護(hù)士長論文匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)士長論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)正在實現(xiàn)由醫(yī)療型為主向保健型為主的歷史性跨越，護(hù)理工作范圍及工作職能也在不斷地拓展和轉(zhuǎn)變，社區(qū)護(hù)理也從單純醫(yī)院搬家轉(zhuǎn)向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育“六位一體化”的服務(wù)，我院1997年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，后成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，設(shè)立社區(qū)護(hù)士長開展社區(qū)護(hù)理，覆蓋6.4平方公里，為轄區(qū)近13萬居民健康服務(wù)，形成自己的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，深受社區(qū)居民的認(rèn)可，也得到了社會的認(rèn)可。社區(qū)中心配合市、區(qū)開展10多項科研調(diào)研工作，并有多篇社區(qū)論文在各種護(hù)理雜志上發(fā)表，社區(qū)護(hù)理科研也進(jìn)展良好。在8年的社區(qū)管理護(hù)理實踐中，護(hù)士長在社區(qū)護(hù)士的建站、培訓(xùn)、服務(wù)和質(zhì)量管理等方面起了重要的作用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1建立管理制度，制訂各項考核細(xì)則，以制度管理人

1.1根據(jù)《北京市城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理體制改革意見》及有關(guān)文件要求建立社區(qū)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，各社區(qū)站設(shè)立護(hù)理組長建立了各崗位人員工作制度、管理制度；建立健全各項登記、記錄、統(tǒng)計制度，制定了常見病、多發(fā)病護(hù)理常規(guī)；社區(qū)護(hù)理操作規(guī)程；制定社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)。在工作中不斷探索、拓展護(hù)理服務(wù)項目，完善各項規(guī)章制度和護(hù)理工作流程。SARS期間完善了社區(qū)站公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，為社區(qū)護(hù)理管理工作標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化提供了良好的環(huán)境和條件［1］。

1.2依法執(zhí)業(yè)在醫(yī)療舉證責(zé)任倒置的形勢下，強(qiáng)化社區(qū)護(hù)士職業(yè)風(fēng)險意識，克服麻痹大意的思想，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，恪守行業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)法律法規(guī)教育，組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，如：醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)護(hù)士管理辦法、傳染病法、消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)安全防范辦法等，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全，減少護(hù)理糾紛和缺陷。

2轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，加大培訓(xùn)力度做到持證上崗

社區(qū)知識的培訓(xùn)是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。社區(qū)護(hù)理具有住地分散、工作獨立、面對人群廣泛等特點，應(yīng)具備高度責(zé)任心、崇高的敬業(yè)精神、能獨立解決護(hù)理具體問題的知識和技能，有一定的社會工作經(jīng)驗和一定的交流能力，應(yīng)采取多形式、對多渠道、多方法對人員進(jìn)行培訓(xùn)。

2.1社區(qū)站根據(jù)環(huán)境、服務(wù)功能、管轄人口來定編人員每個站7～9個人，共同承擔(dān)“六位一體”的服務(wù)，每人有重點負(fù)責(zé)項目，每項工作有交叉部分，團(tuán)隊協(xié)作程度直接影響工作量完成。要培養(yǎng)護(hù)士樹立團(tuán)隊精神，轉(zhuǎn)變思想觀念，進(jìn)行護(hù)理執(zhí)業(yè)道德教育。建立社區(qū)站激勵機(jī)制促進(jìn)社區(qū)站健康發(fā)展。

2.2護(hù)士由?？妻D(zhuǎn)向社區(qū)，應(yīng)學(xué)習(xí)全科護(hù)理理論，重點加強(qiáng)常見病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測、管理知識組織護(hù)士每季度學(xué)習(xí)一個單元內(nèi)容，出臺重點復(fù)習(xí)提綱，并進(jìn)行理論考核一次。由于臨床護(hù)理與社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容存在較大差別，社區(qū)護(hù)士除了要將臨床護(hù)理中的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用到社區(qū)外，還要學(xué)習(xí)掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)等技術(shù)操作。要學(xué)會母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷、傷殘康復(fù)護(hù)理等，以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。同時還要掌握財務(wù)、藥品、計算機(jī)信息管理知識，以適應(yīng)社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求。

2.3制定系統(tǒng)理論培訓(xùn)計劃，分階段組織系列知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)如：《高血壓防治指南》、《糖尿病系列管理》、《心電圖學(xué)習(xí)與指導(dǎo)》、《流行病學(xué)調(diào)查與統(tǒng)計》等系列講座，并有重點考核。全員分期分批組織護(hù)士參加市、區(qū)社區(qū)協(xié)會舉辦的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、培養(yǎng)重點人員參加護(hù)理管理干部培訓(xùn)、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)知識培訓(xùn)、計劃生育指導(dǎo)知識培訓(xùn)等，按照北京市社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)大綱要求組織技能操作訓(xùn)練，全員參加人人過關(guān)。

2.4鼓勵護(hù)士參加《北京市社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)證書》考試帶動全體護(hù)士參考，參考率100%，持證率3年內(nèi)達(dá)90%以上。盡早實現(xiàn)護(hù)理人員持證上崗要求。

3社區(qū)服務(wù)工作遵循法律原則

3.1社區(qū)服務(wù)按照服務(wù)項目管理社區(qū)護(hù)理治療遠(yuǎn)不同于醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系也不同于醫(yī)院，醫(yī)院護(hù)理不能照搬到社區(qū)，拓展護(hù)理服務(wù)項目滿足居民需求是護(hù)理工作的目標(biāo)，同時也增加了護(hù)理工作難度，特別是家庭護(hù)理服務(wù)增加了護(hù)理風(fēng)險，根據(jù)實際工作的問題研究并出臺了《站內(nèi)患者輸液須知》、《家庭護(hù)理、輸液協(xié)議書》等，對社區(qū)站用藥做了嚴(yán)格的控制，如生物制品、抗生素等藥物應(yīng)用做了嚴(yán)格限制；外帶藥患者治療的實施方案等，以降低護(hù)理工作風(fēng)險，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.2應(yīng)用護(hù)理程序開展家庭護(hù)理對家庭護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范，特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。同時社區(qū)護(hù)理還承擔(dān)健康課堂、康復(fù)制導(dǎo)等工作。根據(jù)家庭護(hù)理工作流程，制定了家庭護(hù)理的護(hù)理病歷書寫模式，對家庭護(hù)理的病人按整體護(hù)理的要求，對患者評估、制定護(hù)理計劃、護(hù)理措施、記錄每次入戶時患者的病情，如觀察病情、心理、飲食、治療、健康教育等內(nèi)容，掌握患者病情進(jìn)展，為醫(yī)生診療提供參考。對完成的護(hù)理病歷歸入個人健康檔案管理。

3.3拓展服務(wù)項目依據(jù)居民需求基礎(chǔ)護(hù)理及健康指導(dǎo)對于長期在家臥床患者極為重要，根據(jù)患者需求護(hù)士在上門開展基礎(chǔ)護(hù)理，如：褥瘡護(hù)理、口腔護(hù)理等操作，并對患者及家屬開展健康教育和生活技能指導(dǎo)。盡管這些工作繁雜、消耗成本高、經(jīng)濟(jì)效益低，但更多的是為社區(qū)居民提供便捷服務(wù)，同時帶來了社會效益。

4抓好質(zhì)量管理是社區(qū)工作健康運轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié)

4.1社區(qū)質(zhì)控工作在護(hù)理部和院感科的監(jiān)督管理下執(zhí)行的，將護(hù)理工作制成表格進(jìn)行量化并制定考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量檢查采用堅持每月不定期抽查、定期月查和護(hù)理部季度大查相結(jié)合，在站上及時發(fā)現(xiàn)問題及時研討，采取措施解決，并按照社區(qū)獎懲制度實施，做到獎懲分明。

4.2每月召開護(hù)理組長例會布置、傳達(dá)有關(guān)文件精神和要求，定期反饋護(hù)理工作中的問題，對社區(qū)站發(fā)生的特殊問題，特殊病例加以討論，修改工作流程、制定解決方案。限于社區(qū)站條件，對布局和工作程序進(jìn)行多次規(guī)范、調(diào)整，堅持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4.3每季度召開全員護(hù)士大會學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識，結(jié)合站上特殊事例，增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)醫(yī)療事故的防范。根據(jù)社區(qū)培訓(xùn)要求，組織全員加強(qiáng)重點知識培訓(xùn)和考核，做到學(xué)習(xí)有系統(tǒng)，考核有重點、實效。

4.4每月質(zhì)量檢查同時在社區(qū)站進(jìn)行現(xiàn)場訪談每半年對轄區(qū)居民電話調(diào)查了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和社區(qū)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，一方面考核屬區(qū)護(hù)理質(zhì)量、一方面不斷拓展護(hù)理服務(wù)項目、完善社區(qū)護(hù)理工作，最大限度內(nèi)滿足居民需求。

4.5加強(qiáng)消毒隔離管理和醫(yī)用廢物處理管理社區(qū)站雖然設(shè)置在院外，地方小、條件差，但消毒隔離要求及醫(yī)用廢物管理和醫(yī)院是相同的，由于消毒是在醫(yī)院供應(yīng)室進(jìn)行，故對消毒包增訂了運輸管理規(guī)定，確保消毒包使用安全。社區(qū)站物品均由醫(yī)院消毒、監(jiān)測、管理，如：醫(yī)用垃圾存放和運輸嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求處理，醫(yī)院有專人、專車回收，社區(qū)站有詳細(xì)的醫(yī)用垃圾回收登記。全科醫(yī)生也參與了治療，所以社區(qū)全員要掌握消毒技術(shù)規(guī)范知識，嚴(yán)格按規(guī)范要求落實，責(zé)任落實到個人。

隨著人類對健康需求的日益提高，社會對社區(qū)護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)和期望值越來越高，如何建立社區(qū)護(hù)理組織體系，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理［2］，使社區(qū)護(hù)理健康發(fā)展，是每個社區(qū)護(hù)理管理者必須思考、實踐與努力的方向。

篇（2）

2護(hù)士長的業(yè)務(wù)素質(zhì)是搞好護(hù)理管理的關(guān)鍵

一個優(yōu)秀的護(hù)理管理者，應(yīng)具有較高的專業(yè)知識和豐富的實踐經(jīng)驗，我們做的是“人”的工作，廣博的專業(yè)知識，精湛的操作技能是為“人”服務(wù)的資本與手段，護(hù)士長具有精良的業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能一馬當(dāng)先，臨危不亂，沉著冷靜地組織搶救與實施各種護(hù)理操作，即所謂內(nèi)行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行，才能有效地把握住護(hù)理管理質(zhì)量關(guān)。

3護(hù)士長的能力素質(zhì)是搞好護(hù)理管理的保證

在護(hù)理實踐中，護(hù)士長是參與者，又是主要組織者，要具有雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)，遇事果斷，如果在危重病人的搶救中，護(hù)士長不能及時有效的組織護(hù)理干預(yù)，就有可能延誤搶救，造成不可挽回的損失，因此，分析與處理問題失策，組織參與不力是護(hù)理管理中的最大漏洞。

4護(hù)士長的經(jīng)驗素質(zhì)和身體素質(zhì)是搞好管理的基礎(chǔ)

護(hù)理工作是腦力勞動與體力勞動相結(jié)合，強(qiáng)壯的身體，良好的健康狀態(tài)才能承受繁雜的護(hù)理實踐，才能身先士卒，時時處處起到帶頭作用，才能帶出一支朝氣蓬勃、生龍活虎的護(hù)士隊伍。反之則顯得心有余而力不足。經(jīng)驗的指導(dǎo)作用，往往能起到事倍功半的效果。所以，一個具有豐富經(jīng)驗管理者也是一本活的教科書。

篇（3）

護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理管理指揮系統(tǒng)中數(shù)量最多的管理人員。在完成醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理任務(wù)，提高護(hù)理管理質(zhì)量過程中，發(fā)揮著重要的角色功能。護(hù)士長不僅要有過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)、崇高的思想素質(zhì)而且還要具備良好的管理素質(zhì)，才能為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高起積極的作用。下面結(jié)合我多年的護(hù)士長工作經(jīng)歷，談?wù)勑聲r期護(hù)士長的管理藝術(shù)。

一、良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是護(hù)士長勝任的基礎(chǔ)

護(hù)士長應(yīng)具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平，并有過硬的操作技能，能解決本專業(yè)護(hù)理的疑難雜癥。并不斷學(xué)習(xí)，通過進(jìn)修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等方式了解國內(nèi)外醫(yī)療、護(hù)理發(fā)展的信息，不斷更新觀念及時掌握新技術(shù)，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理理論水平。當(dāng)今患者對維護(hù)疾病的知情權(quán)的意識增強(qiáng)，要求知曉疾病的診斷、治療、護(hù)理情況及預(yù)后。作為一名護(hù)士長要能隨時準(zhǔn)確地解答患者的各種疑問并對護(hù)士在護(hù)理過程中遇到的各種護(hù)理問題予以指導(dǎo)。

二、護(hù)士長要善于運用激勵機(jī)制，體現(xiàn)人性化管理

護(hù)士長應(yīng)做好護(hù)士的知心人和代言人，經(jīng)常關(guān)心護(hù)士的思想、工作和生活情況，并將其合理的要求向上級反映或給予積極支持。善于激勵工作人員：護(hù)士長在工作中采用激勵的方式更能使下屬體會到自己的重要性和工作的成就感。激勵要剛?cè)岵?jì)，一是建立公平、公正的競爭激勵機(jī)制和制度，在平等友好的環(huán)境中，為促使才能的發(fā)揮，在日常工作中，護(hù)士長一定要堅持原則，秉公辦事，處理問題只有做到公平、公開、公正，充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性，才能激發(fā)護(hù)士工作的潛能，才能贏得群眾地尊重和擁護(hù)。對護(hù)士切身利益的問題，如獎金分配等，要一視同仁，切忌戴有色眼鏡看問題；二是從情感上采取措施激勵，使下屬有信任感和成就感。護(hù)士長應(yīng)盡量滿足護(hù)理人員的愿望，耐心地幫助受挫折者，對有突出成績者給予一定的物質(zhì)獎勵，對表現(xiàn)優(yōu)秀者經(jīng)常給予表揚(yáng)等精神鼓勵，推薦護(hù)理人員參選先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士等。要科學(xué)培養(yǎng)護(hù)士的成就感，鼓勵她們在專業(yè)上有所成就，樹立自己的奮斗目標(biāo)。對有意進(jìn)取者還要盡可能地給她們以時間和條件，讓每一位護(hù)士的潛能都能發(fā)揮出來；三是要學(xué)會欣賞，用其所能、所長，使護(hù)士都能找到自己發(fā)揮作用的崗位。凡是在護(hù)理部或醫(yī)院以上單位組織的活動中取得優(yōu)異成績的，科室可以給予一定的物質(zhì)賞識激勵，這樣就能讓護(hù)士充分的發(fā)揮自己的才能努力去工作，變“要我去做”為“我要去做”。但對于因思想松懈、明知故犯而致的工作缺失實行零寬容；使每一們護(hù)士明確制度不可違反，護(hù)士要時刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)致，為病人提供安全保證。

三、要樹立護(hù)士長的榜樣作用

護(hù)士長是護(hù)士的靈魂、更是科室護(hù)士的家長，一言一行都起著不可低估的作用。不僅在工作中應(yīng)身先士卒，吃苦在前，不計較個人的得失，模范執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范操作流程，同時在平時的生活中要有高尚的人格魅力成為她們工作和生活的榜樣。這就需要管理者本身能起到潛移默化的作用，使被領(lǐng)導(dǎo)者信服，從而尊重和服從領(lǐng)導(dǎo)，愿意追隨。因此，護(hù)士長應(yīng)把提高自身素質(zhì)和敬業(yè)精神放在首位，其個人的政治態(tài)度、工作作風(fēng)、品德修養(yǎng)、風(fēng)度儀表、言談舉止等都應(yīng)起到表率作用。早晚查房詢問和關(guān)心病人，與病人親切交談；擇期參加各班次的輪轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為護(hù)士樹立榜樣作用。

四、護(hù)士長要有具有良好協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系的能力

4.1護(hù)士長要善于取得院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的支持，正確處理好與同院兄弟科室關(guān)系。

4.2要處理好與醫(yī)生的關(guān)系，要尊重醫(yī)生，做到與醫(yī)生之間相互支持，配合和信任。

4.3要重視與護(hù)士的關(guān)系，作為護(hù)士長要站在護(hù)士的立場上維護(hù)護(hù)士的利益，經(jīng)常深入了解熟識思想情況和優(yōu)缺點，根據(jù)每個人的特長分配安排工作，充分調(diào)動護(hù)士積極性和發(fā)揮個人潛力。

4.4要處理好與患者及其家屬的關(guān)系：視患者為上帝，尊重患者。經(jīng)常與患者及家屬溝通，多聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價，以便于改進(jìn)工作，從而提高護(hù)理工作質(zhì)量。事實證明，一個善于溝通的護(hù)理管理者，以及其良好的人品、人格、工作方法和技巧都會提高其威信和影響力。對上下級的協(xié)調(diào)，同事之間的協(xié)作，科室之間的配合，良好的醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系的建立有著不可估量的重大作用，無形中也提升了醫(yī)院的競爭力。

五、良好護(hù)理質(zhì)量管理是現(xiàn)代護(hù)士長執(zhí)行力的體現(xiàn)

5.1成立質(zhì)量管理小組，科室是醫(yī)院質(zhì)量管理的基礎(chǔ)單位，科室的護(hù)理質(zhì)量靠全科的護(hù)理人員，為了確保終末質(zhì)量，必須重視初始和環(huán)節(jié)質(zhì)量。我在增強(qiáng)全科護(hù)士質(zhì)量意識的同時，成立了由護(hù)士長、五名護(hù)士（質(zhì)控員）組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組，分別負(fù)責(zé)護(hù)理文件書寫組、搶救藥品用物組、消毒隔離組、基礎(chǔ)護(hù)理組、危重患者護(hù)理組、病房管理組。并相互監(jiān)督，共同參與，達(dá)到了事事有人管，層層有人抓，形成了人人講質(zhì)量的良好氛圍。

5.2.護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命和健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象，護(hù)理質(zhì)量管理中注重細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理工作各個環(huán)節(jié)更加緊湊、有序，護(hù)士更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貓?zhí)行操作規(guī)范，質(zhì)控責(zé)任人隨時監(jiān)督、指導(dǎo)、自查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時改正，使護(hù)理工作做得更細(xì)、更到位，明顯減少了護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛，杜絕了護(hù)理事故。護(hù)理質(zhì)量的交叉檢查，起到了責(zé)任人相互監(jiān)督、相互約束作用，充分發(fā)揮團(tuán)隊精神，使各環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了有效保證。

六、護(hù)士長要重視護(hù)理風(fēng)險管理

護(hù)理行業(yè)是高風(fēng)險、高責(zé)任的服務(wù)行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性，使得風(fēng)險無處不在，無時不有。作為護(hù)士長對護(hù)士要加強(qiáng)抗風(fēng)險意識培訓(xùn)，收集資料、分析、識別護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件，制定風(fēng)險預(yù)案。定期公布風(fēng)險事件，以警示護(hù)理人員，防止再發(fā)生；要加強(qiáng)護(hù)士醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及?？浦R教育，培養(yǎng)護(hù)士預(yù)見性護(hù)理思維和能力，良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和?？浦R是培養(yǎng)護(hù)士預(yù)見性護(hù)理思維的基礎(chǔ)，對于臨床不同類型患者的搶救，及時總結(jié)共同點與不同點，針對患者的具體病情進(jìn)行綜合分析、判斷，運用護(hù)理程序和專科知識，找出現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題，培養(yǎng)護(hù)士敏銳的觀察力和提高預(yù)見性護(hù)理思維的能力。

新時期護(hù)士長管理藝術(shù)，是護(hù)理一線管理者在新時期運用管理理論從事管理過程時表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式，一個精明強(qiáng)干的護(hù)士長應(yīng)善于運用一些管理技巧和手段行使管理職能。運用得當(dāng)?shù)墓芾硭囆g(shù)和方法，能使工作效率事半功倍。

參考文獻(xiàn)

篇（4）

2014年中國的經(jīng)濟(jì)運行數(shù)據(jù)始終低迷狀態(tài)，制造業(yè)采購經(jīng)理指數(shù)（PMI），居民消費價格指數(shù)（CPI），工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格(PPI)，都同比持續(xù)下滑。我國上半年國內(nèi)A股市場的表現(xiàn)一般，上半年全球主要股指的漲幅排名榜上，深證成指位居倒數(shù)第一，上證綜指位居倒數(shù)第三，在此期間，上證綜指還創(chuàng)下了半年度有史以來震幅最窄的紀(jì)錄。在經(jīng)濟(jì)低迷時期，我國政府通過寬松政策進(jìn)行調(diào)控，這其實就是中國預(yù)測未來經(jīng)濟(jì)走勢的一種的預(yù)防。我國早就在2007年頒布過“港股直通車”概念，這使得當(dāng)日恒指收盤暴漲逾1200點，創(chuàng)歷史第三大單日漲幅，國企指數(shù)更是飆升8.74%。至此之后，恒生指數(shù)僅用9周時間就到達(dá)港股歷史上的第3個10000點。而前兩個萬點則分別用了30年、10年。政策刺激有效推動了中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，所以在此經(jīng)濟(jì)萎靡之時，我國政府推行滬港通政策，準(zhǔn)備再一次刺激經(jīng)濟(jì)。滬港通的開通使得A股市場向香港市場開放，也就是向全球一切境外資本開放，這使得我國在股票的制度、管理理念、交易機(jī)制和監(jiān)管等領(lǐng)域逐步的與國際接軌，使得內(nèi)地股票市場的投資環(huán)境逐步提高；同時也為香港投資者向內(nèi)地投資提供便利。

2有利于推動人民幣國際化的發(fā)展

由于香港是全球第三大國際金融中心，也是全球最大的人民幣離岸金融市場，根據(jù)交易的規(guī)則，滬港業(yè)務(wù)屬于雙向流通，貨幣以人民幣為主，這就擴(kuò)大了人民幣流向香港市場的數(shù)量，這不僅能夠鞏固香港國際金融中心的地位，同時也可以為香港注入新的資金來源。既然“滬港通”是國家為了刺激經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，那么如果該試點成功了，國家就會考慮在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)用“深港通”繼續(xù)刺激經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

3有利于短期抹平兩地股票差價

在試點消息前，中國A股的位置在低點，香港的股市的位置在高點，兩地股票差價較大，而在消息后，A股與港股巨大的價差使得海外資金進(jìn)入，同時依靠最近的東風(fēng)———銀行業(yè)與證劵業(yè)的大幅度上漲，使得A股不斷上揚(yáng)，縮小兩地股票的差價。如果說A股市場和香港市場是兩個相等的水池，要是從池子底部聯(lián)通一根管子，就會緩解兩個水池的水平面的落差，但是滬港通并不是底部的管子，而是在水上面的一座小橋，真正意義上的套利無法進(jìn)行，池子上的水平面也會逐漸的縮小落差。

二滬港通可能存在的風(fēng)險

1股票市場波動的風(fēng)險

中國股市后期的崛起更大的是盲目跟風(fēng)與市場上一些空頭的來回炒作，瀘港通真的開通后才是中國股市真正刺刀見紅的地方。往中長期看股市的增幅主要是靠宏觀經(jīng)濟(jì)資金鏈的推動，可現(xiàn)在看中國在短期內(nèi)并不具備這樣的宏觀市場。畢竟相對于A股市值，3000億元人民幣額度所占比例甚小，不足以構(gòu)成威脅；但相對于港股市值而言，2500億元人民幣額度所占比例比較大，足以產(chǎn)生影響。陳秉強(qiáng)曾指出，一旦出現(xiàn)極端情況，必要時“滬港通”的機(jī)制可以暫停。滬港通開通第一天，A股市場高開低走，外資機(jī)構(gòu)投資者買入A股的資金遠(yuǎn)大于國內(nèi)機(jī)構(gòu)投資者買入港股資金。滬股通每日額度更是在港股通額度還有大部分剩余時早就銷售一空。滬港通開通后使得我國與國際接軌，從此開始逐漸融入世界市場，開放的程度越大，與國外金融市場的聯(lián)系就越緊密，使我國股市遭遇的風(fēng)險就越大，一旦某一個國家爆發(fā)了嚴(yán)重的金融危機(jī)，中國也很難獨善其身，會使得我國股市也遭受嚴(yán)重的沖擊。

2兩地交易規(guī)則存在差異

在交易方式上，內(nèi)地市場股票買賣采取的是T+1的交易方式，而港股市場股票買賣則采取的是T＋0的交易方式；在交易品種上，內(nèi)地市場僅包括股票和基金，港股市場則包括股票、恒生期貨、期權(quán)和對沖基金，紛繁復(fù)雜的交易品種也需要內(nèi)地投資者仔細(xì)學(xué)習(xí)；在報價顯示上，內(nèi)地市場股票紅漲綠跌，而港股市場為綠漲紅跌；在漲跌幅限制上，相對于內(nèi)地市場而言，港股市場并沒有漲跌停牌制度，每天的漲跌幅都不受限制，特殊情況時，一天跌80%，漲400％也不無可能。

3匯率浮動風(fēng)險

香港投資者和外國投資者倘若購買內(nèi)地的股票就必須要將外幣兌換成人民幣，大量的資金進(jìn)入內(nèi)地市場會產(chǎn)生巨大的人民幣波動，從而擴(kuò)大了匯率浮動的風(fēng)險。

三風(fēng)險對抗的有效措施

1加強(qiáng)宏觀經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

股市是短期增幅還是長期利好是由我國宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展的態(tài)勢判斷的。促進(jìn)我國宏觀經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，建立健全以金融為中心的新宏觀調(diào)控體系，綜合運用貨幣政策和財政政策，深化金融體制改革，使其適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要，有利于促進(jìn)我國股市的長期利好；繼續(xù)堅持穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào)，提高企業(yè)對未來發(fā)展的信心，加大政府的扶持力度，促使企業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級。

2提高抵御風(fēng)險能力

首先，完善我國金融體系，提高自身抵御金融風(fēng)險的能力，加快政府職能的轉(zhuǎn)變，將政府工作重心逐步轉(zhuǎn)向培育市場競爭機(jī)制和競爭能力、維持金融秩序、鼓勵金融創(chuàng)新、加大監(jiān)管力度的軌道上來。其次，加強(qiáng)國際合作，爭取更為有利的國際經(jīng)濟(jì)金融環(huán)境；加大對國際主流金融機(jī)構(gòu)的股權(quán)投資，建立符合自身利益的國際金融新秩序。

3完善交易細(xì)則

中央政府在2014年9月26日頒布了《滬港股票市場交易互聯(lián)互通機(jī)制試點登記、存管、結(jié)算業(yè)務(wù)實施細(xì)則》，中國結(jié)算負(fù)責(zé)人對相關(guān)情況做出了明確的解釋。其中包括要求香港投資者需要通過上海人民幣普通股證券賬戶進(jìn)行港股通交易。面對兩地交易規(guī)則存在差異的問題，我國政府可以為此新設(shè)立一個“滬港交易規(guī)則”機(jī)構(gòu)，其職能是為兩地股民提供交易規(guī)則和股市的即時信息，普及兩地交易規(guī)則的具體要求，使股民盡快了解和掌握規(guī)則。

4調(diào)節(jié)匯率

面對人民幣和港幣之間的匯率轉(zhuǎn)換問題，中國政府應(yīng)該適當(dāng)?shù)母深A(yù)匯率波動，繼續(xù)完善以市場供求為基礎(chǔ)，參考一籃子政策，適時調(diào)整利率和存款準(zhǔn)備金率，進(jìn)一步發(fā)揮市場供求在人民幣匯率形成中的基礎(chǔ)性作用，保證在危機(jī)時刻能夠及時的平復(fù)市場的劇烈波動；建立健全我國的匯率波動對沖市場，允許投資者運用遠(yuǎn)期期權(quán)來進(jìn)行匯率避險，拓展更多新的避險工具和市場，加強(qiáng)金融創(chuàng)新。

篇（5）

（一）對互聯(lián)網(wǎng)金融市場的制度設(shè)計缺失1、未針對互聯(lián)網(wǎng)金融市場特點出臺相應(yīng)的法律法規(guī)。我國的《銀行法》、《證券法》和《保險法》都是基于傳統(tǒng)金融而制定的，已不能滿足互聯(lián)網(wǎng)金融市場的監(jiān)管要求，如為控制傳統(tǒng)金融機(jī)構(gòu)信用風(fēng)險而設(shè)定的資本充足率、杠桿率等規(guī)定，對互聯(lián)網(wǎng)金融的適用性較弱；對于P2P貸款、眾籌融資等新的融資類業(yè)務(wù)無相關(guān)法律文件可循；在第三方支付領(lǐng)域，雖然我國已經(jīng)初步構(gòu)建起網(wǎng)上支付業(yè)務(wù)的管理體系，但在二維碼支付、虛擬信用卡支付等新興領(lǐng)域，很多政策仍處于空白階段。互聯(lián)網(wǎng)金融市場一旦發(fā)生經(jīng)濟(jì)案件，投資者將缺乏相應(yīng)的法律依據(jù)維護(hù)自身權(quán)益。2、監(jiān)管主體處于多頭和部分監(jiān)管真空狀態(tài)。目前互聯(lián)網(wǎng)金融市場中，第三方支付由央行監(jiān)管，互聯(lián)網(wǎng)基金理財由證監(jiān)會監(jiān)管，互聯(lián)網(wǎng)保險由保監(jiān)會監(jiān)管，市場處于分業(yè)監(jiān)管狀態(tài)，并且沒有形成互動協(xié)調(diào)機(jī)制；現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)多為跨界經(jīng)營，涵蓋支付、信貸、擔(dān)保、保險、基金理財?shù)榷鄠€領(lǐng)域，各業(yè)務(wù)之間存在著大量關(guān)聯(lián)和交易，由于各監(jiān)管部門只負(fù)責(zé)相應(yīng)職責(zé)，因此對于業(yè)務(wù)之間的關(guān)聯(lián)和交易存在監(jiān)管真空；同時P2P借貸、眾籌融資、網(wǎng)絡(luò)貨幣等新業(yè)態(tài)尚未明確監(jiān)管主體，監(jiān)管信用風(fēng)險更無從談起。

（二）對互聯(lián)網(wǎng)金融交易過程的監(jiān)控手段薄弱1、對參與主體的合規(guī)性沒有設(shè)定有效驗證，加大了交易信息不對稱風(fēng)險。互聯(lián)網(wǎng)金融交易信息的傳遞、支付結(jié)算都在虛擬的電子世界中進(jìn)行，使得市場的信息不對稱風(fēng)險很大。加之對于主體身份識別、信用違約記錄、交易目的核查等信用風(fēng)險評價要素并未設(shè)立系統(tǒng)的驗證方案，更加大了互聯(lián)網(wǎng)金融交易的信用風(fēng)險。如第三方支付機(jī)構(gòu)在辦理大額資金匯劃時無需使用必要的安全校驗工具；P2P網(wǎng)貸平臺風(fēng)險準(zhǔn)備金不足的違規(guī)性問題無系統(tǒng)核查、也沒有資本約束設(shè)置，目前已發(fā)生過多起卷款潛逃事件。2、對互聯(lián)網(wǎng)滯留資金沒有實現(xiàn)有效跟蹤，導(dǎo)致信用風(fēng)險積聚。在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)金融交易時，首先必須在第三方支付平臺上開設(shè)賬戶,之后資金才能在互聯(lián)網(wǎng)上流轉(zhuǎn)。雖然在資金的調(diào)撥過程中,依舊離不開銀行的底層服務(wù),但從業(yè)務(wù)性質(zhì)上，第三方支付平臺事實上從事了與銀行結(jié)算類似的業(yè)務(wù)。沉淀資金往往會在第三方處滯留一兩天甚至一兩周不等，由于缺乏有效的擔(dān)保和監(jiān)管，大量的資金沉淀會導(dǎo)致其信用風(fēng)險積聚；當(dāng)?shù)谌街Ц镀脚_在各銀行系統(tǒng)賬戶軋差結(jié)算時,每筆客戶資金的來龍去脈變得更為復(fù)雜，又相當(dāng)于屏蔽了外部對資金流向的識別,使得在第三方支付平臺上注冊虛擬賬戶的任意主體,都可以輕松實現(xiàn)不同賬戶間的資金轉(zhuǎn)移（如網(wǎng)絡(luò)洗錢）。

（三）對互聯(lián)網(wǎng)金融市場信用風(fēng)險控制的手段缺乏互聯(lián)網(wǎng)金融市場由多邊信用共同建立，網(wǎng)絡(luò)節(jié)點交互聯(lián)動，一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題就會波及整個網(wǎng)絡(luò)。由于互聯(lián)網(wǎng)金融信用風(fēng)險隱蔽性強(qiáng)，關(guān)聯(lián)度高，目前還沒有建立有效的風(fēng)險識別和分析手段。1、未與央行征信系統(tǒng)關(guān)聯(lián)，信用風(fēng)險識別手段單一。除傳統(tǒng)的金融機(jī)構(gòu)外，互聯(lián)網(wǎng)公司尚無法接入中國人民銀行征信系統(tǒng)，相互之間也沒有建立信用信息共享機(jī)制。目前互聯(lián)網(wǎng)公司信用風(fēng)險審核主要依托其網(wǎng)絡(luò)平臺，信用風(fēng)險識別手段單一，對借款人的信用審核完全憑借各自的審核技術(shù)和策略，缺乏有效的信息交流。互聯(lián)網(wǎng)公司作為互聯(lián)網(wǎng)金融市場多邊信用中重要的一個環(huán)節(jié)，其技術(shù)風(fēng)險以及平臺的脆弱性對整個金融網(wǎng)絡(luò)的影響不容忽視。2、面對互聯(lián)網(wǎng)海量信息，傳統(tǒng)信用風(fēng)險分析方法難以運用?；ヂ?lián)網(wǎng)金融市場信息具有無限性、廣泛性、無序性等特點，海量的信用交易數(shù)據(jù)儲存在網(wǎng)絡(luò)后端的Access、Oracle、SQLServer等數(shù)據(jù)庫中，在提取數(shù)據(jù)進(jìn)行信用風(fēng)險分析時，不可避免地被大量無用信息所困擾，造成工作量大、分析效率低下，難以作出有效分析和判斷。

（四）對互聯(lián)網(wǎng)金融市場各種非預(yù)期事件沒有系統(tǒng)化應(yīng)對方案一方面，在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，金融市場面對的是開放的網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)、不健全的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、各種非預(yù)期的電腦黑客以及不成熟的電子身份識別技術(shù)和機(jī)密技術(shù)，存在著巨大安全隱患，若爆發(fā)系統(tǒng)性故障或遭受大范圍攻擊，將可能導(dǎo)致各類金融資料泄露和交易記錄損失。另一方面，我國互聯(lián)網(wǎng)金融市場基礎(chǔ)架構(gòu)所使用的大部分軟硬件系統(tǒng)均是國外研發(fā)，而擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的高科技互聯(lián)網(wǎng)金融設(shè)備較為匱乏，使得我國整體互聯(lián)網(wǎng)金融安全面臨一定威脅。而對于上述因素對金融數(shù)據(jù)安全性和保密性的影響，目前還沒有建立相應(yīng)的系統(tǒng)化應(yīng)對方案。

二、國際互聯(lián)網(wǎng)金融市場信用風(fēng)險管理的經(jīng)驗

作為新生事物，互聯(lián)網(wǎng)金融市場的信用風(fēng)險管理在全世界都面臨挑戰(zhàn)。因為互聯(lián)網(wǎng)金融并未改變金融的本質(zhì)，而美國、英國等成熟市場對各類金融業(yè)務(wù)的監(jiān)管體制相對健全，體系內(nèi)各類法律法規(guī)協(xié)調(diào)配合機(jī)制較為完善，能大體涵蓋接納互聯(lián)網(wǎng)金融新形式，不存在明顯的監(jiān)管空白，通過分析總結(jié)他們的管理經(jīng)驗，可以為我國提供參考借鑒。

（一）美國互聯(lián)網(wǎng)金融市場信用風(fēng)險管理美國作為信用風(fēng)險管理理念的發(fā)源國，一直致力于改造和完善風(fēng)險管控體系，特別是2008年金融危機(jī)之后，美國更加重視對金融市場信用風(fēng)險管理體系的完善。對于互聯(lián)網(wǎng)金融市場這一新渠道業(yè)務(wù)，美國政府從宏觀到微觀建立了相對完整的信用風(fēng)險管理體系。1、根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)金融特點迅速補(bǔ)充出臺相關(guān)政策法規(guī)。對互聯(lián)網(wǎng)金融交易過程的風(fēng)險控制方面，從網(wǎng)絡(luò)信息安全、電子簽名、電子交易等方面補(bǔ)充出臺了《網(wǎng)絡(luò)信息安全穩(wěn)健操作指南》、《國際國內(nèi)電子商務(wù)簽名法》、《電子銀行業(yè)務(wù)—安全與穩(wěn)健程序》等系列規(guī)則。如《國際國內(nèi)電子商務(wù)簽名法》中規(guī)定，必須事前向消費者充分說明其享有的權(quán)利及撤銷同意的權(quán)利、條件及后果等；消費者有調(diào)取和保存電子記錄的權(quán)利，消費者享有無條件撤銷同意的權(quán)利。2、構(gòu)建嚴(yán)密的監(jiān)管體系并建立互相協(xié)作機(jī)制。以對第三方支付的監(jiān)管為例，出臺了《愛國者法》、《電子資金轉(zhuǎn)移法》、《誠實借貸法》等法案，并要求聯(lián)邦和州兩個層面，采用現(xiàn)場和非現(xiàn)場核查手段重點對交易過程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)管，最大限度減少損害消費者權(quán)益的行為。如《愛國者法》中規(guī)定，將第三方支付平臺定位為貨幣服務(wù)企業(yè)，要在美國財政部的金融犯罪執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)注冊，并及時匯報可疑交易，保存所有交易記錄。3、設(shè)立專門信息平臺，對接互聯(lián)網(wǎng)金融消費者各類需求。隨著大量金融業(yè)務(wù)遷至互聯(lián)網(wǎng)上交易，各類高科技網(wǎng)絡(luò)詐騙花樣百出，對此，美國政府設(shè)立專欄網(wǎng)站，實時更新互聯(lián)網(wǎng)詐騙、消費者權(quán)益受損等案例，開展廣泛的互聯(lián)網(wǎng)消費權(quán)益警示教育，促進(jìn)公眾提高風(fēng)險防范意識和自我保護(hù)意識，旨在降低互聯(lián)網(wǎng)金融消費損失；此外，美國聯(lián)邦調(diào)查局和白領(lǐng)犯罪中心聯(lián)合組建了互聯(lián)網(wǎng)犯罪投訴中心，消費者一旦發(fā)現(xiàn)權(quán)益受到侵害，可通過電話、電郵和上門等多渠道進(jìn)行投訴。4、微觀審慎的監(jiān)管。根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)金融市場變化，對新推出的各類產(chǎn)品制定詳細(xì)完善的監(jiān)管規(guī)則。比如對于市場新推出的眾籌業(yè)務(wù)，主要是從防范風(fēng)險、保護(hù)投資人的角度進(jìn)行規(guī)定：首先是對項目融資總規(guī)模限制，每個項目在12個月內(nèi)的融資規(guī)模不超過100萬美元；其次是投資人投資規(guī)模限制，根據(jù)每個投資人的財務(wù)情況對融資規(guī)模有一定限制，比如投資人年收入或凈值低于10萬美元，總投資額不能超過2000美元或其總收入的5%。

（二）英國互聯(lián)網(wǎng)金融市場信用風(fēng)險管理英國除了像美國一樣，將互聯(lián)網(wǎng)金融納入現(xiàn)有監(jiān)管框架內(nèi)、補(bǔ)充制定相關(guān)的法律法規(guī)外，還進(jìn)行了一些有特點的嘗試。1、行業(yè)自律組織承擔(dān)監(jiān)管職能。英國英格蘭銀行的金融行為監(jiān)管局（FCA）負(fù)責(zé)監(jiān)管各類金融機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)行為，當(dāng)然也包括對互聯(lián)網(wǎng)金融行業(yè)的監(jiān)管，但因該部門制定互聯(lián)網(wǎng)金融方面的法規(guī)流程較長，在具體法規(guī)流程未出臺前，允許自律性較強(qiáng)的行業(yè)協(xié)會承擔(dān)相關(guān)監(jiān)管職能。如英國成立了全球第一家P2P小額貸款行業(yè)協(xié)會，已發(fā)展成為良好的行業(yè)自律組織，協(xié)會章程對借款人設(shè)立了最低標(biāo)準(zhǔn)要求，對整個行業(yè)規(guī)范、良性競爭及消費者保護(hù)起到了很好的促進(jìn)作用。2、充分結(jié)合現(xiàn)有征信體系，促進(jìn)信用信息雙向溝通。英國利用市場化的征信公司建立了完整的征信體系，可提供準(zhǔn)確的信用記錄，實現(xiàn)機(jī)構(gòu)與客戶間對稱、雙向的信息獲取；同時與多家銀行實現(xiàn)征信數(shù)據(jù)共享，將客戶信用等級與系統(tǒng)中的信用評分掛鉤，為互聯(lián)網(wǎng)金融交易提供事前資料分享、事中信息數(shù)據(jù)交互、事后信用約束服務(wù)，降低互聯(lián)網(wǎng)交易不透明風(fēng)險。

三、管理體系構(gòu)建的建議

綜合我國互聯(lián)網(wǎng)金融市場管理現(xiàn)狀，參考國際管理經(jīng)驗，建議從完善制度體系、豐富風(fēng)控手段和建立互聯(lián)網(wǎng)安全標(biāo)準(zhǔn)三方面構(gòu)建管理體系。

（一）在現(xiàn)有框架下，補(bǔ)充完善互聯(lián)網(wǎng)金融法規(guī)及監(jiān)管體系1、加快互聯(lián)網(wǎng)金融的立法速度，逐步完善與之相關(guān)的法律法規(guī)。對于互聯(lián)網(wǎng)參與主體進(jìn)行約束，針對互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)特點制定風(fēng)險準(zhǔn)備金制度，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)金融業(yè)務(wù)特征制定市場準(zhǔn)入機(jī)制；對金融交易過程加大風(fēng)險控制，建立交易過程監(jiān)控法規(guī)，通過現(xiàn)場和非現(xiàn)場審查相結(jié)合的方式對互聯(lián)網(wǎng)滯留資金實行有效跟蹤，對于電子交易合法性、安全性加快立法速度，出臺數(shù)字簽名以及電子憑證有效性的條件和標(biāo)準(zhǔn)；針對網(wǎng)絡(luò)金融犯罪加大懲治力度，以降低網(wǎng)絡(luò)金融犯罪案的發(fā)生幾率。2、根據(jù)參與主體特征，建立分工明確的監(jiān)管框架。傳統(tǒng)金融機(jī)構(gòu)開展的互聯(lián)網(wǎng)金融業(yè)務(wù)是傳統(tǒng)業(yè)務(wù)向互聯(lián)網(wǎng)的延伸，對其監(jiān)管已形成較為成熟的體系，其風(fēng)險主要來自網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和運營等方面，因此，工信部、商務(wù)部等部門可監(jiān)管傳統(tǒng)金融機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)金融運營業(yè)務(wù)；互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)利用成熟的互聯(lián)網(wǎng)運營手段和技術(shù)將金融業(yè)務(wù)嫁接于互聯(lián)網(wǎng)，其風(fēng)險主要來自金融業(yè)務(wù)相關(guān)方面，央行、銀監(jiān)會、證監(jiān)會和保監(jiān)會要對其強(qiáng)化金融關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)的監(jiān)管，并且建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，防止出現(xiàn)監(jiān)管真空地帶。3、發(fā)揮行業(yè)協(xié)會組織功能。2013年12月3日，央行下屬中國支付清算協(xié)會牽頭，與75家機(jī)構(gòu)共同成立了互聯(lián)網(wǎng)金融專業(yè)委員會，這被認(rèn)為是目前我國互聯(lián)網(wǎng)金融領(lǐng)域最高水準(zhǔn)的行業(yè)自律機(jī)構(gòu)，被視為互聯(lián)網(wǎng)金融邁向行業(yè)監(jiān)管的過渡性舉措。行業(yè)協(xié)會可根據(jù)創(chuàng)新業(yè)務(wù)特點，在相關(guān)法律法規(guī)未出臺前，先行設(shè)定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范相關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)展，在促進(jìn)新業(yè)務(wù)發(fā)展的同時也防止和緩沖風(fēng)險影響。

（二）建立針對互聯(lián)網(wǎng)金融市場的信用風(fēng)險管理手段1、豐富互聯(lián)網(wǎng)金融市場信用數(shù)據(jù)庫，加快配套征信系統(tǒng)建設(shè)。一方面，創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)金融數(shù)據(jù)庫，全面采集互聯(lián)網(wǎng)金融平臺信息，建立覆蓋全社會的互聯(lián)網(wǎng)征信體系數(shù)據(jù)庫，同時關(guān)聯(lián)央行征信系統(tǒng)，對比完善互聯(lián)網(wǎng)金融數(shù)據(jù)；另一方面，將互聯(lián)網(wǎng)金融市場信息傳遞給央行征信系統(tǒng)，實時更新征信信息，全面共享數(shù)據(jù)庫信息，為客觀評價企業(yè)和個人信用提供良好的數(shù)據(jù)保障。2、設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)金融投訴平臺，掌握一手信用違約數(shù)據(jù)。可以參照美國政府的做法，由央行、公安部等部門聯(lián)合成立互聯(lián)網(wǎng)金融犯罪投訴中心，接受消費者多渠道投訴，掌握市場真實信用風(fēng)險狀況。同時設(shè)立專門網(wǎng)站，實時更新詐騙案例，進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)消費權(quán)益警示教育，促進(jìn)公眾提高風(fēng)險防范意識和自我保護(hù)意識。3、建立面向互聯(lián)網(wǎng)市場的信用風(fēng)險識別和分析方法。一方面，以互聯(lián)網(wǎng)金融數(shù)據(jù)庫平臺為基礎(chǔ)，通過大數(shù)據(jù)、云計算等數(shù)據(jù)挖掘和分析工具甄選價值信息，并與傳統(tǒng)信用風(fēng)險度量模型結(jié)合，開發(fā)綜合型信用分析方法，通過對數(shù)據(jù)庫信息的整合、深入分析和加工，建立互聯(lián)網(wǎng)金融市場評分機(jī)制和信用審核機(jī)制；另一方面，由于互聯(lián)網(wǎng)金融市場屬于新興市場，參與主體多為非專業(yè)金融機(jī)構(gòu)和人士，對互聯(lián)網(wǎng)金融風(fēng)險的預(yù)測和控制能力相對較弱，可在數(shù)據(jù)庫平臺上增加信用風(fēng)險自評模塊，方便互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)通過平臺數(shù)據(jù)監(jiān)測自身風(fēng)險能力、改進(jìn)業(yè)務(wù)營運環(huán)境，完善金融網(wǎng)絡(luò)多邊信用環(huán)境。

（三）建立互聯(lián)網(wǎng)金融行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)，從根本上確?；ヂ?lián)網(wǎng)金融交易的安全我國應(yīng)針對互聯(lián)網(wǎng)金融市場現(xiàn)狀，建立互聯(lián)網(wǎng)金融技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，盡快與國際上的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范接軌，使互聯(lián)網(wǎng)金融和傳統(tǒng)金融業(yè)執(zhí)行統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，逐步實現(xiàn)整個金融系統(tǒng)的協(xié)調(diào)發(fā)展，增強(qiáng)風(fēng)險防范能力。此外，我國要加大對自主知識產(chǎn)權(quán)的信息技術(shù)研發(fā)的支持，力求在數(shù)據(jù)加密、防火墻等網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)方面有重大突破，積極開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的互聯(lián)網(wǎng)金融網(wǎng)絡(luò)防護(hù)體系，脫離在硬件設(shè)備方面對國外技術(shù)的依賴，實現(xiàn)技術(shù)上的獨立。

篇（6）

1素質(zhì)與培訓(xùn)

1.1素質(zhì)

要求護(hù)士應(yīng)具有教育、管理經(jīng)驗及良好的人際關(guān)系，熱愛本職工作，具備責(zé)任心及溝通能力1.2培訓(xùn)

(1)通過教學(xué)指導(dǎo)，讓每一位護(hù)士掌握造口術(shù)前宣教、術(shù)后飲食、生活方式咨詢、出院后護(hù)理咨詢及并發(fā)癥的處理。向患者提供可促進(jìn)傷口愈合、具有皮膚保護(hù)作用的產(chǎn)品及使用方法；(2)成立專業(yè)護(hù)理小組:把護(hù)士分為兩組，分別由年資高、經(jīng)驗豐富的護(hù)士擔(dān)任組長，制訂教學(xué)計劃，討論具體工作的實施。

2護(hù)理方法

2.1建立查房制度

每周2次與護(hù)士長一起查房，了解造口病人的病情變化，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通。

2.2床邊教育

包括基礎(chǔ)知識、操作示范和心理護(hù)理等。如告訴患者：腸造口患者周圍縫線已拆除，可用清水清洗造口及周圍皮膚，清洗造口皮膚時，應(yīng)選擇柔軟、清潔的毛巾，避免皮膚破損。不能用酒精、碘酒或雙氧水等刺激性液體清洗。術(shù)后避免食用韭菜、芹菜、蜂蜜等粗纖維含量高及潤腸類食物，以免導(dǎo)致腹瀉。如果腹瀉，可食用蘋果醬、花生醬、米飯、煮沸的牛奶等。蛋、乳酪、豆類等易產(chǎn)生氣體應(yīng)少食。術(shù)前進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的少渣飲食，如高湯制成的面湯、稀飯、餅干、蛋糕、雞蛋羹、果汁、菜汁等。禁食粗糧、肉類、蔬菜等多渣食物。

2.3心理護(hù)理

通過護(hù)患交流，給予患者信息和信心。調(diào)動病人家庭成員的積極性，使病人感受到家庭的溫暖，減輕其心理壓力。相互關(guān)愛的家庭是對患者心理上最大的支持。

2.4各種形式的健康教育

在床頭護(hù)理病人的基礎(chǔ)上，進(jìn)行每周一次的課堂教育，重點介紹出院后的自我護(hù)理，同時把有共性的床邊護(hù)理放到課堂上反復(fù)加深患者的記憶。使用多媒體、小冊子等，用個案討論的方式，由淺入深，提問和講解相結(jié)合。在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員恰當(dāng)?shù)靥岢鰡栴}，往往能促進(jìn)、鼓勵患者提供更多的消息，有助于雙方和諧關(guān)系的建立［2］。

3結(jié)果

3.1提高了臨床工作質(zhì)量

腸造口護(hù)理是一項復(fù)雜而細(xì)致的工作，需要護(hù)理人員具有很強(qiáng)的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗［3］。5年來我科護(hù)士為160例患者進(jìn)行了床邊教育，為86例患者進(jìn)行了課堂教育。通過飲食起居、健康教育、定期隨訪等對患者進(jìn)行生理、心理方面的護(hù)理干預(yù)，收到了良好的效果。

3.2成為醫(yī)生、護(hù)士、病人和家屬的咨詢者

腸造口術(shù)后患者常有焦慮、抑郁、自卑、依賴等心理問題［4］，使患者學(xué)會腸造口的護(hù)理方法，可促進(jìn)其心理康復(fù)，提高重返社會的信心。而在患者學(xué)習(xí)造口護(hù)理的時機(jī)方面，有的專家則更傾向于當(dāng)患者有主動學(xué)習(xí)愿望與興趣時才教患者學(xué)習(xí)，以保持患者的心理平衡，使其對恢復(fù)原來的生活充滿信心［5］。因此，在建立患者自信心的同時，鼓勵病人提問，并給予耐心細(xì)致的講解，是治療成功的保證。

【參考文獻(xiàn)】

［1］張勝本,童衛(wèi)東.重視腸造口的康復(fù)治療［J］.中華胃腸外科雜志,2003,6(3):146147.

［2］殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社,2004:70.

篇（7）

網(wǎng)絡(luò)營銷的最大特點就是可以直接對數(shù)以萬計的消費群體進(jìn)行營銷。在應(yīng)用社交網(wǎng)絡(luò)平臺的消費者中，有眾多潛在的消費者，對這些人群直接進(jìn)行宣傳，有利于產(chǎn)品的認(rèn)可和銷售。社交網(wǎng)絡(luò)時代的市場營銷較傳統(tǒng)的營銷模式，更加快捷、可信度高，有利于提高企業(yè)產(chǎn)品的口碑，促進(jìn)品牌的影響力，使企業(yè)朝著良好的方向發(fā)展。

(二)投資少見效快

目前，社交網(wǎng)絡(luò)的市場營銷不僅僅是各大企業(yè)巨頭，還有許多個體企業(yè)，甚至是只有老板一個人的淘寶店。這樣多元化、多領(lǐng)域的商家集合體促進(jìn)了我國網(wǎng)絡(luò)市場營銷的整體發(fā)展，為我國的經(jīng)濟(jì)創(chuàng)造了巨大利潤。通過社交網(wǎng)絡(luò)平臺，可以對客戶采用文字、圖片、視頻相結(jié)合等多種形式進(jìn)行市場營銷，有效的吸引客戶的眼球，為產(chǎn)品的銷售提供機(jī)遇。人們通過社交網(wǎng)絡(luò)平臺可以對產(chǎn)品進(jìn)行宣傳及評價，形成了濃郁的銷售氛圍，達(dá)到了投資少、見效快的效果。

(三)信息的掌控

誰能掌握市場的信息動向，誰就能掌握市場、主宰市場。社交網(wǎng)絡(luò)可以實現(xiàn)企業(yè)與消費者直接進(jìn)行溝通、交流，準(zhǔn)確的掌握消費者對產(chǎn)品的反饋信息，從而促進(jìn)企業(yè)及時對產(chǎn)品進(jìn)行完善、更新。企業(yè)根據(jù)消費者的反饋意見，找出企業(yè)在營銷過程中存在的不足，合理的調(diào)節(jié)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對產(chǎn)品進(jìn)行有效的完善，實現(xiàn)對產(chǎn)品的更新?lián)Q代，不斷提升企業(yè)在市場中的競爭力。

二、社交網(wǎng)絡(luò)時代的市場營銷模式的探討

(一)將產(chǎn)品植入互交媒體

人們在使用社交網(wǎng)絡(luò)時，常常通過網(wǎng)上的虛擬禮品來表達(dá)感情。商家應(yīng)該巧妙地利用虛擬禮品的優(yōu)勢，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)市場營銷的利益最大化。許多企業(yè)將即將投入市場的產(chǎn)品投放到虛擬禮品中，幸運的用戶可以免費的得到該禮品。目前，大型的社交網(wǎng)站都擁有1000萬以上的用戶，如果其中有百分之一的用戶參與其中，通過虛擬的禮品實現(xiàn)禮物的收發(fā)，就會帶來20多萬的轉(zhuǎn)發(fā)量。人們通過對虛擬禮物的贈送與回贈對這一活動有了深刻的印象，在好奇心的驅(qū)使下會使更多的用戶對此進(jìn)行關(guān)注，由此產(chǎn)生了巨大的廣告效應(yīng)。將產(chǎn)品融入到互交媒體中，已經(jīng)成為了重要的網(wǎng)絡(luò)營銷手段，對企業(yè)獲得良好的產(chǎn)品利潤起到重要的作用。

(二)用戶在無形中接受產(chǎn)品

使用戶在無形中接受產(chǎn)品，是商品市場營銷的最高境界。改變傳統(tǒng)一味的向網(wǎng)絡(luò)用戶灌輸產(chǎn)品的優(yōu)勢，而使用戶在潛移默化中自動的接受產(chǎn)品，進(jìn)而購買、消費。人們熟知的歐萊雅群，已經(jīng)擁有2萬多的用戶，在業(yè)內(nèi)有著較高的人氣，用戶通過在群里可以分享許多關(guān)于歐萊雅產(chǎn)品的各種信息。另外，在歐萊雅群里還設(shè)置了直接前往商城的鏈接，將產(chǎn)品的抽象信息直接引入實際購買的區(qū)域，將網(wǎng)絡(luò)營銷在無形之中有效的開展，是實現(xiàn)企業(yè)網(wǎng)絡(luò)營銷的重要手段。

(三)對碎片化的信息實現(xiàn)重聚

網(wǎng)絡(luò)平臺具有龐大的信息庫，每秒鐘都有數(shù)以萬計新的信息，極易導(dǎo)致企業(yè)在營銷的過程中信息宣傳的“碎片化”。所以，在利用社交網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行營銷的時候要重視對信息碎片化進(jìn)行重聚，以此提高用戶對產(chǎn)品的認(rèn)可，進(jìn)而購買產(chǎn)品，實現(xiàn)利潤的最大化。

(四)重建社交網(wǎng)絡(luò)營銷渠道

目前，我國的社交網(wǎng)絡(luò)營銷渠道還存在不足之處，缺少具體的行為規(guī)范，容易導(dǎo)致營銷秩序的混亂，從而影響企業(yè)在網(wǎng)絡(luò)營銷中產(chǎn)品的銷售效果。所以，要想實現(xiàn)企業(yè)營銷利潤的最大化，就要建立一個完整、合理、規(guī)范的社交網(wǎng)絡(luò)營銷渠道，通過制定相關(guān)的規(guī)章制度，優(yōu)化企業(yè)營銷的健康環(huán)境，從而提升企業(yè)的整體品牌效應(yīng)，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)營銷的公平、有序的開展。重建社交網(wǎng)絡(luò)營銷渠道對企業(yè)產(chǎn)品的營銷具有重要意義，一方面有助于全面改善我國網(wǎng)絡(luò)市場混亂局面的現(xiàn)狀；另一方面有利于企業(yè)更好的對產(chǎn)品進(jìn)行宣傳和銷售，提高企業(yè)占有市場的份額，獲得最大的產(chǎn)值，從而推動我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，使人們的生活更加便捷、美好。

篇（8）

關(guān)鍵詞：顧客鎖定；轉(zhuǎn)移成本；技術(shù)優(yōu)勢；網(wǎng)絡(luò)外部性

一、顧客鎖定的概念及理論的提出

隨著網(wǎng)絡(luò)時代的到來，國外學(xué)者早在20世紀(jì)80年代就掀起了“鎖定”（Locked-in）的研究熱潮，時至今日，這方面的理論也更加完善。TG.勒維斯（1999）認(rèn)為：鎖定是企業(yè)通過吸引客戶從而占領(lǐng)主要市場份額的過程。0sephFarrell認(rèn)為：鎖定產(chǎn)生的主要原因是信息的不對稱和轉(zhuǎn)移成本因素的存在。

二、顧客鎖定的影響因素

（一）轉(zhuǎn)移成本

轉(zhuǎn)換成本是顧客從一種原來使用的產(chǎn)品或者服務(wù)轉(zhuǎn)到新的產(chǎn)品與服務(wù)所付出的代價。CarlShapiro、HalVarian（2000）根據(jù)轉(zhuǎn)移成本的來源不同，將由轉(zhuǎn)移成本造成的顧客鎖定分為以下六種：通過與顧客簽署合同可以達(dá)到鎖定顧客的目的；當(dāng)顧客向企業(yè)采購耐用產(chǎn)品時，也會很容易由于轉(zhuǎn)移成本過大而被企業(yè)鎖定；當(dāng)操作人員使用一種設(shè)備時，就產(chǎn)生了一種與購買耐用設(shè)備的鎖定相似的一種鎖定形式，即特定產(chǎn)品學(xué)習(xí)培訓(xùn)型鎖定；當(dāng)顧客隨著時間的推移逐漸地向一家供應(yīng)商購買專門設(shè)備時，就產(chǎn)生了專門的供應(yīng)商鎖定；購買者和出售者為了在市場中尋找到對方并建立商務(wù)關(guān)系而引起的搜索成本；完全是由企業(yè)的策略構(gòu)造出來的，獎勵那些重復(fù)購買的顧客，明確激勵顧客完全或主要從當(dāng)前供應(yīng)商購買產(chǎn)品的顧客忠誠計劃造成的鎖定。

（二）技術(shù)優(yōu)勢

技術(shù)優(yōu)勢是指技術(shù)的質(zhì)量、性能表現(xiàn)，即特定技術(shù)與競爭性替代技術(shù)在關(guān)鍵性能指標(biāo)上相比表現(xiàn)如何。雖然某些實證研究表明技術(shù)優(yōu)勢并不總是在顧客鎖定過程中扮演重要角色，例如松下提供VHS制式的錄像機(jī)，索尼生產(chǎn)Beta制式的錄像機(jī)，很多研究報告認(rèn)為Beta制式具有技術(shù)優(yōu)越性，但消費者為了利用大量與VHS相兼容的錄像帶而傾向于選擇松下的錄像機(jī)。但一般來說，當(dāng)替代性技術(shù)之間存在顯著的性能差異時，我們可以預(yù)期技術(shù)優(yōu)勢會扮演更重要的角色，例如索尼公司在電視機(jī)上的單槍三束彩色顯象管技術(shù)與美國無線電公司的蔭罩式彩色顯像管技術(shù)就存在顯著差異，而錄像機(jī)產(chǎn)業(yè)的Beta制式和VHS制式的性能差異很小。

（三）網(wǎng)絡(luò)外部性

Katz和Shapiro（1985）認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)外部性指產(chǎn)品效用會隨著消費者消費該產(chǎn)品以及產(chǎn)品的需求量增加而增加。網(wǎng)絡(luò)外部性廣泛存在于諸如電信、鐵路、航空等有形網(wǎng)絡(luò)和操作系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)游戲、即時通訊軟件等無形網(wǎng)絡(luò)之中。網(wǎng)絡(luò)外部性的一個直接效果便是市場“鎖定”現(xiàn)象的形成，即消費者一旦選擇某種廠商的產(chǎn)品，即會發(fā)生各種效用的沉淀，形成專用性資產(chǎn)，以至于將來更換廠商時，將會發(fā)生較大的成本損失，因此，對于消費者而言，一般不會輕易改變其所屬廠商。所以，這種“鎖定”現(xiàn)象限制了消費者的流動。

三、顧客鎖定的意義與測量

對所有的企業(yè)而言，每個同其進(jìn)行交易的顧客都是他們的有價值的資產(chǎn)，他們是企業(yè)長期利潤的來源，因此，顧客鎖定對企業(yè)有著十分重要的意義。

1.許多實證數(shù)據(jù)和案例表明，一方面，老顧客對企業(yè)利潤的貢獻(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一次性用戶，鎖定顧客將給企業(yè)帶來更高的收入；另一方面，鎖定顧客還會限制新的廠商的進(jìn)入，塑造企業(yè)的優(yōu)勢競爭地位。

2.顧客鎖定可以為企業(yè)帶來穩(wěn)定的客戶群，提高企業(yè)的品牌影響力進(jìn)而進(jìn)一步擴(kuò)大用戶群；微軟通過其windows操作系統(tǒng)實現(xiàn)對計算機(jī)用戶的鎖定，進(jìn)而形成對操作系統(tǒng)市場的壟斷就是鎖定重要性的一個明證。

至于顧客鎖定的效果，因為顧客鎖定的目的就是使得顧客因產(chǎn)生轉(zhuǎn)換至其它提供同類產(chǎn)品或服務(wù)的交易對象所無法承擔(dān)的過高成本，所以，顧客鎖定的效果都是顧客的重復(fù)購買行為。而對顧客鎖定程度的測量則可通過對其轉(zhuǎn)換成本的測量來進(jìn)行，但是由信息不對稱造成的鎖定狀態(tài)，如何用轉(zhuǎn)移成本來解釋，能否用轉(zhuǎn)移成本來解釋需要進(jìn)一步商討。因此，有學(xué)者嘗試從顧客鎖定的效果來測量顧客鎖定，如Schilling對技術(shù)鎖定的測量，德國移動運作的客戶SLR三度管理等。

篇（9）

引言

200QJ32-70/5潛水泵主要參數(shù)為：流量Q=32m3/s，揚(yáng)程H=70m，轉(zhuǎn)速n=2850/min，配套功率P=9.2KW，電泵運行總重1433Kg（含電機(jī)82Kg），最大外徑185mm。

整臺設(shè)備分6大部分，其中除軸、葉輪及軸承等內(nèi)部構(gòu)件外，還輸水管、吐出管、電機(jī)支座、軸承支座、電機(jī)等，總長度約為1749毫米。因潛水泵通常安裝在室內(nèi)，結(jié)合以上參數(shù)，可采用逐級起吊組對安裝，即將各分段邊吊上基礎(chǔ)邊逐級組對。

逐級起吊組對安裝即將長達(dá)1749mm的水泵外接管準(zhǔn)確放進(jìn)基礎(chǔ)孔內(nèi)，這樣既減小了吊裝高度，也使每次起吊的重量大大降低。

一、質(zhì)量

1.1質(zhì)量方針：

精心安裝，保證質(zhì)量，科學(xué)管理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1.2質(zhì)量目標(biāo)：

1.2.1嚴(yán)控施工過程，確保每一個工序均達(dá)到規(guī)范及設(shè)備技術(shù)文件要求。

1.2.2質(zhì)量驗收一次合格。

1.3質(zhì)量措施

1.3.1認(rèn)真做好各項施工準(zhǔn)備：施工前組織有關(guān)人員認(rèn)真熟悉圖紙，領(lǐng)會設(shè)計意圖，編制詳細(xì)、切實可行的施工方案并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行，施工前對有關(guān)施工人員進(jìn)行技術(shù)交底并填寫技術(shù)交底記錄。

1.3.2進(jìn)貨檢驗：進(jìn)場的設(shè)備、材料及儀表，均應(yīng)有出廠合格證或質(zhì)量證明書等文件，杜絕不合格的產(chǎn)品、材料用于工程中。

1.3.3嚴(yán)格執(zhí)行工程質(zhì)量“三檢”制，責(zé)任工程師隨時進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，確保每個工序都達(dá)到技術(shù)要求。

1.3.4建立完善的質(zhì)量責(zé)任制，落實質(zhì)量責(zé)任，制定獎罰制度，使施工質(zhì)量與各級管理、施工人員的薪金掛鉤準(zhǔn)確保證工程質(zhì)量。

二、安全

2.1安全組織管理措施

2.1.1建立安全保證體系建立安全保證體系的作用是明確責(zé)任，層層負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)配合，并在施工全過程貫徹執(zhí)行《建設(shè)工程施工現(xiàn)場管理規(guī)定》，按《建筑施工安全檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，實行安全施工現(xiàn)場達(dá)標(biāo)，創(chuàng)建安全文明的施工環(huán)境。

2.1.2安全生產(chǎn)責(zé)任制實施安全生產(chǎn)責(zé)任制，各部門、各施工隊（組）與項目經(jīng)理簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，并嚴(yán)格考核。

2.1.3安全教育認(rèn)真貫徹國家有關(guān)安全法規(guī)，提高安全生產(chǎn)和文明施工意識，牢固樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想；堅持對進(jìn)入現(xiàn)場的施工工人進(jìn)行入場安全教育，堅持特種作業(yè)人員持證上崗；定期召開安全會議，向職工通報前期施工安全情況，提出今后要求，講解安全知識，落實安全隱患整改措施。

2.1.4安全檢查制度實施各級安全檢查制度；項目部每周進(jìn)行一次安全檢查。發(fā)現(xiàn)隱患，責(zé)令小組限期整改；建立安全例會制度，總結(jié)上一階段施工情況并做出下階段可能出現(xiàn)的隱患，并作好記錄。

2.2安全生產(chǎn)措施

2.2.1安全技術(shù)交底制度：開工前，項目部工程技術(shù)人員和專職安全員應(yīng)向施工班組作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，并填寫安全技術(shù)交底記錄。施工中，專兼職安全員應(yīng)按交底內(nèi)容進(jìn)行逐項檢查、落實。

2.2.2持安全“三?！笔褂?，進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴安全帽，高空作業(yè)必須拴好安全帶，做好“四口、五臨邊”的防護(hù)。

2.2.3施工現(xiàn)場的坑、井、溝及各種孔洞必須設(shè)置可靠的圍欄、蓋板、警示標(biāo)識等安全設(shè)施。

2.2.4作業(yè)面高差較大的施工場所，上下要搭設(shè)牢固的腳手架，深坑、池底作業(yè)要搭設(shè)操作平臺或扶梯。

2.2.5設(shè)備出庫和安裝中，重點做好運輸、吊裝作業(yè)過程中的防護(hù)。泵體和電機(jī)在吊裝過程中要設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，劃分隔離區(qū)，嚴(yán)禁非施工人員隨意進(jìn)入吊裝區(qū)域。

2.2.6施工機(jī)具要定期維護(hù)，起重設(shè)備、儀器儀表等使用前必須經(jīng)過檢查，確認(rèn)安全可靠后方能使用。

2.2.7施工用臨時電源、電線要派專人維護(hù)。電動設(shè)備應(yīng)符合安全用電規(guī)定，使用前應(yīng)檢測絕緣。泵體在裝配時盡可能避免夜間施工，當(dāng)不可避免夜間作業(yè)時，施工區(qū)域應(yīng)有足夠的照明，并設(shè)置夜間應(yīng)急照明電源。嚴(yán)禁私拉亂移電線和用電設(shè)備。

2.2.8墊鐵施焊時須將二次線拉到焊件上，嚴(yán)禁利用泵殼或電機(jī)作為導(dǎo)體進(jìn)行焊接。

篇（10）

選取本院2012年1月~2013年1月進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者66例進(jìn)行研究,征取患者同意后,隨機(jī)分為研究組與對照組,各33例,對照組男16例,女17例,年齡38~72歲,平均年齡48.5歲；研究組男20例,女13例,年齡41~76歲,平均年齡51.6歲；經(jīng)醫(yī)院檢查兩組患者均需進(jìn)行該手術(shù)治療,兩組患者經(jīng)醫(yī)院檢查其病例資料、年齡、體質(zhì)、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理操作,其中包含有病情觀察、術(shù)前診斷等護(hù)理措施；研究組患者給予綜合護(hù)理,包括：心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、皮膚護(hù)理、器械配合操作等,嚴(yán)密觀察患者術(shù)后并發(fā)癥、系統(tǒng)恢復(fù)時間、住院時間等,并給予記錄對比。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

護(hù)理數(shù)據(jù)采用SPSS14.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果對比

研究組的護(hù)理住院時間為(289.78±43.71)h,住院時間為(7.96±1.07)d,腸道恢復(fù)時間為(19.62±3.01)h。對照組的護(hù)理住院時間為(345.23±58.31)h,住院時間為(15.24±2.61)d,腸道恢復(fù)時間為(32.78±5.14)h,對照組護(hù)理住院時間、腸道恢復(fù)時間、住院時間均比研究組長,組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組術(shù)后并發(fā)癥1例,并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%。對照組術(shù)后并發(fā)癥6例,并發(fā)癥發(fā)生率為18.18%。研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組。采用綜合護(hù)理后患者并發(fā)癥明顯減少,數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2研究組和對照組的滿意度對比

對照組中,患者不滿意的有7例,較滿意的有11例,非常滿意的有15例,患者的滿意度為78.8%。研究組中,患者不滿意的有1例,較滿意的有5例,非常滿意的有27例,患者的滿意度為97.0%。研究組的患者滿意度明高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3護(hù)理

3.1心理護(hù)理

部分患者家屬由于對該手術(shù)治療方法不了解,并且對手術(shù)治療存在恐懼感,導(dǎo)致患者不良情緒的發(fā)生,因此手術(shù)治療前期應(yīng)給予患者心理護(hù)理,讓患者家屬、護(hù)理人員多與患者溝通交流,并向家屬以及患者詳細(xì)說明手術(shù)操作步驟,麻醉方式、手術(shù)環(huán)境等。著重說明進(jìn)行該手術(shù)治療的優(yōu)點,還可以列舉成功案例向患者說明手術(shù)的有效率。此外,向患者說明手術(shù)期間配合要求等以此降低患者不良情緒的出現(xiàn),提高手術(shù)治療質(zhì)量,積極配合手術(shù)護(hù)理工作。

3.2皮膚護(hù)理

手術(shù)治療前期對患者皮膚毛發(fā)進(jìn)行處理,如毛發(fā)較多者應(yīng)實施修剪,使用剃毛刀操作期間動作要輕柔,防止在操作期間使皮膚損傷,導(dǎo)致皮膚感染。剔除操作完畢后使用含量為0.5%碘伏藥物對局部皮膚進(jìn)行清洗,避免傷口感染。

3.3器械配合護(hù)理

實施手術(shù)治療前期護(hù)理人員應(yīng)提前15min進(jìn)入術(shù)手術(shù)室內(nèi),認(rèn)真檢查手術(shù)器械是否備齊,認(rèn)真審查手術(shù)期間所需物品以及手術(shù)設(shè)備,把所用器械進(jìn)行無菌消毒后按照相關(guān)順序排放,把器械調(diào)至最佳狀態(tài)。手術(shù)期間護(hù)理人員應(yīng)集中注意力,積極配合治療人員工作,快速傳送器械用具等,確保手術(shù)順利進(jìn)行,提高手術(shù)治療質(zhì)量。在手術(shù)過程中,護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察患者的生命體征的變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要立即報告給主治醫(yī)生。