維護管理論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇維護管理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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《憲法》第十條第三款規定：“國家為了公共利益的需要，可以依照法律對土地實行征用。”這是以根本大法的形式對征地作了原則規定。《土地管理法》第二條第四款也作了相應的規定。《土地管理法》第四十五條至第五十條集中規定了征地的批準機關、程序、補償安置等。《土地管理法》第五十一條就大型水利、水電工程建設征用土地的補償標準和移民安置辦法作了專門規定，明確由國務院另行規定，這符合專門項目的特殊性。《土地管理法》第七十八條、七十九條就有關征地中的違法行為作出處罰的規定。

《城市房地產管理法》第八條簡單規定了城市規劃區內土地征用再出讓問題。

國務院制定的《土地管理法實施條例》第二十條對征地行為的批準事項作出了規定。

從以上的法律、行政法規可以看出，我國有關征地制度是不完善的，操作性不強。而《土地管理法》是1986年制定的，雖經兩次修訂，但變動不大，故該法已與市場經濟發展不相適應。其中，規定了關于征地的制度前提條件是國家為了公共利益的需要。而什么是公共利益沒有任何規定，這就為政府無限擴大征地提供了便宜條件，原因就是沒有對征地用途加以區分。征地用途分為公益性征地和經營性征地。公益性征地如用于公共道路、水利、學校等建設，這種情況才是征地的合理前提。經營性征地是用于商業目的，如搞房地產開發，這種情況往往是政府低價從農民手中征用土地，在高價出讓給公司或私人，這與政府的職能是不相稱的，這種情況完全可以由開發商與農民以市場價格協商來簽定土地出讓合同，只是用地上要嚴格限制，政府應加強用地的審批管理。這才能體現市場經濟的公平、等價、有償的原則。

眾所周知，土地是不可再生資源，土地也是農民賴以生存的生產資料，對農民土地的征用，就意味著農民喪失了生存的源泉。所以，征用土地對農民給予合理的補償是必要的。而現行有關征地補償操作性方面，遠不如城市房屋拆遷那樣，它有國務院制定的《城市房屋拆遷管理條例》，操作性是很強的。因此，國家有必要專門制定一部《土地征用法》來加以規范。

二、征地補償安置的標準思考

征地過程中涉及到的核心問題-征地補償安置，而真正涉及到補償安置的只有《土地管理法》第四十七條。這一條特別就耕地的補償安置費用作了規定，而其它土地及地上附著物和青苗補償安置沒有標準。而是授權省、自治區、直轄市制定具體標準，而省級地方政府往往在制定標準時又顯得過低。而且標準的制定又是省級授權地市級，地市級又授權區縣級，這種做法有違《立法法》，這必然會造成層層降低標準，也會損害農民的利益。

誠然，每一地塊的價值是不一樣的，但為了維護農民切身利益，每個省級政府在制定標準時明確一個最低標準是必要的。上海市是這么做的。可見，是可行的。

征地中必然會涉及到房屋的拆遷補償安置問題，而地方政府在制定房屋補償安置價格中往往只體現了房屋的殘存價值，更說不上對房屋所占土地的價格補償了，這是極不合理的。土地使用權價格是否應該補償，這是爭論的焦點。本人認為，在市場經濟條件下，土地也是一種商品，也要體現等價交換的原則，應該給予房屋所占范圍內的土地作補償。上海市在征地補償中，也有土地使用權基價這一項，這種做法走在了全國最前列。

補償費的支付方式也可以是多種多樣的，可以現金支付，也可以是其它方式。如四川省成都市對女年滿50周歲，男年滿55周歲的可以采取社會保險方式，到時發放養老保險金。最近，成都有幾位農民首次拿到了保險金。

三、征地補償安置標準公開性、透明性的思考

關于有關補償安置的地方文件中，很多都是對城市拆遷補償的規定，而真正涉及到征地補償標準的很少。如有關評估問題就是這樣，沒有專門對征地補償評估作規定，而征地也是完全可以采用的。如在四川省人民政府制定的《城市房屋拆遷補償評估管理辦法》中就只涉及到城市房屋，沒有規定在征地補償中可以適用，而這恰恰是可以采用的。如在征地動員會上采用城市房屋拆遷做法，如實介紹全部報名的估價機構，并在政府主管部門監督下當場以抽簽方式確定估價機構，這有利于消除農民的種種不合理猜想，避免不必要的糾紛。

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（1）管理層。管理層是高速公路機電系統的最高管理層，其管理工作主要是負責整個高速公路管理路段的管理維護計劃與指導工作，具體工作內容是完成高速公路機電系統的發展規劃、技術改造、機電設備采購、維護管理制度制定、績效考核等工作。

（2）維護層。維護層是整個高速公路機電系統維護管理運作的核心層，維護層管理機構的主要任務是對高速公路機電系統的設備使用以及備品備件進行管理，并負責高速公路機電系統的設備信息化數據更新、專項維護保養、緊急搶修、日常巡查以及技術改造等，是高速公路機電系統各項管理制度與措施的落實執行機構，對于確保高速公路機電設備的良好具有重要的影響作用。

（3）養護層。養護層主要是高速公路沿線的服務區、收費站所等基層部門，其工作任務重點是對高速公路機電系統設備進行日常的保養以及現場維護，并及時發現機電系統設備問題，通過維護管理機構及時的劉鳳華湖北大廣北高速公路有限責任公司湖北黃岡438021進行故障的處理與設備的改造。

2.高速公路機電設備使用維護標準化管理措施

2.1明確機電系統的維護管理重點

在維護管理工作的實施開展上，應該做到“有的放矢”去進行維護管理，以確保整體機電系統的穩定可靠。通信系統擔負著高速公路聯網調度通信的任務，是整個機電系統的“服務系統”，對于通信系統的維護，重點是確保高速公路管理部門、監控、收費系統能正常的完成數據、圖像以及語音的可靠傳輸。對于收費系統，重點確保機電系統能完成控制收費車道設備，完成收費操作，進行操作數據與交通流數據的收集、傳輸，對車道控制機進行指令信息管理，對收費流程進行監視的功能。對于監控系統，應該按照交通信息采集系統、交通監控信息處理系統和信息提供三部分內容，重點確保信息采集、數據處理、信息、處理決策、誘導、控制、自動診斷功能、數據備份、信息傳輸功能以及事故、事件檢測等幾項功能的發揮。供配電系統的維護則主要是確保配電系統能夠為通信、收費、監控系統等系統的正常工作持續供電，確保這些系統可以不間斷的工作。

2.2規范化的開展高速公路機電系統維護管理

對于高速公路機電系統的維護管理，應該嚴格按照技術規范以及操作規程開展，遵循“先主后次，先急后緩，先搶通，后修復”的基本原則，對設備、軟件、設施進行全面的維護管理。為了確保高速公路機電系統維護工作的高質量實施，應該按照高速公路機電系統不同專業的需求，合理的安排好專業維護及管理人員，并對其進行專業的技術培訓，以便于維護工作人員能夠熟悉了解機電系統的組成結構和運行環境，提高其對于機電系統的保養、檢測以及維修處理能力。在高速公路機電系統的維護管理過程中，應該要求維護工作人員按照維護計劃定期對設備、軟件和設施維護、檢測，準確的掌握高速公路機電系統的運行狀況，同時做好機電設備的維護記錄，及時的對機電系統異常情況進行處理，及時對高速公路系統運行和維修的總結分析，不斷完善機電設備臺賬管理制度，確保高速公路機電系統維護工作的有序實施。

2.3采取目標管理與責任管理方式確保維護工作實效

為了確保高速公路機電系統的正常運轉，在機電系統維護工作的開展上應該采取目標管理的方式，尤其是對于設備可用率、故障處理修復時間等指標應進行明確的規定，以免由于高速公路機電系統故障處理不當、不及時，影響高速公路的安全順暢通車。此外，還應該設立相應的考核與獎懲機制，定期的對高速公路機電系統地維護運轉情況進行考核，對于在維護管理工作中表現優秀的部門或個人進行獎勵，對管理工作組織實施不力，造成系統運行不穩定、構成系統安全隱患的部門進行通報與處罰，通過激勵機制，推動高速公路機電系統維護工作的規范化、標準化實施。

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華北制藥股份有限公司4個循環水系統共有冷卻塔風機16臺，其中L85A型3臺，LF60型3臺，LF47型10臺，其結構示意圖如圖1。其每小時循環水冷卻處理量19100噸，占公司總用水量的96.5%。作為大型化工制藥企業，循環水用量大，水溫要求低。這就決定了冷卻塔風機作為循環水系統中的關鍵設備必須長時間安全連續運行。因此，也就要求必須做好冷卻塔風機的維護與檢修工作。經過對循環水冷卻塔風機15年的使用與維護，總結經驗教訓形成了一套比較有效的維護與檢修方案。

1葉片2輪轂3風帽4減速機5傳動軸6油管

7電機8電機座9支撐主工字鋼10減速機支座11風筒

圖1冷卻塔軸流風機結構示意圖

1、減速機的維護與檢修

減速機的主要部件是錐齒輪、傘齒輪、斜齒輪及滾動軸承。在負荷的長期作用下，齒輪常發生的失效形式是輪齒工作面磨損和點蝕。齒輪出現磨損或點蝕后，運動精度降低，噪音和振動增大。如果點蝕尺寸大，蝕坑往往成為疲勞源，最終導致輪齒疲勞斷裂。因此每年要對齒輪接觸精度和點蝕情況進行檢查。接觸精度的要求見表1。點蝕坑的尺寸長度不超過齒長的1/3和齒高的1/2。滾動軸承正常的失效形式是滾動體或內外圈滾道上的點蝕破壞。當點蝕破壞發生以后減速機會出現比較強烈的振動、噪聲和發熱現象。由于滾動軸承不宜經常拆卸，并且受到結構和安裝位置所限，對滾動軸承直接檢查比較困難。在停機后盤車，用聽音棒貼住軸承函，仔細聽軸承轉動的聲音，正常軸承轉動的聲音應是清脆、連續、均勻的。如果聲音沉悶、斷續、發卡說明軸承可能存在缺陷，要拆下進一步檢查，確定失效后更換。此外，使用優質的油并加入適當添加劑有助于延長齒輪、軸承的使用壽命。我公司定期對油的粘度、酸值、機械雜質等重要指標進行化驗，達不到標準及時更換。并且在L85A型、LF60型風機減速機中加入了亞米加904油添加劑，此兩種風機齒輪、軸承的設計壽命為50000小時，自1997年使用至今已連續運行60000余小時，歷次檢查齒輪、軸承都完好。

表1風機減速機齒輪接觸精度要求名稱按高度按長度側隙范圍

斜齒輪不小于60%不小于60%—70%0.12-0.22mm

錐齒輪不小于60%不小于70%0.15-0.35mm

2、聯軸器維護與檢修

聯軸器直接關系到風機運行的平穩程度。我公司LF47型、L85A型、LF60型三種類型的冷卻塔風機分別使用了，彈性圈柱銷聯軸器、彈性柱銷聯軸器、膜片聯軸器。這三種聯軸器都起著傳遞扭矩和緩沖減振的作用。其中，彈性圈柱銷聯軸器的橡膠彈性圈、彈性柱銷聯軸器橡膠接頭、膜片聯軸器的彈性膜片都是彈性元件，可以補償軸線的相對位移。由于受到多次啟動沖擊，長期的振動磨損以及腐蝕、老化的影響，彈性元件會失效。因此，每年必須定期間檢查。如果橡膠元件出現老化、磨損，彈性膜片出現倒伏或缺損都要及時更換。另外，在安裝或檢修時，為減小聯軸器不對中的影響，兩半聯軸器的同軸度誤差不超過0.1mm。

3、扇葉與風筒的檢查與調整

扇葉與風筒一般都是玻璃鋼材料制作。起抽風、導流作用。由于扇葉由輪轂中的夾塊夾持，經過長時間運轉扇葉可能會圍繞中心轉動，影響平衡引起振動。為此，每年必須要檢查、調整扇葉角度。對扇葉的具體要求見表2。所有扇葉傾角允差不大于0.5°。為了提高風機的效率，扇葉與風筒間保持很小的間隙。由于風筒是玻璃鋼材質剛度較差容易變形，所以大型風機的風筒除了肋筋還有拉筋，控制和調筒的圓度。經過長期運行，由于風筒螺栓和拉筋螺栓松動，拉筋磨損、折斷，會引起風筒變形，變形嚴重時，扇葉會蹭到風筒，劇烈摩擦會使扇葉和風筒嚴重磨損，甚至折斷扇葉。因此必須定期檢查、調筒的圓度誤差及扇葉與風筒間隙。根據不同的間隙要求，圓度誤差控制在3~5mm。扇葉與風筒間隙要求見表3。另外，要定期檢查風筒拉筋，當銹蝕磨損達到直徑或壁厚的1/3時更換。

表4扇葉角度型號LF-47LF-60L-85A

角度°8.5±0.512±0.519±0.5

表3扇葉與風筒間隙型號LF-47LF-60LF-85A

間隙mm9-198-3020-35

4、油系統的監測與維護

油是風機的“血液”，存在于減速機、油管、油視鏡內。油泄漏減速機齒輪將有燒毀的危險。油管一般細而長容易折斷，為此，每年至少要檢查一次油管，當油管有裂口或壁厚減薄1mm時要更換油管。如果減速機使用的是骨架橡膠密封每年要更換一次，如果使用的是機械密封每年要檢查摩擦副的磨損情況，有損壞要更換。風機運行時，由于揮發和滲漏油會不斷減少，要定時通過油視鏡檢查油位，當油位低于減速機1/2時要及時補充油，如果油油位下降過快，要停機檢修。此外，減速機箱應安裝溫度傳感器，在快速漏油未被及時發現時，減速機箱溫度急速上升，應立刻停機，保護減速機內齒輪和軸承。1999年7月一臺LF47型風機，由于未更換壁厚減薄油管，運行中油管斷裂并且未能及時發現，致使減速機齒輪燒毀。直接損失近3萬元，并且還影響循環水系統的運行。可見，對冷卻塔風機油系統監測與維護十分必要。

5、振動的監測

冷卻塔風機是旋轉設備。由于聯軸器同軸度增大，旋轉部件平衡狀態劣化，基礎強度降低，零部件磨損等原因冷卻塔風機的振動烈度會發生變化。根據IS02372《旋轉機械的振動烈度標準》和廠家提供的有關資料，振動速度長期運行不超過6.3mm/s，最大不超過10mm/s。大烈度的振動會使機組的連接螺栓松動，狀況劣化甚至造成零部件失效。2000年10月一臺LF60型風機，由于缺乏對振動的監測，經過長時間振動，地腳螺栓松動，風機發生位移，葉片與風筒摩擦造成葉片與風筒損傷，同時油管被拉斷，由于停機及時才沒有造成更大損失。因此，必須對風機的振動進行監測。當振動值超過標準時，應針對原因進行檢修。另外，所有的螺栓、螺母應有止退措施盡量避免因振動引起螺栓松動發生事故。

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2礦山機電設備維護管理中存在的問題

2．1機電設備存在一定的安全隱患

礦山生產的機器設備功率都非常大，稍有不慎就會造成大的安全事故。機電設備的安全運行不僅關系到企業生產的安全，更關系到工作人員的人身安全，所以加強機電設備的管理就變得非常重要了。但是現實情況是，我國很多礦山企業在這方面做得非常不足，為了節約成本，很多設備用了多年還一直在用，并且平時也為了節省成本，不去維護和保養設備，很多設備都是帶“病”作業，用這樣的設備生產，能安全嗎？一些企業倒是能夠對設備進行維護，但是很多維護人員沒有經過專業的培訓，缺乏維護經驗，僅僅憑著自己的直覺或者經驗去進行故障判斷，很容易留下隱患。很多企業的通風設備不好，一旦發生事故，容易造成大面積的人員傷亡。

2．2缺乏必要的管理監督措施

我國礦企的安全管理一直都很不盡如人意，究其原因是缺乏制約措施和機電設備管理監督制度。就目前的情況而言，很多礦山企業把經濟利益放在第一位，并不重視機電設備的管理和維護，缺乏科學完整的機電設備使用規范和注意事項，這樣就容易形成隱患。很多企業在機電設備運行過程中，只是安排工作人員守護設備，保證設備的運轉，并沒有安排人對設備系統進行檢測。很多企業缺乏對機電設備維護的重視，沒有狠抓機電設備使用制度，缺乏在機電設備管理上的投入，有些企業即使有設備維護，但缺少設備檢查和設備檢修的制度和部門。很多企業只是針對機器的運行情況進行記錄，對設備出現的故障也只是簡單的安排修理，并沒有找出深層次的病因，很容易導致舊病復發，讓機電設備存在隱患。

2．3相關管理人員素質不高

機器是工具，人才是關鍵。機器的運行好壞，要看使用機器的人才是好是壞。設備管理人員的管理意識和技術水平直接關系到礦山企業的機電設備維護水平。目前的情況不容樂觀，大多數礦山企業的眼光只盯著經濟效益，忽略機器設備的維護與管理，導致對這方面的人才培養也不夠重視，在技術人員培訓方面存在懈怠和疏忽，造成機器維護人員的素質普遍不高，讓管理人員監管機電設備缺乏理論依據和技術支持，從而導致機電設備維護困難，也沒辦法平穩安全的運行。

3加強礦山企業機電設備維護管理的措施

3．1及時跟蹤設備情況，防患未然

現在很多企業的設備年久失修，陳舊不堪，企業為了節約成本，不愿意得更換機器設備。針對這樣的問題，一方面要加大資金投入和支持，要明白別的可以省錢，機器不能省錢，要及時對機器進行更換維修和維護，保證機器能夠正常運行。另一方面，在選購機器時，要注意選購有品牌保證的機器，不要為了貪圖便宜選購一些低價劣質的產品，并且安裝過程要由專業人員完成。

3．2制定相關維護管理制度

在礦山機電設備管理維護的過程中，應該制定一系列的管理制度，才能讓機電設備的管理維護重要性深入人心，植入員工的行為習慣里。首先，要建立設備管理責任制，把設備的管理維護落實到個人，人人有責，把設備管理的任務細化，維護時間細化，并且把量化指標體現在個人績效工資和年終獎上，這樣在利益的驅動下，做到重視設備的管理和維護。其次，部門科室領導要發揮帶頭作用，分部門分科室進行管理，制定賞罰機制，對于做得好的科室進行獎賞，做得不好的科室進行問責，從而增加各個科室部門的責任心。

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二、高速公路機電設備維護工作中存在的問題分析

根據本人的工作經驗，高速公路機電維護維修工作中存在的普遍問題有:第一，存在趕工期和評價標準不統一的問題。首先，對高速公路的交竣工驗收來說，路面工程是運營管理單位的重點工作內容，所以，考慮到土建工程的進度，機電設備施工工期普遍比較短，這樣就會出現趕工期的問題，造成了對后期運營工作的不良影響，給后續維護帶來麻煩。公路養護方面，主要項目是路面的養護，并沒有把機電工程作為重點，這樣容易忽視機電工程的維護和保養，對于非關鍵的機電設備問題多是采用能拖就拖的態度。其次，施工過程中，有的時候特別注重工程質量問題，有的時候又特別注重后期如何有效合理分配養護資源，缺少統一的標準，所以應該建立有效的工程整體評價體系。第二，高速公路企業普遍的傳統管理體制，不利于當代高速公路的運營發展。這是由于高速公特定的歷史原因、系統技術、地理位置等多方面原因所造成。現行分散的運作模式，是各個分公司通過各自的設備維護管理體制進行，其架構體系則是包括分公司的現場維護以及區域的技術支撐層面，可以看出，在初期的高速公路運營階段，能夠有效開展業務，但是，隨著企業的不斷發展和壯大，這種運營架構就不能夠滿足系統設備運行時間延長的需求，隨著機電工程缺陷責任期和相關設備保修期的到期，需要更為專業和更多的人力資源進行維護，這就出現了人員閑置、成本增加、整體效率下降的問題，值得關注。第三，存在不重視高速公路機電安全問題。有些管理人員簡單地認為，高速公路機電系統不會造成人員傷害，或者在施工過程中責任心不強等因素，將導致施工設計考慮不全面造成施工建設的安全隱患，這樣都成為機電系統運行安全的潛在問題。

三、解決高速公路機電設備養護工作的措施

第一，積極開展相關高速公路機電維護方面的信息共享，保證技術資源優勢得到充分發揮，盡量降低運行成本。同時，應該結合高速公路機電維護部門的長期戰略目標計劃，充分利用好技術資源優勢，管理好相對集中的隧道機電系統，應該努力創新，發展能夠適應當前的自主維護模式，滿足整體運營要求，建立有效的組織結構，明確人員職責劃分，不斷優化相應的運作流程，積極推行信息化管理工作，可以有針對性地積極籌建具有較高專業水準的信息化管理隊伍，充分發揮現場維護以及區域管理的技術力量，保證能夠無區域化的技術共享。第二，應該把專業化的養護管理應用到高速公路機電系統中，及時有效排除故障，這樣能有效預防機電系統故障，能保證系統較長時間的穩定運行，在此過程中，可以積極有效地借助專業公司的技術能力和資源。第三，有效實施養護系統評價標準。通過整體性的評價體系，能夠滿足其中單個評價指標的要求，使得相關項目達到要求，能夠進行科學合理的反饋，能便于相關部門和人員所接收。在設立養護系統評價標準過程中，應該注意2方面的內容：（1）進行有效評價的對象是在正常應用中的高速公路機電系統。一定要從評價對象的特點和功能出發，明確評價目標，包括高速公路的安全性能、運行效率、經濟效率以及可持續發展等方面。通過合理有效的體系構建，能夠針對機電工程的現狀以及存在的問題進行重點分析和探討，并且有針對性地實施科學管理，保證有效提高機電設備的使用率。能有效評價設備的缺陷條件、在用狀態以及功能影響，發現并積極解決問題；（2）有效的評價一定要考慮到社會環境影響、技術評價以及社會經濟評級3方面的體系結構。第四，公路運營企業自有維修隊伍的建設應該進一步加強。首先，應該保證運營企業自身具有維修隊伍，并能在機電設備的建設期、驗收期進行有效的跟進，要求相關的技術人員、工程師能有效掌握機電系統的施工線路、防雷設置等基礎問題，能掌握圖紙中涉及到各個部分內容，這樣有利于后期維護工作。對于驗收期來說，應該嚴格根據圖紙、合同以及設備合格證等，進行驗收，應該切實掌握必要的系統構架以及設備功能和特點；在設備保修期以及系統缺陷責任期中，應該向相關的技術人員虛心請教，并能做好工作筆記，針對特定的問題進行分析，提高自身的問題解決能力。相關的維修隊伍應該熟悉整個施工過程。其次，在進行具體的機電維護工作中，應該始終保持清醒的頭腦，能夠較為準確分析出現的問題，保障有效進行設備的維修工作。第五，應該進一步加強機電設備的更新改造。應該積極采用操作方便、安全性高、技術先進的新型設備，積極推進設備改造，有效地通過局部改進來保證更高的性能。第六，應該進一步強化設備維護檢修制度，在設備使用書的基礎上，落實好維護管理制度的具體要求，應該建立設備運行檔案，有效參考零部件使用壽命來制定相關的檢修制度，這樣能夠把設備故障控制在萌芽階段。考慮到機電設備檢修具有一定特殊性，應該充分重視相應的計劃檢修和現場檢修環節。針對計劃檢修來說，主要是一種預防性的檢修過程，能夠有效保證設備性能完好；對于現場檢修來說，主要是靠值班人員發現的問題而進行檢修，屬于被動的檢修。可以看出，充分重視檢修規劃是管理工作的重點。

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1.1雙工作母線結線布置復雜

因直流屏采用雙工作母線結線，6根直流母線水平布置于屏頂上(根據控制、信號音響的需要，直流母線上還設有8根小母線)。在同一塊屏上，有兩組母線的饋線回路或電源與饋線回路相混合布置。當設備出現接觸不良等缺陷時，往往因結線復雜和設備間距小，而使缺陷難以處理。

1.2儀表和燈光信號難以維護

老式的直流屏，其屏的正面都不采用活動門的型式。這樣，裝于屏面上的儀表、信號燈等設備，往往損壞后不能更換。

1.3直流發電機維護工作量和耗能大

茂名熱電廠原使用同軸電動直流發電機組及GVA型硅整流裝置擔負直流系統經常負荷及作為蓄電池的核對性充電設備。配有1臺Z2-17，15kW的直流發電機，由J2-62-4，17kW的電動機帶動，當直流電機持續運行時，電動機月耗電量約12MWh，影響節能降耗，且整流子碳刷易冒火花，需經常維護。當使用GVA型硅充電裝置擔負直流系統的經常負荷時，由于硅整流裝置不能自動調節輸出，直流系統負荷突變時(如汽機啟動直流油泵)，若不及時調整硅裝置的輸出，將會導致母線電壓偏低，致使蓄電池過放電，嚴重時影響繼電保護裝置的正常工作。當蓄電池進行核對性放電時，因硅裝置為不可逆式，無法作為蓄電池的放電負載，蓄電池須在空母線的前提下另接電阻作負載進行放電，而母線的倒閘操作較復雜，容易出現錯漏。

1.4絕緣監察裝置動作靈敏度低

老式直流系統屏采用電磁式絕緣監察裝置反映直流系統的接地狀況。從茂名熱電廠多年的運行情況來看，該裝置能正確反映單極明顯的接地現象，但當兩極的絕緣都下降時，卻不能準確反映。

2新直流屏的設計原則

茂名熱電廠為早期發電廠，機組控制模式采用原蘇聯早期形式，即電氣系統采用集中控制，60年運的1號、2號機組，機、爐采用分散控制，70年代的3號、4號機組，機、爐采用集中控制。因此，對于現代機組普通采用的單元機組獨立的直流系統方式將無法實現，只能根據該廠的實際情況，采用全廠統一布置的直流系統方式。

2.1接線方式

新的直流屏采用單母線分段的接線方式，兩組蓄電池經聯絡刀開關進行連接。為防止兩組蓄電池并列運行，聯絡刀開關與蓄電池電源刀開關之間應設有閉鎖措施。

2.2屏上設備布置

做到簡單清晰，電源(充電設備和蓄電池)、饋線、事故照明裝置布置于各自的屏上。帶有儀表及燈光信號的屏面，使用活動門的型式。

2.3充電裝置

選用可控可逆式硅充裝置，實行負荷自動跟蹤，保證直流母線的電壓質量。當蓄電池進行核對性放電時，硅裝置工作于整流的逆變狀態，蓄電池不用另接電阻作為放電負載。

2.4蓄電池組

原則上選用免維護密封式蓄電池，當原GGM-800型蓄電池組經校驗后，仍滿足直流系統的要求時，可暫不更換。

2.5絕緣監察裝置和饋線開關

原則上選用90年代技術先進、成熟可靠的設備。例如，選用由CMOS集成電路組成的ZJJ-1型絕緣監察裝置，該裝置在直流兩極絕緣均等下降時都能正確動作發信。

3新直流系統屏的設備選型

3.1直流系統負荷

經統計，直流系統各類負荷如表1。

因茂名熱電廠為中型火力發電廠，且與系統相連，所以蓄電池事故放電時間考慮為1h。對于汽輪機油泵，因為是高溫、高壓機組，故其事故計算時間為1.0h，直流油泵的K值取0.8，密封油泵的K值取0.7計算。沖擊負荷考慮為1臺最大合閘電流的斷路器合閘。

3.2蓄電池組的選擇

3.2.1按事故持續放電狀態選擇

tj=KkQsg/Isg=1.1×307Ah/306A=1.1h

式中tj——GGM型蓄電池假想時間，h；

Kk——可靠因數，取1.1；

Qsg——事故負荷計算容量，Ah；

Isg——事故放電電流，A。

查《電力工程設計手冊》(西北電力設計院、東北電力設計院主編)中P769曲線表，得Idj=16.8A，則

Qe≥36Isg/Idj=(36×306/16.8)Ah=658Ah

式中Qe——蓄電池的10h放電容量，Ah；

Idj——單位容量蓄電池在放電假想時間內所允許的放電電流，A。

選用720Ah的蓄電池即可。原選用的蓄電池為GGM-800型可滿足要求。

3.2.2按最大沖擊電流選擇

Qe≥0.78(Isg+Ich)=［0.78×(306+235)］Ah=422Ah

根據計算結果，蓄電池的容量按事故持續放電狀態下計算選擇。原運行的GGM-800型蓄電池組仍滿足負荷的要求。

3.2.3直流電壓水平校驗(以GGM-800型為例)

a)按事故放電初期，蓄電池突然承受放電電流的電壓水平驗算：

Kcho=Iso/C10=609A/800Ah=0.76h-1

式中Kcho——單位容量蓄電池放電初期放電系數，h-1。

查GGM型蓄電池短時沖擊放電曲線表得：

表1直流系統各類負荷

負荷名稱計算容量

/kW經常負荷

/A(事故負荷)/(初期Iso/A持續Is/A沖擊Ich/A)事故時間

/h事故放電

容量/Ah

經常負荷7.2333333—133

事故照明25—114×0.6114×0.6—168

通信備用電源3—14×0.514×0.5—17

熱工備用電源3—14×0.514×0.5—17

直流油泵80×0.8—728×0.5291×0.5—1146

直流密封油泵20.1×0.7—260×0.591×0.5—1146

斷路器合閘電流————235——

合計—33609306235—307

Kcho=0.76h-1時，Ucho=1.86V，則直流母線電壓為

N.Ucho=106×1.86V=197.16V＞0.85Ue

式中Ucho——單位容量電池沖擊負荷初期端電壓，V；

N——浮充電池個數；

Ue——直流母線額定電壓，V。

b)按事故放電末期，蓄電池再承受沖擊負荷時的電壓驗算：

Km=Is/C10=306A/800Ah=0.38h-1

Kchm=Ich/C10=235A/800Ah=0.29h-1

式中Km——單位容量蓄電池持續放電系數，h-1；

Kchm——單位容量蓄電池沖擊放電末期放電系數，h-1。

查有關曲線得Uchm=1.72V，則直流母線電壓為

N.Uchm=106×1.72V=182.32V

0.80Ue＜N.Uchm＜0.85Ue

式中Uchm——單位容量蓄電池沖擊負荷末期端電壓，V。

從計算結果來看，選取蓄電池為800Ah時，按事故放電的末期，蓄電池再承受沖擊負荷時，母線電壓為182.32V，能滿足斷路器的合閘電壓要求，但難以滿足直流油泵的運行要求(直流油泵運行允許電壓范圍為(-10%～+10%)Ue間)。蓄電池的容量應選大一級為宜，即C10=1000Ah。但上述校驗為運行中的極端情況，運行中出現的概率極少，當出現時可通過調整蓄電池組的放電個數來滿足直流油泵的運行。故原選用的GGM-800型蓄電池可滿足要求。但原用的GGM-800型Ⅰ、Ⅱ組蓄電池運行時間已達10a以上，受蓄電池自放電、過放電及電極純化等影響，蓄電池陰、陽極板脫落滲液嚴重，電池難以滿足充電，可靠性大大降低。因此，利用改造機會將Ⅰ、Ⅱ組蓄電池更換為英國進口的VH34-1000型免維護蓄電池。

3.2.4蓄電池的個數

蓄電池個數為：N=230/1.85=124，其中基本電池數為88個，端電池數為36個。

3.3充電設備的選擇

3.3.1核對性充電設備

3.3.1.1充電設備的額定電流

a)按事故放電后進行充電的要求選擇充電設備，計算公式為：

Ic=1.1Qsg/t+Ijc=1.1×307Ah/12h+33A=61A

式中Ijc——浮充電設備的工作電流，A；

Ic——充電設備應具備的輸出電流，A。

b)考慮核對性充放電，按最大充電電流選擇，

Ic=0.1Qe+Ijc=(0.1×800+33)A=113A

故充電設備的額定輸出電流應大于113A。

3.3.1.2充電設備的輸出電壓范圍

對有端電池的直流系統，充電設備的電壓應滿足蓄電池充電末期的電壓選擇。即：

Uc=N×Ucm=124×2.4V=297.6V

式中Uc——充電設備輸出電壓，V；

Ucm——蓄電池滿充電端電壓，V。

取最大一級，即360V。

充電設備容量：Pc=IcUcm=113A×360V=41kW。

不考慮選用直流發電機，應選用的硅整流裝置為KGCfA-150/360，則額定輸出電流為150A，最高輸出電壓為360V。

3.3.2浮充電設備

浮充電設備持續負荷電流Ifc為Ifc=0.0042Qe+Ijc=(0.0042×1000+33)A=37.2A

浮充電設備正常工作容量Pfc為Pfc=IfcUcm=37.2A×360V=14kW

篇（7）

 

1.前言

GIS（Geographic Information System，地理信息系統）是以地理空間數據庫為基礎，將計算機技術和空間地理分布數據相結合，通過系統建立、空間操作與模型分析，為地球科學、環境科學和工程設計、企業管理等方面的規劃、管理和決策提供有用的信息，目前GIS已廣泛應用于土地、電力、交通、資源等領域[1]。

由于城市發展十分迅速，供水管網的變更速度不斷加快，大量的管網資料急需處理水利論文，傳統的人工統計、分析和紙介質的存儲方式已遠遠不能滿足城市供水管網的現代化需要，因此GIS已經成為了供水行業必不可少的重要管理工具[2]。

2.系統建設

2.1.開發平臺選擇

GIS開發平臺的選擇對系統日后的建設、維護和擴展都起著十分重要的作用[3]。我們在選擇GIS開發平臺時主要從以下幾個方面考慮：

（1）技術性能。GIS開發平臺技術先進性決定了地理信息系統建立起來后能否滿足現在和往后的功能需求。在搭建GIS框架時除了要考慮當前的使用需求外，還應適當考慮到日后對系統升級的需要。

（2）價格成本。任何軟件系統的建設都離不開資金的投入，GIS系統的開發建設也需要相當大的資金投入。在選擇GIS平臺時價格成本是必須考慮的因素，主要包括購買GIS平臺的費用、二次開發費用、系統維護費用和系統升級費用等。

（3）二次開發難易程度。二次開發主要是發生在GIS系統建設初期，但要使GIS系統具有更強的生命力和實用性，需根據實際情況對GIS功能不斷完善。我們在選擇GIS平臺時，應選擇開放式的、容易二次開發與維護的GIS平臺論文格式范文。

（4）平臺操作的難易性。平臺操作的難易性主要影響到GIS系統的維護和操作，要盡量選擇容易操作維護的GIS平臺。

（5）開發商開發經驗。為保證開發的速度與質量，應優先考慮選擇開發實力較強、具有GIS開發經驗的開發商。在選擇好開發平臺后，開發商可根據客戶的需求進行功能開發。

（6）維護服務。主要包括GIS平臺供應商和系統開發商對GIS運行后的維護服務。

（7）GIS的發展趨勢。選擇符合GIS發展趨勢的開發平臺，有利于日后的系統升級和二次開發，這是影響GIS系統生命力的重要因素。

深圳水務集團于2004年基于ArcGIS平臺建立了管網信息管理系統，在此之前，為了全面了解各平臺的使用和開況，對國內外各大型GIS平臺進行調研。主要調研的平臺有：武漢中地公司的MapGIS、北京超圖公司的SuperMap、美國ESRI公司的ArcGIS水利論文，這三個平臺是目前國內外比較流行和應用廣泛的適合于城市供排水GIS信息系統開發建設的平臺。通過多次與各平臺供應商、二次開發商技術交流，在相同的環境條件下對各平臺進行測試，從技術性能、平臺費用、響應速度、穩定性、易用性等方面綜合考慮后，深圳水務集團最終選擇了功能強大、性價比較高的ArcGIS平臺。

2.2.系統開發過程

在選擇好GIS開發平臺后就要展開系統開發工作，主要包括：制定計劃、選擇系統開發商、需求調研分析、開發過程的控制、功能測試及。

（1）制定計劃。在系統開發之前，應首先制定項目開發計劃。主要包括：確定系統開發的總目標；設計功能、性能、可靠性以及接口等方面的要求；完成系統開發任務的可行性研究；估計可利用的的資源（硬件、軟件和人力等）、成本、效益、開發進度；制定出完成開發任務的實施計劃。

（2）選擇系統開發商。系統開發商的好壞直接影響到系統開發的成功與否，故在選擇系統開發商中需要考慮多方面的因素。如開發商的規模、實力、口碑、開發經驗、公司所在地等都需要考慮。

（3）需求調研分析。需求調研分析是在開始編寫程序前的重要準備工作，開發人員只有在充分了解需求后才能編寫出符合使用方功能要求的系統，才能保證系統開發的效率。開發人員要與使用方充分溝通，了解和討論系統的具體功能需求、實現方式等，最終確定具體需求和實現方式。

（4）開發過程的控制。為保證能在計劃時間內開發出優秀系統，在開發過程中，使用方需要對軟件功能開發、開發進度等進行有效的控制和管理論文格式范文。

（5）功能測試及。為保證系統上線后穩定運行，在系統開發過程中和開發完成后，開發人員和使用方都需要對每一項功能進行仔細全面的測試。在確定系統功能符合實際運行要求后才能投入正式運行。

深圳水務集團在供水GIS系統建設前期對各開發商作了充分的調研，在系統需求調研分析上充分考慮了用戶的需求水利論文，并吸收舊版供水GIS系統的功能特點，取長補短，為新系統的建設打下了良好的基礎。在開發過程中，采取開發人員常駐使用方的方式，這種方式有利于開發人員與使用方及時溝通，能對發現的問題進行及時有效的處理，也有利于有效控制、掌握系統開發的進度。

2.3.系統二次開發及后期修改調整

系統的二次開發和功能調整是在系統正式運行一段時間后，充分了解該系統的功能和存在的問題、不足，在充分了解各方面需求后，對系統的升級和功能優化。

為了讓GIS系統能適應業務發展，就需要對系統進行升級，進行二次開發和各種修改調整。所以在系統開發初期就應保留對系統功能進行二次開發及修改調整的余地。

深圳水務集團在供水GIS正式投入運行過程中大大小小做了數十次修改及調整，并充分結合實際需求對系統進行了二次開發與功能維護，應用效果良好。

3.管理維護

3.1.硬件和網絡管理

服務器是GIS系統的硬件核心，所有GIS數據都儲存在服務器中，應保證服務器時刻處于安全、高效的狀態。除了保證服務器外部環境的要求外水利論文，也應注意服務器的病毒防護等工作。GIS的數據交換離不開網絡，要讓GIS系統安全高效的運行就要建立完善網絡系統。

深圳水務集團的服務器管理采取集中管理模式，既能保證服務器的安全，也能讓服務器在一個適合的環境中運行。

3.2.軟件管理

軟件管理主要是針對系統在運行過程中發現的問題進行修改調整。每次版本更新時，需記錄每個版本更新的信息，并對上一版本進行保存備份。

深圳水務集團設立了專門的人員對GIS系統進行管理，管理人員將各操作人員發現的問題集中反饋給開發人員，經開發人員修改和雙方測試后的新版本系統通過內部網絡，用戶通過系統登錄自動更新。管理人員對上一版本系統進行備份保存。

3.3.系統管理

（1）權限分層管理

為有效管理系統，保證系統數據的安全性與有效性，必須對系統使用者進行權限分配。如：瀏覽權限人員只能瀏覽系統，而不能對系統數據信息進行編輯修改，而編輯權限人員則可通過系統修改數據。

深圳水務集團在供水管網GIS系統中的權限分配主要有兩種方式：

用戶權限組設定，不同權限組中的操作人員有不同的權限，相同權限組中的操作人員有相同的操作權限。

自定義權限，可對相同權限組中的特殊人員進行特殊權限分配。

（2）系統操作培訓

系統在開始運行初期應對系統操作人員進行全面水利論文，并有針對性的操作培訓，在系統功能調整后也需要針對調整進行再次培訓。

深圳水務集團在GIS系統運行初期對不同部門的操作人員進行了有針對性的培訓，分為基礎操作培訓、管網操作培訓和水表操作培訓。

（3）制定管理制度

為了保證數據及時、準確地錄入GIS中，能真正在生產、運營、管理中發揮作用，就必須要制定完善的管理制度，保證GIS系統應用到各類業務上論文格式范文。

深圳水務集團在供水GIS系統建設完成后，從集團公司層面和分公司層面分別制定了GIS系統相關制度，并將相關業務與GIS緊密聯系到一起。如：停水方案的制定必須通過GIS系統出方案、管網工程竣工驗收必須先將管網資料錄入到GIS系統中等。

（4）系統安全性設置

為了保證GIS系統數據的安全、有效，除了要在權限上作設定外，也應在系統程序上下工夫。深圳水務集團在供水GIS系統建立時，對系統安全性予以了充分的考慮。

每一個設施的屬性信息中都有“創建人”、“創建時間”、“最后修改人”、“最后修改時間”等信息。這類信息能讓系統管理員方便對數據進行管理、跟蹤。

采用大量提示信息，如刪除提示、信息不全提示等等。

在數據庫中安裝觸發器，在數據庫關鍵數據中嵌入數據觸發器，記錄數據變化的情況。

退出系統保存提示。

（5）數據維護

GIS系統常采用的數據維護形式有集中式管理和分散式管理。深圳水務集團采用的數據維護方式為分散結合部分集中的管理方式。對于一般管網數據的維護更新，由分公司各片區分別錄入；部分重要數據由集團負責更新編輯，這種方式能有效地保證管網數據更及時的更新到GIS系統中水利論文，同時也能使GIS應用更廣泛，使GIS系統應用面最大化。

4.結語

隨著城市化的快速發展，面對日益復雜的供水管網、業務及海量的數據，各地水司都已應用或開始著手建設GIS系統。為能充分發揮GIS系統的作用，除了在GIS系統建設過程中對平臺選擇、系統開發過程嚴格控制外，更應多注意GIS系統的維護、管理及應用工作，同時應建立一個完善的數據更新機制，及時將第一手原始資料錄入到GIS系統中，為管網運行、維護提供實實在在的信息支撐，從而實現供水管網標準化、規范化的動態管理。

參考文獻：

[1]田一梅，趙新華，黎榮．GIS技術在供水系統中的應用與發展[J]．中國給水排水，2000，16（9）：21-23

[2]王強，談GIS 在城市供水管網信息資源管理中的應用[J]．山西建筑，2008，34（29）：361-362

篇（8）

2眼科技術操作分級管理

在門診治療室實施技術操作的分級管理，每一項眼科技術操作都有嚴格的準入標準，如眼科的高難護理技術包括角膜鐵銹異物或爆炸傷后角膜多發異物取出、小兒淚道沖洗及探針、小兒結膜下注射等，規定由具有豐富臨床經驗和精湛技術的護理組長完成;角膜淺層非金屬類異物取出、瞼腺炎切開排膿、成人淚道探通等，要求由具有護師以上職稱、有5年以上護理臨床工作經驗、在眼科門診接受2年以上系統的眼科技術操作培訓的高級責任護士完成，確保每一項技術操作均由具備相應資質的護士負責，保證技術操作的質量，保障了患者的安全。

3加強護患溝通

建立門診患者的回訪制度。通過對輸入大劑量糖皮質激素、角膜鐵銹異物剔除術后、眼部膿腫切開排膿術后、淚道探通術后的患者進行電話回訪，掌握患者病情恢復情況，了解患者對健康知識的掌握情況，促進了護患溝通。

4結果

實施護理危機管理前后，護理不良事件、護理投訴、醫源性眼部組織損傷(淚道沖洗損傷角膜、淚點或淚小管)、意外事件(患者在就醫過程中發生暈厥、意外損傷、跌倒等)的發生呈下降趨勢。

5討論

5．1危機管理的應用可提高護理抗風險能力

門診是醫院前沿窗口，人流集中、突發事件多，是醫院危機事件高發科室。尤其是當前醫患關系緊張，患者對醫療護理質量要求日益提高，為了減少護理風險的發生，護理管理者應切實將危機管理融入到日常管理工作中。通過運用危機管理的模式，不斷對護理行為中現存和潛在的風險因素進行分析，查找安全隱患及現有制度和管理工作中的薄弱環節，積極采取相應管理對策，可有效地減少、化解護理危機事件，把其危害降到最低，保證患者安全，并能最大限度地減少危機事件對醫院的潛在危害，提高護理抗風險能力，保障醫院護理工作的健康發展。

篇（9）

1．2觀察指標與效果評價標準主要觀察兩組的護理差錯率、護理投訴率、護理糾紛率、對護理的滿意度及護理人員的考核成績。護理危機事件的數據主要取自護理部的護理記錄。護理滿意度主要通過發放本院自制的問卷，統計有效問卷而得出。主要分為滿意、一般、不滿意三個級別，滿意度=(滿意例數+一般例數)/總例數。護理考核成績是針對護理人員的調查。護理部自行制定統一的考核標準和考核內容，由各科護士長對科室的護士進行隨機考核，并評分，100分滿分，得分越高，表示護理質量越好。

1．3數據處理方法本組全部數據均用SPSS17．0統計軟件進行處理，計量資料用均數(X±s)表示，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，以a=0．05為檢驗水準。

2結果

2．1兩組護理差錯率、投訴率、糾紛率比較結果顯示，觀察組的護理差錯率、投訴率和糾紛率均低于對照組(P＜0．05)。

2．2兩組患者滿意度比較結果顯示，觀察組的患者滿意度顯著高于對照組(P＜0．05)。

2．3兩組護理考核評分比較觀察組研究期間的護理考核得分為(93．66±8．16)分，對照組為(80．28±6．85)分，差異具有統計學意義(t=3．7665，P＜0．05)。

3討論

近幾年，人們就醫時的自我保護意識增強。門診作為醫院日常醫療工作開展的重要場所，接診具有隨機性、可控性低、診療時間短等特點。門診護理人員與患者的溝通不充分，較易出現護理糾紛。此外，護理人員由于工作繁瑣，部分人員素質不高，在護理患者中不注意言行舉止，或護理操作不細心，引起病人反感，也容易導致危機事件的發生。在這種情況下引入危機管理，能幫助護理和管理人員形成危機防御意識，將危機處理技巧融入日常護理工作之中，這對預防危機、緩解危機具有十分積極的作用。危機管理概念最早在國際政治及外交等領域提出，因其具有“不確定性、應急性和預防性”三大優勢，加之醫療行業存在較高醫護糾紛的現實，因而將危機管理引入門診護理當中，用以解決一些護理危機事件。

篇（10）

2方法

2.1門診導診護理績效構成

門診導診護理績效由工作量績效+工作質量績效構成。

2.1.1設定各崗位系數，分配工作量績效

在充分征求護理人員意見的基礎上，根據門診導診工作特點，技術含量、勞動強度、風險程度等并結合季節特點將門診導診護理崗位分為六個檔，設定各崗位系數，中央導診1.6、放射導診（10～4月）1.4、（5～9月）1.0、超聲影像導診1.1、內科導診1.2、內科測量1.0、外科導診0.9。工作量績效考核具體公式為：工作量績效=護士績效總數×30%÷護士崗位總系數×個人工作量總數。

2.1.2工作質量績效分配

科室根據護理部質量考核情況及門診導診護士護理質量考核標準要求，每月對科內護士進行打分匯總。個人質量得分直接與本人績效，年終考核及評優晉升掛勾。質量積分包括勞動紀律、患者滿意度、教學培訓、紅線行為（指在護理服務過程中違反制度和標準的工作行為）。績效分配改革的設計原則是基于科室各崗位價值量測算、護理崗位勝任能力和護理質量的考核。具體公式為：工作質量績效＝護士績效總額×70%÷護士總質量分×個人總分。

2.2統計學分析

所得數據輸入SPSS11.5統計軟件包進行分析，計量數據分別采用“x±s”與百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

3結果

3.1患者對相關門診導診崗位護理工作滿意度評分

自制“患者對護理工作滿意度調查表”，調查實施門診導診護理崗位績效分配改革前（2013年3～12月）、后（2014年1～11月）患者對相關導診崗位護理工作滿意度，內容包括護士業務技術（20分）、服務態度（20分）、服務流程（15分）、滿足需求（15分）、溝通交流（15分）、健康教育（15分），總分為100分。

3.2醫、護滿意度情況

每月進行護理質量三級質控考評，抽取6～8名門診導診護士、6～8名醫生，進行工作滿意度調查。共80名護士、80名醫生參與調查。

3.3結果

實施門診導診護理崗位績效分配改革后，患者對護士的服務態度、溝通交流、滿足需求、健康指導能力與實施前相比，差異均有統計學意義（P＜0.05）；醫生對護理工作的滿意度，護士對自身工作的滿意率也較實施前大幅提高。

4討論

4.1護理崗位績效管理

實施門診導診護理崗位績效管理，使護士的薪酬與其崗位價值、崗位職責和工作績效緊密掛鉤，增強護士薪酬分配的內部公平性，調動了護士工作的積極性。

4.2護士努力勝任崗位工作，主動服務

薪酬與崗位產出掛鉤，護士工作積極主動，滿足患者就診需求，提升患者滿意度，使患者得到更優質的服務。患者、醫院、護士三方受益。促使護理工作有效有序的進行，使得患者對護士更加的信任，從而盡量避免護患糾紛的發生，提高了護理工作的質量，提高了護士工作的積極性，又激勵護士更好地投入到工作中，為患者提供更好的優質護理服務，形成良性的工作循壞，使護理質量得到顯著的提升，并且提高了患者就診的滿意度。