衛校實訓總結匯總十篇

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篇（1）

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2012）04C-0069-03

精品課程是國家教育部為提高教學質量和實施教學改革推出的一項重大舉策。目前，中職學校精品課程建設的工作還處于一個萌芽狀態，應借鑒高等院校精品課程建設的成功經驗，結合本校的特點，積極探索，建設一批特色明顯、質量優秀、具有示范作用的高水平精品課程。如何開展中職衛校精品課程的建設，推動中職衛校的教學改革、提高教學質量和創建品牌課程？本文擬對此進行探討。

一、正確把握精品課程的內涵

（一）中職學校精品課程的定義

對高等院校的精品課程，教育部明確指出：“精品課程是具有一流教師隊伍，一流教學內容，一流教學方法，一流教材，一流教學管理等特點的示范性課程”。但是，教育部未對中職學校精品課程的定義有明確的規定。2011年8月8日，同濟大學職教中心專家蔡躍教授在南寧市衛生學校教師培訓班上曾提到：中職學校精品課程建設是“六個一流”，即一流教師，一流教學內容，一流教學方法，一流教材，一流實踐教學，一流教學管理。筆者認為，中職學校精品課程所謂的“精”就是具有先進的教育理念、精致的教學內容、現代的教學技術和顯著的教學效果。所謂的“品”就是要有特色、有示范和帶動作用。簡言之，精品課程就是高水平、有特色的課程。

（二）中職衛校精品課程的定位

中職學校由于在辦學水平、專業培養目標、辦學特點方面與高等院校有較大的差別，若脫離了現實的客觀條件，完全照搬高等院校的做法，則極有可能使自己的精品課程建設脫離初衷。因此，中職學校應結合學校的實際，真正了解精品課程建設的內涵，圍繞專業培養目標，堅持以技能為根本、以能力培養為核心、以就業為導向的原則，扎扎實實地開展精品課程建設。中等衛生職業教育是一個特殊的行業，中職衛校的精品課程建設要體現出現代的衛生職業教育理念和教學思想的課程設計，符合科學性、先進性和衛生職業教育的普遍規律。因此，中職衛校精品課程建設的定位應體現為職業性、實踐性和應用性。課程建設的突出特點就是理論與實踐相結合，專業知識與職業技能相結合，具有鮮明的衛生職業特色，對學生的就業與生涯有重要價值、培養出能服務基層醫護工作的高素質、強技能的應用型人才的示范性優秀課程。

（三）中職學校精品課程的分級

高等院校的精品課程分為校級、省級和國家級等三個級別。而中職學校的精品課程分級與高等院校不同，分為校級、市級、省級和國家級等四個級別。

二、中職衛校精品課程建設的內容和思路

精品課程建設涉及教師、學生、教學內容、教學方法、教材和教學管理等方面，只有相關方面協同并進，才能成功地建設成為精品課程。中職衛校精品課程建設的內容有：

（一）一流教師隊伍的建設

優秀的師資隊伍是精品課程建設的前提。教師的質量就是教育的質量，教學質量的優劣，歸根結底就是教師的差異。無優秀教師的團隊，精品課程建設是不會成功的。中職衛校作為職業教育中的一個特殊領域，首先應制定精品課程建設中要求的“雙師型”教師隊伍的建設措施。除教師的學歷、職稱配置合理外，還應建設一支以主講教師為主體的年齡結構合理、人員穩定、教學水平高、教學效果好、師德高尚的“雙師型”教師梯隊，使這支隊伍成為精品課程和學科建設的主力軍，成為一流的教師隊伍。

例如，南寧市衛生學校在“雙師型”教師隊伍的建設中，從培養機制、措施上充分保證這支教師隊伍的建設和發展。一是每年派選3～5名中青年骨干教師參加國家級或省級名師培訓班。二是每年指定醫、護臨床學科的中青年教師利用寒暑假和無課時間到學校附屬醫院和當地醫院參加臨床醫護實踐，時間不少于一個月，了解并掌握臨床醫護工作中的“三新”，三年內要取得“雙證”資格。三是對青年教師的教學工作采取“一年適應、三年成熟、五年成才、七年成名”為時間段的培養措施。四是加強實踐教學師資團隊的力量，按專業學科的需要和學生比例充分配備實訓帶教老師，確保實訓課的教學質量。

（二）一流教學內容的建設

教學內容的建設和課程的設計是精品課程建設的核心和主體。中職衛生教育精品課程的教學內容應體現在理論與實踐、基礎與新知、知識與技能等方面有合理的布局和設計，要有先進性、科學性和趣味性。在課程內容的處理上應正確到位，確定本課程在培養目標中的地位和作用，明確本課程與相關課程和前后課程的關系是否處理得當，恰當處理好傳統內容與現代內容的關系，保持本課程體系的完整性，還應及時將本學科領域中的新知識、新技術、新工藝和新成果等內容補充。實踐課教學內容還應科學合理地設置目前臨床上普遍使用的但學科教材上還沒有的實踐教學內容。這樣，才能體現出具有中職衛生教育特色的一流教學內容。

（三）一流教學方法的建設

先進的教學方法和手段是精品課程建設中重要的一環，也是提高教學效果最有效的途徑。在中職衛生教育中，最適合采用多種教學方法進行課堂教學。首先，要改變過去單一、傳統的灌輸式教學模式，轉變為多樣化的教學模式，如案例教學法、學導式教學法、行動導向教學法、討論式教學法、BPL教學法、角色扮演教學法等。當然，在中職衛校的教學中，各學科的課程特點不同，所采用的教學方法也不同，某種教學方法在何時使用效果最佳，由任課教師靈活掌握。精湛的教學方法離不開現代教學手段的支持，因此，還應充分配合運用現代的教學技術和手段，如多媒體技術、網絡技術等進行教學。這樣，將傳統的和現代的教學方法及手段有機地結合，將知識通過多渠道傳授到學生的腦海里，使學生易理解、易記憶、易掌握，提高學生學習的趣味性和主動性，提升學生對知識點的理解度、掌握度和主動學習意識，使課堂教學收到實效。

（四）一流教材的建設

教材作為知識的載體，是中職衛校人才培養過程中傳授知識、訓練技能和發展智力的重要工具，是提高教學效果和保障教學質量的關鍵因素。目前一些課程的教材內容還跟不上醫護領域的發展或者不夠完善和實用，這一點在中職衛校某些專業的教學中體現較為明顯，我們要敢于打破歷來“固定使用統編教材”的傳統做法。一方面應抓好教材的選用，另一方面還應根據中職衛校各專業各學科的特點，利用學校自身的優勢，編寫出既適合本校教學，又具有特色的校本教材。在編寫校本教材時應注意：一是編寫理論課教材時，各學科應圍繞專業培養的課程目標編寫，充分體現出中職衛生教育的規律和特點。二是編寫實訓課教材時，應將目前臨床醫護工作中常用的、內容新穎的但目前統編教材上還沒有的內容編入。三是邀請學校附院、市內各醫院的兼職教師和醫護專家參編校本教材，力求教材內容更加貼近臨床的一線醫護工作。這樣，編寫出具有特色的、高質量的、實用性較強的校本教材，不僅可對統編教材產生有益的補充和完善，而且可為精品課程的成功建設起到重要的促進作用。

（五）一流實踐教學的建設

“一流實踐教學”是與高等院校精品課程建設內容中一個顯著的不同點。中職衛生教育的重要特點是理論與實踐并重，而且還要把實踐技能放在突出的位置。因此，中職衛校的精品課程建設應更加充分地體現出實踐教學這一特點，突出課程中實踐教學的改革和創新，應以加強和提高學生的專業技能能力為重點開展實踐教學。學校在現有實訓室和實訓設備的前提下，還須再加大力度投入實踐教學的建設。以南寧市衛生學校為例。第一，在3～5年內再增建3～5個實訓室和一個中心實驗室，增添或補充更先進的、功能更齊全的實訓設備，滿足學生在實踐教學中操作技能練習的需要。第二，本課程的主講教師應親臨實訓室帶教，實驗指導教師應全力配合帶教，爭取每個實訓小組的師生比例達到1∶12，確保每個實訓小組的學生都有教師帶教和指導。第三，增加實訓課的課時比重,確保學生有充足的實訓教學時間學習和練習。第四，有組織地安排課余時間開放實訓室，并保證實訓室開放時間內有實訓指導教師在場指導。第五，除教學大綱中的實訓項目要100%完成外，還應完成自編實訓教材上增設的實訓項目，增加學生對目前臨床醫護工作中常用技能的了解和掌握。第六，改革并完善實訓操作考評指標體系，嚴格把關，實踐技能操作考核不達標者，必須重做，直到達標為止。通過以上的措施，保證實踐教學的有效性、規范性和有序性，切實加強并提高學生的專業技能能力，以達到一流實踐教學的預期效果。

（六）一流教學管理的建設

精品課程建設是一項系統工程，涉及大量的管理問題。為了確保該工程建設能有序進行，學校必須相應地建立有效的精品課程建設管理制度和措施。

1.建立領導機構。建立以校長和主管教學工作副校長為首的學校精品課程建設領導小組，并分別擔任正副組長。另一名副組長由教務科長擔任，該辦公室設在教務科，其職責是負責全校精品課程建設的總體規劃、實施過程的管理和驗收工作。小組成員有教務科副科長、教學督導組人員、各教研室主任等。教務科和教學督導組的主要職責是負責全校精品課程建設中的督導和評估工作。各教研室主任的主要職責是具體制定和審查本學科精品課程建設方案及規劃的實施、過程的管理和階段總結等工作。

2.建立課程開發團隊技術小組。精品課程建設開發團隊技術小組包括課程教師組、影視制作組、美術設計組、網站開發管理小組等。第一，課程教師組 由獲得精品課程建設立項的教研室主任或申報人負責，其職責是負責該課程的內涵建設。包括課程設計、教學內容設計、教學方法設計、資源設計、課程特色設計、試題庫建設等。還包括以上內容的文字、圖片、動畫、視頻等材料的整理等。第二，影視制作組由學校一些具有影視技術特長的教師及人員組成，其職責是負責精品課程建設中所有的影視錄像的拍攝、制作以及編輯、字幕等工作，并對各課程組上交的文字、圖片、動畫、視頻等材料進一步整理和提煉。第三，美術設計組由公共、美容教研室中的一些有美術設計特長的教師組成，其職責是負責對每一門課程進行美術設計，包括課程主界面、二級界面，甚至多級界面的設計。并根據課程的性質與特色，設計出風格獨特的界面。第四，網站開發管理小組由學校現代教育技術信息中心的教師和技術人員組成，其職責是負責學校網絡教學的網站建立、網站檢查、網站維護、保證網絡暢通等管理工作。

3.建立一系列管理規章制度。第一，制定嚴格的申報條件和程序。學校要明確規定申報條件，嚴把精品課程入口關。對不符合申報條件的課程一律不予認定，并按照程序對申報的課程進行評審、公示。第二，制定完善的評價機制。參照高等院校精品課程建設的各項評估指標，結合中職衛校專業課程建設的自身特點，科學地制定出一套切實可行的校級精品課程建設內容中的各項評估指標，讓有課程建設的教研室按評估指標上的要求，有方向地開展自己學科的精品課程建設。并建立校內專家督導評價、領導評價、同行評價、學生評價等完整的評價體系。第三，制定完善的督導機制。對獲得精品課程建設立項的課程，學校應定期組織專家督導組對該課程建設情況進行跟蹤聽課檢查，并督促和指導，還應開展對該課程建設的中期和年度檢查，對未達到精品課程建設標準要求的要及時提出整改意見，確保精品課程建設的質量。第四，制定完善的激勵機制 激勵機制是確保精品課程建設成功的有力措施。對獲得精品課程建設立項的教研室和教師應適當傾斜。例如：一是對有精品課程建設任務的教學團隊和人員應適當提供津貼補助；二是對有精品課程建設立項的教研室，在年度的評先方面應優先考慮；三是對有精品課程建設任務的教學團隊人員每學期的工作量考核時應適當減少；四是每年度、每學年度的個人評先、評優、評星級教師以及職稱晉升時應給予優先考慮。這樣，能促進更多的優秀教師投入到精品課程的建設中去。

三、中職衛校精品課程建設中應注意的問題

其一，精品課程在“精”不在“多”，在“質”不在量。例如，南寧市衛生學校七大專業共200多門課程，并非每門課程都能建設成為精品課程。哪一門課程可以建設成為精品課程，就要看它是否具備或者基本具備中職學校精品課程建設要求的“六個一流”。如果每門課程都建設成為精品課程，那就失去了“精”和“品”的意義了，因此精品課程應“寧少勿多，寧缺毋濫”。

其二，并非每名教師都可以申報精品課程。一支高水平的教師隊伍是精品課程建設的重點，申報精品課程建設的負責人和主講教師都必須滿足一定的申報條件，并非所有的任課教師都可以申報精品課程的課程建設。

其三，上好一次優質公開課，不等于這次課是精品課程。學校內每年舉行的說課比賽、公開課比賽的參賽教師和參賽的課程，可以說是優質的，但這只說明是該教師在該門課程中某章節的優質課，并不能代表這門課是精品課程，因為參賽的公開課只是代表一節優質課（或一次優質課），而精品課程是整體的優質課。

其四，不要片面強調課程負責人在精品課程建設中的業績。課程負責人在精品課程建設中起到了重要作用，但整個教學團隊及有關人員也為這門課程的建設作出了自己的貢獻。精品課程建設中的方方面面的工作和涉及的問題都是靠集體的智慧和大家的共同努力完成的，任何單一個人是絕對不能完成的，如果把榮譽和功勞歸于課程負責人，忽視了整個集體所做的貢獻，必然會影響到精品課程建設的后續工作。因此，精品課程建設成功后的榮譽和功勞應歸于整個集體，而不是單獨歸于課程負責人一個人。

總之，中職衛校應該按照中職學校精品課程建設的“六個一流”標準，有目標、有方向地開展精品課程建設。采用“成熟一門課程，推出一門課程，帶動一批課程”的策略，通過全體人員的共同努力，爭取在2～3年內建設成功2～3門校級精品課程，3～4年內建設成功1～2門市級或省級精品課程，5年內建設成功1門國家級精品課程。使學校形成校級、市級、省級和國家級的四級精品課程體系并推動學校各專業其他課程的建設，培養出一批結構合理、教學本領過硬、整體素質良好的“雙師型”師資隊伍，開發出一套優質的、可以共享的教學資源，穩步地促進中職衛校教學改革的創新和教學質量的整體提高。

【參考文獻】

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［3］田為國.高校精品課程建設存在的問題及對策［J］.教育探索，2010（2）

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［6］謝峰.中等職業教育的精品課程建設［J］.中國校外教育（理論），2008（1）

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在教育部組織開展的職業教育專項研究課題《中等職業教育對學生文化知識水平和學習能力要求的研究》調查數據顯示：職業教育面對的學生有其特殊性，即主要招收在“一考定終身”的選拔考試中被淘汰的學生。從實際情況看，由于多數學生入學時文化水平比較低，中職文化課教學存在學生“聽不懂”“學不會”、教師“教不會”“管不住”的問題。如果不在文化課設置、教學內容及其標準和教法、學法、考法上加大改革力度，只在文化課課時總量上增減，無法解決目前文化課遇到的問題，也就無法完成中等職業學校文化課應肩負的任務。化學課是醫學專業的一門基礎文化課，作為一名中職衛校的化學課教師，也深深感到困惑，現就中職衛校化學課如何為醫學專業課服務談談幾點看法。

一、中職衛校開設化學課的基本情況

（1）目前中職衛校的化學課程主要有《醫用化學》、《無機化學》、《有機化學》、《生物化學》及《分析化學》，尤其在藥學專業和檢驗專業上化學這門課程份量重、課時多，在專業課運用到化學知識點較多，學生也比較重視。而其它專業，如護理所用的教材《醫用化學》覆蓋了《無機化學》與《有機化學》兩部份內容，可以說是一本濃縮教材，它的份量輕、課時少，專業課運用到化學知識點較少，學生不夠重視。

（2）目前中職衛校學生一進學校大門，就讓學生將全部精力投入由文化課和專業理論課組成的基礎教學中，但是由于中職學生文化基礎差，就出現了化學課“聽不懂”、“學不會”等學習困難的情緒，教師也因此在教學中感覺到了“教不會”、“管不住”等教學壓力的問題，長期缺乏成就感，因此上課效果不好，學生學不好。教師對中職學生“在學習文化課、專業課、實訓課的學習自覺性”的評價，也反映學生在上文化課時的自覺性大大低于專業課和實訓課。化學課作為文化課也不例外，學生的主動學習能力差，學習習慣、學習方法也不好。

（3）化學這門課程對于醫學專業的課程設置是非常有必有的，它是醫學專業課的基礎。如醫學專業課所用到的生理鹽水的配制、藥物成份的鑒定、酸堿滴定等都離不開化學的知識。而對于剛入的中職學生來說，還體會不到化學這門課的重要性。在第二學年上專業課的時候，學生才知道要用到化學的知識。而現在大多數的中職衛校化學教師都把化學課當作文化基礎課來上，這樣既不符合生源特點，也不符合“做中教”、“做中學”的職業教育本質特點。

二、化學課如何融入到醫學專業課程教學中

（1）首先要讓學生們認識到化學課的重要性。針對中職學生生源參差不齊，差異性大，有不少學生甚至沒有達到初中畢業標準，而對現行中職教材“看不懂”、“學不會”，久而久之產生逆反心理加重等現象，如果教師在上緒論的時候，大量引入一些在醫學上用到的化學知識的例子，把學生注意力吸引過來，讓他們知道醫學的專業知識是離不開化學知識的，從而提高學生的學習積極性和興趣。

（2）為激發興趣、開發智力、豐富學生知識儲備，我根據學生心理和生理特點，把學生從枯燥的知識中解脫出來，增長知識，緩解壓力，使學生在輕松愉快的氛圍中學會知識，提高能力。例如：在學習元素周期表的時候，很多學生都記不住主族的元素。為此我在針對性編寫了元素周期表“兩位學生諧音對話情境”，如第IA族元素“氫鋰鈉鉀銣銫鈁”（諧音為HI，李娜測驗不會哦），第ⅡA族元素“鈹鎂鈣鍶鋇鐳” （諧音為皮美靠死背咯）…… 通過生動的語言，學生很快地記住了元素周期表與元素周期律。

（3）從基礎性和實用性出發，努力探索校本教材的研究與開發。我在教學中進行了大膽探索，增加時代氣息，豐富教材的趣味性和實用性，平時注意和專業課教師溝通，多了解醫學專業的課程中有哪些知識點是要用到化學知識，擅于歸納，擅于總結，結合臨床上的例子編寫實用性的教材。例如：人體的酸堿平衡，涉及到PH值的測定計算，還有酸中毒及堿中毒的概念……

我在化學習題上的設計，注意融入醫學知識。例如：檢驗糖尿病患者尿液中的丙酮可采用的試劑是什么？（答案是：亞硝酰鐵氰化鈉和氫氧化鈉）。這樣可以既可以針對性鞏固化學上的知識點，又可以讓學生在上醫學專業課的時候，對任課教師的提問產生共鳴。

三、中職衛校化學課教學改革存在的問題

（1）應重視中職衛校化學課的課時量。中職學校出現了“輕文化，重技能”，忽視文化課教學的傾向。化學課作為醫護專業的課程也是一減再減，從大綱要求的108節減到54節，但是教材中的知識量沒有變，中職學生的文化基礎差，在課堂上難以“消化”，更不要說“吸收”了。

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中圖分類號：G63 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（b）-0131-02

隨著經濟的發展和社會生活水平的提高，我國的醫療事業也獲得了快速的發展，人民群眾對于衛生保健的需求也在不斷的增強，醫療行業迫切需要更多的具有實踐能力的衛生專業人才。同時，醫學專業對于學生的知識水平也有著較高的要求。所以，如何提高教學質量，培養既具有基本護理理論知識又掌握基本護理實踐技能的中等護理人才是中職衛校的辦學目標[1]。我校在教學改革探索中，對情景教學法的實踐有了比較成功的經驗。本文筆者就婦產科護理教學中的情景教學法做了初步淺析。

1 在婦產科護理教學中實施情景教學法的背景分析

1.1 學科背景分析

長期以來受經濟水平和社會資源等方面的影響，中職衛校對于學生的婦產科護理教學的信息資源大部分都是從教材上獲得的，例如說一些教學文字、圖片、模型等。教學方式也比較的死板，硬性的給學生灌輸一些專業理論知識，學生感覺枯燥、生疏和乏味。學生的學習興趣不高，聽課也沒有積極性，教學效果也不好。近年隨著科學和信息技術的進步，多媒體被廣范應用于臨床和護理教學，在一定程度上滿足了情景教學方法在設備上的需求。

1.2 學生背景分析

近年來隨著國家教育事業的不斷發展，各種高校、專科學校、高等職業技術學校等的逐年擴招學生，極大地沖擊了中職衛校的生源，中職衛校為了獲得更多的生源只好降低自身的招生標準，學生入學門檻也是一降再降。這些生源大部分是中考落榜生，他們的文化基礎比較的薄弱，學習能力也很差，對于問題的理解能力存在著不足，實踐能力差，也沒有養成良好的學習習慣。因此，如果任教老師在教學過程中一味的灌輸專業理論知識就會很難達到教學目的，還會導致學生產生厭學的情緒。作為老師應該結合學生的實際情況采取有針對性的教學方法，激發學生的學習興趣，調動他們的求知欲望，情景教學法在中職衛校婦產科護理教學中的應用達到良好的效果[2]。

2 情景教學法實施的條件支持與準備

2.1 硬件方面的支持與準備

“十一五”期間，國家對職業教育進行了大力的改革，中職衛校也迎來了難得的發展機遇。國家對教育產業加大了資金的投入。中職衛校的教學基礎設備也得到了更換。各級政府每年也會劃撥大量的專項資金用于中職衛校的實訓室建設和教學設備的更新換代。在強大的資金援助之下，中職衛校建立了大量的仿真護理技能實訓室，多媒體教學系統和仿真模擬人的配置，這些為情景教學法的運用提供了雄厚的物質基礎、硬件設施基礎，極大地提高了學生們進行學習的積極性，為婦產科護理教學的順利實施提供了保障。所以，硬件設施是情景教學法得以充分應用的基礎設施保障，情景教學離不開硬件設施。

2.2 軟件方面的支持與準備

在情景教學法的運用中除了有硬件設施的支持外，還要有強大的教師團隊，這也向教師的專業素質提出了更高的要求。教師不僅需要具有穩固扎實的專業理論水平，需要具有較強的實踐能力，還需要具有在理論與實踐雙重教學中給予學生足夠的知識，以促進教學任務的順利完成。為此，我們的婦產科護理教學的任教老師會定期到臨床醫院進行學習進修，掌握婦產科護理技術，做到理論聯系實際，在教學中做到有的放矢，使情景設計更加的合乎實際情況，更加接近婦產科臨床實踐。

3 情景教學法在婦產科護理教學中的科學應用

情景教學法就是指在在教學的過程中，教學原則是以學生為主體、教師為主導。首先使用案例引入新課，這樣有利于吸引學生的注意，使學生不自覺地探索、學習相關知識。其次，再進行詳細講解，以此形成良好的學習氛圍，活躍課堂氣氛，更加有助于學生理解和記憶知識，使學生在分析問題，解決問題的過程中鍛煉臨床應變能力和思維能力。

3.1 創設情境，形成具體的表象

在情景教學法中最重要的是創設情境，讓學生在模擬情境中形成具體的表象。我們下面以產后護理情景教學為例展開具體的論述。教學設計共分為三個步驟，第一步，將學生分為若干組，產婦的一些相關資料分發給各個組的同學讓他們熟悉病患的情況；第二步，對學生進行角色的分配。主要有三個角色分別是醫生、護士和產婦，護士可以由若干人擔任并且要負責不同的任務。比如詢問病人的身體狀況，詢問病人的心理狀況，指導病人進行相應的檢查等，可以將這些任務分配給不同的護士去完成；第三步，進行模擬表演。任教老師要鼓勵學生進行大膽的表演，充分發揮學生的想象空間。這一模擬情境中產婦和醫生是關鍵，所以，產婦的表演一定要形象逼真，指導學生形象模擬產婦產后的基本生理表現，如生命體征、子宮復舊、惡露的特點、泌乳的變化等。這樣才會給學生留下深刻印象。醫生的表演也要具體形象，并且對于產婦的一些突發性的癥狀要有較好的應變能力和處理能力。使學生在形象逼真的情景教學模式中學到更多的護理知識[3]。

3.2 討論病例，讓學生深入到情景中來

在情景模擬表演完以后每個小組要進行護理診斷的討論，然后給出相應的護理計劃，具體包括護理計劃和護理目標，護理計劃在實際的具體操作中一定要按照產婦的實際情況進行制定。護士要分別對產婦的休息、飲食、身體恢復和心理健康等問題與產婦進行交流，充分了解產婦的要求，時刻關注產婦的變化，進而做好產婦的護理工作。

3.3 認真總結，進一步鞏固所學知識

對產婦做完護理工作以后，每個小組要將病患的一些基本的情況進行一下總結，例如，產婦在產后的健康飲食、護理的措施等，然后填寫病例報告單將病歷單存檔。模擬表演完成以后任教老師要進行簡短的總結，對于學生的表演給予肯定，指出其中的不足給出建議，并且要求學生在課后將學到的知識進行復習鞏固。

4 情景教學法運用中需要注意的幾點問題

雖然在婦產科的護理教學中應用情景教學法優點很多，但由于我校起步稍晚，情景教學法在婦產科護理教學中也是存在著一定問題的。首先在情景創設的過程中由于老師和同學們沒有足夠的經驗，對待學生的模擬培訓方面經驗不足，往往會導致任教老師的教學沒有達到之前預期的效果；其次是教學人員的問題，有些老師的臨床經驗不足也影響到了情景教學法在婦產科護理教學中的應用。另外，由于資金投入緊張，使情景式教學所需的教室、實驗室等一些設備不足，限制了全面開展情景教學的空間；以上這些問題，學校也已經采取了措施解決，如每年派教師外出學習、努力爭取資金建設教室、實驗樓，用以改善教學環境。在情景教學中還需要注意幾個問題。

4.1 關于教材內容的選擇

在情景教學法的運用過程中最重要的是情景的創設合理得當，只有恰當的情景創設才會引導學生積極思考，給學生留下深刻的印象。但在實際教學過程中，并非所有的教材內容都適合運用情景教學法來進行知識的教授，這就要求我們執教人員有針對性的選擇那些更為適合開展情景教學法的教材內容，進行情景教學的設計與開展。

4.2 對教學時間的控制

情景教學法可以說是以實踐為主的，但是大多數的中職衛校每節課的時間設置一般為90min左右，所以，在進行情景創設的過程中任教老師一定要合理安排好時間，做好課前的充分準備，盡量讓每位同學都有機會參與到情景創設中來。

4.3 對教學課堂的控制

雖說情景教學過程中學生起著至關重要的作用，但是，任教老師仍然是教學課堂的主導者。學生可以積極自由的發揮想象，可以大膽的設想，大膽的進行情景模擬表演，但是不可以完全放任不管，否則課堂就無秩序可言，教學目標也無法順利達成。因此，在情景教學法實施的過程中任教老師一定要控制好課堂秩序，做好教學監控工作，讓學生在有序的課堂中提高實踐能力，任教老師也能夠提高自身的教學質量。

情景教學法作為一種具有充分優越性的教學方法，在很大程度上彌補了傳統教學模式的缺點，提高了課堂質量。首先這種教學方法有利于學生實踐能力的提高，學生猶如置身在真實的情境中，鍛煉了學生的應變能力和動手實踐的能力；其次是學生的學習興趣得到了激發，形象、生動、具體的課堂氛圍調動了學生們的學習積極性，使學生在接受理論知識的同時也完成了婦產科護理技能的初步訓練；再者就是情景教學法可以提高學生的溝通交流能力，認識到醫、患間進行交流的重要性，營造良好的醫患關系[4]。

5 結語

總之，我們認為在婦產科護理教學中情景教學法不失為一種有效的教學方法。情景教學法的應用改變了傳統的教學模式，有利于提高學生的操作技能，提高了學生的臨床思維能力和溝通能力，活躍了課堂氣氛，激發了學生的學習興趣，調動了學生的學習積極性，有效地提高了婦產科護理教學的質量，調動了學生的學習積極性，當然，情景教學法也存在一些問題，需要在今后的教學實踐中進一步完善。

參考文獻

[1] 陳靜.高等職業院校護理專業《中醫護理》教學方法的探討[J].護理研究，2010，4（9）：2334.

篇（4）

在這個多元化的社會大發展的背景下，護理工作的內容也從過去簡單的護理工作轉向了多元化的健康服務工作，不管是病人還是醫院，都對護理人才有了更高的專業要求，不但要有極其扎實的專業基礎知識，還要求嫻熟的工作技能，還要有很高的溝通能力和理解能力和分析能力。這就要求各衛校的護理專業要改變傳統的教學方式和課程設置，從根本上提高護生的綜合素質，強化護生的綜合能力，讓他們的就業水平不斷提高，增加就業率。

一、加強護生的專業知識和技能培訓，提升就業競爭力

今天的護理專業學生就是明天的護理工作者。作為現代社會的護理工作者，除了要牢固的掌握基礎性的文化知識和人文科學等知識外，更需要掌握的是各種醫療知識、醫學臨床知識、護理專業的基礎知識和各種實踐技能，這樣才能全面的提升自己的能力，為患者提供適宜有效地健康服務[1]。護理專業的專業技能素質從根本上決定了護理專業學生畢業以后是否能夠勝任護理工作，這是護理專業學生綜合素質中最為重要的，針對以“就業為導向”的中職教育思路，護理專業應以“實用、夠用”為原則進行實用技能型護理人才的培養，使護生進一步掌握基本的專業知識和護理工作的實踐操作技能，更好的為患者解決護理問題：

（一）結合臨床工作整合實訓流程

中職醫學教育中臨床進展與課本內容脫節的情況一直困擾和影響著臨床教學，從而導致護生不能學以致用，這也是影響護生就業的重要因素，因而要求每個臨床學科重新進行課程設置，去除臨床中已淘汰的陳舊內容，補充臨床上已經成熟的經驗和方法，盡可能做到教學與臨床的同步，以“實用、夠用”為原則，從而制定出能適應臨床工作中技能操作的簡易實訓流程。

（二）運用簡易流程，改變護生學習方式

學校加大實訓基地的建設力度，實訓場地情景模擬醫院，護生運用與各學科教學整合的簡易實訓流程進行技能操作，從而使護生的學習更簡單更實用，改變了衛校護生以往枯燥的死記硬背、機械操作的學習方法，更突出培養護生的創新思想和實踐能力[2]。

二、加強護生培養溝通能力的培養，提升就業競爭力

現在對于人才的最基本要求就是與人溝通的能力。在任何場合都少不了人際溝通能力，特別是在護理工作當中，人際溝通能力顯得尤為重要，護理專業的學生應當清楚地認識到這一點。目前我國絕大部分的醫院護理工作者與患者之間的矛盾很多是因為溝通不好造成的。護理工作者的溝通能力也成為各醫療單位對護理工作者的一項重要要求[3]。因此，溝通能力的提高對于護理專業學生的就業競爭力的提高有著舉足輕重的作用。所以護生在專注專業知識和專業技能學習的同時，一定要加強人際溝通能力和人際溝通技巧的培養和提高。

提高在校護生的人際溝通能力，我們實施了校內溝通能力的提升和校外溝通能力的實踐：

（一）溝通能力的校內提升

一般都是采用培養、鍛煉、交流等形式，培養護理專業學生的表達能力，克服“膽怯心理”，組織演講等方法，鍛煉護理專業學生在多人場合自然發言膽量、得體的語言組織能力和語言表達能力。組織新老學生同堂座談，鍛煉與陌生人的接觸和溝通能力。

（二）校外溝通能力的實踐

大多都采用組織活動的方式和通過在醫院實習時加強。組織護理專業學生到不同的敬老院義務活動，讓學生一對一或者一對多的與老人進行交流護理。或者組織學生到各社區進行各種醫療護理知識普及等，讓學生與陌生人接觸并進行溝通。比較有實效性的是學生到醫院實習期間，讓學生提前熟悉工作環境和內容，對專業知識和各種專業技能的運用有一個提前的了解，更多的是讓學生與真正的患者和患者家屬接觸，在運用專業知識護理患者的基礎上進一步了解患者及其家屬的心理狀況，找到與他們溝通交流的技巧和方法。提高溝通交流能力的同時提高自身的專業知識，一舉多得。在活動過后再組織學生互相交流并總結心得體驗，提高護理專業學生的分析能力和解決問題的能力。

在新醫改的背景形勢下，在提高護生綜合能力的同時，我們還要注意分析護生的就業取向，對就業過程中容易出現的各種矛盾問題指出各種相應的解決辦法，對護生就業過程中容易出現的各種心理誤區進行闡述和指導，提高護生在就業過程中的心理素質，樣會才會使護生以正確就業觀面對就業過程中出現的各種難題，從而提高就業競爭力。

總之，通過護生的專業知識、專業技能以及溝通能力等各方面能力的培養，增強護生的自信心、提高護生的專業素養和心理素質，增強護生對各種環境的適應能力，提高在新醫改環境下的就業能力已經成為中職醫學教育的首要任務。通過各方面能力的提高，促使護理專業學生綜合素質的完善，增強護理專業學生的就業競爭力。

參考文獻：

[1]吳亞君. 護生人際溝通學習需求調查[J]. 護理研究，2009（19）

[2]劉雪萍，蔣翔，蒙小嚴. 提高護生溝通能力的探討[J].全科護理， 2009（01）

[3]吳芳.在校護生臨床溝通能力現狀及培養對策[J].家庭護士， 2008（04）

篇（5）

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）10-0246-01

隨著我國經濟發展速度的不斷加快，人們逐漸重視身心的健康呵護，與此同時我國面臨著老齡化的問題，這些都是我國護理行業的發展重要的源動力。然而我國目前的中職護理專業接受的仍舊是傳統的課程體系模式，這對于護理行業的發展而言是一種阻礙，因此構建新型的專業課程體系勢在必行。

一、中職護理專業課程體系現狀分析

（一）課程培養目標

中職衛校主要為我國提供護理專業的初中級的實用型人才，而中職學校的護理專業的課程專業設置是其培養人才最重要的環節，同時直接決定了培養目標的知識能力結構。然而通過調查發現，目前中職學校提供的人才與醫院實際需要的護理人才在能力、知識以及素質等方面存在著一定的差距。

（二）課程內容認識分析

1.對教學內容的認識。本文通過問卷調查的方式對護理專業的學生進行了深入的了解，比如問卷中“在學習護理專業外，除了本專業的知識及技能需要學習外，你認為還需要學習什么方面的內容”。有12%的學生認為需要掌握一定的法律知識；有7.2%的學生認為計算機操作技能也十分重要；有23%學生認為需掌握一定的與人溝通的技巧以及禮儀知識；有37.5%的學生認為掌握相關的心理學知識是有必要的。

2.對課程難度的認識。作者利用通過閱讀大量相關文獻以及在師生的訪談中了解到護理專業學習難度較大的課程主要有化學、解剖等，而當了解到為何難學的原因時，有10.6%的學生認為是老師水準低下導致；有8.7%的學生覺得該科目沒有吸引力；有66.3%的學生認為是書本太過深奧。

（三）課程組織情況分析

1.課程安排情況。在我國大部分中職學校的課程安排是相似的，都是將理論課程安排在1，2，3學期，而臨床學習則放在4，5學期，最后一個學期主要用來進行執考輔導。其中，基礎課、文化課在第1，2學期中占的比重較大，第3學期則主要學習專業課程，第6學期安排護考課程其中專業模塊占比重較多。

2.課時分配情況。除去5，6學期實習不計，該校共安排了2456個學時，其中由1456個理論學時一起636個實踐學時組成，其中人文社科類課程所占的比例較小，實踐課時少于理論課時。

二、中職護理專業存在的主要問題

（一）教師素質有待進一步提高

護理專業需要的人才需要具有較強的實踐性，同時具備過硬的護理專業知識。目前我國中職護理教師的隊伍多有醫療專業畢業的教師組成，如我校有46位護理專業教師，其中有31人是醫療專業畢業的，這些教師的職業技能薄弱，同時得到的進修機會極少，因此導致其專業知識結構側重于醫療方面，臨床實踐方面的經驗較少，無法實現理論實踐的一體化。

（二）課程設置缺乏護理專業特點

目前我國中職學校的護理專業的課程設置存在著重理論輕實踐的問題，這是導致護理專業學生專業能力無法滿足崗位需求的直接原因，此外課程體系中包含的人文知識內容較少；從課程內容方面看，依然屬于科學體系的范圍。

（三）課程設置與培養目標有沖突

中衛護理的培養目的就是培養護理保健工作的實用人才，而這一目標又與專業人才的培養的“實用性原則”相悖。因為這一目標要求護士執業要取得《護士執業證書》，想要取得該證書其需要學習的課程的知識不僅深奧，同時要求知識要具有廣度以及深度。對于專業護理人才實用性的培養有一定的阻礙。

三、中職學校護理專業課程設置的構建

（一）學習階段

在學生的學習過程中，要保證課程設置與培養目標緊密相連，此外還要遵循需求原則，專業設置應當滿足當今社會發展的需求，同時為了充分體現出護理人才的發展方向，還需重視護理學生的身心發展。

（二）在實踐中探索

1.調研。學校專業設置應當與市場需求緊密聯系在一起，因此我校對實習醫院的需求進行了全面的了解，充分聽取臨床專業的提議，并掌握了醫院關于護理人才的一些要求。

2.深化改革。在建立健全以培養職業能力為重的課程體系時，應當嚴格按照“理論夠用、實踐為主、能力為重、以人為本”的原則，此外我校還借鑒了澳大利亞“三明治式”的課程設置的方法在理論課中安排了一部分的實踐課。我校還將數理化等課程內容進行部分合理的刪減，從而有效縮減醫院基礎的比重，將老年護理以及精神護理的內容增加。最終將課程設置成4大模塊。主要包括了文化素質類課程、職業素養類課程、專業核心課程、醫學基礎類課程。

3.教材。在進行課改后，對應的教材也需要進行重新編寫與整合。近幾年，我校在護士執考輔導實踐中不斷探索以及總結相關經驗，從而得到了豐富的教學經驗，并編寫了《醫學基礎課執考考點集錦》一書，此外還將執考的參考資料進行了分類歸類，并編寫了《護士執業資格考試精編》和《護士執業考試同步訓練題集》。

4.實訓基地。要重視校內、校外實訓的基地建設。學校可以與醫院相互合作，一起制定學生的實習計劃、大綱以及科考的相關內容，并要求學生定期向學校匯報實習情況以及學習內容，此外建立健全網絡平臺，為學生提供解惑答疑的平臺。

以上幾種方式能夠深化校企之間的合作，并實現工學結合的培養模式，從而更好的為用人單位培養實用型人才，充分利用校企之間的優勢，從而實現資源共享，理論實踐相結合的教學模式，從根本上提高人才培養的質量。

四、結論

在構建中職護理專業課程體系的過程中，應當積極開拓創新，不斷的突破傳統教學模式帶來的限制，從而為學生創造一個良好的學習環境，提供更多提升的機會，提高學生學習的積極性，學校還要做好與實習醫院之間的溝通工作，利用學校與實習醫院兩者分別具有的優勢，實現資源共享，幫助學生從根本上提高綜合職業能力。

參考文獻：

[1]陳春霞，胡斌武. 中職護理專業課程改革分析[J].機械職業教育，2014， 08：39-41.

篇（6）

中等護理教育是我國護理教育體系中的重要組成部分，是培養實用型護理人才的途徑之一［1］。護理學基礎是護理專業的核心課程，實驗教學占總學時50%以上，技能操作常作為評價護生實踐能力的重要指標［2］。護理操作實訓課是護理學基礎課程中不可缺少的教學環節，包括對患者的生活護理、病情變化觀察、與患者的交流，基本護理技術操作和健康教育等護理內容。因此，如何提高護理實訓的授課質量，實施實訓課教學改革，是各中職衛校近年來積極探討的重要課題之一。為此，筆者經過不斷探索實踐，對護理學實訓課進行了部分改進，收到了較好的教學效果。

1強化自身素質做好實訓準備

在實訓課教學中，要求教師理論扎實，技術熟練，對于各項操作能夠融會貫通并進行有效地整合、分解和傳授，能夠很好地為學生正確答疑解惑，使學生有信心并能迅速掌握各項操作的要點。在授課中，由授課教師與實驗員共同完成。課前，教師與實訓準備人員進行良好的溝通，就實訓內容、實訓器材等應該注意的事項要詳盡列出，合理安排，充分做好課前準備工作，才能確保實訓教學高質量的完成。

2改進實訓教學提高學習能力

2.1開設綜合實訓。在以前一次理論一次實踐的基礎形式上，變成了幾次理論后階段性幾次綜合實訓課學習。如在學習“患者的清潔護理”這一章時，過去一次課學習一個操作，如口腔護理、床上洗頭、床上擦浴等操作，只是孤立地對護理操作進行單項學習。這樣，內容比較單調、分散，學生學習完后不能很好地把各項操作自行聯系運用于患者的生活護理。調整后，把前面階段性學習的操作集成幾次綜合實訓課，把各項操作整合在同一個案例，進行連貫整體地學習。這樣能使學生全面系統地掌握患者生活護理的各項內容，樹立更好的整體護理概念，更好地應用于臨床實踐。2.2課程間相互融合。隨著社會對護理人才要求的提高，對培養護理人才的教師也提出了更高的要求。如果僅僅護理學基礎課程知識和技能的學習，是無法滿足培養社會護理人才的要求的。因此，在護理實訓教學過程中，融合了護士禮儀、人際溝通、法律法規、解剖學基礎、生理學基礎等多門課程的內容，從而讓學生能夠更直觀有效地學習專業技術，更重要的是養成好習慣，培養護理人文關懷的精神。2.3激發學習興趣。培養學生動手能力護理各項操作非常重要。多年來采用的實訓方法教師直接示范，學生模擬練習。學生只看教師的示范，很少學生會獨立思考，都是被動地接受知識，時間長了感覺單調枯燥，容易產生厭倦情緒，影響教學效果。為了提高學生的學習興趣，培養學生的動手能力，發現分析以及解決問題的能力。結合實驗室條件，我們做了一些改進嘗試。增加了情景模擬教學法，這種創設一些臨床模擬情景，先由學生討論分析問題，然后由教師總結示范，再由學生自己操作練習鞏固的教學方法。學生表現積極，興趣濃厚，課堂氣氛活躍，大大激發了學生的學習興趣，提高了發現分析和解決問題的能力，最重要的是讓學生發揮了主人翁的精神，真正地參與到課程，使實訓教學與臨床實踐有機結合起來。2.4聯系實際。提高對護理實訓課的重視程度目前，有些學生認為護理操作都是在醫院用于患者，離我們的實際生活比較遙遠。針對此情況，在授課中聯系生活實際，把一些護理技術融入生活，讓學生體會到自己所學并非只能用于護理工作，而是對自己對家人都有實實在在的好處，如高熱患者在家可以采取的物理降溫技術、扭傷腳后的冷療方法等就是非常實用的生活經驗。這些生動的事例使學生們認識到護理操作技術貼近生活，能夠學以致用。

3利用多媒體教學手段改進傳統的教學模式

在傳統教學的基礎上，充分運用網絡教學手段，通過與本學科相關的網站，從中獲取大量相關的最新資料，使教學能夠不拘泥于教材，學生也能獲取最新的知識。計算機多媒體技術的應用則大大地豐富了教學內容，大量的彩色圖片、動圖、視頻應用于護理實訓操作的教學。整個護理操作的動態過程，多媒體模擬動畫、教學視頻可給予充分的展示，增強了學生的感性認識。由于近年來學科調整，教學損耗與補充困難，加之學生人數的增加，教學器材用物不足的矛盾顯現出來，而現代化的網絡資源就起到了很好的補充作用，在有限的教學條件下達到良好的教學效果。實訓教學質量的提高是一個漸進的過程，圍繞培養學生創新能力和綜合能力的目標，把握實訓教學緊扣實際與臨床，逐步提高教學質量。一方面，教師一定不要忽視教學基本功的培養，加強最基本的實際能力鍛煉與提高，認識到教師的素質的提高是實訓教學質量提高的基礎。另一方面，雖然多媒體教學在實驗教學中發揮了積極的作用，但它代替不了學生動手練習。教師的示范與學生主動參與實踐練習的重要性不言而喻。因此，在教學中充分利用現有資源與條件，提高護理實訓教學質量，以適應醫學教育的發展，更好地為社會培養合格的護理人才。

作者:王浩東 李洋州 單位:河源市衛生學校

篇（7）

一、實施背景

 

(一)傳統合作模式不能適應大環境的變革。在廣西有十多所開設有醫學檢驗相關專業的醫學院校，培養出優秀的醫學檢驗人才，適應市場需求，是各院校的共同目標，競爭的激烈程度可見一斑。學校雖然地處廣西北部灣沿海地區，有獨特的地理優越性，但是還依舊按傳統上等著合作醫院上門找合作的方式，明顯不能適應市場的要求。為此，無論是為貫徹《國家中等職業教育改革發展示范學校建設計劃》，還是落實十“加快發展現代職業教育”的要求，我們必需積極探索和創新院校合作的運行機制，探索推動院校合作互利共贏的合作模式，以提升學校服務于現代衛生醫療體系和現代衛生職業教育體系的能力和成效，提升學校醫學檢驗技術專業人才的培養質量與競爭力，促進學校的可持續發展。

 

(二)臨床實踐教學條件不能滿足教學的需求。自從學校主體校區從合浦縣城搬遷至北海大學園區后，地理位置遠離了醫院，在新校區難以解決臨床實訓教學的問題。若新建仿真式實訓室，則需要投入大量的資金去購買醫療檢驗設備，這是很難實現的。這種情況在廣西，甚至全國，各中職衛校醫學檢驗技術專業的辦學中基本存在設備短缺、與醫院使用的設備脫節等情況。由于實踐教學環節的脫節，導致學生不能滿足頂崗實習醫院盡快適應崗位需求的情況等方面問題較為突出，嚴重影響學生適應崗位的能力。

 

二、主要工作目標

 

通過主動出擊，走訪調研，借助學校在廣西北部灣沿海地區(即老欽州地區)的影響力，強化學校與各醫院的聯系，在保障學校醫學檢驗技術專業穩定的校外實訓基地的前提下，了解合作醫院意愿，向學校醫學檢驗技術專業贈送部分檢驗醫療設備，合作共建與醫院檢驗科工作場所貼近的實訓基地，基本達到真實情景教學實訓，對應工作崗位、工作流程，提高學生臨床實踐技能。為學校醫學檢驗技術專業學生到醫院輪崗進行階段見習，打下良好的實踐技能基礎，實現了“學校仿真臨床實踐學習——附屬醫院階段見習——校外實訓基地頂崗實習”的無縫對接，提高了學生的綜合實踐技能，探索出一條醫院贈送儀器共建實訓基地的院校合作的新途徑，創新了院校合作共贏的新模式。

 

三、實施過程

 

(一)贈送醫療設備，共建實訓基地。為了深入了解當前醫療衛生行業對醫學檢驗技術專業人才需求情況及能力和素質要求，進一步提高學校人才培養質量和學生的就業能力，促進醫學檢驗技術專業發展提供必要的支持，本專業項目組成員于2013年6月至8月、2015年2月，先后共對廣西北部灣沿海地區64家醫院進行了2次較大規模的調研，期間我們掌握了有意向向學校贈送儀器設備的潛在醫療單位，首先是防城港市第一人民醫院提出贈送意愿。經報告學校領導，學校領導出面與醫院方領導溝通，確定贈送儀器價值、贈送形式、交接時間，學校提前正式發函至醫院方，雙方領導簽訂贈送合同、合作共建協議。防城港市第一人民醫院為學校醫學檢驗技術專業贈送了全自動生化分析儀2臺(分別為日本東芝40RF、美國德靈RXL)，去離子水處理機等一大批儀器，總價值超50多萬元。學校與防城港市第一人民醫院掛牌建立院校共建實訓室，為我們建設醫學檢驗技術專業實訓基地解決了部分資金困難的問題。

 

(二)建設仿真模擬實訓室，優化實踐教學條件。借助國家示范校建設成立的專業建設指導委員會委員的力量，結合深入各醫療機構調研的總結，提煉相關崗位群的工作任務，與醫院專家共同探討醫學檢驗技術專業學生應具備的基本職業素養，確定崗位職業能力和技能要求，用于指導實訓基地建設仿真模擬醫學檢驗技術實訓基地，達到優化實踐教學條件的目的，有利于開展貼近于臨床崗位的實踐技能教學。

 

(三)利用院校共建仿真實訓室，對接崗位強化實踐技能教學。利用院校共建實訓室，充分開展對接崗位的實踐技能教學，多方面對接核心課程的教學。在臨床檢驗方面，利用實訓室的血細胞分析儀、血凝儀、尿液分析儀、顯微互動系統等與臨床檢驗科崗位一致的設備，強化典型工作任務的教學與訓練，如開展血常規檢驗、止凝血檢驗、尿液常規檢驗、血細胞形態學檢驗、脫落細胞檢驗等;在生物化學檢驗方面，利用獲贈的全自動生化分析儀、去離子水處理機等生化檢驗設備開展與臨床崗位對接的示教教學與學生實踐操作，由于儀器昂貴的原因，要開展此類實訓這在以前是不可想象的;微生物檢驗方面，除了傳統的器械配置，我們增加了藥敏分析儀等儀器，盡量與臨床檢驗崗位對接。與此同時，我們利用院校合作這一平臺，借助檢驗行業專家的力量，共同編寫與臨床檢驗崗位對接的《臨床檢驗實訓指導》、《微生物與寄生蟲檢驗技術實訓指導》、《生物化學檢驗技術實訓指導》等多本院校合作共同開發的創新實訓教材。以國家示范校建設為契機，院校贈送設備建設，整合建設仿真實景實訓室及院校合作共同開發對接崗位的創新實訓教材，既縮小學生接近臨床的距離，也提高了學生的學習興趣，同時我們的專業教師也得到了更多的教學資源，有助于開展理實一體化的教學。

 

(四)以附屬醫院為試點，創新培養模式。為了更好落實人才培養模式改革，依托學校附屬醫院為試點，加強“雙師型”教師隊伍建設，探索中職醫學檢驗技術專業“產教一體，工學結合”人才培養可持續發展的模式，按照“理實一體”的教學理念，在教學安排上推行彈性教學模式，構建教學內容對接醫院檢驗崗位的動態機制。根據崗位對檢驗人員需求情況，安排學生到醫院開展臨床見習、實習，并根據醫院人才需求及時調整相應的教學模塊。在教學區域上實現“醫院、學校”產教一體，根據教學模塊內容及特點，安排學生在相應崗位開展階段性見習及實訓。得益于校內仿真實訓室的建設成功并投入實踐教學，學生到醫院進行階段見習及頂崗實習，學生更容易適應臨床崗位，得到附屬醫院檢驗科帶教老師的充分肯定。

 

四、保障條件

 

(一)院校合作基礎深厚。學校建立于1958年，在廣西北部灣沿海地區乃至附近的珠三角地區各醫院，有著深厚淵源與傳統的良好合作關系。學校醫學檢驗技術專業2004年始設置，到現今有近三十多家合作良好衛生醫療機構作為校外頂崗實習基地。另外，學校附屬醫院，北海市衛生學校附屬醫院是二級甲等綜合醫院，床位數達到四百多張，其規模在同類衛生學校中亦是屈指可數。功能齊備的附屬醫院，為我們開展階段見習及“產教一體，工學結合”的人才培養模式的研究與實踐，作為院校合作的后盾及試驗基地提供了強力的保障。

 

(二)辦學條件優越。學校是“國家級重點中等職業學校”、“自治區示范性中等職業學校”，具備良好的教學環境及雄厚的師資隊伍，完善的各項管理制度，為項目實施提供強有力的軟硬件支持。

 

(三)經費得到保障。國家中等職業教育改革發展示范學校項目建設資金專項支持，各級政府部門、學校領導的支持，這些強有力的支持為項目的順利實現，提供了必要的保障。

 

五、主要建設成效

 

(一)形成良好的院校合作機制。學校與醫院簽訂合作協議，按計劃相互履行義務和責任，一方面學生及時得到臨床頂崗實習的機會，解決學校、學生后顧之憂;醫院提供實習場所，解決工作人手不足問題，形成良性循環的長效合作共贏機制。

 

(二)全面提升專業核心課程體系建設能力。學校國家發展改革示范校建設以來，院校合作更加密切，我們邀請行業專家參與專業課程體系建設為院校共編教材提供機遇。合作院方先后共有21人次參與到學校醫學檢驗技術專業近8本校本教材的編寫。如北海市人民醫院檢驗科陳家堅主任、北海市中醫院檢驗科李軼春主任、防城港市第一人民醫院檢驗科嚴芝光主任、欽州市第一人民醫院檢驗科劉春利主任、欽州市第二人民醫院檢驗科張素華主任、浦北縣人民醫院檢驗科吳勇主任等，先后參與編寫《臨床檢驗實訓指導》、《微生物和寄生蟲檢驗技術實訓指導》等實訓創新教材。這些教材的投入使用，使得我們的實踐教學更加貼近崗位要求，培養出的學生更受醫院的歡迎。

 

(三)學生技能得到全面提高。通過院校合作，專家指導學校建設校園社區衛生服務中心檢驗科及實訓基地，使得學生有了貼近臨床崗位的技能訓練場所，學生更感興趣，更愿意參加實訓，檢驗技能得到大幅度提高，見表1。

 

2014年度北海市中等職業學校技能操作比賽，醫學檢驗技術專業有30人次獲一、二、三等獎。2015年5月學校派出2013級檢驗專業班業忠、詹艷怡、梁坤妹三名同學參加在河南信陽由國家行業指導委員會主辦的第二屆全國衛生職業院校“中醫藥社杯”檢驗技能競賽榮獲團體二等獎、個人單項二等獎等十個獎項，實現歷史性突破。

 

(四)為衛生類中職學校謀求醫院合作探索新模式。通過院校合作，共建實訓室，形成了良性的合作機制。醫院無償贈與學校醫療儀器，完善實訓室的建設，解決了兩大難題：一是實訓設備的生產性不夠，二是實訓教學的生產真實性不夠。學校通過整合資源，加大投入進一步提升實訓基地的功能，為本地區醫學檢驗行業的發展提供了有利的場所。實訓場所的功能完善，學生能更好的對接臨床醫學檢驗崗位，進一步提高醫學檢驗技術專業學生的教學質量。

 

良好的合作機制，有著非常廣泛的示范作用，在醫學檢驗技術專業的引領下，學校醫學影像技術專業也引來了多家醫院贈送醫學影像設備。

 

六、結論

 

1.院校合作的關鍵在于尋求雙方利益共同點，通過合作實現“雙贏”或“共贏”乃至“多贏”，僅對學校有利的合作，醫院不會愿意，僅對醫院有利的合作，學校不會愿意長久地進行，都不利于院校合作。找到學校與企業的利益共同點、平衡點是實現學校與企業長期合作的關鍵。

 

篇（8）

我們考察的三所學校屬于風格各異的類型。山東外事翻譯中專是民辦學校，以先進的辦學理念、鮮明的辦學特色、優異的教學質量、科學的管理模式，贏得了學生、家長的好評和社會的廣泛贊譽。山東藍翔高級技工學校，也是民辦學校，以短期培訓為主，辦學早、規模大、專業多、設備全、質量高、管理嚴，享譽齊魯，又以唐國強等為本校形象代言人，馳名華夏。膠南職業教育中心，是一所在全省乃至全國都有非常影響的公辦綜合性職業學校，處在藍色經濟開發地區，教育現代化程度很高，教育理念也相對較為先進。

二、考察實錄

(一)用管理提高聲望——山東外事翻譯中專

先進理念： 多年來，始終堅持“以教書育人為中心，以安置就業為龍頭”的指導思想，牢固樹立“為企業培養優秀學生、為學生提供優秀企業”的辦學宗旨，堅持“高起點、高標準、高質量、低收費”的辦學定位，實行“軍事化、企業化、法制化、封閉式”的管理模式，推行“產教結合、訂單培養、合同保證、安排工作、跟蹤服務、畢業退費”和“雙學歷、雙專業、多證書“的辦學模式。先進的辦學理念，為學校的快速發展，為優秀人才的培養提供了有力的理論依據。

辦學風格：一是風氣正。領導班子齊心協力，大局意識強，扎扎實實地抓好師資隊伍建設和教育教學管理。教師積極進取，團隊意識強。十一年來，全體教師奮力拼搏，不講價錢，不講待遇，無論到什么地方都把樹立學校的精神和形象放在第一位。領導理念是，用事業統一思想，用修養調節矛盾，用感情維系和諧，用制度保證工作。二是意識強。強調三種意識：大局意識——團結協作，整體成長;爭先意識——樣樣爭先，事事爭先;危機意識——生于憂患，死于安樂。三是制度好。在集體成長上做文章，提倡個人提升，集體合作，整體建構，合力成長。四是思考勤。不斷地創新，不停地思考，認真糾正前期工作中不合理的做法。與德國奔馳、美國通用、法國雪鐵龍等世界頂級汽車商交流、探討合作，成立榮都汽車技術教育中心。他們抬頭看路，埋頭拉車，務實高效，厚積薄發。五是管理細。認真提高服務水平，學校食堂一年365天保持干干凈凈，沒有一點油漬，由此可見一斑。

辦學信念：笑看人生峰高處，唯有磨難多正果。這也許是對山東外事翻譯中專周榮校長及其夫人最好的描述了。他們的那種對事業的執著和不管面對什么困難。都會有幽默的語言，睿智的頭腦，給人留下幽默風趣、歡樂輕松的印象，值得學習。

(二)用就業提升魅力——山東藍翔高級技工學校

山東藍翔高級技工學校創建于1984年。在上級主管部門的領導、關懷和支持下，遵循黨和國家的民辦教育方針，堅持“發展職業教育，提高勞動者素質，促進就業再就業，為經濟建設服務”的辦學宗旨，不斷總結辦學的新經驗、探索辦學的新路子，確立以市場為導向，以社會需求為目標的辦學理念和專業設置原則，面向市場，服務社會。

年培訓能力達3萬人，總資產超億元。26年來，已為社會培養了30多萬名各類專業技能人才，多次被國家和省、市評為社會力量辦學先進單位。

(三)用理念指揮行動——膠南職業教育中心

膠南職業教育中心簡介：膠南職業教育中心位于膠南市大學科教區，總體規劃占地面積652畝，校舍建筑面積22.21萬平方米，在校生15000人。一期工程占地410畝，建筑面積16萬平方米，在校學生10000人，一期投入4.5億元。

學校實訓基地按照與國內外院校、科研機構和企業廣泛合作的思路，一次性建成，建筑面積44155平方米，設備投入7000萬元，其中新增裝備投入5000萬元，年實訓、培訓15000人。突出中職學生技能培養，并充分考慮滿足轉崗培訓、農村勞動力轉移培訓和企業職工崗位提高培訓等實際需要，重點建設數控技術、汽車維修、電工電子技術、機械加工、焊接與鉗工五個實訓車間。建設成為青島西海岸區域綜合性公共實訓中心。

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一、分組教學

（1）樹立信息，不斷的給學生貫穿一些正面思想，正能量，讓學生在快樂中學習，像做游戲一樣，大家分成組，讓學生沒有任何壓力的去學習。書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。這句話本身是有問題的，學習讀書是有路的，但是后面一句學海說明知識向大海一樣是學不完的，但是這個求學的過程是苦，既然是苦的肯定不好受。我們要糾正這樣一個千古流傳的觀點。讓學生在快樂中學習。書中自有黃金屋，書中自有顏如玉。萬般皆下品唯有讀書高。強調書的重要性。才有使學生對書產生濃厚的興趣。各小組之間也可能互動學習。

（2）學生上課預習新內容；我學校是由五校合在一起組成的，由技工學校，職業中專，衛校，和財校，學生人數劇多。但是學生的基礎相對來說都不理想。有些學生是初二過來的，面著學生基礎差，我們應該從概念入手。利用生活的點點滴滴，找出問題的興趣點。激發學生的學習興趣。引導學生積極學習專業基礎課程。預習分為三種：一種是自己看書，老師布置教學內容（課下）；第二種就是：晚自習老師提出教師問題，學生自己找出問題的答案；第三種是：課間在老師的指導下，引導學生從書上概念入手。帶著學生往前走。

（3）教師從不同角度導入新課

學生來自縣城周邊地區，對外界的知識面比較窄，有些學生對學習產生厭倦情緒。對學習沒有信心，要改變他們的態度。只能改變以前的教學方式，用實物教學，可以讓課堂走出教室，融入大自然里去，融入到生活中去，用所學的知識去解決現實生活中所存在的問題。讓學生感受到知識的重要性。例如，我們學習中職類英語，可以去有英文的場所去學習，這樣記憶深刻，我們去廁所想到WC，也可以想到Toilet，經歷過的東西也許會讓你記一輩子，并且我們不單單只記這個詞，可以通過這個詞拓展到其他有關的東西。這樣的課堂讓我們終生忘懷。受益非淺。

（3）分組進行討論

我們經過一天的努力，我們一天的付出，到晚上的時候我們要總結，總結我們一天的成果，把我們一天的內容分成小組，一起討論一下，看看還有什么漏洞，分組的過程中也能培養學生團隊精神。互相幫助，互助式的學習，讓學生自己就可以把問題解決了。

二、多媒體課程演示

（1）中專的專業都是一些實踐性比較強的課程，課堂強調應用，我們在講授的時候，不能僅僅講述理論，比如說機械基礎這門課，課程中講到很多的傳動，機構，連接。是講不出來的，如果讓學生親自上工廠實踐，有擔心有危險，這就體現到多媒體課程的重要性了。多媒體課件不僅僅是幾張PPT ；更重要的是一種理念，我們引進一些著名大學的課程和講座，來豐富學生的專業知識。對于一些機械零件類的教學，我們可以做成動畫的形式，來產生動態的效果。

（2）技能大賽。讓教師和學生都參加技能大賽。激勵優秀學生拿出成績。技能大賽是檢驗中專類院校的一個專業標準。我們學校特別注重技能大賽。并且每學期都派專業教師去培訓。提高師資。并且在學校也開設與參加比賽相對應的培訓班。讓我們的教師和學生賽出風格，賽出水平。為技能大賽的參加做出很大的努力，并且也取得了一定的成績。以賽促學，以賽促改。

三、實訓工作

（1）讓學生到工廠參加職場體驗，為以后從事相關專業的工作打下基礎，同樣也讓學生知道，我們要學習什么，我們有了方向，有了目標，更有了一個奮斗的過程。以結果為導向的學習，實際上是一種有使命感覺的學習。知識是學來的，能力是練出來的，格局是修出來的，先做人，后做事。這樣我們才能走的更遠。

參考文獻：

[1] 勞動和社會保障部教材辦公室編寫，機械基礎，中國勞動社會保障出版社（第四版）

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【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2014）03B-0031-02

小組合作學習是指教師根據學生的學習能力、知識基礎、學科成績、組織能力、心理素質等，對學生進行綜合評定，然后混合編成若干學習小組 （4～6人為一組），選出小組長在教師指導下進行分工合作，通過組員間的探究和互助扶持，共同努力學會教師安排的內容，以實現預期的學習目標的教學形式。傳染病學是一門重要的臨床醫學學科，是臨床醫學的重要組成部分，雖然它屬于內科的一部分，但它又有別于內科及其他學科。傳染病具有流行性、傳染性及病后的免疫性等特點，尤其在農村易于傳播流行。社會發展到21世紀的今天，經典傳染病的發病明顯減少，慢性傳染病逐漸攻克，但新型傳染病也不斷涌現。中職衛校農村醫學專業傳染病學畢業的學生大多成為農村衛生室及邊遠貧困地區衛生院的醫務工作者，未來很有可能接觸到新型的傳染病病例，這就要求學生必須了解最新的傳染病進展。但目前，傳染病學科教材較陳舊，教學內容和方法也比較落后；病源不足，臨床見習少，學生臨床實踐經驗不夠；教師教學任務繁重，很少有機會參加臨床實踐學習及參加相關的學術會議，如果仍然采用傳統灌輸式的教學方式，忽視對學生技能和能力的訓練，勢必導致學生難以獲取新知識。為此，筆者在中職衛校農村醫學專業傳染病學教學中嘗試應用小組合作學習的模式，取得了較好的教學效果。

一、研究對象

選取南寧市衛生學校2011級三年制農村醫學專業2個班共94人作為研究對象，其中男生73人，女生21人。這兩個班的學生基礎知識較薄弱、底子差。但部分學生有一定的自學能力，具有團結協作精神，而且對臨床專業課充滿好奇心，喜歡新鮮事物，興趣較濃，求知欲也較強。

二、教學安排

南寧市衛生學校傳染病學共84個學時，其中理論課68個學時，實踐課14個學時，機動學時2個，理論課中總論部分以老師授課為主，各病原傳染病大多數也主要由教師授課，但其中可選取個別系統疾病應用小組合作學習模式，即由師生之間、生生之間共同互助互動完成（小組討論）；而實踐課則是以學生分組進行實驗課和見習課為主（小組合作）。課前，班長按照優、中、差合理搭配進行分組，以保證各組的均衡性。每組5～6人，選出組長1名，負責組織該組成員的活動，再設1名記錄員，負責與教師溝通，記錄組員提出的問題及討論的結果。各組員須協助組長完成任務分工。

三、實施過程

（一）理論課小組合作

1.病例準備：因為課時有限，每一次授課不可能都能采用小組合作學習法，教師可根據教材所授內容，結合傳染病學獨特的特點及發生現狀，選取一些臨床典型和新型的傳染病病例，病例要求涵蓋前期總論部分的知識點、所授疾病的臨床特點。這也為以后的實驗或見習課做鋪墊。

2.創設問題情境：根據教學大綱，學生學習特點，教學重點、難點，針對性地創設帶有共性的問題。例如，傳染病流行的三個基本環節；傳播過程和預防措施；符合本病種的臨床特征有哪些；通過了解傳染病的傳播途徑和預防措施，如何得出正確的預防觀點，等等，作為學習任務預先下達。教師在課前通過掃描或翻拍、網絡下載、臨床病人拍照等方式，取得部分病原體的形態、感染后的癥狀和體征、疾病的病理照片等，做成教學短片，于小組學習前導入本次課內容，創設問題情境，讓學生在對問題情境的體驗中產生問題意識，發現并提出探究的問題。

3.小組討論：各小組確立了學習任務后，通過研究學習目標明確需要解決的問題，各組長根據本組成員的特點，進行分工任命，以探究、交流的方式進行學習。教師組間巡視，及時引導和糾正。最后歸納總結，對各小組的討論成績進行評定。

（二）見習課小組合作

經過相關理論課程的學習后，學生已初步了解傳染病的基礎知識，傳染病學作為一門臨床科目，離不開臨床實踐，通過見習直接接觸典型的臨床病例，可以加深并強化學生對所學知識的記憶，而且形象生動的臨床實例也可以提高學生的學習興趣。教師利用課后時間到南寧市衛生學校附院傳染病科采集病例，選取幾個有代表性的典型或新型病種作為實例，在見習課前兩天介紹給學生，把所見習的病種落實到組，讓學生初步了解該病種，學生通過網絡資源查閱文獻，收集更全面的資料，進行整理，為見習課作充分的準備。見習課時以小組為單位，各組員進行分工合作，在教師指導下首先翻閱患者病歷，了解患者出現的癥狀體征，相關輔助檢查結果，入院治療后的病程記錄，再在科室老師介紹下走進病房，由學生對患者詢問病史，體格檢查。作好筆記；回校后每個學生以自己見習病種為內容，完成一份較完整的病歷，作為考核的成績。

（三）成績評定

見習課后，都要對學生進行一次成績的評定，總成績由理論課的小組合作學習評價分（占40%）和上交的病歷書寫成績（占60%）兩部分組成，小組合作學習評價分包括活動中積極主動參與、與同學合作與交流、表達自己的觀點和意見、認真聽取同學的意見、與同學共同完成任務、完成自己的任務等內容，以小組內加分的形式計算，加分一次得一分，由小組長負責組員自評和互評；上交的病歷由教師根據書寫情況進行評分。

四、效果與評價

采用自制問卷對小組合作學習模式的效果進行調查評價，共設計8個問題，見表1。共發放問卷94份，回收有效問卷94份，回收率100%。數據處理采用SPSS16.0統計軟件進行分析。

表1 學生對教學效果的評價[n（%）]

調查結果顯示，農村醫學專業傳染病學教學實施小組合作學習，能使基礎薄弱、有厭學情緒、學習信心不足的中職生在活躍、融洽、輕松的氛圍中獲得知識，調動學習積極性，提高臨床思維和職業能力。

第一，增強學生學習的主動性和積極性，提高參與意識。傳統的“填鴨式”教學模式中，學生在課堂上是被動接受知識，這使大部分學生產生厭學情緒，成為學困生，缺乏學習主動性和積極性。而小組合作學習將臨床案例或講授的系統疾病得出的問題、任務與學習相掛鉤，學生確定了學習目標，并為之而想方設法解決。通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。這樣就能使學生由“要我學”變為“我要學”、“我樂問”的自主學習局面，學生主動參與學習，增加了師生、生生之間的交流以及學生動腦、動口的學習機會，共同進步。

第二，提高學生對教學的體驗及實踐的感悟。不論是大班還是小班授課，不論是理論課還是實訓課，教師都不可能照顧到每一個學生，而且學生接受能力不一，所以要讓學生從自己的經驗出發，在合作學習中探索、發現和發展。比如，在講到隔離與消毒時，讓學生說出生活中常用的消毒方法，這些方法與醫學中所講述的消毒有哪些異同點，如何消毒才能達到殺菌目的，讓學生親自列出，然后在實習課親自參觀傳染病科消毒設施及方法，通過對比學生也更進一步地掌握了隔離與消毒的基本知識與技能，同時也從中知道了傳染病的預防措施。對于消毒生活中常可聽到的詞語，是學生比較關心的問題，這首先就調動了學生學習的積極性，隨后通過生活例子與實習的對比，進一步提高了學生對教學的體驗及實踐的感悟。

第三，培養學生組織與合作能力，拓寬學生學習空間。各組組長根據同學情況安排任務，分工時充分考慮同學的水平和與病人交流的難易度，培養組織能力。為了實現小組共同目標，學習者必須彼此了解并相互信任，建立和諧愉快的合作環境，積極準確地闡述自己的想法，相互幫助、支持、協作，從而培養學生團隊合作能力。在小組合作學習中，教師還可以針對學生關心和感興趣的問題，如接種了乙肝疫苗是否都能產生抗體，蚊蟲叮咬是否能傳播艾滋病等進行探討。學生經過查找資料進行組內討論、組間探討交流，形成生生之間、師生之間的多向交流，彌補了教師一個人不能面向每個學生進行教學的不足，通過學生討論與交流，某方面成績好的學生可能幫助這方面學習差的學生，知識技能互補，達到人人教我、我教人人的目的。最終找到滿意的答案，由課內學習延伸到課外，增強學生對教材之外的知識的好奇與探索。

第四，培養學生臨床思維判斷能力，提高職業能力。學生經過課堂學習，掌握了一定的專業理論知識，同時經臨床見習，也初步認識了某些疾病的病因、臨床表現、診斷、治療及預防，以及不同疾病的鑒別，培養學生臨床思維判斷能力，為即將進入臨床實習打下基礎，當遇到不同主訴，不同癥狀、體征的病人時，做到理論與實際相聯系，能對不同疾病進行分析判斷，辯證地思維，從而認識到臨床實際病例與教科書知識之差異，培養了學生的臨床思維判斷能力，提高了職業能力。

當然，小組合作學習的應用也有不足之處，具體表現在：一是學生主動合作意識不強，參與度不均衡。表現為“強者”表現活躍，“弱者”消極被動，優秀生講，學困生聽。二是流于形式，不重實效。表現為教師下達任務，學生為應付老師而圍坐在一起，沒有明確的分工，看似課堂氣氛熱烈，七嘴八舌地討論，卻解決不了問題，無實效性。三是未解決獨立學習與合作學習的關系。合作學習是建立在個人學習的基礎上完成的，但在合作學習之前學生未能充分獨立思考就直接參與小組探究，這樣就很難真正意義上解決問題，不能給學困生提供思考、進步的機會。

綜上所述，隨著課程改革的不斷深入，傳染病學應用小組合作學習模式，有效性地提高了學生的自主學習能力，加強了相互之間團結合作溝通交流，完善了自身發展，學生的各項素質均有不同程度提高。

【參考文獻】

[1]賈戰生.染病學臨床教學改革的思考[J].中國高等醫學教育，2002（5）