安全預防方針匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇安全預防方針范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2安全生產工作方針剖析

安全第一，保護廣大員工的生命安全與健康，不僅是企業的責任和任務，也是保障生產順利進行，實現企業可持續發展和經濟效益的基本條件。企業只有實現安全生產，才能減少發生事故帶來的經濟損失、信譽損失和由此產生的負面效應；只有實現安全生產，廣大員工才有安全感，才能增強企業凝聚力，提高企業的信譽，也才可以最終獲取經濟效益和社會效益。

生產活動中又客觀上存在著各種不安全因素，既有人的不安全行為，也有物的不安全狀態，只有設法預先加以消除，才能最大限度地實現安全生產，相應地，預防事故發生應該是安全工作的主要著眼點。

“安全第一、預防為主”已列為安全工作方針，但在實際應用中，如何真正貫徹執行到位，值得每一位安全生產工作者思索。筆者現結合幾年來的工作體會，從人員、管理、技術等方面提出一些貫徹安全生產方針的措施，概述如下。

3貫徹“安全第一、預防為主”工作方針的主要措施

3.1增強員工安全生產意識

員工具備較強的安全意識，是有效預防事故發生的基礎。只有全體員工自覺地參與安全管理，自覺遵循生產安全規程，自覺維護自身的生命安全，才能實現安全生產。對員工安全意識的培養、強化，可以從正面培育和側面引導兩個角度進行。

首先，企業員工只有真正了解所在工作環境的危險因素，才可能在日常工作中有意識地做到“三不傷害”。安全工作者應定期將危險源點、作業規程及可能出現的傷害對一線員工進行培訓。在培訓過程中還應根據企業實際，考慮到大多數職工（特別是應考慮到部分高年齡、低文化層次職工），的實際接受和理解情況，不厭其煩地反復宣講，必須使人人掌握。培訓形式可以不拘一格，如安全活動月、班前班后會、安全例會、案例分析會、安全墻報等。

其次，安全工作者還應從側面進行引導，將安全生產與員工切身利益聯系起來，將員工個人的身心健康與家庭、父母、妻子、兒女的生活聯系起來，大力宣傳“一人安全，全家幸福”觀念，使員工發自內心的重視人身安全，重視安全生產，實現從“要我安全”到“我要安全”的轉變，從而讓員工自主地預防安全事故的發生。

3.2提高員工安全生產技能

落實“預防為主”方針，要求全體員工必須較好地掌握安全生產技能。加強技能培訓，必須建立完善的培訓機制，對崗前、崗中及年度安全培訓必須納入工作計劃，企業應配套建立與安全生產技術相關的激勵機制，鼓勵員工不斷提高技能水平。

安全生產工作者應針對企業實際情況，就生產技術教育、安全應知應會等通用知識編寫教材，組織學習、考評，務必使人人過關。對不同崗位所涉及的專項安全知識培訓，應以實操培訓為主。對重大危險源，安全工作者還應組織開展事故預防及應急演練，并將以往或類似崗位發生的具體案例作為關鍵內容進行經常性培訓。

車間（班組）可以定期組織開展崗位勞動安全競賽活動，這也是提高員工安全生產技能的有效途徑。筆者所在的分廠就每年至少組織一次這方面活動（消防演練、安全合格班組考評競賽等），并先后編撰了三套安全應知應會圖冊下發給各班組，有效地提高了員工安全生產技能。

3.3發動全員廣泛參與

企業生產活動講求團隊協作，安全工作只有發動全員參與，“安全第一、預防為主”的工作方針才能真正得到落實。

首先，保障全員參與，企業管理者應當真正參與進來，由他們自上而下推動，安全工作才能徹底深入。公司內部自上而下重視安全生產工作，是預防事故發生的一個必要條件。企業應成立由主管領導掛帥的安全委員會，形成公司、分廠、車間、班組等多級安全網絡，下屬各層級的安全工作應統一納入監管，形成全員廣泛參與，安全工作應始終處于受控狀態。

其次，管理者在執行強制性的安全措施的同時，應把員工的自主管理引入到安全工作中來。具體方式可以結合生產實際狀況定期舉行改善議案活動，由員工們把存在的安全問題寫成提案（安全建議書），提交給安全職能部門加以解決。

管理者以消滅現場中存在的危險點和問題點為安全工作主要著眼點，調動全員自覺主動參與，對現存和潛在安全問題進行認真整改，最終達到消除事故隱患的目的。

3.4主抓生產一線現場管理

生產現場是企業生產組織結構的基礎層次，現場管理是企業的基礎管理，是各種專項管理綜合作用的結果。正是由于這種因素，生產現場也是安全事故的多發場所和主要場所，落實“安全第一、預防為主”工作方針，最終也必須歸結于班組和生產現場這個層面。

對生產一線現場管理，應進行工作細分，實現交叉立體監管，除班組自身安全管理人員（正副班長、班組安全員、機臺長等）現場把關外，還應加強上一管理層級的安全督導力度。本人建議采取專職督導和兼職巡檢相結合的方法，即：專職管理人員每天定時進行現場巡視，并做好檢查日記；生產一線兼職安全員負責匯總出所在責任區域的不安全因素，及時進行處理，并記錄在案供今后借鑒和歸納總結。

抓好生產現場安全管理，除細化基層作業外，有條件的單位還可以嘗試實施公司級的安全督導制度。具體操作方式為：由公司安全主管部門委派代表定時抽檢一線員工對安全生產知識的掌握情況，并將結果納入考核，每個班次安排督導員巡崗，督促員工遵照規程操作，及時糾偏，對重點安全防范崗位還應加大巡查力度，預先將安全隱患消滅在萌芽狀態，可望有效地預防安全事故的發生。

3.5量化并加大安全考核力度

在班組月度考核中，應引入安全生產的相關內容，且這些內容必須是可以量化考核的，具體操作時按項目計分，月度匯總，當月兌現考核結果，年終再進行總評比。筆者所在的車間按照這種模式，從2001年度起，擬定了詳細的班組安全考核細則，其內容細分為：安全教育、例會制度、安全檢查、防護裝置、防護用品、安全衛生要求、電器安全、土建類安全、安全警示、安置管理及專項民工管理等十一大項。實施上述量化細則并在班組之間評比，加大考核力度后，安全工作取得了比較明顯的進步。幾年來未出現任何輕傷以上事故，公司及分廠安全大檢查中反饋的隱患也逐年降低。“”版權所有

篇（2）

以黨的十為指導，深入貫徹科學發展觀，緊緊圍繞保障公眾身體健康和生命安全這一核心，全面貫徹《食品安全法》，深入整治種植養殖、生產加工、市場流通、餐飲消費等方面存在的突出問題，進一步整合監管資源，加強制度建設，強化監管措施，落實監管責任，積極探索新時期食品安全監管的有效途徑和工作模式。集中力量塑造典型，并充分發揮示范作用，把我鎮食品安全監管工作提升到一個新的水平。

(二)工作原則

堅持"政府負責、部門分工協作、各方聯合行動"的工作方針，按照"突出重點、輕重兼顧、以點帶面、全面推進"的工作思路和"標本兼治、著力治本"的工作要求，把專項整治與日常監管、嚴格執法與規范管理、打擊偽劣與扶持名優有機結合起來，建立起"行政監管、企業自律、社會監督"為一體的食品安全保障體系，實現食品從"源頭、生產、流通、消費"四個環節全程監控，確保群眾吃上放心食品。同時，引導農村居民安全消費，促進農村食品安全狀況實現根本性好轉。

(一)工作重點

農業種植養殖環節、食品生產加工環節、食品市場流通環節、食品消費環節是專項整治工作的重點。突出抓好與群眾生活息息相關的糧、油、肉、蔬菜、水果、飲料、豆制品、水產品、酒等九大類食品，嚴厲打擊生產、銷售假冒偽劣和有毒有害食品的違法犯罪行為。

(二)工作目標

把我鎮建成全市食品安全示范鎮，率先實現食品生產經營秩序進一步好轉、食品安全狀況進一步改善、食品安全事故進一步下降、食品安全保障水平進一步提高、食品監管工作合力進一步增強、群眾食品安全滿意度穩步上升的工作目標。

(三)工作任務及責任單位

1.加強農產品質量安全管理

開展農產品質量安全監管。積極發展無公害農產品、綠色食品和有機食品。督促農業經營者建立生產經營記錄，引導農民合理使用化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和植物生長激素等，規范種植、養殖行為。蔬菜農藥殘留和水產品藥物殘留檢測合格率均達到95%以上。

責任單位:鎮農業服務中心。

2.加強食品生產和加工環節監管

強化食品生產加工監管。組織開展食品生產小作坊專項整治，促進中小食品生產企業健康發展。本地產食品抽檢合格率不低于90%。

責任單位:鎮食安辦。

3.抓好流通環節食品安全監管

落實街道集貿市場、食品批發市場開辦者的質量安全監管責任。嚴厲打擊食品經營單位銷售假劣食品行為。加強生豬產品銷售管理，禁止從非定點屠宰企業購入生豬產品。

責任單位:鎮獸防站。

4.加強食品消費環節監管

推進餐飲業食品衛生量化分級管理，加強農村自辦宴席管理，預防和減少食物中毒事件和食源性疾病發生。學校食堂食品衛生量化分級管理達到100%，農村集體聚餐備案率達到85%以上。

責任單位:鎮食安辦、衛生院。

5.強化畜禽集中屠宰和酒類流通管理

嚴格實行生豬定點屠宰管理，嚴厲打擊私屠濫宰行為。生豬定點屠宰率達到100%，生豬及其產品違禁藥物檢測合格率達到99%以上。高度重視酒類流通管理工作，規范酒類流通渠道，保證廣大消費者喝上放心酒。

責任單位: 鎮獸防站、衛生院。

(一)準備階段(2016年5月)。成立創建活動組織機構和工作機構。按照創建目標要求，研究制定創建工作實施方案和推進計劃，明確工作責任，啟動創建工作。

(二)動員階段(2016年6月)。組織召開動員大會，結合《食品安全法》等相關法律法規的宣傳，采取多種形式全方位做好宣傳動員工作，努力營造食品生產經營者積極參與、社會各界廣泛支持、廣大群眾積極監督的良好氛圍，為創建活動的開展奠定堅實基礎。

(三)實施階段(2016年7月至2016年12月底)。圍繞創建工作目標要求，突出工作重點，全面加強保障體系、責任體系、監管體系建設，積極探索監管的有效途徑，不斷創新監管方式方法，切實加強宣傳教育、綜合治理和安全監管，全面加強農業投入品及食品添加劑的監管使用，依法規范食品生產、加工、經營秩序，依法打擊各種危害公眾身體健康和生命安全的制假售假違法行為。全面調動社會各界參與、人民群眾廣泛監督的積極性，深入推進農村食品安全監管網絡建設，提升科學監管水平。及時總結和報送創建活動中的典型經驗和做法，加強工作交流和信息交流，促進創建工作有力開展。

為切實加強創建活動的組織領導，鎮人民政府決定成立千佛鎮食品安全示范鄉創建工作領導小組，其組成人員如下:

表格略

各村（居）支部書記

領導小組下設

篇（3）

通過安全生產百日督查行動，進一步促進國家、省、市和區關于安全生產方針政策、法律法規及“隱患治理年”各項工作部署的落實，促進各生產經營單位安全生產主體責任和政府監管主體責任的落實，立足于治大隱患、防大事故，建立健全隱患治理和重大危險源監控制度。加強事故預警、預防和應急救援工作，努力構建安全生產長效機制，實現全區安全生產形勢的持續穩定好轉。

二、督查形式和內容

（一）督查形式

督查行動由區安委辦指導、協調，區及各鄉、街道辦事處、區各有關部門組織實施。采取企業自查與部門（行業）抽查相結合、綜合督查與專項督查相結合的方式進行。區、鄉（辦）安監機構和負有安全監管職責的部門，分別組織綜合督查和專項督查。各鄉、街道辦事處和區各有關部門要結合本轄區、本行業（領域）安全生產工作實際情況，在對督查工作進行全面安排部署的基礎上，確定督查的重點區域、重點行業（領域）、重點企業和重點場所或重點部門。區安委會辦公室要對轄區內不少于1/2鄉、街道辦事處進行督查。

（二）督查內容

1、綜合督查內容主要是：各鄉、街道辦事處、各有關部門（行業）、企業貫徹落實安全生產的方針政策、法律法規，建立和完善安全生產責任制，健全安全管理和監督體制機制，制訂和實施安全生產規劃，加大安全投入，加強應急救援體系建設情況；按照《國務院辦公廳關于進一步開展安全生產隱患排查治理工作的通知》和省、市有關開展隱患排查治理工作的安排部署要求，開展隱患排查、登記、整改、監控情況，特別是重大隱患公告公示、跟蹤治理、整改銷號情況；汛期除險加固、防范由自然災害引發事故災難的各項安全措施落實情況；事故查處和責任追究，打擊非法建設、生產、經營行為和瞞報事故情況等。

2、專項督查內容主要是：礦山、冶金、危險化學品、煙花爆竹、道路交通、建筑施工、消防、水利、農業機械、特種設備、民爆器材等行業（領域）安全生產規章、規程、制度、標準等制訂和貫徹執行情況。具體督查內容由區安監局會同各有關部門研究制訂。

三、組織領導和形式

（一）組織領導

1、區政府成立區開展安全生產百日督查專項行動指揮部，由區委常委、副區長湯輝任總指揮，區政府辦公室副主任王海、區安監局局長曾真任副總指揮，區安監局、區公安分局、區鄉企局、區監察局、區國土局、區建設局、區教育局、區林業綠化局、區質監局、區旅游局、區總工會等有關單位負責人任成員，負責領導全區安全生產百日督查專項行動。指揮部辦公室設在區安委辦（區安監局），由區安委辦主任曾真任指揮部辦公室主任，負責指揮部日常事務。

2、區安委辦于每月初召開上述成員單位會議，分析研究、小結、部署各階段的督查工作，并于6月至8月每月1日前將前一階段的工作情況報市安委會辦公室和區政府，8月2日前將我區督查工作總結報市安委會辦公室和區政府。

3、各鄉、街道辦事處、區有關單位要制訂開展安全生產百日督查專項行動工作實施方案，成立相應領導機構，明確責任分工，落實督查責任，負責領導、協調本地區、本行業（領域）督查專項行動。

（二）組織形式

1、配合和參與國家、省、市安全生產百日督查專項行動。各鄉、街道辦事處和區有關部門要抽調或明確專人認真配合和參與省、市、區督查組開展工作。

2、開展全區百日安全生產督查專項行動職責分工：

（1）由區安委辦牽頭，會同區公安分局、區監察局、區建設局、區總工會等部門成立綜合督查組，對各鄉、街道辦事處、區有關行業（領域）及相關單位百日安全生產督查專項行動的部署及落實情況進行綜合督查。

（2）由區安監局牽頭，會同區國土局、區公安分局、區鄉企局等有關部門，對礦山、冶金、建材等工礦企業及其生產、儲運等各類設備設施進行專項督查。

（3）由區安監局牽頭，會同區公安分局等有關部門，對危險化學品、煙花爆竹等生產經營單位及其生產、使用、儲存、運輸等設施設備進行專項督查。

（4）由區安監局牽頭，會同交警二大隊、區農水局等有關部門，對道路交通路面監控和各項措施、標志標牌等警示設施設備進行專項督查。

（5）由區安監局牽頭，會同區公安分局、區建設局等有關部門，對道路、客運、施工單位、站點、場及設施設備等進行專項督查。

（6）由區建設局牽頭，會同區公安分局、區農水局等有關部門，對房屋建筑和城區基礎設施，包括城區燃氣供應、供水以及公路建設管理、道路橋梁、隧道等重要基礎設施設備進行專項督查。

（7）由區公安分局牽頭，會同區衛生局、區教育局、區旅游局、區人事勞動和社會保障局、區文化局等有關部門，對商（市）場、公共娛樂場所、旅游景區、學校、醫院、賓館、飯店、網吧、公園、勞動密集型企業等人員密集場所的火災隱患、設施設備進行專項督查。

（8）由區公安分局牽頭，會同區安監局等有關部門，對民爆器材使用、儲存、運輸企業及各類設備設施進行專項督查。

（9）由區農水局牽頭，對水利行業（領域）的企業、單位、場所及設施設備進行專項督查。

（10）由區農水局牽頭，會同區公安分局等有關部門，對農機行業（領域）的企業、單位、場所及設施設備進行專項督查。

（11）由區國土局牽頭，會同區建設局等有關部門，對易受大風、暴雨、洪水、雷電、泥石流、山體滑坡等自然災害影響的危險區域（點）、企業、單位和場所進行專項督查。

（12）由區質監局牽頭，會同有關部門，對鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、大型游樂設施、廠（場）內機動車輛等特種設備進行專項督查。

（13）由區林業綠化局牽頭，會同有關部門，對林業行業（領域）的企業、單位、場所及設施設備進行專項督查。

（14）其他行業和領域也要根據本行業和領域安全生產情況，立即組織開展相應的專項督查。

四、工作要求

（一）各鄉、街道辦事處、區各有關部門、行業要立即行動起來，把這次安全生產百日督查專項行動作為當前安全生產的重要任務、重點工作切實抓緊抓好。主要負責同志要親自組織研究和安排部署，加強督促檢查；分管負責同志要切實履行職責，親自深入一線開展督查。各鄉、街道辦事處、各有關部門要結合實際，按本《工作方案》的要求，制訂本轄區、本行業（領域）具體實施方案，分別組織綜合督查和專項督查。

（二）各生產單位主要負責人要切實負起安全生產主體責任，按照《國務院辦公廳關于開展安全生產百日督查專項行動的通知》（22號）和《省人民政府辦公廳關于開展安全生產百日督查專項行動的通知》（黔府辦發電103號）以及《市人民政府辦公廳關于印發<市開展安全生產百日督查專項行動工作方案>的通知》（筑府辦發67號）文件要求，全面深入組織開展好本單位安全生產隱患自查工作。

（三）對此項工作組織領導不力、重視不夠、未按要求開展或督查效果差的，要作為年度安全生產目標和工作任務完成情況的重要內容，進行嚴格考核。

（四）區新聞中心和區政府信息中心要充分利用廣播、電視、報紙、網站等媒體，廣泛宣傳安全生產百日督查專項行動，對好經驗、好作法要及時宣傳和推廣，對弄虛作假，開展自查、督查不認真、走過場等工作不力的單位，要及時予以曝光。

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[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2013）06-0093-02

新醫改和公立醫院改革備受廣大人民群眾的關注，大型綜合性醫院為患者提供便捷的醫療服務也成為了焦點之一。衛生部出臺了一系列關于改進公立醫院服務管理，方便群眾看病就醫的文件，明確規定醫院要“優化門診流程，增加便民措施”[1]。大型綜合性醫院的門診具有人流量大、患者需求多樣、時段性明顯等特點。我院是一所大型綜合性三級甲等醫院，門診大廳常常人滿為患，經過調查分析發現門診擁擠的原因，除本身醫院門診就診量大以外，由于傳統的門診就診流程造成的患者在門診滯留時間過長也是一個根本原因。為了優化門診流程，避免患者將大量的精力和時間消耗在非診治過程，我院設立了方便門診，主要為病情相對穩定且需要長期復診的患者提供便捷的醫療服務。方便門診的設立在一定程度上減輕了醫院各專科門診的壓力，并且能夠為患者提供便捷的就醫方式，提高了醫院醫療效率，可謂一舉多得。

1 方便門診存在的醫療安全隱患

1.1方便門診的就診范圍比較模糊

設立方便門診的初衷主要是服務于那些病情相對比較穩定并且需要長期復診的患者，然而在實際工作中這個范圍很難明確劃分，方便門診的就診范圍不明確也致使某些專科患者為了節省時間或掛號費而到方便門診就醫，常常出現患者到方便門診就診后又轉到專科診室， 既易給患者形成“推諉”的印象，又耽誤其就診時間[2]。還有一些慢性病患者習慣了方便門診快捷的就醫方式，病情已經有了變化也不愿去專科就診，視方便門診的醫生為全科醫生進行咨詢，甚至有患者私自更改原有的治療方案，要求方便門診的醫生開具其他處方藥。方便門診作為醫院門診科室組成的一部分，其醫療責任和行為規范與其他臨床科室相同。我國《合同法》中明確規定：醫生只要接診，并為其診治包括開藥（處方藥或非處方藥），醫患服務合同即已成立，醫生就要對自己的行為承擔相應的責任，因此方便門診并不意味著醫生可以隨便開藥，萬一患者用藥出了問題，醫生也要負相應的責任。

1.2 方便門診的開藥尺度不易掌握

醫院的處方藥和非處方藥種類繁多，方便門診的醫生對每一種藥物的適應證和副作用并非一一知曉[3]，部分患者認為“方便”就是簡單的我買你賣的關系，認為到方便門診什么藥都可以開，有時候患者要求醫生開具的藥物，醫生并不知道其藥理作用；還有些時候，患者在開藥的同時又會訴說一些不適的癥狀來咨詢醫生，這些都潛在較大的用藥安全隱患。醫院的執業醫師開藥應該是建立在對患者的病情做出準確判斷的基礎上，不僅要對患者的病情診斷負責，還要對所使用藥物的療效及可能發生的毒副作用有足夠的了解和預測。

1.3方便門診的醫生缺乏自我保護意識

由于方便門診的診療過程比較簡單，只是單純的開藥或開檢查單，因此方便門診的醫生不書寫門診病歷，然而一旦出現醫療糾紛，將導致醫生的舉證不利。目前醫院采用電子處方，患者為了方便互用就診卡，出現了男性患者的就診卡開婦科用藥，兒科就診卡開成人用藥等現象，方便門診經常有患者來為他人代購藥品，期間也多次出現用自己的醫保卡為別人買藥的“套保”、 “套現”現象，這些不僅是醫保政策明確禁止的，也容易造成非醫源性醫療糾紛。

2方便門診的防范管理

針對方便門診在運行中出現的安全隱患，醫院重新對方便門診進行了定位和規范，加強了醫療安全管理。

2.1完善規章制度，落實依法執業

醫院進一步明確了方便門診的服務范圍，杜絕超范圍或跨科診治患者。制定了《方便門診開藥要求》，明確規定了方便門診不得開具肌肉注射、靜脈注射藥品；不得開具抗生素、精神類藥品、品、抗腫瘤藥物、兒科藥物、以及專業性很強的用藥。要求方便門診的就診流程與醫院其他專科相同，開藥前須詢問患者的病史及用藥經歷，并要求書寫門診病歷。

2.2推進合理用藥，加強用藥安全

在醫院已有的HIS系統里增加藥物咨詢和用藥安全監測功能。醫生在工作中遇到不熟悉、不了解的藥物，可以通過藥物咨詢功能即時查詢到藥品電子說明書，以了解藥物的適應證、禁忌證、副作用、用法用量等信息；通過用藥安全監測功能對醫生開具的處方進行實時審核，重點審查藥物之間配伍禁忌、藥品劑量、給藥途徑等內容，并即時給予提示和警告說明。這既給醫生提供了學習合理用藥知識的平臺，又增加了一道保障醫療安全的屏障。

2.3擴大宣教教育，增強部門溝通

在方便門診開設宣傳欄，將方便門診的診療服務范圍、流程和開藥要求告知患者。對全院醫護人員進行宣傳教育，使醫護人員清楚方便門診的診療服務范圍和開藥要求，在日常工作中能夠正確解答患者的咨詢，避免出現專科醫生因為就診患者過多，擅自將開藥患者分流到方便門診，而患者所需藥品又超出方便門診開藥范圍，造成推諉患者的現象。特別要加強和門診部導醫人員的聯系，對方便門診出現的超范圍就診或開藥現象及時溝通、協商，增加門診導醫分診的準確率。

2.4重視業務培訓，提高服務水平

根據方便門診的設立目的，方便門診的醫生必須具備處方權和較為全面的專業知識，目前大型綜合性醫院普遍缺乏全科醫生，方便門診的醫生大多來自內科專業，結合方便門診的實際工作需要，制定合理的業務學習計劃，強調醫生自學和科室實行集中培訓相結合，重視方便門診的醫生在進修學習、晉升職稱、專業發展，科研教育等方面的發展規劃，提高方便門診醫生的工作積極性和責任心，提高醫院的服務水平。

患者安全與醫療質量是醫院管理的核心[4]，大型綜合性醫院的方便門診應以患者安全和醫療質量為前提，為患者提供優質、便捷的服務。醫院應加強方便門診的管理，做好醫療安全防范工作，使方便門診真正發揮便民的作用。

[參考文獻]

[1] 姚崢，劉力松，張育，等. 大型綜合醫院開展多種便民門診實踐探討[J]. 醫學與社會雜志，2010，23（8）：47-49.

[2] 李瑞新，吳婧. 方便門診的醫療隱患與對策[J]. 海南醫學雜志，2010， 23（7）：101-102.

篇（5）

一、時間、地點、內容

1、演練時間：2017年9月20日課間操

2、地點：學校新教學樓和東操場。

3、內容：發生地震時的逃生及疏散。

二、組織安排

1、領導小組

組長：路則彬

副組長：于勝元

組員：張型訓王申然王成偉王偉郭峰賀慶良

2 、工作小組

總指揮：路則彬

組員：政教處人員、教導處人員、總務處、班主任、校醫

三、防震安全演練要求

1、加強領導，健全組織，明確職責，強化工作責任心，完善防震各項應急預案的制定和各項措施的落實。

2、充分利用各種渠道向全體師生進行防震知識的宣傳教育，廣泛開展逃生訓練，不斷提高廣大師生的防震意識和生存基本技能。

3、認真搞好各項物資保障，強化管理，使之始終保持良好戰備狀態。

4、采取一切必要手段，組織各方面力量全面進行救護工作，把地震災害造成的損失降到最低點。

5、在防震演練結束后，調動一切積極因素，迅速恢復教學秩序。

四、防震安全演練程序

1、疏散廣播：“請注意，”這是防震廣播，同學們聽到 警報后不要慌亂，聽從指揮，有序疏散，由任課教師帶領，按照疏散標志和路線，從就近安全出口撤離。”

2、疏散順序：要事先教育好每位學生由任課教師帶領有序進行疏散。

3、疏散引導：維護疏散秩序，指明疏散方向和路線，避免學生誤入危險區域，要求撤離高層建筑20米以外；要防止學生逆向跑、竄、推撞、擠壓情況發生；有人倒下，要立即扶起，防止踩踏事故發生。

引導員：四樓：賀慶良 伊建民

三樓：楊鵬孟滿意；

二樓：郭峰 何樹威

一樓：王申然 王成偉

樓門中間口：朱紹偉

樓門東口：張型訓

撤離方向：就近安全出口撤離操場空地。

具體撤離方向：

四樓：八（1）八（2）向東方向沿中間大樓梯撤離。

八（3）八（4）向西方向沿中間大樓梯撤離。

三樓：七（1）七（2）向東方向沿中間大樓梯撤離；

八（5）八（6）向東方向沿東樓梯撤離

二樓：七（3）七（4）向東方向沿中間大樓梯撤離，

七（5）七（6）向東方向沿東樓梯撤離

大樓梯撤離的學生走中大門，東樓梯撤離的學生走東門。

5、集合地點：教學樓外東側20米外操場。

6、人員清點：疏散結束在集合地點，對疏散的學生人數進行清點，，幫助學生安全撤離。應及時向總指揮報告疏散情況。

五、防震安全演練時有關工作

1、任課教師以最快速度疏散學生逃生，或組織學生鉆到書桌下，或將組織學生帶入安全地帶，及時清點學生人數。

2、防震演練行動中，全體員工要密切配合，服從指揮，確保政令暢通和各項工作落實。

篇（6）

1 核實受種對象

1.1 接種人員應查驗兒童預防接種證、卡，核對受種者的姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，確定是否為本次受種對象，接種疫苗的品種。

1.2 接種工作人員發現原始記錄中受種者姓名、出生年、月、日有誤，應及時更正。

1.3 對不屬于本次的受種者，向兒童家長或監護人做好說服解釋工作。

1.4 對于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫療衛生人員應當對受種者或監護人提出醫學建議，并在接種卡（簿）和接種證上記錄。

2 接種前告知和健康狀況詢問

2.1 接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項，告知可采取口頭或文字方式。

2.2 接種工作人員在實施接種前，應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。

2.3 受種者或監護人要求自費選擇接種第一類疫苗的同品種疫苗，接種單位應告知所承擔的費用，異常反應的補償方式。

3 接種現場疫苗管理

3.1 接種前將疫苗從冷藏容器內取出，盡量減少開啟冷藏容器的次數。

3.2 核對接種疫苗的品種，檢查疫苗外觀質量，凡過期、變色、污染、發霉、有搖不散凝塊或異物、無標簽或標簽不清、安瓶有裂紋的疫苗一律不得使用。

3.3 凍結過的百白破疫苗，乙肝疫苗一律不得使用。

4 注射劑型疫苗的使用

4.1 使用含有吸附劑的疫苗，應當充分搖勻。使用凍干疫苗時，用注射器抽取稀釋液，沿安瓶內壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現泡沫。

4.2 安瓶開啟后，未用完的疫苗蓋上無菌干棉球冷藏。活疫苗超過半小時，滅活疫苗超過一小時未用完，應當廢棄。

4.3 冷藏容器內的冰排溶化后，應及時更換。在接種門診，上午門診下班前，應將未開啟的疫苗存入冰箱冷藏室內。

5 接種時嚴格執行安全注射

5.1 接種前方可打開或取出注射器具

5.2 在注射過程中防止誤傷。如被污染的注射針頭刺傷，應按照有關要求處置。

5.3 注射完畢后不得回套針帽，應將注射器具直接投入安全盒或防刺穿容器內或者用截針器毀型后，統一回收銷毀。

6 填寫接種記錄、觀察與預約

6.1 接種后及時在預防接種證、卡（簿）或計算機上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號生產廠家等。接種記錄書寫工整，不得用其它符號代替。

6.2 告知家長或監護人，受種者在接種后留在接種現場觀察15-30分鐘，如出現預防接種異常反應，及時處理和報告。

6.3 與兒童家長或監護人預約下次接種疫苗的種類，時間和地點。

7 接種后工作

7.1 清理器材，清潔冷藏容器

7.2 使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其它醫療廢物嚴格按照《醫療廢物處理條例》的規定處理。

7.3 鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用。

篇（7）

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）07-184-01

靜脈輸液時大量無菌溶液或藥液通過靜脈安全輸入到病人體內，在治療疾病和搶救危重病人起到了重要作用，具有給藥迅速，起效快等優點，也存在風險大，安全隱患較多等缺點。據報道，靜脈輸液是發生護患糾紛較多的治療環節[1]。因此，加強護理人員靜脈輸液安全意識是提高醫療質量和確保病人健康的重要手段。

1 靜脈輸液中常見的安全隱患

1.1責任心不強，思想麻痹。門診輸液患者來自不同地方，語言不通，部分老年患者聽力下降，護士呼叫患者姓名時，容易出現答應錯誤，護士在輸液時未認真核對，導致用藥張冠李戴。

1.2沒有認真執行“查對制度”，從執行醫囑，轉抄輸液單、配藥、查對、更換輸液等任何一個步驟均可因工作忙亂而導致出錯。

1.3配制液體環節失誤，輸液配制過早，藥物溶解后其穩定性受溫度、時間等因素影響，效價含量降低，達不到治療的效果，抗生素類藥物加藥后長時間放置，致藥物分解產生致敏原，導致過敏反應，嚴重者發生過敏性休克，甚至引起死亡。

1.4無菌觀念不強。 ①操作前后不洗手。②穿刺時皮膚消毒不嚴格，未做到一人一針一帶。③安爾碘使用后未及時加蓋，致有效濃度降低，達不到徹底消毒作用。④注射器反復使用，針頭不利插入橡皮塞致膠粒增加。割據安瓿前后不消毒瓶口，造成不同程度的玻璃碎屑及砂粒脫落污染藥液。

1.5巡視不到位。 不能及時發現針頭移位，滲漏致皮下腫脹，液體輸完未能及時更換，導致空氣栓塞。心肺功能不全的老年患者為了縮短治療時間，自行加快點滴速度，造成循環負荷過重，引起心力衰竭。

2 預防措施

2.1嚴把藥品流程關口，做到“三查十對一注意”[2]： 即對姓名、藥名、劑型、規格、劑量、藥物和治療單有效期、用法、用量、時間及診斷。第一位護士嚴格核對，認真抄寫輸液卡，并在治療單上簽上查對時間和名字，第二名護士加藥前將藥液、劑量、用法重新核對無誤后再加藥并簽名。第三位護士穿刺前再次核對輸液卡和患者姓名，采用反問式詢問患者姓名，確認后才簽上執行時間、滴速及操作者姓名。

2.2加強巡視： ①觀察輸液部位，藥物療效，處理輸液故障。②及時更換輸液瓶，根據病情、年齡、藥物性質調節滴速，告知病人及家屬不可自行調節滴速，輸入降血壓藥物要密切監測血壓的變化，發現病情變化立即報告醫生并協助處理。③巡視中護士要隨時向患者宣傳輸液知識及藥物不良反應，設置門診輸液注意事項教育欄，供患者閱讀。④輸液過程中與患者家屬進行有效溝通，讓患者或家屬共同輸液管理。

2.3嚴格執行無菌操作原則： ①正確使用注射器，抽藥時，針頭于安瓿中部抽取，手不能橫握注射器。②玻璃安瓿劃痕后用75酒精棉簽擦試一周。③不要把未溶解的藥物以及安瓿膠塞的碎屑帶入液體中，以防出現輸液反應。④嚴格消毒穿刺部位，穿刺前護士應用消毒液洗手后方能為另一位病人操作，防止交叉感染。

2.4掌握過硬的穿刺技術，提高穿刺成功率，減少血管損傷，減少病人痛苦，提高患者對護士的滿意度，防止醫療糾紛發生。

3結果

輸液過程中曾經出現的安全隱患，由于發現及時，嚴格執行了靜脈輸液制度，杜絕了醫療事故和糾紛的發生。

4小結

護理人員在輸液治療過程中要掌握正確的輸液技術和用藥知識，提高責任心和防范意識。重視和避免靜脈輸液過程中出現任何不安全因素，減少醫療事故，達到安全有效治療目的。

篇（8）

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，以計劃生育“一法三規一條例”為依據，以深化服務、轉變群眾婚育觀念和對政府計生工作滿意度為目標，通過廣泛宣傳教育，嚴格依法行政，規范合同管理，推進村民自治，自覺實行計劃生育，穩定低生育水平，提高鎮計劃生育工作水平。

二、時間安排（5月25日——6月25日）

三、方法步驟

（一）加強領導，成立組織

為了加強對各項工作的領導，確保取得實效，鎮里成立計劃生育村自管理工作領導小組：

下設辦公室：

辦公室主任：陳啟見

（二）宣傳發動，摸清底數（5月25日——6月5日）

1、召開辦事處干部、村干部等有關人員培訓會，統一思想，提高認識，建立組織，明確職責，落實責任，把進行村自管理示范村和整治村工作講明講透，并進行五個關懷活動：關懷計生對象戶、關懷育齡群眾生殖健康、關懷獨生子女、關懷女孩健康成長、關懷基層計生工作者。

2、鎮黨政主要領導做到相互通報情況，共同分析整治村落后原因，專干、駐村干部要做到經常進村入戶了解情況，摸清村計劃生育委員會、計生協會工作開展情況及育齡婦女的計生動態，及時采取有效措施，重點解決村級計生網絡不健全，管理制度不完善，計生知識普及率低，外出人口管理難，隨訪服務不到位等突出問題。

（三）組織實施階段（6月5日——6月25日）

示范村：

1、制訂村民自治章程。

2、建立村民自治小組，推選好小組長。

3、發揮村兩委的戰斗力作用，使計劃生育工作做得更好。

4、召開村計劃生育委員會成員、計生協會理事、村民自治小組長會議，培訓計劃生育政策法規知識。

5、引導群眾實行自我教育、自我管理、自我服務，走少生快富之路，根據各村情況，創自己特色。

整治村：

在整治村工作中，我們要堅持實事求是的原則，因村而異，一村一策針對重點問題，落實關鍵措施，確保整治目標的實現。

1建立完善組織機構。建立村人口與計劃生育委員會、計生協會、村人口分校、村民自治小組、村民監督小組等相關的計劃生育工作組織機構，并每季召開會議，開展活動，記好會議記錄。

2、完善縣管干部包干辦事處聯系重點村制度。

3、加強計生法律法規和避孕節育知識的宣傳培訓。各村要充分利用人口學校這一陣地，開展多形式多渠道的宣傳，通過對“一法三規一條例”和《中央決定》的宣傳，引導群眾轉變婚育觀念，營造依法生育的輿論環境和開展計劃生育工作的良好氛圍，進一步抓好孕前服務，最大限度減少非意愿妊娠，爭取工作主動權。

4、狠抓違法生育的處理。對違法生育對象按照標準征足社會撫養費，對拒不繳納社會撫養費的，依法申請人民法院強制執行。

5、加強外出人口管理，建立外出人口聯系擔保制度，落實分組包干責任人職責，建立信息網絡，定期通報，重點隨訪，落實孕環情檢查服務。

篇（9）

我院為三級甲等綜合醫院，急診注射室承擔全院門（急）診病人輸液以外的所有注射，工作量大，護士少，病人多，病種雜，用藥種類多且藥名更換頻繁等等，使注射室存在一些安全隱患，應采取相應的防范措施以確保病人的安全醫療。

1原因分析

1.1病人多。人際關系復雜，需認真做好溝通工作。工作量大，護士少。嬰幼兒與學齡前兒童居多并且多以靜脈推注給藥為主。藥物進入體內速度快，時間短，作用迅速。但藥物的副作用與不良反應的發生也較厲害和迅速，成為安全隱患。

1.2醫囑開錯藥，門診藥房發錯藥，新藥多，更換頻繁，特別是沒用過的藥物，使用前應仔細查看說明書，了解該藥的用法，用量，配伍禁忌及使用禁忌證、毒、副作用及不良反應等。護士不能簡單機械的執行醫囑，醫生有時也會有疏漏，需護士把關。例如：復方樟柳堿注射液為一種視神經營養藥。門診病人較少用，醫囑用法常簡單的開成2ml ih qd。而正確用法應為患側顳淺動脈旁ih。每天一次，14天為一療程，遇到年輕的護士不了解藥物性質執行醫囑時沒能發現醫生的失誤，把應為顳淺動脈旁皮下注射打在三角肌皮下注射，致使病人連續治療無效果，后來被我發現及時給予糾正。

1.3小兒血管細小、不明顯。穿刺不成功引起刺激性藥液外滲，產生不良后果。

1.4病種雜，易造成交叉感染。

2防范措施

2.1熱情接待病人，加強護患溝通，改善服務態度，認真做好查對工作。正確執行醫囑：①實行首接負責制，護士接到病人遞給的藥物和注射單時，應對其查對注射單和藥物，發現錯誤及時給予處理。檢查藥物的性質、性狀、有效期、配伍禁忌、是否需做試驗。注射青霉素之前常規詢問有無過敏史及有無做皮試，什么時間做的皮試。不能只看注射單上皮試的陰性結果，還要查對日期與時間，皮試結果應記錄在病人門診病歷本上，并告知病人。注射后嚴密病情變化，并備有急救藥品及器材。②連續注射者每次均應核對批號、注射史、過敏史、皮試結果，用藥后有無不良反應等。加強護理安全防范的宣教工作。注射室貼注射病人須知，注射前后交待病人及陪護，不能擅自離開注意觀察，以免出現過敏性休克時，延誤搶救。③實行注射簽名負責制，有據可查，并記錄時間、日期。

篇（10）

運用3D虛擬仿真技術來對某礦工傷事故現場以及虛擬礦工等進行三維建模，對工傷事故進行分析，使該事故案例還原出逼真的事故場景，提高了仿真效果。方案設計思路如圖1。方案設計思路過程:首先是案例資料搜集與整理，理清事故發生的地點、事故經過等;其次是預想攝像機鏡頭的擺放，包括場景的轉換等，以便出現好的鏡頭效果;在電腦中進行仿真模型構建，包括人物、設備及環境等進行建模;進行靜態、動態仿真環境設計，重點是照明、及光能傳遞設計;隨后進行場景優化、渲染，碰撞檢測后修改等三維動畫開發;最終進行效果展示。

1．2事故案例整理

1)事故經過。某礦運輸工區班長帶領3名工人，從采區甩道向208外橫管運送4輛裝溜槽的平板車。約17:00，當車輛運至回風巷2道風門外車場時，某礦工將4輛車1次掛上(按規定1次應掛2輛)，4輛車的總長度大于2道風門之間的距離。某礦工和另1人將第1道風門打開后，前3輛車進入風門之間，某礦工和工友又去推第2道風門，推風門過程中，車輛向下移動，某礦工躲閃不及被擠傷。2)事故主要原因。風門之間軌道存在向下的坡度，車輛下滑;礦工違章作業，違反措施規定1次掛4輛車;現場運輸環境復雜，電絞鋼絲繩過風門;違章同時推開第2道風門。

1．3仿真模型的構建

1)虛擬人物建模。對人體的運動結構的分析，基于人體骨架模型，并結合構造實體幾何法(CSG)創建整個人體幾何模型。最后采用蒙皮技術把人體骨骼和外形皮膚鏈接起來。2)設備建模。井下設備建模采用多邊形建模，用圖像處理軟件作出材質貼圖，貼在模型的外表面。對于復雜的模型，先做裝置的精模，然后在精模的基礎上再派生出一個簡模;3)巷道建模。巷道模型根據巷道圖、巷道照片數字化建模，以便表現礦井巷道的整個概貌。4)環境建模。環境建模需要根據實際地物之間的拓撲關系來完成，其中，巷道模型的精度等問題的解決可以大幅度提高數字化的效果，給人身臨其境之感。

1．4靜態和動態環境仿真

靜態環境仿真，根據巷道參數和風門、礦車等設備外觀尺寸來構造事故現場;動態環境仿真，對礦車運行、人員行走等效果采用先進的物理模塊及反應堆動力學技術，更自然真實的反應模擬事故案例過程，本系統用Bullfrog環境特效編輯器進行編輯。照明技術是3D三維虛擬仿真技術的重中之重，采用全局光照明技術，提高光斑特效的表現范圍;采用體積光技術，表現諸如機械裝置的照明設備、井下工人頭燈對周圍環境的影響等，運用了光線追蹤(LightTracer)和光能傳遞(Radiosity)技術。

1．5三維仿真動畫的開發制作

在建模和仿真的基礎上，進行展示策劃，運用仿真軟件開發平臺，對事故案例進行開發和集成，制做完成事故案例的還原再現動畫軟件。

1．6技術關鍵

1)場景優化技術。通過動態加載、場景分割與拼接、遮擋剔除場景優化等技術可以一定程度上解決硬件資源和高質量場景要求矛盾的問題。2)模型分割技術。使用模型分割技術，觀察者離物體近時，使用第1級最多細節的物體模型，當觀察者離物體較遠時，渲染出第2級LOD圖形，并由此類推，渲染出不同細節的LOD圖形。3)碰撞檢測技術。為了使虛擬場景更逼真，避免產生運動物體相互發生穿透現象，采用碰撞檢測技術，進行碰撞效果反應，并進行調整和修改。

1．7還原效果展示

經過精心的研究制作，該事故三維動畫視頻播放時間為3min56s，逼真地再現了事故的全部過程，畫面清晰，給人一種身臨其境的感覺，圖2，圖3為視頻部分截圖。

2效果分析

從事故仿真應用效果來看，3D虛擬仿真技術以比較逼真、形象、容易理解的方式描述和顯現事故場景和過程，讓觀者有身臨其境之感，清楚的看到了事故發生整個過程。事故直接原因、事故產生的隱患等，也能形象的展現在觀者眼前。工作人員能夠通過現場情景再現，清楚的進行施工安全評價、安全價值分析，從而確定施工過程中可能出現的危險行為和預防措施，進行針對性超前預控管理。受安全教育的人員直觀地了解事故經過，對人的不安全行為、不良安全習慣導致事故的原因深有體會。同時，這種方式增強了安全教育的趣味性，提高了職工參與安全教育的積極性，真實的提高了職工的安全教育效果。3D虛擬仿真技術，匯集可視化技術、采礦工程虛擬現實技術、安全科學與技術等，建立煤礦的安全生產虛擬環境，將不可見的一些不安全行為操作及其造成后果展現出來，即以虛擬現實形式形象、直觀地表現出來，在安全管理工作方面發揮獨特的作用。