以德育人論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇以德育人論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

中圖分類號：H0文獻標識碼：A文章編號：1006-026X（2013）12-0000-01

前言

語言學家索緒爾是現代語言學的奠基人之一，其《普通語言學教程》為普通語言學的發展做出了不可磨滅的貢獻。其中，索緒爾提出了一個中心論點，便是語言的任意性是語言符號的第一和根本屬性。作為普通語言學的學習者，只有弄懂語言的任意性問題，其他的語言學問題才能迎刃而解。

1.任意性的提出及其涵義

索緒爾是在批評命名主義的基礎上提出任意性的原則的，他批評了把語言看成是一種分類命名集的觀點，指出語言符號連接的不是事物和名稱，而是概念和音響形象。其中，概念就是能指，音響形象即是所指。同時，索緒爾還很明確地指出，“能指和所指的聯系是任意的，或者，因為我們所說的符號是指能指和所指相連接所產生的整體，我們可以更簡單地說，語言符號是任意的。”也就是說，所指和能指之間沒有自然或必然的聯系，不能從能指推斷所指，也不能從所指推斷能指，能指和所指之間具有任意性。

在語言學中，一般情況下，我們認為，能指和所指相對應的就是語音和語義，換言之，能指和所指的任意性關系就是語音和語義之間的任意性關系。這意味著，我們可以給一個確定的聲音任意安排一個意義，也可以給一個確定的意義任意安排一個聲音，這種安排完全是任意的、偶然的，語言符號和客觀事物之間沒有必然聯系。當然，這主要指的就是語言作為一種符號的形成初期，語音和語義之間完全沒有相關聯系，是一種由于人們的約定俗成才會使得兩個原本毫不相關的語音和語義產生一種關聯，而在其穩定應用形成符號之后，語言便有了強制性。可見，任意性并不等同于隨意更改，致使其產生的社會性根源也不等同于沒有規章制約，語言的這種任意性原則不僅使得人們有了相對固定的交流方式，并且使得語言變化在理論上成為可能。并且，語言的這種任意性是不可論證的，即對現實中跟它沒有任何自然聯系的所指來說是任意的。

2.兩種任意性：絕對任意性和相對任意性

索緒爾在強調任意性原則的不可論證性的同時，并沒有忽略符號的可論證性。因此他又引入了絕對任意性和相對任意性的概念。絕對任意性就是不可論證性。相對任意性就是指語言符號的音義聯系相對可以論證，可以解釋分析，其和語段關系、聯想關系都是密不可分的。同時，索緒爾也并不認為，語言是絕對不可論證的。人們的心理給一大堆符號的某些部分帶來一種秩序和規律性的原則，就是相對論證性的作用。這種觀點看似和其前面觀點相左，但是其實不然。那么，語言符號的音義關系到底是任意的還是可論證的呢？

索緒爾其實已經在《普通語言學教程》中給了我們答案。在《教程》中，他指出：“只有一部分的符號是絕對任意的；別的符號中確有一種現象可以使我們看到任意性雖不能取消，卻有程度的差別：符號可能是相對的可以論證的。”“相對的可以論證的概念包含：（1）把某一要素加以分析，從而得到出一種句段關系；（2）喚起一個或幾個別的要素，從而得出一種聯想關系。”之后，他便以法語詞匯舉例說明絕對任意性和相對任意性的區別。他說法語中的“vingt”（二十）是不可論證的，而“dix-neuf”（十九）卻不是同等程度上不可論證的，因為它會使人想到它賴以構成的要素和其他有聯系的要素，“Dix”（十）、“neuf”（九）。“二十”在法語里面是單純詞，而“十九”則是合成詞。同時，索緒爾還強調，語言在創制初期確實是絕對任意的，可是一旦進入符號系統便具有了一定的可論證性，音義之間便存在了一種暗示的聯系，所以，相對任意性的概念才被提出。但是，這并不足以動搖任意性這一根本原則。語言雖然含有某些非任意性的或可論證性的成分，但是歸根結底可論證性是相對的，是以語言的任意性為基礎的。

3.任意性與理據性

語言符號究竟是任意性的還是理據性的，一直是學術界探討的熱門問題。自從索緒爾提出語言的任意性問題后，在得到許多語言學家的支持與贊同的同時，也遭到了許多人的強烈反對。其實，語言的任意性和理據性問題并不一定需要絕對對立的、割裂開的去分析。理據性是指某個事物與命名特征之間的聯系，是歷時性的概念，帶有一定的主觀性。而任意性則著眼于共時，二者不是水火不容的，而是可以共存共生的。理據性并不是任意性的對立概念，任意性是會受到理據性的制約的，而理據性也要以任意性為前提，二者相輔相成，并不一定構成矛盾的雙方。

而部分語言學家所提出的擬聲詞、感嘆詞的理據性也絲毫不會影響到語言的任意性的絕對地位。語言學界中的很多學者以語言中存在著許多的擬聲詞、感嘆詞來否定符號的任意性原則，對于這個問題索緒爾的答案顯而易見。索緒爾并不否認帶有某種象似性的擬聲詞的存在，只是由于其存在數量有限，作為第一信號系統的擬聲詞所引起的反應與一般詞語所引起的反應是不同的，因此應將其作為非語言符號來對待。而對于感嘆詞來說，其數量依舊有限，我們可以說一個感嘆詞其內部包含著自然表示出來的東西，其聲音和要領之間存在著聯系，但是對大多數感嘆詞來說，仍然是可以被忽略的。

4.任意性的缺陷

毋庸置疑，世界上并不存在十全十美、毫無瑕疵的理論，索緒爾的任意性原則理論也不例外。由于索緒爾對于任意性原則的表述過于含混，造成了人們對于任意性的很多誤解，同時，索緒爾對于任意性原則的論述也并不完備，存在著許多的缺陷與不足。語言任意性理論的提出缺乏明確的論證過程和特征描述，缺乏整體性。但是，這些缺點與不足并不足以抹殺其偉大的功績，畢竟，能夠提出這一理論供后人學習和鉆研就已經為語言學做出了巨大的貢獻，我們不應對前人吹毛求疵，而是應該針對這一理論，為其提供更加完備的論證過程，闡釋出更加詳盡的特征描述，用以徹底擊退否認語言任意性存在的論調。所以，我們不僅對于語言任意性的研究，甚至是對于語言的其他重要研究均尚待深入進行，爭取為語言學的研究贏得重大突破。

參考文獻：

[1]索緒爾.普通語言學教程[M].高名凱，譯.北京：商務印書館，2010.

[2]喬小六.對索緒爾_語言任意性_的再認識[J].安徽農業大學學報（社會科學版），2011，3（2）：105-108.

[3]史小建.對索緒爾語言符號任意性的再闡釋[J].安徽文學，2007，12：168-169.

[4]詹勇，錢益軍.關于語言符號任意性原則的幾點思考[J].安徽工業大學學報（社會科學版），2003，5（3）：86-87.

篇（2）

“理解萬歲！”人與人之間的相互理解，往往是形成共識的基礎。而教師對學生的理解，就更具有不同尋常的意義。作為班主任就要理解學生的思想實際、心理實際和生活實際。班級德育工作的開展，學生德育素質的提高，必須遵守“一切從實際出發”這基本原則。

首先是要尊重學生----就是充分尊重學生的意見和要求、尊重學生的人格，平等對待每一位學生。現在的學生由于大多是獨生子女，所以把人格看的尤為重要，而事實上尊重學生的人格確實是任何一位班主任開展德育工作的前提。

作為一個班主任、一個老師，即使學生犯了錯誤，對學生進行批評教育時，也應尊重學生的人格，諄諄教導，才能取得教育的效應。一味的訓斥，只能使學生產生逆反心理；更不能用挖苦、諷刺的話語傷學生的心。教師對學生尊重，會使師生關系更為融洽。

其次，老師要有愛心，從愛心出發是對學生進行教育的基礎。老師愛學生是必要的，也是必須的。但在愛的基礎上要管教，不要把學生當作寵物，只求他聽話，其余隨他去。管要講原則，嚴而有愛。班主任要關心愛護班級的每一個學生，使學生感受到班主任的批評教育----是“恨鐵不成鋼”，是真心希望學生個個都能健康成長，真心希望學生個個都能成材。老師有愛心，學生才能更加愛老師。師生感情不斷加深，才能充分發揮情感教育作用。如果你對學生的愛心還不夠，那么***你就得去培養自己的愛心----當班主任不要光看到煩人的日常事務，而是要看到教室里幾十個活潑的年輕生命。班主任這位學校里的“家長”還必須要贏得學生家長的支持和協助。但也有少數家長，每次接到班主任的電話、邀請，都繃緊神經，戒備重重；如果你能抽出一點時間，做一次家訪，給家長捎去孩子最近在校做了些什么好事----微不足道的也無妨，這樣不僅能溶解家庭和學校之間的“冰墻”，形成教育孩子的“合力”收到意想不到的效果。

而每到期中、期末家長會的光榮榜上多列表揚細目表，多表揚更多學生。試問，誰不盼望別人贊揚？誰會不肯親近贊揚自己的人？如果班中的多數學生都因此親近、尊敬班主任，這樣的班怎會帶不好？當然，德育工作有時也要用到處罰的方法。不少人認為德***育工作中只要有處罰，師生關系就必然處理不好，其實不然----只要你公平公正，罰得有分寸；只要你尊重學生，不侮辱他們的人格，學生就能感受到你的愛。當然你還必須要講道理----不管是處罰前，還是處罰后，你一定要把道理說清楚。學生嘴里不說，但他是會知道你的愛的，這樣師生間就有了互相信任，誤會減少，感情加深。由于師生關系好，班里的氣氛也會隨之好起來，學的愉快，教的也愉快。

二、量化管理抓落實

量化管理原來是經濟管理中的一種方法，用來提高學生的德育素質，其可行性和操作性也是很強的。葉圣陶說：“無論是改掉學生身上哪一個壞習慣，在一開始都要以一定的壓力來強制。”量化管理就是在民主的基礎上產生一種強化的措施。從心理學角度分析，青少年具有一定的獨立性和自制力，他們不僅是教育的客體，同時又是認識的主體，已具備一定的控制和調節自己行為的能力。因此量化管理，又是提高學生自我管理和教育能力。

量化管理是以學生的自我管理和教育為出發點，以《中學生守則》和中學生日常行為規范為基礎，通過從整體著眼，從細處著手，培養學生良好的行為習慣，以達到開展班級德育工作，提高學生德育素質為最終目的。如：中學生守則要求學生做到不遲到、不早退。為個“遲到”問題，班級就是經過點名、登記、相應的處罰，以至培養學生遵守作息時間***。又如：不亂扔紙屑果皮的問題，班級有檢查，罰掃地等管理制度，來克服同學不注意環境衛生的不良現象，促使學生養成講究衛生的好習慣。

開學第一天，我就向學生宣布諸如此類簡單合理而可行的班級規章制度，并要切實執行，要讓學生切切實實的感受到班主任是個言出必行的人。教室里的“春天”要建基于對原則的堅持，而非退讓。如果發現所定的規章制度過于苛刻，當然可以修定甚至廢除，但一切都要經過討論和解釋，且公開進行。要讓學生知道你的意圖，他們才肯合作，才會自覺守紀律。當然，德育工作除了學校、班級，還要家庭、社會三方面一起來實現量化

管理，才可以取得更理想的效果。

三、營造良好的學習環境。

中學生的學習、生活有很多時間是在學校里度過的。班級即是學生的一個大家庭。學習環境包括教室環境和思想環境。營造良好學習環境，對提高學生的德育素質，也是起了一定的作用。教室環境中可布置幾張班級集體照、學生專***刊等，讓學生一進教室就感受到集體的溫暖。象今年，我們班的學生還自發的在教室前面養了金魚，在教室里養了十來盆花草，讓人覺得很是溫馨。在孩子們眼里，教室就是他們的家。良好的環境促使良好班風的養成，使學生在外部影響的潛移默化的作用下積極向上。特別值得一提的是，良好的環境促進了后進生的轉化，從而有效地提高學生的德育素質。

篇（3）

國際人道法與國際人權法是相互關聯、互為補充的國際公法的兩個分支。國際人道法是一套由條約或習慣確立的國際規則，專門解決在國際性武裝沖突或非國際性武裝沖突中直接產生的人道問題。它保護那些受到或可能受到武裝沖突影響的人員和財產，限制武裝沖突各方自行選擇作戰方法和手段的權利。國際人權法即人權的國際保護，一般是指促進和保證人的基本權利和自由得到普遍尊重和實現的國際法原則、規則和制度的總稱。關于國際人道主義法和國際人權法的關系，在國際上存在不同的觀點，一種觀點認為，從廣義的國際人道主義法看，它包括人權法，人權法只是代表一般人道主義法的一個較高的發展階段。另一種觀點正相反，認為人道主義法是派生于戰爭法的法律。而人權法是構成和平法重要部分的法律，優先于國際人道主義法。但是從這兩種法律逐漸發展的過程來看，它們之間存在著相互聯系和相互作用，并且這種聯系和作用還在發展。

國際人權法與國際人道法這兩者之間既有聯系，又有區別。其共同之處在于，他們的主要作用和根本宗旨都是在努力保護人的生命、健康與尊嚴。其主要區別在于：

一、在歷史和法律構成方面的淵源不同

國際人道法先于國際人權法而產生，如若以國際條約或公約作為國際人權法的標志的話，則和平時期的人權要從《世界人權宣言》開始，也就是說人第二次世界大戰結束開始。而國際人道法的歷史則要長得多，因為從歷史上看，戰爭法是國際法中最為悠久的部分。國際人道法適用于國際性武裝沖突的主要條約淵源是1949年的《日內瓦公約》及其1977年的《第一附加議定書》。它適用于非國際性武裝沖突的主要條約淵源是《日內瓦公約》之共同第3條和1977年的《第二附加議定書》。而國際人權法的主要條約淵源是《公民權利與政治權利國際盟約》、《經濟、社會、文化權利國際公約》（1966年），《滅種公約》（1948年），《消除種族歧視公約》（1965年），《消除對婦女歧視公約》（1979年），《禁止酷刑公約》（1984年）以及《兒童權利公約》（1989年）。主要的地區性條約包括：《歐洲保護人權和基本自由公約》（1950年）、《美洲人的權利和義務宣言》（1948年）、《美洲人權公約》（1969年）以及《非洲人權和人民權利》（1981年）。

二、具有不同的內容

國際人權法的含義更為廣泛，它包括公民在任何時候、任何情況下所應享有的權利與應承擔的義務，而國際人道法則一般限于戰爭或武裝沖突時交戰國、中立國、參戰人員以及平民的權利與義務，因此也被稱為戰爭法或武裝沖突法，如有關國際人道法的日內瓦公約所規定的內容，包括戰斗人員一旦由于生病、負傷、沉般或主動放下武器，就必須被給予戰俘地位，受到人道主義待遇，不得使用生物、化學、細菌武器及某些類型的槍彈，占領國在占領領土內必須保障平民的生命、財產和自由等。國際人道法不僅涉及到人權內容，而且包括海牙公約等一系列戰爭法的規則。同樣，國際人權法也涉及到了不受國際人道法調整的和平時期生活的某些方面，例如，出版自由、集會權、選舉權和罷工權。

三、具有不同的法律保護對象和約束對象

國際人權法所關注的，是違反人權的行為，保護個人免遭政府專橫行為的影響。國際人道主義法所關注的則是戰爭和武裝沖突中的受害者。國際人道法約束武裝沖突的所有參與者：在國際性沖突中，所有相關國家都必須遵守人道法；而在國內沖突中人道法既約束政府，也約束與其交戰的團體或相互作戰的各個團體。因此，國際人道法規則既適用于國家，也適用于非國家參與者。國際人權法就政府與個人的關系設定了一些約束政府的規則。雖然越來越多人認為，非國家參與者，特別是當它們履行類似政府功能時，也應遵守人權規范，但是這個問題仍然有爭論。

四、具有不同的適用范圍和時期

從兩種法律適用范圍來看，國際人道主義法所保護的是特殊條件下的特殊群體的生存權，國際人權法適用范圍是除國際人道主義法保護的以外的人的社會、經濟、文化及公民權利和政治權利。國際人道法適用于武裝沖突發生時，而不論該武裝沖突是國際性還是非國際性。由于國際人道法針對的是一種特殊情形——武裝沖突，因此，不允許對其規定進行任何克減。國際人權法原則上在任何時期均適用，既適用于平時也適用于發生武裝沖突的局勢。然而，一些國際人權法條約允許政府在公共緊急情況危及國家存亡時克減某些權利。但是，此克減必須與即將發生的危機相稱，其提出不得基于歧視，并且不得違反包括國際人道法規則在內的其它國際法規則。某些人權是決不能予以克減的。特別包括生存的權利、禁止酷刑及不人道處罰或待遇、奴隸及奴役，以及法律原則及法律沒有追溯效力。這是各國不論在任何情況下，即使是沖突或內亂時都必須尊重的權利，被喻為人權的“核心”。

五、執法主體和效果不同

國際人道法的執法主體包括參加戰爭和武裝沖突的國家、武裝力量，以及參加救護的組織及個人和紅十字國際委員會和各國紅十字會，主要任務則是為了保護和救助。國際人權法的執法主體是各國政府，主要是靠國家政府的意志，靠國際社會道義上的力量，靠國際社會的鼓勵、規勸、監督、批評、譴責和制裁等。國際人權法執行機構的主要目的是恢復正義或制裁非正義。從兩種法律的最終效果來看，國際人道主義法是在武裝沖突或其他暴力發生的情況下，保護人類免受威脅和危險，以保護人的安全和盡可能地保護人的生活環境，因此，被認為是“維持現狀”法律。而國際人權法，則是通過在社會、政治、文化和經濟等方面愿望的完全實現，給人的個人發展的可能性提供一個國際保證，因此，被認為是“促進人們共同幸福”的法律。

目前，在國際社會中，國際人道主義法在對人保護方面已自成一種體系，有自己的法律基礎、適用范圍和執行機制。它的規則，在發生武裝沖突和其他大規模暴力行為時以特殊方式對人實行保護，是必可少的。沒有國際人道主義法，保護將是不充足、不完全、同時也不符合人們的需要。再者，依據國際人道主義法所做的工作，同樣也促進和體現對基本人權——生命權、生存權和安全權——的尊重。紅十字國際大會在積極推進國際人道主義法的同時，多次宣布對人權法的關注，并敦促本運動通過參與消滅種族主義、種族歧視、酷刑的努力以及加強對兒童的保護來開展并擴大這個方面的工作。

參考文獻：

[1]王鐵崖。國際法[M].北京：法律出版社，1995.

[2]汪火良。論國際人道法在非國際性武裝沖突中的適用[J].湖北師范學院學報，2005，（01）。

[3]王虎華。國際人道法的定義[J].政法論壇，2005，（02）。

[4]趙樂。加強實施國際人道法的思考[J].中山大學學報論叢，2004，（06）。

[5]黃列。國際人道法概述[J].外國法譯評，2000，（04）。

篇（4）

班主任應在新學期到來之前做好打算：本學期應使本班在各個方面達到怎樣的目標，應采取怎樣的措施輔助實踐，班集體的建立和發展必須與教育的終極目標相一致，與學校的總體要求相一致。單個班級組織活動，要考慮到學校的整體要求和影響。怎樣與全體教師形成合力，保持教學目的一致性等等。只有具有全局思想，才能創造寬廣的教育空間。

二、平等意識

平等意識表現在班主任應該讓學生有盡情而舒暢地表現自我、創造自我的時間和空間。班主任在班集體中應該是班級中的一員，應該是參與者、指導者、評價者、引領者，是學生的一面鏡子。要堅決拋棄“司令者”的角色，只有這樣才能有平等、和諧、民主的班級氛圍，才能讓學生在團結、向上、愉快的空間里充分發展個性，挖掘潛能。

三、整合意識

班級是學校的基層組織，學校的教學、思想教育、勞動、文體主要是以班為單位進行的，班主任作為班集體的組織者和教育者，必須掌握有效的管理理論，不斷去整合課任教師的資源，發揮教育的最大效用。首先，要建立定期的會晤機制，及時與課任教師交流班務中的建議和意見，尊重課任老師的不同建議或意見，并擇優采納，這樣能激發課任老師關心班級工作的熱情，消除顧慮，從而達到互相配合，同舟共濟。其次，要主動協助任課老師處理教學中出現的問題，及時調查了解，掌握第一手資料，協助課任老師解決這些問題。再次，幫助課任老師建立威信，正確引導學生一分為二地評價老師，積極主動宣傳課任老師的長處和勞動成果，使學生對他們產生敬佩之情。總之，班主任不能簡單地把其看做是一個人的事，與所有課任老師處理好關系，為學生的可持續發展奠定良好的基礎。

四、民主意識

民主是歷史發展的趨勢，社會進步的表現，班內的重大事情，需要通過民主解決，班干部的選拔、三好學生、優秀團員、班費開支等都由老師提出來，同學們投票通過，正常情況下，一個月就班內學習生活情況問卷調查一次，老師根據反饋上來的情報，針對出現的問題，具體問題具體分析，及時加以解決。民主使學生真正成了班級的主人，民主也使班主任遠離許多是非旋渦，不再成為同學們矛盾的一個方面。許多時候可以把自己要干的事情，變成學生想干的事情，變“要”為“我要干”。

五、賞識意識

威廉·湯姆斯說，人性最深層的需要就是渴望別人的賞識，賞識是一束溫情的陽光，可以照亮任何一個人心靈，其實班級中并不缺少賞識的資源，缺少的是老師睿智的發現。賞識不是簡單的表揚，而是發自內心的尊重，如果對學生每一點進步給予及時的肯定，他就會時時體驗到被賞識的感覺，并從這種快樂的感覺中獲得不竭的學習動力。

六、互動意識

影響班級管理的諸因素包括學生狀況、家庭教育、制度管理、情感誘導、榜樣示范、知識傳授等。作為班主任要充分重視各因素之間的關系，把它們融合在一起，共生共長，使之有機搭配形成合力。具體做好以下幾個互動，即班級與班級之間的互訪互動、學生之間的交流互動、學校與家庭之間的橋梁互動、知識傳授與道德培養互動、人文關懷與制度管理互動。做到以上幾點互動，就會保持班級管理模式的整體性和協調性，突出班級管理模式的針對性，避免管理模式的機械性，彰顯管理模式的情感性，講究管理模式的效用性，真正使班級管理中諸因素良性互動，收到最佳管理效果。

七、文化意識

學生整天埋頭苦讀，個性和獨特性受到壓抑和忽視，為改變這一現實，班主任應給學生構建一個充滿愛心、團結協作、自由快樂、積極向上的家園，要重視班級文化的建設。創設班級精神氛圍、文化制度、文化環境來熏陶和培育學生的文化人格，努力營造一汪沐浴心靈的文化深潭。讓學生沉醉其中，舒展心靈，要引導學生積極參與改善和創建優良的班級文化，提供自主創新人格發展的氛圍。

八、楷模意識

捷克斯洛伐克教育家夸美紐斯指出，教師的職責是用自己的榜樣教育學生，作為班主任擔負著實施素質教育的偉大而又艱巨的使命，在傳播知識的同時，也是對學生思想的教育，更是人格的影響。班主任的一言一行，一舉一動，包括正確的人生觀、價值觀、愛崗敬業、無私奉獻的作風，都會因為學生有很強的模仿性和向師性，給學生在思想意識、道德情感方面產生相當的影響，甚至效仿、信仰。班主任應該在自己的言行舉止上注意與學生溝通，主動接近學生，拉近師生之間的時空距離，用自己的品行去感化學生，讓他們在潛移默化中受到教育。

九、責任意識

作為班主任，無論何時，你都必須關注著你的學生，對你的學生充滿期待！只有當你對學生充滿了希望的時候，學生才會充滿希望地成長；只有當你在集體中營造了積極向上的心理氛圍的時候，集體中的每一個成員才會獲得成長與發展的動力。要將愛的甘露灑到每一個學生的心里，讓愛的陽光照耀每一個學生的心里。不偏愛優秀生，不忽視中等生，不歧視后進生，用愛心去溫暖學生，用細心去了解學生，用耐心去等待學生。明確了自身所擔負的責任，就會積極地深入學生，做到腦勤、眼勤、手勤、口勤，從而使學生在和諧、健康的班級育人氛圍中快速成長。

篇（5）

2改進醫療護理管理工作的途徑

2.1樹立“以人為本”的護理管理理念理念是行動指南，是行動的核心價值。在護理管理工作中，要使護理工作者切實樹立起“以人為本”的服務理念，遵循“以患者為中心”的服務宗旨，積極為患者提供優質的服務。“以患者為中心”即護理工作者要處處為患者著想，切實尊重患者的權利，一切以患者的需求為出發點，以患者滿意為目標，為患者提供舒適、安全的人性化服務。比如，在對傳染科患者進行護理服務時，應更加維護患者的人格尊嚴和個人隱私，幫助他們打消諱疾忌醫的顧慮，爭取患者的協助配合，努力實現治療效果最優化。

2.2提高護理工作者的職業道德素質護理管理工作的主體是護理工作者，要想建設護理管理文化，就必須積極提高護理工作者的職業道德素質，要求他們在護理工作中充分體現以關愛和尊重為核心的人道主義精神。護理工作者的職業道德素質表現在熱愛護理事業、忠于患者和全心全意為患者服務上。因此，要不斷地舉辦培訓、開展講座和舉行演講比賽、讀書、征文等活動，對護理工作者進行職業道德教育，使他們養成愛崗敬業、樂于奉獻的良好職業道德。同時，還要積極制訂和實施相應的約束機制、考評機制。

2.3不斷提高護理工作者的基本技能夯實護理工作者的基本職業技能，對護理管理工作至關重要，這是因為護理工作者是護理管理工作的主體，每個護理工作者都是一個為患者服務的平臺，代表著和諧的形象。因此，要不斷提高護理技能，努力為患者提供最人性化的服務。要想不斷提高護理技能，一方面要規范護理技術，比如配藥、送藥、涂擦和扎針等，要嚴格按規范程序操作，做到嫻熟自如、一氣呵成，避免手忙腳亂、毫無章法；另一方面，護理功底要扎實，配藥要掌握好劑量，扎針要一步到位，在最大程度上減少患者的疼痛感。

篇（6）

所以，我將從受益人的變更，受益人的指定，受益權的轉讓，受益人的分類以及受益人制度在理賠中經常遇到的問題和受益人制度的完善等諸多方面進行論述。

關鍵詞保險受益人理賠被保險人繼承

一、受益人的定義：

在理賠實踐中我們常常會遇到這樣幾個名詞：

投保人又稱為要保人，是指與保險公司訂立保險合同，并按照保險合同負有交付保險費義務的人。

被保險人，是指根據保險合同，其財產利益或人身受保險合同保障，在保險事故發生后，享有保險金請求權的人。投保人往往同時就是被保險人。

受益人，是指人身保險合同中，由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人，投保人或者被保險人可以同時作為受益人。在投保人、被保險人與受益人不是同一人時，投保人指定受益人必須經被保險人同意，投保人變更受益人時，也必須經被保險人同意。在指定受益人的情況下，實際上是被保險人將保險金請求權轉讓給受益人。保險受益人是保險最大利益的享受者，是保險保障的對象。

保險單所有人首先有權指定受益人，受益人是被保險人死亡后有權領取保險金的人，一般應是自然人，而受益人對被保險人不一定具有可保利益，人們可以為自己選擇的受益人的利益替自己生命保險。人壽保險合同的投保人、被保險人、受益人三者的關系是：投保人和被保險人是同一人，另指定他人為受益人，或者投保人和被保險人不是同一個人，而指定自己為受益人。但是，在大多數情況下，投保人和被保險人是同一個人，受益人是他人。以下主要是根據這種情況來分析受益人條款以及在理賠中遇到的有關受益人的問題。

二、關于受益人的變更

如果人壽保險合同規定保留投保人變更受益人的權利，投保人若要變更受

益人就必須書面通知保險公司，并辦理批改手續，否則保險公司不受此約束。我國保險公司規定，變更受益人必須得到保險公司的批準。

早期的人壽保險合同幾乎都規定受益人是不可變更的，而現代的人壽保險合同一般都保留投保人變更受益人的權利，但有時也允許指定不可變更的受益人。在指定不可變更的受益人的情況下，受益人取得了一種既得了一種既得權利，未經受益人本人同意，不準變更受益人。投保人仍擁有保險單所有人的其他權利，諸如退保、取得保險單質押貸款、領取紅利等①。另一種觀點是，當影響受益人利益時，投保人行使任何合同權利都要征得受益人的同意，投保人和受益人好像是保險單的共同所有人。但是，不可變更的受益人不可以強迫投保人繼續繳付保險費。如果投保人不繼續繳付保險費，也不排除讓受益人來代其繳付保險費。

根據《中華人民共和國保險法》第六十三條第一款：“被保險人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險人。保險人收到變更受益人的書面通知后，應當在保險單上批注。”②所以提示投保人和被保險人：首先必須慎重仔細填寫保險受益人；其次在變更時必須按照保險法規定以書面形式通知保險公司。同時，為了避免將來不必要的麻煩，保單簽發后，任何可能會影響風險程度的重要事頂的變更都應及時通知保險公司。

變更受益人是被保險人的權利，壽險實踐中被保險人變更受益人的情況也較常見，為了避免法律糾紛，被保險人從事這一行為時應注意兩方面的問題，首先，變更受益人的意思表示應以書面形式作出，并立即通知保險公司，以便其在保單上作出批注；其次，這種意思表示應獨立作出，并明確追加或變更受益人的意思。

三、特定受益人和成員受益人

特定受益人是指名的受益人，一家企業也可以是一個指名的受益人，而成員受益人則是不指名的，只是指定某單位的成員為受益人，如被保險人的子女。當被保險人希望保險金在家庭成員中間平均分配，使用成員受益人是恰當的。由于識別成員存在困難，保險公司會限制成員的受益人的名稱。有時投保人在指定成員受益人時用詞含糊，只能根據意圖來解釋。例如，指定“我的未成年子女”為受益人。指定受益人的時間與給付保險金的時間可能相隔多年。究竟誰有權領取保險金？根據意圖解釋，“未成年子女”這個用語只能說明在指定受益人時他們都是未成年子女，并不說明給付保險金時受益人是未成年人；而且，“子女”這個用語包括前妻和后妻所生的子女、養子、養女以及他們所承認的非婚生子女。因此，投保人應用清晰文字來指定成員受益人。子女中有些可能會比被保險人更早死亡，如果希望其孫子孫女得到其父母的份額，也應該予以說明。

四、有關受益權的轉讓

在保險中會涉及到轉讓問題，即受益人是否享有受益權轉讓權。受益權是指受益人根據保險合同中投保人或者被保險人的指定，享有的保險金給付請求權。除保險合同約定外，受益人取得的權利僅以保險金的請求權為限，至于保險金的返還請求權等權利原則上仍屬于投保人，受益人不能取得。通常認為受益權系原始取得，所以受益人取得的保險金不得作為被保險人的遺產，不能用以抵還被保險人生前的債務，并且可以免繳遺產稅。受益人以外的任何人無權分享受益人領取的保險金。③

受益權不是一種現實的權利，僅僅是一種期待權。因此，在保險事故發生之前，投保人或者被保險人可以隨時申請變更受益人。只有當被保險人死亡后，受益權才能變為現實的財產權，受益人才能夠向保險公司申請給付保險金。保單的轉讓并不否定受益人的受益權，僅僅是受益人的權利在一定程度上受制于受讓人。受益人經指定后，其對保險合同僅有一種期待利益，受益人非經被保險人同意，或保險合同列明允許轉讓的，不得將利益轉讓給他人。受益人違反規定轉讓其期待利益的，應視為無效。該轉讓的結果實際上相當于投保人或被保險人變更受益人。保險公司在接到受益權轉讓申請后，應認真審查受益權轉讓申請是否符合法律的規定，以避免不必要的糾紛。

五、順序受益人

如前所述，受益人有可能在被保險人之前死亡，或者與被保險人同時死亡，如果在指定受益人時同時指定第一受益人和第二受益人，則可以避免在出現上述情況下給付保險金的麻煩。第一受益人是被保險人死亡后首先有權領取保險金的人。第二受益人則是在第一受益人死于被保險人之前情況下有權領取保險金的人。如果第一受益人在沒有領完分期給付的保險金之前死亡，其余保險金向第二受益人給付。在許多家庭中，丈夫指定妻子為第一受益人，或妻子指定丈夫為第一受益人，子女則被指定為第二受益人。為了便于處理被保險人和受益人同時死亡或受益人只相隔數小時后死亡的問題，許多人壽保險單有一項“遺屬條款”，它規定，為了有權取得保險金，受益人在被保險人死亡后必須生存一段時期。④

六、法定受益人

目前的人身保險實務中，受益人指定不明是一普遍現象。在太平洋壽險開封中支的人身壽險的受益人一欄中有60％的保單填寫的都是“法定”、“法定受益人”這一表述在《保險法》等法規中都找不到，有人認為是指被保險人沒有明確指定受益人，根據法律規定應當享有保險金繼承權的人。實務中，也通常將“法定受益人”視為未指定受益人來處理。在人壽保險的投保單填寫項目中，“受益人”一欄的填寫是比較重要的，它關系到發生保險事故時誰會得到保險的保障。

在人壽險保險公司理賠實際工作中會產生很多問題，根據《繼承法》的規定給付保險金會面臨很多問題，處理不當極有可能會陷入被保險人財產繼承糾紛之中。主要有以下問題

1，“法定”混同出現的問題：長期壽險保單在各家壽險公司的保單中占有相當的比重。隨著時間的變遷，投保人、被保險人的家庭結構很可能會發生變化。如不明確指定受益人，僅約定受益人“法定”，就會使保險事故發生時的保險金領取人處于不確定狀態。繼承法規定的法定繼承人范圍是：第一順序為被繼承人的配偶、子女、父母；第二順序為被繼承人的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母；死于被繼承人之前的子女的直系親屬享有代位繼承權；對公婆或岳父母盡了主要贍養義務的兒媳或女婿也有繼承權。繼承開始后，只有既無遺贈撫養協議，又無遺囑或遺贈時才能適用法定繼承。⑤被保險人的遺產按法定繼承處理時才會有法定繼承人。

2、在保險金給付上的差別在理賠中帶來的問題：如果投保人或被保險人在投保時將受益人填定為“法定”或“法定受益人”，保險公司應按《繼承法》的規定進行給付。根據《繼承法》第三十三條之規定，繼承遺產應當清償被繼承人依法應當繳納的稅款和債務，如被保險人生前有未繳納的稅款或負有債務，則相關當事人可以依據《繼承法》中的規定對被保險人的遺產提出先予清償要求。所以，增大保險公司的審核義務。投保人、被保險人在投保時如明確指明了受益人，發生理賠時，受益人仍生存，則受益人可以依據保險合同得到被保險人的死亡保險金，保險公司在給付保險金時只需核對受益人的身份證明即可，處理起來會很簡單。如果看被保險人有無遺贈撫養協議、遺囑和遺贈，然后才能按法定繼承進行給付，給付時還負有核對被保險人法定繼承人的義務。這種情況下保險公司在給付保險金時會很謹慎，因為一旦處理不當，可能就會遺漏繼承人，損害相關權利人的合法繼承權，如果補救措施不到位就會置身于被保險人的繼承糾紛之中。處理不好在理賠中就很難準確的給付保險金。

所以，保險單上“受益人”一欄填寫為“法定”或“法定受益人”，會導致沒有指定受益人的后果。理賠時不僅增加了保險人履行給付保險金義務的難度，而且有可能違背投保人、被保險人投保時的保障設想。因此，投保人壽保險時，明確指定受益人是非常重要的。

七、未成年的受益人

指定一個人未成年的受益人會產生一些獨特的問題。例如，指定一個未成年人為不可變更的受益人，投保人要改變受益人就需經他本人同意，而未成年人沒有這樣的行為能力，未成年人就必須有一個監護人，監護人有著保護未成年人的義務，往往不會同意改變受益人。又如，保險公司一般不會直接向未成年人給付保險金，這也需要指定一個監護人。如果由法院指定一個監護人，則會推遲保險金給付，并需要一筆法律費用。一種辦法是在遺囑中指定一個監護人；另一種辦法是向一個受托人給付保險金，該受托人有權為未成年人的利益運用資金。

如果人壽保險合同規定保留投保人變更受益人的權利，投保人若要變更受益人就必須書面通知保險公司，并辦理批改手續，否則保險公司不受此約束。我國保險公司規定，變更受益人必須得到保險公司的批準。

八、在理賠實踐中遇到的幾種特殊情況

在理賠實踐中受益人的給付通常不難處理，但有幾種特殊情況不好處理，下面進行具體分析：

1，受益人在被保險人之前死亡

如果不可變更的受益人，在被保險人之前死亡，該受益人的既得權利能否轉讓給其繼承人？如果有多個受益人，對這個問題要從兩方面分析。一種情況是，所有受益人都是在被保險人之前死亡，這允許投保人重新指定受益人。如果只有單個受益人，受益人在被保險人之前死亡，自然也以這種方式解決。另一種情況是，一些受益人在被保險人之前死亡，另一些受益人在被保險人死亡時仍生存，那么究竟是仍生存的受益人有權取得全部保險金，還是僅取得原有的份額？換言之，那些在被保險人之前死亡的受益人的權益能否轉讓給繼承人。對于這個問題，有時候的裁決不一致。最好的辦法是，在指定受益人時對這種情況予以說明。

2，受益人與被保險人同時死亡

最高人民法院制訂的《關于執行〈中華人民共和國繼承法〉若干問題的意見》第二條規定：“相互有繼承關系的幾個人在同一事件中死亡，如不能確定死亡先后時間的，推定沒有繼承人的先死亡。死亡人各自都有繼承人的，如幾個死亡人輩份不同，推定長輩先死亡；幾個死亡人輩份相同，推定同時死亡，彼此不發生繼承，由他們各自的繼承人分別繼承。”

所以受益人與被保險人在同一事件中死亡，無法確定先后順序，保險金如何給付的問題。對此，我國保險法并無明確規定。繼承人享有對被繼承人財產的繼承權與其對被繼承人生前所盡的義務是對等的，而受益人的受益權源于被保險人或投保人的指定，因此不能以繼承人和被繼承人之間的關系衡量受益人與被保險人之間的關系。如果受益人與被保險人在同一事故中死亡，無法證明死亡的先后順序的，若推定被保險人先于受益人死亡，則保險金歸受益人所有，由于受益人也已經死亡，保險金就成為受益人的遺產，由受益人的法定繼承人繼承。這種結果，使得保險金可能由與被保險人關系非常疏遠甚至沒有什么利益關系的人所得，違背了投保人為自己的利益或者為被保險人的利益投保的初衷。因此，按照投保人的遺產處理更符合保險的精神。

3，離婚對受益人地位的影響

許多離婚訴訟的財產協議未提及人壽保險單，在發生婚姻糾紛的情況下，往往忘記了把配偶指定為受益人這一件事情。在這種情況下，離婚的判決不影響配偶的受益人地位，既仍有取得保險金的權利，因為受益人對被保險人不一定要有可保利益。

我國《保險法》對受益人條款的主要規定是：受益人由被保險人或投保人指定，投保人指定受益人必須經被保險人同意，另規定了受益順序和受益份額等。而根據我國《保險法》第六十三條規定，被保險人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險人。保險人收到變更受益人的書面通知后，應當在保險單上批注。投保人變更受益人時須經被保險人同意。

對于婚后投保，離異后再婚者，如果將其所寫的“法定”理解為投保時法定，則其前夫（妻）有得到保險金的權利；如果理解為出險時法定，則其現任夫（妻）有取得該保險金的權利。持不同觀點的人處理這個問題所得的結果是不同的，如依投保人投保時的真實意思表示來說。但在壽險理賠實踐中是按前一種觀點是正確的，投保人希望按投保時自己的家庭狀況確定受益人，按法定繼承來分配保險金是在被保險人死亡之后，此時的“法定”會因被保險人家庭關系的變化而與投保時的“法定”不同，保險金的兌現可能與當初簽訂壽險合同時投保人、被保險人的意愿相悖。

4、受益人致被保險人死亡

我國《保險法》第65條第1款規定：“投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的，保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足2年以上保險費的，保險人應當按照合同約定向其他享有權利的受益人退還保險單的現金價值”。③《保險法》第64條規定：受益人依法喪失或放棄受益權，沒有其他受益人的。被保險人死亡后，保險金作為被保險人的遺產，由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務。③從這一規定可見，只有在受益人喪失或放棄受益權且沒有其他受益人存在的情況下，保險金才得作為被保險人的遺產處理。而在受益人為數人時，其中一人或幾人依法喪失受益權或放棄受益權，其他善意受益人的權益仍應得到保護，即其他善意受益人有權請求給付全部或部分保險金。不能因一人或幾人的非法行為使得保險合同存在的基礎全部動搖，導致保險人免除給付保險金的責任。人壽保險金的取得是不確定的，因為人的生命是不確定、不穩定的。

九、我國《保險法》中受益權規定在理賠中的完善

隨著我國加入世貿和中國保險市場的逐步開放，保險公司也越來越多，保險業的競爭必將更加激烈。保險中理賠的也會越來越多，為了保險市場的穩定發展，要切實的聯系受益人有關的制度和條款在理賠中的實際應用，完善受益人制度和條款在理賠中帶來的麻煩，是非常重要的。本人根據實際工作經驗提出在理賠中的幾點完善：

1，在受益人的變更中保險法應該把遺囑和公正的效力問題進行說明，避免

在理賠實際處理中找不到準確的依據。

2，“法定受益人”這一表述在《保險法》等法規中都找不到，而客戶常常

這樣填寫，而保險公司也默認這樣填寫。增強有關受益人方面的審核義務，不僅有利于規范保險公司的條款制定，而且有助于保險理賠糾紛的順利解決，切實保障受益人的合法權益，促進我國保險市場的有序發展。

3，理賠中遇到的受益人死亡的幾種特殊情況如：受益人與被保險人在同一

事件中死亡，無法確定先后順序，保險金如何給付的問題，在保險法中也無明確規定。所以，完善保險法的規定和保險條款的規定是十分重要的。

4，保險公司在處理有關的問題時，與客戶進行溝通是必要的，保險公司在

完善有關的條款同時也要提示客戶注意這方面的問題，必要的話應該詳細解釋有關問題，把工作做在前面，使客戶在出險前已經明白清楚，避免在理賠時產生糾紛。

隨著保險中理賠的會越來越多，為了保險市場的穩定發展，要切實的聯系受益人有關的制度和條款在理賠中的實際應用，完善受益人制度和條款在理賠中帶來的麻煩，是非常重要的。

參考文獻

①《保險法原理》孫積祿中國政法大學出版社1993年

②《健康保險》陳滔西南財經大學出版社2002年

③《中華人民共和國保險法》2002年

④《人身保險原理和實務》許謹良上海財經大學出版社

2003年

⑤《民法學》李由義北京大學出版社2004年

注：

①摘自《保險法原理》第62頁；

②摘自《中華人民共和國保險法》第5頁；

篇（7）

文化底蘊、越界思維、創新能力可以說是創意人才的立身之本，也是復合型藝術人才的必備素養。人們精神文化需求的不斷增長導致了對創意產品與服務的消費需求的逐步旺盛，這是創意產業發展的前提，因此文化成為創意產業生存必不可少的土壤；“越界”是指突破原有事物質的范圍，發展生成新的事物，創意產業的根本觀念是通過“越界”促成不同行業、不同領域的重組與合作，尋找新的增長點，推動文化發展與經濟發展，并且通過在全社會推動創造性發展，來促進社會機制的改革創新；創意是經濟主體通過創造性思維而獲得的，對某種潛在獲利機會的原創性識別和認知，創意的產生必須充分調動蘊藏在其成員內心深處的個人知識，使其能動地創造新知識來應對變化的世界，創意的風險性和不確定性決定了只有經過多次的實驗和遴選，才能最終產生適合市場化經營的行之有效、切合實際的創意產品。

文化底蘊、越界思維、創新能力這三條看似簡單，卻顯然無法在單一的學科背景知識框架內習得，也難以通過傳統的學科理論知識和技能的教育來獲得。創意產業對復合型人才的需求召喚規定或指引著創意人才培養的跨學科性研究方向，反過來復合型藝術人才的培養又離不開創意產業的實踐指導。

復合型藝術人才培養的策略

第一，要堅定不移地開展創意產業背景下的藝術學科建設。把以藝術學為核心的包括傳播學、文藝學、戲劇學、電影學、計算機科學與技術、機械工程、建筑學、語言學、通信與信息系統等學科的交叉研究作為學科建設的主要內容，形成文理工乃至其他學科內容有機滲透結合的藝術學科建設特色體系。重點研究傳統藝術學學科內容之于創意產業背景下的藝術學科的基礎支撐性，思考傳統藝術學學科內容與創意產業背景下的藝術學科內容的關聯節點。復合型藝術人才培養無論在知識架構方面還是在實踐技能方面必須注重學科層面上的交融滲透。如動畫復合型人才的培養，在學科建設上可把重點放在如何將文學、影視、美術、運動學、數字藝術設計、計算機應用、營銷等學科內容有機滲入動畫學科的核心區，使學生在動畫學科的核心區域積極主動接受到以上學科內容的科學輻射。

第二，要不斷深化藝術類專業的內涵建設。把跨學科藝術人才培養模式的研究作為專業建設的切入點及主要內容。專業負責人對復合型藝術人才的培養應當做到認識清晰、目標明確、措施科學。

篇（8）

在以“病人為中心”的新型護理模式，對病人實施健康教育的整體護理的重要組成部分，其目的是使病人了解掌握有關疾病的病因病理知識和康復保健知識。筆者通過對老年病人健康教育實踐，意識到健康教育對老年病人的康復起著有益和有效的作用。但由于老年病人的生理、心理問題以及護士健康教育能力問題，直接影響著健康教育的開展，現分析如下。

1一般資料

2007年-2009年內科老年病人，年齡在60a以上的住院病人，年齡最大達92a；文盲半文盲占75%。護士不定時進行住院病人健康教育，檢查反饋與其它項目相比，令人不滿意的是老年病人的健康教育：發現病人對疾病的病因病理、癥狀，體征、診療、檢查項目、目的、藥物、飲食、活動、潛在并發癥等方面的知識在深度和廣度上掌握不夠，達不到充分調動病人積極參與活動，提高自我護理保健能力的地。

2老年病人生理、心理特點

2.1記憶力差、認知力差及感知覺減退老年患者隨著年齡的增加及生理功能衰退，使身體患有多種疾病如腦萎縮、糖尿病、高血壓腦動脈硬化等，均可導致老年病人不同程度健忘、耳聾、視力減退、感知覺減退、反應遲鈍、記憶力減退、認知力差，易引起誤解或曲解別人的意思。

2.2易怒、固執、疑慮等不良的心理反應老年人是一群特殊的群體，他們年齡大，但社會經驗豐富，心理活動復雜。由于生理性衰老、視、聽不靈、體弱多病，加之社會和家庭角色改變，適應能力減弱，一旦住院，心理壓力增加以及對醫療費用的負擔和對疾病的認識不足等原因，使他們對病情的估計多為悲觀和對抗意識，而出現易怒、固執、多疑等不良心理反應，對治療護理疾病的康復失去信心。

3護士在健康教育時可能存在著不足之處

有的護士可能缺乏溝通技巧或不熟悉溝通技巧，影響著護患之間的關系；有的護士在運用護理程序方面存在著入院評估收集資料不全面，如病人的身體情況、疾病過程、文化程度。社會背景、經濟狀況、行為方式(生活、飲食習慣)，和社會心理因素等情況的收集不完整或欠認真細致，評價不及時或未能做出恰當的效果評價；有的護士對老年病人的生理、心理特點掌握不全面；有的掌握疾病健康教育的內容不全面。如：入院教育、有關疾病的病因病理知識教育、檢查項目介紹、治療藥物知識的宣教、飲食指導、活動指導、危險因素的防治及出院指導等。基于這些原因，而導致護士在進行有關疾病的健康教育時不能根據病人接受知識的能力和病情各階段有的放矢地進行健康教育，顯示不出個體差異。

4討論

4.1護士應具備健康教育的能力健康教育是一種有計劃、有目的、有評價的教育活動，首先應具備相應的理論知識。如教育學、心理學、行為學、社會學等多種邊緣學科知識。建立良好的護患關系，掌握護患溝通交流技巧，按照不同的對象，不同的場合，病情的不同階段，選擇不同的健康教育方法，使他們對護士產生信任感，愿意接受護士傳授的健康信息。健康教育形式要有針對性，因人而異，因病而異。內科老年病人病情復雜多樣，不同疾病的病因、誘因各不相同，著重的預防保健措施亦不相同，因此要根據不同疾病的特點，采取相應的知識教育。例如：阻塞性肺氣腫的病人，住院后主要與病人講解采取有效的半臥位休息的目的，低流量吸氧的目的，指導有效排痰的方法以及吸煙、有害氣體、粉塵及氣候對疾病的影響，同時加強呼吸功能鍛煉和飲食的指導，并保持大便通暢，避免誘發因素及改善個人體質。而支氣管哮喘病人住院后主要講解哮喘發作時取端坐位舒適的目的，用B受體激動劑、茶堿類、糖皮質激素等藥物的作用、副作用，以及鼓勵病人補充水分，每天2500ml-3000ml的目的，指導病人不宜食用魚、蝦、蟹，豬肝、蛋白質等易過敏的食物。避免誘因：避免密封門窗及花草、地毯、皮毛、異味氣體接觸，防止情緒激動等。因人而異：對記憶力減退，認知力差的病人要利用每日治療，護理查房的時間，反復多次強調并且耐心細致的教育指導。因人而異、因病而異的個體化教育是健康教育工作獲得成功的基礎。

4.2護士應具備良好職業道德水準在以“病人為中心”的健康教育，要求護士要進行認真細致的評估收集病人資料，護士不僅要向病人灌輸健康知識，包括生理、心理健康保健知識，而且還包括形成人們的健康意識、健康責任和健康行為，養成健康的生活方式。在實施過程中，正確應用護理程序及馬斯洛層次需要論，根據不同個體，不同層次的需要刪減或增加教育內容，及時評價，反饋調整教育計劃。護理人員要不斷加強社會責任感，護士對病人的照顧既有權利又有專業和法律的責任。只有具備高度社會責任感的護士，才能積極參與這項工作，完成對病人的健康教育，達到病人滿意的回報。提高護理人員的社會責任感，是保證健康教育順利開展的重要因素之一。

4.3健康教育是一個護患雙邊活動的過程一個完事的質效優良的健康教育活動應該是雙向的，即應包括醫護人員和病人雙方，美國教育家B.S布理姆認為：教育活動是一個雙邊活動，應該是雙邊人員都得到激勵才會產生“自動力”。心理學家R.A布朗漢認為激勵等于效價一手段-期望的乘積。其中效價是指對所獲得報酬的需要程度，手段是為獲得報酬而努力的方式，期望即經過努力所能達到目標的可能性，三種因素之一為零，那么激勵也為零，就無法產生“自動務”。例如：一位高血壓病人因頭暈、嘔吐、心悸、BP180/100mmHg而入院，如果護士缺乏護患溝通技巧和因病而異、因人而異的健康教育水平，而不顧病人當時的病情、心理，盲目地進行入院教育，結果會使病人產生煩悶的情緒，對醫院的服務水平產生懷疑，對以后護患雙方合作產生一定影響，此時效價為零。既然健康教育是護患雙邊活動，那么如果只有醫護人員的“自動力”而得不到病人的接受和配合，或只有病人的“自動力”而得不到醫護人員的耐心指導和訓練，都不可能取得好的結果。

5總結

綜上所述，筆者認為促使老年病人健康教育的順利開展，使老年病人獲得有關疾病的健康知識，使老年病人形成健康意識和健康行為，養成縫康的生活方式，其主要因素是醫護人員的職業道德和健康教育能力以及病人的“自動力”病人對醫護人員的依賴等綜合因素的結果。缺一不可。

篇（9）

引言：新世紀以來，社會不斷向前發展，自然與人文兩大科學之間的聯系越來越多，傳統單一的生物醫學模式也在悄悄發生轉變。我國醫學教育目前形勢十分嚴峻，對于醫學工作者的人文素質教育變得極其重要。為更好的與新世紀下的醫學模式和醫療市場相結合，在日常醫學教育中融入人文素質教學，并以此培養與時代條件相匹配的醫務工作者是當前亟待解決的重要課題。

一、人文素質教育在醫學教育中的重要性

醫學是一類經由技術手段或科學方法來對人體的各種疾病或病變進行處理的學科。不難看出，人體是醫學的研究對象，即人文屬性必然是醫學的組成屬性之一。醫學學科本質上是用來服務于人的，與人的生命、幸福以及生活等各個方面有著千絲萬縷的關系。時代的發展，科技的進步使得醫學的研究領域不斷擴大，其范圍不再是單純的生物學內容，而已經拓展至社會、倫理、心理以及法律等各個領域，形成了現在的人文社會科學與自然科學交叉融合的綜合體。醫學由于其服務對象是人，所以其自身具備一定的特殊性。換言之，隨著社會不斷向前發展，醫學條件和手段愈發完善成熟，對于醫務從業者的道德要求和業務水平提出了更高的要求。社會的不斷發展，人們物質生活水平不斷提高，拜金思想出現在大眾的視野中，也對醫學領域產生了較大影響，例如人們常說的醫院藥品價格奇高，主要原因在于相關醫療工作者從重抽取回扣；“收紅包”現象頻發。另外，當下醫生與患者之間的關系十分緊張，甚至醫生與患者之間情感的交流也將金錢作為基礎，生命的尊嚴被肆無忌憚的踐踏，部分醫療工作者早已將醫德二字拋于腦后，金錢至上成為一種風尚。倘若對現在的這些現象放任不管，必然導致醫患關系變得更加緊張，引發更多的醫療糾紛和巨額的醫療資源浪費情況，醫務人員在大眾心中的地位更加惡化，科學先進的治療儀器、高明的醫術最終只能淪為某些人獲取暴利的手段，人們心中圣潔的白衣天使成為唯利是圖的小人。隨著社會的不斷發展，醫學界迎來了許多全新的課題，諸如應該怎樣對待克隆的問題，安樂死問題，變性等問題，這些新課題不僅有醫學理論貫穿其中，其背后倫理道德更是參與其中，若醫務工作者人文素質并未達到一定的高度，胡亂處理必然對人類世界固有的和諧關系造成嚴重的破壞。醫學職業的崇高性使得醫務工作者必須是一個人性豐滿的人，若缺乏人文素質則一切將變為空談。因此，從事醫學職業的人除了有過硬的專業知識外，還應充分接受人文素質教育，進而能夠扎實自身來適應當前時代的發展，更好的為患者、為社會服務。

二、醫學教育中人文素質教育現狀

西方自1960年就開始有人注意到醫學人文教育的重要，直至1970年，已有人文素質教育被引入至醫學院校中；到了1980年，醫學成為一門由多門自然科學與人文社會科學高度綜合的復合體。許多國家逐漸將人文素質教育作為醫學教育中與基礎理論知識教學同等重要的存在。醫學教育發展至今，人文社會學科與基礎、臨床醫學已經成為醫學教育中的三個重點教學領域。

我國醫學教育則主要來源于對前蘇聯醫學教育模式的學習，“專才教育”是我國醫學領域人才培養的主要模式。雖然現在這一模式在當前社會條件下暴露出許多弊端，但這一模式是在我國當年計劃經濟的大背景下確定的，確實符合當時的歷史條件。現在社會的高速發展對我國醫學教育提出了新的挑戰，轉變傳統的教學模式，注重學生綜合能力和人文素質教育將成為以后改革的主要方向。

首先，從當前醫學教育的教學內容來說，我國目前許多醫學院教學內容單一、重復，各相關專業之間沒有必要的聯系，不注重因材施教；另外，從課程體系方面來講，我國醫學教育中過細過窄的課程設置對學生能力的培養產生較大阻礙，而且課程的培養模式十分單一。隨著社會的不斷發展，醫學教育部門雖然為國家輸送了大批的醫學人才，但這期間也有許多問題暴露出來：第一，眾所周知，醫學專業僅有理科生能夠報考，也就是說，自高中階段起數理化成為醫學生的主攻方向，其人文素質教育不足，基礎薄弱；第二，如前所述，重理論輕人文是我國當下所有醫學教育的通病；第三，醫學教育單位“功利心過強”，僅僅注重解決臨床實踐中的具體問題，盲目灌輸大量醫學知識，學習過程中安排過多的專業課程，對于醫學生綜合能力的培養十分欠缺。缺少人文社會科學的教育課程會導致學生智能結構和綜合素質的缺陷，進而產生拜金主義，不負責任，對生命缺少尊重。

三、如何在醫學教育中加強人文素質教育

1.轉變教育思想和教育觀念。

改革最先需要的就是實現對傳統思想、舊思想的轉變。相關醫學教育單位應充分認識到當前時代條件下對醫學生和醫學教育的要求，醫學生是我國醫學的未來，他們的能力結構和知識儲備將直接決定我國未來醫療單位的效率和質量；對人文素質教育的緊迫性和重要性應有充分的認識，轉變傳統的教育思想和教育觀念，樹立人文素質教育與專業教育并重的醫學教育思想，幫助醫學生獲得全面的發展。

2.培養醫學生自覺加強自我修養的能力。

醫學教育工作者應轉變傳統的教學思想，避免“滿堂灌”的情況發生，教學模式也應靈活多變，通過對現代科技手段的有效運用來調動學生的主觀能動性，增進學生與教室之間的交流，營造出一種活躍、積極、寬松的教學環境，著力于培養醫學生自覺加強自我修養的能力。教學時應注意將知識的傳授、引導與學生自身的需求緊密結合在一起，讓學生通過學習明白社會不斷向前發展，相應的我們在各方面均應更加全面。如今處在信息時代的浪潮下，專業學習固然很重要，但人文社會知識的學習也同等重要。我們在進行人文社會學習時不斷完成對自身的升華，樹立正確的三觀，培養學生尊重生命和樂于奉獻的精神，最終能夠到達“懸壺濟世”的高度。

參考文獻：

篇（10）

1.1無用論

只學他們認為“有用”的課程，“無用”的課程幾乎不學，奉行實用主義。結果由于基礎差，沒有良好的學習習慣，往往在專業課的學習中仍然無法進入狀態。對社會缺乏全面充分的了解，生活中不注意對自己思想品德、禮儀及個性品質的培養。

1.2基礎差

由于前期的文化課基礎太差，缺漏的知識太多，尤其是對數理化和英語，對這部分學生來說中專課程就像聽天書，實在感到吃力，干脆“破罐子破摔”，徹底放棄。

1.3能力差

學習能力差，沒有養成良好的學習習慣。沒有正確地學習方法，有的根本不會學習，課前不預習，上課不聽講，作業不能獨立完成或干脆不做，考試作弊，養成不愛思考，懶于動腦等不良習慣。1.4自卑心理隨著高校的擴招，使很多中專生陷入不能自拔的自卑心理狀態，總認為畢業后無法與大學生競爭，因而悲觀失望，自暴自棄，甚至想退學。這就導致了上課無心聽講，課后無所事事，整天渾渾噩噩，虛度時光。

2尋找學生的最佳接受點

了解學生的心理特征后，對其開展思想品德教育，并不是隨時都可以進行的，通常情況下，還需要找到學生的最佳接受點。愛的作用是相互的，誰愛孩子，孩子就會愛他，只有用愛才能教育孩子。班主任要善于與孩子進行親密的思想交流，進一步接近學生，同時給予其體貼和關心，在一定程度上讓他們感受到老師的親近和關愛，對于班主任來說，這是其順利開展一切工作的基礎。一是對學生進行研究這是教育取得成功的必要條件，通過進一步了解班風、學風，進而分析全班主要的優缺點及其原因，同時對學生家長的文化層次有個初步的了解，找到亟待糾正的弱點。二要研究學生的能力、氣質、性格、愛好等個性特征，對學生個人的生活環境進行了解，掌握班級內部的積極分子，以及需要給予注意的學生等。班主任在親近學生、研究學生的過程中，需要將自身淵博的文化和高尚的道德情操充分地展現給學生，進一步使學生對班主任產生親近感和崇拜感，一方面認定你是值得信賴的老師，另一方面把你當作好朋友，樹立班主任的威望。具體做法如下：

2.1生活上給予幫助和關懷

蘭州城市建設學校作為半封閉式學校，學生除周末以外，其他任何時間都不能隨便進出學校。在生活上，對于許多不夠獨立的學生來說，產生一些困擾，為此，班主任需要深入宿舍了解學生真實的生活狀況，給予學生更多的關心與照顧，讓學生感到雖然沒有父母陪伴，但是還有班主任的關愛。特別是學生生病或遇到困難時，班主任需要擔當起父母的責任，給予學生更多的幫助，在心靈上給予其信心和力量，進而使其朝著積極向上的方向發展。

2.2及時給予教誨，循循善誘，不諷刺挖苦學生

對于青少年時期的學生來說，在這一階段其生理、心理迅速發展，同時面臨許多矛盾和困惑，一方面自己不知道如何解決，另一方面又不愿意與家長、老師進行主動的溝通交流，因此經常處于焦慮之中，當遇到不滿或不平之事，往往缺乏周密的思考而出現突發性的情緒失控現象，學生打架事件就是最好的證明。作為中職院校的班主任，不能通過普通中學生的標準對他們提出要求，只能另辟蹊徑，只要他們有進步，就要給予適當的表揚。如果犯了錯誤，尤其是對自己所犯的錯誤有一定的認識時，班主任需要及時給予教誨，但是絕不能諷刺和挖苦。當學生取得成就時，班主任要在班級給予其公開表揚，進一步鞏固和提升他們的自信心。

3潛移默化中的德育滲透

3.1要善于“觀察”

俗話說“：出門看天氣，進門看臉色。”通過天氣可以判斷陰晴雪雨等，通過臉色可以判斷對方的情緒。由于學生的面部表情不同，所以其情緒也就有所不同。所以，班主任需要學會對學生進行察言觀色，根據學生不同的表情，隨時觀察他們內心深處的所思和所想，并及時采取適當的措施。同時通過觀察，班主任要抓住學生在知、情、意、行等方面的薄弱環節，長善救失，進一步鞏固和提高教育的效果。

3.2要善于“傾聽”

班主任在班級日常德育工作中要博聞善聽。根據學生日常交談的內容，傾聽學生的思想活動，進一步揣摩學生的思想癥狀，根據癥狀的實際情況，采取合理的方法。一方面做到積極、熱情、誠懇，另一方面做到具體、全面、科學。可以充分利用班會，組織學生進行全班座談，或者與學生進行個別交談。在談話過程時，班主任一定要明確談話的目的，憑借自己的良好態度和情緒，進而在一定程度上消除學生的戒心和緊張情緒，鼓勵學生闡述自己的所見、所聞、所想、所為。

3.3要善于“設問”

在日常工作中，班主任要以問導教。重視設問，通過向學生布置思考的任務，進一步培養學生思考的能力。“學起于思，思源于疑”，班主任通過設置問題，進而激發學生思考和爭論，然后進行積極的引導和點撥，在一定程度上使學生疑問冰釋。例如，適時地組織學生觀看愛國主義教育片，聽先進事跡報告會，開展“法制教育”專題會、主題班會及辯論會等教育活動，開展針對性教育。