醫學教學反思匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫學教學反思范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

[中圖分類號] R169.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）08（b）-0155-04

醫學生物化學是一門重要的醫學基礎課程，主要講述正常人體的生物化學以及疾病過程中的生物化學相關問題，隨著生命科學和醫學科學的發展，人們逐漸認識到許多重大疾病的發病機制如惡性腫瘤、代謝性疾病、免疫性疾病等要從分子水平上才能解釋，同時，生物化學在臨床上主要應用于診斷疾病、監測病情、判斷藥物療效和疾病預防等方面，因此，對于醫學生而言，生物化學這門課程掌握與否不僅關系到其它醫學相關課程的學習效果，而且與醫學生以后的臨床工作密切相關，是聯系基礎與臨床的橋梁。但由于該課程中抽象的概念、復雜的化學結構、繁瑣的代謝過程、與臨床醫學知識的脫節，學生對所學內容難以理解，使之成為醫學基礎教學的難點課程之一，教學效果不佳，“生化=神話”已經在歷屆學生中廣為流傳。關于如何提高醫學生物化學的教學質量，本文結合多年來教學經驗，進行了以下幾點教學探索與反思。

1教學內容的取舍

醫學生物化學的主要內容分為四部分：重要生物分子如蛋白質、核酸、酶和維生素等的組成、結構與功能；大分子物質如糖、脂類、氨基酸、核苷酸的代謝與能量代謝以及各種代謝途徑間的聯系和調節；分子生物學基礎即遺傳信息的表達；重要器官正常代謝過程以及異常代謝時與臨床相關疾病的聯系。教師除應全面準確掌握教學內容外，在授課時還要對教學內容進行適當取舍，合理設計和規劃教學過程，在有限的課時內，優化教學效果。

與醫學不同的其他一些專業比如食品、化工、農學等也開設了生化課程，不同專業的生化課程有其各自的特點，而對于醫學生物化學來說，在教學內容上，應加強醫學與臨床的聯系，反映醫學特點，適應醫學發展。如對于“物質代謝”這部分內容，教學時適當精簡大部分物質繁瑣的代謝過程，把重點放在講解反應過程中的關鍵酶及其調節以及與臨床的聯系。以酮體代謝為例，只對酮體生成的過程作以簡單說明后，重點講解酮體生成過程中的關鍵酶及其調節、酮體生成的生理意義以及糖尿病患者為什么會出現酮體酸中毒？另外，以前對“分子生物學基礎”這部分內容只做簡單了解，但隨著對疾病的認識進入分子水平，這部分也要增加教學內容，比如與腫瘤生長相關的癌基因和抑癌基因、某些遺傳病的發病機制等這些醫學研究熱點問題都應讓學生掌握。當然，在組織教學內容時精心選擇的醫學臨床實例要與生物化學基本理論知識相關聯，不能“牽強附會”，使得學習走向“誤區”。

生物化學作為前沿學科，其進展快的特點決定了教師在原有教學內容的基礎上，需要不斷地充實新內容與新觀念，及時摒棄陳舊內容，將臨床最新研究介紹給學生。這就要求教師備課時注意前沿新知識的補充，搜集反映最新學術進展的文獻資料，精心閱讀生物化學原版英文教材，了解本學科的最新發展動態和相關學科知識，例如向學生們介紹阿爾茨海默病的研究新進展、腫瘤標記物的應用、乙肝的最新治療方法等，緊跟學科發展，及時調整教學內容，讓學生及時掌握前沿知識。

2教師醫學知識儲備

教師自身知識的儲備直接影響教學效果，生物化學與醫學有著緊密的聯系，作為生物化學教師，應該明確生物化學在醫學課程學習中的重要性。一名合格的醫學院校的生物化學教師，單一的本學科知識已不能滿足教學要求，應該具有全面的醫學知識儲備，只有掌握深厚的醫學知識，在教學過程中才能夠將生物化學基礎知識與醫學其它專業課以及臨床醫學知識結合起來，指導學生如何對疾病診斷、預防和治療以及對致病原因和機制進行探討。如在講酶原激活和同工酶的生理意義內容時，與解剖學、生理學、病理學、內科學、外科學結合起來，解釋急性胰腺炎的發病機制、臨床表現和治療預防。引導學生靈活運用生物化學的基本原理分析解決臨床問題，可以為醫學生今后開展臨床醫學課程的學習打下扎實的基礎。要使教師具有豐富的醫學知識儲備，關鍵是要大量閱讀與醫學相關學科的書籍，收集與臨床實際聯系的資料。除必須通讀醫學教科書外，還應大量翻閱醫學期刊及專著，查找與生物化學聯系的病例分析以及與醫學相關的生化研究的最新進展。只有教師不斷地獲取知識充實自己，并能靈活應用到教學中去，才能使教學水平不斷提高。

3教學方法的運用

篇（2）

教學過程包括教師的教和學生的學的兩個方面，是教師完成教學任務和促進教育對象整體水平提高的過程，也是學生自我完美和自我發展的過程。如何提高教學的效果、提高課堂教學效率和促進學生主動發展，優化教學過程中的每個系統是關鍵。

在醫學院校課堂高效改革中， “效”很重要。一是指學生課堂學習的高效益，二是指教師指導學生學習的高效率，三是指高效改革帶動教育課堂改革所發生的高效能。只有學生學習取得高效回報才是教師指導高效率的成果，這樣的高效課堂才是真正意義上的課堂。讓學生在相同時間內獲取更多的知識在于構建高效課堂，這樣能使學生養成良好的習慣，鍛練各方面的能力，培養豐富的情感，滿足自身發展的需要。

分析我們當前的醫學院校教學現狀不難發現，課堂教學實踐中，尤其是在研究課、實驗課、示范課和觀摩課等教學活動中，一些教師注重的是教學內容的研究，而對教學的過程研究重視不夠。主要在存在以下幾個方面問題：一是教學過程與教學目標脫節；二是教學過程中教學方法存在缺陷；三是教學過程中教育評價的單一；四是教學過程中教學組織欠妥。

因此，我們有必要認真思考和研究怎樣切實優化教學過程，以便在有限的時間內取得最佳的教學效果，促進學生的主動全面發展。優化教學過程主要應該注意以下幾個方面：

一、優化教學目標

教學目標是學生學習后應達到效果的水平和標準，是教與學活動的行為和效果的指南。教師在確定教學目標時，應準確把握并努力實現優化教學目標，使教學過程與教學目標和諧統一。教學目標的制定要避免過于寬泛，如果缺少質與量的規定性則在教與學的活動中難以把握，也必然會影響到教學效果。制定教學目標要從知識與技能、過程與方法、情感態度與價值，即從認知、操作和情感等方面綜合考慮，達到準確無誤，并與教學過程緊密聯系，以保證具體的教學目標在教學過程中能實施與實現。比如，醫學院的學生在上腫瘤這一章節課的時候，在理論教學的同時與實驗緊密結合，首先老師要先提出問題，讓學生先思考，然后在課堂上用實際病例來解答，并留下實驗所要解決的項目，這樣學生在上這一章時會帶著問題進行實驗，提高了學生的興趣，培養了他們動手、動腦解決問題，達到教學這一目標。

二、優化教學方法

教學方法是為了完成一定的教學任務，組織教與學的雙邊教學活動，達到教學效果和實現教學目標所采取的方式、辦法、途徑和手段。既包括教師教的方法，又包括學生學的方法。教學有法但無定法，在教學過程中，各種教學方法既互相聯系又互相補充，從不同的方面和不同的角度發揮作用。正確地確定教學方法，實現教學方法的優化，可以有效地促進學生的身心獲得預期發展，順利實現教學目標。在選擇優化的教學方法和小組學習、合作學習等有效的教學方式時要有準確的依據；一是要依據教學目標；二是要依據學生的心理特點和認知特點；三是要依據學科的性質；四是要依據教與學的實際。優化教學方法的根本目的是使學生得到充分的觀察、體驗、探索和發現，為學生創造一個想說、敢說、會說及積極應答的環境，使其在自主探究中主動發展。

醫學應該是人文學科與自然學科滲透交匯的綜合學科，醫學教育走文理兼容的綜合大學之路是發展的必然趨勢。醫學教學要改革傳統的純專業技術訓練模式，在教學實踐中要滲透人文社會科學對人文社會科學思想的發展和醫學人才培養方面的重要的作用。醫學院的學生不僅面對疾病個體，而且面對社會群體。在學生進入臨床前夕開展“如何做一名合格實習醫生”的教育活動時，邀請醫學專家參與，讓醫學生了解自身的責任和義務；培養學生良好的職業道德，引導學生樹立為社會服務的理念。

三、優化教學評價

課堂教學中，圍繞對教師的教和學生的學而進行的師與生、生與師、生與生之間和學生本人的評價隨時隨地存在著。而這種評價的目的是為了學生的發展，促進其學習水平的提高。在新一輪課程改革實踐中，教學評價應注意改變以往的過于重視學習效果，過于強調甄別與選拔，忽視促進學生發展的功能的評價體系。應該基于一定的培養目標，建立與課改理念同步的發展性評價指標和方式，注重過程性評價，關注個體差異，尤其注重學生本人的評價中的作用，真正達到為了學生的主動發展，促進學生成長，同時促進教師同步發展的目的。這樣，在我們的課堂教學中，使教師成為學生學習的促進者、研究者和指導者，使我們的學生成為課堂學習主人。建立發展性教學評價即堅持三維的評價指標：在學業評價方面關注知識與技能的評價，在非學業評價方面關注過程與方法、情感、態度與價值的評價。

四、優化教學組織

教學組織有它的空間形態和時間流程。空間形態的建構主要表現在教學活動的形式上，而時間流程的控制則主要表現在教學過程各個組成部分安排順序上。優化教學組織要促進教學水平的提高和學生的發展，要做到時間結構的優化、空間結構的優化、認知結構的優化。具體說就是要動靜交替、張弛有序、密度和強度適中、集體與個體結合等。只有根據一定的需要把橫向的和縱向的、空間的和時間的各種關系加以科學的組織和調度，才能更好地促進學生主動發展。

新課程的實施要求我們認真研究、不斷優化教學過程，使教學真正成為促進學生全面發展的重要過程，需要我們在今后的教學實踐中做進一步的研究和探索。

篇（3）

中圖分類號：G633.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）02-0279-02

《免疫學基礎與病原生物學》包括了醫學免疫學、醫學微生物學和人體寄生蟲學等三門學科的知識。國內絕大多數中醫藥院校都將它作為中醫藥專業學生的一門專業必修課，凸顯其重要性。本課程是一門十分重要的基礎課程，同時也是橋梁課程，與中醫藥臨床聯系十分密切，可作為中西醫結合的紐帶，有助于中醫藥專業學生對現代醫學的掌握和對傳統醫學的繼承和發揚。早在三千多年前《黃帝內經》中就有記載“正氣存內，邪不可干”。這從理論上奠定了中醫學與免疫學緊密聯系的基礎；中醫外感病邪的癘氣往往與醫學微生物學的細菌、病毒和真菌的感染有關；西周時期的《周禮?疾醫》里描述“四時皆有疬疾”，而“秋時有瘧寒疾”，其中描述的瘧寒疾即是人體寄生蟲學的瘧疾。而且，隨著現代醫學發展和中醫藥研究的廣泛開展，科學工作者發現某些中藥具有很強的免疫調節與免疫增強的功能，可以保護免疫器官、滋養免疫細胞、調節增強免疫分子的活力，發揮抗感染、抗腫瘤等多種免疫作用。目前，中醫藥界已經從多種中草藥中提取出具有廣泛免疫作用的多糖，比如，甘草活性多糖具有抗感染、抗腫瘤的作用，還可廣泛調節免疫功能，增強免疫活性，從根本上強身抗病，延緩衰老，健康長壽。從這些文獻的記載可以看出，中醫藥與《免疫學基礎與病原生物學》課程的聯系十分密切。因此，中醫藥專業特別是中西醫結合臨床醫學專業學生掌握好《免疫學基礎與病原生物學》的理論知識和相關的實踐技能，對于本專業學生未來學習中醫內科學和將中西醫有機結合會奠定良好的基礎。

一、中西醫結合臨床醫學專業《免疫學基礎與病原生物學》的教學現狀

通過對國內中醫藥院校中西醫結合臨床醫學專業和相關專業《免疫學基礎與病原生物學》課程的教學情況調查，我們發現在本課程的理論教學和實踐教學方面存在諸多問題。一是由于中醫院校學生要學習的科目多，學校教務部門在課程安排和設置上傾向于以中醫學科和中藥學科為主，而《免疫學基礎與病原生物學》作為一門西醫基礎課，往往不能引起學校和學生的足夠重視，加之在一些中醫院校，很多專業都是將這門課作為考查課或選修課，因而不少同學都認為學習這門課程對以后的臨床實踐用處不大，因而學生學習本課程的積極性和主動性普遍不高；二是中醫院校內西醫基礎課的課時數普遍不足，對于《免疫學基礎與病原生物學》課程，大部分中醫院校的中西醫結合專業都只安排了60～72學時的教學學時（其中理論教學60～64學時，試驗教學8～12學時），部分專業（如護理學專業）僅安排了48學時，而在西醫院校中，臨床醫學專業和相關的臨床專業都將本課程拆分為《醫學免疫學》、《醫學微生物學》和《人體寄生蟲學》等這三門課程，往往安排的180～210教學學時。從學時安排上來看，中醫院校《免疫學基礎與病原生物學》課時數的嚴重不足使得本課程的理論教學和實踐教學往往不能充分展開，而《免疫學基礎與病原生物學》又是一門實踐性非常強的課程，與臨床醫學各課程的聯系緊密，因而是基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科。本課程中醫學免疫學、醫學微生物學以及人體寄生蟲的理論和基本技能在疾病診斷、預防和治療方面往往需要大量的實驗教學才能得到理解和掌握。然而在本門課程的實驗教學學時安排方面，中醫院校由于受課時安排不足的限制，往往僅僅安排12～16學時的實踐教學，與西醫院校安排的60～80學時的實踐教學相比，僅為其五分之一，這使得本門課程的實踐教學環節嚴重受限，極大地影響了學生對醫學免疫學與病原生物學知識的理解和全面掌握。然而，期望像西醫院校那樣大規模增加《免疫學基礎與病原生物學》教學的課時也不現實，這對于中醫藥院校的學生而言勢必會大大增加他們的學習壓力。因而要在較少的實驗學時安排下提高《免疫學基礎與病原生物學》的教學效果，對《免疫學基礎與病原生物學》課程的教學改革就勢在必行。

二、中西醫結合臨床醫學專業《免疫學基礎與病原生物學》教學改革的反思

1.確定課程定位，強化教學理念。隨著社會對高素質中西醫結合臨床醫學專業人才需求的增加，《免疫學基礎與病原生物學》的課程功能應從原有的知識定位向著知識、技能和創新并重的定位轉變。

2.加強教材建設，優化教學內容。教材是學校教育的經典，是課堂教學的范本。以中西醫結合專業培養目標為導向，重新構建教材體系、優化教學內容，重新編寫和出版供中西醫結合臨床醫學專業教學使用的教材。

3.加強師資隊伍建設，提高教師綜合素質。高素質的中西醫結合臨床醫生工作人員除應具備扎實的專業知識和專業技能外，還應有健全的人格和良好的人文素質。

4.基于綜合性和創新性試驗，加強學生實踐操作技能和創新意識培養。目前醫學院校開展的實驗多為驗證性實驗，即由老師設計好，由學生按一定的程序實施讓學生直接觀察，由此來驗證課堂所學理論。這種傳統的、單一模仿式的實驗教學，難以激發學生對實踐課的學習興趣及創造熱情，缺乏開拓創新意識和創新能力，忽視了學生學習的主動性和積極性。國內大多數中醫藥院校開設的《免疫學基礎與病原生物學》實踐教學多是以驗證性實驗為主，而我校目前開設的《免疫學基礎與病原生物學》實踐教學也是如此。如：玻片凝集試驗、補體溶血反應、病原微生物形態與結構觀察、細菌代謝產物的鑒定等，而綜合性實驗和設計性實驗開出率低；有些實驗內容簡單，實驗方法落后，已經不能夠適合于臨床和科研應用，如：單向瓊脂擴散法、雙向瓊脂擴散法5]。因而，改革實踐教學的內容和教學方式意義重大。目前，綜合性實驗和設計性實驗在實驗教學改革、培養具備創新意識和創新能力人才方面應用廣泛。所謂綜合性實驗是指實驗內容涉及本課程的綜合知識或與本課程相關課程知識，讓學生綜合運用所學專業知識而完成的復合性實驗。綜合性實驗所涉及理論知識多，解決問題的能力不像驗證性實驗那樣單一，要求的是要有綜合能力。因而，對學生的要求比較高，學生不僅要掌握本課程的相關理論知識和實踐技能，而且還要熟悉其他相關課程的知識，這有助于學生將學過的知識體系緊密聯系起來，讓學生在實驗過程中綜合運用各種知識來達到實驗既定的目的和要求，變學生的被動學習為主動學習，極大地促進實驗教學的效果。每次實驗教師抽取一個小組對當前實驗進展情況進行匯報，提出所遇到的問題，學生一起討論給出解決方案。通過小組式教學能有效地促進學生之間的交流，加深對知識的理解，拓寬思路，達到更好的教學效果。在設計性實驗過程中，學生要選擇使用的實驗材料，要自己配好試劑，實驗的儀器要調整，操作、記錄、結果分析等均由自己獨立完成，其中每一步驟對學生來說都是全新的，充滿挑戰，容易調動學生的積極性和主動性。學生通過設計性實驗的完成，不僅提高了查閱文獻的能力，而且學到了傳統教學中不做或由教師代做的許多實驗方面的技能，對學生的動手能力和分析解決問題的能力會有很大的提高。設計性實驗能使學生養成獨立的分析、動手、反思、創新的精神，對培養科學研究的能力和應用型能力有很重要的作用。

基于中醫藥院校《免疫學基礎與病原生物學》課程教學的現狀，我們未來擬將綜合性實驗和設計性實驗的實踐教學模式引入本課程試驗教學，通過改進實驗內容、改變實驗考核方式等一系列改革，探索其在提高中西醫結合臨床醫學專業《免疫學基礎與病原生物學》教學效果方面的作用，為培養具有創新意識和創新能力的中醫藥合格人才提供思路和借鑒。

參考文獻：

[1]羅晶，劉艷明.中藥學專業微生物學教學新模式的研究與實踐[J].微生物學通報，2008，35（8）：1235-1238.

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1.緊扣目標、精選教材

醫用化學作為醫學院校教學的一門必修專業基礎課程，專科學校緊扣人才培養目標培養專業型而非理論型的人才，教學內容以“需用為準，實用為先，夠用為度”的選編原則，這樣非常有利于教師對教學內容的把握，有利于學生對必修的基礎知識的把握。

如今的教材可謂照搬照抄、東拼西湊的比比皆是，但真正編寫過硬的教材不多，所以必須選擇編寫質量高（緊扣醫學與化學結合點、剔除理論性強的知識點、有適當練習），錯誤少的教材作為教學的主要工具書。

2.認識學生、分析學情

學生經歷了高考的歷練，從中學邁進了大學，在許多學生心目中是極不理想的學校。家庭條件好的上“三本”，條件一般的就上專科，這是許多師生的共識，所以在他們心目中總有抹不去的自卑和無奈；大學里理想和現實的差距，沒有中學老師的步步施壓，有的開始迷茫、散漫甚至喪失了目標；近幾年，我校招收的學生中有部分是文科生（他們成績不差，好多上“二本”線），他們在逃避了幾年的化學學習后又被迫學習，這難免是低效和痛苦的；文科生的介入，使大部分理科班增加了障礙，怎樣才能兼顧全部學生？他們并非不努力學習，因為擔心不過關，有的上課非常投入，練習做得滿滿的，可最終經歷千辛萬苦之后還不能順利獲得學分。在歷年的大一上學期末考試中，《醫用化學》和《解剖學》是補考學生最多的課程。

3.反思教法、教學手段

目前，我們采用的教學方法是啟發式講授法為主，同時輔以分組討論法、多媒體教學、直觀教具模型教學、講練結合法等。

4.反思實訓、問題重重

實訓是培養學生動手能力的必經之路，我們開設了化學與醫學緊密結合的實驗，如：藥用氯化鈉的精制、緩沖溶液的配制及pH測定、茶葉中咖啡因的提取、阿司匹林的制備、有機化學基礎實驗等等。實訓內容注重實用性和趣味性，但學生實驗實訓結果存在很大的差異，有少部分學生缺乏基本的操作知識和能力；有的學生邊做邊看，缺乏實訓過程的連續性；有的學生壓根不知道實驗目的，更不知道原理、方法、步驟等；有的學生思想散漫，以為實訓就是去玩，做好做差一個樣；有的學生不會記錄相關數據和書寫實驗報告……這些問題都有待進一步改進和完善。

二、因材施教，積極應對

1.提高認識、凈化思想

鑒于對學生學情的分析，有必要對學生進行思想教育，提高對大學環境的適應能力，重塑信心，提高對《醫用化學》重要性的認識。我校學生的競爭力就是“專業能力”和“吃苦能力”，許多上“二本”線的學生慕名而來。因此，學生從大一開始就要打下堅實的基礎。

2.分層教學、結對扶貧

針對學生的個性差異，我制訂特殊的教學方案，主要針對文科生和理科生中的后進生。在開學后不久，要摸清班上學生的學情差異，找積極上進的、樂于奉獻的同學幫助、扶持學困生，并不間斷地了解結對扶貧進行的狀態，多給予鼓勵和支持。

3.優化結構、精講精練

教學有法，而無定法。我關注學生中學時知識結構和水平，了解他們的思維方式和水平，在教學中盡可能從他們現有的知識構架上層層深入，使他們能懂、能會、愿聽、愿想，挖掘中學和大學的連貫性，找到化學與醫學的結合點，緊扣“必需、實用、夠用”的原則，學會構建合理的知識網絡，同時配合相應的練習以便對知識鞏固和掌握。

4.發動群眾、合作學習

教學中，廣泛聽取學生的心聲和意見，多與學生尤其是班干部交流，了解他們的思想、存在的困惑，針對不同的學生進行不同的指導。采用分組討論法、鼓勵自學、比拼對特定教學內容的理解和把握。實時地組織學生進行辯論，增強他們的思辨能力和團隊協作能力。

5.實驗實訓、自得其樂

實驗教學是培養學生學習興趣的最好手段，但一部分學生不愿做實驗，實驗課抱著玩的心態，結果一學期下來，理論差、動手能力差、報告差，收獲甚微。鑒于這樣的情況，我們實驗采取分組教學，優差組合，由優秀的扶持較差的，手拉手學習，這樣有利于同學的合作互動。另外，在實驗前要求學生預習實驗目的、原理、步驟、內容并寫出部分實驗報告；實驗過程中，老師巡視查看，對各組實驗情況給予打分測評，同學的競爭心理促使他們更好地完成實驗。經過幾次嘗試，他們實驗的積極性高了，因為他們知道要做些什么、怎么做，所以他們更愿意做實驗了。

三、展望未來，任重道遠

教學中存在問題是很正常的，我們要針對問題的根本，積極采取有效措施，給學生一片藍天，給自己一塊凈土。教學中最重要的是點燃學生心中的那把火，只有學生真正地想做、想學，輔以教師的指導，才會結出豐碩的果實。因此，因地制宜、因材施教將是教學工作者長期探索的永無止境的目標和方向。

參考文獻：

[1]于敬海.醫用化學[M].高等教育出版社，2009.

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2.課堂反思

2.1教學模式的反思

反思是否實施以護生為中心的課堂教學模式，重視學習方法的引導和學習策略的培養。教師的課堂內容進行是否生動活潑，充分吸引護生的注意力。在教學活動中密切注視護生的反應，努力調動護生的學習積極性。

2.2教學方法的反思

2.2.1講授教學法

在課堂上,使用幽默風趣的語言和恰當的引用俗語、順口溜,可以活躍課堂氣氛。例如小兒的運動發育的內容非常煩瑣，引用“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”的順口溜來概括小兒大運動的發育,簡單明了，便于護生記憶，激發護生的學習興趣。

2.2.2啟發式教學法

小兒不是成人的縮影[3]，在很多方面都存在與成人不同的特點。護生在學習兒科護理前已經完成基礎醫學和橋梁醫學的學習，教師須以基礎知識為突破口，在教學過程中注重縱向知識的聯系，引導護生對新舊知識的遷移。例如，在學習維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理時，先布置護生課前復習生理學和生化學中的維生素D和鈣的來源、在體內的代謝過程以及生理作用，通過復習相關的知識點，引導護生推導維生素D缺乏性佝僂病的病因、發病機制，由此引出本病的臨床表現、治療原則、護理診斷、護理措施，使護生猶如蠶絲剝繭，由淺入深，由易到難，易于接受和掌握新知識。

2.2.3合理的多媒體教學法

隨著現代科技的發展，多媒體課件在課堂教學中的運用越來越廣泛。如果在課件中把所有抽象思維、文字語言的理解都用多媒體形象展現出來，實際上是扼殺了護生邏輯思維能力和創造能力的培養[4]，所以要有選擇的合理使用多媒體教學。例如學習先天性心臟病患兒的護理時，復習基礎知識時可以利用板書由同學們畫出人的血液循環途徑，再使用多媒體動畫展示胎兒血液循環從而引出先天性心臟病患兒心臟畸形，使靜態枯燥的學習變得生動有趣，難懂的內容易于理解，激發了護生的學習興趣。

2.2.4角色扮演法

設置恰當的教學情景，不同的角色扮演讓護生親身體驗來調動護生的學習興趣。例如學習肺炎患兒的護理時，由護生分別扮演患兒、患兒家屬、護士，設置場景，護生對肺炎患兒進行護理評估、護理操作（指導有效的咳嗽、胸部叩擊、霧化吸入、引流）、健康指導等進行表演，其他護生當觀眾，對角色扮演的效果給予評價，最后教師總結，對不足之處給予矯正，表現好的予以表揚和肯定。

2.2.5PBL教學法

該教學方法強調以學生主動學習為主，提倡以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學[5]。在PBL課堂教學中，需要不斷地對病例的設計進行反思，如何利用病例讓護生在討論中發現自身知識不足，提出問題；如何提出假設引導護生合理推理，訓練護生形成良好的分析和推理習慣。例如營養性缺鐵性貧血是小兒常見病，選擇典型病例提出問題，通過上網、查閱課本、醫學書籍等相關資料，分小組討論、解決上述問題,并提出自己的疑問。在教師的指導下進行全班討論，護生先進行概括總結,再由教師對討論內容進行整理、總結、分析。對難度較大的問題廣泛聯系相關學科知識和理論知識來解決。

2.3課堂氣氛的反思

賞識教育就是通過教師對學生優點、長處、進步等方面的肯定，從而激發學生主動性、主體性的教育行為[6]。教師在教學過程中要有賞識教育意識，應該鼓勵護生充分發表自己的觀點和見解，鼓勵護生對問題質疑，讓其在自主探索中強化對知識的理解和運用。教師對護生的鼓勵可使護生樹立信心，積極愉快的心情能激活神經細胞的興奮性，使護生的認知活動過程處于最佳狀態，提高學習效率。

3.課后反思

3.1反思教學的成功之處

在教學中如何成功運用了某種教學法突出了重點，突破了難點，抓住了關鍵；如何完美的解決了教學中的突發事件。把這些教學中的閃光點及時記錄下來并進行反思,指導今后的教學。

3.2反思教學的失誤之處

教學過程是一個復雜多變的過程，對于每堂課的教學失誤應正視它、總結它，引以為戒，失敗的教訓可以轉化為成功的經驗。反思教學失誤，大到知識性錯誤，小到語言表達的精準。

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高職院校要想讓學生們學好英語，就要先明白翻譯教學和教學翻譯之間的關系，這樣高職英語的教學才好開展。翻譯教學是總的概念，承載著培養學生們的翻譯能力的重任，而教學翻譯是英語教學課堂中的一部分，是翻譯教學中的一部分，翻譯教學的實現離不開教學翻譯。

2.培養高職學生英語翻譯能力的重要性

（1）高職教育培養人才的內在需要。隨著社會的不斷發展，社會對人才的需求越碓醬螅人才的需求不光是對技術人才的需求，還有語言人才的需求。我國現在很多企業或者是活動是和外國的企業合作，現在擁有英語專業能力的人才很受社會歡迎，這是高職院校培養人才的重要原因。這些都是高職院校培養英語專業人才的內在需求[1]。

（2）高職學生英語水平和學習習慣的迫切要求。我們都知道高職院校的學生的基礎比較差，他們一般都是來自技校或者是普通高中，即使是來自普通高中的學生，他們的學習成績也是比較差的，所以說高職院校學生們的英語水平總體來說不高。但是要將他們培養成為英語方面的人才，這就需要高職院校培養學生們的英語翻譯能力，只有這樣學生才能成為學校期望的人才，學校也才能完成艱巨的人才培養任務。

3.高職英語課堂翻譯教學現存問題

（1）課程要求不清晰。我們國家對高職英語教學的要求是聽說、讀、寫全面發展，在教學的過程中遇到問題要靈活處理，可以采取不同的方式進行教學。在涉及交際的篇章的時候可以讓學生們進行簡短的交流，涉及英語材料的時候就需要學生們去翻譯了，學生們可以借助字典以及電子器械來提升自己的翻譯效果，這樣學生們就可以在自學中提升自己的能力。這樣要求是希望學生們可以獲得全面的發展，但是現在很多的高校都只是注重學生們的聽、說方面的教學，翻譯方面的教學涉及得不多，這樣就使得學生們的翻譯能力一直很難提升[2]。

（2）教學模式設計不科學。在傳統的教學模式中，教師是課堂的主角，但是這種教學模式已經不能滿足學生需求，并且逐步被以學生為中心的教學模式取代。但是在這樣的教學模式中，仍然存在一些問題，教師只是簡單地講課本，不靈活改變課堂，沒有給學生們創造一個良好的英語學習的環境，還有就是許多教師的英語發音并不標準，學生們在上課的時候很難聽懂。

4.翻譯作為課堂的手段和目的

（1）詞匯語法教學。詞匯語法的學習是英語學習的基礎，也是翻譯的基礎，只有掌握了詞匯語法，我們的翻譯工作才能順利進行。高職院校的學生們的詞匯量一般很少，所以教師在講解詞匯的時候一定要把單詞和語法講解清楚，還有就是要把詞匯的意思告訴學生們，這樣學生們翻譯的時候就簡單很多。

（2）語法及語篇教學。在學習英語的過程中，我們都會發現，即使句子中的單詞和語法都懂，但是有時候也是翻譯不出來的，所以教師要對這方面的問題進行教學，幫助學生們解決這方面的問題。有些很長的句子語法很復雜，學生們可以把句子拆分開，然后再把每個部分翻譯好，最終就翻譯出來了。

5.總結

高職院校英語翻譯的教學存在很多的問題，這些問題的存在限制了學生們英語學習的發展，所以要解決這些問題，幫助學生們學好英語，然后學生們才能通過教學翻譯的方式達到翻譯教學的目的。

篇（7）

一、以教學理論指導反思

反思性教學，以探究和解決教學問題為基本點，以追求教學實踐合理性為動力。反思性教學，為教學實踐開辟了一個新的天地，它啟發教學者反思操作性教學的許多局限，不斷探究教學中的新問題，在探索中把自己鍛煉成學者型教師，改變經驗教學和簡單重復教學的普遍現狀。

二、以教學案例實踐反思

如在教“和是9的加法”時，筆者出示圖讓學生說圖意：幼兒園有3個小朋友在中踢皮球，又來了6個小朋友，一共有幾個小朋友在踢皮球呢？3+6=9或6+3=9。這時，一個學生站起來說：“老師這題還可列成其它算式，圖中有4個小朋友是女孩，有5個小朋友是男孩，圖中一共有幾個小朋友呢？算式是4+5=9或5+4=9。”受這名學生的啟發，又有學生站起來說：“老師這題還能列出算式，圖中穿的紅色上衣的有2個小朋友，穿黃色上衣的有4個小朋友，穿黑色上衣的有3個小朋友，圖中一共有幾個小朋友呢？ 2+4+3=9或3+4+2=9。筆者發現，原來的教學模式已經不能適應現代化的教學，作為老師在“傳道授業”時，應經常“充電”不再局限于自己學生時代時的那些知識，應該跟上時展的教學步伐。

三、以教學得失審視反思

從“得”的方面，作為教師應該重點反思這堂課的特色，從教學目標、學生學習方式、學習氛圍、學習效果、合作學習等方面，總結一下本堂課的特色。從“失”的方面，也應該進行反思以便更好地進行下一次教學，如教學環節的設置是否合理、多媒體教學是否科學、學生回答是否積極、教學中的案例是否實用等，同時，要分析思考怎么才能避免下次再出現類似問題。

篇（8）

一、 教學設計因學生的提問而“變”。

在教學《丑小鴨》這課時，我是用課前看有關丑小鴨故事的方式激趣導入新課的。故事放到一半時，我對學生說：“我們要上課了，故事只能看到這了，你還想了解丑小鴨的哪些事？”在上課前我也曾設想過學生會提哪些問題，比如丑小鴨以后的命運會如何？后來大家喜歡丑小鴨了嗎？可學生提的問題和我原來設想的完全不同。他們有的說“想知道丑小鴨為什么這么丑？”有的說“丑小鴨為什么會變成白天鵝呀？”有的說“丑小鴨會找到他的天鵝媽媽嗎？”還有的說“天鵝蛋為什么會跑到鴨媽媽那？”顯然，學生提出的這些問題，就是他們學習課文的興趣所在，如果不理會他們的問題，依舊按照老師設計的教學思路走，就會使學生失去學習的興趣，也會使提問環節形同虛設，肯定不會收到好的教學效果。所以在教學中必須及時調整教學設計，把學生的問題巧妙的融合到預定的教學設計中。我設計的教學思路是請學生談談通過讀課文，都了解了丑小鴨的哪些事，讓學生以讀悟情。當學生說到知道丑小鴨長得很丑時，我就適時將問題推出，問：“丑小鴨為什么這么丑哇？”學生說他的樣子丑，和別的鴨子不一樣，和鴨子比，他個又大，嘴又扁，羽毛還是灰色的。難怪哥哥姐姐欺負他，公雞啄他，連養鴨的小姑娘也討厭他。還有的說，他根本不是只鴨子，是只小天鵝。這時我又順勢引出課前的問題“丑小鴨顯然不是只鴨子，那天鵝蛋為什么會跑到鴨媽媽那里？”這兩個問題都是學生提出的，所以他們特別感興趣，思維活躍，發言積極。有的同學說，是天鵝媽媽粗心，把蛋下在了鴨窩里；有的同學說，是鴨媽媽好心幫天鵝媽媽孵蛋；還有的同學說，是因為天鵝媽媽要到南方去過冬，來不及照顧小天鵝了。我肯定了學生的說法，告訴他們，天鵝是一種候鳥，和大雁一樣每到秋天都要到南方過冬，他們都是集體一起活動的，天鵝媽媽必須和隊伍一起走，不能掉隊，也許就這樣留下了這個天鵝蛋。這樣，不但使學生理解了課文內容，還向學生潛移默化的滲透了個人要服從集體的意識。以學生為主體，適時的改變教學思路，也增強了教師自身的駕馭課堂，駕馭教材的能力和應變能力，這個“變”，“變”得有價值。

二、 教學設計因新生成的教學資源而“變”。

由于都是學生感興趣的話題，所以學生的思維活躍，思路開闊，產生了許多新的教學資源。比如，當講到離家出走后的丑小鴨，仍然受欺負，小鳥譏笑他，獵狗追趕他時，一個學生提出：“我認為獵狗傻，他為什么無緣無故追趕丑小鴨呢？”這時一個學生說：“獵狗有他自己的生存領地，當別人闖進他的領地，他就會把那個動物趕出去！”這時我肯定了他的說法，并告訴學生動物在大自然中都有他自己的生存法則，群體生活是他們保全生命的唯一方式。一旦離開他生存的領域，離開他的伙伴，就會有生命危險。這樣學生不但了解了丑小鴨離家后生活的艱難，還對大自然產生了濃厚的興趣。盡管這只是課堂上偶然生成的教學資源，教師稍加點撥，就能收到意想不到的教學效果，又何樂而不為呢？

篇（9）

一、抓住教學的閃光點進行反思

每一位教師在教材處理、教學方法、學法指導等諸方面都有自己的獨特設計,在教學過程中會出現閃光點。這個閃光點,它可以是能激發學生學習興趣的精彩導課語,可以是幫助學生感悟文章的一個有效問題設計,可以是誘導學生參與學習的巧妙過渡語,可以是對學生回答做出的合理贊賞的評價語,可以是富有挑戰性、創造性的一道習題練習,可以是學生思維放飛時的智慧火花等。凡是讓教師激發、興奮,甚至有些得意之處,都是教學過程中的“珍珠”,都是值得反思的最好內容。如教學《珍珠鳥》這篇文章時,一位老師在處理教材時把末尾作者感受的文字“信賴,往拄創造出美好的境界”遮蔽起來,引導學生思考:讀文章后你有怎樣的感受?能不能把自己的想法和作者的感受做個比較呢?這樣的教學富有懸念,能夠激發學生探索的積極性,教學效果也十分明顯。遮蔽文字并誘導學生思考,這是一個值得思索的閃光點。因而,在“我是怎樣達到這樣的教學效果的?采用了哪些教學方法?我有什么獨特巧妙的設計?遵循了哪些教育規律和原則?怎樣才能持續發展”等問題的自我剖析中,教師必然會由感性的實踐上升到理性的思考,不斷提高葉新課程理念的認識、理解,探索并積累教學的豐富經驗,以實現教學的良性循環。

二、抓住教學的遺憾點進行反思

教學中不可能十全十美,總有一些不盡如人意的地方,總有這樣那樣的“遺憾”。它可能是教學中的一個疏漏環節,可能是一個不合時宜的教學內容處理,可能是一種處理不當的教學方法,可能是一種比較沉悶的課堂氛圍,可能是對學生學習創造積極性的一次挫傷,可能是期待精彩而現實糟糕的一個教學設計,也可能是課堂中始料未及的失誤敗筆。如在課堂上教師為了激勵學生回答的熱情,往往笑瞇瞇地開口:“誰來發表高見?”殊不知,這句話卻使得平靜的課堂更加平靜了。為什么?問題就出在“高見”兩字上。哪一個同學想口出狂言發表高見呢?哪一個同學想自己的見解肯定是高見呢?既然認為自己的見解不是高見,那就還是緘默,等待老師的講解吧。本想鼓勵、抬高學生,不曾想實際上卻“嚇著”了學生,熄滅了學生發言的欲望,這就是一個遺憾點。捕捉并記錄課堂中的“遺憾”,反思診斷:“為什么激發不起學生的思維?”“為什么課堂教學會失敗?”“為什么教學內容處理會顯得不妥?”尋找原因,改變策略,可以避免重復自己的錯誤,同時不斷審視自己,發現不足,找出差距,在一次次的自我否定中,實現教育水平和教育能力的螺旋式上升。

三、抓住教學的疑惑點進行反思

學習知識時“小疑則小進,大疑則大進”,課堂教學也是如此。疑惑可能來自于教材的編寫方面,可能來自于一種沒有達到預期效果的教學設計,可能來自于學生的異常表現―如學習《“諾曼底”號遇難記》一文,有的學生認為哈爾威船長與船共沉,是一種傻瓜行為。教師盡管引導學生正確把握文本的價值取向,著力點放在“贊賞船長的英雄壯舉”上,但說服力總是不夠強,文本存在著疑惑。一位教師對這一疑惑點進行分析與探究,查閱大量資料,終于弄明白:古老的航海規則中有條不成文的規定―那就是必須船在人在,船沉人亡。學生豁然開朗,對文本的理解又深入一步;教師也從解疑中提高了課堂的應變能力。可見以疑促思,有利于促進教師積極主動地學習教育理論,促進新課程理念向教學行為方式轉變,有利于教師追問疑惑、捕捉靈感,透徹全面地把握教學內容,從而有效促進教學的盡善盡美。

四、抓住設計的空白點進行反思

篇（10）

[作者簡介]劉衛東，廣西民族大學碩士生導師(兼職)，梧州學院外語系副教授，廣西梧州543002

[中圖分類號]H319 [文獻標識碼]A [文章編號]1672―2728(2006)07―0205―03

一、引 言

隨著我國經濟、文化、科技等領域的飛速發展，社會對人才的要求也越來越高。以前炙手可熱的專職翻譯職位已漸漸“失寵”，市場需要的是更加全面的人才，需要的是既懂外語翻譯，同時又有著深厚的本專業知識的復合型人才。傳統的囿于外語專業學生的翻譯人才培養模式面臨著困擾，單一外語專業知識和基礎技能型的人才已顯現出對市場的不適應。社會對翻譯水平和翻譯能力的需求使翻譯教學不再局限于外語專業，培養翻譯人才不再是外語專業的專利。市場需求的變化不僅對外語專業教育提出了新的課題，同時也給廣大的非外語專業教育帶來了新的機遇和挑戰。因此，為了適應社會不斷發展的需要，筆者認為有必要對外語翻譯教學的現狀進行審視與反思，對翻譯教學的改革進行深刻思考和探討。

二、非外語專業翻譯教學現狀

目前在非外語專業大學英語教學的實施過程中，翻譯教學所占的比例微乎其微，長期以來一直是英語教學當中的薄弱環節。現行《大學英語教學大綱》(修訂本)認為“閱讀是掌握語言知識，獲取信息，提高聽、說、寫、譯等能力的基礎。因此在大學英語教學中應始終注重閱讀能力的培養”。由于《大綱》確定了這個目標，大學英語教學無論是教材的編選還是教法的實施，都是圍繞著閱讀能力的培養和語言知識的傳授來進行的，精讀課是大學英語教學的主要形式，翻譯能力的培養顯然沒有受到應有的重視。從課程設置來看，現在的大學英語教學基本上沒有翻譯教學課程的位置。在實際教學中，教師的教法和各項教學活動的安排都不約而同地受到四、六級考試大綱的支配。雖然近年來對大學英語教學改革的呼聲越來越強烈，教育部也在極力地為減弱四、六級證書的作用而作出相應的變革，頒布了《大學英語課程教學基本要求(試行)》，明確了外語學習中對翻譯的要求，但大部分教師在課堂上對學生的語言綜合運用能力培養不夠，尤其對學生翻譯能力的培養不夠，對翻譯理論和技巧有規律、有計劃、有步驟的傳授不夠。再者，目前大學英語教學使用的教材中完全沒有系統全面介紹翻譯知識的獨立單元，所占篇幅最多的是閱讀理解部分，涉及翻譯的內容僅局限于每個單元后面的漢譯英和英譯漢練習，針對非英語專業大學生的翻譯教材也為數極少，翻譯教學缺乏系統性，學生的翻譯能力根本得不到有效的提高。同時，不少外語教師對專業英語的教學認識不足。他們往往混淆教學翻譯與翻譯教學、通用英語與專業英語的區別，認為英語教學只是培養學生的英語語言技能，從而忽視了對學生專業英語的提高；更不用說對學生進行專業英語翻譯的指導了。盡管有些大學為外語專業、經貿專業、管理專業等開設了專業英語課程。但更多的研究還只是局限于英語專業，如“外語+經貿專業”的培養模式。

三、非外語專業翻譯教學的必要性

隨著社會對外語翻譯人才要求的提高，大學英語教學面臨著更新、更高的要求。然而，現行的教學模式顯然難以適應社會發展的需要和社會對人才的需求，這與現行大學英語教學模式對翻譯教學的忽視和誤解是息息相關的。

1．語言能力并不等同于翻譯能力

近年來，基于這樣或那樣的原因，大學生學習英語的動力和壓力與日俱增，四、六級考試通過率越來越高，大學生在詞匯、語法、閱讀理解等方面的提高尤為顯著。欣慰之余，人們卻對他們的翻譯能力不免擔心。

許多學者認為，語言能力強的人翻譯能力自然就強。但Krings等學者的研究卻表明，“盡管語言能力是從事翻譯工作的必要條件，但僅僅具備這一能力是不足以保證翻譯質量的”。翻譯能力是一個綜合性甚強的概念，翻譯能力的培養離不開翻譯理論的學習和翻譯技巧的訓練，沒有一定的翻譯理論和技巧，單靠提高閱讀能力、死記語法規則和擴大詞匯量，是無法進一步提高學生的翻譯能力的。現行大學英語教科書上雖然每一單元都提供有翻譯練習(主要是漢譯英的練習)，但大多數的練習都只停留在句型的套換上，片面強調語言的轉換而忽略邏輯思維的訓練，缺乏從篇章結構上的宏觀把握。這樣的練習從根本上說不能算是翻譯，充其量只能算是句型訓練。單靠句子轉換式的翻譯訓練系統性不強，難以讓學生認識到翻譯的實質，更不能讓學生掌握一定的翻譯理論和翻譯技巧。“翻譯能力的培養只有通過翻譯教學才能實現。”而培養翻譯能力不單要培養學生的語言能力，還要培養他們的邏輯分析能力、謀篇布局能力、文化轉換能力等等。翻譯是一門較為復雜的學科，翻譯理論和技巧的傳授是不可能在大學英語課堂上一筆帶過的，而必須在學生達到一定的水平后開設專門的翻譯教學課程，按照翻譯教學的要求和目的進行訓練。

2．通用英語與專業英語存在著較大的差別

目前，我國大學英語教學界對通用英語教學和專業英語教學之間的區別仍存在著認識不清的情況。不少的英語教師認為，英語只有一種，英語教學的任務就是培養學生掌握好英語的基本技能；只要基礎英語學好了，專業英語就會迎刃而解。這一錯誤的觀點嚴重影響了專業英語教學的發展，也阻礙了學生進一步應用英語技能以適應社會工作需要的目標進程，結果造成不少畢業生手握英語四、六級證書，英語成績也非常優秀，但卻連看懂本專業的英語原文資料也覺得非常困難，更不用說翻譯了。因為他們所學的都是通用英語，要進行特定行業的英語運用，他們的英語學習還必須拓寬到適用于特定語言場合的專業英語。

一般而言，大學英語所涉及的單詞詞匯多為一些日常用語，而各個專業的專業英語所涉及的單詞詞匯則帶有非常濃厚的專業色彩，并層出不窮地出現于各種專業文章之中。同是一個簡單的詞匯，在不同的專業其含義便會有較大的不同。例如，“pencil”一般指“鉛筆”，而在光學上卻是指“光線錐”、“射束”；在熱學上的“colorpencil”指的是“筆型溫度計”；“metal pencil”在機械上則是指“焊條”；“pencilrocket”在氣象學上指的是“高空氣象觀測用的小型火箭”等。至于專業英語篇章的翻譯，則更是復雜。這是因為，不同的專業，其文體類別有著不同的目的和功能，對語言的要求也是各不相同的。即使是同一文體，甚至同一文本，本身也有不同的目的和要求。這往往要求譯者采用不同

的翻譯策略。如果不管什么文體都只遵循一種原則或只采用一種策略，是不可能的，也是不足取的。單靠大學英語教科書上的簡單句型轉換是翻譯不出什么好文章的。

3．教學翻譯和翻譯教學有著本質的區別

不少大學英語教師對“翻譯教學”這一概念的認識還十分模糊。他們往往認為，現行大學英語教材上每一單元課文后面都有翻譯練習，教師參考書以及指導學生學習的參考書上也有幫助對課文理解的參考譯文，在課堂教學上教師也會采用英漢兩種語言進行對比，也會要求學生用漢語翻譯課文的內容，因此在大學英語教學上并不缺少翻譯練習。的確，這些翻譯訓練對學生掌握和運用外語起到了不可或缺的作用，但這些訓練只是外語教學的手段和工具而并非教學的目的，是“教學翻譯”而并非“翻譯教學”。“教學翻譯”和“翻譯教學”是兩個完全不同的概念，兩者無論是在教學目的還是在教學手段上都截然不同。“翻譯教學不是為了掌握語言結構和豐富語言知識，也不是為了提高文體的水平。純正意義的翻譯的目的是要出翻譯自身的成果，而教學翻譯的目的只是為了考核學員外語學習的成果。”試以課文上的翻譯練習為例，這些練習無論是在結構上還是在邏輯上都顯示出明顯的人為排列和編造，大多數的練習都只停留在句型的套換上，很容易就可看出英語句型的脈胳和特征，缺乏從自然語言篇章結構上的邏輯思維訓練，而練習的目的主要是鞏固所學的外語詞匯和語法結構，其結果并沒有使學生的翻譯能力獲得真正的提高。真正的翻譯教學應該是把“翻譯作為一門專業來教”。翻譯教學的目的就是要全面系統地培養學生的翻譯能力，而語言的能力訓練只是為翻譯能力的提高打好基礎和鋪墊，解決翻譯能力中“能”(能夠翻譯)的基本要求。

四、非外語專業翻譯教學的可行性