時(shí)間:2023-01-05 21:22:54
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)單位意見范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
關(guān)鍵詞:消毒;監(jiān)測;醫(yī)療機(jī)構(gòu)
Analysis of sterilization results monitored in medical institutions in Shantou City(2004~2005).
Abstract:Objective To understand the results of disinfection in medical institutions of Shantou City in2004~2005and offer scientific basis for guiding disinfection work and control hospital infection. Methods The results of disinfection in three-level medical institutions in the period of2004and2005were monitored and analyzed based on the Standards and regulations issued by Ministry of Health. Results Out of4452samples including the disinfectants being used,ultraviolet lamp,surface of object,air,sterilized items,etc.4072were up to the standards with a qualification rate of91.46%.There1873and2579samples were moni-tored in2004and2005with the qualification rates of91.83%and91.20%,without showing significant differences(P>0.05).While the results showed that the qualification rates of sterilized samples in medical institutions of city,county and township levels were93.83%,93.01%and85.37%,showing significant differences(P
Key words:Disinfection;Monitor;Medical institution
消毒滅菌工作是預(yù)防病原體從病人或帶菌者或醫(yī)療器械等傳染給他人的重要措施。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》,提高消毒工作質(zhì)量,有效地控制院內(nèi)感染,汕頭市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)于2004~2005年每年兩次對全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行消毒效果監(jiān)測,現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。
1 材料和方法
1.1 監(jiān)測對象 汕頭市15家市級(jí)醫(yī)院、25家區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)院和32家鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰室、供應(yīng)室等作為監(jiān)測對象。
1.2 監(jiān)測內(nèi)容 使用中消毒劑、醫(yī)務(wù)人員手、紫外線燈、物體表面、空氣中細(xì)菌、滅菌物品、壓力蒸汽滅菌器等7個(gè)項(xiàng)目。
1.3 方法
1.3.1 根據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》附錄A所規(guī)定的方法進(jìn)行采樣及檢驗(yàn)。結(jié)果評(píng)價(jià)依據(jù)GB15981-1995《消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》及GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)值,進(jìn)行細(xì)菌總數(shù)、致病性微生物(包括乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等)及壓力蒸汽滅菌效果生物學(xué)指標(biāo)的檢測,任何一項(xiàng)指標(biāo)不合格則判該樣品不合格。
1.3.2 采用EPI Info2003軟件建立數(shù)據(jù)庫和輸入數(shù)據(jù),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分類資料的假設(shè)檢驗(yàn)用χ 2 檢驗(yàn),顯著性水平為0.05。
2 結(jié)果
2.1 2004~2005年監(jiān)測樣品數(shù)各為1873份和2579份,合格率分別為91.83%和91.20%。2年消毒監(jiān)測合格率差異無顯著性。
2.2 市、區(qū)、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的合格率分別為93.83%、93.01%和85.37%,三者之間差異有高度顯著性。其中,市級(jí)和區(qū)級(jí)之間差異無顯著性;市級(jí)和鎮(zhèn)級(jí)之間、區(qū)級(jí)和鎮(zhèn)級(jí)之間差異均有高度顯著性(見表1)。
2.3 不同類別監(jiān)測樣品中合格率最高的是使用中消毒劑,為99.42%,合格率最低的是空氣中細(xì)菌含量,為82.26%,見表2。
市級(jí)與區(qū)(縣)級(jí)合并后對不同類別監(jiān)測樣品比較,使用中消毒劑、滅菌醫(yī)療用品和壓力蒸汽滅菌器的合格率市、區(qū)(縣)級(jí)與鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余項(xiàng)目(醫(yī)務(wù)人員手、空氣中細(xì)菌含量、物體表面、紫外燈強(qiáng)度合格率市、區(qū)(縣)級(jí)均高于鎮(zhèn)級(jí),鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的消毒質(zhì)量與市、區(qū)(縣)級(jí)相比尚有很大差距。
表1 汕頭市2004~2005年醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒監(jiān)測結(jié)果(略)
表2 汕頭市2004~2005年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同項(xiàng)目消毒監(jiān)測結(jié)果(略)
3 討論
汕頭市醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒質(zhì)量監(jiān)測總合格率與其他報(bào)道 [1~3] 綜合比較處于中等偏上水平,市、區(qū)級(jí)與鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療單位消毒監(jiān)測的合格率差異有顯著性(P
物體表面的消毒、滅菌醫(yī)療用品、壓力蒸汽滅菌器和使用中消毒劑合格率各為94.3%、95.58%、98.56%和99.42%,效果尚可,這與近年來對院內(nèi)感染的重視,加強(qiáng)消毒技術(shù)培訓(xùn)、加大管理力度不無關(guān)系。
鑒于一些存在問題和問題發(fā)生的原因,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)消毒管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)療消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求,開展消毒效果監(jiān)測,提高醫(yī)護(hù)人員無菌觀念、工作責(zé)任心和操作規(guī)范性,及時(shí)改進(jìn)消毒工作,提高消毒效果質(zhì)量,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞 :公共衛(wèi)生單位;內(nèi)部控制;財(cái)務(wù)會(huì)計(jì);體系建設(shè)
2014 年1 月1 日,財(cái)政部頒布的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》正式實(shí)施,標(biāo)志著我國行政事業(yè)單位內(nèi)部控制工作進(jìn)入法制化、規(guī)范化、制度化軌道,對于進(jìn)一步提高行政事業(yè)單位內(nèi)部管理水平,規(guī)范內(nèi)部控制,加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)具有重要的指導(dǎo)意義和現(xiàn)實(shí)意義。而公共衛(wèi)生單位作為我國行政事業(yè)單位中的重要一員,擔(dān)負(fù)著預(yù)防控制疾病、維護(hù)促進(jìn)全民健康的重要公共服務(wù)職能,由于公共衛(wèi)生單位的特殊性,其內(nèi)部控制工作在推進(jìn)過程中面臨著許多難題。本文立足公共衛(wèi)生單位的社會(huì)職能及其特點(diǎn),從公共衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部控制的特點(diǎn)和難點(diǎn)出發(fā),依據(jù)財(cái)政部《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》,就公共衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系和制度建設(shè)進(jìn)行了探討。
一、公共衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制現(xiàn)狀及存在問題
行政事業(yè)單位內(nèi)部控制是指一個(gè)單位為了實(shí)現(xiàn)事業(yè)計(jì)劃目標(biāo),促進(jìn)資產(chǎn)安全和有效使用,保證財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整,確保單位事業(yè)計(jì)劃任務(wù)的有效落實(shí),提高公共服務(wù)效率和效果而在單位內(nèi)部采取的自我調(diào)整、約束、規(guī)劃、評(píng)價(jià)和控制的一系列方法、手段與措施的總稱[1]。近年來,公共衛(wèi)生單位普遍建立了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度,以加強(qiáng)國有資產(chǎn)和財(cái)政資金的使用和管理,然而,與企業(yè)相比,公共衛(wèi)生單位內(nèi)部控制工作起步較晚,內(nèi)部控制體系建設(shè)存在諸多問題,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1.對內(nèi)部控制工作認(rèn)識(shí)不到位,內(nèi)部控制意識(shí)薄弱
由于公共衛(wèi)生單位的特殊性,與企業(yè)相比較,我國公共衛(wèi)生單位內(nèi)部控制工作起步較晚,相關(guān)制度和體系建設(shè)不完善,許多人尤其是單位領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)部門工作人員對內(nèi)部控制工作重要性的認(rèn)識(shí)不足,缺乏內(nèi)部控制理念和意識(shí),怕麻煩嫌繁瑣,消極應(yīng)對甚至敷衍單位內(nèi)部控制工作,單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的推進(jìn)面臨較大的阻力,嚴(yán)重影響內(nèi)部控制工作的正常開展。
2.內(nèi)部控制制度不健全,缺乏科學(xué)性、系統(tǒng)性和針對性
由于許多領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為內(nèi)部控制就是財(cái)務(wù)控制,缺乏科學(xué)的內(nèi)部控制管理理念,沒有形成完整的內(nèi)部控制體系,致使單位內(nèi)部控制工作流于形式,內(nèi)部控制的內(nèi)容單一,對單位項(xiàng)目決策與執(zhí)行、資金使用效率與效果、資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性和有效性等方面的分析、評(píng)估、監(jiān)督、控制不到位,內(nèi)部控制不全面、不深入,致使單位內(nèi)部控制難以真正發(fā)揮其作用。還有的單位內(nèi)部控制制度的建立完全是照本宣科,沒有結(jié)合單位自身公共衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和工作實(shí)際來制定適合本單位的內(nèi)部控制制度和體系,致使內(nèi)控制度只是掛在墻、鎖在柜里,無法真正落到實(shí)處。
3.內(nèi)部控制機(jī)制不完善,缺乏有效的相互監(jiān)督和控制活動(dòng),內(nèi)部控制工作缺乏獨(dú)立性和約束力
目前多數(shù)公共衛(wèi)生單位內(nèi)部控制機(jī)制不完善,沒有設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部控制機(jī)構(gòu)和人員,內(nèi)部控制工作主要由財(cái)務(wù)部門人員或辦公室人員負(fù)責(zé),崗位分工不明確,甚至存在兼職現(xiàn)象,內(nèi)部控制工作缺乏不同參與部門和人員的相互監(jiān)督和控制,直接影響內(nèi)部控制的公正性和客觀性,影響內(nèi)部控制的效果,使內(nèi)部控制工作難以有效發(fā)揮作用。同時(shí),許多單位的內(nèi)部控制工作常常受單位領(lǐng)導(dǎo)及多種因素的干預(yù),使內(nèi)部控制制度的約束力大打折扣。加之目前上級(jí)部門對單位內(nèi)部控制工作的檢查和指導(dǎo)也主要是針對是否有內(nèi)部控制制度進(jìn)行,而對制度的科學(xué)性和規(guī)范性,對制度落實(shí)的客觀性和有效性并沒有進(jìn)行及時(shí)的跟蹤檢查,外部監(jiān)督不到位。
4.單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制和信息公開制度不健全,缺乏內(nèi)部控制信息的溝通與交流
財(cái)政部頒布的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》提出,事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)建立經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)定期評(píng)估機(jī)制,對單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面、系統(tǒng)和客觀評(píng)估,科學(xué)、有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是內(nèi)部控制的重要依據(jù),但由于公共衛(wèi)生單位的特殊性,更多關(guān)注政府下達(dá)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目是否按計(jì)劃完成,強(qiáng)調(diào)單位項(xiàng)目財(cái)政資金使用的合規(guī)性,缺乏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的理念和意識(shí),沒有對單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和業(yè)務(wù)工作進(jìn)行全面的分析評(píng)估和監(jiān)督控制,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生單位項(xiàng)目目標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)因素,加之單位內(nèi)部缺乏定期有效的信息溝通機(jī)制,部門之間信息溝通協(xié)調(diào),相互配合支持不到位,影響單位項(xiàng)目目標(biāo)的高效實(shí)現(xiàn),制約公共衛(wèi)生單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)的規(guī)范開展。
5.公共衛(wèi)生單位內(nèi)部控制人員素質(zhì)不高,內(nèi)部控制知識(shí)和能力缺乏
內(nèi)部控制工作人員需要掌握財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、法律、管理、統(tǒng)計(jì)以及單位主要業(yè)務(wù)工作方面的知識(shí)。而目前多數(shù)公共衛(wèi)生單位由于編制不足,其從事內(nèi)部控制工作的人員主要由財(cái)務(wù)人員或其他部門人員抽調(diào)或轉(zhuǎn)行而來,內(nèi)部控制理論水平不高,專業(yè)判斷分析能力不足,對內(nèi)部控制的技術(shù)和方法掌握不夠,應(yīng)用不熟練,難以真正擔(dān)負(fù)起內(nèi)部控制工作職責(zé),加之,大家對內(nèi)部控制工作的認(rèn)識(shí)不到位,嚴(yán)重制約單位內(nèi)部控制工作的規(guī)范開展。
二、加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生單位內(nèi)部控制工作的建議
1.強(qiáng)化公共衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制意識(shí),優(yōu)化內(nèi)部控制環(huán)境
良好的內(nèi)部控制意識(shí)是保證內(nèi)部控制工作規(guī)范開展的重要條件[2],而和諧的內(nèi)部控制環(huán)境是實(shí)施內(nèi)部控制制度和措施的良好氛圍。公共衛(wèi)生單位的管理者首先必須增強(qiáng)內(nèi)部控制意識(shí),提高對單位內(nèi)部控制工作重要性的認(rèn)識(shí)和重視程度,建立和完善單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度和工作體系。要強(qiáng)化內(nèi)部控制相關(guān)知識(shí)及重要性的宣傳動(dòng)員和教育培訓(xùn),在廣大職工中強(qiáng)化內(nèi)部控制理念,創(chuàng)建和諧、良好的內(nèi)部控制氛圍,保證公共衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的有效落實(shí)。
2.建立健全內(nèi)部控制工作體系,保持內(nèi)部控制的獨(dú)立性、公正性和權(quán)威性
公共衛(wèi)生單位要按照《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》的要求,逐步建立健全單位內(nèi)部控制體系,設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部控制管理部門,配備專職人員,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)單位內(nèi)部控制工作,組織領(lǐng)導(dǎo)單位相關(guān)部門共同承擔(dān)單位內(nèi)部控制工作任務(wù),對單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的決策和執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)估。要明確內(nèi)部控制機(jī)構(gòu)不同崗位的職責(zé),重點(diǎn)加強(qiáng)單位預(yù)算業(yè)務(wù)管理、收支管理、政府采購管理、資產(chǎn)管理、建設(shè)項(xiàng)目管理以及內(nèi)部監(jiān)督管理,實(shí)行內(nèi)部控制關(guān)鍵崗位人員輪崗制度,強(qiáng)化內(nèi)部控制不同部門和人員之間的相互監(jiān)督和約束,積極發(fā)揮內(nèi)部控制的監(jiān)督、預(yù)警、控制作用,促進(jìn)公共資產(chǎn)安全和財(cái)政資金的高效使用,有效防范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),提高公共衛(wèi)生服務(wù)效果和效率。
3.規(guī)范建立公共衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度,完善工作流程,強(qiáng)化內(nèi)部控制
健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度是公共衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系建設(shè)的基礎(chǔ)和制度保障,公共衛(wèi)生單位要根據(jù)單位自身特點(diǎn),逐步建立和完善單位內(nèi)部控制制度,完善內(nèi)部控制工作流程,改進(jìn)內(nèi)部控制工作方法,明確并強(qiáng)化關(guān)鍵控制點(diǎn)管理,提高內(nèi)部控制效率和效果。同時(shí),要建立內(nèi)部控制工作的監(jiān)督考核制度,充分調(diào)動(dòng)職工參與內(nèi)部控制的積極性和主動(dòng)性,強(qiáng)化對單位內(nèi)部控制制度落實(shí)情況的監(jiān)督管理和考核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告和反饋并提出解決措施,確保單位內(nèi)部控制工作有效落實(shí),促進(jìn)單位的發(fā)展。
4.建立公共衛(wèi)生單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,強(qiáng)化財(cái)務(wù)狀況及經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、預(yù)測工作
公共衛(wèi)生單位要依據(jù)財(cái)政部頒布的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》,結(jié)合單位自身的特點(diǎn)建立單位層面和業(yè)務(wù)層面的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)定期評(píng)估機(jī)制,建立單位內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理控制體系,對單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和業(yè)務(wù)工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)和問題進(jìn)行全面、系統(tǒng)和客觀的分析和評(píng)估,及時(shí)識(shí)別和發(fā)現(xiàn)單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)存在的風(fēng)險(xiǎn)及其影響因素,暢通信息交流和反饋機(jī)制,隨時(shí)將發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及其影響因素進(jìn)行上報(bào)、交流和反饋,及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防和處理,以有效防范和規(guī)避各種可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)公共衛(wèi)生單位的規(guī)范、健康發(fā)展,促進(jìn)單位公共衛(wèi)生服務(wù)職能的高效發(fā)揮。
5.加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),全面提升內(nèi)部控制人員的素質(zhì)和能力
內(nèi)部控制是一項(xiàng)要求高、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)的工作,內(nèi)部控制工作人員不僅要具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高度的責(zé)任心,熟悉國家財(cái)經(jīng)紀(jì)律制度和法律法規(guī),還必須具備扎實(shí)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、法律、管理、統(tǒng)計(jì)理論功底,熟悉本單位主要業(yè)務(wù)技術(shù)工作,有較強(qiáng)文字表達(dá)能力、綜合分析能力和溝通交流能力,才能真正履行好內(nèi)部控制職責(zé),有效發(fā)揮內(nèi)部控制的作用。因此,必須加強(qiáng)內(nèi)部控制人員思想覺悟和職業(yè)道德素養(yǎng)的培養(yǎng),提高內(nèi)控人員的思想覺悟,培養(yǎng)實(shí)事求是、堅(jiān)持原則、客觀公正的職業(yè)道德,同時(shí)要?jiǎng)?chuàng)建和諧的工作氛圍,強(qiáng)化對內(nèi)控人員績效考核和獎(jiǎng)懲,保證內(nèi)部控制工作的客觀公正、真實(shí)有效落實(shí)。要強(qiáng)化對內(nèi)控人員的專業(yè)知識(shí)和工作技能的培養(yǎng),通過進(jìn)修學(xué)習(xí)和實(shí)踐交流,使單位內(nèi)控人員掌握全方位的內(nèi)控知識(shí)和技能,提高調(diào)查研究、綜合分析、預(yù)測判斷、溝通協(xié)調(diào)和組織管理能力,以高效履行內(nèi)部控制職能。
參考文獻(xiàn):
江西省機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員計(jì)發(fā)離退休費(fèi)等問題的實(shí)施意見
根據(jù)人事部、財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員計(jì)發(fā)離退休費(fèi)等問題的實(shí)施辦法〉的通知》(國人部發(fā)[2006]60號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施意見。
一、離退休費(fèi)計(jì)發(fā)辦法
2006年7月1日后離退休的人員,在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立前,暫按下列辦法計(jì)發(fā)離退休費(fèi):
(一)離休人員。
離休費(fèi)按本人離休前職務(wù)工資和級(jí)別工資之和或崗位工資和薪級(jí)工資之和全額計(jì)發(fā)。
(二)退休人員。
1.公務(wù)員退休后的退休費(fèi)按本人退休前職務(wù)工資和級(jí)別工資之和的一定比例計(jì)發(fā)。其中,工作年限滿35年的,按90%計(jì)發(fā);工作年限滿30年不滿35年的,按85%計(jì)發(fā);工作年限滿20年不滿30年的,按80%計(jì)發(fā);工作年限滿10年不滿20年的,按70%計(jì)發(fā);工作年限不滿10年的,按50%計(jì)發(fā)。
2.機(jī)關(guān)技術(shù)工人、普通工人退休后的退休費(fèi)分別按本人退休前崗位工資和技術(shù)等級(jí)工資之和、崗位工資的一定比例計(jì)發(fā)。其中,工作年限滿35年的,按90%計(jì)發(fā);工作年限滿30年不滿35年的,按85%計(jì)發(fā);工作年限滿20年不滿30年的,按80%計(jì)發(fā);工作年限滿10年不滿20年的,按70%計(jì)發(fā)。
3.事業(yè)單位工作人員退休后的退休費(fèi)按本人退休前崗位工資和薪級(jí)工資之和的一定比例計(jì)發(fā)。其中,工作年限滿35年的,按90%計(jì)發(fā);工作年限滿30年不滿35年的,按85%計(jì)發(fā);工作年限滿20年不滿30年的,按80%計(jì)發(fā);工作年限滿10年不滿20年的,按70%計(jì)發(fā)。
(三)退職人員。
事業(yè)單位工作人員和機(jī)關(guān)工人退職后的退職生活費(fèi)按本人退職前基本工資的一定比例計(jì)發(fā)。其中,工作年限滿20年以上的,按70%計(jì)發(fā);工作年限滿10年不滿20年的,按60%計(jì)發(fā);工作年限不滿10年的,按50%計(jì)發(fā)。
二、增加離退休費(fèi)的辦法
2006年6月30日前已辦理離退休手續(xù)和按規(guī)定到達(dá)退休年齡的人員,從2006年7月1日起增加離退休費(fèi)。具體辦法是:
(一)離休人員按下列標(biāo)準(zhǔn)增加離休費(fèi):行政管理人員,正縣處級(jí)670元,副縣處級(jí)490元,鄉(xiāng)科級(jí)及以下職務(wù)350元;專業(yè)技術(shù)人員,教授及相當(dāng)職務(wù)990元,副教授及相當(dāng)職務(wù)540元,講師(含相當(dāng)職務(wù))及以下職務(wù)350元(見附表)。
(二)退休人員按下列標(biāo)準(zhǔn)增加退休費(fèi):行政管理人員,廳局級(jí)750元,縣處級(jí)450元,鄉(xiāng)科級(jí)275元,科員及辦事員180元;專業(yè)技術(shù)人員,教授及相當(dāng)職務(wù)700元,副教授及相當(dāng)職務(wù)400元,講師及相當(dāng)職務(wù)275元,助教(含相當(dāng)職務(wù))及以下職務(wù)180元;工人,高級(jí)技師和技師275元,高級(jí)工以下(含高級(jí)工)及普通工180元(見附表)。
按照國家規(guī)定享受原工資100%退休費(fèi)的建國前參加革命工作的老工人增加退休費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為330元。
(三)按照國家規(guī)定由單位按月計(jì)發(fā)退職生活費(fèi)的人員增加退職生活費(fèi)160元。
(四)1993年9月30日前離退休的人員,有明確職務(wù)的,按職務(wù)相應(yīng)增加離退休費(fèi);沒有明確職務(wù)的,按1993年的辦法相應(yīng)增加離退休費(fèi)。這一規(guī)定只適用于本次增加離退休費(fèi),不涉及職務(wù)、職級(jí)重新認(rèn)定問題,也不涉及其他福利補(bǔ)貼的發(fā)放。
三、離退休費(fèi)調(diào)整辦法
機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立前,在職人員調(diào)整工資標(biāo)準(zhǔn)時(shí),離休人員相應(yīng)增加離休費(fèi),退休人員適當(dāng)增加退休費(fèi)。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立后,離退休人員離退休待遇調(diào)整辦法待國家政策出臺(tái)后另行研究制定。
四、審批程序
(一)計(jì)發(fā)離退休費(fèi)的審批。
省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員計(jì)發(fā)離退休費(fèi),由單位提出意見,主管部門審批;設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員計(jì)發(fā)離退休費(fèi)的審批程序,由設(shè)區(qū)市確定。
(二)增加離退休費(fèi)的審批。
二,實(shí)習(xí)要求
1.在實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師和原技師的嚴(yán)格要求和指導(dǎo)下,通過鉆研教材,跟班學(xué)習(xí),初步熟悉工藝制作的全過程并能獨(dú)立完成制作流程.
2.在原班主任的指導(dǎo)下,參與思想教育和管理工作,協(xié)助組織集體活動(dòng),當(dāng)好見習(xí)管理人員.
3.實(shí)習(xí)老師必須自覺遵守實(shí)習(xí)工作條例和實(shí)習(xí)企業(yè)的規(guī)章制度.
4.實(shí)習(xí)生和帶隊(duì)老師一般不準(zhǔn)請假離崗,只有在極特殊的情況下,經(jīng)過嚴(yán)格的審批手續(xù)方可離開實(shí)習(xí)崗位,實(shí)習(xí)教師請假一天由實(shí)習(xí)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),一天以上的上報(bào)學(xué)校批準(zhǔn),帶隊(duì)老師請假一律經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn).
5.對實(shí)習(xí)企業(yè)有意見或建議,一定要通過帶隊(duì)老師有組織的提出,并協(xié)調(diào)解決.
6.服從領(lǐng)導(dǎo),虛心好學(xué),友愛隊(duì)友,尊敬師長.
7.為人師表,講究禮貌,儀表端莊,舉止大方.
8.刻苦鉆研教材,深入了解工作流程,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),克服困難,全面完成實(shí)習(xí)計(jì)劃規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù).
9.不準(zhǔn)下河,下塘洗澡,干各種違規(guī)違紀(jì)事件.
三,實(shí)習(xí)時(shí)間和實(shí)習(xí)單位
1.實(shí)習(xí)時(shí)間:2007年9月15日——2008年元月20日
2.實(shí)習(xí)單位:祁東縣一痕廣告公司,祁東縣金鑫廣告公司,神畫玻璃工藝公司,方圓裝飾工程公司,鵬程平面設(shè)計(jì)制作公司.
四.具體工作安排
實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)階段
a),實(shí)習(xí)前召開實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì),宣讀實(shí)習(xí)計(jì)劃,宣布實(shí)習(xí)紀(jì)律,明確實(shí)習(xí)目的要求.
b),請實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)介紹公司的概況和對實(shí)習(xí)生的要求及工作安排.
c),聽原技師示范課或跟班聽課,請管理人員介紹工作情況,制定管理人員見習(xí)計(jì)劃.
d),請實(shí)習(xí)單位的有關(guān)老師介紹有關(guān)制作經(jīng)驗(yàn)和管理經(jīng)驗(yàn).
e),在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下分析教材,設(shè)計(jì)方案與試驗(yàn).
(二),實(shí)踐實(shí)習(xí)階段
a). 實(shí)習(xí)生在獨(dú)立鉆研教材的基礎(chǔ)上撰寫詳細(xì)方案,于制作前兩天請指導(dǎo)老師審批簽字,否則不準(zhǔn)動(dòng)手制作.
b).實(shí)習(xí)兩周后召開一次實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),每實(shí)習(xí)小組確立一人上一堂匯報(bào)課,按實(shí)習(xí)人數(shù)選取2名優(yōu)秀者參加工藝制作比武.
c). 在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,普遍進(jìn)行試驗(yàn),指導(dǎo)老師和帶隊(duì)老師應(yīng)逐一指導(dǎo),組織學(xué)生認(rèn)真進(jìn)行評(píng)審.
d). 同年級(jí)的實(shí)習(xí)生必須相互觀摩,觀摩后由課題組長召開評(píng)審會(huì),認(rèn)真聽取指導(dǎo)老師的意見.
e).每個(gè)實(shí)習(xí)生完成四個(gè)以上設(shè)計(jì)方案,上交四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)方案.
(三),管理人員實(shí)習(xí)工作
a). 實(shí)習(xí)生制定管理人員工作計(jì)劃,要指導(dǎo)老師審批,在原管理人員的指導(dǎo)下開展管理人員見習(xí)工作,要堅(jiān)持向原管理人員請求匯報(bào).
b). 按照實(shí)習(xí)單位要求,抓好員工日常管理,關(guān)心員工,熱愛員工,學(xué)會(huì)做員工深入細(xì)致的思想工作.
c). 實(shí)習(xí)結(jié)束前召開一次實(shí)習(xí)管理人員工作交流會(huì).
(四),總結(jié)鑒定
學(xué)生與勞動(dòng)者身份是否兼容
實(shí)習(xí)期間,由“實(shí)習(xí)生”這一特殊主體構(gòu)成的法律關(guān)系是復(fù)雜的。該法律關(guān)系的主體牽涉到高校、實(shí)習(xí)單位、高校學(xué)生,內(nèi)容上涉及各自的權(quán)利義務(wù),客體包含實(shí)習(xí)生的行為、智力成果等。在缺乏相應(yīng)規(guī)范支撐的情況下,對該類法律關(guān)系的性質(zhì)認(rèn)定和處理都還相對模糊,爭議集中體現(xiàn)在對高校實(shí)習(xí)生之學(xué)生身份與勞動(dòng)者身份之關(guān)系認(rèn)知,理論上有“兼容說”和“不兼容說”兩種對立的觀點(diǎn)。
“身份不兼容說”的基本觀點(diǎn)認(rèn)為高校實(shí)習(xí)生應(yīng)屬,!于學(xué)生而非勞動(dòng)者身份,故高校實(shí)習(xí)生之權(quán)益受侵害不應(yīng)簡單納入勞動(dòng)法律制度的保護(hù),而應(yīng)尋求新的、多元化保護(hù)機(jī)制。該學(xué)說的主要依據(jù)是:
1. 勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者是一個(gè)狹義的概念,不能將社會(huì)學(xué)意義上的“勞動(dòng)者”簡單引入勞動(dòng)法范疇,否則會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)法調(diào)整對象無限擴(kuò)大。實(shí)習(xí)本質(zhì)上仍然屬于教育的組成部分。高校實(shí)習(xí)生所有的檔案、戶籍關(guān)系都在學(xué)校,其組織管理歸學(xué)校,其行為自由受到限制,很難獲得勞動(dòng)者的身份。另外,實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)并不會(huì)簽訂勞動(dòng)合同,實(shí)習(xí)生與實(shí)習(xí)單位之間并不屬于勞動(dòng)法所調(diào)整的勞動(dòng)關(guān)系。
2. 有學(xué)者通過對相關(guān)法規(guī)的解讀認(rèn)為,根據(jù) 1995 年原勞動(dòng)部頒布的《關(guān)于貫徹執(zhí)行勞動(dòng)法若干問題的意見》第 12 條的規(guī)定,“在校生利用業(yè)余時(shí)間勤工助學(xué),不視為就業(yè),未建立勞動(dòng)關(guān)系,可以不簽訂勞動(dòng)合同”.顯然,勞動(dòng)法強(qiáng)調(diào)的是因就業(yè)形成的勞動(dòng)關(guān)系,實(shí)習(xí)只是學(xué)習(xí)的一種補(bǔ)充形式,根本不可能視其為就業(yè)。據(jù)此,該學(xué)者認(rèn)為“這從根本上排除了( 高校實(shí)習(xí)生) 適用勞動(dòng)法的可能性”.
3. 另有學(xué)者基于勞動(dòng)法律體系的保障措施進(jìn)行分析,認(rèn)為勞動(dòng)法包括了一系列的保障措施,如勞動(dòng)合同制度、基準(zhǔn)工資制度、休息休假制度、保險(xiǎn)福利制度等。如果將全日制大學(xué)生也作為勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者,勢必牽涉到最低工資、最高工時(shí)、社會(huì)保險(xiǎn)繳納等一系列問題,目前將大學(xué)生納入并不合時(shí)宜,從這個(gè)角度看,我國現(xiàn)行各勞動(dòng)法律規(guī)范也都沒有將學(xué)生納入進(jìn)來的考慮。④“身份不兼容說”從我國現(xiàn)行勞動(dòng)法律制度出發(fā),從勞動(dòng)法調(diào)整對象、勞動(dòng)合同的簽訂、勞動(dòng)保障措施等若干方面,認(rèn)為高校實(shí)習(xí)生應(yīng)屬“學(xué)生身份”而非“勞動(dòng)者”身份,大學(xué)生因其主體資格的特殊性無法納入勞動(dòng)法的保護(hù)范圍。除通過傳統(tǒng)的民法規(guī)范,例如違約、侵權(quán)的路徑進(jìn)行保護(hù)外,可采取的措施還有: 盡快出臺(tái)規(guī)范高校實(shí)習(xí)生的單行法規(guī); 地方教育部門應(yīng)履行職責(zé),督促實(shí)習(xí)協(xié)議的簽署; 推行責(zé)任保險(xiǎn)。⑤持該學(xué)說的學(xué)者還認(rèn)為,政府應(yīng)該加大監(jiān)管力度,
必要時(shí)把簽訂實(shí)習(xí)保障協(xié)議納入實(shí)習(xí)生進(jìn)入市場實(shí)習(xí)的規(guī)則之中,制定詳細(xì)的就業(yè)市場準(zhǔn)入規(guī)則,不斷規(guī)范就業(yè)市場,相關(guān)職能部門也應(yīng)該通過培訓(xùn)或簽訂責(zé)任書等方式,督促部分單位遵守勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定,切實(shí)加強(qiáng)政府在該方面的調(diào)控與監(jiān)管力度,為大學(xué)生實(shí)習(xí)創(chuàng)造良好市場環(huán)境的建議等。⑥與“身份不兼容說”相對應(yīng)的是“身份兼容說”,持該學(xué)說的學(xué)者們從憲法及勞動(dòng)法律法規(guī)的角度,分析認(rèn)為高校實(shí)習(xí)生應(yīng)屬于“勞動(dòng)者”身份。其主要觀點(diǎn)是: 1. 有學(xué)者從憲法確認(rèn)公民勞動(dòng)權(quán)的角度、平等權(quán)、大學(xué)生弱勢群體地位以及利益沖突平衡等角度出發(fā),闡述高校實(shí)習(xí)生勞動(dòng)者身份的合理性。⑦該觀點(diǎn)認(rèn)為,大學(xué)生實(shí)習(xí)期間勞動(dòng)權(quán)益受《勞動(dòng)法》保護(hù)不應(yīng)存在障礙,高校實(shí)習(xí)生作為憲法意義上的勞動(dòng)者身份與其他勞動(dòng)者是一樣的,只是由于其在校生的身份在勞動(dòng)法律的具體適用上存在特殊性。
2. 有學(xué)者根據(jù)我國勞動(dòng)法律的規(guī)定,分析認(rèn)為成為勞動(dòng)者必須具備兩個(gè)條件: 一是年齡條件,即最低就業(yè)年齡為 16 周歲; 二是具備勞動(dòng)能力條件。我國全日制在校大學(xué)生包括在高等學(xué)校就讀的本科生和研究生,其明顯具有完全的民事權(quán)利能力和民事行為能力,滿足最低就業(yè)年齡 16 周歲的要求; 從完成用人單位安排的工作任務(wù)來看,也具備了相應(yīng)的勞動(dòng)能力。而且,前述《關(guān)于貫徹執(zhí)行勞動(dòng)法若干問題的意見》( 下稱《若干意見》) 第 12 條并未排除大學(xué)生適用勞動(dòng)法律規(guī)范?!案咝W(xué)生實(shí)習(xí)”不視為就業(yè),只是表明其在法律上不視為“就業(yè)”,因?yàn)榭陀^情況特殊,或者在立法時(shí)不便于法律調(diào)整,從而將大學(xué)生的實(shí)習(xí)行為調(diào)整為暫不由勞動(dòng)法規(guī)范的狀態(tài)。規(guī)則條文中“不視為”、“可以不”等表述,均預(yù)留了未來可以立法補(bǔ)充的空白。
3. 另有學(xué)者分析《勞動(dòng)法》第 2 條的規(guī)定: “在中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織( 以下統(tǒng)稱用人單位) 和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,適用本法。國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體和與之建立勞動(dòng)合同關(guān)系的勞動(dòng)者,依照本法執(zhí)行。”認(rèn)為該條表明,我國現(xiàn)行《勞動(dòng)法》并沒有把學(xué)生排除在該法的保護(hù)范圍之外。學(xué)生在與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系中和其他勞動(dòng)者一樣處于弱勢地位,如果依據(jù)《若干意見》拒絕給學(xué)生以保護(hù),不符合勞動(dòng)法的立法精神。而且《若干意見》頒行于 1995 年,仍帶有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的色彩,已與現(xiàn)實(shí)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)實(shí)不符,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
4. 還有學(xué)者認(rèn)為,根據(jù)原勞動(dòng)和社會(huì)保障部 2005 年的《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第 1 條的規(guī)定,同時(shí)具備下列情形的,勞動(dòng)關(guān)系成立: 用人單位和勞動(dòng)者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格; 用人單位依法制定的各項(xiàng)勞動(dòng)規(guī)章制度適用于勞動(dòng)者,勞動(dòng)者受用人單位的勞動(dòng)管理,從事用人單位安排的有報(bào)酬的勞動(dòng); 勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。因此從事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的法律構(gòu)成要件分析,高校實(shí)習(xí)生為用人單位提供的勞動(dòng)服務(wù),符合“從屬性”勞動(dòng)法律關(guān)系的特點(diǎn),已經(jīng)具備了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的構(gòu)成要素。實(shí)習(xí)生勞動(dòng)爭議案例分析理論上的爭議必然反映到法律實(shí)踐之中。盡管高校實(shí)習(xí)生權(quán)益侵害案并未多見于法院審理,但有限的法律文書,既真實(shí)反映了高校實(shí)習(xí)生的身份困境,同時(shí),也清楚地表明司法實(shí)踐對其身份認(rèn)定的基本態(tài)度,并且,高校實(shí)習(xí)生身份分類識(shí)別的解決思路漸行漸近。
2007 年發(fā)生的郭懿訴江蘇益豐大藥房連鎖有限公司勞動(dòng)爭議案( 下稱益豐公司案)和 2009 年審理的北京恒紫金投資顧問有限責(zé)任公司勞動(dòng)爭議案( 下稱恒紫金公司案),均歷經(jīng)勞動(dòng)仲裁和法院審理,對高校實(shí)習(xí)生身份識(shí)別的認(rèn)知具有一定的代表性。
上述兩案對高校未畢業(yè)學(xué)生的工作身份在勞動(dòng)仲裁和法院審理中均經(jīng)歷了幾乎一致的勞動(dòng)者身份從否定到肯定的過程,最終其勞動(dòng)者身份得以肯定,法院文書中體現(xiàn)的理由是:
1. 勞動(dòng)者主體合格。實(shí)習(xí)生均符合《中華人民共和國勞動(dòng)法》規(guī)定的就業(yè)年齡,具備與用工單位建立勞動(dòng)關(guān)系的行為能力和責(zé)任能力。原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動(dòng)法〉若干問題的意見》( 以下簡稱意見)第四條,并未將在校學(xué)生排除在外,故學(xué)生身份并不當(dāng)然限制其作為普通勞動(dòng)者加入勞動(dòng)力群體。
2. 簽訂勞動(dòng)合同或存在事實(shí)勞動(dòng)合同。實(shí)習(xí)生均按照規(guī)定或約定內(nèi)容為相應(yīng)公司付出勞動(dòng),公司向其支付勞動(dòng)報(bào)酬,并進(jìn)行管理,完全符合勞動(dòng)關(guān)系的本質(zhì)特征。
3. 明確了在單位的具體崗位和職責(zé),勞動(dòng)時(shí)間也是確定的,不是單純的大學(xué)生兼職或?qū)W習(xí)勞動(dòng)技能。
4. 兩案中的高校學(xué)生均明確表示了就業(yè)求職的意向,并得到了相關(guān)公司的認(rèn)可。這是雙方真實(shí)意思的表示,不存在欺詐、隱瞞事實(shí)或脅迫等情形,也沒有違反法律、
行政法規(guī)的規(guī)定; 雙方利益也不存在重大失衡,不應(yīng)視為顯失公平。 但是,前述兩案中的仲裁文書均表明,未取得畢業(yè)證的在校生,未完成學(xué)業(yè)并取得學(xué)歷證明,在校期間到公司從事工作,僅作為參與社會(huì)實(shí)踐的活動(dòng),不屬于《勞動(dòng)合同法》中規(guī)定的勞動(dòng)者,不是與用人單位訂立勞動(dòng)合同并建立勞動(dòng)關(guān)系的適格主體。該仲裁意見雖然最終經(jīng)法院審判得以糾正,但其反映的對高校實(shí)習(xí)生勞動(dòng)者身份分類識(shí)別的思路值得借鑒。
前案表明,即將畢業(yè)的大專院校在校學(xué)生以就業(yè)為目的與用人單位簽訂勞動(dòng)合同,且接受用人單位管理,按合同約定付出勞動(dòng); 用人單位在明知求職者系在校學(xué)生的情況下,仍與之訂立勞動(dòng)合同并向其發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬的,該勞動(dòng)合同合法有效,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定雙方之間形成勞動(dòng)合同關(guān)系但是,我們同時(shí)也應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,很多情況下高校實(shí)習(xí)生并不能完全達(dá)到前述案件具備的勞動(dòng)者身份確認(rèn)條件,應(yīng)當(dāng)客觀地認(rèn)識(shí)“實(shí)習(xí)”的一般含義。一般認(rèn)為,實(shí)習(xí)是指“把學(xué)到的理論知識(shí),拿到實(shí)際工作中去運(yùn)用和檢驗(yàn),以鍛煉工作能力”.《辭?!分袑?shí)習(xí)作為一種教學(xué)方法之一來解釋。2007 年教育部《關(guān)于進(jìn)一步深化本科教學(xué)改革全面提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》( 教高[2007]2號(hào)) 中也明確了實(shí)習(xí)是很重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。
所以,本文認(rèn)為,為此要明確特定的高校實(shí)習(xí)生成為勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者的基本條件,高校實(shí)習(xí)生的勞動(dòng)權(quán)益也應(yīng)當(dāng)?shù)玫奖Wo(hù),為此應(yīng)建立完善的制度。概言之,高校實(shí)習(xí)生勞動(dòng)權(quán)益的保護(hù)應(yīng)考察其實(shí)習(xí)目的及具體實(shí)習(xí)行為的實(shí)質(zhì),將其身份識(shí)別為“勞動(dòng)者”和“準(zhǔn)勞動(dòng)者”,并構(gòu)建相應(yīng)的二元法律結(jié)構(gòu)。
實(shí)習(xí)生勞動(dòng)權(quán)益保護(hù)的二元法律構(gòu)造
正確判斷高校實(shí)習(xí)生的身份定位,需要恰當(dāng)厘清高校實(shí)習(xí)生的行為演化。不可否認(rèn),一般情況下,實(shí)習(xí)是學(xué)習(xí)的延續(xù),高校學(xué)生由于缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、工作經(jīng)歷,往往難以達(dá)到熟練員工的程度,但是,隨著大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢的變化,實(shí)習(xí)已成為一個(gè)必須的環(huán)節(jié),同時(shí),當(dāng)今的大學(xué)培養(yǎng)模式已發(fā)生了重大變化,高校學(xué)生的動(dòng)手能力越來越強(qiáng),已初步具備合格勞動(dòng)者的知識(shí)和技能,另一方面,以實(shí)習(xí)的名義低成本地使用在校學(xué)生已被很多企業(yè)樂此不疲地采用,實(shí)習(xí)生的權(quán)益容易受到侵害??陀^上,實(shí)習(xí)生越來越接近法律意義上的勞動(dòng)者,但是,由于法律規(guī)定的欠缺,需要恰當(dāng)?shù)慕忉尫椒?形成合理的法律構(gòu)造,以保護(hù)高校實(shí)習(xí)生合法權(quán)益,并兼顧用工企業(yè)的利益。法律保護(hù)的二元構(gòu)造可對權(quán)利的“侵害或限制之間達(dá)到衡平性的目的”.
目光在事實(shí)與法律規(guī)范間“來回穿梭”是法律適用的普遍特征。
其中的法律解釋應(yīng)遵循使法律適應(yīng)時(shí)代精神的客觀目的標(biāo)準(zhǔn),一是需要以“法的客觀目的,如平等保障、公正裁決、根據(jù)最佳地考慮現(xiàn)有利益的原則對規(guī)則進(jìn)行‘衡量’”; 二是應(yīng)推動(dòng)任何法律都追求“‘符合實(shí)質(zhì)的’規(guī)則”.判斷高校實(shí)習(xí)生的身份特點(diǎn),需要立基于實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)約定、實(shí)習(xí)保障等具體情形,并通過對實(shí)習(xí)生和用工單位之間進(jìn)行“利益衡量”得以實(shí)現(xiàn)。
在符合年齡等條件的基礎(chǔ)上,實(shí)習(xí)生能否具備勞動(dòng)法上的勞動(dòng)者身份,本質(zhì)上是由其行為內(nèi)容決定的,也反映了用工單位和實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)目的,當(dāng)實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)約定、實(shí)習(xí)保障等得到細(xì)致分析,實(shí)習(xí)生的身份歸屬將逐漸清晰。
前文郭懿訴益豐公司具有一定的標(biāo)本效應(yīng)。作為高校實(shí)習(xí)生的郭懿在實(shí)習(xí)過程中具有如下特點(diǎn):
一是郭懿自身具備基本的勞動(dòng)能力和勞動(dòng)技能,作為藥學(xué)專業(yè)的即將畢業(yè)的學(xué)生,與用工單位江蘇益豐大藥房連鎖有限公司在專業(yè)上是相適應(yīng)的,也有證據(jù)表明,益豐公司是以招聘員工的名義使用實(shí)習(xí)生的,郭懿也明確表達(dá)了求職的愿望,故從雙方而言,求職作為實(shí)習(xí)的目的是清晰的,這樣的實(shí)習(xí)可以認(rèn)為就是入職前的培訓(xùn)。
二是郭懿與益豐公司簽訂了勞動(dòng)合同,該合同橫跨郭懿的實(shí)習(xí)期及畢業(yè)后,明確規(guī)定了崗位、報(bào)酬、福利待遇等內(nèi)容。裁判文書中亦未見對郭懿勞動(dòng)能力、勞動(dòng)事項(xiàng)等方面的否定性評(píng)價(jià),故可認(rèn)為這種情形下,實(shí)習(xí)生具備勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者身份。但是,應(yīng)當(dāng)清醒地認(rèn)識(shí)到,并非所有的實(shí)習(xí)生都符合前案郭懿所具備的特點(diǎn),故統(tǒng)一判斷其勞動(dòng)者身份存在障礙。客觀地說,不應(yīng)對所有實(shí)習(xí)生都一味堅(jiān)持其符合現(xiàn)行勞動(dòng)法上的勞動(dòng)者身份,這也是對實(shí)習(xí)生和用工單位之間進(jìn)行“利益衡量”的結(jié)果。
“利益衡量”作為法學(xué)思考方法,以價(jià)值相對主義為基礎(chǔ),注重雙方具體利益的比較。利益衡量論的首倡者加藤一郎教授指出,“對于具體情形,究竟應(yīng)注重甲的利益,或是應(yīng)注重乙的利益,進(jìn)行各種各樣細(xì)致的利益衡量以后,作為綜合判斷可能會(huì)認(rèn)定甲( 或乙) 獲勝?!?/p>
法的價(jià)值實(shí)際上是法所蘊(yùn)涵的目的和使命,是人類、立法者認(rèn)為法律能夠體現(xiàn)、能夠承載、能夠?qū)崿F(xiàn)他們的理想或者追求。在所有法的價(jià)值中凸顯著多方面的意義,體現(xiàn)了法的基本精神、法的終極使命、法的最終目的,從根本上決定著法的作用。
最終,法律落實(shí)到對權(quán)利、義務(wù)的調(diào)整。衡量高校實(shí)習(xí)生與用工單位之間的利益,并非僅指二者之間的經(jīng)濟(jì)利益,而是指其應(yīng)有法所保護(hù)的權(quán)益,當(dāng)然,二者的現(xiàn)實(shí)利益也是應(yīng)當(dāng)考慮的一個(gè)部分。前文指出,我們不應(yīng)當(dāng)簡單地否認(rèn)實(shí)習(xí)中很強(qiáng)的學(xué)習(xí)成分,很多情況下,高校實(shí)習(xí)生的主要任務(wù)是學(xué)習(xí),是學(xué)校學(xué)習(xí)的延續(xù),將學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際工作,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、提升操作能力。這種情況下,企業(yè)為高校學(xué)生提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),甚至還承擔(dān)實(shí)習(xí)費(fèi)用、有些還支付實(shí)習(xí)工資,故一味強(qiáng)調(diào)高校實(shí)習(xí)生的勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者身份,可能會(huì)傷及企業(yè)的利益,間接地也會(huì)減少高校學(xué)生的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),最終傷害的也是高校學(xué)生的利益。
所以,就解決實(shí)習(xí)生勞動(dòng)權(quán)益保護(hù)的路徑而言,有觀點(diǎn)提出應(yīng)采取平衡性保護(hù)的方針,既體現(xiàn)大學(xué)生勞動(dòng)的價(jià)值和勞動(dòng)過程中應(yīng)有的利益,又不加重企業(yè)的負(fù)擔(dān),保障企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展; 既要明確高校在大學(xué)生維權(quán)中的責(zé)任和義務(wù),轉(zhuǎn)變高校對于大學(xué)生實(shí)習(xí)的認(rèn)識(shí),明確目標(biāo)和定位,又要使用人單位認(rèn)清人力資源的價(jià)值,切實(shí)負(fù)擔(dān)起社會(huì)責(zé)任,避免在大學(xué)生權(quán)益受損時(shí)因歸責(zé)不當(dāng)導(dǎo)致無人負(fù)責(zé)的消極結(jié)果。
故而,本文提出高校實(shí)習(xí)生勞動(dòng)權(quán)益保護(hù)應(yīng)采二元法律構(gòu)造,正是基于利益衡量的考量。對,!高校實(shí)習(xí)生勞動(dòng)權(quán)益保護(hù)進(jìn)行二元法律構(gòu)造設(shè)計(jì),是指依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對高校實(shí)習(xí)生的身份歸屬進(jìn)行區(qū)分,劃分為“勞動(dòng)者”和“準(zhǔn)勞動(dòng)者”兩類,并分別納入不同的法律保護(hù)范疇。將高校實(shí)習(xí)生區(qū)分為“勞動(dòng)者”和“準(zhǔn)勞動(dòng)者”,其標(biāo)準(zhǔn)主要是考察實(shí)習(xí)協(xié)議、實(shí)習(xí)目的以及具體的實(shí)習(xí)工作。
一個(gè)不容忽視的事實(shí)是,當(dāng)代大學(xué)生的動(dòng)手能力越來越強(qiáng),很多時(shí)候,實(shí)習(xí)生對企業(yè)的貢獻(xiàn)并不弱于正式員工,在這種情況下,應(yīng)傾向于對高校實(shí)習(xí)生的保護(hù),認(rèn)可其勞動(dòng)者的身份。有調(diào)查表明,無論是高校推薦的實(shí)習(xí)單位還是大學(xué)生個(gè)人聯(lián)系的實(shí)習(xí)單位,高校、大學(xué)生與實(shí)習(xí)單位之間極少約定實(shí)習(xí)期間所產(chǎn)生的智力成果的權(quán)益問題,這也為后來引起爭議留下隱患。現(xiàn)實(shí)中大學(xué)生在實(shí)習(xí)期間創(chuàng)造出具有一定價(jià)值的智力成果并不少,例如編寫的軟件、做出的發(fā)明創(chuàng)造等。只是由于大學(xué)生缺乏這方面的意識(shí),或者是因?yàn)榇髮W(xué)生處于劣勢無法提出這方面的要求,導(dǎo)致這方面的問題沒有突顯。
此類情形下,一旦產(chǎn)生與高校實(shí)習(xí)生相關(guān)的勞動(dòng)權(quán)益糾紛,應(yīng)認(rèn)可其勞動(dòng)者身份,這也符合權(quán)益保護(hù)傾向于弱者的法解釋原則。將高校實(shí)習(xí)生身份歸屬分類為“勞動(dòng)者”和“準(zhǔn)勞動(dòng)者”,系基于實(shí)習(xí)生的實(shí)際工作內(nèi)容而定。對于“勞動(dòng)者”顯然應(yīng)納入勞動(dòng)法的保護(hù)范疇,而對于“準(zhǔn)勞動(dòng)者”,則需要借助勞動(dòng)法的理念,通過相關(guān)政策關(guān)注并以細(xì)致的實(shí)習(xí)協(xié)議予以保護(hù)?!笆袌鲋黧w地位的確立和權(quán)利的保障只有依賴于法律才能得到真正實(shí)現(xiàn)”,所以,從維護(hù)勞動(dòng)力市場有序這個(gè)角度出發(fā),
①原則上要求是本科或本科學(xué)歷以上大學(xué)生,在校品學(xué)兼優(yōu);
②由學(xué)生本人提交實(shí)習(xí)的書面申請,經(jīng)相關(guān)公司總經(jīng)理或部門總監(jiān)與人力資源總監(jiān)審批同意后,報(bào)人力資源部備案;
③實(shí)習(xí)生在到崗實(shí)習(xí)前須到人力資源部填寫“實(shí)習(xí)生個(gè)人情況登記表”,由人力資源部備案;
④實(shí)習(xí)生須提供一年內(nèi)的健康體檢證明,若無則由公司安排實(shí)習(xí)生進(jìn)行健康體檢,費(fèi)用公司承擔(dān)。
2.實(shí)習(xí)時(shí)間的規(guī)定
①為實(shí)習(xí)在一段時(shí)間內(nèi)能取得一定效果,實(shí)習(xí)時(shí)間最長不超過三個(gè)月,最短不少于一個(gè)月;
②考慮到公司作業(yè)需要,實(shí)習(xí)期間每次請假時(shí)間不得長于5天(5個(gè)工作日),累積不超過15天(15個(gè)工作日);5天以上和累積超過15天需分公司總經(jīng)理或部門總監(jiān)同意。
3.實(shí)習(xí)期間的待遇
①工作日提供免費(fèi)的工作午餐;
②不享有正式員工的相關(guān)待遇,一般情況下不提供補(bǔ)助;如實(shí)習(xí)崗位需要,可以由分公司總經(jīng)理或部門總監(jiān)為實(shí)習(xí)生申請基本生活補(bǔ)助,建議200-400元/月或10-20元/天。
4.實(shí)習(xí)工作的要求
①尊重金鵑公司的文化和理念,遵守公司的規(guī)章制度;
②由分公司總經(jīng)理或部門總監(jiān)根據(jù)公司情況安排實(shí)習(xí)生相應(yīng)的具體工作,在不影響正常工作的前提下,指定一名正式員工以一對一的形式培訓(xùn)實(shí)習(xí)生,;
③由于實(shí)習(xí)生的工作一般為基礎(chǔ)性的執(zhí)行工作,適合技術(shù)性、單一項(xiàng)目的崗位,綜合性、需要豐富工作經(jīng)驗(yàn)和成長空間的崗位不考慮;
④金鵑公司為智力型企業(yè),包括文本文檔、電子文檔等涉及公司知識(shí)產(chǎn)權(quán)的材料,因工作需要,由分公司總經(jīng)理或部門總監(jiān)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),提供給實(shí)習(xí)生,并確保資料的完整和有效利用。
5.實(shí)習(xí)工作的結(jié)束
①實(shí)習(xí)期結(jié)束后,由實(shí)習(xí)生所在部門負(fù)責(zé)人與人力資源部溝通,給予相應(yīng)的鑒定和評(píng)估,確定該實(shí)習(xí)生是否可以留用,并進(jìn)入相應(yīng)的招聘程序;
②實(shí)習(xí)過程中,發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生明顯不適合該崗位,建議勸其提前結(jié)束實(shí)習(xí)期,并告知人力資源部;
③實(shí)行生在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)重違反法律、法規(guī)或公司規(guī)章制度,責(zé)令其立即終止實(shí)習(xí),若產(chǎn)生不良后果及經(jīng)濟(jì)損失必須承擔(dān)相應(yīng)的法律和賠償責(zé)任。
實(shí)習(xí)生日常管理辦法(討論)
1.實(shí)習(xí)生必須嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)場地(單位)的有關(guān)規(guī)章制度,上課不遲到、不早退,按時(shí)到指定的實(shí)習(xí)崗位,下課須經(jīng)指導(dǎo)教師允許后方可離開。
2.實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)場地(單位)前必須穿戴好勞保用品,做好一切準(zhǔn)備工作,確保安全、文明生產(chǎn)。
3.實(shí)習(xí)生不準(zhǔn)擅自離開實(shí)習(xí)崗位,有事離崗需經(jīng)指導(dǎo)教師批準(zhǔn),返回崗位應(yīng)向指導(dǎo)教師報(bào)告,同意后方可上崗。
4.實(shí)習(xí)生必須聽從指導(dǎo)教師指揮,嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,愛護(hù)設(shè)備,不亂動(dòng)設(shè)備(器材),不得無故損壞。如發(fā)現(xiàn)故障或異?,F(xiàn)象,立即報(bào)告指導(dǎo)教師,未經(jīng)允許,不得任意拆卸或啟動(dòng)設(shè)備(儀器),確保人身、設(shè)備的安全。
5.愛護(hù)工具、量具,節(jié)約原材料、認(rèn)真做好所在崗位的設(shè)備(器材)保養(yǎng),若有人為損壞現(xiàn)象按規(guī)定賠償,并做好實(shí)習(xí)場地和工位的清潔衛(wèi)生工作。
6.在工作場所內(nèi),不準(zhǔn)嘻鬧、奔跑和大聲叫喊,上課不準(zhǔn)串崗,不準(zhǔn)打瞌睡、干私活、看小說等。
7.尊重實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師,聽從安排,服從分配,虛心求教,刻苦鉆研業(yè)務(wù),提高操作技能,爭取盡快達(dá)到崗位獨(dú)立作業(yè)的要求。
8.實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間實(shí)行雙重考勤:即所在系(中心)的考勤;生產(chǎn)實(shí)習(xí)處的考勤。生產(chǎn)實(shí)習(xí)處將不定時(shí)抽查。
9.實(shí)習(xí)生原則不允許請事假,如遇特殊情況,必須辦理請假手續(xù),其順序?yàn)椋合扔稍撋顚懻埣贄l,實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師批準(zhǔn),而后交所在系(中心)學(xué)工辦負(fù)責(zé)人簽署意見同意后方可生效。
10.實(shí)習(xí)生請病、事假,應(yīng)經(jīng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師導(dǎo)同意后,報(bào)系(中心)學(xué)工辦登記。請假三天以上還必須經(jīng)班主任審核,所在系(中心)審批,并報(bào)生產(chǎn)實(shí)習(xí)處備案,否則,按曠課論處。
11.實(shí)習(xí)生必須遵紀(jì)守法,自覺遵守社會(huì)公德,維護(hù)學(xué)校,實(shí)習(xí)場地(單位)聲譽(yù);遵守《學(xué)生日常行為規(guī)范》。
12.在校生到校外實(shí)習(xí)時(shí),必須提前一周向生產(chǎn)實(shí)習(xí)處提出書面申請,經(jīng)分管校長批準(zhǔn)。未經(jīng)允許不能擅自離校出外實(shí)習(xí)。
13.實(shí)習(xí)生因嚴(yán)重違紀(jì)或工作懶散等原因,被實(shí)習(xí)場地(單位)拒絕實(shí)習(xí),學(xué)校將不再安排新的實(shí)習(xí)崗位,并將作出相應(yīng)的紀(jì)律處分,情節(jié)嚴(yán)重者勸其退學(xué)或開除,由此產(chǎn)生的實(shí)習(xí)考核、就業(yè)推薦等問題均由該生個(gè)人自負(fù)。
14.實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間對實(shí)習(xí)場地(單位)有意見應(yīng)及時(shí)與班主任聯(lián)系,并以書面形式報(bào)告生產(chǎn)實(shí)習(xí)處,由生產(chǎn)實(shí)習(xí)處負(fù)責(zé)各部門協(xié)商解決。實(shí)習(xí)生不得直接與實(shí)習(xí)場地(單位)指導(dǎo)教師(領(lǐng)導(dǎo))發(fā)生沖突,若無理取鬧,給學(xué)校聲譽(yù)造成不良影響,學(xué)校將對其作出相應(yīng)的處分。
作者簡介:盤菊蓮(1977-),女,廣西職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師,碩士,研究方向?yàn)楦咝W(xué)生管理理論。
中圖分類號(hào):G715
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1001-7518(2012)14-0062-03
高等職業(yè)教育是我國高等教育和職業(yè)教育的重要組成部分,在建設(shè)人力資源強(qiáng)國和高等教育強(qiáng)國的偉大進(jìn)程中肩負(fù)著重要使命和不可替代的作用,而面對新世紀(jì)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式等國家發(fā)展戰(zhàn)略的要求,高等職業(yè)教育面臨著如何全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的問題。為有效推動(dòng)高等職業(yè)教育改革,教育部于2006年頒布了《教育部關(guān)于職業(yè)院校試行工學(xué)結(jié)合、半工半讀的意見》以及《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》,從中都提到了把工學(xué)結(jié)合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點(diǎn)。工學(xué)結(jié)合的頂崗實(shí)習(xí)制度是高職學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對高職學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的提高起著關(guān)鍵的作用。但是由于我國高職學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)制度處于起步發(fā)展階段,學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)期間面臨著管理難度較大,尤其面臨著如何保障學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的問題。那么如何完善高職生頂崗實(shí)習(xí)制度、保障高職學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的合法權(quán)益成為眾多學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)。
一、頂崗實(shí)習(xí)的含義及其性質(zhì)認(rèn)定
頂崗實(shí)習(xí)是高職院校學(xué)生在校期間必須進(jìn)入專業(yè)相應(yīng)對口的企事業(yè)等用人單位參加的一項(xiàng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),主要是指由實(shí)習(xí)單位給頂崗實(shí)習(xí)生提供一定的實(shí)習(xí)環(huán)境,并指派單位里實(shí)際工作者指導(dǎo)實(shí)習(xí)生從事具體工作,以幫助實(shí)習(xí)生把在校學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,從而取得實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),提高實(shí)際技能,鍛煉工作能力。
高職學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)是高職院校人才培養(yǎng)方案的必修課程,是高職生完成學(xué)校規(guī)定的基礎(chǔ)課和部分專業(yè)課后進(jìn)行的綜合實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(教高[2006]16號(hào)),明確規(guī)定:“高等職業(yè)院校要保證在校生至少有半年時(shí)間到企業(yè)等用人單位頂崗實(shí)習(xí)?!?009年3月,《教育部關(guān)于加快高等職業(yè)教育改革,促進(jìn)高等職業(yè)院校畢業(yè)生就業(yè)的通知》再次明確強(qiáng)調(diào):“高職院校要切實(shí)落實(shí)高職學(xué)生學(xué)習(xí)期間頂崗實(shí)習(xí)半年的要求。”2010年9月,《教育部關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革發(fā)展的若干意見(國家高等職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年))》(征求意見稿)明確提出:“積極試行多學(xué)期、分段式等靈活多樣的教學(xué)組織模式,將學(xué)校的教學(xué)活動(dòng)與企業(yè)的生產(chǎn)過程緊密結(jié)合,學(xué)校和企業(yè)共同完成教學(xué)任務(wù),增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競爭力。”從教育部對高職院校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的要求,可以明確頂崗實(shí)習(xí)期間的實(shí)習(xí)生仍屬于學(xué)生的身份,其實(shí)習(xí)生身份的認(rèn)定有利于明確頂崗實(shí)習(xí)的意義與目的,就是實(shí)現(xiàn)高職院校人才培養(yǎng)目標(biāo)及提高“下得去、用得上、留得住”的高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié)。
二、高職學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)權(quán)益受損原因分析
隨著高等教育普及化的深入,越來越多的大學(xué)生面臨著就業(yè)難的問題,而高職生是否具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力成為高職生就業(yè)的重要競爭力,各個(gè)高職院校開始積極為高職生擴(kuò)展實(shí)習(xí)渠道,但是由于工學(xué)結(jié)合的頂崗實(shí)習(xí)制度在我國處于發(fā)展階段,對高職生的頂崗實(shí)習(xí)處于管理的“真空”階段,缺少統(tǒng)一的規(guī)定和程序,導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)中高職生的頂崗實(shí)習(xí)權(quán)益受到侵蝕。
(一)高等職業(yè)教育規(guī)??焖侔l(fā)展,高職生競爭壓力逐漸增大。隨著國家經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整及轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式戰(zhàn)略的推出,高等職業(yè)教育以培養(yǎng)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的高素質(zhì)技能型專門人才在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。隨著高等職業(yè)教育發(fā)展越來越重要,據(jù)國家資料相關(guān)資料顯示,2009年,全國獨(dú)立設(shè)置高等職業(yè)院校1215所,招生313萬人,占普通高校招生總數(shù)639萬人的49%,在校生965萬。根據(jù)國家高等職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃(2011—2015年),2015年高等職業(yè)教育在校生總數(shù)達(dá)到1390萬人,其中,全日制在校生穩(wěn)定在1000萬左右。由此可見,隨著高職生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,社會(huì)上用人單位對高職生可選擇的余地加大,必然導(dǎo)致高職生就業(yè)壓力的增加,為了在競爭激烈的就業(yè)市場中贏得一席之地,高職生必須首先獲得職場演習(xí)的參與權(quán)。
(二)保障高職生頂崗實(shí)習(xí)合法權(quán)益的法律、法規(guī)不健全。從現(xiàn)有法律規(guī)定來看,國家沒有專門法律法規(guī)來保障高職生頂崗實(shí)習(xí)期間的合法權(quán)益,針對職業(yè)教育的《高等教育法》《職業(yè)教育法》,對高職生頂崗實(shí)習(xí)僅是原則性、抽象性的提出一些指導(dǎo),缺乏義務(wù)性或強(qiáng)制性的規(guī)定,對高職生頂崗實(shí)習(xí)過程中合法權(quán)益的保護(hù)作用甚微。而且現(xiàn)階段,根據(jù)我國《勞動(dòng)法》與《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,勞動(dòng)者只有與用人單位簽訂勞動(dòng)合同,才能形成法律意義上的勞動(dòng)關(guān)系。原勞動(dòng)部于1995年頒布的《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》([1995]309號(hào))第12條規(guī)定:“在校生利用業(yè)余時(shí)間勤工助學(xué),不視為就業(yè),未建立勞動(dòng)勞動(dòng)關(guān)系,可以不簽訂勞動(dòng)合同?!睆哪壳跋嚓P(guān)法律法規(guī)來看,高職生頂崗實(shí)習(xí)是不具備獨(dú)立勞動(dòng)者身份,不能依法享有勞動(dòng)者的權(quán)利和義務(wù),其結(jié)果是高職生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的保障成為法律管理的“真空地帶”。
(三)高職生缺乏自我保障意識(shí)和自我保護(hù)能力。由于沒有專門法律法規(guī)保障高職生頂崗實(shí)習(xí)期間的合法權(quán)益,使得一部分高職生在頂崗實(shí)習(xí)期間受到權(quán)益侵害后,在與用人單位交涉過程中處于劣勢,并且既是有些高職生在實(shí)習(xí)期間權(quán)益受到侵害后選擇訴之于法律,但是由于高昂的訴訟費(fèi)用而較少通過合法途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益,甚至有的高職生并未意識(shí)到自己合法權(quán)益受到侵害。并且從高職生的教育模式來看,高職院校僅是注重高職生專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的培養(yǎng),而提升應(yīng)對各種突發(fā)事件的必要社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和心理素質(zhì)教育存在一定的不足,這樣導(dǎo)致一些學(xué)生即使合法權(quán)益受到侵害,也不愿意通過有效的合法途徑來保障自己的合法權(quán)益,高職生這種自我保障意識(shí)缺乏、自我保護(hù)能力較弱的現(xiàn)狀,成為高職生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益受損的主觀原因。
(四)部分企業(yè)缺乏社會(huì)責(zé)任感和職能部門管理不力。隨著市場經(jīng)濟(jì)使企業(yè)置身于激烈的市場競爭大潮中,追求企業(yè)成本最低化,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化成為企業(yè)立足市場的根本目標(biāo)。但是部分企業(yè)單位缺乏社會(huì)責(zé)任意識(shí),沒有認(rèn)識(shí)到給高職生提供必要的社會(huì)實(shí)踐也是企業(yè)人力資源培養(yǎng)方式的社會(huì)基礎(chǔ),而僅把高職生看做廉價(jià)勞動(dòng)力,不給實(shí)習(xí)生提供安全良好的工作環(huán)境,甚至有的企業(yè)以各種理由延長實(shí)習(xí)生試用期,在試用期內(nèi)不與實(shí)習(xí)生簽訂相關(guān)的勞動(dòng)合同,不為其辦理相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn),以此達(dá)到企業(yè)利潤最大化,成本最小化的目的,這種為追求企業(yè)利益最大化而缺失社會(huì)責(zé)任意識(shí)的行為,必然導(dǎo)致高職生在實(shí)習(xí)期間變成權(quán)益保障的“真空”。還有部分職業(yè)中介機(jī)構(gòu)利用相關(guān)職能部門管理和審查不力的現(xiàn)狀,利用高職生增強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐能力的急切心理和缺乏社會(huì)閱歷的現(xiàn)實(shí),給這些學(xué)生許以頗具誘惑力的承諾,甚至部分職業(yè)中介機(jī)構(gòu)一些虛假的招聘信息,導(dǎo)致一些高職生在繳納了高額的中介費(fèi)之后,又被這些黑心中介以各種理由不履行當(dāng)初的承諾,導(dǎo)致高職生在尋求實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí)遭受心理和經(jīng)濟(jì)權(quán)益的侵害。
三、構(gòu)建高職生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益保障的對策和建議
為推動(dòng)高職生頂崗實(shí)習(xí)活動(dòng)的有效開展,確保頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的合法權(quán)益,必須從法律、用人單位、高職院校及高職學(xué)生等行為主體為出發(fā)點(diǎn),明確規(guī)范各個(gè)行為主體的權(quán)利和義務(wù),從而構(gòu)建有效保障高職生實(shí)習(xí)權(quán)益的實(shí)習(xí)制度,以此推動(dòng)高職生頂崗實(shí)習(xí)制度的有序發(fā)展。
(一)健全法律法規(guī),完善高職生頂崗實(shí)習(xí)權(quán)益的法律保障體系。目前,我國還沒有正式出臺(tái)有關(guān)保障高職生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的法律法規(guī),而《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及《社會(huì)保險(xiǎn)法》都沒有確切規(guī)定在校高職生頂崗實(shí)習(xí)期間權(quán)益保障的條款。因此,如若高職生在實(shí)習(xí)單位發(fā)生意外事故或合法權(quán)益受到侵害時(shí)得不到有關(guān)法律法規(guī)的保障,而現(xiàn)行的教育法律、法規(guī)又沒有涉及高職生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的保障。因此,隨著我國高等職業(yè)教育規(guī)模的快速發(fā)展,盡快出臺(tái)保障高職生頂崗實(shí)習(xí)期間合法權(quán)益的法律法規(guī)成為一項(xiàng)非常緊迫的任務(wù)。目前,如若出臺(tái)全國統(tǒng)一的保障高職生頂崗實(shí)習(xí)權(quán)益保障法律法規(guī)的條件還不成熟,可由各省人大或政府依據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況制定或出臺(tái)適用于本行政區(qū)域內(nèi)的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)各個(gè)地區(qū)的實(shí)施情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),待相關(guān)條件成熟后再制定全國統(tǒng)一的保障高職生頂崗實(shí)習(xí)的法律制度。
(二)加強(qiáng)政府監(jiān)管,規(guī)定學(xué)校、學(xué)生和企業(yè)簽訂三方實(shí)習(xí)協(xié)議。學(xué)校、學(xué)生與企業(yè)簽訂三方實(shí)習(xí)協(xié)議是避免高職生頂崗實(shí)習(xí)期間權(quán)益受到侵害時(shí)無人問津的根本途徑。由于處于就業(yè)市場中的頂崗實(shí)習(xí)生不具備要求實(shí)習(xí)單位簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議的主動(dòng)權(quán),而實(shí)習(xí)單位為了自身的利益也缺乏與實(shí)習(xí)生簽訂保障協(xié)議的主動(dòng)意識(shí)。因此,高職院校組織在校學(xué)生到企業(yè)等用人單位進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)之初,應(yīng)有針對性地制定一些有關(guān)實(shí)習(xí)的規(guī)范性文件,并盡可能和有關(guān)實(shí)習(xí)單位達(dá)成一致。依據(jù)所簽協(xié)議,實(shí)習(xí)單位應(yīng)為實(shí)習(xí)生提供安全的實(shí)習(xí)環(huán)境,選派專門的實(shí)習(xí)指導(dǎo)人員指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)并配合學(xué)校對實(shí)習(xí)生的管理;而頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,應(yīng)該遵守校規(guī)校紀(jì)和實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,按照學(xué)校和實(shí)習(xí)單位達(dá)成的協(xié)議進(jìn)行實(shí)習(xí)。同時(shí),政府應(yīng)該為相關(guān)單位參與高職生頂崗實(shí)習(xí)制定詳細(xì)的就業(yè)市場準(zhǔn)入規(guī)則、管理制度及提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的獎(jiǎng)勵(lì)制度,以此為高職生頂崗實(shí)習(xí)構(gòu)建良好的市場環(huán)境。
(三)加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)教育,提高高職生自我保障意識(shí)。高等職業(yè)教育的根本目的是培養(yǎng)高職生的實(shí)踐性技能,而提高其運(yùn)用法律手段維護(hù)自己合法權(quán)益應(yīng)成為高等職業(yè)教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容。高職院校可在課程設(shè)置上增加《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律課程;同時(shí),平時(shí)通過宣傳板報(bào)、印刷實(shí)習(xí)手冊、舉辦實(shí)習(xí)權(quán)益保障講座及成立各級(jí)高職生權(quán)益保障維護(hù)中心等舉措促進(jìn)高職生掌握維護(hù)合法權(quán)益的必要知識(shí),提升其自我防范與自我保障意識(shí)。政府可利用電視媒體、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等方式號(hào)召社會(huì)各界高度關(guān)注高職生合法權(quán)益保障問題,為有效保障高職生頂崗實(shí)習(xí)期間的合法權(quán)益創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍。
(四)引入社會(huì)保障救濟(jì)途徑,建立各方風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。為避免高職生頂崗實(shí)習(xí)期間遭受意外傷害無法及時(shí)得到治療的現(xiàn)狀,可考慮給每位頂崗實(shí)習(xí)生購買人身意外傷害保險(xiǎn),如若實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間遭受意外傷害,可通過人身意外傷害保險(xiǎn)得到及時(shí)救助,避免因?qū)W生與實(shí)習(xí)單位、學(xué)校的責(zé)任不明而延誤學(xué)生的治療。在社會(huì)保障救濟(jì)途徑建立的方式上,政府可通過制定相關(guān)的法律法規(guī)督促相關(guān)各方履行職責(zé),例如《廣東省高等學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)見習(xí)條例》、《寧波市職業(yè)教育校企合作促進(jìn)條例》等地方政府已制定了相關(guān)條例,其中都要求相關(guān)方為頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生購買意外傷害保險(xiǎn)。因此,建議在相關(guān)法律法規(guī)中引入“實(shí)習(xí)保險(xiǎn)”這種社會(huì)保險(xiǎn),其實(shí)習(xí)保險(xiǎn)的費(fèi)用可以由學(xué)校、實(shí)習(xí)單位和實(shí)習(xí)生三方分擔(dān)。通過這種三方分擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)用的機(jī)制,可以更加有針對性保障頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的合法權(quán)益,也有效地減輕了高校和實(shí)習(xí)單位的賠償責(zé)任,有利于高職生頂崗實(shí)習(xí)工作的有效開展。
參考文獻(xiàn):
學(xué)生在不同身份之間的傾向性選擇似乎在向我們暗示:實(shí)習(xí)生身份是不存在的,他們要么是學(xué)校學(xué)生,要么是企業(yè)的員工。從酒店對他們的態(tài)度就可以看出,酒店不認(rèn)為他們還是學(xué)生:工作時(shí)間、工作標(biāo)準(zhǔn)與普通員工基本一致,至于收入差異則可以看作學(xué)校與企業(yè)的事先約定,與學(xué)生身份關(guān)系不大。學(xué)校方面其實(shí)基本也遵循這樣的原則,因?yàn)閷W(xué)生進(jìn)入企業(yè)實(shí)習(xí)后,教師們就回到自己的工作單位了,對學(xué)生的管理權(quán)幾乎全部移交給了企業(yè),學(xué)校只是關(guān)心如“就業(yè)表”等校方關(guān)心的事務(wù)。
但是,參加頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生由于缺乏足夠的工作經(jīng)驗(yàn)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),經(jīng)常在實(shí)習(xí)崗位上發(fā)生各種各樣的安全事故,安全現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)憂。學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)事故問題突出并非是事故多,而是事故發(fā)生后的有效處理難而導(dǎo)致的。究其原因,在很大程度是由于實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)期間缺乏必要的安全風(fēng)險(xiǎn)保障。
2.實(shí)習(xí)安全問題面臨的保障缺位
在校學(xué)生到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)期間,雖然其所處的環(huán)境不是學(xué)校,而是實(shí)習(xí)單位,但其學(xué)習(xí)內(nèi)容是課堂教學(xué)的延伸,是將課堂教學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的一種方式,實(shí)習(xí)的目的是增強(qiáng)實(shí)際運(yùn)用的能力。實(shí)習(xí)單位僅提供的是實(shí)行場所,與實(shí)習(xí)生之間無身份隸屬關(guān)系。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)期間的身份仍然是在校學(xué)生,不屬于一般意義上的勞動(dòng)者。
勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第2條:“中國境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織與勞動(dòng)者之間,即勞動(dòng)者事實(shí)上已成企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的成員,并為其提供有償勞動(dòng),適用勞動(dòng)法?!钡?條:“國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體實(shí)行勞動(dòng)合同制度以及按規(guī)定應(yīng)實(shí)行勞動(dòng)合同制度的工勤人員;實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)組織的人員;其他通過勞動(dòng)合同與國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,適用勞動(dòng)法?!睆纳鲜鲆?guī)定上看,適用勞動(dòng)法的主體中不包括實(shí)習(xí)生,即實(shí)習(xí)生不屬于勞動(dòng)者。
此外,勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第12條:“在校生利用業(yè)余時(shí)間勤工助學(xué),不視為就業(yè),未建立勞動(dòng)關(guān)系。”在校實(shí)習(xí)生不是勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29條:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇?!敝挥袑儆诠鹿实姆秶穆毠?,才能依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,向用人單位提出工傷損害的賠償請求。在校學(xué)生與實(shí)習(xí)單位之間建立的不是勞動(dòng)關(guān)系,在校學(xué)生在實(shí)習(xí)單位的身份仍是學(xué)生,不是勞動(dòng)者身份,因此不具備工傷保險(xiǎn)賠償?shù)闹黧w資格,他們在實(shí)習(xí)過程中受傷不享受工傷保險(xiǎn)待遇。
現(xiàn)行的企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)相關(guān)條例沒有確立在校生與頂崗實(shí)習(xí)單位之間的勞動(dòng)關(guān)系。職業(yè)院校、企業(yè)與頂崗實(shí)習(xí)三方很少簽訂協(xié)議,一旦學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)中發(fā)生了安全事故,學(xué)校與企業(yè)就會(huì)互相推諉。
為此,2009年11月20日,教育部、財(cái)政部、中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)決定在職業(yè)院校推行學(xué)生實(shí)習(xí)保險(xiǎn)(簡稱“三部委文件”),以有效防范和妥善化解學(xué)生實(shí)習(xí)的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),保障實(shí)習(xí)學(xué)生的權(quán)益,消除學(xué)校、企業(yè)、家長的后顧之憂,解決實(shí)習(xí)期間意外發(fā)生傷害事故可能引發(fā)的社會(huì)矛盾。
經(jīng)過將近兩年的時(shí)間,完全按照三部委文件精神推行學(xué)生實(shí)習(xí)責(zé)任保險(xiǎn)制度的只有個(gè)別的省區(qū),大部分省區(qū)市未按三部委文件要求組織開展此項(xiàng)工作,因此,實(shí)習(xí)學(xué)生的保險(xiǎn)工作只能由學(xué)校和企業(yè)自行處置。
3.設(shè)立實(shí)習(xí)生工傷保險(xiǎn)制度立法建議與立法原則
實(shí)習(xí)生的勞動(dòng)保護(hù)問題是一個(gè)社會(huì)問題。目前國家在實(shí)習(xí)生這個(gè)特殊群體勞動(dòng)權(quán)益保護(hù)方面存在著立法上的缺位,立法部門應(yīng)該盡快出臺(tái)一個(gè)關(guān)于保護(hù)實(shí)習(xí)生勞動(dòng)保護(hù)的法律、法規(guī)或規(guī)章,制定明確的實(shí)習(xí)生工傷保險(xiǎn)制度。
從節(jié)約立法資源與保護(hù)立法統(tǒng)一的角度出發(fā),可考慮以現(xiàn)有的《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)為基礎(chǔ),通過出臺(tái)新的司法解釋或全國性的規(guī)定對實(shí)習(xí)生發(fā)生工傷事故賠償做出具體的規(guī)定,明確學(xué)生、學(xué)校、提供實(shí)習(xí)場所的企業(yè)和單位等各方的責(zé)任義務(wù):“大中專實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間,享有一定的勞動(dòng)報(bào)酬,屬勞動(dòng)關(guān)系的特例,參照《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定辦理?!被?qū)Α豆kU(xiǎn)條例》增加條款:“學(xué)生在實(shí)習(xí)期間受到人身傷害或者患職業(yè)病,應(yīng)參照在職職工按本條例的規(guī)定執(zhí)行。”把他們作為“準(zhǔn)勞動(dòng)者”列入《工傷保險(xiǎn)條例》的覆蓋范圍之內(nèi),切實(shí)保障廣大實(shí)習(xí)學(xué)生的合法權(quán)益。
在設(shè)計(jì)制定大學(xué)生實(shí)習(xí)工傷保險(xiǎn)制度時(shí),要遵循四個(gè)原則。
(1)利益平衡原則。在學(xué)生、學(xué)校、實(shí)習(xí)單位三方關(guān)系中,要平衡各方的權(quán)利義務(wù)和責(zé)任,不能讓某一方特別是實(shí)習(xí)單位承擔(dān)過多的責(zé)任,否則就會(huì)影響實(shí)習(xí)單位接收實(shí)習(xí)生的積極性。考慮每個(gè)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的情況不盡相同,要注意靈活性與可操作性,給三方留下協(xié)商空間。
(2)傾斜保護(hù)原則。要把學(xué)生的利益保護(hù)放在首位。因?yàn)樵谌疥P(guān)系中,學(xué)生無論相對于學(xué)校還是實(shí)習(xí)單位而言都是弱者,在學(xué)校是被管理者,在單位雖是準(zhǔn)勞動(dòng)者,但畢竟不同于正式勞動(dòng)者,工作經(jīng)驗(yàn)缺乏,權(quán)益更容易受到傷害,況且對自身的保護(hù)和承擔(dān)責(zé)任的能力都有限,所以要首先強(qiáng)調(diào)對學(xué)生的保護(hù)。
(3)意思自治原則。在立法上,對學(xué)生、學(xué)校、實(shí)習(xí)單位的利益勿必作過多限制性的規(guī)定,給三方留下協(xié)商空間,每個(gè)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的情況都不盡相同,給三方充分的處分權(quán)。換言之,要將法律規(guī)定與三方意思自治相結(jié)合。
(4)社會(huì)化保護(hù)機(jī)制。參照社?;鸬姆椒?,對學(xué)生實(shí)習(xí)期間的工傷事故等重大風(fēng)險(xiǎn)要采取社會(huì)化的分散辦法,因?yàn)樽屓魏我环絾为?dú)承擔(dān)都是他們難以承受且不公平的。為此,實(shí)習(xí)生工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)具備強(qiáng)制性,所有開設(shè)實(shí)習(xí)課程的學(xué)校和參加實(shí)習(xí)的學(xué)生都必須依法參加保險(xiǎn)。投保費(fèi)用,由學(xué)校、政府和學(xué)生各自承擔(dān)一部分,共同建立實(shí)習(xí)生工傷保險(xiǎn)基金。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間發(fā)生的傷害事故,必須符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷或視同工傷條件,在勞動(dòng)部門做出實(shí)習(xí)生工傷認(rèn)定后,參照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的待遇享受工傷補(bǔ)償,由實(shí)習(xí)生工傷保險(xiǎn)基金支付。
參考文獻(xiàn):
[1]尹曉敏.權(quán)利救濟(jì)如何穿越實(shí)習(xí)之門——實(shí)習(xí)傷害事故中大學(xué)生權(quán)利救濟(jì)的法律思考[J].高教探索,2009,(3).
[2]張衛(wèi)國.對頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生安全事故適用工傷保險(xiǎn)的法律思考[J].職業(yè)教育研究,2011,(4).
各臨床科室是實(shí)習(xí)與實(shí)訓(xùn)的具體實(shí)施單位,其實(shí)習(xí)管理質(zhì)量直接影響著實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量和實(shí)習(xí)效果,尤其心血管內(nèi)科疾病多為臨床常見病、多發(fā)病,多急危重癥,是課堂教學(xué)和臨床帶教中學(xué)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn);同時(shí)對該系統(tǒng)疾病的快速、正確診治往往也是評(píng)價(jià)內(nèi)科醫(yī)生臨床水平的重要內(nèi)容之一。因此以心內(nèi)科為試點(diǎn)探討科室實(shí)習(xí)及管理方法的規(guī)范化操作,并推廣到臨床各科,將有助于研究、改進(jìn)、規(guī)范本科畢業(yè)生科內(nèi)實(shí)習(xí)管理,進(jìn)一步提高后期臨床實(shí)踐教學(xué)和學(xué)生實(shí)習(xí)的質(zhì)量。下面就將我科在實(shí)習(xí)規(guī)范化管理方面的一些措施、體會(huì)報(bào)道如下:
1 集體參與、共同管理是保證實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的關(guān)鍵。
1.1科主任的職責(zé):主要是領(lǐng)導(dǎo)帶教工作,對科室整體帶教做出大體部署,并指導(dǎo)、規(guī)范其他帶教老師的教學(xué)活動(dòng)、監(jiān)督他們的教學(xué)質(zhì)量;其次是參與帶教工作,每周參加一次教學(xué)查房或典型病例討論等,著重理論聯(lián)系實(shí)際及臨床技能的培訓(xùn)、并適當(dāng)講解新理論、新技術(shù)、新信息等。
1.2教學(xué)秘書:由具有臨床及帶教經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師以上者擔(dān)任,是科室內(nèi)具體負(fù)責(zé)教學(xué)工作的人員。其職責(zé)是在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,開展實(shí)習(xí)生管理、帶教、組織紀(jì)律、日常實(shí)習(xí)教學(xué)工作:進(jìn)行實(shí)習(xí)生的入科宣教、考勤、帶教老師分配、及科室小講課、教學(xué)查房、病例討論、理論與技能考核等工作的具體安排、實(shí)施,并負(fù)責(zé)科室四大本的記錄(科室講課記錄、教學(xué)查房記錄、教學(xué)工作記錄、實(shí)踐操作指導(dǎo)記錄)。
1.3帶教老師:是實(shí)習(xí)任務(wù)的具體實(shí)施者,根據(jù)我院的情況包括實(shí)際管床的各級(jí)醫(yī)師。直接指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)工作,包括指導(dǎo)病歷書寫與修改、醫(yī)囑、檢查單等各種醫(yī)療文件的書寫;查房教授心血管相關(guān)疾病的診斷、檢查、治療、藥物等知識(shí),指導(dǎo)體格檢查的手法操作、有關(guān)有創(chuàng)檢查的操作、有關(guān)儀器設(shè)備的使用等,隨時(shí)解答實(shí)習(xí)生的問題等,各帶教老師間還要互通病種,確保實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)病種的齊全。
2 重視帶教、積極帶教是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)
2.1領(lǐng)導(dǎo)重視:主管教學(xué)的副院長、醫(yī)教部科長、科主任及老教授對實(shí)習(xí)帶教工作要給予充分的重視和支持,這是帶教工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵。同時(shí)對帶教表現(xiàn)突出的老師給予榮譽(yù)及物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),提高帶教老師的工作積極性。
2.2明確實(shí)習(xí)重要性:使每一位帶教老師明確實(shí)習(xí)帶教是教學(xué)醫(yī)院醫(yī)師的本職工作之一,帶教效果評(píng)價(jià)醫(yī)院的教學(xué)水平及幫助實(shí)習(xí)生順利走向社會(huì)非常重要。實(shí)習(xí)是進(jìn)一步鞏固理論知識(shí),將理論知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐中去的必須過程,是實(shí)習(xí)生畢業(yè)后開始臨床工作的重要基礎(chǔ),是實(shí)習(xí)生學(xué)會(huì)處理人際關(guān)系的初步階段。因此每一位帶教老師都有責(zé)任帶好每一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,讓他們得到最良好的指導(dǎo)。
2.3開展靈活多樣的帶教方式:
2.3.1如要求實(shí)習(xí)生模擬接診或每天早上模擬查房,先檢查并熟悉病人的情況,再與住院醫(yī)師或主治醫(yī)師查房時(shí)積極匯報(bào)病情及主動(dòng)提出自己的診療意見等;
2.3.2一些簡單穿刺術(shù)等操作及部分儀器的使用盡可能放手讓實(shí)習(xí)生動(dòng)手,老師在旁指導(dǎo),并鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生向護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理操作;
2.3.3每周小講課:科主任、教授、主治醫(yī)師、高年資的住院醫(yī)師均由教學(xué)秘書安排,輪流給實(shí)習(xí)生講小課。每周講授一個(gè)小專題,如“常見心律失常的處理”、“心功能不全的治療進(jìn)展”等, 使實(shí)習(xí)生學(xué)到實(shí)用的知識(shí)。
2.3.4教學(xué)查房及疑難病例、死亡病案、典型病例討論:每周安排一至兩次典型病例的教學(xué)查房和討論,要求實(shí)習(xí)生匯報(bào)病例,由主治醫(yī)師作補(bǔ)充,最后由教授總結(jié),不僅有利于理論與實(shí)際的結(jié)合,還有利于發(fā)揮實(shí)習(xí)生的主動(dòng)性,也是培養(yǎng)各級(jí)醫(yī)師的臨床思維的好機(jī)會(huì)。
2.3.5重視中醫(yī)基本功的培養(yǎng):在查房帶教、病例討論、科室小講課等時(shí)注意結(jié)合臨床疾病實(shí)際情況,通過提問、講解、示范等將中基、中藥、方劑、中診、中內(nèi)等知識(shí)融入臨床診療工作的各個(gè)方面,使學(xué)生對中醫(yī)藥理法方藥、療效等形成感性認(rèn)識(shí),進(jìn)一步穩(wěn)固專業(yè)思想。
3 加強(qiáng)實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律管理是保障實(shí)習(xí)質(zhì)量的前提
3.1建立實(shí)習(xí)學(xué)生檔案,由專人負(fù)責(zé)記錄考勤、學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)情況,加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生的組織管理。
3.2完善入科宣教,實(shí)習(xí)學(xué)生輪轉(zhuǎn)入科當(dāng)日既進(jìn)行入科宣教,幫助學(xué)生熟悉科室的情況、工作特點(diǎn)和流程,明確帶教老師,并進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院、科室規(guī)章制度、組織紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、注意事項(xiàng)等教育。
3.3建立平時(shí)考核系統(tǒng),將所要求掌握的內(nèi)容逐一分解考核,掌握程度分A、B、C、D四級(jí),有三項(xiàng) C級(jí)或一項(xiàng) D級(jí)為不合格;并敦促學(xué)生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻(xiàn),適當(dāng)布置關(guān)于某些方面資料的收集與整理工作,完成較好者考核適當(dāng)加分,并能為將來的臨床、科研打下一定的基礎(chǔ)。
4 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及思想教育有助于實(shí)習(xí)生成才