ct診斷論文匯總十篇

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篇（1）

回顧性分析2010年至2013年間在我院接受治療的，有ct影像學資料的腎癌患者78例，腎盂癌患者35例，膀胱癌患者79例。腎癌患者中，男性42例，女性36例;年齡(57.8±6.9)歲;腎盂癌患者中，男性20例，女性15例;年齡59～79歲，平均(58.9±6.2)歲;膀胱癌患者中，男性48例，女性31例;年齡(58.7±6.3)歲。

2.診斷方法

所有患者的CT檢查均采用GE螺旋CT機，64層，所有病灶均行直接增強掃描.對比劑用優維顯，劑量1.5ml/kg體重，采用高壓注射器，速率3ml/s。

3.評價指標

分析CT征象及病理結果。腎癌分期標準:I期:腫瘤局限于腎膜內;Ⅱ期:腫瘤侵犯超過了腎膜但仍被局限在腎筋膜內;Ⅲa期:腫瘤侵犯下腔或者是腎靜脈;Ⅲb期:區域淋巴結內發生了腫瘤轉移;Ⅲc期:腫瘤在侵犯腔或者是腎靜脈的同時有明顯的區域淋巴結轉移;Ⅳ期:腫瘤侵犯臨近組織器官，或者是腫瘤發生了遠處轉移。腎盂癌分期標準:I期:腫瘤范圍僅僅局限于腎盂腎盞內部;Ⅱ期:腫瘤局限于腎盂腎盞內部，但對周圍腎盂輸尿管肌層也有侵犯;Ⅲ期:腫瘤侵犯腎實質及腎周圍組織液;Ⅳ期:已經發生局部淋巴結轉移或者是遠處轉移。膀胱癌分期標準:T1期:膀胱內可見到明顯腫塊，但是膀胱內壁無明顯增厚，仍然光滑;T2期:膀胱內壁出現了一定程度增厚，但無明顯僵硬感;T3a期:膀胱內壁既僵硬又增厚，但是其外緣仍然光滑;T3b期:膀胱內壁既僵硬又增厚，同時在其周圍脂肪層中出現了軟組織密度影;T4期:盆腔淋巴結出現腫瘤細胞轉移，同時侵犯臨近器官。

4.統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行數據分析，計數資料的比較采用2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1.腎癌CT征象與組織病理學的關系

腎癌CT掃描密度上增強后，中輕度以上顯著強化者72例(92.3%)，中度以下強化者6例(7.7%)。在CT分型上，局限外凸、局限浸潤、彌漫性浸潤的例數分別為55例(70.5%)、16例(20.5%)和7例(9.0%)。CT與病理診斷的符合率為91.0%，手術后病理分期與CT分期呈正相關。

2.腎盂癌CT征象與組織病理學的關系

腎盂癌CT掃描檢查中，病灶的強化程度呈現為明顯的不一致。腎盂癌的CT分型顯示局限腎盂型、廣泛浸潤腎實質型、腎盂壁增厚積水型分別為20例(57.1%)、10例(28.6%)和5例(14.3%)。CT與病理診斷結果符合率為71.4%。3.膀胱癌CT征象與組織病理學的關系:膀胱癌患者中，CT增強后掃描病灶中呈現為均勻強化者70例(88.6%)，非均勻強化者9例(11.4%)，CT與病理診斷的符合率為88.6%，手術后病理分期與CT分期呈正相關。

篇（2）

 

目前，介入支架手術已經成為冠心病治療的主要手段，通常對于單支冠狀動脈狹窄，或多支冠狀動脈的局限性狹窄都可進行介入支架手術。支架植入術是通過導管技術完成的，僅需要局部麻醉，創傷小、痛苦輕，可短期住院,但是，它的最大缺點是仍然無法克服完全閉塞的冠脈病變，成功率高低不一，支架內再狹窄發生率高,癥狀不能緩解者最終還需要搭橋手術。論文寫作，冠狀血管造影術。一直以來，常規冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，但屬有創檢查，很多冠心病患者不易接受。無創性檢查替代有創檢查是影像學發展的趨勢。16排螺旋CT冠脈成像技術的應用，開辟了冠狀動脈無創檢查的新方法。論文寫作，冠狀血管造影術。本文通過與冠脈造影結果對照，旨在探討64層螺旋CT在診斷冠狀動脈支架植入術后再狹窄中的價值。

1、材料與方法

1.1臨床資料

對2009-2010年我院65例臨床冠心病支架植入術后再狹窄的患者進行常規冠脈造影，全部患者在兩周后行16排CT冠脈成像對比。其中男性患者36例，女性患者28例，男女比例為1．28：l，平均年齡62.54歲，其中糖尿病患者37例，全部患者中行長支架植入29例,多個支架植入36例.

1.2 16排螺旋CT冠脈成像與冠脈造影

65例患者先由心血管醫生進行常規冠狀動脈造影，并給出支架植入術后血管顯影及狹窄、鈣化的分析報告。兩周后行16排螺旋CT冠脈成像,進過VITREA分析軟件，進行MIP、CPR、MPR、VRT處理，得到相應血管的全貌圖，進行全面的分析,比較。

1.4 評價標準

以常規冠狀動脈造影結果為標準，評價CT冠脈成像診斷冠心病支架植入術后再狹窄的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值、準確度。得到數據行統計學分析其差異性.

2、結果

65例患者均順利完成了16層螺旋CT冠脈成像檢查和冠脈造影檢查，獲得了滿意的血管圖像，對65例支架植入術后患者的190支血管進行病變判斷。其中174支MSCT重建血管段獲得圖像滿足影像學評價，不可評價血管節段共16段。16層螺旋CT冠脈成檢查對冠心病支架植入術后再狹窄的敏感度分別為1、中度狹窄的敏感性和特異性分別為92.9%（39/42）和84.7％(94/111) ，陽性預測值為69.6% (39/56) ，陰性預測值為96.9%(94/97)。2、重度狹窄的敏感性和特異性為88.2％（15/17）和98.9％(94/95)(見表1)。陽性預測值為93.7%(15/16)，陰性預測值為97.9%(94/96)。采用SPSS 12．0統計軟件對數據進行分析，計量資料用配對t檢驗，計數資料用x2檢驗，以P<0．05為差異,有統計學意義。論文寫作，冠狀血管造影術。

16層螺旋cT冠脈成像和冠脈造影的結果對比（65例) ，P<0．05

 

 

MSCT 中度狹窄(≥50%，小于75%) 重度狹窄(≥75%) 正常或狹窄＜50% 合計

 

CAG 合計 58 17 99 174  

 

中度狹窄 重度狹窄 正常或狹窄＜50% 39 2 17  

篇（3）

甲狀腺功能亢進癥患者記憶功能評定及腦灌注相關研究

超聲探針是超聲分子成像技術的關鍵

甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南

本刊有關文章涉及課題基金項目的標注要求

甲狀腺功能亢進^131I治療后妊娠26例臨床分析

關于作者使用遠程稿件管理系統的幾個注意事項

磁共振分子影像研究現狀及展望

關于論著文稿中中、英文摘要的書寫要求

本刊對形態學圖片的質量和制作要求

腦代謝顯像在多系統萎縮早期診斷中的應用

本刊有關文章涉及課題基金項目的標注要求

本刊有關論文中法定計量單位的書寫要求

中華醫學會核醫學分會第八屆委員會工作總結

重視神經系統核醫學的應用研究

加強SPECT／CT臨床應用研究

本刊關于建立“快速通道”的有關規定

2011年本刊可直接用縮寫的常用詞匯

99Tcm放射性藥物的發展與機遇

稿件遠程管理系統作者投稿說明

熒光酶聯免疫分析技術測定人甲狀腺過氧化物酶抗體

18F-FLT體外監測結腸癌細胞早期放射反應

PET預測結腸癌轉移潛能的實驗研究

胃癌盆腔種植性轉移灶攝取99Tcm-MDP一例

常見胸部腫瘤胸骨轉移的核素顯像特點

關于論文作者單位名稱的書寫要求

本刊關于建立“快速通道”的有關規定

本刊啟用稿件遠程管理系統

發揮核醫學優勢推動甲狀腺癌治療

PET／CT對多發性骨髓瘤的診斷價值

中華醫學會核醫學分會專業網站已正式開通

脾霍奇金淋巴瘤18F-FDGPET顯像一例

中華醫學會核醫學分會創建網站

骨顯像在兒童常見惡性實體瘤骨轉移中的應用

關于論文作者單位名稱的書寫要求

關于論著文稿中中、英文摘要的書寫要求

本刊一些常用詞匯可直接用縮寫

重慶市核醫學專業委員會舉行換屆選舉

PET/CT臨床應用優化選擇的思考

利尿腎動態顯像在小兒先天性泌尿系統畸形中的應用

“數碼版”核醫學繼續教育教材的編制

國產腺苷介入心肌灌注斷層顯像對心肌缺血的診斷價值

Tcm—MIBI顯像評價乳腺癌新輔助化療療效

DXA骨密度測量質量控制中的精密度和準確度研究

PET和PET/CT對孤立性肺結節的對照研究

用γ探測儀定位法檢測胃癌前哨淋巴結

篇（4）

 

股骨頭缺血性壞死(ANFH)是一種常見的漸進性的髖關節致殘性疾病，就其發病機制及病因，目前尚不十分清楚。近年來我科開展了股骨頭缺血壞死的介入治療，手術方法為經皮股動脈穿刺進行旋股內、外動脈及閉孔動脈藥物灌注治療，術后血管造影觀察病變股骨頭供血情況，取得較滿意的效果。免費論文，X線隨訪觀察。

1資料與方法

1.1 一般資料 本組76 例選自2006年1月-2007年3月間ANFH患者，男48例，女28例，年齡19~68歲，平均43.5歲。其中雙側股骨頭病變51例，單側病變25例，共127塊，病程5個月~10年，其中18例有服激素史，22例有外傷史，24例有大量飲酒史、應用激素史，12例原因不明確。臨床表現為髖關節、周圍組織以及、腹股溝等處出現隱痛，關節活動度差，走路跛行。

1.2臨床分期 Ficat標準Ⅰ期：X線表現正常，MRI檢查發現股骨頭異常信號；Ⅱ期：股骨頭外形正常，可見囊性、骨硬化表現；Ⅲ期：一定程度軟骨下榻陷、股骨頭變形；Ⅳ期：關節間隙、髖臼退行性變。免費論文，X線隨訪觀察。76例患者中Ⅰ期15例，Ⅱ期34例，Ⅲ期20例，Ⅳ期7例。

1.3方法 X線電視監視下常規消毒，鋪無菌巾，在患側對側股動脈穿刺，短導絲引導送股動脈入動脈鞘，撥出短導絲，將5-F導管分別送至股動脈和患側髂內動脈，再進入旋股外側動脈和旋股內側動脈，以4ml/s流速用非離子型造影劑優維顯12ml，10幀/s數字減影血管造影10S，超選擇至旋股內動脈、旋股外動脈、閉孔動脈，造影了解股骨頭供血情況，然后分別注入復方丹參注射液20ml~30ml，尿激酶30IU，罌粟堿30mg后拔出導管，術后送回病房平臥休息。第2天開始輔助治療。給予低分子右旋糖苷、丹參注射液靜脈滴注30天。免費論文，X線隨訪觀察。一周后行第二次介入治療，方法同前。免費論文，X線隨訪觀察。免費論文，X線隨訪觀察。同時給予口服阿司匹林50 mg 1次/d，復方丹參片3片，3次/d，共3個月。

2結果

介入治療后患者疼痛癥狀消失16例(21.05%)，明顯減輕者44例(占57.89%)，無改變16例(占21.05%)。X線平片觀察58例（76.52%）股骨頭大小形態正常，壞死區明顯縮小或吸收，骨質密度均勻，骨小梁出現；骨折斷裂帶明顯縮小，襄性變小；髖關節間隙增寬，關節面光滑清楚。治療前血管造影，股骨頭區供血動脈纖細稀少、粗細不等，部分間隔局部出現空白區，實質期僅有斑片狀染色。治療后造影片顯示供血動脈充盈度飽滿，血管數目增多，空白區消失，實質期染色明顯擴大增濃，且有髖關節周圍吻合支建立。與治療前相比有明顯進步。16例（21.52%）無反應或病變加重，X線平片觀察11例（14.47%）為骨破壞性改變；5例（6.57%）則在介入治療后應用激素藥物或繼續飲酒。

3討論

股骨頭缺血性壞死的核心問題是各種原因引起的股骨頭血液循環發生障礙。發病機制可能與下列因素有關：長期大量服用激素類藥物、酗酒、外傷、類風濕性關節炎、放射性損傷、血液病、結締組織疾病等引起。無論是何致病因素，最終結果是造成了動脈供血不足或中斷，或靜脈瘀阻，最后導致股骨頭內骨髓缺血缺氧、細胞變性、壞死。股骨頭的血液供應主要有閉孔動脈發出的圓韌帶動脈，旋股內側動脈及旋股外側動脈構成的旋股動脈環。介入治療是將導管直接插至股骨頭供血動脈，并注入大量的血管擴張溶栓及促進血管生成藥物，使藥物迅速而直接地進入血循環，保證病變部位營養血管內藥物的濃度，使其充分發揮藥物的作用。在股骨頭壞死進程中，能夠使阻塞的血管再通，防止未阻塞血管阻塞，對疾病的治療和控制起到了決定性作用，促使其供血狀態改變及再通阻塞的血管，改善微循環，促進壞死骨吸收及新生骨形成。免費論文，X線隨訪觀察。本組所選擇藥物尿激酶能直接激活纖維酶原，降解纖維蛋白作用；復方丹參注射液具有擴張血管改善微循環抗血凝消血栓降低血液黏度及提高機體免疫力作用[1]；低分子右旋糖酐具有降低血液黏度及紅細胞凝集率的作用，罌粟堿可解除血管痙攣并使血管擴張。經導管將上述藥物注入股骨頭，使壞死的骨逐漸被吸收，本資料介入治療后患者疼痛癥狀消失16例(21.05%)，明顯減輕者44例(占57.89%)，結果表明通過治療觀察對緩解病人疼痛，改善髖關節功能效果明顯。ANFH介入治療效果相關因素與患者年齡、病程長短具有一定的關系。如年輕、病程短，骨質破壞輕的Ⅰ期、Ⅱ期患者，疼痛癥狀可完全消失，療效明顯，壞死骨大部分吸收及新骨形成。因此ANFH的早期診斷極為重要。X線平片早期股骨頭缺血性壞死影像診斷不及CT、MRI準確率高，CT陽性率為83.7%，MRI為97.7%[2]；但基層醫療單位，X線平片作為診斷股骨頭缺血性壞死最為價廉、簡單、也不失為一種行之有效的預測方法。

【參考文獻】

[1]揚豪,程少丹,黃俊卿.股骨頭壞死介入治療實驗研究進展[J].2005,17(1):50-52.

篇（5）

[摘要] 目的 探討兒童漏斗胸合并其它先天性畸形診斷中螺旋CT的應用價值。方法 該研究共選擇100例漏斗胸患兒作研究對象，均為該院2010年5月—2013年5月收治，采用螺旋CT對合并其它先天性畸形的情況加以診斷，同時再對患兒行常規X線檢查。回顧臨床資料。 結果 經過病理學診斷該組100例患者中，對稱性漏斗胸28例，非對稱性漏斗胸伴胸骨旋轉32例，脊柱側彎25例，脊柱呈S型側彎6例，胸椎生理弧度變直9例。CT診斷出96例，診斷準確率為96%，X線診斷出86例，診斷準確率為86%，差異有統計學意義（P＜0.05，χ2=6.105）。 結論 采用螺旋CT對兒童漏斗胸合并其它先天性畸形進行診斷，能有效提高診斷效果，提高臨床診斷準確性，為臨床醫學治療提供具體、準確臨床數據。

關鍵詞 螺旋CT；兒童漏斗胸；合并；先天性畸形

[中圖分類號] R687.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）10（a）－0185-02

兒童先天性前胸壁畸形常見類型中，漏斗胸占一定發生比例，多為單獨存在，為漏斗狀下陷畸形，臨床較易診斷，可有其它先天性畸形合并。隨著影像學研究的廣泛深入，螺旋CT操作技能及應用技巧逐步完善，在兒童漏斗胸與其它先天性畸形診斷中發揮著重要作用[1]。為了探討兒童漏斗胸合并其它先天性畸形診斷中螺旋CT的應用價值，該研究選擇2010年1月1日—2012年12月31日期間該院收治的漏斗胸患兒100例，采用螺旋CT診斷，分析合并其它各種先天畸形的比例，現報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料

該研究共選擇該院收治100例兒童漏斗胸合并其它先天性畸形患兒，男76例，女24例，年齡3個月~17歲，平均（7.8±1.2）歲。首診癥狀均為前胸壁下陷，患兒家屬均自愿簽署本次實驗知情同意書，并排除其它嚴重的肝腎疾病、惡性腫瘤等嚴重的系統性嚴重疾病患者。

1．2 方法

1.2.1 CT檢查 應用16層多層螺旋（生產廠家：飛利浦，型號：NeuViz 16 多層螺旋CT,藥（械）準字:國食藥監械(準)字2005第330062）,協助患者取仰臥位，以胸腹部為掃描范圍，包含雙側所有胸廓區域，從頸椎到髂前上棘。對掃描參數加以設置，設置螺距均為1.375，層厚0.5 mm，管電流120~200 mA，管電壓120 kV或自動毫安調節技術。從主機將掃描資料傳至PHILIPS工作站，重組漏斗胸VR和MPR圖像，并對Haller指數中的a數值、c數值進行測量，其中a數值為椎體前緣至胸骨最凹處后緣距離，c為胸廓在同層面最大內橫經。重組掃描范圍內檢查的有其它先天性畸形合并發生的漏斗胸患兒，并對病例數加以記錄。

1.2.2 X線檢查

針對所有患者實施X線胸片檢查，選擇數字化X線機針對患兒實施胸片檢查。在進行檢查前，主要因為上述物品會對患兒的檢查造成較為嚴重的不利影響。被檢測部位需要同熒光屏進行貼近，對濾線器焦距進行有效調節。

1．3 統計方法

統計學軟件采用spss13.0版對數據進行處理，對于結果中計量數據用均數±標準差（x±s）進行表示，并以t對其進行檢驗，對于計數資料的比較用χ2進行檢驗。

2 結果

臨床檢查結果比較 經過病理學診斷該組100例患者中，對稱性漏斗胸28例，非對稱性漏斗胸伴胸骨旋轉32例，脊柱側彎25例，脊柱呈S型側彎6例，胸椎生理弧度變直9例。CT診斷出96例，診斷準確率為96%，X線診斷出86例，診斷準確率為86%，差異有統計學意義（P＜0.05，χ2=6.105）。見表1。

3 討論

目前尚未明確漏斗胸的病因和發病機制，漏斗胸臨床通常以胸壁下陷為到院就診原因，相關研究示其發生與家族遺傳相關，也有報道指出中胚層分化異常同為漏斗胸發生因素[2]。結締組織疾病中，漏斗胸被認為是一項局部癥狀表現，而主要受累對象為肋軟骨，考慮是胸部肋骨及肋軟骨過度發育，促使胸骨向后移位并代償所致[3-4]。漏斗胸同時可存在其它多種畸形，國內報道包括肺發育異常、骨關節畸形、氣管支氣管畸形、先天性心臟病、支氣管囊腫等多系統疾病[5-6]。該組以骨骼和結締組織異常發育為主，與報告一致。

漏斗胸合并的先天畸形中還包括其它部位，如神經纖維瘤、食道囊腫、左髖脫落等。漏斗胸相關參數為胸骨凹陷角度Haller指數、CT凹陷指數、心臟旋轉角度等[7]。其中同層面胸骨后緣與胸部最大橫經至椎體前緣距離的比值為Haller指數。為對胸骨凹陷程度進行評價的最佳指標。有學者報道Haller指數>3.2為漏斗胸手術矯治標準。CT在漏斗胸相關參數測量上，優勢較為明顯，隨著其廣泛應用，普通X線胸片正側位片檢查已被其替代，為常規胸個科醫師檢查方案[8]。而其應用價值因MSCT的出現進一步增強，可應用SSD、MPR、VR等圖像后處理軟件3組重組，對胸骨凹陷部位和程度立體、多角度顯示，以確定其與胸骨的關系及肋骨和肋軟骨的關系，對漏斗胸各項相關參數全面測量，并對心臟和肺的受壓情況加以觀察，在漏斗胸合并其它畸形的掃描中診斷作用也較為明顯[9]。經過病理學診斷該組100例患者中，對稱性漏斗胸28例，非對稱性漏斗胸伴胸骨旋轉32例，脊柱側彎25例，脊柱呈S型側彎6例，胸椎生理弧度變直9例。CT診斷出96例，診斷準確率為96%，X線診斷出86例，診斷準確率為86%，差異有統計學意義（P＜0.05，χ2=6.105）。說明，其診斷效果、診斷準確率較高。

骨骼畸形中脊柱側彎最為多見，依據側彎程度對有無生理曲度的變化進行評估，橫切面上脊柱的圖像存有差異。患者脊柱側彎程度較大時，橫軸面與各椎體本身的橫截面不能保持一致辭，故椎體與附件的對位和形態關系不能清晰顯示，同時，因肋骨和胸骨在普通CT平掃中顯示為節段性，故在橫軸面圖像上，對胸骨和肋骨的觀察難度同椎體類似。臨床工作中需結合CT定位或胸部X線正側位片輔助觀察。漏斗胸與呼吸系統畸形合并發生也占一定比例，普通CT和螺旋CT平掃基本相當，其中最常見為大葉性肺氣腫，螺旋CT的優勢在于可對病變定位且多角度觀察。患者為先天性囊性腺瘤樣畸形時，需與隔離肺癥鑒別。

綜上，兒童漏斗胸診斷中，螺旋CT可在術前提供綜合評估依據，為漏斗胸合并其它畸形的檢出創造條件，利于疾病診治。

參考文獻

[1] Andre H,Micheal WLG,Edward PT,et al.A simple technique for preventing bar displacement with the Nuss repair of pectus excavatum[J].J Pediatr Surg，2010(36)：1266-1268.

[2] 資新愛,范詠梅,陳友桂，等.2型糖尿病者心率震蕩與心臟自主神經病變的研究[J].實用心電學雜志,2010,19(6):439-441.

[3] 沈杰,彭蕓,曾騏，等.螺旋CT在兒童漏斗胸合并其它先天性畸形中的應用價值[J].放射學實踐,2011,26(1):82-85.

[4] 劉文英.漏斗胸與雞胸的診治進展[J].實用兒科臨床雜志,2012,27(11):889-892.

[5] 呂方啟.先天性漏斗胸治療進展[J].泰山醫學院學報,2012,33(11):761-768.

[6] 桑桑.先天性漏斗胸診治進展[J].泰山醫學院學報,2013,34(7):557-560.

[7] 哈麗比努,常海霞,布艾吉爾，等.少數民族臨床健康路徑對微創胸壁矯形Nuss手術治療漏斗胸協同效果[J].健康必讀,2013(2下旬刊):26.

[8] 沈詠芳.微創漏斗胸矯治術圍手術期護理[J].臨床肺科雜志,2011,16(4):656.

[9] 劉吉福,徐波,譚健，等.微創矯治漏斗胸對伴有特發性脊柱側彎畸形的影響[J].中華胸心血管外科雜志,2013,29(8):480-481.

篇（6）

新生兒缺氧缺血性腦病（hypoxic ischemic encephoparhy，HIE）是圍產期新生兒最常見的中樞神經系統病變，是由于各種原因造成缺氧、缺血引起的腦損害，也是目前新生兒死亡及遠期致殘的主要原因[1，2]。隨著新生兒重癥監護病房的建立和發展，影像診斷進入新生兒領域，對HIE的認識日益提高。由于CT掃描具有簡便、迅速、安全、無痛苦等優點，它已成為HIE診斷和預后評估的重要手段[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料:筆者收集1997年9月~2007年3月本院臨床確診為HIE患兒175例，其中男103例，女72例；胎齡:42周15例;1min Apgar評分:≤3分21例，≤6分119例，>6分22例，評分不詳13例。隨訪HIE患兒并復查CT的98例，其中男57例，女41例；復查時的年齡1歲5月~11歲，平均年齡約7.5歲。臨床主要表現為精神萎靡，反應差，抽搐，肌張力異常，原始反射減弱或消失等。臨床分度按文獻[4]的標準：輕度53例，中度87例，重度35例。隨訪并CT復查的89例中，其中腦性癱瘓113例，智力落后97例，語言困難71例，癲癇46例，視力障礙29例，顱內高壓15例。

1.2 檢查方法：使用設備：Somatom AR nova全身CT；掃描條件：管電壓120kV，管電流80mA，時間4s，矩陣512×512，窗寬82～87HU，窗位30～36，層厚10mm，層距10mm；初次CT檢查時間，最早出生3h，最遲29天，平均6天，全部為平掃，部分患兒給予鎮靜劑。

2 結果

2.1 CT分度：依據李松年主編《現代全身CT診斷學》標準：175例中，輕度44例，伴有蛛網膜下腔出血9例，中度52例，伴有蛛網膜下腔出血36例，腦實質出血5例，重度47例，伴有蛛網膜下腔出血38例，腦實質出血8例，蛛網膜下腔并腦實質出血7例。CT未見異常32例。

2.2 隨訪并復查CT的89例，11例末見明顯異常；78例異常，全部為HIE遠期不可逆后遺癥。①腦萎縮65例，表現以大腦凸面腦溝、腦池、蛛網膜下腔的增寬(蛛網膜下腔、腦溝寬度正常＜5mm）[5]為主43例。表現以側腦室變形、局部的擴大、邊緣不整齊、兩側常不對稱為主22例。②腦軟化51例，表現為腦實質的低密度灶，其中3例與腦室相通形成腦穿通畸形。③腦積水27例，全腦室擴大3例，導水管以上腦室擴大11例，單/雙側腦室擴大13例。④腦鈣化8例，側腦室室管膜附近、基底節區、顳葉及頂葉腦實質內點狀高密度影。

3 討論

3.1 HIE的病因 與發病機制。HIE主要是圍生期窒息、缺氧所致；宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息是主要的病因。也見于新生兒疾病，如嚴重的呼吸暫停、肺泡表面活性物質缺乏、胎糞吸入綜合征、嚴重肺炎，心力衰竭、休克等。缺氧時腦細胞能量供應不足，使腦細胞氧化代謝發生障礙，體液由血管內經組織間隙轉移到細胞內，產生細胞內水腫。缺氧也使血管通透性增加，產生細胞外水腫，繼而使腦血管受壓，發生腦缺血。嚴重缺氧時心搏減少，腦血流量明顯減少，更加重腦組織的缺氧缺血，最終導致腦組織壞死。缺氧使靜脈淤血，毛細血管通透性增加，紅細胞滲出或組織壞死使血管破裂，引起顱內出血。

3.2 HIE的CT診斷與鑒別診斷。CT檢查可明確HIE患者的腦水腫部位和范圍，評定是否合并顱內出血和出血類型。從發病機制上可以看出，當輕度缺氧時，對缺氧最敏感的側腦室旁白質，尤其是雙側側腦室前角外上方最先發生對稱性低密度，而此時大腦灰質密度無明顯變化，CT表現為輕度。隨著缺血缺氧時間的延長，在上述區域引起血管源性水腫，且水腫主要沿白質纖維擴散，使多個腦葉白質廣泛低密度，灰白質分界不清，CT表現為中度。當缺血缺氧更為嚴重時，大腦灰質也發生水腫，廣泛腦組織腫脹，甚至顱內壓增高，腦室變窄，顱縫增寬，有時并發出血，CT表現為重度。在診斷HIE時需注意以下幾點：①在診斷HIE 時需具有明確的圍產期缺氧史，特別是圍產期重度窒息；②早產兒、足月新生兒的腦實質CT值較成人偏低，小腦、腦干、丘腦相對密度較高，不可誤診為CT反轉征；生后2周～3周的小兒，因其大腦白質區腦神經髓鞘形成不完全及腦組織發育不成熟，含水量高，在前額、腦室周圍及側腦室三角區附近的大腦白質區內，可見片狀低密度影，其邊緣、境界、輪廓清晰，這屬于小兒正常生理情況，不要誤認為此病；③缺氧缺血性腦病時，雙側腦室前角周圍低密度灶應與腦積水時腦脊液外滲所致前角周圍低密度灶鑒別，后者腦室擴大，前者腦室不但不擴大，反而縮小；④合并顱內出血時，應與發生在新生兒的其他原因所致的顱內出血區別，包括遲發性維生素K缺乏癥和產傷引起的出血。遲發性維生素K缺乏癥所致的出血特點是出血量多和多部位出血，而缺氧缺血性病變出血量相對較少，且多與水腫灶并存。產傷引起的顱內出血，出血量可大、可小，結合臨床一般不難確定。總之，HIE的CT診斷，應與解剖結構、病理生理特征、臨床資料密切結合，才能做出準確診斷。

3.3 HIE遠期后遺癥的病理基礎及CT表現。①腦萎縮是中、重度HIE最常見的CT表現，因缺氧缺血導致腦灰質、白質減少或喪失所致，CT表現為腦溝、裂、池的增寬及腦室系統的擴大。腦萎縮常分為三型：皮質型、髓質型和混合型。②腦軟化、腦囊性變及穿通畸形，是腦組織壞死不同程度和階段的表現。發生在腦內出血、腦梗死及嚴重腦水腫的基礎上，腦組織局部或多灶性壞死軟化后，腦組織丟失形成囊腔，可與腦室相通而形成穿通畸形。CT表現為形態不一的低密度灶，囊腔內密度同腦脊液密度，常伴有周圍腦組織萎縮表現。③腦積水是HIE合并腦室內出血和蛛網膜下腔出血的常見并發癥。其發生和改變主要取決于腦脊液循環通路的機械堵塞程度，可吸收而自行改善，阻塞嚴重時，腦積水可逐漸加重[6]。④腦鈣化灶是腦內出血、腦梗死致病組織壞死吸收后鈣化形成的。

總之，CT對有高危因素及臨床高度懷疑HIE的新生兒，陽性率較高，且早期可對腦出血、腦水腫以及病灶的部位予以明確診斷，對指導臨床治療、降低后遺癥損害、評價HIE患兒的預后有重要價值[6]。

參考文獻

1 路利軍.新生兒缺血缺氧性腦病CT分度結果分析.實用醫技雜志，2002，10:739

2 李勇，周曉玉，許植之，等.早期干預對新生兒缺氧缺血性腦病預后的觀察.中華實用兒科雜志，2000，15（2）:735

3 李麗玖，虞人杰，湯澤中等.新生兒缺氧缺血性腦病臨床CT征像特點.中國實用兒科雜志，1995，10（2）:118

篇（7）

中圖分類號：TP3文獻標識碼：A文章編號：1007-9599 (2011) 16-0000-01

UNIX Commands Examples in the CT Diagnosis Maintenance

Yao Zongbi

(Tongji University,Shanghai201804,China)

Abstract:This article describes some simple but very useful UNIX commands in the CT service application examples.

Keywords:UNIX commands;Data reconstruction;Superuser

UNIX是一個多用戶、多任務操作系統，它可支持多種處理器架構。由于UNIX具有技術成熟、可靠性高、網絡和數據庫功能強和開放性好等特點，常常用在大型醫療設備中，作為數據管理和應用的工作站平臺和操作平臺。如廠家GE、西門子等CT均采用UNIX或LINUX操作系統。特別說明的是，用UNIX指令來診斷醫療設備，其方便、快捷、實用、有效；現在的高檔多排螺旋CT，均具有強大的自我診斷測試程序，利用這些程序有助于快速診斷故障，因為多排螺旋CT數據采集量大，重建系統復雜，基本無法進行常規檢測，所以例用軟件測試維修尤為重要。下面是GE多排CT常用UNIX指令及診斷CT故障的實用例舉。

例一：故障現象：正常啟動至正常界面，但病人數據未重建出來，界面顯示：OC initializing，please waiting......，System shutdown......自動關機。

故障分析檢修：輸入指令進行參數重新配置：

【】su―【】#bigguy【】#reconfig

參數重新配置完成，重啟后仍不能重建出病人數據。再用以下數據庫恢復指令：（注意：所有病人數據全部丟失！）

【】df―k【】setenv NOHOFTSHUTDOWN【】st

【】cd/usr/g/scripts【16CT..scripts】#LS【16CT..scripts】#./resetImageDB_Linux

輸入YES，可自行刪除病人圖像，重啟后掃描重建正常。

例二：故障現象：專用刻錄塔刻錄時報錯：an error occurred，restart aw！重新更換專用DVD刻錄機，但只刻錄了幾張正常后又出現類似故障。

故障分析檢修：用指令解決：

【】Su―root【】Password：operator【】cd/export/home/sdc/install【】Install.cdr

指令安裝專業刻錄機驅動后解決問題。

例三：DARC-DipDiag：此指令組是對數據的獲取和重建的軟件診斷（注意：做此診斷時應停止應用程序運行）方法如下：打開UNIX shell，輸入指令：

【】rsh darc【】cd/user/g/bin【】DipDiag

輸入y，出現DIP（DAS接口處理器）診斷菜單：

【DIP Diagnostics Main Menu】：1.X-ray Enable Relay，2.Test FEC Bit，3.Test EDDR Bit，4.Test Magic Number Register，5.Memory Test，6.Interrupt Test，7.External LoopBack Test，8.DMA Test，0.Exit。可對1-8項進行逐個診斷。

例四：Disk Array Drive Test：系統磁盤陣列測試，指令如下：

【】rsh darc【】su-【】#bigguy【】dd if=/dev/sda of=/dev/null，

以上指令是確認第一個原始數據盤在磁盤陣列中，或者用指令Type：dd if=/dev/sdb of=/dev/null，確認第二個原始數據盤在磁盤陣列中。（注意：此測試運行較慢，約10分鐘，運行過程無輸出。）

例五：reconfigScanDisk：指令可對原始SCSI或IDE盤的配置參數進行顯示（以超級用戶身份進入）

打開一個Unix Shell輸入以下指令：

• {ctuser@hostname}su-

• Password：#bigguy

• [root@hostname]#rsh darc

• [root@darc~]#cd/usr/g/scripts

• [root@darc scripts]#ls reconfigScanD*

reconfigScanDisk

• [root@darc scripts]#./reconfigScanDisk-or-reconfigScanDisk

• [root@darc scripts]#df-h/raw_data

• [root@darc scripts]#exit

參考文獻：

篇（8）

創傷性盆腔腹膜后血腫是骨盆骨折、腹膜后器官損傷的并發癥，病情復雜，處理困難，病死率高。1993～2010年，我院共收治30例。本文結合文獻報道如下。

1 臨床資料

男性21例，女性9例。年齡14---85歲，中位年齡37歲。致傷原因：車禍傷22例（73%），擠壓傷或撞擊傷7例（23%）， 其它傷1例（4%）。單純性盆腔腹膜后血腫5例（17%），合并其他臟器損傷25例（83%）。其中腸破裂3例（10%），膀胱破裂1例（3%），尿道損傷3例

（10%），顱腦損傷2例（6.7%），胸部損傷1例（3.3%），骨盆骨折18例（60.0%），雙下肢骨折2例（6.7%）。術前診斷性腹腔穿刺陽性者26例。術前誤診為腹腔內出血或腹腔其他臟器損傷7例。28例因血腫穩定而未做血腫探查止血處理，2例做了血腫探查止血術骨盆骨折，其中一例為髂內靜脈破裂，1例為直腸上動脈破裂，骨盆骨折未做手術處理。腸管、膀胱、尿道等均作了修補、切除吻合、造口和引流等處理。

2 結果

本組治愈28例，死亡2例，死亡原因為多發傷、傷勢過重、嚴重失血性休克導致多器官功能障礙綜合征（MODS），其中1例合并顱腦和胸部損傷，1例合并骨盆骨折和雙下肢多發性開放性骨折。

3 討論

3.1盆腔腹膜后血腫的特點 創傷性盆腔腹膜后血腫多有肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征，尤其是血腫發展較快者，較大的血腫機械性地壓迫，造成腹脹和肌緊張，很難與內臟損傷后腹膜炎鑒別，甚至行手術探查。本組有6例因腹膜炎體征明顯，高度懷疑腹內臟器損傷而做了剖腹探查，結果未發現內臟損傷。有3例合并腸破裂，入院時腹膜刺激征并不明顯，經臨床觀察和CT檢查懷疑腸破裂，經手術得以證實。因此，我們認為僅依靠癥狀和體征很難鑒別腹腔內臟器損傷與腹膜后血腫，動態觀察對診斷有較高價值。合并內臟破裂傷時，腹膜刺激征的嚴重程度重、波及范圍廣、擴展速度快，多半左右對稱，且隨時間的推移而進行性加重，全身情況呈惡化趨勢，而腹膜后巨大血腫者，盡管有明顯的腹膜刺激征及休克，但常表現為不對稱及局限性，受累范圍擴展一般較慢或相對靜止，經短時間抗休克治療后病情呈穩定或好轉趨勢中國。如行CT檢查有助于提高診斷率，CT能清楚顯示腹部實質性臟器形態失常及腹膜后結構改變、受壓、移位和異常軟組織影，并能明顯顯示腹腔內積血及腹膜后情況。汪志明等【1】報告急診腹部CT檢查對腹膜后血腫的診斷率達100%。本組25例進行CT檢查，全部證實為閉合性腹膜后血腫。

3.2腹腔穿刺的意義本組術前因腹穿抽出不凝血將5例（17%）腹膜后血腫誤診為腹腔臟器損傷。腹穿對腹腔內臟損傷的診斷價值是肯定的。一般認為腹穿抽出不凝固血液來自腹腔，但腹膜外間隙抽出的積血也可以不凝固。本組腹穿抽出不凝血26例，陽性率（87%），與文獻報道的92%接近【1】。其原因可能是腹穿部位與血腫接近或血腫已擴展到前腹壁。創傷性腹膜后血腫血液不凝固的機制是復雜的骨盆骨折，而繼發性纖溶亢進可能是其重要原因之一【2】。所以腹膜后血腫的病人腹穿結果應結合其他檢查加以考慮，腹部CT檢查對腹穿陽性病人的手術指征有參考意義。本組5例因未做CT檢查，僅憑腹穿陽性而施行了剖腹手術，雖然剖腹手術并非絕對失誤，但終究增加了病人的痛苦，應盡量避免。但腹穿陰性也不能排除腸破裂傷的可能性【3】，因早期腸內物漏出較少或較局限。本組1例腹穿陰性，觀察中腹膜刺激征加重，CT檢查提示腹腔有游離氣體，手術探查證實腸破裂傷，發現腸破裂口被較粘稠的糞塊堵塞并被大網膜包裹。

3.3治療 在處理創傷性盆腔腹膜后血腫時，除考慮是穩定性或擴張性外，還要考慮合并傷的處理。本組單純性盆腔腹膜后血腫僅占（17%），大部分有骨盆骨折合并傷，其中相當一部分骨盆骨折并不需要手術處理。我們體會密切觀察失血速度和血腫大小變化，對判斷是否為擴展性血腫，從而對掌握手術時間十分必要。如系擴展性血腫，應手術探查止血。難以找到血源時結扎髂摘要注意防止MODS的出現【5】。本組2例死亡病人均為大量失血致失血性休克，導致MODS。

參考文獻

1汪志明，李謀秋腹部CT在外傷性腹膜后血腫診治中的價值中國實用外科雜志，1999,19（12）：736-737；

2施紅旗，宋其同，吳建波創傷性腹腔內出血血液不凝固機制的研究中華創傷雜志，1999,15（5）：363-364；

3鄭正葆，李俊東等外傷性小腸破裂256例分析中國實用外科雜志，1999,19（7）：403-404

篇（9）

【中圖分類號】R-3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0385-01

1 前言

隨著我國經濟水平的不斷進步，人民生活水平不斷提高，對于健康的重視程度也越來越高，人們越來越關注疾病的預防與盡早治療，每年主動進行體檢的人數也越來越多，所以體檢的重要性也越來越高。對于這種形勢，本文將介紹幾種在體檢中的用到的常規檢測方法。

2 討論

2.1 腹部B超

腹部B超是一種常規二維超聲波檢查。在檢查過程中，一般受檢者采用右側臥位、仰臥位、左側臥位等，進行多切面檢查在受檢者各部位。要求在檢查前受檢者要禁食12小時以上。需要檢查的部位有肝、膽、脾、雙腎、膀胱等。

在陳紅的論文里，對2387例體檢者進行了統計研究。這些體檢者的年齡分布在18～90歲，含有1341例男性，1046例女性。采用了西門子的亞當黑白B型超聲診斷儀作為測試設備。

在這2387例里面一共檢出了920例疾病。它的檢出率是38.54%。

其中檢查出脂肪肝男性為17%，女性為8.9%。和統計結果進行比對，腹部B超在脂肪肝這一項上檢測的準確度可以達到85%到97%。

膽囊結石的統計結果，男性患病比例為3.68%，女性比例為3.93%。這項的檢測準確率為90.8%到93.0%。

膽囊息肉的統計結果，總共的檢出率是2.68%。

膽囊腫的統計結果，總的檢出率為1.55%，男性的檢出率是1.47%，女性的檢出率是1.69%。檢測的準確率是98%。

肝血管瘤的統計結果。總檢出率是0.92%，男性的檢出率是0.93%，女性的檢出率是0.96%，檢測準確率是61%到79%。

腎結石的統計結果。總檢出率是2.13%，男性的檢出率是2.47%，女性的檢出率是2.09%。

總的說來超聲波檢測，可以不受患者的條件限制，相對來說，容易進行檢查，能夠檢查患者泌尿系統、肝膽系統的病變，對大多數病例的診斷是正確的。

2.2 胸部多層螺旋CT掃描

多層螺旋CT掃描能夠顯示病人病灶的大小，邊緣 ，形態，能夠顯示病灶的內部架構，比如空洞、擴張、狹窄、和鈣化的支氣管等等。滿足胸部體檢的要求，幫助醫生提早判斷病人的患病情況。

在楊俊武等的論文里面，隨機抽取了50個體檢者，其中男性有21例，女性有29例，年齡分布在19到71歲，平均年齡是51.5歲。采用了德國西門子公司的16排螺旋CT，和富士干式激光相機。

在這些體檢者中，發現了陰性37例，病變的13例，陽性率是26%。病變的情況有淋巴結鈣化、肺大泡、結節、肺氣腫、肺結核、肺炎等。

2.3 甲狀腺彩超

甲狀腺彩超檢測可以及早發現甲狀腺的病變情況，對于醫生早發現，早診治這種疾病起到很重要的效果。

在梅妹的論文里面，研究了822個體檢者，其中男性462人，女性350人。他們的年齡在27歲到80歲，平均年齡是41.3歲。采用的設備是日本東芝600型彩色超聲儀。

在檢測結果中發現了197例甲狀腺異常的體檢者，他們中間有6例甲狀腺惡性腫瘤，占到了總數的0.03%。異常者的比例是23.92%。女性的異常者有118例，占比為32.8%。男性的異常者有76例，占比為17.1%。結果發現女性的發病率要明顯的高于男性。

3 結論

這三種常規的檢測方法在各自的檢測領域里面能夠發揮很大的的作用。胸部B超能夠比較準確的檢測出體檢者在肝、膽、脾、雙腎、膀胱處可能的疾病和異常。胸部多層螺旋CT對于肺部的異常能夠做出較準確的檢測。甲狀腺彩超能夠檢測出甲狀腺的異常情況，幫助醫生早做出診斷。所以最為常規的檢查手段是比較有必要性的。

參考文獻

篇（10）

腎移植是治療慢性腎功能衰竭，尿毒癥的最有效方法，伴隨著新型免疫抑制劑的臨床應用，顯著改善和提高了腎移植患者的生活質量及生存率。但少數腎移植患者仍會出現移植腎的排斥反應，引起移植腎功能的損害。了解患者移植腎的功能狀態，加強對移植腎功能的臨床監測十分重要。本文收集我院21例移植腎功能損害患者的X線胸片結合主要血生化指標進行分析，以求對移植腎排斥反應進行有效的臨床監測，了解移植腎排斥反應對移植腎功能的損害程度并作出基本正確的判斷。

1.材料與方法

1.1腎移植術后因排異反應出現腎功能損害患者20例，手術并發癥至腎移植失敗1例。男14例，女7例，年齡22-48歲，平均年齡33.4歲，腎移植術后一周至三年不等。臨床癥狀：發熱，氣急，呼吸困難，浮腫，少尿或無尿，血壓升高6例，伴移植腎區不適或脹痛3例。少尿或尿量改變醫學檢驗論文，浮腫，高血壓14例。

1.2X線胸片檢查所有病例均攝有術后床旁胸片及術后一月至三年的復查胸片，測量血管蒂寬徑（Vessel Pedical Width.VPW）作為判斷鈉水潴留的標準之一。（本文按王履琨測量法(1)從上腔靜脈與右主支氣管上壁交界處延伸到左鎖骨下動脈從主動脈發出處的向下垂直線的距離，正常值 46mm正負5.05mm.）觀察心臟形態及肺血改變，測量心胸比率（CTR）。6例CT檢查。

1.3 實驗室檢查所有病例檢測主要血生化指標。病理活檢5例。

2.結果

2.1肺泡型肺水腫6例，其中中央型肺水腫2例，呈典型蝶翼狀分布；彌漫型肺水腫3例，肺野廣泛分布的大小不一斑片狀陰影；單翼狀陰影1例，由右側肺門發出的扇狀陰影由內向外逐漸變淡。

2.2 VPW>54mm12例，VPW50mm-53mm6例。心臟增大11例，CTR>0.54以上，其中心包積液兩例。肺淤血或/和肺間質水腫11例。胸腔積液5例，其中雙側中等量積液1例，右側中至少量積液3例，左側少量積液1例。

2.3 CT檢查 2例腎臟腫大、腎周積液，1例腎臟變小，3例未見異常。

2.4實驗室檢查主要血生化指標：21例患者尿蛋白（+—++++），血尿素氮（BUN）8.5-22mmol/L,血肌酐（Cr）143.82-928.8umol/L。鏡下血尿11例，肉眼血尿6例。病理檢查5例，鏡下均見明顯排斥反應。

3.討論

腎移植術伴隨免疫抑制劑如環孢素A（CsA）的應用，使移植腎1年以上存活率達到80%以上（2）。但仍存在腎移植失敗的問題及移植后并發癥。腎移植失敗的原因分為間質性合并癥與手術性合并癥兩類怎么寫論文。前者包括排斥反應，急性腎小管壞死，CsA的毒性作用及原發病復發。

排斥反應又分為超級排斥、加速排斥、急性排斥和慢性排斥4種類型（3）。

加速排斥反應（ACR）本組2例，在術后第2天出現少尿，血肌酐、尿素氮上升，床邊胸片監測表現為肺泡性肺水腫，心臟增大，VPW值61mm-64mm,心包及胸腔積液。彩超及CT檢查均見移植腎腫大、腎周積液。臨床治療無效，切除移植腎后患者情況好轉。病理檢查移植腎排斥反應嚴重。

急性排斥反應（AR）是臨床上最常見的排斥反應。本組3例,發生于移植后第5到12天。臨床低熱，尿量逐漸減少，血壓升高，血肌酐、尿素氮升高，尿液中出現蛋白質。床邊胸片監測表現為肺彌漫性肺水腫及右肺單翼狀肺水腫，心臟略有增大，VPW值56mm-60mm,胸腔少量積液，臨床及時處理后床邊胸片監測肺水腫程度減輕，VPW值略減小，血肌酐及尿素氮值下降。

排斥反應早期診斷、及時治療十分重要。目前臨床判斷移植腎功能損害除組織學依據外，尚無單一可靠指標。通常根據患者血生化指標、尿量變化、血壓醫學檢驗論文，影像檢查諸情況綜合作出判斷（4）。移植腎功能損害可導致鈉水儲留和氮質血癥，胸部X線表現主要為尿毒癥肺、尿毒癥心肌、心包及胸膜腔的改變（5）。腎移植術前，患者一般均有腎功能衰竭和血透病史，其心肺功能均有不同程度的損害，代償能力有限。故當移植腎的功能因排斥反應受到損害，就更容易出現胸部X線的異常表現。

本組5例移植腎患者在術后短期內出現加速排斥和急性排斥反應，床邊X線監測反映及時，結合血生化檢查，臨床診斷及時，處理正確，使患者轉危為安。

慢性排斥致病因素復雜，多數學者認為是免疫和非免疫因素共同作用的結果（6）。本組慢性移植腎功能損害患者臨床主要表現為在術后三月—三年期間出現高血壓、蛋白尿、貧血及主要血生化指標升高。X線表現為部分患者心臟左心室增大，VPW>正常值，出現肺淤血和/或肺間質水腫。動態X線檢查觀察對比肺血、心臟的變化并結合主要血生化指標可以初步判斷存在慢性排斥反應、移植腎功能進行性損害的情況。提示臨床應進步檢查，調整治療方案，保護移植腎功能，減輕因慢性排斥反應所致損害。而CT檢查發現移植腎變小，密度增高，結合血生化檢查則可判定存在慢性排斥反應導致移植腎纖維化，應及時處理。

移植腎因排斥反應導致功能損害，X線檢查結合主要血生化指標及患者臨床表現，可對移植腎排斥反應的程度和功能損害情況作出正確判斷。X線檢查對移植腎功能損害的臨床監測有重要意義。

參考文獻