醫療建設的重要性匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫療建設的重要性范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

將網絡通訊技術與計算機想結合成為醫院信息化系統，為醫院所屬各部門提供患者診療信息和行政管理信息的收集、整理分析、交換、存儲、信息提取等滿足用戶需求的系統（Hospital Information System，HIS）；這種醫學信息學（Medical Informatics）已成為國際的重要分支。醫院信息化能提高醫療水平、加強醫院管理、促進醫院科學地發展和全面建設的根本所在。伴隨著現代化信息技術運用到醫院各個部門中，醫院的管理者和醫療專家們對于醫院的管理系統的重要性給予一致的好評。同時，醫院信息化系統將作為一個重要指標來評定醫院的管理水平。

1 必要的信息系統成為醫院核心

醫院信息系統能綜合管理醫院各部門的人流、財流，數據系統從采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、再到加工把整個醫療活動中的各階段加以綜合分析生成完整的信息，讓自動化的管理全面的為醫院服務。

醫院信息系統能高效的針對醫院的收支、醫療質量進行管理，現代化、科學化的醫院管理，需要建立在及時、準確、可靠的信息基礎之上。因此，當代醫院科學化管理的基礎是信息化管理。為醫院領導提供及時、準確的參考信息，使其成為構成醫院現代化工作的基石。

2 日常管理與應用

在強大的醫院信息管理系統中，對于醫院醫療資源的共享、就診流程、工作效率的提高、醫療服務的創新、對提高區域間的影響力起到至關重要的作用。

門診管理：在網絡化建設中，患者從掛號開始就進入到了一套完整的就醫流程，從電子叫號、到就診劃價收費等這一過程將一步完成，在這一期間不僅可以把處方信息快速的傳遞到藥房同時也可以出現到收費系統中，患者不僅可以第一時間快速的取藥也同時縮短了醫院各個部門的工作效率，體現了“以患者為中心”的人性化管理體制。當患者完成這一診療流程后，系統會自動整合患者的醫療信息和個人信息形成患者的個人健康檔案，當患者復診或入院治療時，醫生就可以從系統中查找出歷次診療信息為醫生提供參考，切實有效的保證醫療服務質量，有效的減少不必要的醫療糾紛，在經濟效益和社會效益中使醫院雙豐收。

病區管理：在醫院信息管理系統中會分為若干個病區，每個病區都會把本病區的患者的就診信息存入數據庫中，醫生可以從系統中隨時了解和研究患者的病情，同時病人也可以隨時了解自己的費使用情況，真正意義上實現了患者的進、入、出、轉及醫囑記賬的信息化數字化管理，真正的將靜態管理變為方便實用的動態管理，能更清晰地掌握本病區患者的病情信息及費用使用情況，使醫院走入科學化服務的新高度。

行政管理：系統中能及時地準確的把信息反饋給管理者，使其成為決策中不可缺少的依據。從院長查詢系統中可以及時準確掌握醫院的運行情況和醫院的經濟效益以及醫院成本核算，把反饋后的信息和數據表，運用統計分析、科學計算的方法做出相應解決方案，使醫院管理工作真正進入信息化數字化的新時代。

病案和藥品管理：病案管理系統擺脫了與以往傳統的管理模式，真正的讓病案管理進入數字化模式，更好服務醫院的醫療活動，為科研教學活動提供了大量的資料，也能為醫院提供法律依據。

在藥品管理系統中可以從網上數據庫里得知門診、住院還有藥庫等部門的出庫和入庫情況，各部門可以從系統中得知本部門的庫存量并及時作出調整，使藥品的管理工作真正意義上的高效率。

3 加強信息化建設，改變傳統模式

隨著國家體制改革的深入，競爭日益激烈醫療市場必須將管理模式更加人性化，也就是說必須以病人為中心而轉移，要改正以前管理中所出現的不規范，不統一的現象，而信息化建設正是運用數據的采集、處理、存儲、提取、傳輸、加工生成綜合的信息來彌補之前的不足，使自動化、信息化的管理真正的融入醫療活動中去。

醫療管理水平與工作效率同步提升。 隨著醫院信息系統大范圍的應用到醫療活動中，在信息資源共享程度上有很大的提高，同時工作效率大幅度提升。運用醫學統計可知，醫院運行概況、計劃任務的完成情況、患者在院情況、各科室部門的日常工作效率、醫療水平、管理水平、醫技科室情況、藥品購耗信息都能及時的呈現給管理者們，醫療經費可以通過系統中數據整合來反映給管理者，同時節約了人力、物力等資源，真正的提高了工作效率。數據在系統中進行分析整合，幫助管理者分析出優劣態勢并分析出其原因，并為領導提出合理的改進意見和科學依據，讓管理工作變被動為主動，從而真正意義上發揮了統計學上的主觀能動性。

減少就診時間，提高醫療效率。在信息化未進入醫院之前，患者常常奔走于收費處和診查室時間，浪費了患者大量的時間也降低了醫務人員的工作效率。使用信息化管理后，改善了患者的就醫流程，使掛號、就診、檢查、取藥、住院、收費等流程信息化，縮短了這一流程的時間，大大的提高了醫療收費的速度，同時讓這一過程更加透明，使就醫流程更加方便快捷。

科學管理鑄就高效收益。在使用信息化系統以來，不僅規范了醫院的流程，而且修補了藥品堵塞、經濟管理上的漏洞。對于欠費、逃費的現象得以控制，系統加大了對預交金的管理，讓跑、冒、漏、滴等現象不在出現，不僅減少了財物的流失和不必要的浪費，而且還降低了醫療成本，對提高醫院經濟效益作出巨大貢獻。

利用信息技術為人提供更高的服務質量。今天現代化的醫院信息系統必須遵循“以人為本”的理念，“以病人為中心”觀念，“以醫護人員為主體”的整體思想。讓患者真的感到信息化系統所帶來的全面、高質量的一體化信息服務，在信息溝通、科室的強化管理中信息系統發揮了重要的作用，擴大醫院的社會影響力，使其擁有更加人性化的管理理念。

信息化技術的迅猛發展為醫院信息化建設提供了堅實的基礎，是現代醫院管理的有效手段，應全力發展醫院信息化建設，善借鑒國內外先進的管理經驗，提高完善管理水平，建設高水平信息化醫院。

參考文獻

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篇（2）

隨著醫療衛生體系的深化改革以及我國經濟的飛速發展，社會對醫療衛生機構檔案信息化建設需求越來越高。積極優化檔案管理新方式，加強檔案管理信息化建設，一方面能有效實現資源共享，一方面能全面強化醫院服務職能。

一、醫療衛生機構檔案管理信息化建設的問題所在

（一）人員綜合素質有待進一步提高

傳統醫療衛生機構檔案管理人員綜合素質有待進一步提升，部分檔案管理人員缺乏專業管理能力與技能，或是“身兼數職”，或是從其他崗位上轉行而來，真正檔案專業的人才少之又少。再加上醫療衛生部門領導階層不重視，在職檔案工作人員缺乏專業進修培訓，導致其專業水平偏低。

（二）對檔案管理信息化建設認識不到位

受傳統管理理念的影響，大部分醫院對檔案管理信息化建設認識不到位，沒有意識到檔案信息化建設的重要性，仍然沿用人工管理方式，輕編研、輕整理、輕統計，檔案資源利用率偏低，嚴重阻礙了檔案信息化建設的順利開展。

二、缺乏完善的制度支持

目前來說，醫院檔案信息化建設方向不明確，缺乏統一的管理準則與協調制度，缺乏合理、完善的管理制度。檔案結構簡單、資料標準不一，各項工作的開展缺乏制度支持，導致檔案信息化工作“無章可循”。

三、醫療衛生機構檔案管理信息化建設路徑

（一）全面提高檔案管理人員綜合素質

醫療衛生機構要想實現檔案管理信息化建設這一目標，必須加強對檔案工作人員的教育與培訓力度，全面提高檔案管理人員綜合素質。在檔案信息化發展的新形勢下，醫療衛生機構必須通過專門培訓、教育，持續提高工作人員業務技能與科技知識掌握程度，進一步優化檔案工作人員素質結構，更好地為信息化建設服務。第一，加強檔案工作人員信息技術培訓力度，通過專業技術培訓提高工作人員信息化處理能力、網絡安全維護能力以及電子檔案管理技能。第二，加強檔案工作人員對相關政策法規、行業標準的學習，加深工作人員對檔案信息化建設的了解與認識程度。第三，進一步提高檔案管理人員的風險判斷能力與風險防御能力，不斷提升工作人員的職業素養。第四，增強檔案管理人員的安全意識，避免個人信息資源的泄露。第五，完善檔案部門工作考評機制。直接將檔案工作人員考評結果與其薪酬、職業晉升相掛鉤，通過多種激勵性措施，建立一支高效、全能、優質的人才隊伍，更好地推動檔案管理信息化建設順利開展。

（二）正確認識檔案信息化的重要性

科學技術的迅猛發展使得檔案管理工作發生了深刻變革，因此，醫療衛生機構領導、檔案管理人員必須充分認識到檔案信息化的重要性，改變傳統思維，更好地順應時展變化。醫療衛生機構領導階層應充分認識到檔案信息化建設的必要性與重要性，將醫療檔案管理積極納入醫院整體發展規劃中，通過各種制度、資金支持，將檔案信息化建設落到實處。

（三）完善檔案管理制度

完善檔案管理規章制度，使各項工作開展有章可循。醫療衛生機構檔案管理部門應積極建設合理、科學的管理體制，加大信息化建設管理規章的建設力度，使得信息化建設在標準、規范框架下進行。應積極加強醫院各部門之間的聯系與配合，通過完善的檔案共享網絡，進一步實現醫院檔案規范化運作，及時、迅速發揮各類檔案應有價值。加強檔案的集中管理，統一病歷檔案與治療檔案，建立合理、科學的醫療服務平臺，保證醫患之間的正常交流，加快診療進度。完善檔案管理工作規程，進一步規范檔案管理具體行為，在相關法律政策與內部管理規范的共同配合下，積極推動醫療衛生單位信息化建設順利、健康、高效發展。

（四）加強信息化管理軟硬件支持

檔案管理信息化是醫療衛生機構信息化發展過程中的關鍵步驟，因此，醫療機構管理階層必須給予足夠重視與支持，積極創造條件加大信息化建設投入力度。加大檔案管理硬件環境建設力度，加大軟件系統開發力度，建立完善的檔案數據管理平臺，通過軟硬件系統的支持，促進檔案管理信息化建設順利開展。與此同時，醫療衛生機構還應加強檔案資源建設力度，通過多種載體、多種途徑豐富檔案資源，以加快醫療衛生機構檔案信息化建設的整體步伐。另外，加強醫療衛生機構不同科室之間的內網連接，有效提高信息共享程度，進而提高檔案利用率。

（五）整體統籌醫療衛生機構檔案信息化建設工作

醫療衛生機構檔案信息化建設屬于一項長期性、系統性任務，因此，醫療衛生機構必須將檔案信息化建設與自身戰略發展目標相結合。醫療衛生機構領導階層必須將檔案信息化建設納入醫院整體規劃中來，有步驟、有計劃、有重點的分步實施，制定檔案信息化建設總體目標、分步目標，預防檔案信息化建設工作出現“形式主義”等問題，將各項工作落到實處，真正促進醫療衛生機構檔案信息化建設工作的順利開展。另外，隨著網絡化、辦公自動化等發展，醫療衛生機構發展過程中出現了大量的電子文件，這些電子文件主要包括多媒體文件、文本文件、影像文件以及圖像文件等。因此，必須加強醫療衛生機構電子文件歸檔管理、紙質檔案數字化管理。電子文件資源屬于醫療衛生機構檔案信息管理的重要資料來源，必須嚴格按照相關標準要求進行編輯、整理。紙質檔案一式三份，一份供查閱使用，一份供異地保存使用，一份用來封存保管。

四、結語

綜上所述，在信息化時代背景下，積極加大醫療衛生單位信息化建設力度，是檔案部門跨越式發展的重要途徑，是醫療衛生單位健康、順利發展的前提。醫療衛生機構必須立足于檔案信息化建設的問題所在，并針對性提出解決對策，以期全面推動檔案管理信息化建設的高效發展。

參考文獻

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篇（3）

[摘要] 在醫藥衛生體制改革不斷深化的形勢下，如何加強醫德醫風建設，是擺在衛生系統各級領導面前的新課題。該研究通過對醫德醫風建設重要性的闡述，分析了目前醫德醫風建設中存在的問題及主要原因，并提出加強醫德醫風建設的思路和措施。

[

關鍵詞 ] 醫德醫風；建設；重要性

[中圖分類號]R19　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0085-02

醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的重要組成部分，是構建和諧醫患關系的重要紐帶，也是衛生系統行風建設的靈魂。在醫藥衛生體制改革不斷深化的新形勢下，加強醫德醫風建設，進一步提高醫務人員職業道德素質，對提升醫療質量和服務水平，構建和諧醫患關系，推動衛生事業又好又快發展具有十分重要的意義。

1充分認識加強醫德醫風建設的重要性

1.1加強醫德醫風建設是構建和諧社會的重要內容

隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，社會公眾對醫療衛生事業的要求也越來越高，這就更需要進一步加強醫德醫風建設。構建社會主義和諧社會，需要以人與人之間的關系和諧作為基礎。作為醫療衛生機構及其醫務人員來講，在構建社會主義和諧社會中，就要構建和諧的醫患關系。這就必須加強醫德醫風建設，切實處理好醫患關系，更好地為人民群眾的健康服務，努力塑造“白衣天使”良好形象，為構建和諧社會做出應有的貢獻。

1.2加強醫德醫風建設是推動衛生發展的基本要求

俗語說：“沒有規矩就不成方圓”。衛生事業同其他行業一樣，也要遵循自身的客觀規律和行業的規范要求，加強醫德醫風建設就是推動衛生事業科學發展的基本要求。醫德醫風的起碼要求是職業道德，是對醫療機構及其醫務人員的基本素質要求，要尊重患者，對患者負責，規范醫療行為。良好的醫德醫風是一種動力，它促進醫務人員為解除患者痛苦，去鉆研業務，在技術上精益求精，從而促進醫療質量和醫療水平的提高，推動衛生事業更好更快地發展。

1.3加強醫德醫風建設是深化醫改工作的重要保證

醫療衛生工作不僅要立足于為人民健康服務這一根本目的，而且還要不斷適應醫療衛生工作自身改革發展的需要。面對醫藥衛生體制改革的日益深化，尤其是公立醫院改革試點工作的啟動，要正確處理解決好社會效益與經濟效益、醫療機構和醫務人員個人之間的利益關系等問題，就必須要大力培育和踐行社會主義核心價值觀，教育引導廣大醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，恪守祝職業道德，在醫療服務工作中始終貫穿全心全意為人民的健康服務這一根紅線，為醫療衛生工作的改革發展提供重要的思想道德保證。

2醫德醫風建設方面普遍存在的問題及其原因

目前，衛生系統的醫德醫風建設方面依然存在著一些問題。由于受社會環境、患者、醫療機構及醫務人員自身因素影響，部分醫務人員不講救死扶傷的人道主義醫德觀，不講為人民服務的宗旨，事業心責任感不強，服務意識淡薄，吃拿卡要收紅包等現象。產生這些問題的原因：①制度執行不嚴格。社會反映強烈的藥品回扣和紅包等醫德醫風建設的突出問題，雖有“九不準”規定等規章制度，但一些單位執行起來不夠嚴格。②部分醫務人員服務意識淡薄，以商品交換的原則來看待醫患關系，醫德缺失，醫風不正，甚至忘記了自己的使命，③職業道德教育滯后。一些醫療機構用主要精力抓經濟效益，淡化了社會效益，放松了醫德醫風教育。

3加強醫德醫風建設的思路和措施

加強醫德醫風建設是醫療衛生事業健康發展的重要保證，也是構建和諧醫患關系的必然要求。醫德醫風狀況如何，是關系到醫療衛生事業健康發展的大事。以提高優質服務為保障，以體制創新為突破口，是加強醫德醫風建設，提高醫護人員的職業道德水平的重要途徑。

3.1加強組織領導，增強抓好醫德醫風的責任感

加強醫德醫風建設是一項長期而艱巨的工作，關鍵在于衛生系統各級領導干部的重視，必須將其納入醫院的工作計劃常抓不懈。醫藥衛生體制改革的一系列政策措施，為新時期加強醫德醫風建設指明了方向，衛生系統的各級領導要統一認識，落實責任，切實抓好醫德醫風建設工作。廣大醫務人員要從我做起，嚴格自律，以高度的責任心和強烈的使命感，以滿腔的熱情，科學的態度，無畏的精神，認真履行白衣天使神圣的職責，使得行業作風有一個根本的轉變。

3.2加強職業道德建設，樹立高尚的醫德醫風

①大力培育和踐行社會主義核心價值觀，使全體醫務人員樹立正確的人生觀、價值觀，利益觀，更要認清自己的神圣職責和光榮使命，愛崗敬業，樂于奉獻，自覺抵制不良思想的侵蝕。②鼓勵倡導醫務人員發揚“救死扶傷”的人道主義精神，樹立全心全意為人民服務的思想，一切從患者利益出發，真正做到醫德高尚、廉潔行醫。③建立醫務人員醫德檔案。通過個人自評、科室初評、單位總評、衛生主管部門監督考核等方式，將醫德考評制度與醫院管理工作相結合，把醫德考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資相掛鉤。④強化法制教育和意識，認真宣傳貫徹衛生法律法規，廣泛開展法制紀律教育，增強遵紀守法的自覺性。把加強醫德醫風建設作為思想政治教育和精神文明建設的重要內容，努力使醫務人員做到認識上明確，思想上重視、行為上遵守，提高醫療衛生隊伍整體綜合素質

3.3規范醫療活動，增強使命感和自覺性

①堅持醫德醫風教育與執行制度相結合。對醫德醫風中出現的問題，采取有針對性的教育，查找原因，制定相應的制度、紀律規范約束醫療行為，使之更好地為患者服務。②進行醫德醫風教育要與專題教育相結合。加強對醫務人員進行醫療衛生行風建設“九不準”規定的教育，杜絕收受紅包、回扣、吃、拿、卡、要等各種違法違規行為，積極營造廉潔行醫的良好氛圍。③堅持把醫德醫風教育與選樹先進典型相結合，積極選樹醫德醫風高尚、醫療技術精湛、群眾口碑良好的先進典型，進行大張旗鼓地表彰獎勵，用身邊事教育身邊人，發揮先進典型的引領作用，激勵醫護人員自覺遵守醫療規范，增強工作的自覺性。

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參考文獻]

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篇（4）

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）24-0091-01

1 前言

當前，我國醫療衛生事業發展比較快，醫療衛生水平也取得了很大提高。與此同時，涉及到的醫療檔案資源越來越多，增加了檔案管理工作難度。醫療檔案主要是對診斷病例、病人健康情況、設備設施配備情況及科研成果的記錄，它是對醫院各項資源及醫療信息的有效匯總。醫療檔案管理質量直接關乎醫院發展水平，醫院負責人和檔案管理人員要結合醫院發展背景，將醫療檔案資源管理與建設工作落實到位，推進醫院各項工作的順利進行。

2 醫療檔案資源管理與建設必要性

醫療檔案資源對醫院日常醫療服務過程中的各項工作進行詳細記錄和整理，并對醫務人員具體工作情況和實踐治療成果等進行總結。網絡信息化背景下，醫療檔案的形式比較多，包括紙質檔案、電子檔案、視頻、音頻等。當前，仍然有部分醫院在檔案管理工作中沿用傳統的信息收集、歸納及整合方法，管理制度缺失，且檔案管理人員素質普遍偏低，制約了現代化醫院的建設及發展。醫療改革背景下，對醫療檔案進行科學管理，可實現醫院的高效運行和發展，使醫院的整體醫療衛生水平及管理水平不斷提高[1]。

3 醫療檔案資源管理與建設現狀

3.1 醫療檔案資源管理建設基礎條件不完善

醫院檔案管理人員受制于自身文化水平，使醫療檔案管理工作質量比較低，而醫院不重視檔案管理人員的培訓工作，并未對他們進行過系統培訓;醫療檔案管理人員的工作內容決定了他們不僅要具備專業醫療知識，而且要具備較好的管理能力及統籌能力。但是，檔案管理人員并未達到該種水平;沒有結合醫院發展背景，制定醫療檔案管理制度，僅對國家檔案法律法規進行照搬，使其針對性不強;尚未認識到醫療檔案管理的重要性，醫療檔案與人事檔案混淆，基礎設施不完善。

3.2 沒有充分利用醫療檔案信息資料

醫療檔案是對醫療信息的書面記錄，很多醫院對醫療檔案進行記錄和存檔之后，將其積壓起來，無人問津，當有需求時，才進行查詢;對部分科研醫療檔案進行保密管理，無法實現醫療研究成果的共享;醫院負責人和檔案管理人員沒有認識到醫療檔案的重要性，并對部分檔案實施保密管理，從而降低了醫療檔案的使用價值，使醫療水平難以提高，制約了醫院發展及各項工作的順利進行[2]。

3.3 醫療檔案管理信息化建設滯后

計算機網絡背景下，對醫療檔案提出了信息化管理要求。然而，部分醫院因資金短缺、信息化人才缺失等，仍采用傳統袋裝和卷宗形式對醫療檔案進行保存，使醫療檔案管理混亂，增加了日常查詢難度，且容易丟失。部分醫院雖將實施了醫療檔案信息化管理，但是，受檔案管理人員水平限制，醫療信息錄入時，經常出現錯錄、漏錄情況等，無法提高醫療檔案管理效率，也對醫療改革工作的推行產生了制約。

4 基于醫改背景的醫療檔案資源管理與建設方法

4.1 完善醫療檔案管理基礎設施建設

（1）財務部門要結合醫院發展背景，調配一定的資金數額，為醫療檔案管理工作配備辦公設備、檔案材料收集室和計算機等硬件設施，營造一個專業的醫療檔案管理環境，使醫院檔案管理工作更加專業、正規，便于后期信息查詢，為醫院各項工作的順利進行奠定良好的基礎;（2）依據醫療檔案管理工作內容、部署和要求等，對檔案管理人員進行裁撤，使他們各司其職，以保障醫療檔案管理工作的有序進行。從高校選聘優秀畢業生，重點招收醫療專業人才，結合醫療檔案管理工作要求，向他們培訓相關專業知識，并注重道德培養，實現綜合性人才培養目標，不斷提高醫療檔案管理工作水平，使其更加專業;（3）完善醫院各項規章制度，結合醫院實際情況及發展需求，對醫療檔案管理工作進行細化，使其更加具體，并將獎懲措施落實到位，提高醫療檔案資源管理及建設質量[3]。

4.2 合理開發醫療檔案，提高檔案資料信息利用率

檔案管理部門對醫療檔案實施保密時，也要采取正確的方式，對醫療檔案資源進行充分開發和利用。依據醫療檔案資源管理和建設情況，成立醫療檔案開發組，定期組織探討會，對最新醫療科研成果進行研究、論證和總結，不斷引進新型醫療設備、器械、藥物等，對疾病治療方法進行創新，為人們提供優質的醫療服務，不斷提高醫療技術水平。醫院也要對醫療檔案進行合理開發，對病例情況和患者就醫情況等進行總結，增加對該科室的資金劃撥數額，實現醫院財政資金的合理配置及優化利用。注重醫療檔案的實用性，對其進行不斷開發，提高檔案資料信息利用率。

4.3 注重醫療檔案管理信息化建設

為了適應醫療改革需求，將信息化建設用以醫療檔案資源管理與建設中，使管理過程更加數字化，可提高醫療檔案管理質量及效率。醫院要結合自身發展背景及實際醫療、科研情況，借助人工錄入、電子掃描和照相等方法，改變傳統的紙質檔案存儲方式，以信息化模式，對醫療檔案進行保存，構建完善的醫療檔案信息化收集平臺，借助該平臺對醫療檔案進行匯總，并以數據庫形式對它們進行保存。醫院工作人員可通過密碼或權限設置，獲取醫療檔案或相關數據信息，降低醫療檔案管理人員的工作量，提高檔案利用率，使它的應用過程更加便利。完成信息平臺和數據庫建設工作之后，在醫院內部將數據庫管理醫療檔案宣傳工作落實到位，并對檔案管理人員進行定期培訓，提高檔案管理水平[4]。

例如，國外一家醫療信息管理公司，推出了一款名為Queue的醫療信息整合系統。醫院可應用該款軟件進行醫療檔案資源管理與建設，患者只需將姓名、住址、藥物過敏史、家族病病史等基本信息輸入到云文件中，醫院即可通過該系統及時提取病人信息，縮短患者等候時間。醫院也可通過該軟件對某時段就診人數進行管理，對病人醫療檔案進行有效存儲，提高醫療服務質量，避免病人檔案丟失，極具快捷性和便利性，有效降低檔案管理工作難度。

4.4 創新醫療檔案管理方法

隨著醫療改革工作的深入，傳統醫療檔案管理方法及模式已經不具備適用性。醫院要依據外部環境，對醫療檔案管理方法進行不斷創新，深入臨床一線進行各種調研活動，明確檔案利用及反饋信息，使其更好的服務于醫療工作，對醫療檔案進行充分利用，實現資源共享。近年來，醫療改革力度不斷加大，各基層醫院也逐漸認識到了醫療檔案管理工作的重要性，依據醫院實際情況及具體醫療工作內容，對檔案管理方法進行不斷創新，實時更新醫療檔案內容，不斷提高醫療檔案資源管理及建設水平，推進自身快速穩定發展。

5 結語

綜上所述，醫療改革背景下，醫療檔案管理及建設工作非常重要。醫院負責人和檔案管理人員要充分認識到醫療檔案管理的重要性，結合醫院發展背景，對醫療檔案資源管理和建設中存在的問題具備清晰的認知，并提出具體改革建設方法，以對醫院各項服務進行優化，提高醫療檔案管理質量，實現檔案資源的充分利用，推進我國醫療事業的快速發展及科研水平的不斷提高，為人們提供良好的就醫服務。

參考文獻：

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篇（5）

醫療衛生服務質量和水平作為衡量一個國家的重要標志近年來受到越來越多的關注，特別是隨著人們物質生活水平的提高，對于醫療衛生服務質量的要求也大幅度提升。區域衛生醫療平臺的建設是解決我國現階段醫療衛生資源分布不均衡問題的有效手段，能夠實現區域醫療資源共享，緩解國內相對緊張的醫療衛生狀況。區域衛生醫療平臺的設計與建設將居民的健康管理作為工作的核心任務，通過建設完善的區域衛生醫療規劃項目，充分利用和優化配置現有的醫療衛生資源，實現有限的醫療衛生資源的區域性共享，提高衛生醫療資源的利用效率。

區域衛生醫療平臺的信息化是在計算機技術和網絡通信技術快速發展的基礎上實現的，特別是隨著計算機無線通信技術的完善，給區域衛生醫療平臺信息化建設提供了良好的技術支持。具體來說，區域衛生醫療平臺信息化建設就是利用先進的計算機通信技術，將一定區域內的相關衛生醫療信息和數據進行共享，實現衛生信息資源利用效率的最大化，為廣大居民提供更加完善、高質量的服務。

一、區域衛生醫療平臺信息化的重要性分析

區域衛生醫療平臺設計和建設的最根本的目的是為了提升醫療衛生機構的服務質量，以滿足廣大人民群眾對于衛生醫療環境的需求。信息化的區域衛生醫療平臺能夠最大限度的提升有限的衛生醫療資源的使用效率，減少醫療資源的浪費，為民眾提供更加優質的醫療服務。我國國內一些經濟發展相對較快的地區已經開始了信息化改造區域衛生醫療平臺的試驗，將公共衛生服務系統、數字化醫院以及社區衛生服務系統、衛生決策信息系統有機的組合在一起，共同完善區域衛生醫療綜合性信息化服務平臺。信息化的區域衛生醫療平臺建立之后，可以為醫生提供患者過去的病診記錄，居民也可以通過平臺進行預約專家、自我保健管理等。同時相關的政府部門和醫療科研部門也可以對其中的數據進行調用分析，為行政管理部門的科學決策提供基礎數據和信息。

二、完善區域衛生醫療平臺信息化設計與建設的策略

1、加強對區域衛生醫療平臺信息化建設的重視程度

信息化在提高區域衛生醫療平臺服務質量方面具有重要意義，而且數字化、信息化的管理模式是以后社會發展的必然趨勢，因此必須要正確認識信息化在區域衛生醫療平臺中的戰略位置。信息化的區域衛生醫療平臺設計與建設還要求各級醫療衛生服務部門具有一定的信息化基礎，能夠協調整個體系中相關者的利益。具體來說，完善區域衛生醫療平臺信息化建設需要從最基本的社區衛生信息化入手，對區域覆蓋下的社區衛生醫療服務中心進行信息化設計與建設理念普及。借助于數字化的操作與信息整理軟件為社區居民建立健康檔案綜合信息查詢平臺，提升社區醫療衛生服務機構的服務水平。

2、完善衛生醫療信息資源共享機制

衛生醫療資源的共享是完善信息化區域衛生醫療平臺的基礎和前提，資源共享機制的建立能夠有效的緩解現階段我國出現的醫療衛生資源分布不均衡的狀況。公共衛生醫療服務機構通過資源共享機制將衛生醫療信息和數據共享到區域平臺之中，相關的醫療衛生服務部門可以按照各自的操作需求進行查閱和下載。具體來說，通過對一定區域內部各個醫療衛生服務部門的信息和數據進行管理，經過數據采集、數據加工、數據整合，逐步實現區域衛生醫療信息的互通。政府部門也可以對各個醫療服務機構的運行狀況進行適時的監控。另外一方面來來說，區域衛生醫療信息化平臺的建設是一個相對較為復雜的系統工程，需要有一個強大的信息交流共享平臺，需要政府醫療衛生管理保障部門以及各級衛生醫療機構的大力配合。

總體來說，區域衛生醫療平臺的信息化設計與建設離不開當地政府醫療衛生管理部門的支持，也需要各級醫療衛生服務部門的通力配合，更需要廣大人民的支持與自覺維護。

參考文獻

篇（6）

隨著社會主義市場經濟的逐漸改革，醫院在社會發展的過程中占有十分重要的作用。由于人們生活水平的逐漸提高，在人們就醫的過程中不單單會注重醫療水平，也逐漸重視起醫院人員的服務態度。而醫院作為一個服務性的事業單位，在服務的過程中不僅要滿足就醫的需求，在要全方位的對病患進行服務。所以，在新時代的發展過程中，醫院一定要加強人員的思想政治工作，從而為醫院醫療事業的發展奠定堅實的基礎。因此，本文通過對新形勢下醫院政工工作的發展現狀及政工工作的重要性進行了簡單的分析。

一、醫院政工工作的發展現狀

就現階段醫院的發展現狀而言，大部分醫院在政工工作的建立過程中都存在著相應的問題。可以簡單的概括為：相關的政治管理人員沒有認識到思想政治工作的重要性、一些醫院在發展的過程中只注重經濟的效益、醫護人員沒有形成良好的價值觀等現象。首先，對于思想政治工作的問題，相關的管理人員沒有全面的認識到其工作的重要意義，在工作管理的過程中缺乏相關的科學指導經驗，并沒有全面的發揮醫院的服務性特征。其次，一些醫院在管理過程中，由于過分的注重經濟效益，并沒有建立相關的補償機制。醫生在工作的過程中所遇到的問題相關的政工不能全面的進行解決，而且也沒有起到良好的教育效果，使醫生在思想上出現了偏差，從而導致政工工作沒有起到良好的作用，對醫院的發展沒有起到更好的效果。最后，對于醫院的工作人員而言，一些人員缺乏相關的職業道德，在工作的過程中沒有樹立起責任意識，缺少相關的敬業精神，從而導致醫院的整體素質下降。

二、醫院加強政工工作的重要性及發展方向

（一）加強醫院政工工作可以提高醫療隊伍的建設。在醫療隊伍的建設過程中，對于政工工作的建立應該在不斷實踐的過程中形成新的發展機制。由于醫院中從事政工工作的相關人員流動性相對較大，思想政治觀念在形成的過程中會逐漸發生變化，因此，這就需要在政工隊伍建立的過程中樹立正確的發展方向，形成正確的思想道德標準。所以相關的政工工作人員應該做到：首先，要提高自身的專業素養，相關的政工工作人員要結合實踐經驗掌握政工工作的重點，從而全面的進行思想道德的建設，通過不斷的學習提高自身的素質，從而才可以提高政工工作在醫院工作中的地位。其次，要激發政工工作人員的工作熱情，從而將自己與政工工作融為一體，為醫療事業的發展奠定堅實的基礎。最后，對于一些政工工作經驗不足的人員而言，要加強相關的素質教育，有針對性的進行引導，提供工作人員的能力，從而建立健全的醫療工作隊伍，為我國醫療事業的發展提供良好的保障。

（二）加強醫院政工工作可以建立和諧醫院的發展模式。在現代化醫療事業的建立過程中，只有構建良好的醫患關系才可以保證醫療事業的健康發展，從而使醫院的發展模式逐漸趨于和諧化。而在這個過程中要不斷加強思想政治的教育工作才能全面的提高相關人員的基本素質，這就需要醫院在政工工作的過程中加強人員的素質教育。嚴格制定相關的培訓計劃，通過科學化管理機制的建立，實現不斷創新的最終目的，使相關人員在不斷學習的過程中建立起終身學習的目標，全面的提升自己政工工作的管理能力。因此，在現階段醫院政工工作的過程中要讓從業人員形成正確的發展觀及價值觀，在真正的意義上體現醫院的服務化機構體制，從而為和諧醫療關系的發展奠定堅實的基礎。

（三）加強醫院政工工作可以提高醫療水平的發展。在當今社會的發展過程中，醫院的發展形式逐漸趨于多元化的形式，而這種形式的基本前提就是要全面的開展政工工作，在工作開展的過程中不斷創新，從而在真正意義上實現醫療事業的提升。對于政工工作的創新應該做到：第一，要在政工工作的內容上進行相關的創新，其主要的工作內容要充分的結合相關醫院的實際工作，制度的建立要與實際相關，從而在工作中可以提高員工的參與能力，對于出現的問題可以提出自己的意見。第二，在實施政工工作的過程中要敢于創新，可以開展相關活動，激發工作人員的主動性，在提高自己能力的同時宣傳了政工工作的重要意義。第三，為了提高工作人員對政工工作的全面認識，促進工作人員的參與能力，可以建立相關的激勵制度，使員工在工作的過程中提高自己的思想道德的建設，加強醫療人員為人民服務的相關意識。因此，在加強政工工作的過程中，要明確指導理念，從而使政工工作在創新的過程中促進我國醫療事業的發展，全面的滿足人們的需求。

結束語：總而言之，在社會主義市場經濟的發展過程中，在醫院新形勢的發展過程中要加強政工工作的建設。通過思想政治制度的建立，強化醫療人員的工作性質，加強相關人員的思想道德建設，在不斷實踐的過程中發展提高政工工作的創新性，在突出政黨工作建立的同時提高工作人員的整體素質，從而為我國醫療事業的發展奠定良好的基礎。

參考文獻：

篇（7）

檔案是衛生行業黨建工作的重要記錄，里面記錄著醫療行業的發展情況，對加快醫療衛生事業的發展，提供了強有力的保證。隨著社會的發展，人們對醫療衛生行業提出了更高的要求，要求醫療機構黨建工作檔案管理工作更加規范，并加強黨建檔案的收集和整理，充分發揮黨建檔案的重要性，使檔案在醫療機構中發揮出重要的作用。本文結合醫療機構當前的發展情況，對如何提高黨建工作檔案規范化管理進行了闡述。

1醫療機構黨建工作檔案的重要性

醫療機構主要是為百姓服務的重要機構，能夠保證人們的身體健康，黨建工作作為醫療機構中的重要組成部分，為了使其在醫療行業中發揮重要的作用，需要結合黨建工作在醫療機構實施的概況，加強對醫療衛生體質改革，緊緊抓住黨建工作主線，充分發揮黨建工作在衛生行業中的重要作用，提高黨員干部的思想政治素質，改進醫療服務，提高醫療質量，促進醫療衛生行業的持續健康發展。

2醫療機構黨建工作檔案管理存在的問題

醫療衛生行業是我國的一項重要行業，對確保人們的健康具有重要作用。黨建檔案是醫療衛生行業中的重要內容，但是在醫療衛生行業內部，存在著對醫療衛生行業認識程度不足、黨建檔案不規范和不完整的情況，無法充分發揮黨建工作的重要作用。主要表現為：第一，黨建工作內容不明確，存在片面性，黨建檔案建設不規范和不全面；第二，黨建工作內容劃分不明確，沒有及時對檔案進行記錄，導致查閱不方便，有價值的檔案沒能得到收集和整理；第三，醫療機構基層黨支部工作人員沒有意識到檔案管理的重要性，導致檔案收集效率不高；第四，醫療機構還在使用傳統的檔案管理制度，導致黨建檔案特色不突出。

3醫療機構黨建工作檔案規范化管理方法

3.1加強對檔案管理人員培訓，完善黨建工作檔案管理制度

首先，需要檔案管理人員從思想上意識到檔案規范化管理的重要性，強化黨建檔案的收集和整理意識。其次，加強對檔案管理人員培訓，提升檔案管理人員的專業素質，使檔案管理人員明確黨建檔案的目的，熟知條目建立的流程，為黨建檔案的規范化管理提供前提條件。最后，建立健全的黨建工作檔案管理制度，確保黨建工作的規范化，對醫療機構的黨建檔案實施情況進行了解，制定出一套科學、系統和可操作性較強的檔案管理制度，增強檔案材料的收集和整理，減少檔案管理工作的隨意性。

3.2設立科學合理的歸檔科目

醫療機構人員需要對黨建檔案進行科學分類，確保檔案分類的清晰性，在大科目下進行小科目分類，方便檔案查閱，從而有助于黨建工作的總結和檢查。同時，黨建機構人員工作時還需要細心、仔細，加強對醫院日常檔案的收集和整理，確保黨建檔案資料的齊全性和完善性。機構人員可將黨建檔案的收集和整理作為醫療機構的一項基礎性工作，確保黨建工作檔案的規范性，充分發揮黨建檔案的重要參考價值。

3.3重視黨建工作特色檔案收集

醫療機構是廣大人民群眾重點關注的機構，需要注重黨建工作的特色化管理，將黨建工作作為提供健康服務的特色機構，黨建工作的一切工作內容都需要圍繞“以患者為中心”和“為患者服務”而展開，將黨建檔案管理作為醫療機構中的特色檔案管理。為了更好地展現檔案的特色性，組織醫務人員需要在基層開展義診活動，加強對醫療結構檔案的宣傳，確保檔案管理的優質性。

3.4建立電子檔案

醫療機構要想確保檔案管理的規范化，必須摒棄傳統的檔案管理方式，將科學技術融入檔案管理中，建立電子檔案，促進信息技術的發展，強化現代化管理手段，推動檔案管理的數字化建設。電子檔案是科學技術的產物，相對于紙質檔案具有記錄方便和準確率高等特點，能夠及時記錄醫療機構中活動的影像。醫療機構人員需要結合醫院黨建檔案的實際情況，建立電子黨建工作檔案，確保檔案信息記錄的及時性和時效性，促進檔案檢索的便捷性，使電子檔案取得良好的應用效果，實現資源共享。

4結語

醫療衛生行業作為人們普遍關注的行業，需要意識到黨建工作檔案規范化管理的重要性，本文通過對當前醫療衛生行業黨建工作的開展情況進行研究，并結合醫療衛生行業的發展特點，將檔案作為醫療機構的重要信息資源，為黨建工作提供翔實的史料和重要的依據，以期保持黨建的特色，保障衛生行業的健康發展。

作者:孟理偲 單位:恩施州中心醫院

參考文獻:

［1］王順新.淺談基層醫療機構檔案的規范化管理和利用［J］.辦公室業務,2013(10).

篇（8）

醫院后勤管理工作是醫院物資、總務、后勤設備、基本建設工作的總稱，所以在整個醫院后勤管理工作開展的過程中，醫院要加強后勤管理者的思想政治工作，促使后勤管理者以黨的理論、路線、方針、政策和醫院的辦院方向來統一后勤職工思想，進而推進醫院高效、規范的運營。

1 現階段思想政治工作的缺失導致的醫院后勤管理者工作的弊端

文章主要對醫院后勤管理者的思想政治工作思路做探討，以為文章的整體分析提供相關的切入點，進而保障文章整體分析的有效性。

1.1思想認識不足導致后勤管理者定位的缺失，醫院后勤工作積極性不強。揚中市人民醫院是我國公立醫院改革的試點單位，因此在整個醫院管理與運營的過程中，尤其是對于工作定位以及工作重要性判斷上的缺失[1]。事實上，醫院后勤管理工作的高效開展是醫院正常運營的基本保障，現階段由于對于后勤管理者思想政治教育工作的不足，后勤管理者對于工作的定位逐漸的產生了偏差，進而其工作的積極性難以發揮出來，整個醫院的后勤保障工作也難以獲得高效率的開展，因此，強化醫院后勤管理者的思想政治工作有著顯著的必要性。

1.2團結意識與責任意識不強，導致現階段醫院后勤管理相對被動與渙散。我國醫院大多屬于國家事業單位，醫院的后勤管理工作基本采用行政管理制度，即按照原有的條例或者是上級的指令來機械化的完成相關的任務。工作開展過程中團結意識與責任意識不強，滿足于現階段的渙散的工作狀態中，進而后勤管理工作的弊端也愈發明顯。

1.3對中國公立醫院改革醫療事業的偉大意義沒有充分進行理解，后勤服務改革緩慢。我們黨和國家堅持發展公立醫院改革，因此整個醫療事業的建設需要所有醫務工作者的積極參與與自我奉獻。而由于思想政治工作的不到位，現階段，醫院后勤管理者仍然無法認清自己崗位的重要性，對公立醫院改革醫療事業的偉大意義也沒有進行充分的理解，進而整個后勤服務的改革緩慢，后勤管理工作的進步不明顯。

2 醫院后勤管理者思想政治工作開展的主要思路

根據文章之前的分析，醫院后勤管理者思想政治工作的不到位導致醫院后勤工作難以高效率的開展，對醫院后勤管理者思想政治工作開展的主要思路進行探討，以為強化醫院后勤管理提供相關借鑒。

2.1定期開展思想教育，以思想認知的提升明確后勤管理者對于職業的定位與重要性的認知。在醫院后勤管理工作開展的過程中，醫院要高度重視思想政治教育工作的開展，進而使得思想政治工作能夠與后勤管理工作的實際進行同步起來，以思想認知強化后勤管理者對于工作的態度，進而不斷的促進后勤管理者積極的投入到醫院后勤工作中去，從物資、總務、后勤設備基本建設等方面為醫院的運營以及醫療服務的開展提供最為有力的支持。

2.2以思想政治工作促進文化建設，營造團結合作、積極向上的工作氛圍。醫院后勤管理者隊伍的建設是醫院后勤工作高效開展的重要保障，因此在思想政治工作開展的過程中，醫院要重視對于后勤管理者思想素質的提升，積極的團結所有的管理者圍繞在醫院黨委的周圍，為醫院醫療服務的提升提供最佳的保障。通過思想教育、工作交流、科室工作隊伍素質培養等方面強化醫院后勤管理者的思想認識水平，進而在醫院后勤管理部門內部建立起團結合作、積極向上的文化氛圍，為醫院醫療服務的提升以及科研探索提供充足的動力。

2.3以我國公立醫院改革醫療事業建設工作為主要教育內容，不斷強化后勤工作的改革步伐。我國公立醫院改革醫療事業建設工作需要我國廣大醫務工作者的努力，而其中醫院后勤管理工作又是醫院醫療服務提升的最重要的保障，醫院要以我國公立醫院改革醫療事業建設的工作為主要的教育內容，使得醫院后勤管理者明確自身在整個醫療事業建設中的職責，明確自身的職責所在，促使后勤管理者能夠在日常的工作過程中以自身的完善與進步不斷的推進醫院后勤管理工作的改革與進步，保障醫院的后勤工作能夠與醫療服務需求同步，使得我國公立醫院改革醫療衛生事業的基本組成單位都能夠高效的運營起來。

3 結語

醫院后勤管理工作的開展是醫院正常運營和提供醫療服務的基本保障，對醫院后期管理者的思想政治教育工作的開展，可以從工作定位、工作職責、團隊建設等方面不斷的強化醫院后勤管理工作的進步。現階段由于思想政治工作的相對缺失[2]，我國醫院后期管理者對于自身工作的認知、職責的判斷等往往會有一定的偏差，進而醫院后勤管理工作的進步緩慢，與現階段醫院運營需求的差距日益增大。因此醫院要根據醫院后勤管理工作的實際情況，積極的調整好思想政治工作的思路，以思想政治工作與文化建設的結合強化后勤隊伍建設，進而促進醫院后勤工作高效開展，保障醫療服務的有效運營。

篇（9）

1.1缺乏正確思想意識狀態下，員工對于工作定位產生偏差，后勤管理積極性無法提高

醫院是我國醫療服務體系中最為基本的單位，而醫院的一線醫務人員又是整個醫療服務的主心骨。正是基于這種認識，在缺乏思想教育的環境下，醫院后勤管理者往往會對自己工作的定位產生偏差，認為其自身的工作與醫療事業或者醫療服務有非常大的差距，進而在這種錯誤思想的影響下，后勤管理者對于工作的積極性和責任性逐漸的降低，后勤管理工作開展的效率與質量逐漸的偏離理想水平，整個醫療服務的開展也缺乏必要的保障。因此從這一方面來講，思想教育工作的開展是后勤服務高效開展的重要因素。

1.2思想教育不到位導致員工組織紀律性差，后勤高質量團隊建設困難

醫院后勤工作的高效率開展需要醫院整體后勤隊伍的團結合作與共同努力，而現階段，在思想政治工作不到位的情況下，后勤管理者對于組織的認識非常缺乏，紀律性差，團結意識不強，這種由于思想上的偏差會導致醫院后勤隊伍建設工作開展困難，團結一致、高質量的后勤隊伍建設更是難上加難。而醫院高質量后勤隊伍建設工作的缺失往往會造成醫院后勤工作的低效率開展，醫院運營以及醫療服務缺乏必要的保障。

1.3對我國公立醫院改革醫療衛生事業認識不足，個人提高與奉獻意識缺乏

我國公立醫院改革醫療衛生事業的建設需要全社會醫務工作者的共同努力，同樣醫院的發展以及醫療服務的提升也需要廣大醫務工作者的貢獻，這其中醫院后勤管理工作的作用不容忽視。而在思想政治工作缺乏的環境下，醫院后勤管理者對于公立醫院改革醫療衛生事業的認識將會遠遠的不足，進而其提高個人專業水準，強化自己奉獻能力的意識也將缺失。

2.積極開展思想政治工作對于醫院后勤管理工作的正面效應

醫院后勤工作開展過程中思想政治工作的缺失往往會導致后勤管理工作開展過程中出現種種的弊端，而如果醫院能夠加強對思想政治工作的認識，不斷的從思想方面著手來進行后勤管理工作的強化，則整個后勤管理工作又會受到不一樣的推動效果。

2.1以思想工作提升員工思想認知，塑造正確的職業觀

在黨的建設方針以及醫務工作者職業指導內容的支持下開展好思想政治工作，可以再次撥正醫院后勤管理者工作的方向以及對于工作定位的認知，進而促使其塑造正確的職業觀，以認真負責、無私奉獻的態度來開展好醫務后勤工作，保障醫院的正常運營以及醫療服務的高質量提高，進而以思想政治工作來促進醫院整體服務水準的提升。

2.2以道德教育結合醫務工作實際，強化后勤管理者的品格

醫院后勤管理者同樣屬于醫院醫務人員隊伍中的重要組成部分，因此后勤管理隊伍的素質與品格直接關系到醫院醫務工作的實際質量。在思想政治工作開展的過程中，醫院可以以道德教育結合醫務工作實際，來從專業技能強化、隊伍廉潔化建設、服務與奉獻意識等方面對后勤管理者進行教育，進而強化后勤管理者的品格，保障醫院后勤管理工作的高質量開展。

2.3借助我國社會主義醫療事業建設內容，明確醫務后勤人員的職責分工

醫院是我國醫療事業建設的基本單位，也是醫療服務的提供主體，而醫院后勤保障工作的開展對于醫院正常運營有著至關重要的影響，因此整個醫療事業的建設離不開醫院后勤管理工作的開展。在思想政治工作開展的過程中，醫院就可以借助醫療事業建設的主要內容，根據黨和國家的指導方針以及對于醫務工作者的職責規定來明確醫務后勤人員的責任與分工，進而不斷強化后勤管理人員對于工作的認識以及責任感，以督促其在工作的過程中不斷的鍛煉自己，以自己的提升來強化個人奉獻的力量。

篇（10）

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.134

[中圖分類號]R195 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）06-0-01

0 引 言

近幾年，國內針對農村居民就醫行為的研究主要以居民群體或者全部住院患者為研究對象，缺乏針對基層醫療機構分布及數量的研究；且大部分研究僅分析了個體特征因素對就醫機構選擇行為或滿意度的影響，缺乏對基層衛生服務體系整體的關注。因此，本文選取近十年我國基層醫療體系中的基層醫療機構數量為基礎數據，對我國的基層醫療狀況進行了評估。

1 研究過程及結論

本文以近十年各類基層醫療機構數量為基礎，運用三角模糊數通過專家打分確定AHM的屬性判斷矩陣，調用TOPSIS求出各屬性之間與理想值之間的距離，進而得到每一年的評價值C，比較C值大小，判定結果優劣。

在應用TOPSIS時結合指標的重要性，加之TOPSIS法本身具有的能充分利用樣本資料反映信息的優點，使評價結果會更加合理、可信。因此，本文將屬性AHM（Attribute Hierarchical Model）賦權法應用于TOPSIS法，評估我國的基層醫療體系。通過更全面、直觀的數據，體現我國近十年基層醫療體系的總體建設情況，其主要包括以下三大步驟。

步驟1：確定基于三角模糊數的基層醫療體系下屬性層次模型。

（1）經過對我國基層醫療建設情況的了解，確定以下8個指標，即社區衛生服務中心（站）、村衛生室、中西醫結合門診部、民族醫門診部、專科門診部、衛生所和醫務室、婦幼保健院以及急救中心（站）。

（2）確認評價8個指標的評語集。

（3）設計調查問卷，集結5位不同科室的專家對這8個指標的重要性程度進行評價。

（4）回收調查問卷后，根據模糊屬性矩陣構造得出5位專家對不同指標的重要程度的判斷矩陣。

步驟2：運用改進TOPSIS法對我國基層醫療體系狀況逐年進行綜合評價。

（1）使指標同趨勢化，即使其評價指標均為同一趨勢。

（2）指標無量綱化。將同趨勢化的指標按公式進行歸一化處理。

（3）根據各年度各項指標的歸一化值得到最優值向量和最劣值向量，即有限方案中的最優方案與最劣方案為：

A+=（0.371 9，0.417 2，0.418 1，0.395 2，0.513 0，0.425 9，0.344 6，0.412 5），

A-=（0.186 0，0，0.233 3，0.2128 ，0.156 6，0.254 6，0.281 1，0.179 0）。

（4）分別計算各年度各項指標的歸一化值與其對應指標最優方案和最劣方案的距離是S+和S-；再根據各年度的S+和S-，計算各年度評價指標與最優方案的接近程度Ci。

Ci在[0，1]之間取值，越接近1，表示該年度基層醫療建設情況越接近最優水平，反之，越接近0，表示該年度基層醫療建設情況越接近最劣水平。

步驟3：得出結論。

（1）為了對我國的基層醫療建設情況進行公正合理的評價，借鑒國內外研究成果，建立由基層醫療駐點、社區衛生服務中心、村衛生室和急救中心等8個指標構成的基層醫療體系評價指標，運用結合三角模糊數的AHM方法計算各指標的相對權重，運用TOPSIS方法對近十年我國的基層醫療體系建設情況進行評價和排序。

（2）為了減少主觀原因造成對評價矩陣的影響，采用Delphi方法，使評價矩陣更加合理、更加切合實際。

（3）從評價結果以及排序情況看，我國的基層醫療體系建設逐年好轉，由于2008年我國出臺了醫藥衛生體制改革的總體方案，并推行試點工作，健全基層醫療衛生體系并對基層醫療體系的具體駐點進行了整合，故此，2007與2008年的排序結果出現波動。