健康教育的核心任務匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇健康教育的核心任務范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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20世紀70年代以來，以美國為代表的西方國家大力培養健康教育專業人才，目前已形成了國家形式的健康教育課程認證和職業標準［1］，而我國長期以來缺乏受過系統專業培訓的學校健康教育師資。2014年經教育部批準，上海第一個為中小學校培養健康教育教師（早期稱為衛生保健教師）的本科專業在上海杉達學院衛生教育系開始招生，至今已招收3屆4年制本科學生217名。本文擬在理論研究和教育實踐的基礎上，以中小學校健康教育人才需求和崗位任務調研為依據，以核心職業能力分析為基礎，構建學校健康教育人才培養的專業課程設計方案。

1學校健康教育人才需求分析

11學校健康教育人才數量嚴重不足

我國《學校衛生工作條例》要求各中小學校應按照學生人數600∶1的標準配備學校衛生保健人員。2013年一項針對上海市學校衛生保健人員配備情況的調查顯示，僅有26％～55％的學校能達到這一要求，而且現有學校衛生保健人員中有近半數由學科教師兼任，并無專業教育背景［2－3］。2011年馬迎華等［4］對我國學校衛生專業人員的現狀調查也發現，全國大多數學校都達不到600∶1的比例要求。中小學衛生保健人員匱乏是制約我國學校健康工作順利發展的瓶頸問題。

12學校在職健康教育人才質量堪憂

目前我國中小學校健康工作的實施主體（學校衛生保健人員）素質不高，年齡老化，面臨青黃不接、后繼無人的現狀。2012年上海市對1478所中小學校的普查結果顯示，現有1844名學校衛生保健人員中，有醫療衛生專業背景的僅占503％；本科學歷的占304％，專科學歷的占425％，專科以下達171％；31～40歲的占335％，41～50歲的占304％［5］。2002年我國出臺《基礎教育課程改革綱要（試行）》，將體育課程名改為“體育與健康”后，體育教師兼任了部分學校健康教育的職責，但因專業特長的限制并不能全面負責起學校的健康教育工作［6］。現有學校健康教育人才的專業素養和受教育背景難以支撐學校健康促進工程對專業人才的能力要求。

13學校健康教育工作現狀令人擔憂

以2013年上海市學生體質健康監測中心對17個區縣1557所中小學校一年級至高中三年級學生體質測查結果為例：學生體質健康綜合指標高中學段低于初中學段；力量、耐力素質指標隨學段上升而呈下降趨勢；超重及肥胖檢出率達到20％以上；視力不良率隨著年齡增長而加速上升［7］。1995年上海就啟動了“中國／WHO健康促進示范學校”項目，開始試行在學校推進健康促進計劃。經過多年的建設，與發達國家相比仍存在著巨大差距。鑒于以上情況，上海市教委、衛生計生委等五部委聯合提出培養4年制本科層次的學校衛生保健教師，并將學校衛生保健教師定義為“具有一定醫學相關教育背景，取得教師資格，在學校從事衛生教育教學和提供日常學校衛生保健服務的專業人員”［8］。國際范圍內通常將發揮上述職能的人員稱為學校健康教育教師，本著接近國際通用名稱的原則，本文以“健康教育”取代文件中的“衛生保健”一詞。

2學校健康教育人才崗位核心能力界定

根據國家《學校衛生工作條例》、《中小學健康教育指導綱要》及上海市《關于進一步加強本市學校衛生保健工作的意見》中提出的學校健康教育及衛生保健工作的基本任務和工作領域，結合對上海市區縣教育局和中小學校校長的走訪，擬定中小學健康教育教師崗位任務，以崗位任務為基礎分析勝任崗位要求所應具備的核心能力。

21核心能力框架

學校健康教育專門人才的工作任務是多層面的，其核心能力界定為：①基礎性能力，即開展學校健康教育、提供學校健康服務、管理學校健康環境的能力；②發展性能力，即考慮發展性任務對能力的要求，如設計健康教育課程、組織實施學校健康促進項目等；③支持性能力，學校健康教育是一種社會性活動，其主體人員應具有相應的信息利用、人際協調和組織管理能力。上述三大能力要求互相依賴、互為條件。基礎性能力是學校健康教育崗位基本職責所需的基本能力，表現為專業素養；發展性能力是較高層次的職業能力要求，表現為發展潛力；支持性能力作為一種支撐條件，是形成基礎性能力和發展性能力的重要基礎，同時在基礎性和發展性能力形成過程中，支持性能力也將獲得持續發展。三大能力要求及其相互關系見圖1。

22人才培養目標

鑒于以上對學校健康教育人才崗位核心能力的界定，本專業培養目標可描述為“培養具有良好思想道德品質、扎實健康教育及其相關學科知識和較強的實踐能力，能夠從事學校健康教育、健康服務、健康環境管理工作的復合型、應用型人才”。

3以核心能力為基礎的專業課程設計方案

31課程模塊設計

在上述三大核心能力框架下，運用以職業能力分析為基礎的課程設計思路，構建本專業的核心課程模塊。其中，基礎性能力課程模塊中，健康服務類課程主要有人體解剖生理學、疾病學基礎、兒童生長發育、兒童營養、健康評估、兒童青少年衛生與保健、預防醫學、兒童青少年意外傷害與突發急癥的處理等；健康教育類課程主要有教育學基礎、心理學基礎、發展心理學、兒童認知與學習、現代教育技術應用基礎、健康教育教學設計與評價、健康教育教材教法、健康教育研究等；健康環境管理類主要課程有學校衛生學、食品衛生與安全等；醫院和醫療機構見實習14學分，中小學校見實習13學分。支持性能力課程模塊中，主要課程有衛生統計學、健康教育文獻檢索與利用、社會心理學、班級組織與管理等，在課程教學的同時開展健康教育專題活動及專業相關的社會實踐活動，發展學生綜合利用信息和資源、有效組織健康教育相關活動的能力。發展性能力課程模塊中，以健康促進理論與實踐為必修課，以健康教育課程設計方案和畢業論文為實踐抓手，促進學生發展規劃、設計學校健康教育課程和組織實施健康促進項目的能力。

32構建課程方案的原則

321醫教結合原則

即醫學（含公共衛生學）與教育學結合，這是構建學校健康教育專業課程體系的首要原則。其中“醫”為內容根本，“教”為方法手段。我們認為在課程順序上宜先有基本內容，再進行方法、手段的學習和訓練。健康服務類課程（醫學類）開設時間宜稍早于健康教育類課程，在學生掌握了一定的健康服務知識、技能的基礎上再學習健康教育方式與途徑，使教育教學方法的訓練與教育內容有機結合，讓學生在實戰中體驗專業價值。

322能力漸進原則

能力的培養和訓練是一個漸進過程，因此課程體系中設計了有層次遞進的能力訓練系統。早期的課程教學中通過案例討論、情景模擬，訓練學生分析和解決學校健康問題的能力；中后期結合相關課程、社會實踐、見實習、志愿者服務等，開展健康教育專題活動，使學生獲得在實際場景中自主開展健康服務和健康教育相關活動的能力。這種有層次、有序列的課程和實踐教學設計，可幫助學生逐步從感性認識、簡單項目嘗試、綜合任務訓練的系列過程中獲得綜合運用知識和技能解決實際問題的職業能力。

323分類設計原則

從學生角度出發，按照知識與能力發展的不同領域，將所有理論與實踐課程分為3類：知識與技能類課程、綜合訓練類課程、發展潛力類課程。橫向設計上，3類課程宜齊頭并進，相互依存，共同貫穿于整個專業學習過程中，充分發揮學習遷移在學生能力發展中的作用；縱向設計上，每一類課程內部宜從簡單到綜合，從一般到專業，從模擬到實戰，逐步深入，表現出層次性和階梯性，以更好地契合學生認知和能力發展的規律。

324綜合評價原則

即課程教學及人才質量的評價標準應包含多重要素。知識與技能、職業能力、發展潛力、服務社區等均應作為重要的評價要素。學校教育歷來與家庭、社會密切相關，學校健康教育人才不僅應能夠利用和整合資源服務于學校健康，也應能以學校健康教育的資源與成果回饋社區。2016年7月，教育部等九部委聯合發出《關于進一步推進社區教育發展的意見》［9］，今后學校健康教育與社區健康教育的融合是必然趨勢，人才培養方案設計應具前瞻性眼光。

33落實課程方案的挑戰

本科層次學校健康教育在我國尚屬首開專業，沒有現成的教學計劃和大綱可參考。3類課程內容分別來自于臨床醫學領域、師范教育領域、公共衛生領域，如何選擇適合本專業需求的教學內容和教學深度，如何整合課程內容是教學方案設計中的核心問題。本課程方案設計充分考慮了“能力為本”的理念，努力以多層次、多角度的能力訓練課程和項目設計幫助學生發展以勝任力和發展潛力為目標的能力水平，但實際運行中可能受到現實條件的限制。例如，綜合能力訓練課程中的“健康教育專題”，理想的教學狀態應該是依托學校健康促進研究團隊或疾病控制與預防工作團隊，在實際的健康教育和健康促進項目中完成教學活動。要實現這一教學狀態，我們面臨著巨大的挑戰，一是尋求合適的研究團隊合作或發展專業教師的研究實力，二是考慮如何在研究項目中嵌入教學活動，達到理想的教學效果。

本研究在充分考慮中國現階段國情的基礎上，以上海區域性人才需求為基礎，借鑒發達國家在健康教育人才培養領域的經驗，構建了以“醫教結合”為特色的人才培養方案，并獲得了上海市應用型本科試點專業項目和上海市教委專項資金的支持，以期在“十三五”期間建成示范性學校衛生保健專業人才培養基地。

作者:侯曉靜 馮震 樓建華 王志紅 單位:上海杉達學院衛生教育系 上海杉達學院護理系

參考文獻

［1］盧永，李英華，程玉蘭．美國健康教育職業標準的發展與應用［J］．中國健康教育，2011，27（11）：865－867．

［2］史慧靜．從工業化國家和中國臺灣地區實踐看我國學校衛生保健人員隊伍建設［J］．中國學校衛生，2015，36（12）：1764－1767．

［3］史慧靜，譚暉，李廣，等．上海市中小學校衛生保健人員隊伍現狀和專業培養需求［J］．中國學校衛生，2015，36（12）：1771－1774．

［4］馬迎華，胡芳，呂曉靜．中小學學校衛生專業人員配備標準分析［J］．中國學校衛生，2011，32（7）：771－773．

［5］上海市教委．關于加強中小學衛生教師隊伍培養的可行性報告［R］．上海：上海市教委，2012．

［6］張一英．學校健康教育在教育體系中的地位［J］．中國學校衛生，2012，33（2）：217－218．

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積極心理學（Positive Psychology），是一門旨在促進個人、群體和整個社會發展完善和自我實現的科學。它強調將心理學的研究關注點放在心理健康和良好的心理狀態方面：即心理學不僅要讓那些處于某種“逆境”條件下的人們知道如何求得生存，并得到良好的發展；更要讓那些處于正常環境條件下的普通人，學會怎樣建立起高質量的社會生活和個人生活。

伴隨著積極心理學的研究，在青少年研究領域出現了積極青少年發展觀（Positive Youth Development，以下簡稱“PYD”）；這是一種關于青少年發展本質的觀點，是從力量建構的視角界定和理解青少年的發展過程，強調青少年自身蘊藏著發展的潛力，認為應該把青少年作為一種資源去培育，而不是作為問題去管理。

青少年積極發展觀認為：所有的青少年都具有積極成長和發展的固有能力；青少年生活的良好環境會激活他們積極發展的軌跡；當青少年參與到多重的、“滋養發展”的關系、背景和生態中時，會進一步促進積極發展；所有的青少年都可以從良好環境中獲益；社區是青少年積極發展的可行且關鍵的“運載系統”；青少年是自身發展的主導者和創立促進積極發展的關系、背景、生態和社區的重要資源。

基于積極心理學，特別是積極青少年發展觀，從當前心理健康教育工作的種種羈絆中出來，我對高中發展性全員心理健康教育做了如下構想：

一、當前學校心理健康教育亟須解決三大轉型問題

1.工作重心由“問題解決”轉變為“素質發展”

總體目標的實現，要求工作重心必須由“問題解決”轉變為“素質發展”。2002年，教育部下發了《中小學心理健康教育指導綱要》，指出心理健康教育的總目標是：提高全體學生的心理素質，充分開發他們的潛能，培養學生樂觀、向上的心理品質，促進學生人格的健全發展。[1]但是當前，學校心理健康教育在功能上重“問題解決”、輕“素質發展”；在內容上重學生個體心理問題的防治，輕學生整體積極素質的發展；在工作途徑上重個別心理咨詢，輕團體心理發展工作。教師常常把學生當作“問題來源”，以學生心理發展中的弱點和缺陷當作工作的出發點與落腳點；學校領導層面也把解決學生的心理問題，當作心育工作的評價標準。正是“問題解決”式的工作重心和價值取向，直接導致了學校心理健康教育各領域，對學生消極層面的過度關注：心理輔導活動課慣于用“問題情境”導入，大量采用“自殺”“傷害”“成績下滑”“同學矛盾”等消極的生活素材，以問題分析、對策研究的模式組織課堂教育；小團體輔導聚焦同類質問題學生，以糾正心理、行為偏差為奮斗目標；心理測量、個體輔導、以心理健康為主題的校園文化活動等一切工作，都十分關注學生的弱點、缺陷和不足，而忽視了挖掘學生潛能和培養學生積極心理品質的教育職能。青少年身心健康成長，需要積極美好的教育環境，需要得到積極情感的正向體驗和積極心理品質的正面培養。

2.教育觀由“來訪者即問題學生”轉變為“師生共成長”

師生情感相融，要求心理健康教育工作者將觀念由“來訪者即問題學生”轉變為“師生心理的共同成長”。在傳統心理學消極取向的背景下，學校心理健康教育工作者常常持有“來訪者即問題學生”的觀念。心理教師往往將學生放在心理問題的焦點上，無形當中將自己預設為“心靈拯救者”或“滅火隊員”，產生心理高位，容易居高臨下地看學生。而學生也在“心理咨詢即有心理問題”的觀念下，認為自身或他人一定存在心理問題，容易消極地自我暗示和印證，在心理上產生排斥和自我防御，對學校的心理室和心理老師敬而遠之。“來訪者即問題學生”的觀念，造成師生之間情感隔閡、關系對立，從而使心理健康教育難于開展，陷入困境。

3.工作方式由“單兵作戰”發展到“班主任全程參與、全體教師關注”的教育系統

學校心理健康教育的深層次發展需求，亟須由“單兵作戰”發展到“班主任全程參與、全體教師關注”的工作系統。在我們的工作實際中，普遍存在著心理健康專兼職教師“孤軍奮戰”，全體教師參與度不高，學校心理健康教育組織機構形同虛設的狀況。張文新教授曾提到“停留在個體行為、個體水平，而不是學校行為、戰略水平的我國心理健康教育80%是失敗的”。實際上，以心理問題為取向、注重問題診斷與干預的學生心理健康教育，是難以建立真正完善的教育支持系統的。因而，我們必須摒棄“問題取向”的補救式的教育模式，站在積極心理學的宏大視野，團結所有能夠促進學生心靈成長的有效力量，特別是班主任對學生身心發展的影響力、全體教師的言傳身教、學生心理工作者的潛在能效。

所以，現代學校心理健康教育必須完成三大轉型，即：從消極、被動、補救、個別向積極、主動、發展、全員的方向轉型；從面向個別學生和學生的問題，向面向全體學生和全面開發心理潛能、提高心理素質的方向轉型；從專職教師的專門服務，向全員參與的全過程、全方位服務方向轉型。努力構建以“積極”和“發展”為核心特質的、全員參與的學校心理健康教育。

二、普通高中發展性全員心理健康教育的構建

1.思考與架構

構建以“積極”為核心特質、全員參與的學校心理健康教育，首先要明確以“積極”為核心的總體目標和基本框架，此外，要構建以“積極”為價值取向的學校心理健康教育工作模式。以“積極”為核心的教育目標，即：培養學生積極的心理機能，為青少年學生身心健康發展，形成良好的心理素質、積極的人格意志品質奠定基礎。學校心理健康教育的工作重心，應當放在培養學生內在積極心理品質和開發心理潛能上，具體包括：積極的思維品質、積極的情緒情感體驗、積極習慣的養成、積極人格的塑造、積極認知方式的形成、積極意志品質的磨煉、積極心態的調整、積極組織與積極關系的建立等。[2]在這一目標指向下，學校心理健康教育可以構建這樣的基本框架：①以積極的心理機能為培養目標；②以積極的心理品質為研究內容；③以積極的心理體驗為主要方法；④以積極的解釋為問題矯正策略；⑤以學生的幸福感為評估尺標。（見圖1）

以“積極”為價值取向的學校心理健康教育工作模式，就是根據教育對象的身心發展特點，以人的向善性為價值取向，運用積極的教育學、心理學內容、方法和手段，從正面發展和培養學生的積極心理品質，預防和糾正心理發展中的障礙，促進學生身心全面和諧發展。

具體包括學校心理健康教育的方向與目標、任務與功能、對象與內容、原則與特點、途徑與方法、效果與評價。（見圖2）

總之，在積極心理學理念下，思考和重構學校心理健康教育，就是要以培養學生積極的心理機能為目標，以“積極發展”為導向，激活和完善學校心理健康教育工作體系，構建以“積極”為核心價值取向的學校心理健康教育工作模式。

2.具體模式的提出

基于以上的思考和長期的心理健康教育實踐，我們應該建立以積極心理學為導向的“發展性三維立體式”心理健康教育模式。發展性三維立體式心理健康教育，就是在積極心理學支撐下，以培養學生積極的心理機能為核心目標，以學生主體性發展為根本動力，從“積極課程輔導”“發展性心理咨詢”“積極活動體驗”三個維度出發，形成學科滲透、全員參與、全方位服務的立體協同式心理健康教育的工作模式。（見圖3）

（1）核心特質：“發展性”是該模式的核心特質。即遵循高中生身心發展規律和實際需求，以面向整體、兼顧個體、解除障礙、著重發展為原則，以培養學生積極的心理機能、形成健全的人格意志和發展優勢潛能為最終目標。

（2）根本動力：學生的“主體―發展性”是該模式運作的立足點和根本動力。即強調 “人是自身發展的主體，是自身心理建構主體”的教育特質，在教育過程中，尊重學生，以學生為主體，充分啟發和調動學生積極性，促使學生積極主動地關心自己的心理發展。

（3）工作脈絡與組織特征：“積極課程輔導”“發展性心理咨詢”“積極活動體驗”是其三維工作脈絡，“立體協同”是其組織特征。該模式可以概括為以發展性心理咨詢為“點”、以積極課程輔導為主“線”、以積極活動體驗為“面”的三維立體結構。三個工作維度相輔相成、相互影響和促進；并且非常注重師生互長、全員參與，各教育管理部門協同工作的合力作用。

總之，學校心理健康教育要獲得深層次可持續性發展，要真正獲得教育實效，就一定要以“積極發展”為核心特質，以培養學生的積極心理機能為目標，建立全員參與的系統、活化的教育工作模式。高中生發展性三維立體式心理健康教育，是在方向與目標、任務與功能、對象與內容、原則與特點、途徑與方法、效果與評價等方面，對普通高中生進行發展性全員心理健康教育的有益嘗試。

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社區健康教育是以社區人群為教育對象，以促進全面的健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素，是社區護理的工作重點，是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到，健康教育作為社區護理的重要措施，其影響超過疾病預防或治療性干預。國內護理界正努力探索健康教育在社區護理中的應用，為實現更廣泛人群的健康做著積極貢獻醫學教育|網搜集整理。總體來說，國內社區護理健康教育的發展還不平衡，仍處于起始階段。

1 社區護理健康教育現狀

1.1社區護理健康教育職能 據常亞萍等調查顯示，北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3min，人均護理時間是31.5min.這說明，在社區護理中，護士與社區人群的聯系最為密切，這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而，目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確，許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目（健康教育）是由醫生來承擔的。

1.2社區護理健康教育的內容與方法 由于我國的社區護理健康教育工作起步晚，沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善，可參考的護理文獻及書籍又少，使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面，很難深入。據統計資料表明，目前有84.0%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足，80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏，80.0%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

1.3社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系 目前，我國社區護理健康教育沒有專門的結構，沒有相應的配套措施，也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之，我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行，多屬于二級預防水平，與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外，社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系，對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善，嚴重制約了社區護理健康教育的發展。

1.4社區護理健康教育人力資源 我國社區護理人員多是來自一級、二級醫院，從事健康教育的人員往往是經過短期培訓或未培訓先上崗人員，學歷、職稱結構偏低，專業結構也不合理。據調查統計，2001年的社區護士中有91%為中專學歷，而且臨時聘用人員占社區護理人員的2/3。雖能滿足社區基本衛生服務，但要使社區護理真正承擔醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體的任務，還是遠遠不夠的。按照專家分析，合理的社區服務醫護之比為1：8～1：12，我國開設的社區服務站遠遠沒有達到這一標準，過少的人力使社區護士忙于應付大量的護理常規工作，沒有足夠的精力從事健康教育活動。有專家統計，社區護理服務項目花費人次最多的是輸液，占66.1%；花費時間最多的仍是輸液，占80.2%.

2 社區護理健康教育的發展對策

2.1將健康教育納入社區護士的服務項目中 在社區護理中，居民健康教育是社區服務項目中最基本、最重要的組成部分之一，護士由于受過系統的專業知識的技能培訓，又最有時間和機會對居民進行健康教育，她們在健康教育中的作用是不言而喻的。沒有健康教育的護理，不能稱其為整體護理。國內專家也指出，健康教育應首先納入到目前的社區護理服務項目中。

2.2將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中 社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中，要不斷地將健康知識傳輸給他們，在向居民進行健康教育的同時，也是護理的過程。事實證明，凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中，社區健康教育就能夠發展，就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終，與預防、治療、保健、康復結合起來，提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。

2.3社區護理健康教育應以"行為矯正"為核心 健康教育的核心在于"行為矯正"，通過有計劃、有系統的教育活動促進個人、家庭、人群自愿采納有利于健康的行為，達到全民健康的目的。故社區護理人員在幫助居民形成良好行為方面要求擁有行為改變的知識和處理策略；要求擁有評估健康行為和確認對象是否執行健康行為能力以及協助人們改變、評價行為的技能。社區護理人員應運用健康教育的模式，以"行為矯正" 為核心，全面開展健康教育工作。

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中圖分類號：R587.1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-327-01

預防醫學以成為現代醫學觀的主導思想，現代醫學的發展及預防醫學與臨床醫學相互滲透和相互促進，實現“人人健康”成為現代醫學的最高目標，疾病預防與控制成為現代醫學的核心任務。

疾病預防與控制是在掌握疾病發生、發展和流行規律的基礎上。以正確的防治對策為指導，采取有效的防治措施，達到預防、控制疾病以及保護、增進人類健康的目的。疾病的預防與控制，不僅是衛生防疫工作者的具體工作，也是各級醫務人員的重要職責，更需要全社會的支持、關心和參與，才能達到預期目的。

1 健康教育是疾病預防與控制的重要措施

疾病預防和控制的對策是三級預防。針對疾病發生的生物、物理、化學、心理、社會因素，提出綜合性預防措施，改善生產、生活環境，消除致病因素，防止各種疾病因素對人體的危害作用是第一級預防的主要任務。也是三級預防中最重要的，是現代醫學致力于達到的目標。在第一級預防中采取的措施是通過健康教育，提高人群的衛生知識水平和自我保健能力，培養和建立良好的生活方式，糾正不良行為和生活方式，科學合理的營養膳食，適當的體育鍛煉，增進心理健康，適時的預防接種，優生優育優教，婦幼保健，中老年保健等。所以健康教育是一級預防的先導，在疾病預防和控制中起重要作用，也是一項低投入、高產出、高效益的衛生保健措施。

1.1 通過健康教育使全民了解疾病的防治方法，健康教育使人們掌握了疾病的發病危險因素，通過對發病的危險因素采取一系列的干預措施，減少或消除危險因素，可防止疾病的發生、發展。另一方面健康教育在疾病預防與控制中投入少、效益高。尤其是在日益增長的醫療費用中的今天，利用健康教育的有效的策略方法，對人們進行健康教育是許多疾病預防中最經濟、最有效的策略。進入20世紀以來傳染性疾病對人類的危害程度，隨著科學預防方法的實施而呈現不斷下降的趨勢，如霍亂、鼠疫發病率的下降，人類天花消失，危害兒童健康的麻疹、脊髓灰質炎等都得到有效控制。一些新發現的急性傳染病（如非典型肺炎、艾滋病、瘋牛病、甲型H1N1等）的預防知識得到了普及。

1.2 通過健康促進使全民采取健康行為，從而預防疾病的發生，健康促進是指通過健康教育促進人們行為和社會環境的改變，促進人們自覺地、主動地追求健康，增加健康投資，提高生活質量，強調自然與社會環境的綜合治理，改善預防性衛生服務，促進人群健康；強調政府立法、行政干預，以及社會各方面的協調和共同努力。社會動員是健康促進的核心策略，強調個人與社會的參與意識和參與水平。在全民中開展健康促進活動，創建健康社區環境，從根本上改善和保護個人健康，從而預防疾病的發生。

2 開展全民健康教育應采取的內容及措施

2.1 全民健康教育內容的選擇，以最基本的、普通的健康教育為內容。如：個人衛生、日常生活方式、環境衛生、心理健康等內容，同時要根據不同人群，有針對性的、有重點的進行目標人群健康教育。

2.1.1 傳染病的預防知識，傳染病的發生在20世紀里得到有效控制，甚至有的傳染病被消滅或基本消滅。但是由于病原體的變異、環境改善、新的群體狀況的產生，使人群對于新的病原體的免疫力下降，有效治療手段缺乏，可能造成新的傳染病流行或舊的傳染病重新擴散蔓延，人類面臨新舊兩類傳染病的雙重威脅。通過健康教育使全民認識，了解傳染病的預防措施。在人們的思想予以高度重視，常備不懈，防患未然；在突發傳染病時，全民積極參與、積極配合消除恐懼，穩定情緒。

2.1.2 慢性病的防治知識，近年來隨生活水平和醫療衛生服務水平的提高，人均壽命延長，急性病和危重疾病得到及時救治，目前慢性病的發生和發展已成為人們生活中的主要矛盾。加強慢性病的健康教育是時代的需要，是疾病預防控制的首要任務。

2.1.3 心理衛生知識。心理衛生問題多種多樣，維護和增進人們的心理健康，可提高對社會生活的適應能力和改造能力。心理健康涉及人們的適應能力、耐受力、控制力、意識水平、社會交往能力、康復力等方面。通過心理衛生問題的產生與控制方法的教育使人們通過健康心理的促進和維護，認識自己，悅納自己；樂觀生活、面對現實；適應環境、改善環境；結交知己，與人為善；挫折磨礪、自強不息。

2.1.4 健康相關行為知識：[1]一組行為知識是：如合理膳食、適量睡眠、積極鍛煉、定期檢查、避免有害環境、戒除不良嗜好、預防事故發生和發生后正確處理的行為、主動求醫、積極配合、保持樂觀向上情緒等。另一組行為知識是：如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、不良飲食習慣（如飲食過度、偏食、高脂高糖低纖維素飲食、進食過熱過快）、不良疾病行為（瞞病行為，對疾病自暴自棄，對疾病恐懼行為，疑病或拖延行為）。通過健康教育改變人們的不健康行為，培養、建立和鞏固有益于健康的行為和生活方式。

2.2 全民健康教育的具體措施

2.2.1 組織措施 ①健全社區衛生服務站[2]。社區衛生服務站是基層衛生機構的核心，要充分發揮，合理使用社區資源和適宜技術，要以人的健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。為了疾病預防和控制，社區衛生服務機構必須健全預防、保健和健康教育等功能，注重健康教育，為社區人群健康提供有效的服務保障。②通過各級疾病預防控制中心、衛生監督部門、各級醫療單位、專職健康教育機構、經常進行全民健康教育。③保證政府經濟和政策的支持。

2.2.2 經常性措施 ①對基本衛生問題要常講常抓。如：個人日常衛生習慣、生活飲用水衛生、環境衛生、營養和食品衛生、生活垃圾的處理等。②專題講座或報告。針對疾病流行和發病的季節進行講解。如：冬春季節的呼吸道傳染病、夏秋季節的腸道傳染病。③要充分利用報紙、雜志、電視、廣播、電影等文化載體，進行健康教育的傳播。采取人們喜聞樂見的文化活動開展健康教育的傳播。預防疾病。

總之，通過全民健康教育，樹立正確的健康觀，提高全民預防、保健知識水平、增強參與能力，才能做好疾病的預防和控制工作。

篇（5）

2004年，全鎮“億萬農民健康促進行動”在2003年的基礎上得到了進一步的深化。一是明確了2004年全鎮“行動”工作的核心信息。經對當前我鎮農村的主要衛生問題和健康教育工作實際的分析，決定以結核病防治知識為核心信息，重點傳播“如果咳嗽、咳痰三周以上或者咯血，應該想到可能患了肺結核病”、“如果懷疑患了肺結核病，請到當地結防所接受免費拍胸片、查痰”等5條主要信息。并與縣疾病預防控制中心合作，印制了宣傳單500份，向切克臺村村民發放；二是進一步完善了“行動”的組織領導；三是嚴格按照《全國億萬農民健康促進行動檢查評比標準》要求開展自評工作；五是組織召開全鎮“億萬農民健康促進行動”領導小組會議，全面總結2004年全鎮的行動工作，并對2005年的工作做出安排部署。

二、廣開渠道，強化衛生宣傳工作

在縣愛衛辦的安排部署下，鎮健康教育工作領導小組通過發放宣傳單、出板報等形式對當前的衛生政策和我鎮的衛生工作動態進行了宣傳。

三、積極開展控煙工作

5月31日是第17個世界無煙日，今年的活動主題是“控制吸煙，減少貧困”。鎮健康教育領導小組結合這一主題，在全鎮范圍內組織開展了控煙的宣傳教育工作，轉發了上級有關部門的文件。

篇（6）

年，全鎮“億萬農民健康促進行動”在年的基礎上得到了進一步的深化。一是明確了年全鎮“行動”工作的核心信息。經對當前我鎮農村的主要衛生問題和健康教育工作實際的分析，決定以結核病防治知識為核心信息，重點傳播“如果咳嗽、咳痰三周以上或者咯血，應該想到可能患了肺結核病”、“如果懷疑患了肺結核病，請到當地結防所接受免費拍胸片、查痰”等5條主要信息。并與縣疾病預防控制中心合作，印制了宣傳單500份，向切克臺村村民發放；二是進一步完善了“行動”的組織領導；三是嚴格按照《全國億萬農民健康促進行動檢查評比標準》要求開展自評工作；五是組織召開全鎮“億萬農民健康促進行動”領導小組會議，全面總結年全鎮的行動工作，并對年的工作做出安排部署。

二、廣開渠道，強化衛生宣傳工作

在縣愛衛辦的安排部署下，鎮健康教育工作領導小組通過發放宣傳單、出板報等形式對當前的衛生政策和我鎮的衛生工作動態進行了宣傳。

三、積極開展控煙工作

世界無煙日，今年的活動主題是“控制吸煙，減少貧困”。鎮健康教育領導小組結合這一主題，在全鎮范圍內組織開展了控煙的宣傳教育工作，轉發了上級有關部門的文件。

篇（7）

【中圖分類號】G63 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2014）27-0311-01

長期以來，學校善于管理方式的單一，學校習慣于用學習的好壞和分數管學生、用升學率管教師，制約了學生的創造性、教師的創造性，主管部門也習慣于用升學率的高低去評價一所學校，仿佛只要成績好，其他都可忽略不計，結果是頻發惡魔事件。透出的是校園里的安全隱患、青春期的心理問題乃至社會價值理念的迷茫。

一、校園兇案頻現，社會各界反思當前底線教育

2013年4月，復旦大學研究生黃洋因遭舍友林森浩投毒死亡。2014年2月18日，上海市二中院對“復旦投毒案”依法公開一審宣判，被告人林森浩犯故意殺人罪被判死刑，。

死刑解不了根本問題，兩個年輕生命的悲劇，折射出生命教育、心理教育、生活教育的蒼白，敲響的是教育的警鐘。這警鐘不僅僅敲響在學校，而且也在每個家庭和整個社會中回響。

很多人把此番事件歸于個案，但追溯過往，這樣的校園惡性案件已多次發生，社會各界頻頻發聲：

21世紀教育研究院副院長熊丙奇認為，目前很多學校的人才培養存在空心化趨向，“對人才的培養與評價，不能只重知識而忽視德行，不能只有知識教育，而沒有生命教育、心理教育和生活教育。”

時事評論，學生從幼兒到大學，成長過程中，很多孩子被灌輸的是“不輸于人”的競爭意識，缺乏的是團結友愛、共同進步的提醒和教誨。

京華時報提到，如果真要從黃洋的不幸個案中檢討中國教育到底缺失了什么，那大概不只是 “關注學生心理”而是“重視學生心理”，說嚴重是在更大范圍內的人文教育和德育的荒蕪與缺失。一些高學歷人才的精神偏陋或心理失常，在原本只屬于常識、常規的人際關系或行事挫折面前，缺少包容心與應對能力，心態扭曲，意外折了羽翼。

二、教訓時不我待，更應突出學校心理健康教育

一樁校園投毒案留給我們太多的沉重。需要的是反思。中學教育是學生生理和心理可塑性最大的時期和過渡期，對青少年的心理健康和良好人格的養成應開展針對性的培育。

1.全面落實《綱要》精神，發揮課堂教學重要作用。

課堂教學是對學生進行思想道德教育和心理健康教育的主渠道。全面落實2012年教育部頒發《中小學心理健康指導綱要》，這個《綱要》主要就中小學生心理健康教育的指導思想和基本原則，心理健康教育的目標與任務，心理健康教育的主要內容，心理健康教育的途徑和方法，心理健康教育的組織實施等5個大方面作了闡述，應該分初中和高中按階段培養學生的心理健康素質，作為教師應從每一堂課入手，像“湯中鹽”一樣滲透每一堂課的教學內容之中。

2.漸進形成優良品質，強化學生人生經歷教育。

心理健康教育是經歷教育的重要內容，通過開展各種有益活動，深化經歷教育。經歷是資源，是財富，過程重于結果，結果來源于過程。在過程中形成良好心理品質。

3.熏陶學生美好心靈，加強校園人文環境建設。

要加強校園文化建設。校園文化所營造的育人氛圍無時無刻不在發揮著作用，它具有隱蔽性和延續性的特點，它在潛移默化中發揮著環境育人的功能，對學生品行、素質的形成具有深層次影響和教育意義。這就是環境育人。

4.注重學生全面發展，達成德育心育有機統一。

一個人的心態不好或心理素質不好，你不能說他就是品德不好或思想素質不好，也不能說品德好或思想素質好就是心態好或心理素質好，畢竟德育與心育兩者的理論依據不同、兩者的主要內容和任務不同，但在學校教育中兩者所遵循的教育規律具有一致性，兩者的教育主體具有一致性，兩者在個體思想品德形成發展過程中具有一致性，特別是兩者的終極目標具有一致性。現階段只能把“德育與心育”兩種教育并舉，可以說，心理健康教育才能真正能體現“立德樹人，以人為本。”

5.優化管理體制框架，保障心育工作穩健有效。

（1）完善工作機構，創新心育體系。在各級設立、“中小學心理健康教育指導中心”進行心理健康教育的指導，一是學校成立以校長為組長的心理健康教育領導小組和學校、家庭、社會三位一體的心育人工作小組；二是設立“學校心理輔導室”或心理健康援助中心，設立完善心理健康教育咨詢室；三是在班級建立“學生成長伙伴”組織，在班級內、校園中成立學生心理健康社團和心理健康維護隊，設立學生心理員，建立一支以學生為骨干的心理健康維護隊伍。

（2）加強隊伍建設，提升工作效能。做好專業師資吸納工作；做好師資選培工作；加強其他師資培訓工作。學校必須保證至少足夠數量的專職或兼職的心理健康教育教師。學校心理健康教育的教師要取得資格證的才可上崗任教。

（3）配齊必要設備，保障工作開展。學校要建立標準的心理健康辦公或咨詢室，有相應的辦公設備；建立規范的放松室；配備箱庭等。

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人文關懷人性化護理是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，是以尊重患者的生命價值、人格、尊嚴和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的就醫環境，使患者在就醫全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法[1]

倡導和實施人文關懷是順應現代醫學模式的必然要求，它的作用和地位在護理工作中日益突出。護理工作必須全程融入人性化護理的理念，注重為服務對象提供人文關懷，才能使服務對象感受到高品質的護理，人文關懷的理念與護理實踐的完美結合，才是落實以病人為中心的服務宗旨，提高護理水平的重要舉措。護理人文關懷思想的核心是“以人為本”，是科學加藝術層面之上的護理文化，一種充滿人性關愛和藝術特質的護理人文思想和理念。關懷是護理的核心概念與中心任務。有效的關懷能促進病人的康復，使病人在護理中感受的關懷越深，對護理的滿意度就越高。人文關懷護理，是今后護理服務的核心，是時展和社會進步的必然產物。它探討的是人文關懷對護理服務質量的影響和對患者健康的影響，為醫療衛生系統如何提供人性化服務，如何尊重患者的生命價值，如何提高人文關懷護理服務的品質。

隨著護理工作從以病人為中心逐步轉向以人的健康為中心，人們對自身健康的要求不斷提高，對護理工作的要求也越來越高，護理工作的內容、任務、空間等方面都發生了變化。護理工作的科學化和標準化服務水平在進一步提高。 隨著社會的發展，醫學模式的轉變，護理工作從以病人為中心逐步轉向以人的健康為中心。人們對健康的要求已經不僅僅局限于生理的健康，還涵蓋了心理、社會及道德的健康。人們對護理工作的要求越來越高，人們不僅希望護士有嫻熟的護理技能，還應該尊重、愛護、關心、體貼人，把人文關懷融入到護理工作之中，為大家提供“整體的、人性化”的護理工作。因而，護理工作的內容、任務、空間等方都發生了變化。

規范護士的著裝，塑造白衣天使的職業形象。使病人一進院就產生安全感和舒適感，消除了生疏感，能夠安心住院治療。禮儀服務加強護士基本禮儀和職業禮儀的培訓，努力提高護士的服務水平，建立和諧的醫患關系，是加強優質護理服務的關鍵。護士的儀表和風度都對病人有暗示作用，如一個親切的微笑可以使病人得到安慰、安心治療；一個拍病人肩膀的鼓勵動作，可以增強病人治療的信心和忍受痛苦的毅力；一個嚴厲持重的表情可以使病人感受到自己受重視的程度。衣帽穿戴整潔，言談舉止落落大方，不卑不亢。說話態度和藹親切，多用敬語“您”、“您好”、“請走好”、“謝謝合作”、“沒關系，這是我們應該做的”、“您的滿足是對我們工作的肯定”、“請您放心，我們一定會盡力”、“再見、請多保重”、“對不起”等等，聲音適中，語氣親切，和風細雨，舉止自然美麗，讓患者感覺親切和自然。謙遜文雅的語言，拉近了病人與護士的感情距離，使病人愿與護士配合治療，與護士交朋友。

健康教育是增進健康有計劃、有目的、有評價的教育活動。醫院臨床護理健康教育，將健康教育貫穿到病人從入院到出院的各個環節，是健康教育與系統的護理行為相結合，為病人營造一個潔凈、舒適、安全、和諧的氛圍。我們把人文關懷貫穿與為病人進行健康教育的過程中，架起一座護患溝通的橋梁。當病人因疾病纏身，精神壓力很大時，護士行健康教育時多采用安慰性語言，體現出對病人的同情和關心；當病人有迷惑或對治療不理解有疑問時，我們就采用解釋性語言，耐心地恰如其分地解釋，體現出對病人疾病的重視和診斷治療的準確和有效；對神志清楚的危重病人、患頑固性疾病的病人以及手術前的病人，我們多采用鼓勵性語言，激發病人戰勝疾病的信心，減少懼怕。總之，護士主動有技巧的進行健康教育既可以增進病人對疾病的正確熟悉，提高其依從性，積極配合治療及護理，促進健康，有可以消除病人不良精神反應，解除病人及家屬的各種顧慮，減輕心理壓力，增強的信心，還可密切醫護患關系，減少醫療糾紛的發生。

篇（9）

心理健康教育不能完全依靠知識的傳授，因此，打破單一的知識講授的方式、探索靈活多樣的模式勢在必行。心理健康教育除了知識教育外，更重要的是行為實踐、情感體驗與習慣養成。因此心理健康教育的設計應遵循“以學生為中心，以情景為中介，以經驗為起點，以活動為核心，以過程為重心，以合作為主線”的原則。

一、支架式工作坊的理論基礎

1.工作坊

工作坊起源于歐洲的包豪斯學院，是現代建筑設計的先驅格拉皮烏斯倡導“技術與藝術并重”的一種實踐教學形式。學習過程如“工廠學徒制”，學生的身份是“學徒工”。在教學過程中，擔任藝術形式課程的教師稱“形式導師”，負責教授理論課程，并引領專業的發展;而擔任技術、手工藝制作課程的教師稱“工作室師傅”，負責輔導實踐教學。由于實踐環節需要特定的場所，而學生日常實踐空間――工作坊逐漸成為實踐環節的核心，因此這種實踐教學模式稱為“工作坊”。

源于現代建筑設計領域的實踐教學模式，強調“藝術與技術”的結合。但在以后的發展過程中，已經逐漸擴展至理論與實踐的結合。以實踐為核心，按照實踐的要求學習理論，而不是以理論為核心，按照理論學習的要求輔助實踐，是工作坊教學模式的最大特點。因此，流行于建筑設計、工業設計等專業領域的工作坊教學模式，也逐漸被其他專業領域的教學所借鑒。如張尚蓮、李明、黃越都將工作坊的教學模式應用于翻譯領域的課堂教學，認為這一模式可以激發學習動機，培養學生的合作精神和創新精神。鄭碧波將工作坊式協作學習教學模式應用于高中心理輔導教育，有效推動了學生自我意識的提高、學習興趣的激發和合作意識的形成。夏艷玲在社會調查研究教學中運用了工作坊教學模式，良好地改善了教學效果。王雪華通過實踐發現，強化了學生的自我管理、自我教育和自主創新的能力。

2.情境認知理論

情境認知理論是20世紀80年代中后期形成的重要的學習理論。該理論認為，知識是基于社會情境的一種活動，是個體與環境交互作用過程中建構的一種交互狀態，是一種人類協調一系列行為、去適應動態變化發展環境的能力。因此，該理論認為學習的實質是個體參與實踐并與他人、環境等相互作用的過程，是個體形成實踐活動的能力、提高社會化水平的過程。同時，認為學習具有情境性、實踐性、協商性、探究性等一些特征。

情境認知理論在教學應用方面有兩大特點。一是提倡情境性教學。首先，這種教學應使學習在與現實情境相類似的情境中發生，以解決學生在現實生活中遇到的問題為目標。其次，教學不是將提前準備好的內容教給學生，而是在課堂上展示出與現實中專家解決問題相類似的探索過程，提供解決問題的原型，并指導學生的探索。最后，情境性教學不需要獨立于教學過程的測驗，而是采用融合式測驗，在學習中對具體問題的解決過程本身就反映了學習的效果，或者進行與學習過程一致的情境化評估。二是實踐共同體。情境學習將社會互作用視作情境學習的重要組成部分。強調學習是通過參與有目的的活動而建構的，同時，它也同樣強調實踐與共同體的重要性。

從工作坊形式和情景認知理論的介紹，可以看出它們有一些相似之處，即它們都強調在社會的情境中實現對學習的促進作用。不同之處在于教師和學生的角色不一樣，工作坊中教師的角色是主導、負責人和師傅，學生是學徒;而情境認知理論認為教師所扮演的角色是一個“支架”的作用，教師是學生學習的監控者、指導者和幫助者，學生是導演和策劃人。本研究以工作坊為單位在大班背景下進行心理健康教育，學生通過工作坊來深入學習和培養實踐能力，工作坊在心理健康教育中起到了支架作用。由此我們認為支架式工作坊是多人共同參與的一個具有社會情境的學習過程，既是一個大家在一起學習討論、實踐操作、分享體驗的學習小組，又是一種教學活動方式。

二、支架式工作坊的運行方式

以情境為中介，以實踐為核心，根據實際需要來學習理論，這是支架式工作坊最大的特點。這一特點與心理健康教育的原則――“以學生為中心，以情景為中介，以經驗為起點，以活動為核心，以過程為重心，以合作為主線”相吻合。

在心理健康教育中，教師的作用要從“主導”轉變成“支架”，教師的“支架”作用體現在以下方面：一是要從發展性心理健康教育理念出發，由關注學生的心理問題拓展為關注學生人格完善及綜合素質的發展。二是根據發展性心理健康教育理念，我們應著眼于從學生的心理健全、心智發展和培養學生積極心理的角度來進行設計。本次研究對心理健康教育進行了專題式設計，設置心理健康、心理衛生和心理咨詢的基本理論知識，學習人際適應、健全人格的培養、情緒壓力的管理、愛的能力的提升等方面的內容。三是根據心理健康教育內容，指導和幫助學生創設學習心理健康教育的認知情境――工作坊。

組建“工作坊”是支架式工作坊實施的主要任務。工作坊相當于一個“實踐場”，是為達到一種學習目標而設置、創設的功能性學習情境。工作坊不僅僅給學生提供了一個實踐的場所，而且更在于實踐的過程。工作坊以實踐項目為核心，學生通過對心理健康相關項目的深入了解和學習，以及解決問題的實踐過程，完成對心理健康知識的掌握和能力的培養。在實踐的過程中，除了教師之外，學生之間的相互學習十分重要。通過工作坊的合作學習，學生可以形成團隊意識、合作精神，體現了“工作坊”在心理健康教育中的“支架”作用。工作團隊共同發現問題、分析問題和解決問題，在這個過程中不僅是知識的運用，更主要是能力的培養，學會分析問題的思路和解決問題的方法。

1.工作坊的組建與選題

當前心理健康教育面臨的一個困境是師資力量短缺，無法保證每個學生都參與和體驗，很多學生只是聽眾和觀眾，所以形成了學生對心理健康教育熱情不高的情況。而工作坊是讓每個人都參加實踐，有事可做，有所體驗，有所感悟。但是如何讓一名教師帶動幾十個人甚至上百人的大工作坊，這是現實中遇到的必須解決的問題。我們可以采取化整為零，將6～10人分為一個小工作坊的辦法。

工作坊的組建是依據學生相同的興趣、問題和困惑。心理健康教育有一個特點，是學生們的心理健康知識“最近發展區”相差很大。以戀愛心理為例，有的學生已經經歷過戀愛，對戀愛問題深有感觸;有的學生對戀愛問題還未曾思考，既無需求也無感知。因此，工作坊的成立采取自愿的原則自由組合，使對相關心理問題有共同興趣和困惑的學生組成一個工作坊。工作坊主題的選擇，也是實踐情境創設的前提條件。工作坊的主題可以選自于教師定的題目，也可以是學生在實際生活中遇到的問題。學生的自選主題，必須要經過教師的審閱，為的是確保學習目標的實現，在這個環節教師的支架作用要有所體現。

2.工作坊的實踐

（1）工作坊的前期準備過程

在工作坊的前期準備過程中，主要是對所選主題項目進行學習和資料的準備。在學習過程中包括多種形式的學習，其中有教師的指導、合作學習、自學等方式。首先，工作坊成員以自學為主，查找主題項目相關方面的內容資料，對相關方面的內容進行自學、消化吸收，了解所選項目涉及的知識內容。其次，坊內成員合作學習，共同協商工作坊活動的展示內容，編寫活動策劃方案。其中包括項目主題的界定、心理問題情境的呈現以及問題解決的方法。最后，依據策劃方案坊內成員相互配合，可以通過多種形式（角色扮演、心理情景劇等），反復實踐體驗心理問題情境，驗證問題解決的方案。

在工作坊前期準備過程的環節中，教師要監督工作坊的任務進度，以確保在規定的時間工作坊活動順利展示。在工作坊資料準備和實踐環節，教師要保證及時為坊內項目的進展提供指導和幫助。

（2）工作坊項目的展示環節

每一個工作坊都有一次課堂展示的機會，展示時間為一個課時。以工作坊為單位，引導和帶動課堂，其中主要環節是呈現心理問題，引發討論分析。首先在各個工作坊內討論分析、交流溝通，提出解決方案。其次，各個工作坊之間經驗交流，發表建議和看法。最后，教師進行點評總結。

工作坊內的充分討論，可以保障每個學生都有機會參與、體驗項目活動，激發了學生的動機;各個工作坊之間的交流與競爭，更加活躍了課堂氣氛，激發了學生的活力。在這個過程中，問題得到了澄清，加深了學生對心理健康知識的理解。

（3）工作坊活動的反思

工作坊項目展示結束后，參與成員要對工作坊的工作任務完成情況進行反思，涉及投入、角色、矛盾沖突、成長、遺憾等方面，從個人和團隊兩個角度進行總結，形成書面報告。通過反思活動，每個參與成員完成對實踐項目意義的重組和建構。

每個工作坊要對所研究實踐項目，以工作坊為單位進行一些必要的理論研究，共同合作完成小論文的寫作。不僅僅通過實踐體驗，讓學生領悟了維護心理健康的知識和方法，而且通過小論文寫作，讓學生對心理健康某一領域的知識，有了較為深刻和系統的掌握。小論文的寫作，不僅訓練了學生的思維，而且為學生以后的心理發展奠定了基礎。

心理健康教育在課時方面是有限的，不能夠對工作坊的項目研究進行更為全面、深刻的實踐研究，一些學生的心理問題并沒有得到徹底的解決。因此，就涉及到了課外延伸方面的內容。工作坊的成立便于教師的管理和指導。以工作坊為單位，心理健康教育的課外延伸可以從三個方面進行：一是如果坊內成員的實踐項目結束后，仍然不能解決心理困惑和問題，教師可以通過個別心理咨詢或團體心理咨詢的方式幫助解決。二是同年級相同項目主題的工作坊，可以在一起形成一個大工作坊，從不同的角度、不同的情境隨機進入同一主題項目，從而獲得對同一問題多方面、超越現有信息的認識和理解。三是不同年級同項目主題的工作坊，可以進行經驗交流。高年級工作坊可以帶動低年級工作坊，高年級學生可以幫助和指導低年級學生。

3.評價維度

支架式工作坊心理健康教育的評價維度，應該注重實踐過程的評價。學生對具體問題的解決過程就可以反映學習的效果。相比傳統標準化的評價，學習過程評價要難得多。首先，要選擇合理的過程評價方式;其次，要全程監督過程評價的過程;最后，形成綜合多方面的評價結果。可以建立工作坊成長記錄袋的評價方式，工作坊成長記錄袋伴隨工作坊的成立到項目實踐任務的完成，記錄工作坊實踐的全過程。其中內容包括參與成員的信息、責任分工、考勤、討論發言記錄、實踐項目的策劃書和課堂展示環節的影像資料、課外延伸活動等。教師對學生的考評重點不僅僅放在期末，而是在工作坊實踐的全過程。在平時，教師要隨機抽查各個工作坊成長記錄袋的完善情況，以確保其及時、真實地記錄工作坊的實踐過程。在期末通過成長記錄袋完成對學生的綜合評價，包括三個方面：一是通過成長記錄袋完成工作坊內部的自我評價;二是通過工作坊之間的評選完成工作坊外部評價;三是通過期末小論文完成教師對工作坊的整體評價。

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參考文獻

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[2] Fang Shuang-hu，The dilemma and solution of the course construction for Psychological health.Journal of China Eduecation，2007（8）.

[3] 劉禹，王來福.基于工作坊的高等教育實踐教學體系的研究.東北財經大學學報，2009（1）.

[4] 劉義，高芳.情境認知學習理論與情境認知教學模式簡析.教育探索，2010（6）.

[5] 王旭紅.情境認知理論及其在教學中的應用.當代教育論壇，2008（8）.

[6] 鄭碧波.作坊式協作學習教學模式研究.中小學心理健康教育，2010（8）.

篇（10）

一、積極心理健康教育的原則

原則是行動的規矩、法則、規則、標準。沒有規矩不成方圓。我們先分享一則小故事，看看堅持原則的重要性和破壞原則的危害性。

《后漢書》中記載：一次，光武帝劉秀心血來潮外出打獵。深夜回城后洛陽城門已關，看門的上東門官雖知是皇帝回來，但卻以“法令中規定入夜關城門，任何人不得出入”為由拒絕給皇帝開門。無奈之下，皇帝只得繞上一大圈改從東中門進城，東中門官為了拍馬屁就違規給皇帝開了城門。第二天，光武帝賜堅持原則、給他吃閉門羹的上東門官布帛百匹，以示嘉獎，而那個違反法令、屁顛屁顛給他開城門的東中門官，則被降職貶為參封尉，以示懲罰。

這個小故事告訴我們堅持原則的重要性，正如英國作家斯邁爾斯所說：“一個沒有原則和沒有意志的人就像一艘沒有舵和羅盤的船一般，他會隨著風的變化而隨時改變自己的方向。”可見，積極心理健康教育的原則是確保其不偏離航向和航線的保障。

《中小學心理健康教育指導綱要（2012年修訂）》明確提出：開展中小學心理健康教育，要以學生發展為根本，遵循學生身心發展規律，必須堅持以下基本原則：

（1）堅持科學性與實效性相結合。要根據學生身心發展的規律和特點及心理健康教育的規律，科學開展心理健康教育，注重心理健康教育的實踐性與實效性，切實提高學生的心理素質和心理健康水平。

（2）堅持發展、預防和危機干預相結合。要立足教育和發展，培養學生的積極心理品質，挖掘他們的心理潛能，注重預防和解決發展過程中的心理行為問題，在應急和突發事件中及時進行危機干預。

（3）堅持面向全體學生和關注個別差異相結合。全體教師都要樹立心理健康教育意識，尊重學生，平等對待學生，注重教育方式方法，關注個別差異，根據不同學生的特點和需要開展心理健康教育和輔導。

（3）堅持教師的主導性與學生的主體性相結合。要在教師的教育指導下，充分發揮和調動學生的主體性，引導學生積極主動關注自身的心理健康，培養學生自主自助維護自身心理健康的意識和能力。

這些基本原則都是一般原則，無疑都是重要的、根本的，因而是必須堅守的原則。積極心理健康教育在堅持這些一般原則的基礎上，還要堅持如下專門原則：

（1）固本培元，扶正祛邪。固本培元是我國古老的哲學思想，也是傳統中醫學理論的精髓。元，本，是根本、元神的意思，即基礎。固本培元即鞏固根本、培B元神的意思。《易經》《周易》曰：“天行健，君子以自強不息；地勢坤，君子以厚德載物。”意謂：天（即自然）的運動剛強勁健，相應于此，君子應剛毅堅卓，發奮圖強；大地的氣勢厚實和順，君子應增厚美德，容載萬物。也就是說，君子應該像天宇一樣運行不息，即使顛沛流離，也不屈不撓；如果你是君子，接物度量要像大地一樣，沒有任何東西不能承載。

扶正祛邪，也是中醫的基本原則。即扶持正氣，去除邪氣。現用來指扶持好的事物，糾正錯誤傾向。扶正，即扶正培補正氣以愈病的治療原則，增強體質，提高機體的抗病力，從而驅逐邪氣，以達到戰勝疾病、恢復健康的目的。祛邪是消除病邪以愈病的治療原則。積極心理健康教育借用扶正祛邪更多指通過扶正達到祛邪之目的，即通過固本培元，播撒陽光雨露，培養正能量，預防和化解、矯治心理問題，也就是日常所說的通過發展預防和化解問題。即以預防發展、增強心理免疫力為主，補救矯治為輔。

（2）激揚生命，開發潛能。教育的本質是生命的教育。教育的本體是生命提升。積極心理健康教育的目的和價值更是在于教育過程中生命的發展和張揚。教育的基本動力、最重要的資源都來自生命，教育的核心過程發生在生命活動之中，教育最終和本質上依靠生命、激發生命、提升生命、造福生命，一句話就是要從心底深處激發活力。這就需要開發潛能，這里的潛能主要是心理潛能即大腦潛能。大腦約由5000萬種、1000億個神經細胞組成，這個數字相當于銀河系里星球的總數。每一個細胞又與周圍大約1000個細胞發生關系，使大腦的突觸達1000萬億個，從而構成了一個極為復雜的、壯觀的“通信網絡”。然而，人在一生中實際使用的腦神經并不多，只占總數的1/4到1/3，大量的通信網絡都在腦海里閑置未用。潛能開發得越充分，效率越高，創造力越強，生命力越旺，預防和化解問題的能力越強，負擔越輕，享受學習、生活和工作的快樂越高，幸福感越強。

（3）全員參與，自主自助。積極心理健康教育不是少數人的事情，而是面向全體，要求全體師生員工、家長都要投入到積極心理健康教育中來，人人既是教育主體又是教育客體，也就是說，教師學生和家長都可以開展自我教育和教育他人，發揮主體作用；同時，教師、學生和家長都可以接受他人的教育、他人的影響，扮演客體，即當受教育者。這里面反映出教育與被教育之間的平等和互動，既體現了雙主體性，也體現了共同成長和共同進步的終身學習理念。

（4）全面滲透，全程跟蹤。積極心理健康教育不局限于心理輔導室，也不能只靠主題班會和課外活動，而是要體現在學校、家庭和社會的方方面面，時時刻刻。學校要從辦學目標、辦學理念到學校文化建設、課程建設、學科教學、師資建設、團隊活動、社會實踐等各方面，家庭的文化、家規家風家訓、親子互動、親朋來往等，社會道德、風俗習慣、時尚、法制和風土人情以及媒體宣傳輿論等，都要滲透積極心理健康教育理念和元素，使積極心理健康教育無時不在，無處不在，家喻戶曉，深入人心。既發揮顯性課程的主導作用，也發揮隱性課程的潤物細無聲的潛移默化作用。由于是全面滲透，就體現出了橫向的全程融通和縱向的全程對接，即從小到大心理發展的一條龍的電子檔案跟蹤，做好幼小銜接、小學中學銜接、中學大學銜接、學校家庭社會銜接、過去現在未來銜接，形成縱橫立體服務網絡體系。

（5）圍繞中心，服務大局。立德樹人是教育的根本任務，社會主義核心價值觀是德的靈魂；全面發展是樹人的目標，現代核心素養是全面發展的核心；深化素質教育、減負增效、提高升學率、提高幸福指數等都是緊迫的時代課題。積極心理健康教育要緊緊圍繞這些中心，服務教育改革大局，為有效解決新形勢下教育遇到的新問題、新挑戰提供積極的心理基礎，從理念、內容、方法、評價、效果等方面體現時代精神，注入時代元素，滿足時代需要，化解時代難題，不斷開拓創新，在整體教育中發揮不可替代的作用，預防和矯正被邊緣化的狀況和傾向，成為撬起學校深化素質教育的杠桿。

二、積極心理健康教育的特點

特點是一事物在具備同類事物共性基礎上的自身的特殊性。生活中常說：天地間沒有完全相同的兩片樹葉。同是樹葉，但各有特性，這個特性即為特點。我們先看下面一則故事。

有一天，坡去拜訪王安石，王安石沒有在家。他王安石的書桌上有一首詠菊的詩，這首詩沒有寫完，只寫了兩句：“西風昨夜過園林，吹落黃花滿地金。”坡看了，心里想：這不是胡言亂語嗎？“西風”明明是秋風，“黃花”就是，而敢與秋露鏖戰，是能耐寒的。說西風“吹落黃花滿地金”，豈不大錯特錯？于是他詩興大發，不能自持，便提筆續詩兩句： “秋花不比春花落，說與詩人仔細吟。”王安石回來以后，看了這兩句詩，對于坡這種自以為是的作風，很不滿意。但想到坡不曉得黃州落瓣，也怪他不得，于是密報天子，把他貶為黃州團練副使。坡在黃州住了將近一年，到了重九天氣，連日大風。一天，風息后，坡邀請了他的好友陳季常到后園賞菊。只見紛紛落葉，滿地鋪金。這時他想起給王安石續詩的事來，不禁目瞪口呆，半晌無語，恍然大悟，同為，竟也有落瓣與不落瓣之分。

這個有趣的故事告訴我們，任何事物都有自己的特殊性，而恰恰是這個特殊性決定了一事物與同類其他事物的本質差異。可見，掌握某一事物的特點能深刻揭示和認清其與同類其他事物的不同。從這個意義上說，積極心理健康教育的特點也可以從其與傳統心理健康教育的比較，與積極心理學的比較入手來獲得鮮明認識。

1.與傳統心理健康教育相比，積極心理健康教育有如下特點

在哲學基礎上，傳統心理健康教育偏向人性惡，積極心理健康教育偏向人性善。性惡論主導下的傳統心理健康教育偏重于從醫學角度矯正、救治；性善論主導下的積極心理健康教育偏重于揚善、挖潛。

在教育方向上，傳統心理健康教育主要瞄準化解和擺脫心理問題、心理疾病；積極心理健康教育瞄準的是深化素質教育，共創幸福美好未來。

在教育目標上，傳統心理健康教育追求培養無心理問題、心理疾病的人；積極心理健康教育追求培養全面發展的人。

在教育任務上，傳統心理健康教育局限于排解應試教育下的心理困惑；積極心理健康教育致力于為立德樹人鑄魂，促進健康快樂成長。

在教育功能上，傳統心理健康教育偏重對個體發展的作用，表現為預防、發展和補救；積極心理健康教育凸顯為教育整體發展和人類幸福提供杠桿。

在教育對象上，傳統心理健康教育聚焦問題學生和學生的問題；積極心理健康教育面向全體教職員工、學生和家長及其全面素質和潛能。

在教育結構上，傳統心理健康教育側重教師為主體，學生為客體；積極心理健康教育側重自己既是主體又是客體，互為主體和客體。

在教育內容上，傳統心理健康教育負向內容主導，多為心理問題的預防、化解、補救等；積極心理健康教育正向內容主導，多為心理潛能的開發、陽光心態塑造、美德弘揚、正能量積累、幸福感提升等。

在教育方式上，傳統心理健康教育個別心理咨詢輔導為主，團體活動訓練為輔；積極心理健康教育倡導面向全體自主自助，因材施教，顯性與隱性課程相得益彰。

在教育過程上，傳統心理健康教育一般是：問題入手―探究原因―形成對策―化解問題―延伸遷移；積極心理健康教育一般是：正面入手―開發潛能―化解問題―體驗成長―分享快樂。

在教育評價上，傳統心理健康教育慣用診斷性、終結性測評，難免標簽效應；積極心理健康教育倡導形成性、激勵性評價，以評促建，以評促發展。

在教育效果上，傳統心理健康教育著眼“立竿見影”，治標不治本；積極心理健康教育著眼“長治久安”，標本兼治。

在教育地位上，傳統心理健康教育大多是學校工作的邊緣，學校特色的點綴；積極心理健康教育則為學校工作的酵母，學校內涵發展的支點。

由上可見，積極心理健康教育與傳統心理健康教育相比顯現出鮮明特點，某種意義上說也恰恰是其優點，因此，它才能兼容和超越傳統心理健康教育。

2.與積極心理學相比，積極心理健康教育有如下特點

從學科定位上看，積極心理健康教育比積極心理學更貼近教育。積極心理健康教育重心落在教育上，因此，與各級各類教育的內涵關系更直接更密切。積極心理學重心落在心理學上，因此，與各級各類教育的內涵關系就沒有那么直接、那么密切。

從起源上看，積極心理健康教育比積極心理學更久遠。積極心理健康教育扎根于五千年的中華文明，尤其是兩千年多年前的儒家經典 “正心”思想。興起于世紀之交的積極心理學溯源，充其量也就是科學心理學誕生（1879年）以來的一百多年的歷史。

從內涵上看，積極心理健康教育比積極心理學更辯證。積極心理健康教育扎根傳統“正心”和扶正祛邪思想，“正心”不僅有“正面的”“積極的”形容詞之意，還有 “端正”“矯正”動詞之意，這就包含了傳統病理式心理健康教育的“端正”“矯正”和積極心理學的“正面的”“積極的”雙重含義，比單純的積極心理學（Positive psychology， 其positive翻譯為漢語即“正面的”“積極的”）內涵更辯證。

從體系上看，積極心理健康教育比積極心理學更嚴謹。積極心理健康教育從誕生就有比較明確的結構體系，比如：方向與目標，任務與功能，對象與內容，原則與特點，途徑與方法，成效與評價等。積極心理學誕生，更多的是代表一種方向，很難像一門學科那樣形成嚴謹的結構體系。