它需要很多精確的闡述。價值取向不一致的問題,這次醫改方案最終還是回歸了公益性的價值取向。這是因為,多年來積攢的問題已經到了非解決不可的地步,而且這些問題是整個社會建設領域矛盾的重要表現,解決這些矛盾也是發展的本質要求。這是科學發展觀提出的大背景,也是醫改得以順利推進的大環境。要堅持公共醫療衛生的公益性質,就必須強化政府責任和投入。近年來蕪湖市不斷加大投入,完善醫院的補償機制,建立規范合理的財政補償機制,使公立醫院回歸公益性。主要措施有:根據區域分布和醫療機構功能,組建三大醫療集團;成立蕪湖市醫療集團管理委員會,整合現有醫療資源;實行多方監管,在藥品采購上實行執行權、決策權、監督權“三權分設”,并建立起公開、公正、陽光透明的藥品采購模式。
參考文獻:
