時間:2023-05-30 14:49:56
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《2010年度中國老齡事業發展統計公報》稱,2010年中國60歲及以上老年人口已達1.7765億,占總人口的比重達13.26%,與2000年第五次全國人口普查相比,上升了2.93個百分點。預計2050年中國60歲以上老年人將占三成,達31%。老年人是社區的特殊人群,因年齡、生理、心理特征及社會角色的轉變,社會適應能力降低,健康問題突出,對護理需求量很大。絕大多數老年人慣用傳統家庭養老方式。因此,開展社區老年人護理,滿足老年人身心需求,維持老年人健康,改善其生活質量,將成為社區老年人護理工作的重點。
1 調查對象與方法
1.1調查對象
定遠縣城內60―70周歲,無癡呆及精神病史,能正確回答問題的部分老年人。
1.2調查方法
利用方便抽樣,采取現場問卷調查及詢問的形式,根據自行設計的調查問卷逐項向老年人詢問、填寫、當場收回。共發放調查問卷136份,回收率為100.0%。調查內容包括老年人個人基本情況、健康狀況、老年人對社區的護理需求;包括;1.健康指導,2.體格檢查,3.家庭病床4.上門護理5.康復服務.6.社區老年院。
2 結果
通過對我縣幾個社區的136名年齡在60-70周歲的老年人進行問卷調查,發現老年人對社區的護理需求都十分強烈,在6項社區老年人護理需求中,平均每人需求3.2項服務,其中92.08%需要健康指導,69.79%需要體格檢查,46.28%的老年人需要家庭病床及上門護理和康復服務,還有90.28%的老年人需要走進社區老年院。老齡人對社區護理需求與現有社區護理項目的低利用形成了極大的反差。維護老年人的健康是今后社區護理工作的重點,應健全社區衛生服務網絡,加強對社區老年人的護理力量。
3 對社區老年人護理工作的認識
3.1 轉變觀念,鼓勵全民參與
中國正全面迎來“421家庭時代”,一對夫妻贍養四個老人和一個孩子的家庭格局日益成為主流,家庭負擔極為沉重。中國老人贍養問題不能只依靠家庭贍養,應向社會贍養過渡,動員全民參與養老保險。
3.2 完善和規范社區護理機構
國家應加強對社區醫療領域的投入力度和管理,逐步形成“醫院-社區護理機構-家庭護理機構”一條龍服務。提供連續的疾病護理、康復護理、心理精神護理、日常照護、健康指導,高效利用醫療衛生資源。
3.3 健全完善相關政策、制度,逐步建立社區養老機構
政府部門要完善養老金制度、保險制度,制定相關法律和政策,由政府投資或鼓勵投資者建立私立養老院及社區老年院。
3.4 多元化服務模式發展
社區老年人護理不僅要做好老人的日常生活照料,還要對老人進行疾病護理、心理護理。加強老年院基礎設施建設,堅持“以人為本”的發展理念。
3.5 培養社區專業護士
制訂培訓計劃和內容。重視專業人才培養。改善服務人員的整體素質,以提高社區老年人照護的專業水平,同時重視基層護工隊伍建設,加大培訓力度。滿足老年人的基本生活照護服務需求,提供規范有效的老年人照護服務。
4 社區老年人護理評價
4.1 社區老年人護理的內容和形式不全面
目前我國社區老年人的護理還主要以老年人護理醫院的基本醫療護理服務為主,其他的護理內容以及護理形式的發展尚處于初級階段,未能充分發揮它們疾病預防、健康促進的作用,有待規范化、專業化。
4.2 老年人社區護理人員不足、人才短缺
社區護士工作的滿負荷程度高、有效工時數低、社區護士數量不足以及學歷層次偏低、專業知識不足。即使在上海――我國最早步入老齡化的城市,通過調查發現,其社區護理人員也存在著年齡老化、學歷低、職稱不高以及護士數量嚴重不足的問題。
4.3 評價體系不健全
目前社區護理的管理基本都是秉承醫院護理管理的模式,而缺乏一套符合社區護理服務要求和特點的管理模式。因此,出現社區護理管理中組織結構不合理、服務目標不明確、規章制度不建全、質量管理不到位等現象,影響了社區老年人護理服務的快速發展。
5 面臨的挑戰以及對策
經濟的發展,生活質量的提高,醫療保健知識的普及,使人的平均壽命大大延長,人口的老齡化必將使社會患病人群的需求與醫院有限床位資源之間的矛盾日益突出。醫療模式的轉變,健康內涵的擴展,必然帶來醫療保健模式的改變。以個人和疾病為中心的醫療保健服務模式轉變為以個人、家庭和社區為基礎的醫療保健服務模式,這已經是全球衛生事業發展的必然趨勢。為適應變化,一是選派骨干外出參觀,進修或學習。二是應有計劃地安排學習班,讓護士了解國際、國內的社區老年人護理發展的現狀,為實踐打好基本的理論基礎。
文章編號:1004-7484(2013)-10-5727-02
人口老齡化是當今很多國家面臨的突出問題,它一方面顯示了科學的發展和社會的進步,但另一方面它也給人類提出了更大的挑戰。長期護理在國際上通稱為LTC,是人口老齡化突出起來的社會必然現象。就其服務的內容和形式而言,長期護理非常適應老年人群生理和心理特征以及生活和健康需求。因此,研究老年人的長期護理現狀及需求現狀,為完善老年人的長期護理需求提供有效的建議與借鑒。
1 研究方法
1.1 研究設計 本研究屬于描述性研究。
1.2 研究對象 選擇了山東省昌邑的老年人(60歲以上)100人為調查對象。根據《老年人權益保障法》第二條規定,老年人是指年滿60周歲以上的公民。
1.3 研究工具 調查問卷法。在岳麓區三個小區內選定100位老年人,利用事先準備好的調查問卷,訪談調查這100位老年人的護理情況及存在的需求情況。
調查表內容包括一般資料5項,護理服務需求情況9項,護理費用情況2項,疾病和健康知識需求狀況5項,共20項。
2 結 果
本研究共發放調查問卷100份,收回100份,有效問卷95份,有效問卷回收率為95%。回收不完全的原因為資料不完整等。
2.1 基本情況 年齡與性別:本次調查對象,年齡最小為65歲,年齡最大80歲,年齡中數為72歲。一共有47位男性,占47%,53位女性,占53%。
婚姻狀況:在100調查對象中,在婚78人,占調查人數的比例將近78%。不同形式非在婚者占調查人數的比例超過22%。喪偶者調查總人數的比例近19%。未婚和離異分居占比非常小。
文化程度:在調查的100名老年人中,小學及以下文化程度者65人,占調查人數的65%,大專及以上文化程度20人,占調查人數的20%。
居住特征:調查結果顯示,100例老年人中,與配偶同住者47人,占調查總人數的比例將近一半;與子女同住者23人,占23%;與配偶及子女同住者14人,占14%左右。獨居老年人16人,占調查總人數的比例也不容忽視。
2.2 護理情況及需求 有關健康知識需求狀況:調查內容包括飲食、運動、休息與睡眠、排尿與排便、家庭用藥、慢性病預防與治療等。有需求者占59.8%o
獲得健康知識的途徑:個人健康知識來源于醫務人員的占33.5%,來源于社區衛生服務人員的占6.5%。
個人衛生護理:包括洗臉、口腔護理、洗頭、會陰沖洗及擦浴等需求情況。有需求者占85%。調查結果顯示:僅有11例回答目前的個人衛生護理活動由社區保健人員承擔。
各種臨床護理內容:包括傷口換藥、吸氧注射、輸液、灌腸、導尿等需求情況。有需求者占20.6%。45.8%的調查對象對自己居住的社區內有無該項護理內容給予否定回答,另有26.9%的調查對象不知道自己居住的社區內有哪些衛生服務(社區護理)項目。目前有20.6%的老年人急需護理。
3 討 論
3.1 長期護理模式的選擇
3.1.1 社會化長期護理的發展需要三種資源 一是人力資源,即服務提供者;二是財政資源,即服務費用的承擔者;三是服務資源,即服務的設備和機構。這些資源均與國家的經濟狀況有關。中國正處于社會轉型期,經濟不富余。采取的戰略原則只能是用廉價的護理形式替代昂貴的護理形式。與發達國家相比,我國老年社會化護理的需求問題出現晚,增長快,而社會化護理事業發展緩慢,社會的應對措施滯后于社會需求,護理機構提供的服務在許多方面尚不能滿足廣大消費者的需求。
3.1.2 年齡是影響老年人選擇養老方式的一個重要因素 我國由于機構提供的長期護理缺乏,失能老人在依賴家庭的同時,只能更多地尋求醫療機構來解決問題,因此會導致失能老人利用更多的醫療服務來滿足他們的需求。而醫療機構的費用要比專門的長期護理機構費用高得多,而且醫療機構提供的服務并不會給老人帶來更好的健康,因此從合理利用資源的角度來看,其中存在很大的浪費。
3.2 影響老年人長期護理需求的社會經濟因素 長期護理本身是一個多維度、多層次、多形式的綜合化服務體系,衡量老年人群對長期護理需求不應該僅僅只停留于老年人群日常生活能力損害狀況,一些社會經濟因素往往直接決定了老年人的服務來源和服務選擇。在我國,家庭養老在各種養老模式中一直占有主導地位。但是,隨著人口老齡化和某些社會經濟因素的作用這種非正式的長期護理服務的主導地位和角色卻受到了很大的沖擊。
3.3 人口老齡化將導致長期護理需求迅速升高 人口老齡化是社會經濟發展到一定階段的產物,也是21世紀人類社會必須共同面對的重大社會問題之一。我國老年人口基數大,占總人口的比例近年來一直呈現高速增長態勢。據預測,到本世紀中葉,中國60歲及以上老年人口將達到4億。為如此龐大的一個老年人群提供健康服務對我國的健康服務體系和健康保障體系而言都將是嚴峻的挑戰。我國老齡人口高速增長的同時,老年人口內部高齡化趨勢也非常明顯。80歲及以上高齡老人比例以大約等于65歲及以上老人增長速度的兩倍超高速增長。
綜上所述,老年人群眾多生理特征、社會人口和經濟因素的巨大變革將導致長期護理需求大幅度升高,老年人需要不同層次的長期護理服務。山東省安丘市目前的長期護理服務體系和服務支持體系并不健全,面對迅猛的人口老齡化浪潮,建立多層次的長期護理體系應該盡快提到政府的議事日程當中。
我國自2000年正式步入老齡化國家以來,老齡化進程逐步加快,數量巨大的老年人口將給我國社會經濟帶來巨大挑戰。從以家庭為中心的護理模式轉變為以社會為中心的護理模式,是各國的普遍規律,所以積極發展我國長期護理保險,對于解決我國的老年護理問題、提高社會福利水平、保障社會穩定、促進經濟發展都具有重要意義。了解和分析老年人對長期護理保險的需求意愿及其影響因素是發展長期護理保險的一個重要方面,這將為長期護理保險制度推行的可行性提供必要的參考。
1.文獻回顧
湯文巍(2005)[1]研究指出,長期護理保險需求影響因素包括職業、單位性質、文化程度和收入。蘇永莉(2007)[2]定性分析了觀念因素、人口因素、社會經濟因素、其他機制的代替等因素對我國長期護理保險需求的影響,并指出其他影響長期護理保險需求的因素還有性別、健康狀況、種族、以及對待風險的態度等。孟昶(2007)[3]通過實證分析得出結論,人們未來購買長期護理保險的意愿會因地域,生活形態、是否參加其他社會保險而產生一定差異。郝樂(2009)[4]指出,社會形態與家庭結構,長期護理保險的價格及社會經濟狀況,風險概率以及社會醫療保險保障程度等多種因素共同影響著長期護理保險的需求。王維,唐幼純,武學慧(2011)[5]提到,預期壽命、疾病譜、收入水平、替代制度、認知能力、老年人口失能狀況,人口老齡化程度、護理費用、家庭結構9個因素對長期護理保險的需求都有影響。戴衛東,陶秀彬(2012)[6]研究發現,地區變量對長期護理保險需求的影響不顯著,而擔心老年無人照料、不了解該制度、擔心老年生病、擔心將來經濟不寬裕和教育程度5個變量影響顯著。
2.數據與變量選取
2.1 數據介紹
調查問卷由我校與重慶大學共同組成的“失能老人長期護理保險需求”課題調研組共同設計。問卷包含基本情況、生活形態及長期護理保險的需求三大方面,調查范圍涵蓋我國東中西三個地區。我們選取60歲及以上老人的問卷作為研究樣本,有效樣本共1378份。
2.2 變量選取
我們把問卷中“您是否愿意為將來可能出現的護理問題提前繳納護理保險費”作為因變量,答案“很愿意”與“愿意”都視為有需求意愿,“不愿意”視為無需求意愿。結合目前學者的研究及問卷調查,本文選取7個可能對長期護理保險的需求產生影響的代表性變量,變量定義與賦值情況見表1所示。
3.需求影響因素分析
本文基于東中西地區的調查數據運用SPSS統計軟件對所選取的變量和需求意愿進行二元logistic回歸,結果如表2所示。
從二元logistic回歸結果可知,模型的Sig.值為0.006,說明模型整體是顯著的,具有統計學意義。在我們選取的7個變量中,文化程度、家庭年收入、對護理保險認知程度3個變量在1%水平上顯著,其他保險參保情況在5%水平上顯著,年齡、健康狀況2個變量在10%水平上顯著,居住方式影響不顯著。下面我們根據顯著性高低討論回歸結果的具體意義。
文化程度的影響系數為正,說明受訪者受教育程度越高,其風險意識也就越強,從而購買長期護理保險的可能性也就越大。家庭年收入的影響系數為正,說明受訪者整個家庭的經濟水平越高越有能力購買長期護理保險。對護理保險認知程度的影響系數為負,說明受訪者越不了解長期護理保險就越缺乏參加該險種的愿望。年齡的影響系數為負,說明受訪者年齡越大越不了解長期護理保險,因而對其需求也降低。其他保險參保情況的影響系數為正,說明參加了其他保險的受訪者更具有風險意識,因而更愿意購買長期護理保險。健康狀況的影響系數為負,說明受訪者身體條件越不好就越會擔心以后的護理問題,因而愿意購買長期護理保險為可能出現的風險做準備。居住方式對需求意愿無顯著影響,居住方式反映的是受訪者是否與子女同住,筆者之前推斷與子女同住者在需要護理時可以依賴子女,因而會降低對長期護理保險的需求,但回歸結果并未顯示出明顯差異。這可能是因為雖然老年人與子女同住,但中青年人忙于工作,沒有足夠的時間和精力進行家庭護理,所以這一因素沒有對需求意愿產生顯著影響。
4.結束語
社會結構的變遷,家庭形態的改變,家庭照顧功能的弱化都影響著老年人口長期護理保險的需求意愿,如何滿足老年人的護理需求是擺在全社會面前一個亟待解決的問題。本文建議:一、認識到建立長期護理保險制度的重要性和必要性。老年人口的護理風險已無法完全由家庭承擔,需要協調國家社會資源建立長期護理保險制度,來減輕護理提供者個人或家庭的負擔。二、加大政策宣傳力度,增加老年人對長期護理保險的認知,提高需求意愿。三、制度的推行應體現政府的財政責任,增加對長期護理保險的補貼和支持,提高覆蓋率,以保障長期護理保險的順利開展。
參考文獻:
[1]湯文巍.上海市老年長期護理保險(LTCI)研究[D].復旦大學,2005.
[2]蘇永莉.影響我國長期護理保險發展的供求因素分析[J].中國保險,2007(09).
[3]孟昶.長期護理保險的需求實證分析[D].北京大學,2007.
[4]郝樂.我國長期護理保險供求及其均衡分析[D].西南財經大學,2009.
[5]王維,唐幼純,武學慧.上海市長期護理保險制度需求影響系統結構分析[J].改革與戰略,2011,
1.1一般資料
選取2012年1月-2013年6月期間我區380名老年人作為本次的研究對象。其中男性224例,女性156例;年齡60-91歲,平均(69.1±7.2)歲,其中60-69歲者218名,70-79歲者124名,80-89歲者38名;職業:農民23名,工人103名,教師52名,醫務人員15名,企業職工91名,公務員67名,無業者12名,其它17名;文化程度:小學114名,中學及高中192名,大專及以上74名;婚姻狀況:喪偶68名,夫妻健在305名,獨身7名。
1.3調查方法
采用問卷調查對以下幾方面進行調查和分析:①受試者一般情況:性別、年齡、婚姻狀況等;②受試者的健康水平:高血壓、心血管病、糖尿病等11種老年常見疾病史;③制定社區護理的需求問卷,包括疾病預防、疾病護理、健康促進三個方面,共23個條目;④采用GQOLI-74生活質量的綜合評定量表[1],內容包括心理功能、軀體功能、物質功能、社會功能四個方面,共74個條目,得分越高,說明生活質量越好。調查問卷由經培訓的專業人員入戶發放,使用統一指導用語向受試者講解。調查表由受試者本人填寫。本次共發放400份問卷調查表,最終回收有效問卷380份,問卷回收有效率為95.0%。
1.4統計學處理
數據的收集與處理均由我院數據處理中心專門人員進行,保證數據真實性與科學性。初步數據錄入EXCEL(2003版)進行邏輯校對與分析,得出清潔數據采用四方表格法進行統計學分析,分析結果以p
2結果
2.1老年群體疾病情況
調查結果顯示,380名老年人中,患病者273名(71.8%)。其中患1種疾病165名,2種及以上108名。患病率最高的的前五名疾病是高血壓(125名)、關節炎(76名)、心血管病(63名)、糖尿病(46名)、白內障(19名)。
2.2社區老年人護理需求影響因素
表1社區老年人護理需求影響因素
2.3社區老年人生活質量評分
本研究問卷調查結果顯示,社區老年人生活質量平均(61.72±9.84)分,軀體功能平均(60.11±11.86)分,心理功能平均(67.31±12.62)分,社會功能平均(63.34±10.76)分,物質功能平均(55.76±13.52)分。
2.4社區老年人護理需求和生活質量間相關性
表2社區老年人護理需求和生活質量間相關性(r)
注:*表示P
3結論
3.1護理工作利用情況與影響因素
本調查顯示,社區老人的護理服務利用率較低。通過調查結果可知,380名社區老年人中273名患病,患病率高達71.8%。而患病率最高的前五位分別是高血壓(125名)、關節炎(76名)、心血管病(63名)、糖尿病(46名)、白內障(19名)。此類疾病與老人生活習慣有密切關系,也說明老人對于社區護理服務的需求較高。社區老人生活質量平均(61.72±9.84)分,這與國內外相關資料[2-3]的研究結果相近。該現象也說明老人有較高社區護理需求,但目前我區護理服務的狀況并不樂觀,其主要原因可能是我區護理工作處于起步階段,社區服務站工作宣傳不充分,老人對于社區護理工作的性質、特點、方法、意義等缺乏深入了解;而社區老人對社區護理不接受的另一個主要原因是費用問題,老人對于費用考慮與平時經濟收入和消費習慣、生活習慣密切相關,同時也可反映出老人對于護理工作認識的缺乏[4]。
3.2增強護理服務工作
3.2.1全面了解社區老人護理需求,針對性開展健康宣教 實施健康宣教工作,進一步提高社區老人健康意識與自我保健的能力,提倡科學、文明生活方式,可有效預防和控制高血壓、心血管疾病的發生。本調查顯示社區老人主要患病為高血壓、關節炎、心血管病、糖尿病及白內障,因此,以社區為基本單位開展健康宣教是一項具有實際意義的干預對策[5]。
2000年11月底,我國第五次人口普查,60歲以上老年人口總數已達1.3億 ,占總人口的10.6%,65以上老年人口已達8811萬,占人口總數的6.96%,2002年底我國65歲以上老年人占總人口的比例已達7.06% ,按國際標準,2000-2002年,我國己進入老齡化社會。
據國家統計局《2015年全國1%人口抽樣調查主要數據公報》顯示,2015年我國60歲以上老人2.2182億,占人口總數的16.15%,65歲以上老人1.4373億,占人口總數的10.47%。據預測到2025年,我國老年人口將增至2.84億,占人口總數的19.3 %。到2040年,我國老年人口總數將增加到3.74億,占全國總人口的24.48 % ,進入老齡化高峰期[1]。2015年,我省60歲及以上人口529.47萬,占全省人口總數的14.45%,65歲及以上人口333.43萬,占人口總數的9.10%。大同朔州地區(以下簡稱同朔地區)2015年人口總數516.3萬,按2015年全國1%人口抽樣調查主要數據山西省老年人口比例推算,2015年同朔地區60歲以上人口可達83.38萬,65歲以上老人可達54.06萬。
隨著人口老齡化、高齡化及失能老人的增加,老年人預防保健、疾病護理、生活照料需求不斷增加,但我國老年護理人才培養尚處于起步階段,特別是中等職業教育層次的老年護理人才培養發展更加緩慢。在國家最新的中高職專業目錄中,也沒有設置老年護理專業,只在護理專業下增設了一個老年護理方向,沒有明確的教學標準和完整的課程體系,人才培養模式處于摸索階段。為更好服務當地經濟社會發展,2015年,我校護理專業開設了養老護理方向班,但人才培養方案極不成熟。2016年,有幸將老年護理人才培養模式探索作為一個課題,成功申報山西省軟科學研究項目,因此有了這次調研活動。希望通過調研為我校乃至全省中等衛生職業學校老年護理人才培養工作提供第一手資料。
我校是中等衛生職業學校,老年護理方向的畢業生主要就業面向醫院、社區衛生服務機構、各級各類養老機構,本次調研只涉及機構從業人員數量與質量狀況,不涉及家庭養老領域。
2 調研對象與方法
2.1 調研對象
本次調研選擇了同朔地區二級以上醫院、社區衛生服務機構、養老機構,發放問卷21份,回收有效問卷19份,有效回收率90.47%,其中包括4家醫院、10家社區衛生服務機構、5家養老機構。調研對象為醫院老年病區護理部主任、社區衛生服務機構負責人、養老機構負責人或主要管理人員。
2.2 調研方法
調研采用問卷調研和訪談相結合的方法。調研問卷由研究者自行設計,主要包括六部分:(1)醫院的等級、養老機構的性質等。(2)目前養老護理從業人員的數量、學歷、性別、年齡、來源、人員穩定率等信息及對新招聘從業人員在數量、學歷、性別、年齡等方面的要求。(3)從業人員的主要工作任務。依據《養老護理員國家職業標準》、咨詢護理專家并查閱大量文獻[2-3],將養老護理工作任務列出,按照“每天做、經常做、偶爾做、幾乎不做”分4個等級,每個等級按4、3、2、1計分,統計時計算平均分,將工作任務按分數高低排序。(4)對老年護理人才主要知識能力需求。根據工作領域與學習領域轉換的原理,列出主要知識和能力,每個條目分為“掌握、了解、基本不需要”三個等級,每個等級按3、2、1計分,統計時計算平均分。(5)老年護理人才核心能力需求。核心能力按照“非常重要、重要、一般、不重要” 分4個等級,每個等級按4、3、2、1計分,統計時計算平均分,將核心能力按分數高低排序。(6)制約養老護理機構發展的主要原因。這部分采用訪談形式,設置開放式問題,由被調查對象自由作答。
對參與調查者進行培訓,在調查前,向調查對象說明此次調查的目的、意義,調查中充分解釋,確保調查對象能充分理解調查內容。
3 調研結果
3.1 當前老年護理從業人員基本狀況
從調研中可以看出,養老機構從業人員學歷層次低,大量的從業人員都沒有學歷,以女性為主,而且年齡偏大,流動性較大;醫院學歷層次最高,其中本科67.2%,專科20.5%,穩定性最強;社區衛生服務機構學歷層次適中,穩定性較強。社區衛生服務機構和醫院老年護理人員性別比例基本平衡。
3.2 老年護理人才需求狀況
所有調查對象在未來兩年希望招聘222人從事老年護理工作,其中4家醫院需要13名,10家社區衛生機構需要172名,5家養老服務機構需要37人。
在調研中還了解到,目前僅大同市城鄉就有290多家申報社區老年日間照料中心,按現有日照中心每家平均30張床位、護理人員與老人3:1計算,我市兩年內就需要近3000名具有康養一體護理能力的從業人員,這些人員中如果按50%為中職學歷,那么就需1500名。中職學校老年護理專業大有可為。
3.3 同朔地區老年護理人員主要工作任務
表3 同朔地區老年護理人員主要工作任務統計表
老年護理主要工作任務為生活照料、安全護理、老年人健康狀況觀察,老年人健康教育、常見病護理、給藥及藥物治療等醫療護理也是老年護理人員重要的工作任務。
3.4 同朔地區老年護理人才知識技能需求
表4 同朔地區老年護理人才常用知識技能需求統計表(前14位)
除上述內容外,老年護理工作中常用的還包括壓瘡預防與護理、熱水袋及冰袋的使用方法、常用物品消毒隔離、肌肉注射等共計57項知識與技能。
3.5 同朔地區老年護理人才核心能力需求
?o理核心能力指護理專業人員必須具備的主要能力,是知識、技能和態度在實踐中的有機結合[4]。
表5 同朔地區老年護理人才核心能力需求統計表
在老年護理工作中,危急重癥病人的應急處理和配合搶救能力、老年人安全隱患防范及管理能力、與老年人溝通能力、老年人心理護理能力、老年常見病觀察與護理等非常關鍵,被視為老年護理核心能力。
4 調研結果討論
4.1 根據需求層次,培養適用人才
各類老年護理機構對人才需求層次不同,社會應針對性地培養人才。對中專層次人才需求主要集中在康養一體社區衛生服務機構,占比為48.3%;醫院老年護理以醫療護理為主,工作技術含量高,待遇也高,工作穩定,所以要求的學歷層次最高;養老機構工作主要圍繞生活照料、基礎護理,工作辛苦、技術含量低、待遇低,要求的學歷層次也最低。因此,各級涉醫類院校,應根據自身實際情況,探索培養不同層次的老年護理人才,以滿足不同工作場所對老年護理專業人才的需求。
4.2 強化職業思想,穩定從業隊伍
【關鍵詞】老年護理 教育需求 現狀調查
隨著社會的進步、經濟的發展和人民生活水平的不斷提高,人類平均預期壽命普遍延長。目前,我國60歲以上老年人口為全球老年人口的1/5[1] 。近年來,上海市人口老齡化現象也日益加劇,2009年滬籍人口中60歲以上人口占23.4%,65歲以上人口占17.1%,高于國際公認的老齡化標準;心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等年齡相關的非傳染性疾病患病率居高不下[2]。因此,老齡化社會的到來,必然給社會、家庭、醫療保健帶來巨大的壓力,同時也對老年護理事業提出了新的挑戰。本研究通過對徐匯區5家老年護理醫院中護理人員的教育現狀及需求進行調查,為推進老年護理教育的發展提出建議。
1 對象和方法
1.1 調查對象
上海市5所老年護理醫院32名護理人員。
1.2 調查方法
本次研究采用問卷調查法,共發放問卷32份,收回32份,問卷有效率100%。
1.3 調查內容
在查閱大量文獻和結合研究目的的基礎上形成調查問卷,問卷內容包括三部分:護士一般資料、教育現狀、教育需求。
1.4 統計學方法
資料采用SPSS13.0進行數據錄入和統計分析,所用統計方法包括描述性分析和X2檢驗。α值取0.05作為檢驗水準,P值為雙側概率。
2 結果
2.1 調查對象的一般資料
調查對象32名護理人員均為女性,平均年齡(36.8±10.7)歲,最小年齡24歲,最大年齡59歲。職稱:護士7人(21.9%),護師16人(50%),主管護師 9人(28.1%)。學歷:中專12人(37.5%),大專15人(46.9%),本科5人(15.6%)。從事老年護理工作年限:1-25年。
2.2 老年護理教育現狀
2.2.1 在校教育情況:81.5%的調查對象在校期間學習過老年護理課程(包括職后學歷教育),其中23.1%的是通過自學考試,76.9%的是參加函授或夜大。她們普遍認為在校教育對掌握老年護理知識理論及操作技能有幫助,但由于缺少實踐的時間,因而知識理解不全面,掌握不牢固。
2.2.2 崗位培訓:68.8%的調查對象曾參加過崗位培訓,其中77.3%的人員參加過區級及以上的培訓。參加培訓人員認為通過培訓,對掌握老年護理專業理論知識和老年護理專業操作技能有幫助,對培訓的內容、方法均表示滿意。但63.6%的人員認為培訓時間太短,課程內容太多,針對性不強。
2.3 老年護理醫院護理人員的教育需求
表1顯示了老年護理醫院護理人員相關知識的需求情況。在調查中96.9%的人員認為對老年護理醫院的護理人員進行培訓很有必要。其中,對心理護理的相關理論和技巧有100%表示需要,對老年護理的先進理念與方法有96.9%的人員表示需要。93.8%的人員認為參加相關知識的培訓是為了自身業務素質的提高和工作的需要,96.9%的人員愿意參加老年護理知識培訓,并希望通過培訓方式獲取更多的老年護理知識最新的醫療信息。81.3%的人員希望培訓方式是專題講座。面對我國人口老齡化加劇的現狀,為了滿足時展的需要,學校作為培養醫學人才的基地,應重視和加強老年醫學教育,尤其是老年護理人才的教育,盡快為社會準備知識層次較高、理論較為系統的老年護理的人才[3]。
3 討論
3.1 老年護理教育現狀與趨勢
20世紀80年代以來,我國政府對老齡事業十分關注。中華護理學會倡導要發展和完善我國的社區老年護理。老年護理教育是老年護理發展的基礎,目前,在我國高等教育中,老年護理學陸續被全國多所護理高等院校列為必修課程,部分護理院校正醞釀開設老年護理專業,護理研究生教育中也設立了老年護理研究方向[4]。在美國、英國、加拿大等國,老年護理事業發展非常迅速。2003年,美國卡羅萊納洲北方大學護理學院就開設了3年的老年護理課程。2007年,澳大利亞福林德斯大學護理學院與5個老人護理機構進行老年護理教育合作關系的課程研究[5]。
3.2 老年護理知識在校學歷教育需得到重視
老年護理教育包括在校學歷教育與崗位培訓兩方面,而當今在校學習各層次護理專業教育中沒有專門的老年護理教育,只在臨床護理專業中開設了幾十個學時的《老年護理學》課程[6]。本調查中,老年護理在校學歷教育中接受過老年護理教育的占9.4%,畢業后參加繼續教育接受過老年護理培訓的占84.4%,其中62.5%是護理專業函授(夜大),她們所接受的教育是以課堂教育為主,課程安排不盡合理,學習效果不明顯。因此,建議在校學歷教育中進一步重視老年護理知識的教育,老年護理教育工作者應該結合國內外經驗,研究適合我國國情的老年護理發展之路,積極進行課程改革,加大老年護理師資培訓,推進老年護理繼續教育,加強我國護理人員老年護理能力的培養。
3.3 老年護理培訓需進一步加強
關于老年護理在崗位培訓方面,本調查中,68.8%的調查對象曾參加過崗位培訓,但崗位培訓的內容與實際需求之間存在一定差異。雖然崗位培訓內容涉及范圍較廣,但是被調查者認為崗位培訓次數太少,培訓時間太短,而且方式單調,內容有限。隨著老年護理工作的深入普及,護理人員認為,應該不斷提高自己的知識和技能水平,以滿足老年護理工作的需求。本研究中調查對象對崗位培訓的次數有更多需求,96.9%的調查對象希望參加老年護理崗位培訓,而且希望培訓形式多樣化,如進行專題講座后,組織參觀學習、提供實踐的機會等;希望培訓內容增加心理護理的相關理論和技巧、常用的康復護理技術與方法、老年護理的科研方法、健康教育、健康促進相關理論、方法等技能。因此,在老年護理教育參差不齊的情況下,制訂出系統的培訓計劃,采取多種形式、多種層次及不同專題內容的崗位培訓,滿足不同人群的需求,從而達到提高護理人員老年護理水平的目的。
4 結論
為保證和提高老年護理服務的質量,滿足老年患者日益增長的護理需求,加速老年護理專業人才的培養是當前一項重要工作,單純的醫療護理已經不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護理的需求。培養合格的老年護理人才,積極應對我國老齡化社會的到來,滿足老齡社會的護理人才需求,對我國構建和諧社會有著重大而深遠的意義。因此,在老年護理的發展中,應重視在校學歷教育,并有一定的實踐課程安排。在崗位培訓方面,應注重培訓的內容和形式,提高護理人員的知識和技能水平,從而保證老年護理的工作質量。
參 考 文 獻
[1]楊杏英.新形勢下人口老齡化與老年護理對策[J].中國農村衛生事業管理,2009,29(11):830-831.
[2]徐匯區居民健康分析.上海市徐匯區健康報告[R],2010,20.
[3]張雪霞,朱丹.北京地區養老院服務和管理現狀[J].護理研究,2006,20(8):1985-1986.
1長期護理保險實施背景
從21世紀開始,中國就進入了一個不可逆轉的老齡化社會。在未富先老的社會發展現實及嚴峻的老齡化社會的背景下,與老年人相關的各種社會問題就逐漸凸顯出來,首當其沖的便是老年人的照料問題。據《中國老齡事業發展報告2013》顯示:2012年,我國3600萬失能老人;2013年,失能老年人規模增加到3750萬人;預計到2050年,我國將有1億的失能老年人。這部分老年人群體缺乏獨自照料自己的能力,需要借助外部力量來達到照料自身的需求。但隨著我國獨生子女成為家庭主力的時代到來,傳統家庭照料的人力資源出現人力匱乏問題,我國幾千年來家庭養老的傳統模式將面臨巨大挑戰。鑒于此,失能老年人的照護需求也成為了老齡化趨勢下亟需解決的社會問題。在這樣的背景下,長期護理保險制度應運而生。
2西部地區老年人特點以及長期護理保險建設設想
西部地區作為全國范圍內老年人及其失能老年人比重較大的地區,對于長期護理保險的需求較迫切,但由于經濟發展、財政壓力、基礎設施等因素的影響,西部地區的長期護理保險的開展較艱難。尤其是西部地區失能老年人居住在農村社區的占較大比重,需要從西部地區實際情況出發,制定符合特點的長期護理保險,確保政策落到實處。
2.1西部地區老年人特點
2.1.1老齡人口比重較大。從西部地區各省區市老齡化程度來看,重慶和四川65歲以上的老年人最多,老齡化程度最高,分別高達12.4%和12%;與2017年測算的全國老齡化率平均值13%基本持平。
2.1.2老年人多集中在農村,農村失能老年人數量大于城市。《西部藍皮書:中國西部發展報告(2015)》的西部地區老年人生活狀況調查研究課題組調查結果顯示,在調查的西部老年人中,農業戶口占78.3%,非農業戶口占21.4%。數據表明,在問卷調查對象中,大多數的老年人居住的地方是在農村社區(72.5%)。從城鄉區別角度看,我國西部地區城鎮和農村完全失能老年人占老年人的比例分別為5.0%和6.9%,農村高于城市。其中,農村輕度完全失能老年人的比重高于城市13個百分點,而城市中度和重度完全失能老年人的比重分別比農村高出5個百分點和8個百分點。
2.1.3經濟發展較落后,老年人參保能力、意識弱。相較于中部地區和東部地區,西部地區經濟發展較落后,經濟實力不強。同時由于城鄉二元結構的影響導致西部地區城鄉差距較大,老年人作為弱勢群體,勞動能力弱甚至是沒有勞動能力,經濟實力大打折扣,也就意味著他們的參保能力相應的與經濟實力成正比。相對于城市,農村地區對于保險的短視行為嚴重,不能正確地評估自身照護需求。另外,傳統非正式照料模式和養兒防老觀念根深蒂固,老人在觀念上希望得到傳統的家庭照護。
2.2西部地區長期護理保險建設設想
基于西部地區老年人的特點,西部地區長期護理保險制度的建設還需要走很長的路,經過不斷的實踐去完善,最后形成具有西部地區特色的、適宜的長期護理保險。根據2016年國家人保部公布的15個試點城市,以成都、重慶、新疆三個西部地區省市為代表的西部地區長期護理保險發展較于東中部地區發展滯后,長期護理保險制度政策框架、護理需求認定和等級評定標準、長期護理管理服務規范和運行機制都還在不斷地探索當中。筆者根據西部地區老年人的特點,提出西部地區關于老年人長期護理保險制度的構想,希望能給西部地區長期護理保險的建設提供值得借鑒的意見。
2.2.1結合西部地區老年人特點,提供“訂單式、組合式”照護項目。綜合對長期護理保險有較大需求的老年人群體的特點,可以把老年人的護理需求分為關懷型、醫療型、生活型、技能型;并且劃分清楚這四種類型所對應的照料項目。同時,四種類型可以根據老人的實際需求進行“訂單式”、“組合式”的針對性的提供。關懷型的護理項目主要包括對老人們精神上的一種關懷和慰藉,有效緩解以及治療老年人的心理健康問題。醫療型的護理項目主要包括定期體檢、上門巡診、健康管理、保健咨詢等,這種類型的護理項目主要是針對失能程度低的老年人,不僅可以方便老人們及時得到治療,也能減輕其所在家庭的照護成本,提升老人的幸福感。生活型的護理項目主要包括對老人的生活照料方面,這類護理類型主要是針對由于高齡或者慢性病導致的腿腳不方便的老年人。技能型主要包括專業化程度比較高的護理項目,主要是針對有專業化護理需求的中度失能或者是高度失能的老年人,大多數由專業的護理機構來提供,老人們可以選擇住進護理機構或者是護理人員上門提供服務。既方便失能老年人的護理需求,又可以優化配置護理資源,這四類護理類型可以根據老年人的實際需求進行組合,真正把“訂單式”需求落到實處。
2.2.2加強西部地區農村的護理人員以及護理機構的有效供給。由于二元結構的性質,城鄉失能老年人自身的資源稟賦有很大差異。城市中公共產品資源豐富等方面的優勢,城市失能老人在尋求社會幫助中有更多的選擇。而農村地區居住分散,傳統家庭照料能為失能老年人提供的支持單一而且薄弱。在設計西部地區長期護理保險制度時,應該充分考慮農村老年人的需求現狀,合理配置護理資源,制定政策鼓勵養老及護理機構向農村地區發展,鼓勵企業盤活農村閑置用地建造養老護理機構。除此之外,還應提供補助鼓勵農村地區有護理需求的老年人向城市護理機構轉移。
2.2.3加強政策宣傳,提升老年人保險意識。老年人群體存在著接受新鮮事物程度低的現象,對于長期護理保險這個新興事物的接受程度比常見的醫療保險以及養老保險等低得多。在保險實施的過程中可能會出現排斥的情況,在政策施行之前,應該通過公益講座、知識講堂以及各種宣傳手段加強老人們對長期護理保險的認識程度,打消老人們的疑慮。
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2013)05(c)-0149-02
隨著國家衛生保健事業的發展和人民生活水平的不斷提高,我國老年人口逐年遞增,人口老齡化成為當今世界各國普遍面臨的社會問題,我國2000年60歲以上的人口已超過1.3億[1],占總人口數的10%,2005年貴州省1%人口抽樣調查資料計算,貴州省老年人口比例達到了12.25%,安順市于2006年進入老齡化社會。老齡化社會最突出的問題是“老有所醫”、“為老服務”。老年護理工作的開展直接影響到老年人的生活質量,關系到健康老齡化社會[2]的建設。而中醫護理具有高效快速的特點,在預防、保健、養生、醫療、康復等多方面具有獨特優勢,再加上中醫護理技術簡、便、驗、廉,能滿足低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求,結合老年人的生理及社會特點,具有很強的適用性。為了滿足日益增長的老人健康及醫療護理需求,提高老年人的生活質量,探索和建立適合邊遠地區的社區醫療及護理模式, 該研究2010年2月―2012年2月對貴州省安順市老年人生活狀況及老年及中醫護理的現狀進行了調查與分析。
1 調查方法
采用隨機抽樣調查法,進行社區問卷調查、個人問卷調查及在相關部門配合下進行的全面調查。調查走訪了上百個家庭。社區調查采用自制的《城市老年人生活狀況調查表》及《鄉鎮老年人情況調查表》,內容主要涉及城鄉老年人口數、老年人的年齡結構、經濟狀況、居住狀況、勞動力狀況、贍養情況等方面;個人問卷調查采用《老年人生活質量調查表》發出調查表共計600張,回收538張,調查內容真實、可靠。同時,在安順市老齡委、民政局、統計局收集了相關資料。通過調查了解到老年人的基本情況及老年人對養老護理的需求情況。
2 調查結果及資料收集
2.1 老年人的基本情況
60歲以上老年人占總人口數的11.05%,其中城市占23.37%,農村占76.63%;女性51.1%,男性48.9%;相對年輕男性占55.8%;城市大專以上的占7.3%、文盲16.4%;農村大專以上0.2%,文盲51.4%;空巢老人中城市3.91%,農村4.1%;在城市中愿意與子女同住37.2%、無所謂22%、不愿意40.8%,農村中分別為54.4%、24.5%、21%,愿意入住養老結構的占總數的20.3%。見表1。
2.2 老年人健康狀況及老年護理的需求
健康狀況:很好8.9%,較好59.7%,較差22.3%,很差9.1%,慢性病患病率79.1%;生活自理能力-完全自理82.4%,部分自理9.6%;完全不能自理8%;護理需求中-飲食起居照料58.1%,家庭保健及健康咨詢41.8%,心理護理需求29.79%;護理服務方式-直接到家中服務5%,定期上門服務45.4%,隨時提供呼叫服務49.6%。見表2。
3 調查結果分析
3.1 從收集的資料分析
我國城鄉均已進入了老齡化社會,且發展的速度很快。據預測,到2010年老年人將占總人口的12.1%;到2020年將進一步增至15.2%,呈加速增長之態勢。但是,老年護理服務體系還未真正建立健全。發達地區老年護理服務擴展較好,邊遠貧困地區由于經濟欠發達,老年醫療衛生服務較差,缺乏專門從事養老護理服務的醫療機構及經過專業培訓及持證的專業護理人員。
3.2 高齡老人和“空巢”老人增多
城鄉老年人需要日常生活護理和照料的比例增大,家庭和社會對老人長期照料與護理的責任明顯加重。調查發現,一方面,希望入住有償服務養老機構的老年人數比例并不高,另一方面,老年人多樣化的養老服務需求日益增長,眾多居家養老的老年人對社區醫療衛生服務和社區養老護理的需求益加強烈,數量逐年遞增,隨之而來的社會服務需求也急劇增長。
養老機構中,分級護理由醫生根據老年人自理能力和需求,結合其家屬及養老機構行政人員的意見后制定,以醫囑的形式下達,由護工提供護理服務。因此,此護理分級方法受到醫生主觀因素和外界客觀因素的雙重影響。為了解其是否與“以人為本”的護理服務相適應,并探討較為準確的護理分級評定方法,筆者于2005年5月對廣州市2所養老機構護理分級方法和內容進行了調查,同時采用日常生活活動能力(Barthel指數)評定方法對老年人進行了評估和量化分析。
1對象與方法
1.1對象廣州市2所養老機構中的等級護理老年人153例(排除年齡<60歲、語言交流障礙、神志不清及特護老年人),其中男51例、女102例,年齡60~102歲,平均80·2歲。
1.2方法
1.2.1護理分級根據文獻[1-2]將老年人護理分為3個等級:①一般照顧護理。身體健康狀況尚好,個人日常生活能自理者,提供一般照顧護理服務,定為自理。②半照顧護理。身體健康狀況一般,功能減退,活動受限,個人日常生活能力部分喪失者,提供半照顧護理服務,定為介助。③全照顧護理。身體健康狀況較差,功能活動障礙或減退,喪失日常生活自理能力,需要專人照顧護理者,提供全照顧護理服務,定為介護。
1.2.2護理級別的評定方法2所養老機構現行分級護理資料從其主管業務的行政人員處取得,由筆者和4位經培訓的大三護理本科學生對選取對象的當日醫囑的照護級別(自理、介助及介護)進行登記(醫囑護理分級)。然后,根據《廣州市托老服務工作守則》[1]、《老年人社會福利機構基本規范》中的護理分級依據[2],評估老年人實際需要的護理級別,即自理、介助、介護(標準護理分級)。再根據Barthel指數分級法[3],對老年人進行分級,Barthel指數計分≤40分為介護,41~60分為介助,>60分為自理。
1.3統計學方法所得數據輸入計算機,邏輯檢錯后采用SPSS11.5軟件包進行χ2檢驗。
2結果
3種護理分級方法評估結果,見表1。
表1示,醫囑分級與標準分級、Barthel指數分級比較,χ2=10·95、20·43,均P<0·01,差異有顯著性意義;后兩者比較,χ2=1·97,P>0·05,差異無顯著性意義。
3討論
分級護理是護理工作一項重要的管理制度[4]。養老機構中護理分級制度明確規定了各級護理級別的依據和護理要求,對養老機構中護理工作以及管理起著規范性的作用。因此,落實分級護理制度是規范指導護工的護理工作和提高護理服務滿意度的有力保證。
本研究結果顯示,醫囑護理分級與Barthel指數分級及標準護理分級均存在顯著性差異(均P<0·01),而Barthel指數分級與標準護理分級比較,差異無顯著性意義(P>0·05)。可見,醫囑分級與老年人的實際需求存在差距。其主要原因可能與在養老機構中護理等級劃分由醫生、行政人員及老年人家屬共同參與有關。調查中發現,醫生的人員配備遠低于實際需求,從而導致老年人的病情變化難以得到及時的監測與治療,老年人的護理等級也就很難根據其實際需求來調整;由于不同的護理等級的收費也有所不同及家屬的參與,使得老年人可以享受何種護理等級,很大程度上取決于家庭的經濟狀況及其家屬的意愿。除此以外,負責執行護理工作的護工文化程度普遍偏低,當護理級別與老年人自理能力有差異時,只能簡單機械的執行,使得需要調整護理等級的老年人不能得到最恰當的照顧
以老年人的生活自理能力和需求為依據的標準護理分級,雖能體現老年人實際需要的護理,為老年人提供滿意的服務,但我國養老機構劃分老年人護理等級的《老年人社會福利機構基本規范》2001年才出臺,且全國各地大都依據本地實際情況,各自制定護理等級及護理內容,至今許多養老機構中護理等級的劃分沒有統一的標準和依據。
Barthel指數分級法是被國際上公認的ADL評定方法之一,它評定簡單、可信度及靈敏度高,是臨床應用最廣、研究最多的ADL評定方法之一[5]。臨床上對于護理分級差異性分析,大都采用了中文版Bar-thel指數分級法[4-6],它不僅可以用來評定治療前后的功能狀況,而且可以預測治療結果及預后,體現需要護理程度。本組老年人采用Barthel指數計分法對其生活自理能力缺陷項目進行全面的評估并分級,其結果與標準護理分級評估結果一致,而其評定更簡單。因此,Barthel指數適用于我國的老年人,可用于評定其功能的高低。
綜上所述,不同護理分級方法之間存在差異,尤其是醫囑分級較老年人實際需求相差較遠,因而建議將Barthel指數分級作為現行標準護理分級的補充內容,以完善現行標準護理分級制度,同時應借鑒發達國家“以人為本”的理念、人性化管理和人性化護理的經驗[7],針對老年人的個性差異和不同需求,提供合適的護理設施和護理方式,以充分體現老年人的護理需求。
參考文獻:
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[3]南登昆.康復醫學[M].北京:人民衛生出版社,2001:43-44.
[4]王淑琴,劉雁梅,湯紅梅,等.軍隊醫院病人分級護理差異性分析[J].護理研究,2005,19(6):51-52.
2改進宜春市老年護理工作的三大對策
2.1實施整體護理進入老年期
常常面臨社會角色的轉變、喪偶、疾病等突發事件,大量研究表明,老年人群的心理伴隨生理功能的衰退會出現老化現象。因此,老年護理工作者需提供全方位、多層次的護理服務,樹立整體觀念,在老年護理工作中更注重老年人身心健康的統一,做到保健護理、生活照料、精神呵護同步到位,提高生命質量,實現健康老齡化,積極老齡化。
2.2加強老年護理專業人才的培養
擴大護理教育規模,緩解護理人員缺乏狀態。專業老年護理人才市場空缺很大,醫學院校可根據就業趨勢開設相關老年護理專業,加快老年護理教育,突出人才培養建設,滿足社會市場需求。在專業課程設置方面,加重老年護理課程比例,突出老年護理特色,注意與老年人健康需求緊密結合,使老年人和老年患者的整體護理進入到醫學護理專業人才的常規教育中。
2.3健全老年護理服務體系強化
家庭護理,建立健全社區護理服務體系如特殊護理中心、老年人日托所等機構。積極推行主動服務模式,發展有中國特色的老年護理院,如敬老院、老年公寓等多層次的社會服務體系;建立居家養老的照料體系,比如社區老年公寓模式,這種模式綜合了以家庭為中心的護理模式和老年公寓模式的優點,既方便,又減輕了老年人子女的負擔,還解決了醫療服務人員配備不全的問題。同時要利用現有資源發展老年護理機構,將閑置的場所等資源有效地轉化為社會化的老年護理機構,逐步形成以“居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充”的養老服務體系,為老年人提供安全、優質、滿意護理服務。
3老年護理在構建“宜居宜春”中的積極性作用
3.1有利于促進“宜居宜春”和諧穩定
老年人是社會的重要組成部分,開展老年護理工作,完善養老體系,倡導社會敬老、養老、助老的社會風尚,建立醫院、社區、家庭相結合的老年衛生保健系統,提升老年人的健康水平,才能充分享受豐富多彩的現代城市生活,將城市視為自己物質的家園和精神的歸宿,構建和諧穩定的社會。
3.2有利于提高“宜居宜春”整體形象
宜居城市不僅要良好的社會道德風尚、健全的社會秩序、覆蓋率高的社會福利,更要有舒適的居住條件和配套的完善的醫療衛生體系吸引人們前來定居。在“宜居宜春”建設中,做好老年護理工作,加快養老服務體系建設,普及老年護理知識積極推進養老服務社區化,不僅有利于社會整體文化素質的提高,還能使老年人維護自己的權利,發揮“余熱”。