婦科自我實習總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇婦科自我實習總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、男護生在婦產科實習中常見問題

1.心理壓力較大：男護生在剛剛進入臨床實習時，往往對社會估計過高，由于婦產科服務對象均為女性，工作中不但承受世俗偏見帶來的輿論壓力，還要面對患者的拒絕，當男護生不能適應新的生活和工作學習環境時，就會產生焦慮心理和抑郁情緒，沉重的心理壓力導致他們的心理健康水平下降，并懷疑自身價值。

2.角色敏感性：男護生對自身角色有一定排斥心理，男護生在婦科工作幾率很小，因此很多男護生對婦科實習不重視，由于服務對象均為女性，在一些專科操作中常會被患者拒絕，他們感到患者不尊重自己，情緒悲觀。

3.臨床實習不穩定：一方面由于受傳統觀念和臨床感受雙重影響，男護生在臨床實習階段一般存在心態不穩定，有弱勢感和被忽視感。另一方面，實習生在婦科實習時間短，男護生在婦科工作幾率小，因此很多護生對婦科實習不重視，主動性差。

二、對策

1.角色轉變，將壓力變為動力。針對男護生的特性，帶教老師由具有高度責任心、醫德高尚、理論知識扎實、語言表達能力強和指導能力較好的老師擔任，這是確保男護生完成學習任務的重要步驟，以幫助男護生盡快適應新的環境和角色。男護生入科，教學總輔導老師親自迎接，先集中參觀工作環境，科護士長見面與護生交流，拉近護生的距離。各病區做好充分的迎接準備，例如各病區護士長及帶教老師告知護生各自郵箱及聯系電話，暢通溝通渠道，隨時解決男護生的困難，使其感受到“家”的溫暖，感受到“家長”的關心，也可編寫“實習入科須知”，“臨床經驗教訓錄”，讓各項規章制度清晰明了，具有可操作性，避免在護理工作中的失誤，解除男護生的壓力。

2.轉變思想觀念，規劃職業生涯。傳統觀念認為護士職業一向以女性為主，隨著科技的不斷發展，護理模式的轉變，臨床男護士需求越來越大，男護士已成為各大醫院的“活寶貝”，在男護生實習培訓中，可聘請高年資優秀護士講述護理職業生涯，告知其護理職業的發展市場，讓男護士在實習過程中實踐需求，獲取歸屬感及達到自我價值的實現，例如我們每天要做的護理工作之一的鋪床，我們要讓患者感到我們的手、腳、身體在鋪床過程中的協調，每個動作都要做到精細，讓患者及家屬感到滿意和感激。同時，男護生可共同制定職業生涯規劃發展的目標與路徑，做的每天、每月、每年對自己都有要求，并隨時調整和完善自己的目標。

其次鼓勵護生做一名優秀的護理人員，每月定期組織召開護生討論會，更好的滿足護生的學習和成長需要。告知男護生我院有關求職信息，幫助男護生進行相關培訓，引導護生明確專業的實現和自我需求的關系，讓其在實習過程中有成就感，告知他們多讀書，讀好書，豐富人文學，社會學和心理學等，在實踐的過程中不斷完善自己的人格魅力，提高溝通技巧，通過自己的專業知識和護理操作技巧減輕患者的痛苦，讓患者早日康復。

從近期目標來看，我院要求每科室有階段性帶教計劃和帶教后總結，并要求每位學生養成隨筆記錄講課重點習慣，老師每周檢查，并批寫評語，這樣有利于老師帶教過程中發現問題，總結經驗，不斷改進，提高帶教水平，使學生得到一個較滿意有效的結果。科室應根據實習計劃，統一安排操作技能的演示及相關理論的講解，集中訓練，反復指導，直到掌握。統一安排出科理論、操作考試，對照標準嚴格評分，給護生一個客觀公平的評價，并指出不足。

3.培養熱愛護理事業的精神，實現自我人生價值。多數男護生選擇護理專業是為了好就業，或尊重家長選擇，這種職業態度具有明顯的模糊性和不成熟性，雖然隨著臨床實習的深入，男護生對護理職業的性質，作用及人員素質有了一定的認識，但由于護士工作的辛苦及社會世俗的偏見，還是會對護理職業缺乏認同感，我科根據這些問題，把握入科環節，注重思想教育，職業規劃學教育，不僅在保證課堂教學的基礎上加強與實踐教學相結合，還在教學和實踐過程中給護生創造了條件。

4.協調患者與男護生的關系：臨床上經常遇見患者的偏見和排斥，老師要避免這種尷尬的發生，溝通是最好的方法，一方面鼓勵男護生主動與患者，強化和鞏固已學到的專業技能知識，拉近彼此間的距離，在護生表現優秀時多在病人面前表揚，使患者接受并信任他們；另一方面，先讓男護生對患者進行打針，輸液等非專科操作，讓患者看到男護生的操作能力，耐心細致的護理，使其更容易接受男護生的專科操作，這樣也可提高同學的學習興趣，熱愛自己的專業，增強信心，提高實習效率。

同時用人單位應盡快根據男護生的特點給予安排，嚴格雙向選擇機制，使男護生的潛能得到充分發揮，從而樹立其熱愛護理事業，實現自我社會價值的遠大目標，促進男護士在護理事業中向更高、更遠、更好的方向發展。

篇（2）

婦產科出科自我鑒定醫生1在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

婦產科出科自我鑒定醫生2短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。

手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。

在手術室實習期間，經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。

從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。

經過在手術室這段時間的實習，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。外科護士實習自我鑒定：熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。

婦產科實習自我鑒定個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬教師，工作進取，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。期望在下一個科室學到更多知識，提高自我的本事。

帶教教師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監護和各種儀器的使用，在帶教教師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。

手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。

在手術室實習期間，經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。

從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。

經過在手術室這段時間的實習，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。

婦產科出科自我鑒定醫生3本月在婦科醫院婦科實習，前兩周在病房，后兩周在門診，實習中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養和保護自我。

經過月25日到月29日為期5天的臨床實習崗前培訓，我們正式轉入臨床實習一次輪轉階段。而第一個轉的科是婦科醫院婦科。

婦科醫院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡煎、內異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調沖方)，中藥灌腸(通絡灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，到達治療目的。

婦科醫院婦科門診病種則豐富一些：月經不調(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調性子宮出血：排卵期(經間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經期綜合癥，痛經，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰道炎(細菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產，產后缺乳和回乳，產后抑郁，子宮內膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細胞學檢查)。治療以中西醫結合為主。

感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自我，做好預防措施，減少人流藥流機會，防止輸卵管不通型不孕的發生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用，導致月經失調等，異常是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!

婦產科出科自我鑒定醫生4在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供給優質服務，樹立了良好的醫德醫風.

在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教教師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人進取參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自我的業務知識，經過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

經過2個多月的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供給優質服務.

婦產科出科自我鑒定醫生5十月份，赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習，婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫院，是一所集預防、保艦醫療、教學、培訓為一體的專科特色，最為突出的婦幼保健醫院。

婦幼保健醫院成立于一九五一年，是新成立的保健機構，稱為“婦幼保健站”，于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”，二零零二年婦幼保健醫療水平得到大幅度提高，各項指標全疆最優。經歷了五十余年的歷程，于二零零三年

婦幼保健加掛“婦產醫院”的牌子。現已成為全疆規模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產醫院一體的專科醫院。

進修學習的科室是產房。產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情景極為重要。高度的職責心，每一個班做好自我的工作。要明白再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;僅有在不斷的實踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班僅有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自我的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做

篇（3）

醫學首先是一項社會事業，其次才是一門學科[1]。而醫學專業性和實踐性極強的獨特性，讓大部分醫學生在求學階段基本以繁重的學業為主，很少和外界打交道。這樣造成的直接后果就是缺乏和人進行交往溝通的能力。在診療過程中出現“只見疾病，不見人”的缺乏人文關懷的局面。我們在婦科實習的教學過程中重視人文素質的培養，注重加強與患者及家屬溝通能力的培養。有效的醫患溝通能夠極大的提高患者及家屬的滿意度，從而減少醫療糾紛的發生，醫患溝通能力的培養是臨床實踐中不可缺少的一部分。首先，帶教老師提高個人人格修養，在診療過程中處處表現出以病人為中心，關心病人，體貼病人。讓實習同學明白，醫生在面對病人的時候，既要看病，更重要的是要治病救人。人的健康狀況與人的精神活動有著直接和間接的密切聯系,要認識這些疾病必須重視人的精神活動，具有一定人文精神是醫生認識疾病的重要工具。而醫患溝通不僅僅是簡單的與患者談心、聊天、設身處地為患者著想，更重要的是要教會學生在符合知情同意原則前提下，站在專業的角度，作好同患者的解釋工作以及溝通技巧。具體在臨床實習過程中，帶教老師首先帶實習同學觀摩收治病人的整個過程，包括問診，體格檢查，向病人交代病情，簽署知情同意書或手術同意書等。然后讓實習同學對標準化病人進行問診，鍛煉問診的技巧；在人體模型上反復進行婦科體檢的操作，掌握操作手法。經過上述訓練，實習同學不僅對婦科病人的診療過程有一個感性的認識，而且也掌握了一定的臨床技能。這樣當他們直接接觸病人時才會有自信，才會贏得病人的信賴，才會獲得更多臨床實踐的機會。

注意臨床思維的培養

篇（4）

臨床實習是培養一名合格醫學生的重要環節，通過這一階段的學習，有助于培養學生臨床思維能力，也是醫學生向醫生轉變的重要步驟，其重要性不言而喻。如何實現醫學生的有效學習？如何提高醫學生的臨床診療能力？如何尋找更有效的臨床教學方法一直是臨床帶教老師們努力的目標。我們的醫學教育者們始終嘗試改進教學方法，以臨床實踐為指導的新的教學方法和模式不斷涌現。

其中Sandwich教學法[1-5]因為其有效性而逐漸被廣泛接受繼而應用。Sandwich教育模式產生于19世紀的英國桑德蘭技術學院，當時為了適應社會發展對新型人才的需求，該學校提出學生在校學習理論知識的同時還要具備一定的工作經歷，其基本理念是“做中學，學中做”。隨后德國海德堡大學醫學院首次將Sandwich教學法應用于醫學小班教學中，建立了Sandwich醫學教育方式，深受學生好評，并逐漸向其他國家醫學院校推廣。為了提高臨床帶教的教學質量，培養適應社會需要，有創新，能獨立思考、自主學習的醫學人才，我們在中醫婦科的臨床帶教中引入了Sandwich教學法，實現了教學的有效性。

1 Sandwich教學法的具體優勢

目前臨床實習教學的傳統模式仍以老師講為主，學生坐著聽，學生感覺既乏味又不易消化，結果時間花了而學習效率低下，而Sandwich教學法則：①以小班學習、討論，教師多用幽默、精彩的方式引出話題，教學中有集中有分散，有討論有總結，課堂氣氛活躍，內容豐富，吸引學生們注意力，明顯提高他們的學習興趣，與傳統教學方法相比，學生更容易進入學習狀態，且對于所學的內容掌握的更為牢固。②以學生為課堂的主體，大部分時間以學生查閱資料、具體討論為主，學生圍繞教學目標，發揮主觀能動性，主動參與教學過程，學生們不僅將醫學基礎知識鞏固、轉化、再輸出，還大量吸取新的知識，顯著調動了學生主動學習的積極性，提高學生自我學習、思考及探索新知識的能力。③Sandwich教學法是合作學習，學生除了自己學習外，還要參與小組討論合作學習，承擔輔導其他同學、傳播問題的責任，在反復討論交流的過程中增強了學生責任感及團隊合作精神。④教學過程中，學生們在獲得問題后，必須分析問題、討論并解決問題，在學習討論過程中，會遭到其他同學的質疑，學生們在分析問題獲得答案的同時發展批判性思維，可以培養學生分析問題及解決問題的能力[1]。

2 Sandwich教學法實施過程

2.1教案設計 一個好的教案是成功的開始，教案需由資深教師編寫，要求開場白簡單、扼要，幽默或引人入勝，設計具有真實性、啟發性，快速吸引學生注意力，提高學習興趣。教案提供信息，引入話題，提出問題、學習任務及學習目標[2]。

2.2教學具體實施步驟 首先教師開場白，引導并提出問題，學生分組討論，每組就不同的問題進行討論，期間為自學、查閱資料環節，第一輪討論結束后，重新組合形成新的小組，每位同學在新的小組里匯報各自帶來問題的結果，每位學生都必須發言，人人都得到鍛煉，新小組成員能分享5個問題的結果，使每人對每個問題都有所了解，并可互換討論新的意見。

3 Sandwich教學法實施過程中教師注意事項

為了保證教學中學生主動學習的積極性，有效提高學生自我學習、思考以及探索新知識能力，在Sandwich教學法實施的過程中，教師應該注意：①Sandwich教案的每一部分內容與時間都要精心安排，如開場白，應簡單、扼要、幽默，能吸引眼球，引起學生興趣，調動學習熱情。課程的各個環節要緊密聯系，環環相扣，步步深入，教案整體設計要科學、合理、有效。②與傳統教學不同，在Sandwich教學法中，教師的角色發生了重大轉變，從講授人、被聆聽的對象、課堂的中心點轉變為觀察者、聆聽者、課堂的引導者，教師應注意協助、監督學生自學與討論，應充分掌握課程安排，適度控制學習時間，把握課堂進度，既要讓學生充分討論，又不能拖堂。③我們的學生更習慣聆聽、被灌輸，其中部分表達能力較差的學生對于主動參與發言、討論較為抗拒，部分學生不主動思考、抓不住重點，教師應適時引導每一個學生，鼓勵并引導發言少甚至不發言的學生，使學生進入學習狀態、積極參與討論[3]。④在點評、總結環節，教師應以鼓勵和引導為主，可就學生的對知識的掌握和理解程度、表述能力、邏輯推理能力、團隊合作和分享意識等多方面進行點評。對于學生討論中未涉及或者討論不充分的內容，則需要補充、完善相關教學內容，教師還可以根據實際時間和授課對象，適當增補和本次教學內容中相關的拓展內容，多層次、多角度的總結，有利于彌補討論中不同個體的學習效果差異，以及因討論時間等限制導致的討論不夠深入等不足。

4 Sandwich教學法開展中存在的問題

Sandwich教學法開展中存在的問題：①Sandwich教學法對于教師及教研室有著更高的要求，需要教師除了臨床常規帶教外，還要劃出另外的時間進行課件準備以及實施教學，需要設計場景及導入。②對于學生人數的限制，Sandwich教學法以小班為宜，每班16～25人最好，若是上百人的大班，不能使每個人都參與討論，無法進行有效教學，達不到預期目標；人數過少沒有團隊合作，沒有討論的氛圍，討論不深入[4]。

在中醫婦科臨床實習教學中，Sandwich教學法收到了良好的教學效果，有效的Sandwich教學方法的實施能提高學生學習的主觀能動性、培養分析問題和解決問題能力，同時還增加了團隊合作精神及人際交往能力，值得在中醫婦科臨床教學中進一步推廣。在教學中雖然存在的一些問題，但是通過臨床教學工作者不斷努力改進與探索，定能達到更佳的教學效果[5]。

參考文獻：

[1]譚樹芬，高碧燕，楊宏英.婦科臨床實習帶教中的三要素[J].中國醫藥指南，2011，9（26）：368-369.

[2]姜大朋，李昭鑄，張玉波，等.三明治教學法在小兒外科臨床教學中的應用與實踐[J].中國高等醫學教育，2011（11）：107-133.

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1 婦產科實習帶教存在的問題

1．1 病種相對單純，操作機會少，難以達到教學要求：由于受地域的影響，本院婦科的常見病、多發病為子宮、卵巢的良性腫瘤、妊娠相關疾病，內分泌、炎癥等方面疾病，大綱要求的婦科惡性腫瘤則少。產科以正常妊娠為主，病理妊娠中妊高征、前置胎盤多見，妊娠合并癥相對少。而婦產科的常用操作如宮頸刮片、后穹窿穿刺、刮宮、通液、置環取環術、會陰側切縫合術等，因患者法律意識、自我保護意識提高，不愿接受醫學生的實習操作；學生缺乏與患者交流的技巧與經驗，難以取得患者的信任與合作；帶教老師也不愿承擔學生操作失誤的風險，寧愿自己多做也不愿放手讓學生嘗試。因而學生真正能動手操作的機會甚少。

1．2 帶教老師帶教意識不強：帶教過程是對帶教老師基本理論、基本技能及臨床思辨能力的考驗。在教與學的過程中，可能會改變老師的思維定勢，激發臨床科研靈感，因此歷來醫學院校就把臨床帶教水平作為一項重要的業務能力看待。然而在非直屬的附屬醫院，帶教老師的勞務分配與醫療工作量直接掛鉤，帶教同學花費的時間和精力，沒有直接的勞動回報，在一定程度影響著帶教的積極性；另外，因受執業醫師法的約束，真正能“放手不放眼”讓學生做的工作甚少，帶教總體上只增加老師的工作量，因而帶教老師積極性不高，帶教意識淡薄。帶教過程只是象征性講解婦產科的診療常規，帶教總體上缺乏計劃性、周密性。

1．3 男生帶教相對困難：很多患者因受傳統觀念的影響，認為生殖器官是最私密的部位，常常不愿接受男生的檢查，也不愿提供涉及隱私的病史，而且受患者知情同意權、隱私保護權等政策的保護，患者拒絕男生詢問病史及婦檢有了正當的法律支持。加上大部分男生思想上不重視婦產科實習，認為以后不會從事婦產科工作，婦產科實習對以后的執業生涯不會有多大的幫助，在遭遇患者拒絕的尷尬后容易自暴自棄。

2 解決婦產科實習過程中存在問題的對策

2．1 積極收集病例，彌補病例不足：利用我院婦科腔鏡的優勢，廣泛收集教學圖片。對沒管過宮頸癌的學生，可利用陰道鏡檢查的圖片結合婦檢結果，分析宮頸癌的分期；利用腹腔鏡下輸卵管妊娠的圖片，組織異位妊娠小講課，幫助學生理解輸卵管妊娠的病理類型及手術原則；甚至使用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除及宮腔鏡下肌瘤電切的手術錄象，講解子宮肌瘤的處理原則。另外實習同學應加強聯系，互通有無。對罕見的或疑難的病例討論，選擇最佳的時間段，盡可能讓出科的同學參與，以上措施在一定程度彌補了病例不足。

2．2 加強學生管理，增強溝通意識：實習生入科之前，對實習生進行崗前醫德教育，教育學生要充分保護患者的利益與隱私，以高度的責任心珍惜每一次實踐機會。在實習過程中應教育學生學會與患者溝通，取得患者的信任，爭取患者樂于接受學生的檢查。在此過程中帶教老師言傳身教，給學生心理上的支持。我們的體會是爭取中老年婦女的合作相對容易。

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[中圖分類號]G421[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）09（b）-106-02

由于社會的進步和健康概念的演變，對專科臨床護士的綜合素質提出了更高的要求。護理能力的培養是臨床護理教學中的重要任務之一，加強對護生的實際操作及方法的指導，對于提高護生的整體能力，對即將走向工作崗位起到重要作用[1]。為適應現代化護理學的發展，培養高素質的護理人才，筆者在臨床帶教方面積累和摸索出了一些經驗，取得了較好的效果，總結為以下幾方面：

1精選教學組長、成立教學小組、制定教學計劃

教學組長經過全面綜合考核的方法，具有熱愛護理專業，工作認真負責、勤懇、積極、優良的職業道德，更具有豐富的臨床經驗，扎實的護理理論基礎，大專以上學歷，有一定組織管理能力的主管護師或護師擔任。護士長和教學組長根據實習內容和要求制定教學計劃。

2 加強帶教老師自身素質和能力的培養

嚴格選擇帶教老師。帶教老師應注重加強自身思想道德修養，增強工作責任心，調整護理觀念，以整體護理觀為指導，具有豐富的專業知識，高超的專業技能;熱愛護理專業，品德高尚，儀表端莊;有很強的人格魅力; 有較高的語言溝通、行為溝通、個性化溝通能力。鼓勵學生表達自己的意見，增加師生交流的互動性；不在病人面前指責學生的錯誤，批評和建議之前，先肯定。及時地肯定和表揚，迅速而真誠地承認自己的錯誤。美國優秀教師行為守則中有一條就是：在處理學生問題時如有偏差，應敢于承認錯誤，你得到的是尊敬，而不是其他；讓學生知道自己將要做什么，在不同科室之間，要針對病人、病種、性別、環境要求、硬件設施等的不同，及時與學生充分溝通，順利適應，完成實習計劃。

3帶教方法

3.1入科教育

讓護生掌握實習要求和內容，首先讓護生熟悉病區環境、科室規章制度及醫護人員。由教學組長介紹病房的結構、布局、設施、藥品的放置等，同時介紹給各位帶教老師。護生進入病房時，帶教老師向病人或家屬介紹護生，建立良好的護患關系。

3.2 根據護理學生特點進行帶教

3.2.1獨生子女較多由于成長環境的緣故，獨生子女表現出自我為中心,協作性差，人際交往能力差，依賴性強等[2]特點。

3.2.2專業思想不穩固護理專業本身的關系以及社會因素,有部分學生表現出專業思想不穩固,且學歷越高越明顯。

3.2.3不同學歷層次的護生心理狀態不同共同特點為很強的自我意識和自尊心,容易沖動、情緒波動等[3],由于年齡、經歷以及學歷的不同,心理狀態不同。有研究表明,本科生在臨床學習中,更注重老師的教學能力和教學方法，而中專生則對帶教老師的態度很敏感。

3.2.4不同的學習階段,心理狀態不同帶教老師應把握學生臨床學習程度,逐步提出不同的學習目標和要求,讓學生樹立學無止境、終身學習的世界觀,不斷超越自我,再上臺階，對緊張、羞澀、害怕、自卑、沾沾自喜、就業的焦慮、擔心等不良的學習狀態給與干預。結合護生特點，帶教初期，充分與學生溝通，給予生活上、學習上的關心和指導；培養學生對護理專業的信心，增強其榮譽感及成就感，為護理專業培養人才，留住人才，增加帶教老師的使命感，責任感。

3.3實習程序安排

第一周主要看，不動手。第二周動手，動口。 第三周老師看，學生作。第四周，總結前三周，考核，調查帶教老師滿意度。

3.4常見問題解決

護生缺乏自信心、有臨床教學職能的部門，介紹醫院護理的狀況、醫院布局、歷史規模，參觀醫院主要病區，以使護生適應新環境，減輕壓力，并感受到關懷[4]，進而增加自信；缺乏溝通技巧。應從學校開始，加強醫學心理學及人際交往課程的理論學習，了解不同病人的心理特征；加強護生對病人進行健康教育的意識，針對不同病人不同的健康指導，從而提高病人對護生的信任；理論與實踐相結合，為護生提供相應知識和解決問題的方法，適時以個案分析，小組討論，護理病歷考察等方式，促使理論與實踐結合。

3．5 自制婦科教材

內容主要有：在特殊病種方面，婦科護理教材中未提及或簡單介紹而臨床卻經常收住的病人的護理，如卵巢過度刺激綜合征、宮頸上皮內瘤樣病變（CIN）、宮內外復合妊娠、宮頸妊娠、子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫等疾病護理；特殊用藥有黃體酮、求偶素、硫酸鎂、催產素等；常見手術方式的常規術前準備方法，腹腔鏡、宮腔鏡等；科室新開展的技術，如LEEP刀、介入手術等；專科操作流程；病人入院、術前、術后、出院宣教內容； 疾病護理查房樣本。

自制教材應用于臨床帶教，對臨床帶教老師提出了更高要求，帶教老師不但要有豐富的專業知識，精湛的護理技能，良好的施教能力，同時在工作中要善于總結經驗，并時刻關注本專業治療護理新進展，才能不斷更新教材，真正發揮其作用，提高教學質量，提高帶教老師整體水平，培養合格的護理人才。

4考核

根據擬定的教學目標和計劃，分為理論考試和基本護理操作（本院）十項護理操作進行考核，如實記錄考核成績，評定評語。通過考核了解護生對知識及技能的掌握程度。對其肯定成績，糾正不足，不但提高了護生的學習主動性，又增強了帶教老師的責任感，提高了護理臨床教學質量。

[參考文獻]

[1]陳利英.對實習護生觀察能力的培養與管理[J].南京部隊醫藥，2002，4（2）：48-49.

[2]元英,董健.獨生子女的心理分析及帶教對策[J].齊魯護理雜志，2004，10（5）：394-395.

篇（7）

短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

篇（8）

回顧在兒科實習的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的，從理論中，我學習到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現，護理診斷及護理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面，以及藍光療法的目的，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學會了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

總之，在兒科的實習中，所學的、所做的、所領悟，都是有所收獲的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護患關系，也能很好的配合老師完成各項任務。

相信：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，所有實習過的科室相比之下，我更喜歡兒科，因為能聽到孩子們的歡笑聲。

【二】

通過一個月的實習，我得到了一次較全面的、系統的鍛煉，也學到了許多書本上所學不到的知識和技能，兒科實習生自我鑒定。

在學生心理輔導員和高一年級班主任的實習中，我深深地體會到我們的學生如此的渴求有一位知識比較豐富、能力比較全面的、能傾聽自己心聲的朋友。作為他們的朋友，我惟有仔細傾聽、耐心詢問、認真思考，最終協助他們增強認知正確看待和科學處理他們所面臨的困難;作為語文老師，面對幾十雙渴求知識的眼睛，我精心備課、認真組織，用真誠的心對待每一個同學，用清晰的話講解好每一個問題，用深切的情表達每一個核心思想。

這一個月來，我受到了老師和同學們的熱切關注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個身材矮小卻能力突出的老師充滿自信的走過，走過令我難忘的實習。

同學們在我的講座上積極提問、仔細聽講，爾后以熱烈的掌聲鼓勵，鞭策著我在學習和工作中創新開拓，不斷進步!

我，以一顆真誠的心、樸實的情，以一名普通教師的身份打動了學校的領導、老師和親切、可愛的同學。

在此，我衷心的向他們表示感謝，特別感謝我的指導老師李老師、分管領導;同時還要感謝我的大學老師、關心和幫助過我的同學.

實習完畢了，這個實習是我生命中最難忘的日子，一開始的時候很怕，現在想來，日子還是過去了，而且可以拿到優秀實習生，所以，得到一個啟示：不論遇到什么困難，不要對自己失去信心。

【三】

本人在兒科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

帶教老師評語：醫學教.育網搜集整理該生在婦科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學。無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規。

短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續以"熱情、求實、盡職"的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著"健康所系性命相托"的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

【四】

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相 托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學 時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

【五】

篇（9）

  臨床的實習是對實際學習階段的穩固與增強，也是對臨床技藝操作的培育和錘煉，一同也是我們失業崗前的最佳鍛練。即便這段時辰很短，但對我們每本身都很緊要。我們倍償愛惜這段時辰，愛惜每一天的錘煉和自我進步的機遇，愛惜與教員們這段難得的師徒之情。可以盡快地順應醫院環境，為在醫院實習和義務打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個播種：學會順應，學會在新的環境中生長和生活。我們積極努力的爭取每一次的錘煉機遇，一同還不停豐厚臨床實際知識，積極自覺地思考各類問題，關于不懂的問題謙遜的向帶教教員或其它教員討教，做好知識筆記。遇到教員沒空解答時，我們會在義務之余查找書籍，或向教員及更多的人討教，以更好的增強實際知識與臨床的聯合。依據學校和醫院的央求我們積極自覺地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培育了我們書寫、組織、表達等各方面的才干。

  這段耐久的實習時辰里，我們的播種很多很多，假定用隨意的詞匯來概括就顯得言語的慘白有力，至多不能很精確和明晰的表達我們收獲頗豐。實習時代的播種將為我們今后任務和學習打下良好的根底。總之在感激人民醫院培育我們點點滴滴播種時，我們將以更積極自覺的義務態度，更扎實結實的操作技藝，更豐厚深沉的實際知識，走上各自的義務崗位，進步臨床義務才干，對衛惹事業盡心盡責!

  在師友的嚴厲教益及本身的努力下，我具有了扎實的專業根底知識，零碎地掌握了臨床醫學專業課程。一同，在不滿足于學好實際課的一同也注重于對各類相干醫學知識的學習。一同我運用課余時辰普遍地涉獵了大批書籍，參與各類活動，這不光空虛了本身，也培育了本身多方面的技藝。我對知識、對本專業一絲不茍，因此在效果上不停都失掉一定，以及助學金。更緊要的是，在“勾搭，勤勞，務虛，創新”的校訓下，嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性情特點。

  嚴厲恪守國度法規及學院各項規章制度。在校風的鞭笞下，我努力學習，刻苦研究、勇于進取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。我尊重教員，勾搭同窗，以“熱情、務虛、失職”的作風，積極完成學校和年級的各項義務，積極向醫院的醫生學習，秉著“安康所系性命相托”的決計，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、義務打下堅實的根底。不停追求，不停學習，不停創新，努力展開自我，完善自我，跨越自我是我崇尚的.理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準繩。

  身為醫生的我在修好學業的一同也注重于對社會的理論。本著學致運用，理論聯合實際發揚，抓住每一個機遇，錘煉本身。大學五年，我深深地感遭到，與出色先生同事，使我在競爭中獲益;向實踐困難應戰，讓我在迂回中生長。祖輩們教我勤勞、盡責、嚴酷、耿直;蘇州大學醫學院培育了我實事求是、開辟進取的作風。

  我酷愛醫學事業，并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫先生的誓詞：我自愿獻身醫學，酷愛家鄉，忠于人民，遵守醫德，尊師守紀，刻苦研究，孜孜不倦，如虎添翼，片面展開。我決計療養生息除人類之病痛，助安康之圓滿，維護醫術的圣潔和榮譽，治病救人，不辭艱苦，執著追求，為家鄉醫藥衛惹事業的展開和人類身心安康妥協終生。我將在事前的義務和學習中愈加努力，不停空虛自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫生!

  醫生優秀實習工作總結

  時光飛逝，在婦產科實習期里，我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色，為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。

  一、加強政治學習，不斷提高自身素質：

  在實習期內，能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度，熱愛本職工作，恪守本專業的道德規范，態度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業道德的修養，發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。

  二、努力學習業務知識，提高業務水平：

  在實習期里，我從一個只有理論知識的醫學生，轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生，在領導的細心指導下，通過產科、婦科的輪轉學習，已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則，產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識，并參加了**市計劃生育技術及助產技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作，以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術，如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。藉借住院醫師規范化培訓的機會，通過在兒科及B超室的輪轉，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習，努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態，并積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學同時，將實際臨床問題與理論知識關聯，結合實踐鞏固和加深理論的學習。

  三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業績

  通過在婦產科的學習，使我在業務水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學習，保持思想意識的先進性;加強學習業務知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業務水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學習，向先進模范學習，發揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發揮時代青年特征，堅持服務熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。

  醫生優秀實習工作總結

  醫生是一個神圣的職業，做一名好的'醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關系，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

篇（10）

1.1帶教計劃修訂：護士長、科室總帶教老師根據院年度帶教要求、護生文化程度及上屆護生反饋意見進行分析討論，修訂新一年度帶教計劃。

1.2帶教人員確定：采用自愿報名加民主評選產生。首先科內發動，自愿報名。其次，根據護士文化程度、護齡、帶教經驗、護生評分、臨床工作能力等各方面綜合評定，擇優錄取，確定帶教人員。

1.3帶教培訓：科總帶教老師對帶教護士進行系統培訓，主要包括：科室帶教計劃；具體實施方法、步驟；優秀帶教護士介紹帶教經驗；帶教常見問題及防范措施。

2．實習生入科教育

2.1入科第一天由總帶教老師負責集中教育。講解科室規章制度；科內人員；病區環境；儀器設備；主要收治病種；常用藥物作用、副作用及注意事項；基本護理操作示教等。并強調醫療安全、護患溝通的重要性。

2.2根據護生文化程度差異結合護理院校實習要求，告知其入科后須掌握的臨床護理知識、技能；出科考試內容、形式。

2.3護生與總帶教老師相互交換聯系方式，如：手機號、qq號等，以方便在實習過程中溝通、交流。

通過上述步驟，消除了護生入科時陌生感，對實習科室有了初步了解，對實習目標做到心中有數，能幫助護生順利開展護理實踐工作，較好地完成護理目標。

3.實習過程中人文化帶教

3.1帶教老師二“主動”。一指主動與護生溝通，隨時了解帶教計劃完成情況，個性化一對一帶教。二指主動關心護生生活、交友及情緒變化，予以照顧、幫助。

3.2護生二“主動”。一指主動參與病房管理，積極與患者溝通，與患者建立互相信任、感情融洽的護患關系。二指積極與老師交流，不斷累積實際工作經驗、提高理論聯系實際能力。

3.3護理總帶教、護士長對每位護生至少進行一次交流，隨時發現問題，解決問題。

3.4鼓勵護生參與科室活動，使護生能更好、更快融入新科室。

3.5嚴抓理論知識，結合實際工作經驗對護生進行各種形式講課：即興提問、小講課、業務學習、疾病查房，鼓勵護生主持講課等。不斷促使護生主動學習，強化理論知識。

4．規范出科考核

4.1理論考試：由科室護理總帶教命題，帶教老師監考

4.2護理操作考試、整體護理考試由總帶教主持、把關。考核結果予立即反饋，肯定優點，指明缺點，告知其改進要點。護士長抽查。

5．帶教效果反饋

5.1對護生考核：護生完成出科小結后交給帶教老師，帶教老師根據護生自我評定、平時工作表現、理論考試、操作技能、整體護理考試結果結合實習目標給出總體評價。