時間:2022-09-21 12:21:33
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇科室院感控制工作計劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
2. 每月對本科室無菌物品,消毒液進行常規檢測,每季度對消
毒物品后物品進行檢測,本半年對紫外線強度進行檢測。
3. 做好消毒隔離工作。
二、 加強本科室醫務人員培訓工作
20xx年第一季度感工作總結:
1. 根據感染辦的管理要求加強傳染病的院感防控。
2. 完成了第一季度的院感工作計劃,加強自身防護知識配需
嚴格落實院感防控,防止了院內交叉感染的發生。
3. 本季度常規細菌檢測合格率為100%
第二季度工作計劃
1發揮培訓考核的作用
2把握二級醫院評審的機遇,深化中醫院管理年的各項工作。 3加大內引外聯的力度,優化員工隊伍的結構。
4強化規范優質的意識
5堅持統籌兼顧的原則,合理安排社區服務、新農合的相關工作。
三季度工作計劃
1、注重人才建設,想法設法留住人才
2、按等級醫院標準要求設立重點專科
3、護理部積極開展“以病人為中心”的服務活動
4、積極開展臨床路徑工作
1.具有護士執業資格證書,具有N3級及以上護士資質,從事5年以上病區護士長工作。
2.臨床專科護理業務知識扎實,專科及基礎護理技術熟練,有解決疑難問題的能力。
3.掌握護理管理知識,具有較強的護理管理能力。
4.具有一定的教學能力、人際溝通能力和協調能力。
工作職責:
1.在護理部的領導下全面負責所分管科室的護理質量管理、在職教育、科研管理工作,是分管科室護理質量與安全管理的第一責任人,應對護理部主任負責。
2.負責護理部計劃在科室的落實工作;根據護理部的工作計劃,制定大科工作計劃并落實,做好記錄。
3.負責督導分管各科室護士長護理工作計劃的制定和落實,每月審核護士長手冊。
4.負責督導分管各科室護理規章制度的執行和各項護理規范落實。
5.負責指導分管科室危重、疑難患者護理計劃的制定和實施;負責組織科室的護理會診、疑難病例討論、護理查房工作。
6.負責所分管各科室院級護理質量檢查和分析,督導科室整改措施的落實,促進護理質量持續改進。
7.負責制定大科內護士在職培訓計劃,并按照計劃落實。
8.負責分管科室的護理安全管理工作,對科室上報的護理不良事件應及時追蹤,督導科室護理不良事件的分析和整改;每月進行大科室護理不良事件的分析。
9.負責分管全院護理質量檢查項目的檢查、分析和整改工作。
10.負責分管科室護理科研、護理革新計劃的制定和實施,指導護士及時總結經驗及撰寫護理文章。
11.負責分管科室護士層級管理工作,督導科室年終護士晉級考核、績效測評工作。
12.負責與協作部門相關工作的溝通協調工作。
工作標準:
1.
按時完成護理部布置的各項工作。
2.
掌握分管科室護理現狀:人力資源分布和使用、專科護理質量控制環節等;掌握每日各科室護理人力配備、危重病人情況。
3.
工作計劃明確,按照計劃落實各項工作,做到年、季、月有計劃有總結。
4.
分管各科室能正確有效執行醫院和護理部的各項工作計劃。
5.
分管科室各項護理規章制度執行到位,護理人員按照規范落實各項護理工作。
6.
護士在職培訓工作有效,護士考核合格率達到全院標準,護士的專業素質能適應崗位的需求。
7.
科室的質量控制有效,質量數據收集真實,能使用質量管理工具進行質量分析和整改,能按照PDCA促進科室護理質量的持續改進。
8.
分管科室護理質量達標,能及時督導所管科室不良事件的分析和整改,無發生嚴重的護理差錯和事故。
協作部門工作關系交往:
外科護士長:總務科、藥學部、設備科
內科護士長:院感科、檢驗科、信息科
骨科護士長:客服部、輸血科、保衛科
每周工作安排:
1.
周一上午9:00參加護理部會議,匯報上周工作計劃的落實情況、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入臨床科室,督導科室各項護理工作的落實。
3.
按照計劃落實科室的培訓和質控工作。
每月工作安排:
1、按照護理部安排進行全院護理質量檢查。
2、每月至少參加3個科室的科會,協助病區護士長進行質量分析和改進。
3、進行全院護理質量檢查結果分析并做好記錄。
4、參加全院護理質量分析會議、護理安全分析會議、護士長例會,書寫質量檢查結果并進行通報。
二、夯實預防基礎,建立健全院感規章制度
建立健全院感規章制度,制度健全執行是根本。我們先后建立了《醫院感染管理制度》、《院感質量監控制度》、《醫院感染控制方案》、《院感知識培訓制度》、《醫療廢物管理制度》、《醫院感染突發應急預案》、傳染病各種相關管理制度項及相關措施等,有規矩的基礎上求方圓,并做到長計劃、短安排,年有工作計劃、月有工作重點、周有工作安排;制定了急診科、內、外、婦、兒、骨科、手術室、供應室、肛腸科等科室消毒隔離制度和考核標準。為了進一步落實系列制度,要求重點科室制定院感工作計劃和培訓計劃。院感科將這些制度和考核標準及計劃做成院感質量管理手冊,下發到相應的科室,要求監控小組的負責人每月對照標準逐項自查一次,查看落實情況,進行評估,對存在的不足立即整改,并記錄在院感質量管理手冊上,使醫院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午,院感科組織科主任,護士長對照各科室醫院感染管理質量標準進行檢查一次,并將檢查的結果隨即召開院感例會反饋,進行綜合剖析評分,說明扣分理由,院感科提出持續改進的要求。次日院感科將其會議內容寫出一份院感院訊的報道發放到各相關科室,科室負責人利用晨會組織學習,改進工作中存在的不足和缺點。
三、組織知識培訓,增強全體醫戶人員意識
增強醫護人員包括患者的預防觀念,加強培訓提高是抓手。院感科和各臨床科室分別制定了院感知識培訓計劃,參加培訓人員包括全院在職醫護人員、新上崗的職工、實習生、進修生、保潔員。我們有計劃、有組織、有步驟分期分批地進行了培訓,培訓內容有:各臨床科室在院感工作中的職責、各科室消毒隔離制度、應急預案、醫護人員防護制度、洗手制度、醫療廢物管理制度、院感質量控制考核標準等。培訓的方式采取院內培訓和科內培訓相結合的方式,培訓結束后院方進行考試驗收。院內培訓由院感科主任備課,采取幻燈形式,每季度授課一次,考核一次,合格率達95%。遇有特殊流行性的疾病,根據上級主管部門要求,隨時組織培訓。如對防控技術的培訓,2008年甲型H1N1流感防控技術培訓6次。科內培訓,每月開展一次,由護士長或科主任備課,利用每月第一周學習日組織培訓,每季度考核一次。經過考試,參加人員的合格率達98%以上。通過一系列培訓,進一步強化了醫護人員包括患者的預防意識和理論知識。臨床醫務人員通過學習職業安全防護知識后,充分認識到加強個人防護對家庭、醫院及社會的重要性,嚴格執行分級防護標準。院內配備了齊全的防護物品和消毒用品。從2008年元月到2009年12月發生針刺傷10例,對傷口進行了消毒,并注射丙種球蛋白等有效處理,未發生傷口感染等現象。
2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告,搞好結核病歸口管理。
在醫院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規范》、《醫院手術部管理規范》等法律法規,全院人員參與,共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作,有效控制醫院內感染的流行與暴發。
主要目標:
一、醫院感染知識培訓率達90%以上,培訓合格率達 100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。
五、醫療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次,并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。
5、對醫療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監測,每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部管理規范》執行,每月繼續手術切口監測。
2、充分發揮臨床感控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫院感染暴發預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格執行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現,早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。
五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫院的感染管理今年采取了層級管理的模式,組織仍由三級體系構成:醫院感染管理委員會+醫院感染管理科+臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制小組的工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計,并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作和督查工作,按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實
根據新的院感管理規范,對院感的管理制度進行了全面的更新院感管理委員會在原有制度的基礎上,完善了各科的管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用。
三、重視消毒供應工作,實行全院集中清洗、集中管理,規范了消毒供應中心的流程,添置了水處理器,清洗機、脈動高壓滅菌器、烘干機、清洗槽、低溫等離子滅菌器等,每月不定期抽查包布、器械清洗的情況,這樣減少了院內感染的機會。
四、為了符合規范的要求,對人流室進行了徹底的改造:
在院方的大力支持下,對原有的人流室進行了徹底的改造,擴大了面積,增添了新的設備,添置了空氣消毒機,流程更加符合規范。
五、對新增加的7種腔鏡今年取得了驗收合格證:
為了更加規范各項無菌操作,對腔鏡清洗中心進行了改造,增加了低溫等離子滅菌器、干燥器、煮沸鍋、水處理設備等。七種腔鏡取得了驗收合格證。對控制院內感染起到了關鍵的作用。
六、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作
院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。科室的院感管理小組每月召開一次院感控制會議,制定本月的工作計劃,實施檢查,院感辦每月督查一次,發現的問題及時處理。對口腔科、胃鏡室等科室,除對復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫各科對發現的院內感染病例,及時進行登記并上報院感科。
七、加強醫療廢物的管理
根據新的規范的要求,院感辦更新了醫療廢物的管理制度,制定了醫療垃圾的運送流程,并流程上墻。指定了專人負責,建立了醫療垃圾登記本按運送流程運送、過秤、登記、送入醫療垃圾臨時貯存庫。
八、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會污染
在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。
九、規范死嬰、死胎、離體殘肢及胎盤的管理
為了按照國家主管部門的要求,我院規范了死嬰、死胎、離體殘肢及胎盤的管理,重新制定了有關的規章制度并按照賓葬管理進行處理,和殯葬館簽訂了合同。同時制定了違規的處罰條例,嚴格這方面的管理。
十一、加強了抗生素的管理
制定了抗生素使用原則,成立了抗生素管理小組,每月統計臨床各科抗生素使用的情況以及圍產期抗生素使用的情況,并在院感信息報上公布,以督促各科規范使用抗生素。
十二 、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識
20xx年,為鞏固我院愛嬰醫院創建成果,使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理,可持續保護、促進和支持母乳喂養,提高母乳喂養率,以降低嬰兒發病率和死亡率,推動愛嬰醫院進一步建設和發展,特制定愛嬰醫院工作計劃:
一、完善創愛的組織機構
鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程,為了避免“創愛”后思想松懈,工作下滑,扎實有效的開展工作,繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組,把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標,加強督導與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
二、重點培訓,確保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果,要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作,使標準一致,認識一致,目標一致,質量一致,效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓,考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓,并與三基考核相結合,進行一次理論考核,不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下:詳見附頁
三、加強產兒科感染管理,確保母嬰安全
1、設置感染管理小組,在院感科的領導下,負責科室內院感工作。
2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度,嚴格控制入房人數,對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理,接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進行紫外線空氣消毒。
四、加強產兒科急救和規范化建設
1、為認真體現“兒童優先,母嬰安全”的宗旨,今后的工作重點立足于產兒科急救及規范化建設,開通孕產婦綠色通道,繼續實施孕產婦免費接送。
2、產科在崗人員全部持有執業醫師證和母嬰保健證,為醫療安全提供必要的技術保障。
3、提高產兒科技術水平,降低剖宮產率,加強高危妊娠的篩選、管理和監護,降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。
在院領導的領導和支持下,在全院各部門的積極配合下,順利完成了上半年的各項工作任務。2018年上半年工作總結
1、細化院感質量管理措施,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,消毒供應室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作.防止院感在院內暴發。
2、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫院感染,院感管理員每月不定期下科室檢查指導,在消毒隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查,發現問題及時反饋進行整改。
3、全院綜合性監測,上半年未發生醫院感染。并且努力減少醫務人員職業暴露風險上半年工作人員共發生銳器傷等暴露未發生感染的隱患。
4、加強了醫療廢物管理,院感科不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。,我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
5、院感培訓及考核,進行了醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及新進員工,共90人次。培訓內容為:手衛生知識培訓,消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓。
目前存在的問題:
1、 部分醫務人員手衛生依從性仍有待進一步提高,部分醫務人員手衛生意識不強,未嚴格執行手衛生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手衛生執行率不夠。門診科室手衛生依從性執行率不夠,臨床、醫技部分工作人員手衛生意識不強,接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執行手衛生。
2、 院感管理重點部門、重點環節仍有隱患,如、消毒供應中心等。
xxx醫院
2018年6月18日
2018年醫院感染下半年工作計劃
1、進一步加強手衛生工作,特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執行和督促全科室人員認真執行手衛生,努力提高醫務人員手衛生意識;院感質控人員(包括醫院專職管理人員)加強手衛生督查,督促醫務人員做好手衛生,努力推進全院手衛生工作。
2、加強重點部門和重點環節醫院感染管理,嚴格床邊隔離,努力降低交叉感染風險;院感科經常檢查督促工作人員嚴格執行消毒隔離,努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,努力做好手衛生,努力避免交叉感染。
一、科室工作無小事,于細微處見真功
在外人眼中,收費處的工作相對于其他科室可能輕松了許多,無外乎整日坐在微機前機械的重復操作者劃價,收款,付款簡單的操作,似乎既無需要很高的技術含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力,然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,“科室工作無小事,于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作搭建起來醫患之間溝通,交流的平臺。因此,如何以方便患者,服務患者為榮,如何克服程序上的弊端不斷提高工作效率,如何在細微處搭建起和諧的醫患關系就成為我們收款室全體同仁孜孜以求的奮斗方向,和不懈努力的追求目標。
二、崇尚科學,刻苦鉆研業務知識
在醫院領導的正確引導下,幾年來我院正一步一個臺階地穩步向前發展,醫療技術的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊,相應的也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。在這一發展中收款室同樣起著舉足輕重的作用,假如我們一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以,收款室的每一個收費員,不僅在工作上要有吃苦耐勞的精神,更重要的要崇尚科學,擁有較高的綜合素質。
一是要嚴格認真的遵守醫院收費的各項規章制度,不準許出現半點馬虎;
二是要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服務好;
三是要對各科室的醫用術語和收費項目了如指掌,減少差錯率;
隨著醫改的不斷完善,電子處方的實行,最近醫院采用一套更加合理的收費程序。我們已經習慣了以前的程序,這就要求我們以更加充分的精力適應到新程序的應用中去,以盡快的速度熟悉新程序的操作。
三、服務患者,提高收費服務質量
收款室是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度好壞直接影響到醫院的整體形象,面對病號集中,程序復雜,怎樣才能提高服務質量是我常常思考的問題。遇到困難時,我們時綜遵循的原則是“換位思考”,假如我是一名患者,這時最需要的是什么呢,是耐心細致,不厭其煩,熱情周到的服務,還是漠不關心冷語相對那?
向我們窗口科室,對于患者你既要讓他們明白你的意思,又要注意你說話的口氣和語調,既要使所收取的各項費用準確無誤,又要減少病人額外的負擔和麻煩,既要大方得體,又要堅持原則。
人與人之間,最為可貴的是人與人之間的信賴與真誠。因此,無論是在工作還是在生活中,我們都要學會服務人民,為他人著想,用我們的真心和博愛,澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花!
醫院收費處工作計劃二為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20××年醫院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施,繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作,包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
醫院收費處工作計劃三在即將到來的20xx年里,本人在20xx年的工作基礎上,繼續保持良好的工作作風、干勁,并制定如下工作計劃:
一、協調好科室的工作。
在遵照醫院規章制度的基礎上,合理、公平調整好、完善好門診部收款室與住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、機械問題上嚴格把好關,堅決杜絕物料不繼、機械故障不理,由此給患者帶來不便的現象。
二、科室工作要求細微處見真功。
收款室的工作相對于其他科室可能簡單了許多,無外乎整日坐在計算機前機械的重復操作,如記賬、收款、辦理出入院、辦理報銷手續等簡單的操作,似乎既不需要很高的技術含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,“科室工作無小事,于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們首當其沖,代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作,首先搭建起來醫患之間健康溝通,交流的平臺。
因此,要樹立正確的工作觀、價值觀。以方便好患者,服務好患者為榮。努力克服程序上的弊端不斷提高工作效率,要在細微處搭建起和諧的醫患關系。
三、崇尚科學,刻苦鉆研業務知識。
在醫院領導的正確帶領下,幾年來我院正一步一個臺階地穩步向前發展,醫療技術的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊,相應的也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。在這一發展中收款室同樣起著舉足輕重的作用,我們一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以,收款室的每一位收款員,都要繼續保持吃苦耐勞的精神,崇尚科學,擁有較高的綜合素質:
一是要嚴格遵守好醫院收費的各項規章制度,不準許出現半點馬虎。
二是要有熟練的計算機操作技能,能夠準確迅速的讓每位患者得到方便快捷的就醫,診療服務。
三是要對各科室的醫用術語和收費項目了如指掌,減少差錯率。
四、服務患者,提高收費服務質量。
1、繼續貫徹醫院管理年和醫療質量管理效益年活動,按照醫院管理年活動方案抓好督導;三級醫院試行ISO9000認證;開展醫院評價的試點工作;按照《x市醫院管理年和醫療質量管理效益年活動考核細則》和《關于在醫院管理年暨醫療質量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應工作;對全市各醫院醫療質量的薄弱環節、社會反映的熱點問題進行督導檢查,制定有針對性的措施,促使各醫療機構自覺的抓好醫療質量的環節控制,提高整體醫療質量,減少醫療事故的發生。
2、抓好《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》的貫徹落實工作,對開展較好、取得一定創新經驗的單位進行表彰,對取得的經驗進行整理,形成規范,全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心,使衛生資源共享,統一醫療急救規范,做好醫療急救隊伍的技術培訓,提高我市醫療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作,加大對無償獻血的宣傳,確保臨床用血;加強對血液的檢測,提高血液質量,降低輸血的醫源性感染,嚴防傳染病、愛滋病等疾病經血傳播的發生。
5、舉辦藥學、醫院感染、衛生部“十年百項”和衛生廳“五年百項”衛生科技推廣項目等專業培訓班,提高衛生技術人員的技術水平,確保各個專業的醫療質量。
二、降低整體醫療費用
按照省、市制定的相關規定完善措施、開展工作,重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀的現象,而不是要降低法律授予的收費標準,從而規范收費行為,樹立衛生行業形象,解決人民群眾看病貴的問題。配合紀檢監察、規劃財務做好違法、違規、違紀收費的監管和查處。
三、提高服務質量,改善就醫環境
1、深入貫徹落實《關于在全市開展惠民醫療服務的通知》、《關于進一步加強和改進方案,范文庫歡迎您,采,集醫療服務的通知》和《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》,在改善服務態度、規范病房管理、提高服務質量、簡化就醫流程、推行賓館式服務的規范服務模式、改善就醫環境上制定切合實際的措施,抓好落實。
2、深入開展不設床位醫療機構規范化建設工作,進一步改善門診部、診所、醫務室等不設床位醫療機構的就醫環境。
四、做好城市衛生支援農村衛生工作
1、繼續做好“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動,在活動中間注意做好宣傳、組織和督導,使“三夏”期間支農活動開展的扎扎實實、確有成效,起到宣傳衛生的作用。
2、按照衛生部、衛生廳關于進一步做好城市衛生支援農村衛生工作做的扎扎實實,健全城市衛生支援農村衛生個人檔案,按照100分制的要求,把醫院的衛生支農與醫院院長考核掛鉤,把衛生技術人員支農與職稱晉升和執業注冊掛鉤,使之形成長效機制,真正把城市的醫療服務和醫療水平帶到廣大農村,使城市衛生支援農村衛生工作落到實處。
3、探索城市居民就醫新模式。開展公立醫療機構辦社區衛生服務機構或轉辦社區衛生服務機構的試點工作,實行雙向轉診制度,下半年全市推廣,為下一步實行城市居民醫療保險制度奠定基礎。
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20____年是醫改各項具體措施實施的一年,是挑戰和機遇并存的關鍵一年。門診護理工作根據護理部的各項工作要求,緊緊圍繞“以人為本”的服務宗旨,在做好護理安全的前提下,以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;主動創新改善服務措施。提高科室護理服務質量,為醫院的發展添磚加瓦。
一、20____年護理管理目標(略)
二、護理管理具體實施細則
一)作好質量控制,保證護理質量的持續改進。
1)、根據護理部工作要求及科室自身工作特點制定本年度工作計劃,突出重點,做到季有安排,月有重點。
2)、充分發揮質控小組的作用,做好日常的監督檢查工作,建立護理質量目標實施內容的監督、效果評價反饋及整改機制,持續改進措施落實到位,做到有檢查、有記錄,利用每月護理查房時間召開科內護理質量分析會,每季度進行效果評價。
3)、落實護士長每日五次查房制度,對各班工作進行監督檢查,對護理質量進行檢查指導。
4)、形成優良的團隊協作精神,根據護理人員工作特點進行合理排班、搭班,在工作中形成團結、互助的優良氛圍。
5)、每月召開工作座談會一次,有改進記錄。
6)、加強科內感染控制管理工作,定期組織護理人員培訓學習。
二)、主動創新改善服務措施,提高護理
1)、主動響應我院提出的優質服務示范工程活動的號召,作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務,從小處著手,抓好服務的環節,不斷豐富服務,提升服務質量。
2)學習我院下發的《優質護理服務手冊》,要求護士著裝規范,舉止符合職業要求,創造優質服務的氛圍。
3)、各診室整潔、舒適、肅靜,安全,便民措施到位。
三)、嚴格物品管理,杜絕浪費
1)、常用儀器、物品、設備功能優良,定期維護保養,護士長每周檢查并有記錄
2)、各種備品按需請領無積壓,擺放有序、符合要求,杜絕浪費,嚴禁私自購買醫療器械及用品。
3)、急救器械做到“五定”護士長每周檢查并有記錄,護士掌握相應搶救設備的使用。
四)、護理安全管理計劃
護理安全是衡量護理服務的重要質量指標,也是患者就醫選擇的最直接、最重要指標之一。
1、加強安全知識培訓,營造安全文化氛圍。
加強安全知識培訓,定期組織醫務人員進行各類應急預案的學習,參加醫院醫療安全的培訓,學習護理安全管理手冊。每月在科會上就本月發現的有關醫療、護理質量安全的隱患、問題進行公布,全科人員進行討論、分析、提出行之有效的整改措施,形成醫療、護理質量安全,人人參與管理的優良氛圍。
2、建立護理質量控制小組,發揮其作用。
建立護理質量控制小組,成員由高年資、認真負責護理骨干擔任,每周針對護理質量分別進行檢查,每月進行匯總,反饋,對質量控制員提出的護理問題及時與護理人員溝通、查找原因,尋找對策,制度相應的預防及改進措施。
3、持續規范護理行為
在護理部的領導下,組織全科護理人員共同規范護理工作流程。將科室各崗位工作流程在實踐中進行細化及調整,使各項護理工作落實到位。
4、落實風險監控管理措施。
建立質量反饋信息本,由護士長與質控小組成員每周將護理質量出現的問題書寫于反饋本上,所有護士隨時查看質量控制反饋本,并對發生問題進行整改,護理質量監督小組對問題進行跟蹤及質量改進。
5、加強對實習生、見習生的管理,明確帶教教師的安全管理責任,杜絕實習生單獨進行操作。6、密切團隊協作精神。
通過人性化關懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫、護、員溝通制度。密切團隊協作精神,在醫-護、護-護之間形成優良的協作精神,以提高病人贊譽度,減少醫療、護理差錯事故的發生。
五)、抓好三基三嚴
1、門診20____年將通過各種渠道,鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。
2、認真抓好繼續教育,不斷更新專業理論知識,提高護士專業理論水平,20____年擬外出進修學習人員4人,專業為全科護理。
3、堅持每周科內的護理知識學習,每月參加全院組織的護理新業務新技術,專業技術培訓。規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。
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一、醫療方面
為了進一步加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,成立醫療質量督察小組:分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組,負責規范、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等,組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量:嚴格按《福建省病歷書寫規范》(2003年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現病歷質量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據石獅市醫院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節“抗菌藥物合理應用的評價”查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規范及相關法律法規的學習。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題,并為此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯系,開發科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況,不斷尋找新增長點的專業、項目,如:各科尚未開設的專業,高壓氧倉的設置、體檢中心等。
(二)教學工作
1、院內人員繼續教育管理
為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫療質量技術檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據,實現量化管理,依據衛生部、人事部衛科教[2000]477號文件中《繼續醫學教育規定》(試行)及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[2002]290號文件中《福建省繼續醫學教育學分管理實施細則》,負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門有計劃做好外出進修安排,注意技術人員梯隊的培養。規定申請外出進修學習、培訓的人員,需經醫務科同意,醫院方可出具介紹信聯系。外出進修學習、培訓的人員回院后須及時匯報學習成果及介紹上級醫院的先進技術、管理方式等,方可重新上崗。
b、強調院內外學術活動的重要性,與繼續教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的,需經醫務科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進修、實習生人員管理
a、進一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它