預防醫學教學論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇預防醫學教學論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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在很多學校的預防醫學專業教學中都使要和當地比較知名的一些醫療機構共同合作的，當前的教學活動中衛生毒理學和流行病學以及兒童少年衛生學和營養與食品衛生學等都需要相應的醫療機構來承擔，環境衛生學通常是學校自己來承擔，這種新型的教學模式對人力資源進行了合理的分配，同時也為培養現如今仍需要的預防醫學專業的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現狀以找準改革方向

很多學校在前幾年就應經進行了預防醫學專業教學改革，而且改革之后有很多學生已經走進了工作崗位，為了更好的掌握課程設置的合理性，學校也對從事預防醫學教學的教師和已經畢業的學生進行了調查，調查中還采取了電話網絡和座談等方式進行了相關問題的討論，很多人都認為，當今進行預防醫學專業教學改革是非常必要大的，在當前的教學體系當中還存在著不少的問題，這些問題主要體現在以下幾個方面。首先是課程設置得不是十分合理，通常都會出現中斷的現象，同時也沒有形成一個良好的教學體系，這也對教學效果產生了十分不利的影響。其次是開設課程的順序存在著非常強的不合理性，在很多專業課進行的過程中，相應的專業基礎課的學習還沒有展開，所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學效果。最后是臨床教學的效果也不是很好。，在臨床課程的學習中，教師講解的內容并不是非常的細致，學生實習的時間也相對較短，而且在實習的過程中所涉及的內容也非常的多，所以在這樣的情況下，學生也很難得到非常細致的教導，這也會嚴重影響到學生實習過程中的積極性，這樣實習結束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

學校在預防專業改革之后已經收到了一定成效，在素質教育和專業教育的過程中已經收貨了很好的效果，所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固，以便更好的對突發的事件進行有效的處理，培養出更加符合社會發展需要的人才，還需要在前期改革的基礎上進行更加深入的改革，這樣才能充分的體現出新的教學體系的優勢，同時也促進了我國預防醫學事業的發展。

2新的教學模式和課程體系的特點

2.1合理調整和設置

相關課程和教學階段新一輪教學模式與課程體系改革是在前期改革的基礎上的繼續和深化，參考《本科醫學教育全球標準》，對現行的預防醫學專業課程體系進行研究分析，對于培養目標和要求進行新的定位，對于課程和教學階段進行新的組合和論證，根據社會需求增加相關的課程，精簡或濃縮部分傳統課程，從而形成了新的預防醫學專業課程體系。除了傳統的必修課程外，大量開設選修課程，擴大學生的知識面；大力加強對學生的公共衛生教育；大量開設多學科交叉融合的綜合性課程，既包括公共衛生領域的交叉，也包括預防醫學與臨床醫學、預防醫學與人文社會科學的交叉。專業課程雖然在學院開設，但有2／5的教學任務南疾控中心的教師承擔；理順授課順序，如衛生毒理學提前開設；開設科研方法學類課程，如醫學科研方法學、衛生經濟學等；臨床課程和實習更具針對性，現場實習時間從第期的11月提前到9月且增加2周時間；進一步改革畢業設計實施方案，并在專業課程學習階段確定導師。

2.2強調專業理論課教學手段的現代化和多樣化

在充分研究的基礎上，按照教學規律修定教學計劃，同時優化專業教學內容，制定與之相適應的、配套的教學大綱，強調專業理論課教學手段的現代化，要求所有教師利用多媒體進行教學，方法學類課程增加軟件實習比例。多媒體等現代化教育技術圖文并茂、形象直觀，既突出重點又融人大量信息，既便于課堂學習又便于課后復習和整理筆記，可以極大地提高學生的學習效率。

2.3突出應用性實驗教學

開設綜合性實驗預防醫學本身屬于應用性學科，培養學生的動手能力和應用技能至關重要。新課程體系的課程安排基于社會實踐中發現的問題和實際的工作需要，并與學科的發展緊密結合。教學采用必修課程與選修課程相結合、以選修課程為主的方式。借助學院實驗中心整合不同學科教學資源，開設綜合性實驗，突出現代先進技術和學科前沿技術，教會學生自主設計實驗方案、綜合分析實驗結果、撰寫實驗論文。拓展學生的實驗技能，重點培養學生分析問題、解決問題的能力，以及對所學知識的綜合應用能力和創新能力。

篇（2）

課上分組討論，每組推選一名代表發言，最后由老師總結補充。

1．2調查方法

調查采用自行編制的調查問卷，主要調查了教學效果有關項目。專業考試結束時發放問卷，匿名填寫，填完當場收回問卷。本次調查共發放問卷100份，回收有效問卷為94份，實際回收率為94%。所設置的備選項賦予分數值，給予正向評分，即：是為3分，一般為2分，不是為1分,。

1．3數據處理

對所有收回問卷進行檢查，剔除不合格問卷。采用Epidata3.02軟件錄入數據，核對無誤后導出，利用STATA7.0軟件進行數據分析。計算每一道問題的報告率，并對本科、專科不同層次之間進行了χ2檢驗，若P﹤0.05，則認為差異具有統計學意義。

2結果

本次問卷調查總人數94人，其中醫學專科學生46人，醫學本科生48人。

3討論

表1案例教學法拓展了思維空間，激發了學習興趣表2案例教學法使抽象的概念及問題變得生動，易理解掌握表3案例教學法教學效果賦值評分表

3.1案例教學法在預防醫學教學中的優勢

本研究中發現78.72%的學生（專科80.43%，本科77.08%）對案例教學感興趣，73.40%的學生（專科78.26%，本科68.75%）認為用案例教學法授課富有啟發性，73.40%的學生（專科80.43%，本科73.40%）認為與普通教學方法相比，案例教學法促進了知識掌握程度和綜合應用能力，85.10%的學生（專科93.48%，本科77.08%）認為案例教學使原先抽象的書本知識在經過討論后變得易懂、易記，75.53%的學生（專科78.26%，本科72.92%）認為案例教學法豐富了專業課的相關知識，70.21%的學生（專科71.74%，本科68.75%）認為案例教學法提高了分析問題、解決問題的能力，通過案例分析知道了各種環境中毒、食物中毒、職業病的診斷，各種食譜的編制等。70.21%的學生（專科73.91%，本科66.67%）認為案例教學法可以提高邏輯思維，65.96%的學生（專科73.91%，本科58.33%）案例教學法拓展了思維空間，激發了學習興趣。由賦值評分表表3可見，專科生總分為29.70±3.46，本科生總分為29.42±3.36（滿分33分），兩者差距不大，說明預防醫學案例教學法的教學效果在本專科醫學生中總體上沒有明顯差異。由此可見，案例教學法在醫學教育中的優勢是肯定的。預防醫學案例教學是結合預防醫學和醫學專業的學科特色以及教學特點所設計的一種教學組織形式。它既體現了教學活動中教師的引導、指導作用，又激發了學生的學習主動性，將相對枯燥的理論知識很好地跟實際案例結合起來，避免了填鴨式的課堂教學。事實上，（下轉第52頁）通過案例討論這種形式使學生積極思考，又可以聽取學生和老師的觀點，彌補自身知識的不足，再加上老師的總結，使學生對各類案例的分析有了更全面的認識。同時，案例教學法的實施也有利于教師自身業務水平和綜合應用能力的提高，促使教師不斷選擇適合的案例、更新教案，這就要求教師不僅具有教學經驗，還需要更全面的知識結構和理論聯系實際問題的能力。

3．2案例教學法在不同層次醫學生中的優勢比較和評價

由表1可見73.91%的醫學專科生認為案例教學法拓展了思維空間，激發了學習興趣，而醫學本科生僅有58.33%，差別具有統計學意義。可以看出，對于專科生而言，在專業學習中學習興趣仍然是影響學習過程中的一個非常重要的因素，感興趣的程度也直接決定了他們的學習態度及學習效果，而案例教學很好的幫助專科學生提高了對學習的興趣。表2可見93.48%的醫學專科生認為案例教學法使抽象的概念及問題變得生動，易理解掌握，而醫學本科生僅有77.08%，差別具有統計學意義。可以看出，在學習能力方面不得不承認專科學生與本科學生相比有一定的差距，特別是對一些專業課程的抽象的理論，而案例教學法使枯燥的理論變得生動，在實踐中的應用更使理論變得具體和易于掌握、易于記憶。所以，對于學習能力相對較弱的專科生，在教學中應盡可能采用案例教學法。

3．3實踐表明，在預防醫學案例教學法實施過程中還需要注意以下幾個方面

3．3．1案例教學法與傳統教學的結合

預防醫學教學中案例教學法具有自身的優點[4]，但同時預防醫學案例教學法也有自身的缺點：查找案例資料需要大量的時間和精力；教師自身知識結構和綜合能力會嚴重案例教學的質量；課前教師和學生都必須進行充分的準備，案例選擇一定要適宜，否則會影響授課效果等。同樣，傳統教學法也有其優點：便于操作；師生都已經普遍接受和適應這種教學方法；在講授基本理論、基本原理方面尤其適用等。因此，要在預防醫學的教學中積極采用案例教學法，但同時注意適當結合傳統教學法，發揮各自的優勢，使之互為補充、相輔相成。

3．3．2案例的選擇要求

預防醫學案例教學法中所選擇的案例及其問題要緊扣課本中每部分所學內容，要有針對性，盡量選擇具有代表性的典型案例，在可能的情況下盡量做到案例的真實性，當然可以根據學生前期課程，對案例進行適當調整，從而避免難度太高、難以分析與理解的情況。

3．3．3建立相應的考核評價方案

篇（3）

我校將預防醫學課程列為中專護理專業的必修課程，共42學時，其中理論課30學時，實驗課12學時，所使用的教材為沈志謙主編的《預防醫學》（第三版），人民衛生出版社出版。理論課的章節主要包括：緒論、環境衛生與健康、飲食與健康、食物中毒預防與控制、社會環境與健康、生產環境與健康、醫學統計學介紹、疾病的發生要素、傳染病的預防與控制、營養性疾病的預防與控制、慢性非傳染性疾病的預防與控制等；實驗內容有：正常成人的食譜編制、食物中毒的案例討論、兒童鉛中毒的案例討論和計數資料的統計描述等。

1.2研究對象

以我校護理中專二年級學生為研究對象，共兩個合班，每個合班含4個小班，一合班人數為128人，二合班人數為103人。

1.3教學改革方法

依據近年的教學經驗和中專學生的考試成績，結合中專學生的自身特點和學習規律進行預防醫學課程教學改革，以一合班為教改組，進行如下幾個方面的教學方法改革和探索；二合班為對照組，采用以教師為主導的傳統教學方法。

1.3.1采用案例教學和啟發式教學法

根據章節內容，采用案例式教學方法和啟發式教學方法進行講解。

1.3.2采用多媒體教學法

授課過程中運用多媒體課件進行教學，在課件中穿插大量圖片和視頻。

1.3.3在講課中加強教學互動和課堂提問

講課中列舉一些生活中的例子，采用提問以及互動式的教學方法，一方面，了解學生對于公共衛生領域相關知識的認識和理解；另一方面，對于一些學生容易理解錯誤的知識點進行深入講解。遇到重要的知識點進行課堂提問，以加強學生對知識點的記憶和理解。

1.3.4改革實驗課教學內容

在預防醫學實驗課程教學中采用小班教學，大約30人一個班，請長期從事預防醫學教學的教師進行實驗課小班教學輔導，同時改革實驗教學內容。

1.4課程考核方法

預防醫學課程考核包含兩個方面：理論課考核：在教學結束后兩周進行閉卷考試，總分100分，復習時不劃重點，加大理論考試監考力度，杜絕考試作弊；實驗課考核：以平時實驗課的學生作業為主，教師根據學生的實驗報告按照評分規則進行評分，共4次實驗課，以每次實驗10分計，總分40分。最后的總成績=（理論課成績×70%）+（實驗課成績×75%）。

1.5資料的統計分析

所有資料使用Excel錄入，以SPSS17.0軟件進行統計分析，對照組和教改組比較指標均采用兩獨立樣本t檢驗進行分析。

2結果

2.1中專護理學生預防醫學實驗課成績

食譜編制和兒童鉛中毒案例討論兩次實驗課成績，教改組學生平均得分均明顯高于對照組學生（P＜0.01）；食物中毒案例討論和計量資料描述兩次實驗課成績，兩組學生的平均得分無顯著性差異（P＞0.05）。實驗課總分教改組學生明顯高于對照組（P<0.01）。

2.2中專護理學生預防醫學理論考試成績

在預防醫學理論考試中，名詞解釋和問答題教改組學生得分明顯高于對照組（P<0.01或P<0.05）；填空題、選擇題和判斷題兩組學生得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）。理論考試總分教改組學生高于對照組（P<0.05）。

2.3中專護理學生預防醫學成績總評

通過本次針對我校護理中專學生的預防醫學教學方面的改革探索，結合期末理論考試成績和實驗課成績進行綜合考評，教改組學生總成績高于對照組（P<0.05），不及格率教改組低于對照組（P＜0.05）。

3討論

在教育部《中等職業教育改革創新行動計劃（2010—2012年）》的通知中，對于中等職業教育改革中提出要改革教學模式，積極采取項目教學、案例教學、場景教學和模擬教學等多種教學方式，增強教育教學的針對性和實效性。在中等職業護理教學中，我們要根據學生的特點結合預防醫學的學科要求，積極采取一系列教學改革方法，以提高本門課程的教學實效。在本次中專護理學生的預防醫學實驗課教學中，食譜編制實驗課內容較難，在本次實驗中，學生需要學習查閱食物營養成分表，同時還要學會計算三餐能量以及優質蛋白占蛋白攝入的百分比等，且本實驗設置內容較多，計算繁瑣，注重培養學生對營養知識的運用能力，因此本次實驗的得分在4次實驗中較低；食物中毒和兒童鉛中毒實驗是以案例討論為主，只要理論課相關知識掌握較好，再結合實驗課教師的輔導就容易操作，兩次實驗課內容均較簡單；在計量資料統計描述實驗中，由于需要計算頻數分布以及標準差和變異系數等，學生在計算時認真細致，相互核對計算結果，因此本次實驗課的出錯率較低，在4次實驗課中得分最高。從實驗課教學中體現出一些預防醫學知識在實際工作和生活中的運用，有助于學生對相關知識的理解和掌握，但是，不排除有些學生不認真對待實驗報告、相互抄襲的現象。因此，應該加強預防醫學實驗課的教學改革和管理，一方面，對以往以醫學統計學為主的實驗課進行改革，增加一些預防醫學和公共衛生知識的實際運用，提高中專學生對預防醫學的學習興趣，同時加強其對理論課相關內容的理解與掌握；另一方面，要加強對中專學生實驗報告的監督和管理，盡量避免學生相互抄襲，同時帶教教師應該堅守崗位，積極為學生輔導，使更多的學生能夠真正在預防醫學實驗課中學到有用的技能和知識。在理論課考試中，教改組學生名詞解釋得分、問答題得分以及總分均較對照組高（P<0.05或P<0.01），說明此次教學改革有一定的效果，但是，從選擇題和判斷題這些客觀題來看，此次教學改革的成效還不明顯，例如，判斷題的得分甚至出現了對照組較教改組高的現象。通過查閱試卷我們發現，一些中專護理學生由于沒有掌握相關的理論知識，在進行客觀題考試時，胡亂答題，存在僥幸心理。同樣屬于客觀題的填空題，教改組學生得分與對照組比較，無顯著性差異（P>0.05），可能因為有些學生答題不認真以及有些學生對題干的把握不準確，以致有些填空題的回答完全偏離題干。從總評成績來看，教改組學生的總成績和及格率均較對照組高（P<0.05），說明本次改革是有一定成效的。中專學生處在相當于高中教育的階段，此年齡段的學生有以下共同特點：（1）可塑性強；（2）自我控制能力差，易受到誘惑；（3）有獨立自主的強烈愿望，但又樂意成群結隊[3]。因此，在教學時，應該充分考慮到他們的這些特點，進行符合他們心理特點的教學方法改革，以此來提高教學質量。

現就本次預防醫學教學改革進行以下思考。

（1）在教學過程中采用多樣的教學模式。①案例式教學：在講課過程中對于一些難以理解或者枯燥的知識點采用案例式教學，將生活中學生常遇到的一些事情作為例子，或者請一些學生發表意見與大家討論，也可以將PBL教學法融入部分章節的教學中[4-5]。例如，在講到涉及補鈣的知識時，請學生發表自己的看法，亦可以提出一些補鈣的誤區請學生討論，最后給學生正確的答案，這樣可以提高學生聽課的積極性。當然，也要結合教學中的實際，對難以采用案例講解的知識也可采用傳統教學與案例教學相結合的方式[6]。②創設情境的啟發式教學：要實施啟發式教學，關鍵在于創設教學情境，教師需要非常熟悉教材，還要充分了解教學對象的特點和認知結構，這樣才可以創設情境[7]。例如在講基礎營養學中脂類的生理作用時，可以舉生活中脂類飲食的例子來啟發學生學習該內容。

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二、如何立足地方醫學院校發展現代醫學教育

1、立足地方實際，“辦”符合地方發展規律的醫學教育。根據5國家中長期教育改革和發展規劃綱要的要求，教育部研究啟動了未來卓越工程師、卓越醫師、卓越教師的培養計劃。這些項目的啟動旨在推動我國的醫學教育改革和發展。作為地方醫學院校，應該與地方政府主動溝通，以“科研為抓手”，以“政策為驅動”，以“人才為動力”，深入了解地方的醫學教育特點和百姓的衛生服務需求，結合醫學教育發展規律和地方衛生服務特點，聚集和整合多種地方教育資源，廣泛吸納社會參與，發揮地方教育優勢，形成強大育人合力，以高等教育為基礎，加強職業繼續教育，以滿足提高地方衛生服務的要求。同時，在醫學院的招生環節上，增加招收本地區招生名額，尤其像農村學生傾斜，在就業方面同樣體現地方推薦，實現了醫學生培養工作與地方社會經濟發展工作相結合。這樣，才是真正的立足地方實際，“辦”符合地方發展規律的醫學教育。

2、符合百姓需求，“創”滿意基層百姓需求的醫學教育。事實上，新形勢下的高等教育改革，就是要增強高校面向社會的開放性和服務性，建立高校和社會之間共濟互助的密切關系。作為醫科院校，要積極發揮自己所長，為當地公共衛生事業提供人才支持、科技貢獻和精神動力，滿足人民群眾日益增長的健康、長壽的需求。同時要主動加強與地方政府和社會各方面的聯系，使醫學院的辦學植根于所在地方和區域經濟文化發展的進程之中，實現彼此之間的協同共進，合作互利。近年來贛南醫學院在醫學教育理念的轉變和創新醫學人才培養模式方面進行了大膽的理論與實踐探索，在醫學“訂單生”培養的基礎上開展了免費醫學生的培養，并取得了十分寶貴的經驗和一定的區域影響。免費醫學生在結束在校學習后，按照協議將在協議的基層單位服務滿期限，這一舉措不僅充實了當地基層醫療衛生服務機構的人才隊伍，還在一定程度上滿足當地的基層百姓健康需求。

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1.差異化方法教學模式內容概述

所謂的運用“差異化方法”來實施小學英語教學，指的就是在英語課堂中采取“因材施教”的教學模式來鞏固教學內容，具體來說，教師在課堂教學過程中，需要將學生的興趣愛好、性格及其理解能力等因素放在教學的首位，進而采取靈活多變且有針對性的教學，令不同素質層面的學生都能參與到課堂教學中來，并獲得收益。實質上，差異化方法教學在具體的運用過程中并非易事，因其需要教師對每個學生的既往學習狀況有一個大致的了解，通過課堂觀察對學生的心理變化也有敏銳的感知，這樣才能更好地推進教學，完成既定的教學任務。

2.差異化方法教學模式及其在小學英語課堂教學中的實際應用

從一段時期以來的教學經驗來分析，差異化方法教學的實施不僅得到了教學雙方的認可，學習氛圍較為良好，而且，運用改模式能夠起到提升教學有效性的作用，尤其是一些成績稍差一點的小學生的學習興趣有所提升。從具體來看，則要從英語課堂訓練差異化教學、英語小組分類教學以及作業評價分層等方面，來鞏固小學生的英語課程學習成果，進而在不打擊成績稍差一點的學生的英語學習積極性的同時，還能夠滿足不同層面學生的英語學習需求。運用差異化方法教學，能夠增強英語學習的趣味性，弱化傳統灌輸式教學模式對小學生心理成長所帶來的壓力。例如：在時下，有很多小學生在學齡前接受過英語教育，則其在課堂上的反應就會較為活躍，因為這是有的小學生的心理特點所決定的，一旦談及到他們擅長的領域，就會勇于表現自己，相反，則有一部分小學生在學前沒有接受過英語教育，在課堂上的反應則會過于消極，甚至會產生自備的情緒，在這種情況下，英語教師就要格外注意那些不善言語的小學生，可以在課堂上設置一些簡單的問題，提問這樣的學生來回答，回答完畢后，通過表揚學生學習能力強的策略來強化他的自信心。另外，還可以通過建立學生英語學習小組的模式，滲透差異化的英語教學內容，從而縮短不同基礎的學生在英語成績方面的差距，而且能讓英語基礎好的學生有一定的提升空間。

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教育部提出了我國高等醫學教育面向21世紀改革和發展的戰略目標,要求主動適應21世紀衛生服務和醫學科學技術發展的需要,改革高等醫學專門人才培養模式,實現教育思想、教學內容、課程體系、教學方法的現代化,即“教育要面向現代化、面向世界、面向未來”[2]。世界衛生組織也已將HealthforAll/2000進一步擴展為21世紀的預防衛生保健工作,將工作重點由獲得健康轉向主動的健康促進及健康保護。在國內,隨著社區衛生服務的改革和全科醫學的發展,各級醫療衛生部門對醫學畢業生的要求越來越高:不僅僅是疾病的診斷與治療者,還應當是交流能手、流行病學和行為醫學的應用者、社會保健的支持者和衛生保健的提供者[3]。當前我國主要的公共衛生問題包括兩方面:一方面我國的疾病譜和死亡譜已發生改變,由急性傳染性疾病為主轉變為慢性非傳染性疾病為主;另一方面,傳染病特別是新的傳染病,時時威脅人民健康,地方病、營養不良和環境衛生問題以及勞動保護問題,都威脅著人民的健康[4]。

2003年SARS疫情的發生,突顯了非預防醫學專業的預防醫學教育的薄弱,這是我國醫學教育的通病。為此,教育部、衛生部下發了《關于加強預防醫學相關課程教育的通知》,要求加強預防醫學教育,補充群體預防、社會醫學、心理健康及非典治療與防護等預防醫學的相關課程,使廣大畢業生能以更全面的知識和能力走上工作崗位。

二、預防醫學教育現狀

我國非預防醫學專業的預防醫學教學模式共有兩類:

《衛生學》教材,包括環境衛生、勞動衛生、營養與食品衛生、統計學和衛生組織保健,其體系是沿用預防醫學專業的學科體系,是“衛生專業的大拼盤”;《預防醫學》教材,包括群體健康及其影響因素、衛生統計學、流行病學和健康促進與疾病預防;該教材打破了傳統的衛生專業體系,圍繞群體-環境-健康的基本觀念將各有關內容重新融合,并要求增加為期一月的社會衛生實踐。

長期以來醫學教育忽視了進行有益的預防醫學教學,不管選用哪種預防醫學教學模式,隨著醫學的發展和學科的融合,困難也逐步體現出來。由于該學科長期被人輕視,對非預防醫學專業的學生來說,專業聯系較疏遠,他們是為了完成學業的規定不得不學習該課程[5]。在教學上,重理論輕實踐,純學院式的教學使非預防醫學專業的學生不了解中國的衛生現狀,缺乏應對突發性公共衛生事件的能力。雖然《預防醫學》正被越來越多的院校所采用,要求增加了為期一個月的社會衛生實踐。但苦于多數無進行社會衛生實踐活動的經濟實力或條件,很少開展預防醫學的社會衛生實踐。目前全國各醫學院校已開始著手改革《預防醫學》教學內容,以彌補以往教學中的不足,但沒有現成經驗。

我校預防醫學系在全日制本科層次已開設《預防醫學》(人民衛生出版社)、《社會醫學》和《臨床營養學》等課程,其中以《預防醫學》為重點,各專業均開課,并且整個教學重點在衛生統計和流行病學研究方法,培養學生一定的科研設計和分析能力;在教學安排上,有理論和實驗課,但沒有社會衛生實踐;《社會醫學》為選修課;《臨床營養學》只對護理本科專業開課,大多數學生在群體預防、社會醫學、健康教育、全科醫學、流病調查等方面知識欠缺。

三、預防醫學教學改革探索

現階段醫學模式正處于由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變的時期,但目前的醫學教育尚不能起到推動醫學模式轉變的作用,因而預防醫學的教學改革,將會極大地影響或促進該模式的應用[3]。教育部和衛生部在最近十多年來,也多次發文要求各高等醫學院校加強預防醫學的教學與改革,以應對醫學模式的轉變和世界衛生事業的發展[6]。為此,我系結合多年來的教學實踐和“本科教學大綱的重新制定”的時機,進行了新的預防醫學教學體系的改革探索。

1.改革教學內容。

新的教學大綱采用新版《預防醫學》教材,全面體現了醫學模式的轉變,我們重點調整了《預防醫學》的教學內容,從群體與預防角度出發,努力體現微觀與宏觀的綜合,體現群體、預防、社會醫學的整體觀,實現預防、治療和康復的整體統一;課時總數也由104節增加到120節;多媒體課件根據新教材和內容進行調整。具體見表1。

新的教學內容結合了臨床醫學專業的特點,其中包括群體健康及其影響因素、健康促進與疾病預防,重點講授對各種不良環境因素的健康教育、健康促進和健康保護作用,使學生能真正做到運用所學的知識來預防各種不良社會因素,真正通過健康促進來達到健康保護的目的。樹立正確的健康觀,讓學生能深刻理解醫學模式的改變。

2.建立和實施新的課程體系。

多年來我院預防醫學教研室在全日制本科層次開設的課程只有《預防醫學》(人民衛生出版社)、《社會醫學》和《臨床營養學》,為了加強非預防醫學專業學生的預防戰略,調整了課程體系,申請開設了《社會醫學》、《全科醫學與社區衛生服務》、《艾滋病健康教育》和《臨床科研設計與統計分析》等四門選修課,對部分專業學生增設了《衛生統計學》、《流行病學》、《科研設計》、《社會醫學》、《健康教育學》和《運動營養學》等必修課。具體情況見表2。

3.改革教學方法。

以往我們的理論課教學方法較單調,主要為傳統的板書和投影形式,教師備課工作量大,傳遞信息量小。從2002年開始,我院在各教室安裝了多媒體設備,預防醫學教研室各位教師自制多媒體課件,改變傳統教學方法,采用多媒體課件授課,提高了教學效率。目前,在理論課教學中,100%采用多媒體課件教學。見表3。

4.改革考試方法。

《預防醫學》的考試內容以往側重概念和重要原理、方法的考核,學生在沒有理解的基礎上,通過強記也能獲得高分,但在實際工作中不會應用。通過改革,從考核學生的理論知識轉向考核學生的綜合能力(包括思維、操作、交流能力),特別是醫學統計學和流行病學部分,增加了分析題和辨析題,充分考察學生對知識的靈活應用。

四、存在的問題

1.實踐基地的問題。

我校地處經濟欠發達地區,城市規模小,學院經費緊張,人力資源也較為緊張,臨床醫學專業的預防醫學實習基地至今尚未建立,無法開展為期一月的社會衛生實踐,這對于改善和提高我院臨床醫學畢業生的預防戰略意識會有較大影響。臨床醫學專業學生進行一定時間的預防醫學實踐,可以加深學生對于“預防為主”的衛生工作方針的認識,理解在臨床實踐中貫徹預防策略的重要意義,幫助學生在今后的工作中更好地做到防治結合,以應對突發性公共衛生事件對社會的影響。在SARS疫情發生之后,建立預防醫學實習基地是亟待解決的問題,學校教學主管部門應轉變觀念,像對待臨床實習基地建設一樣,積極建立預防醫學實習基地。

2.“研究型學習”的開展。

篇（7）

1.2文化差異影響東西方數學教學與學習為深入了解東亞數學教育理論、其特點及潛在的文化價值，他對東西方數學教育作全面比較．他發現東亞數學教育的理論基礎是儒家文化，東西方數學教育特征各不相同［6］：（1）東亞重視學習內容，西方重視學習過程（2）東亞認為理解和記憶同等重要，西方認為記憶是機械學習，提倡有意義學習（3）東亞提倡努力學習，西方提倡快樂學習（4）東亞各國認為考試等外部動機利于促進學生學習，而西方認為只有激發學生內在動機才利于學生學習（5）東亞重視社會導向，提倡大班化教學，而西方重視個人導向，提倡個性化學習（6）東亞教師是知識豐富的學者，而西方教師重視教學方法運用．教學上，東亞普遍教師主導課堂，強調概念和技能教學，課堂容量大，教師按照一定程序教學［7］．課堂上學生積極參與，保證了有意義教學的實施．他認為課堂以教師為中心和學生為中心可以實現互補，不能簡單認為東亞數學教學就是機械的．學習上，家長和老師的期望、考試競爭壓力成為學生學習的外在動機，學生相信個人努力的信念，永不滿足的學習欲望，成為學習的內在動機，使得東亞學生數學學習普遍比較刻苦［8］．學生認為學習是一項艱苦的勞動，并不輕松，不認可“享受學習過程”［9］，把學習當作實現自我價值的手段．他將西方提倡的“愉快學習”與東亞提倡的“刻苦學習”進行比較，認為東西方教育者對于學習本身的理解不同．兩種文化對促進在學習中產生快樂的理解、快樂的時機、快樂和滿足的層次不同．西方教育學者認為學生應該在學習過程中體驗快樂，學習應該是愉快學習，而東方教育學者認為學習應該與艱苦勞動相伴，只有艱苦勞動有結果才有真正快樂和滿足［6］．西方愉快學習是以學生為中心，而東方以教師和知識為中心，要考慮到文化價值差異．他后來提出“延后快樂”的主張，強調“愉快學習”應建立于刻苦學習獲得成果后，而不是單純上課開心．東西方數學教學和學習都受潛在文化影響，文化差異是數學教育差異的重要因素，這為東西方數學教育相互借鑒學習提供了參考依據．任何教學和學習模式差異都以文化和長期建立的顯性或隱性教育范式為基礎．接受外來模式要看其潛在價值是否與本民族文化兼容，應該借鑒其優點和長處，還要保留自己的優勢．東亞數學教學和學習模式不能“全盤西化”，西方也不能照抄東方模式．

1.3文化差異影響數學教學、課程、教師教育改革對香港的數學教學改革，2005年他根據研究結果發現，香港數學教學內容遠比其他國家深，課堂教學比較連貫且通過推理和論證得到數學結果，與其他國家學生相比學習更加投入．因此雖然華人數學教育飽受批評但學生成績優異，改革要繼承優點并克服不足，而不是盲目追趕世界教育改革潮流，改革要符合自己的文化傳統，還要使自己的優點發揚光大．2012年他在比較德國和香港數學課程時發現，文化背景以復雜和間接的方式影響課程實施．他后來指出，美國部分州覺得新加坡數學教育很好，便直接引進新加坡數學教科書，但是結果并不好，他曾經說過“我和很多美國學者講他們這樣是沒用的，因為你可以進口新加坡教科書，但你不可以進口新加坡文化”，新加坡教科書之所以有用，是因為根植于新加坡文化．他指出西方數學教育理念的確有先進之處，但必須謹慎引入，并批評以前的教改沒有分析自身傳統文化優勢．他在比較中國、日本、韓國、英國、美國數學教科書時指出，東方教科書按照知識邏輯傳授內容，西方重視學生個性和學習情境．東方教科書內容選擇注重滿足社會發展需要，西方內容選擇在于發展學生個性．數學教科書反映出東西方文化差異，以及社會價值和文化價值的不同．他提出數學教科書改革中要相互學習，取長補短．對于數學教師教育，他尤其注重專家教師培養．他提出儒學影響下的專家教師應具有很深的數學、教學、學生知識，很強的教學能力、鮮明的個性、終身學習的能力，還要具有勤奮工作和充滿責任心等優良品質．專家教師能勝任教育研究、教師培養、學者、考試專家、學生和教師表率多種角色．他指出東亞尤其是中國，根據教師實際需要，利用觀察榜樣教師課堂教學等方法直接有效，這說明專家教師的定義和文化傳統有密切關系．他還指出專家教師培養放在一個體系中，而不是僅僅注重知識、技巧、技能，受教師個人因素、環境因素、社會因素、文化因素影響，是個長期過程．在教育全球化背景下，數學教育改革理論和實踐飛速發展，政策制定者們尤其需要選擇適合國情的數學教育改革模式．梁貫成提出用文化差異觀點看待數學教育改革，為改革政策制定提供了依據．任何數學教育改革要考慮到它們存在的文化基礎和歷史背景，立足本國實際，甄別吸收他國數學教學改革、課程改革、教師教育改革經驗，制定適合國情改革政策，促進數學教育改革健康發展．

2文化差異下數學教育比較的意義

梁貫成教授提出用文化差異的觀點進行東西方數學教育比較，并實施了10多年相關研究．其理論和研究計劃有深度、新穎、可持續性，影響到對東西方數學教學、課程、教師教育等差異的認識，促進了東西方數學教育交流，適應了全球化背景下國際數學教育發展需要．（1）經濟全球化使各國傳統教育思想受到一定沖擊，但是各國文化、宗教價值觀、社會歷史背景、未來發展目標，都決定著數學教育各自特征．文化差異下數學教育比較研究，促使改革政策制定者重視這種差異，正確認識這些傳統但有效的數學教育體系．（2）各國要提高數學教育質量，需要在全球范圍內學習別人長處，如美國引進新加坡數學教科書，而亞洲很多國家正在模仿美國數學教材的形式，形成很多研究課題．但是這些學習與借鑒并沒有顯示出哪種方法更適合本國．文化差異下數學教育比較研究，幫助人們全面了解不同文化傳統下數學教學和學習，及數學教學、課程、教師教育特征，對不同文化傳統下數學教育體系優點進行深入研究．（3）文化差異下數學教育比較研究，幫助人們了解不同文化傳統下的信仰和價值觀、歷史、社會結構、社會需求，理解這些因素如何影響數學教學和學習模式、數學課程和評價體系．理解不同文化傳統下教師信念和價值觀如何在實踐中體現，學生信念如何影響數學學習．利于發展全球教育合作．（4）20世紀末，東亞成為世界經濟發展新引擎．歐美歷來把發展教育作為提高其全球競爭力的重要策略，東亞學生在TIMSS中的優異成績引起他們極大興趣，為此加大對東西方數學教育比較研究投入，以深入理解東亞數學學習，重塑本國數學教育．文化差異下數學教育比較研究，適應了政治發展需要．文化差異下數學教育比較研究，對數學教學、學習、提高數學教育質量有現實意義．可以幫助人們深入理解數學教學和學習各層面．對傳統數學教學和學習方式進行反思，用新眼光看待日常數學教學實踐，更好理解各自傳統．還可共享數學教育科研成果，促進實現提高數學教育質量的共同目標．

篇（8）

“XAXB”結構是外國人學習漢語的語法難點之一，也是語言習得中較為復雜的一部分。由于反義方位構式本身具有一定的構式義，整體意義并非各部分的簡單加和，其表意又比較抽象，且“X”與“A”、“B”的搭配往往是固定的、有所限定的這類結構初學者往往很難區別和把握，必須通過逐個記憶的方法進行學習。我們對HSK動態作文語料庫及暨南大學中介語語料庫中的留學生對此類反義方位構式的使用情況進行了分析研究，發現同學們在使用這類結構時存在一些問題，“AXBX”格式的使用頻率要遠高于“XAXB”，“XAXB”結構在使用時常常出現偏誤，具體情況如下：一是，整體來看，留學生對這種表義比較靈活的結構使用較少，他們似乎更傾向于使用能夠通過識記掌握的成語，而成語的使用正確率相對較高，如：1.正在左顧右盼時，她突然大聲地叫我們。2.那時日本遭遇空前絕后的大干旱，所以那年的大米收獲情況相當差。3.這樣的話，那時候的人都瞻前顧后……他們不僅想現在要怎么做好房屋，而他們也想將來會發生什么事故。二是，由于反義方位構式既有字面義，又包含隱喻義，而隱喻義又難以理解和掌握，從而導致留學生在使用這類結構時出現語用錯誤。如：1.這就是我很忙里忙外的一天，到現在大家了解起來了吧！2.出發時，大家都忙里忙外上車，因為這是學校舉行第一次出去旅游。3.因為宿舍里沒有電梯，每天要爬上爬下到五樓，而且宿舍的房間很小，也不太舒服。4.每天爬上爬下樓梯能算是一種鍛煉身體，能減少體重。語料1中“忙里忙外”使用錯誤是由于不了解其“表反復、持續”的構式義，不了解“忙里忙外”實際上表示的正是動作“忙”反復、持續的過程，而將其用法等同于近義詞“忙”，錯誤地將其前面加了副詞“很”；語料2、3中也犯了同樣的錯誤，將“忙里忙外”、“爬上爬下”分別與不能反復的動作“上車”和“到五樓”搭配，搭配不當，出現錯誤；語料4中“爬上爬下”與樓梯搭配不當，應該將“爬上爬下樓梯”改為“爬樓梯”或“爬上爬下”。綜上所述，在對留學生的教學實踐中我們發現：方位詞的基本意義留學生都能較好地掌握，而最難掌握的是方位詞的隱喻義，由于其對方位詞的隱喻義不甚了解，在使用的過程中難免出現這樣或那樣的偏誤，這也是漢語作為第二語言教學中的難點。

篇（9）

（1）“文學讀本”類：《現代詩歌選讀》、《現代散文選讀》、《短篇小說選讀》、《紅樓夢選讀》、《中外戲劇名著選讀》、《魯迅作品選讀》。

（2）“古文讀本”類：《選讀》、《選讀》、《唐宋家散文選讀》。

（3）“古代詩歌讀本”類：《唐詩宋詞選讀》。

（4）“實用文讀本”類：《實用閱讀》、《新聞閱讀與寫作》、《傳記選讀》、《語言規范與創新》、《當代語言生活》。

課本是取之不盡的素材庫，課本中人物可引證、詩詞可引用、事件可運用。

二、點面結合，學會分析

首先，要能從整體上安排文章結構，從宏觀角度分析論題。常見的結構形式有：并列式、層進式、對比式、總分總式。

第二，從局部來講，要學會對所使用的論據展開分析，避免以敘代議。常見的分析方法有如下幾種：

1.因果分析法

這種分析法就是從因果關系上把論點與論據聯系起來。具體說，就是對事例中的行為，沿著“為什么”這條思路，探求其根源，發現其本質，使內容逐步深化。關聯詞語有“因為……所以……”“之所以……是因為……”，或者單用“因為”“所以”“因此”等皆可。

2.假設分析法

這種分析法是假設材料中能達到的某種結果的條件不存在，將會出現什么樣的結果。還可以同時與原條件下的結果進行比較，通過這種比較來論證論點的成立。（注意：對語段進行假設分析時，如果舉的例子是正面的，那么就應從反面來假設分析；如果舉的例子是反面的，那么就應從正面來假設分析。）

3.條件分析法

這種分析方法，就是分析論據存在的條件，從而揭示論據與論點的邏輯關系。如：俗話說：有志者事竟成。明代徐霞客年輕時立下走遍三山五岳的志向，后來雖歷盡磨難，但一直旅行到生命最后一刻，完成巨著《徐霞客游記》。一個人只有立了志，才能堅持從事自已的事業，至死不渝。徐霞客就是立下了志，才取得非凡的成就的。（注意本段使用了條件分析法）

4.意義分析法

就是透過論據提供的現象揭示出事物的本質或所蘊含的意義，或予以高度評價，或揭示其要害、危害等，從而證明論點提出的看法和主張的影響、價值、效果等。

5.辨證分析法

分析論據時要遵循聯系的觀點、發展的觀點和一分為二的觀點。

三、掌握方法，靈活使用

1.例證法

例證法也叫事例論證，是用令人信服的典型事例來證明自己論點正確的一種方法。它是議論文寫作中最常用的一種論證方法。“事實強于雄辯”，在典型的事例面前，道理不言而喻。

2.引證法

引證法也叫道理論證，是通過引用名人名言、古詩文名句、反映科學規律的俗語諺語警句等來證明自己觀點正確可信的一種論證方法。

3.喻證法

喻證法是用設喻來論證論點的方法。在議論文中，設喻可以使論點更易懂、更風趣、更容易獲得讀者的認同。喻證法能化抽象為具體、化艱深為淺顯、化枯燥為生動。如《拿來主義》中魯迅先生的喻證法運用得是很經典的。他用“大宅子”比喻“文化遺產”；用“孱頭”、“混蛋”、“廢物”來批判三種對待文化遺產的錯誤觀點和態度；用“魚翅”、“鴉片”、“煙槍、煙燈”、“姨太太”來比喻文化遺產的幾個組成部分；用“占有”、“挑選”、“創新”來說明批判繼承文化遺產的三個步驟。十分貼切，渾然一體，令人信服并不由得拍案叫絕。

4.對比法

所謂對比，就是把正反兩方面的論點和論據加以剖析對照，達到否定錯誤觀點，樹立正確論點的目的。

運用對比要注意所選取的“對體”的正與誤、是與非、新與舊的區別要非常明顯，要有突出的互相對立的關系，必須要對所要論述的對象的矛盾本質有深刻的認識，可以是人對人、物對物，也可以是縱向比較或橫向對照。

5.類比法

所謂類比，就是通過比較兩種相似的事物，在其中之一成立的現象，在另一事物身上也應該成立的推理過程。

如《鄒忌諷齊王納諫》中，作者把鄒忌受到不切實際的贊美即受蒙蔽的這一性質類推到了齊王的身上，生動地證明了“王之蔽甚矣”這一論點。

6.歸謬法

當勸說受傳者改正自己錯誤的觀點或改變自己的不當行為而受傳者不聽勸時，不去正面勸說、批駁，而是順著受傳者的思路，把受傳者的觀點或行為推論到一個荒謬的結果，讓受傳者看到自己觀點或行為的嚴重后果，他就會改變自己的主意了。

7.演繹法

演繹論證法是從已知的一般原理、規律出發，推知個別事物本質特征的論證方法。如果說歸納論證法是從特殊到一般，那么，演繹論證法則是從一般到特殊。

運用演繹論證法要求大前提、小前提必須真實、正確、一致，同時要求推論是合乎邏輯的，否則就會出現紕漏。如習作《堅持就是勝利》采用的就是演繹論證法，大前提是堅持就是勝利，小前提是狄更斯、愛迪生堅持了，所以勝利了，結論自然得出。

篇（10）

社會、經濟、科技的日新月異要求教育必須與時俱進，將先進的科技成果引入高中語文課堂，充分利用現有的網絡、電子等設備，打破傳統教育方式的藩籬，真正走上素質教育的發展道路，使學生能夠更好地學習知識、開拓眼界、提升素養，已經成為必然的大趨勢。要合理地運用多媒體技術，深入了解是前提，而這正是師生所欠缺的，因此，如何讓他們明白這項技術及其優勢與意義，以及在高中語文課堂中應怎樣運用，是本文探討的主要問題。

一、多媒體教學在高中語文教學中的優勢與意義

1.激發學生興趣，提升學習效率

對于高中學生來說，枯燥繁重的課業經常會使他們感到疲憊，傳統的題海戰術、填鴨方法無疑是雪上加霜，效果往往不佳，而多媒體技術能很好地改變這一現狀。教師利用多媒體創設情境，將音樂、圖片、文字等內容有機地結合起來，生動形象又豐富多彩，從視覺、聽覺等多角度刺激學生的感官，讓他們在這種良好的課堂氛圍中自覺產生學習的興趣，激起求知的欲望，自然會達到最佳的學習效果。

2.資源共享，使少數民族地區教育走上快車道

地處邊遠，經濟發展落后，教育起步晚、底子差。高中階段是學生發展的關鍵期，語文學科是培養學生人格，增長知識的基礎性學科之一，其重要性不言而喻。將多媒體技術引入高中語文課堂，實現全國乃至全球范圍內的優秀教學成果和資源的共享，了解最新的教學材料，學習各地名師的講座，與其他城市、地區的學生實現交流，能讓教育打破封閉的圈子，實現教育的跨越式發展。

二、高中語文課堂多媒體運用方法

1.利用多媒體調動學生多種感官，提升學生對課文的理解力

高中的語文教學，絕大部分是以課文為載體，來提升學生的聽說讀寫能力。其課程開設廣泛，如詩詞、文言、散文、現代詩歌、議論文和說明文等等。可以說，薄薄六本必修教材，卻涵蓋了各種題材、古今中外的優秀文學作品。要理解這些文章，體會其深刻內涵，多維、多感官聯動的方式便成為不二之選。

例如，在學習《再別康橋》《雨巷》等優美的現代詩時，可以利用多媒體播放呈現相關詩句意境的圖片，在朗讀時配上舒緩、輕柔的音樂。更好地把學生帶入情境教學之中，讓學生在不知不覺中沉醉其中、走進文本深處，更好地感知詩作意境和情感。不但使教學內容更加充盈，而且還大大簡化了各種文本外補充知識的展示方式和時間，令課堂教學更加便捷高效。

2.利用多媒體豐富課堂，讓學生參與教學、感知教學

高中階段的學習任務繁重，而多媒體的運用能大大提高課堂效率。語文的教學，不僅要讓學生記住知識，更要培養學生的綜合素養。因此，只學書本上的知識是不夠的，必須豐富教學內容，讓學生在有限的課上得到更大的提升。

例如，在學白、杜甫、白居易等詩人的作品時，老師除了可以利用多媒體展示相關的書法作品、朗誦音頻外，還可以將全班進行小組分配，讓學生充分參與進來。如：將全班分成幾個小組，每組選擇一位組長，組長負責學習任務的分配，學生負責資料的搜集和查找。并進行小組展示，形式不限，學生可以采用配樂朗誦或者故事講解等手段。在這一過程中，學生自己開動了腦筋，充分參與到多媒體教學中來，教師也體會到多媒體帶來的好處。

如果這一教學關系的變革得以實現，則幾乎是激發學生興趣、讓學生從被動接受知識灌輸轉變為充滿主人翁意識、主動汲取知識養分的革命性進步。

3.與時俱進，利用多媒體交流互通

正如上文所說，我國少數民族地區由于種種原因的限制，教育水平相對較低。多媒體的出現改善了這一情況，多媒體技術可以輕松解決資源共享問題，讓偏遠地區的學校能夠在第一時間接收到最新的教育資源，跟上時展的步伐。

例如，針對高中語文教學中出現的一些西方作品，當地師生可能完全不了解，這時，就可以通過網絡，實現屏幕內外的交流互動，向其他地區的學校尋求幫助。利用多媒體，增進了本地區與全國各地的交流，也讓更多的人了解到本民族、本地區的狀況，推動了當地教育的快速發展。

多媒體技術作為現代教學的輔助手段勢在必行。教師要不斷總結經驗，在教學中不斷嘗試和創新多媒體的使用，發揮多媒體對教學工作的促進作用，提升教育水平，讓教育朝著現代化的方向不斷前進和發展。

參考文獻：

[1]楊希平.多媒體在高中語文教學中的作用[J].教育教學論壇，2013.

[2]楊琴.論多媒體輔助教學在高中語文閱讀教學中的應用[J].中國信息技術教育，2014.