時間:2022-06-15 13:13:08
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇護士在校自我總結范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
自我鑒定護士畢業1在實習期間,我嚴格遵守醫院規章制度和病房紀律。服從老師的實習安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長,團結同學,愛崗敬業,關心病人,熱情服務,認真負責;對病人誠懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作積極主動,盡職盡責,有創造力,經常主動巡視病房;行為文明,使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。能全面正確分析問題,應用護理程序,基礎醫學和臨床醫學理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。并利用所學的醫護心理學對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復。通過實習,我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完成各項護理任務。
在實習過程中,按照醫護人員的職業形象,約束和規范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責任感,提高護理質量。隨著人們健康意識的提高,更要求我們必須具有良好的職業道德和責任心。嚴格執行各項規章制度及操作規程,認真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數。如護理心衰患者時,使用洋地黃類藥物,因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近,治療量和維持量個體差異較大,在同一病人的不同病期亦有差異,因此必須隨時結合病情變化加以調整。再如,護理農藥中毒患者,要重點區分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表現,根據病情調整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力,是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學會愛護患者,認真做好四輕,即"走路輕,說話輕,關門輕,操作輕。"做好六潔,四無工作,即"頭發,口腔,指(趾)甲,皮膚,會陰,床單清潔;無褥瘡,無墜床,無燙傷,無護理并發癥等。根據患者的身份,年齡,職業,職稱選擇適當的稱呼,交流溝通時態度和藹,熱情,交談時作到語言準確優美,語流連貫通暢,語態得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關系。
通過實習,能夠按照各項護理操作規程,積極主動的學習新的操作技巧,對常規操作如內科吸痰,吸氧,導尿術等;外科備皮,灌腸,留置胃管,皮膚按摩等;小兒科的洗胃,頭皮靜脈針,肌肉注射等操作都按操作規程準確獨立完成。嚴格無菌技術,嚴格三查七對。在實習期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養。如心電監護儀,微量輸出泵,呼吸機,新生兒暖箱及新生兒藍光箱。熟悉了各科常見病,多發病的臨床表現和護理程序。能夠及時準確的完成護理計劃,制定并實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急,重癥的搶救原則。
自我鑒定護士畢業2我所學習的是護理專業,轉眼之間學生時代就要過去,我即將離開美麗的校園,走上社會,走進醫院,而成為一名救死扶傷的護士。
本人從_年進入_大學護理學院就讀護理學以來,積極地學習相關的護理知識和認真工作,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,也有過無法補及的過錯。然而,日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發展的大學生的重要性,但是,當我們真正接觸到病人后,我發現臨床護理和我們書本上所學的知識還是存在著差距的,自己不僅要有扎實的護理理論知識,還要有熟練的操作技能,應具備有受傷觀、愛心、奉獻精神等。無論如何,在過去在校學習的幾年是我不斷努力學習,不斷奮斗目標,不斷完善自我,不斷經歷成長磨練的階段。在其中我曾經努力學習護理相關知識,擔任班干、社團干部和舍長時工作認真,與同學友好相處,積極主動參與班集體活動,也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過,踏上過錯誤的路,但是我一直都在悔悟,它使我擁有動力更努力地完善自我,改正不足,讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定:在思想上,認真學習,積極向上,要有勇于接受批評和自我批評的精神,樹立正確的人生觀和價值觀;嚴格遵守醫院的各項規定和制度,團結同事,積極主動參與各種活動;在學習上要嚴格要求自己,刻苦鉆研,態度端正,目標明確,不斷擴展自我的知識面,提高自思想文化素質;在工作上,我一定能做到對待患者細心、耐心、愛心、責任心,不遲到不早退,認真仔細做好每一項工作,善于工作總結,向護士長及資深的老師請教,努力提高自身的業務水平;在生活上,養成良好的生活習慣,有條理,嚴謹生活態度和作風,豐富自己的閱歷。讓自己所學的護理知識充分運用到臨床上,為病人更多的服務,提供更好更全面的護理,幫助他們恢復健康。
人生總要不斷地學習,不斷的完善,爭取克服一切的不足,努力奮斗,朝著目標,做好一名優秀的護理人員,我相信只要努力與付出自己一定行!
自我鑒定護士畢業3匆匆,馬上就要揮別充滿美好記憶的大學生活。如今回首,是對過去地審視和總結,亦是對未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我,滿心期待大千世界的挑戰和磨練。
深知性命相托的重要,從踏入大學門檻的那天起,在良師的'精心指導下,我奮力拚搏、自強不息,逐漸成為了一個能適應社會要求的新時代大學生,并為做一個知識型的社會主義建設者打下堅實的基礎。
工欲善其事,必先利其器。在無涯的學海里,我不斷地挑戰自我、充實自我。在師友的嚴格教導及個人的努力下,我具備了扎實的專業基礎知識,系統地掌握了臨床醫學專業課程。在學好理論課的同時也注重于對各種相關醫學知識的學習。我利用課余時間廣泛地閱讀了大量書籍,參加課外學生科研活動,不但充實了自己,也培養了自己多方面的技能。在“立志立德,求真求精”的校訓下,嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性格特點。
我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、將自己培養成為具有綜合素質的醫學畢業生。我尊敬老師,團結同學,以“熱情、求實、盡職”的作風,積極完成學校和年級的各項任務,在臨床實習期間,持著主動求學的態度,積極向臨床上級醫生學習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。“不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念。“盡力做好每一件事”是我個人的基本原則。
我熱愛醫學事業,并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞:我自愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫學衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。
自我鑒定護士畢業4本人自入學以來,一直遵守學校的各項規章制度,良好的思想道德品質,是我在各方面表現優秀。有強烈的集體榮譽感,和工作責任心,堅持實事求是的原則。在校期間本人一直勤奮學習,刻苦專研,通過系統的學習掌握較為扎實的基礎知識。
由于良好的學習作風和明確的學習目標,在課余時間積極參加學校開展的各項活動參加社會實踐豐富了課余生活。是自己在各方面得到了相應的提高,鍛煉出吃苦耐勞,工作認真求學上進接受能力強有較強的團隊合作精神較強的社會適應能力的得到了充分的體現。
我始終以積極的信念和勤奮的態度,對護理工作滿腔熱情,將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作,在業務方面認真專研,不斷加強業務學習,把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中,真正做到以病人為中心,以質量為核心的服務宗旨,工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功,成為了科室的護理骨干。護理工作得到了老師的好評和認可。
實習的過程中讓我收獲頗多,讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫學理論知識有了進一步的提高,實事求是精益求精熱愛醫學事業的我立志獻身于醫學事業!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康,救死扶傷不辭艱辛,執著追求,為祖國為西部醫學衛生事業的發展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學習中更加努力不斷充實自我完善做一名合格的醫務人員。
本人在校期間熱愛祖國,熱愛醫學事業。在厚德博學,精益求精’八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦專研,勇于進取努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。尊敬老師團結同學積極完成學校交給的.各項任務在臨床實習期間積極向臨床各科上級老師學習醫學知識為日后的學習工作打下堅實的基礎我不斷的完善自我充實自己提高自我在師友的教育和鼓勵下我不斷努力下打下了扎實的專業基礎知識系統的掌握了臨床醫學專業課程。
雖然僅僅三年我深深地感受到了理論知識與臨床相結合的重要河池衛校給了我知識的源泉使我步入了醫學事業。在兩年的時間里豐富了我醫學的理論,從有到無,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理病理等特點。
作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。**院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里, 我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經過n天的實習,我對臨床護理有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。**院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
1.1工作熱情與工作能力的矛盾實習生對即將實習感到興奮,而在實習中仍有一部分的實習生感到無所適從。實習生接觸臨床,改變了以往學校單一的學習狀況,新事物、新環境無疑成為一種新的刺激。同時實習生感覺自己學習3年的知識終于可以應用于臨床,大有一顯身手的架勢,而這種熱情缺乏穩定性和持久性,遇到困難容易走向極端;另一個方面,由于前階段所學的知識基本為純理論性知識,在實踐中不知如何下手,新的環境、新的學習程序又給她們造成茫然。這兩者之間的矛盾讓學生感覺學無所用,空有一腔熱情,給學生造成心理挫傷,產生心理壓力,影響學生的心境。
1.2理論與實踐的矛盾護理專業是一個技術性非常強的專業,不僅要求從業者有較強的理論知識,更要求其具備嫻熟的實際操作能力。在實習期間實習生無法表現得自信,這與學生在校學習期間,各專業課程結業時間較早有關,特別是基礎護理學,隨著時間的推移,學生對基本理論遺忘較多,基礎護理操作更是生疏,沒有牢固的理論基礎,學生對于臨床的常規處理產生諸多不解,動手操作會束手無策,引起學生專業自信心不足,影響下階段實習的順利進行。
1.3校園生活和實習生活的矛盾護理工作具有連續性的特點。護士需要倒班,學生在學校生活規律,而步入臨床后隨教師倒班,2個“中、夜班”下來幾乎48 h,打亂了以往的生活作息時間,在休息、生活節奏、內分泌等多方面出現不適應,嚴重的甚至出現失眠、頭痛等植物神經功能紊亂的癥狀,從而使實習生不能很快地適應臨床工作節奏,還有一部分的實習生調整無效。如不注意營養、鍛煉和心理調整,就會增加學生的心理負擔,影響身體健康,實習難以堅持下去。
1.4專業理想與現實的矛盾學生以往對于護理的認識大部分源自媒體,對專業的認識往往停留在陽光、鮮花的一面,學生專業自主選擇者比例很少,而實際上有部分人在潛意識中看不起護士,醫院管理中置護理從屬于醫療的思想,生活護理的瑣碎與辛苦,付出與所得不等價,客觀現象會使實習護士產生失落感、專業自卑感,對護理職業存在失落感、自卑感等,她們甚至懷疑自己的將來,不知如何面對今后的工作和學習。
1.5交流需求與交流障礙的矛盾學生涉世尚淺,社會經驗缺乏,實習前接觸的對象均為熟悉的家人和同學,交流起來很容易,而實習后接觸的是帶教教師和病人,心存疑慮卻不敢告訴教師,怕教師和同學譏笑。大部分學生認為與病人交流有必要,但只有不到一半的學生與病人交流成功;而影響交流的因素有病人對實習生不信任的態度,實習生專業理論不扎實、溝通交流技巧不當等。面對病人,只有通過交流才能收集病人的資料進行評估,才能在操作中取得患者的理解與合作,也只有主動與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學生卻又不知如何與病人打交道,擔心自己說錯話,顧此失彼,減少了主動交流,從而影響實習質量。
1.6主體我與客體我的矛盾自我意識就是一個人對自己的認識和評價。美國心理學家詹姆斯把“我”分解為主體我(I)和客體我(Me)[1]。主體我即理想自我,它是根據主觀的自我和主觀感視的社會現實所希望自己成為什么樣的人而達到的自我狀態。客體我即現實自我,指當前實際所達到的自我狀態,是理想自我所要觀察的對象。學生隨著年齡的增長、閱歷的增加,自我意識明顯分化,對自己的內心世界和行為具有新的意識,意識自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細節。自我意識的分化,主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇,此時,主體我會積極主動地去認識、考察、評價客體我。在這一過程中,學生不斷發現現實的自我總是落后于理想的自我,對自我的評價常是矛盾的,對自我的態度常是波動的,對自我的調控常是不自覺、不果斷的,于是,主體我和客體我便在諸多方面出現矛盾沖突,甚至有一定的內心痛苦和強烈不安。只有少部分學生對現實生活的自我感到滿意,而大部分學生感到不滿意。
2心理疏導對策
2.1加強護生職業道德教育,鞏固專業思想教育能否取得成效,從根本上取決于受教育者的主動性與自覺性[2]。根據Pender的健康促進模式,個體對某一行為所認知的障礙越多,其實施這種行為的可能性就越低[3]。因此,要想使護生能自主參加學習,需加強她們對職業的認知。護理職業的現實處境對護生觸動很大,大部分的護生對職業前景持懷疑態度,不知如何面對今后的學習和生活。帶教教師可以通過倫理道德教育,介紹護理前輩的先進事跡,以及她們為了護理事業無私奉獻的精神,使其重視護理工作的價值,引導她們對護理專業的熱愛,并在工作中利用患者和教師的贊賞激發學生自身的學習熱情,增強事業心和職業感,保持工作的積極性。
2.2加強護理操作訓練,提高專業技術水平, 保持成就感護理專業是一門技術性非常強的專業,要求從業者具備嫻熟的實際操作能力,學生在校學習停留在理論方面,實際操作機會很少,導致實習后動手操作失敗幾率增加,自信心下降。應在護生進入臨床實習的前2周加強各項技術操作的訓練并進行考核;進行實體操作時,盡量選擇易于成功的操作,減少失敗,建立自信,耐心摸索,逐步加大難度;對操作失敗者要耐心講解,分析失敗的原因,使其能輕松地進行下一次操作。
2.3加強理論復習,指導臨床應用理論是實習的依據,沒有理論指導,實習就存在盲目性。絕大部分的學生認為前期理論學習對實習部分有用,排除醫療技術發展迅速的影響,一部分原因是現有護理教學學制的影響。現有教學安排導致理論與臨床實踐存在某種程度的脫節,學科理論結業較早,學生遺忘較多。在護生進入臨床科室后,要強調實習要求,使其明白學習重點,布置復習任務;改變教學方式,結合病例進行講課;指導學生記憶,對于重點、難點反復強調,要求學生不僅要知其然,還要知其所以然,才能融會貫通。
2.4創造良好的實習氛圍,合理安排工作根據馬斯洛需要層次理論的一般規律:生理需要是最重要的,只有它得到滿足,人們得以生存后才考慮其他的需求[4]。臨床工作節奏與學生以往生活節奏不同步,實習生在家被別人照顧,實習后充當照顧別人的角色,不注意生活節奏的調整,就會產生各種不適,甚至產生疾病。Roy認為[4],適應是應付行為的最終目標,無論何時,當人們遭遇任何來源的壓力時,都會企圖去適應它。如果適應成功,平衡就可以繼續或復原。大部分的學生希望與教師交流,而學生與教師交流感到快樂。提示帶教教師注重學生適應狀況,幫助她們成功的適應,可以提高實習效果。帶教教師應主動關心學生的生活,幫助調整作息時間,指導工作安排,節省時間和體力;對體質較差的學生,多給予照顧,并逐步增加工作量,幫助其慢慢適應。
2.5鼓勵交流,逐步過渡到單獨與病人交流交流是人體的一種需要,可以幫助交流者獲取信息,滿足心理需求[5]。對于護理專業而言交流顯得尤其重要。出現交流需求與交流障礙的矛盾,可能與學生多為獨生子女,缺乏社會經驗,而實習后要從關心的被動者轉為主動者,服務意識不夠有關。應指導學生在交流前做好準備,可以在教師面前演示后再面對患者;交流出現問題時,要保持清醒的頭腦,切忌與病人發生爭吵;交流不順利時,帶教教師要適時給予幫助,回護理站后幫助分析失敗的原因,找出解決問題的方法;要教會學生進行換位思考,這樣交流時才有平和的心態。
2.6幫助建立積極的自我意識統一自我意識是隱藏在個體內心深處的心理結構,是個體的意識發展的高級階段,是人格的自我調控系統。個體正是通過自我意識來認識和調控自己,在環境中獲得動態平衡,求得獨特發展。針對自我意識的矛盾,帶教教師應主動了解學生的理想自我,幫助確認理想自我的正確性和可行性,修正理想自我中的不切實際的、過高的標準,使之與現實自我的潛能相符,腳踏實地,在現實中尋找理想的載體,采取有針對性,有計劃的解決矛盾,縮小理想自我與現實自我的差距,獲得自我意識的統一。
3結論
實習生在實習中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習慣與新生活的矛盾、專業理想與現實的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學生交流,針對個體采取相應的心理疏導,減輕其心理壓力,使她們保質保量地完成實習任務,為走上工作崗位打下堅實的基礎。
參考文獻
1伍新春.高等教育心理學.北京:高等教育出版社,1998.224
2顧仿婭,馮運華.護理學繼續教育的實施與管理.護理學雜志,2001,15(1):49
3Pender NJ.Health promotion in nursing practice,3rd ed.Norwalk CT:AppletonLange,1996.68
我這次的實踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫院環境,了解工作流程。我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取學習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫學實習生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學養生之道。在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。
為期一周的社會實踐活動結束了,從中我也得到了許多啟發和感悟,大體有以下幾點。
醫院社會實踐心得體會(二)
20xx年x月x日,我來到了xx鎮xx醫院參加實踐,當時帶著既興奮又緊張的心情開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實踐報告踏進鎮醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實踐。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。
二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。
八、了解手術室的有關知識。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交*還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交*,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
不知不覺就已經到了下班的時間了。回到家,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
醫院社會實踐心得體會(三)
期終考試一結束,不由得心生感慨:我又走完了大學的第二年。接到社會實踐的通知,我迫不及待的想要進入醫院學習,以鍛煉提升自己。作為醫學院的學生,學校給了我們這樣
一個實踐的機會,我感到很榮幸。我想要在醫院學到課本里學不到的知識,學習如何將理論運用到實踐,學習如何與人更好的溝通。
我選擇了離我家很近的烏魯木齊第二十三醫院進行實踐,這是是一座綜合性的國家三級醫院,建于1966年,至今已有45年的歷史,先后隸屬解放軍總醫院和總后勤部領導。經過四十五年的建設發展,醫院已成為專業學科齊全,診療技術先進,醫療設備現代,生活設施完善的大型綜合性三級醫院,是全國的婦產診療中心,烏魯木齊市百姓放心示范醫院,醫保定點單位。
醫院很友好的接收了我,并把我安排到中醫科室,跟隨張有勤醫師進行學習。雖短短的十天,但我學到了很多。張醫生教授了一些中醫的基本常識,也講解了血壓計的使用方法。我也幫助張醫生做患者的文案記錄工作。張醫生將我看成作女兒一般,將他歷年從醫的經歷與我分享。我像是一個聽故事的少女,對他肅然起敬,或者說對醫生的這個職業肅然起敬。實踐期間,我深知作為一名醫生的辛苦。
婦產科護理學是護理專業學生需要學習的重要課程之一。綜合性實驗主要是說在教學中實驗內容涉及某一課程的綜合知識或對改門專業課程進行多個知識點的實驗,實驗教學對護理專業學生的專業知識學習具有重要作用,是培養學生動手實踐能力和護理應急能力的重要環節。在護理專業教學中,利用綜合性實驗的教學方式組織教學,是學生將婦產科護理學所學知識運用在實踐中的有效方式。本次研究為了更新綜合性實驗的教學理念,將情景劇引入到實驗教學中,取得較好的教學效果。現將具體研究加以總結分析,具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:選擇我校2013級護理專業的50例學生作為本次研究對象,其中男生6例,女生44例,所有學生年齡均在19~24歲,平均年齡(20±1.5)歲。1.2方法1.2.1綜合性試驗教學要求:教材選用人民衛生出版社出版的《婦產科護理學》第4版,依據婦產科護理學教學標準制定教學要求,并確定好試驗項目,見表1。1.2.2實驗教學方法:①在綜合性實驗課前1周,教師將實驗項目布置給學生,并對學生進行實驗分組,由小組組長負責情景劇劇本撰寫\角色分配、排練,并最后在課堂上展示情景劇。②教師采用大堂集中授課的方式利用幻燈片、路向,講解與實驗項目相關的護理理論知識和護理操作要點。③由各組小組成員進行情景劇表演,并將護理操作和項目融入情景劇中。在組長分配好角色后,由學生分別飾演醫師、護士、患者和家屬,并進行婦產科模擬護理。實驗1中,是懷孕初診以及孕期保健;實驗2中主要是指導產后婦女產褥期保健、新生兒看護;實驗3中主要是宮內放環和取環,指導婦女保健衛生護理;實驗4進行人工流產手術的演練及術后護理。④教師在學生情景劇表演完畢后,就學生護理表現進行點評指導。然后對情景劇中護理操作失誤部分進行指導和示范。⑤總結,教師總結此次情景劇實驗教學效果,學生自我總結婦產科護理知識學習效果。1.2.3評價標準:評價分教師和學生兩部分,表演完畢后,以小組為單位由其他學生代表點評打分,再由教師點評打分,二者結合為小組學生的成績,在50例同學組成的10組情景劇表演中挑選出最佳表演者。采用自制調查問卷,從提高合作能力、提高溝通能力、提高學習興趣、提高護理知識與實踐能力、提高問題分析和解決問題的能力、提高試驗能力等條目上進行滿意度評價,調查學生對此次實驗教學的滿意率,要求學生從非常滿意、滿意、一般三個選項做出評判。
2結果
經調查結果顯示,學生對情景劇實驗教學的滿意情況見表2。
3討論
在實驗教學中引入情景劇教學,就相當于讓學生在學習知識之余觀察一場醫院護理舞臺劇,既是讓學生在觀看演出的過程中感受到輕松和詼諧的意味,也是讓護理理論知識學習和護理實踐相結合,激發學生的學習興趣,只有有效的提高學生的學習積極性,才能讓每個學生更好在的護理學習中學會護理[1]。首先,婦產科護理學內容較多,很多都是需要理解記憶的,但是學生對記憶醫療護理理論較為厭煩,傳統的實驗教學也容易讓護理理論和實踐相脫離,不利于學生畢業后走向護士崗位的適應。而情景劇形式的實驗教學全程以學生為學習主體,讓學生自己自編自演,融入到婦產科護理學習中,通過表演的過程,加深對護理理論的理解和記憶,增強學生的護理專業能力[2-3]。其次,學生在校接觸的護理知識和實踐較為有限,很多學生在走向護士崗位實習之前,沒有真正與患者打交道的機會,無法準確了解患者的心理和情緒狀態,缺乏一定的心理護理經驗。將情景劇教學與實驗教學相結合,可以讓學生自己扮演患者、扮演醫護人員,在角色中感受護理的重要性,親身體驗患者的心理感受,形成自己的人文關懷意識,有助于學生在進入護理行業時,心理素質的增強。最后,在情景劇表演中,學生除了排練之外,都加入了即興發揮的元素,在緊張的環境下,鍛煉學生的應急能力,提高學生發現問題與解決問題的實踐能力,讓學生在自己的表現中看到自己學習的不足,并在今后的學習中積極改進。總而言之,將情景劇引入到實驗教學中對提高教師教學效果、激發學生護理熱情、加強學生護理能力提升都有著明顯作用,適合在教學中推廣和應用。
參考文獻
[1]許紹春,王愛華,張蘭娥,等.情景劇用于構建婦產科護理學綜合性實驗的教學效果[J].中華護理教育,2013,10(4):280-281.
我懷著無比興奮的心情來到**院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期n天的臨床護理實踐生涯!當我拿著實習報告踏進**院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實習。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。**院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行三查七對。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
臨床醫生的自我鑒定實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程 保留此標記度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
我相信,這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學交流經驗,多向領導請教,做一個救死扶傷的好醫生。
臨床醫生的自我總結大學生活就要結束了,大學生活的學習和實踐,讓我從一個少不更事的學生,接觸了社會,脫離了幼稚、浮躁和不切實際,心理上更加成熟、堅定,為走上工作崗位做好了心理準備。
四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式,培養了良好的學習習慣,一年的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了上級醫師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的知本。
豐富的社會工作經驗不僅開闊了我的視野,更形成了我沉穩果斷、熱忱高效的工作作風。在小學、初中、高中,一直到大學各階段中,我曾任班長,學習委員等,成功地組織了無數次班集體校內外活動,工作得到同學的認可與老師的好評,我所在的班級多次被評為優秀班集體,本人也多次贏得了優秀共青團員、工作積極分子等榮譽稱號。我相信有了這些工作經歷,我一定能夠協調各種關系、處理好日常工作中遇到的問題。
自學能力強是我的另外一個優點。醫學科學技術日新月異,只有不斷的升級自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了計算機一、二級考試,國家大學英語四級考試,能熟練掌握windows98、windows2000、windows XP操作系統,并自學使用office、Photoshop、FoxPro等軟件進行圖文處理、表格設計、網頁制作等工作,為日后的工作、學習、提高工作效率創造了良好條件。
我的理念是:在年輕的季節我甘愿吃苦受累,只愿通過自己富有激情、積極主動的努力實現自身價值并在工作中做出最大的貢獻。作為初學者,我具備出色的學習能力并且樂于學習、敢于創新,不斷追求卓越,有很強的忍耐力、意志力和吃苦耐勞的品質,對工作認真負責,積極進取,個性樂觀執著,敢于面對困難與挑戰。
通過幾年的學習和實踐,我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備,我誠摯地希望能成為貴院醫療科研隊伍中的一員,我將以高尚的醫德、熱情的服務,傾我所能,不斷學習我所不能,為貴院的醫療發展事業貢獻一份力量,實現救死扶傷,恪盡職守,一生濟事的夙愿。
臨床醫生工作的自我評價這一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。
作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
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6月份工作心得1十一個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術,友情,經驗hh
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們--保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任.就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理.
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人.做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這醫`學教育網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康.在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂.溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁.會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作.
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通.用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助.只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任.只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理.
短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀.在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的.在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易.隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質.
實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士.護士是臨床護理工作的主體,要提供的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質.積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗.而在專業技術方面我們應該有扎實的專業理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃.掌握護理心理學和護理-學知識,了解最新的醫學教.育網搜集整理護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能.熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的專科護理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救--的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創新.有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
6月份工作心得2光陰似箭,歲月如梭。一晃幾個月的實習生活已經過去了,在最近的幾個月的實習過程中,我有著許多的收獲和歡樂,但也有苦澀和教訓,這些成功的經驗將激勵我在以后的人生之路上取得更大成績,失敗的經歷將使努力去改變自己不完美的地方,讓自己在以后的日子做的更好,這一切將成為我生命中最寶貴的財富之一。
我實習的單位是廈門易維信息技術有限公司。易維信息技術有限公司是一家從事企業資源管理軟件(ERP)及人力資源管理軟件(HRM)技術開發與實施服務的高新技術企業。一開始我主要是了解企業文化,了解易維的價值之處,我從培訓中了解到QAD、SAP、EPICOR這幾家都是全球前幾名的軟件公司,同時他們的ERP軟件都是全球商業軟件市場的領導廠商。易維公司是美國QAD公司在福建省重要合作合伴,QAD是專門為制造業企業提供信息化解決方案的軟件公司。所以易維是一家國際化的企業。易維還有他的一批典型的客戶,這些客戶長期與易維合作,達成了長期的合作伙伴關系。在這樣的環境中生活,每天擦肩而過的都是IT精英,不知道會不會因此而感染,不過可以感覺到很自豪,也很榮幸,因為可以學到很多東西。
我實習的崗位是實施顧問,作為實施顧問就要學習HR系統,HR系統的各個模塊要了解他的作用以及怎么樣操作。其中人事、考勤、薪資、合同、保險模塊是一個公司或者一個企業都必須具備的軟件,起先學習的也就是這些,經過不斷的培訓、練習、測試基本了解了系統的功能。除了學習系統外,我還學習了PowerBuilder數據庫開發技術,這是開發組必須學的東西,但是對我們實施的如果能夠掌握好這門軟件,就能更好的運用系統,還能用PB快速的畫出各種各樣的報表。PowerBuilder是一種基于客戶機/服務器體系結構的應用程序前端的開發工具,它采用面向對象的開發技術,具有可視化圖形用戶界面,開發人員能夠使用它快速開發應用程序。
通過幾周緊張而又忙碌的生活,我漸漸適應了這樣的高壓力,高動力。這一切讓我深刻地體會到做任何事情都必須盡自己的努力,也只有盡了自己的努力才能將工作作好、做扎實,才能得到領導和同事的認可,這段艱難的經歷將激勵我在以后的日子更加努力的付出,因為只有付出才有可能獲得成功。剛剛踏入社會碰到挫折是正常的,現在主要是看我們的承受能力了,有時候有些事情是要靠自己去爭取,可是又有些時候由于種種關系我們都膽怯了,因為我們無法了解社會的這些所謂的條條框框,因為我們還沒有真正的融入這個社會。對于初出茅廬的我們來說,缺少的是閱歷,缺少的可能也是那份交際,畢竟大學還算是純潔的凈土,沒有任何利益關系可言,人與人之間也是毫無戒備的。經過這個幾月的實習,真的改變了很多,也真的成熟了很多,需要學習的真的還有很多。實習對于我們剛踏入社會的大學生真的是一個歷練的過程。實習是讓我們有一個認識社會的過程,首先通過這樣的方式來接觸社會,所以碰到挫折是難免的。每當遇到問題的的時候,通常我都會自己試著解決,然后通過群里請教前輩們,他們都能很好的幫著我去解決,這又使我感覺到集體的溫暖,從而更有信心的完成工
作,認真做好每一件小事將是我們每一個人都必須去努力追求的。在實習中,我一開始我都是在學習HR系統,通過幾次實施組的會議中,我漸漸的明白了光光掌握系統遠遠不夠,還要掌握HR顧問必備的額外的一些知識,每當客戶問你的時候必須給以很好的解釋。所以他們會安排我收集一些關于HR系統中的一些資料,并且做課程進行演講,這樣既鍛煉我的膽量也有了和其他同事之間的一個交流。還有就是一些文字上的訓練,常常要整理一些會議記錄啊,多方面鍛煉我的才能。在此我要感謝公司給我學習的機會,還要感謝諸多同事在工作上給我的幫助,才能夠使我成長,使我進步。
經過幾個月的實習生活我深深的認識到,踏入社會不僅僅要認真努力的工作,最重要的還是要學會做人,記得前輩們說過要做事必須先學會做人。所以交流溝通十分重要,交流溝通是一種智慧,是一種為人處事的生活方式,我會慢慢改變自己,讓自己擁有交流的智慧,養成一種為人處事的良好生活方式,這一切不僅是個人發展的需要,也是時代和社會發展的趨勢。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。通過幾個月的實踐學習,我學到了許多在校園內無法學到的知識,這些寶貴的人生經歷將激勵我在以后的人生路上勇于實踐,開拓創新,為人生的下一次輝煌奠定堅實的基礎,成為我受益終生的寶貴財富。
6月份工作心得3歲月流轉,時光飛逝,20--年的日歷已悄然翻過,伴隨著時代前進的步伐,回首自己六個月來的工作經歷,我作出如下個人工作總結:
(一)自我反省,正視不足
認認真真工作、踏踏實實做人,一直是我的座右銘。盡管我們在工作中兢兢業業,但完美離我們總有一步之遙,經過六個月來的努力,工作沒大的起色,平庸的業績使我更清醒地看到了自身存在的問題:
一是對施工規范還不是特別熟悉。二是沒有現場工作經驗。
(二)工作體會
雖然我剛出校門進入哈爾濱通達建筑技術發展有限公司六個月了,但我的感受頗深:只有學才知道我剛來到項目上的時候,馬哥讓我計算工程量,對于我來說是第一次,我感覺有點緊張也有點驚喜。通過我不斷的請教終于完成了我第一份答卷,此后在鋼筋施工過程中我分別計算了鋼筋的根數,混凝土用量,涂刷墻面面積及屋面壓型鋼板面積等。通過計算這些工程量大大提高我對圖紙的閱讀能力,也加強了我對建筑規范的理解。
不經歷風雨,怎么見彩虹。鍛造自我是每個人必經的路,通過反思問題,我深刻意識到一個人最難戰勝的其實就是自己,我們的行動有時就在閃念之間,向左向右就在于心態,選擇積極上進還是選擇散漫停滯都在于自己。選擇前者,必將朝氣蓬勃、意氣風發;選擇后者,勢必死氣沉沉、意志薄弱。工作中缺乏熱情,就會喪失斗志,人就沒有動力前進,甚至與機遇擦肩而過,因為機遇只會留給有準備的人。
(三)工作打算,以期完美
總結過去是為了更好地面對未來。對今后的工作,我給自己提出如下打算:
一是由于工作經驗缺乏,我平時注意自我加壓,利用好時間多看建筑行業知識書籍,多向有經驗的同事請教。我相信世上無難事,只怕有心人。只有付出了,才會有收獲。
二是今天能做完的事,絕不拖到明天。正如姚總說的:日事日畢,日清日高。
三是調整心態,創新求變。心態決定工作的好壞,所以在工作中要不斷自我調適,時刻以飽滿的熱情迎接每天的工作和挑戰。只有不斷在思維上求創新,工作才能出亮點。
歲月無聲,步履永恒。只要認認真真踏踏實實的工作,我想我的明天定將更美好。
6月份工作心得4在過去的一個月里,比任何一個月發生的事情都多,在工作生活當中有收獲也有一些遺憾,特別是7月份比上個月的送貨量少了5萬左右,這就是的問題,結果已經出來,任何的解釋都沒有價值了.
工作當中存在的問題以及解決方法:
1.員工的積極性很高,但是團結,凝聚力還有待于提高.
處理:以后要多組織一些集體的活動,比如郊游,聚會等來提高凝聚力和向心力
2.工作過程中雖然已經很努力了,但是很多事情做的還不夠細,因為接下來廣告要暫停,很多事情(主要是回訪)要做細做精,降低患者的流失率,提高患者的復購率。
處理:分工要細,檔案責任到人,不能只打容易溝通的顧客,回訪時間表
3.關于有送貨利益沖突的問題,是比較難解決的,關鍵是認識問題,這個只有給他們灌輸思想,是你的就是你的,同事之間的和平相處,同事之間的友愛
4.理療中心:理療中心的問題就是認真負責地工作,說實話也是很累的,主要是三個方面:⑴多溝通,多從工作和價值觀方面溝通,讓他體會到自己存在的價值⑵物質方面,在效益比較好的情況下給予物質上的補助⑶多參加集體活動,讓他感到他是我們集體的一員,他的功勞我們記得,他的辛苦我們沒有忘記
5.促銷員:也是比較頭疼的事情,就是一個態度問題,還有就是太看重的利益。
做事情不認真而且理由一大堆,埋怨工資少了,不想干事就想拿高工資。每個顧客來了什么都不要說就開單買藥。
處理:加強培訓,溝通,以及有獎懲制度,該獎的獎,該罰的罰!促銷員被慣的。
6.送貨員:比較辛苦的工作,最怕的是辛苦結果沒有送出去。
所以送貨人員要對產品的基本知識有所了解,怎么查詢,怎么樣辨別真偽,如在送貨過程中不要與顧客發生爭吵。還有就是到下面藥店的時候要跟營業員灌輸產品的知識以利于產品的銷售。
綜上所述總結起來就是兩個方面的問題:首先是態度問題也就是員工對待工作的態度,有沒有想著把工作做好,還是就只是在公司混工資而已。其次就是工作方法問題,在工作的過程中采取的方法不正確導致結果是可想而知的,自然不會有很好的結果和業績。這兩個問題都需要加強培訓(是比較系統的)。
培訓應該從以下幾個方面進行:一.基本業務知識;二.產品基礎知識;三.相關病理知識;四.業務技巧;五.心態方面
這將是一個非常大的工程。不管有多大,從現在就開始準備吧!
加油!努力!我相信經過學習后的同仁們會給我們更大的業績,再創高峰!
6月份工作心得5循著學案式教學的足跡,我一路前行。
剛接觸它,難免對它有抵觸情緒,因為自己習慣了說教式的教學模式,總覺得學案式教學放得太開,學生的自由度太大,上課的“喧嘩”足以掩飾不自覺學生的任何舉動,老師的調控力度越來越弱......心中隱隱擔憂,這樣的教學模式,即使是順利的完成了教學任務,教學質量,效果敢保證嗎?
鑒于這種擔憂,我首先對自己提出了要求,所授的內容和授課流程必須在前一天做充足的準備,類似于“問題如何精做安排”“每個題的開放度可多大”“可安排幾號回答”“和自己的預想出現偏差怎么解決”這樣的問題每天都要考慮一遍。為了更好的掌控課堂,我盡量要求自己能“脫書”授課,以便自己有更好的視覺角度來觀察每一個學生的一言一行。及時發現問題,及時進行糾正。
有了自由探索的空間和老師的有效監督,學生出現變化自然也在意料之中。
[方法]將2014年4月—2015年3月在肝膽外科實習的37名護生作為觀察組,運用便攜式臨床路徑教學手冊進行帶教,將2013年4月—2014年3月在肝膽外科的39名實習護生作為對照組,采用傳統教學法,比較兩組護生出科前的考核結果和教學滿意度。
[結果]觀察組護生出科知識技能、操作技能、健康教育能力、病情匯報能力考核結果優于對照組(P<0.05);觀察組護生對臨床教學滿意度高于對照組(P<0.05)。
[結論]便攜式臨床路徑教學手冊實現了對臨床護理教學全程持續的控制和管理,可提高護生的綜合能力。
關鍵詞:
臨床路徑教學;便攜式手冊;肝膽外科;臨床教學
臨床實習是護生將理論知識與臨床實踐相結合的關鍵學習時期,臨床教學質量的好壞將直接影響臨床實習效果。臨床路徑(clinicalpathway,CP)是一種科學的管理方法,其本質是書寫好的標準化工作流程[1],將臨床路徑理念引入到臨床教學中即臨床路徑教學法[2],為了提高臨床護理教學質量,我科將臨床路徑教學法引入到臨床護理教學中,并制定能置于工作服口袋內的便攜式臨床路徑教學手冊,取得滿意效果。現報告如下。
1對象與方法
1.1對象
選取2014年4月—2015年3月在肝膽外科實習的37名大專護生作為觀察組,將2013年4月—2014年3月傳統教學法下實習的大專護生39名作為對照組。兩組護生實習周期均為6周,兩組護生年齡、在校成績等比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1教學方法
對照組采用傳統“一對一”跟班式教學法,入科當天總帶教老師進行入科教育后,分配給具有帶教資格的護士進行跟班式的教學,每周由總帶教老師進行專科集中培訓半個工作日,出科前1天進行各項技能的考核及滿意度測評。觀察組采用便攜式臨床路徑手冊教學。入科當天,由總帶教老師進行入科教育后,發放路徑教學手冊,一人一本,詳細講解路徑手冊的內容及使用方法,要求護生在實習的整個過程中,隨身攜帶。對所有帶教老師進行培訓考核通過后,由帶教老師按照臨床路徑教學手冊進行“一對一”帶教,指導護生按時完成實習內容及要求,以1周為1個控制階段,對學習內容進行考核并在手冊上記錄,對薄弱環節及時指出。每周由總帶教老師進行專科集中培訓半個工作日,并查看每位護生的路徑手冊,對存在的問題及時反饋給各帶教老師。出科前1d進行各項技能的考核,并進行操作和理論知識的補漏,回收路徑帶教手冊,進行教學質量分析及改進。
1.2.2便攜式臨床路徑教學手冊的設計及應用
根據臨床路徑理念,結合護生教學計劃和專科特點,由護士長、總帶教老師及有5年以上帶教經驗的老師共同設計出《肝膽外科實習護生臨床路徑帶教手冊》,大小為長15cm,寬10cm,能放置于工作服口袋內隨身攜帶。教學手冊內詳細地列出了入科當日和每周學習的內容,內容包括專科理論知識、專科操作技能、各班職責、健康教育能力、護理文書的書寫、應急預案和單病種護理要點,以1周為1個控制階段。考慮到護生個體差異問題,入科第1周每名護生需自我制定在本科室實習的學習目標,書寫在路徑手冊上,于第2周交帶教老師審閱,以便帶教老師對護生有一個全面評估和了解。手冊的附錄附有外科圍術期護理常規,肝膽疾病的護理常規,單病種病情觀察要點,肝膽科常用的藥物及學習筆記,以便護生隨時學習及記錄學習收獲及發現的問題。
1.2.3評價指標
兩組出科前1d均由總帶教老師進行理論技能、操作技能、病情匯報能力、健康教育能力考核,并由護生填寫教學滿意度測評表評價教師的帶教能力。比較兩組護生出科知識技能和操作技能成績,考核成績采用百分制;比較掌握健康宣教和匯報病情的能力,以口試的方式采用百分制評分。教學滿意度測評表為自行設計,2013年和2014年度均采用同一份調查表,調查表包括教學態度、專科技能、教學技能3個條目,每個條目評價分為不滿意、一般、滿意、非常滿意,分別計0分、1分、2分、3分,最高分為9分,得分越高說明護生對帶教老師滿意度越高。
1.2.4統計學方法
采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
3討論
3.1臨床路徑教學法能提高實習護生的綜合能力
傳統的護理臨床實習教學多采用帶教老師結合本班工作情況進行“一對一”教學,由于教學目標籠統缺乏具體化,教學過程存在盲目性和隨意性,教學評價指標不明確[3],導致實習護生不能全面系統化地學習專科技能,所以標準化、規范化的教學方法是臨床教學迫切需要的。臨床路徑教學法是一種目的明確、流程規范的教學方法,其本質為護生提供一個高效詳細的實習計劃,使護生能夠有組織、有計劃、有目的地學習[4],從而強化護生的學習意識,調動其學習的主觀能動性。本研究中我們以一周為一個控制階段對護生進行階段性的考核,以便對路徑實施過程中變異的情況進行及時補救。研究結果顯示,臨床路徑手冊組護生的知識技能、操作技能、健康教育、病情匯報考核得分均高于對照組(P<0.05),可見采用臨床路徑教學法能夠提高護生的臨床綜合能力,這與王晶晶等[5-6]研究的結果一致,值得在臨床護理教學中推廣。
3.2便攜式臨床路徑教學手冊是提高臨床教學質量的良好工具之一
考慮到外科護士工作量大,存在工作時間分配問題[7],帶教老師難以保證臨床路徑教學的有效實施,我們制定了可以隨身攜帶的便攜式臨床路徑教學手冊,要求帶教老師和護生隨身攜帶,從而做到對整個實習教學過程持續性的控制和自我監督。手冊的附錄設立反思和周記板塊,注重培養護生養成自我總結、自我反思的習慣。在翻閱回收的手冊時發現,護生給予手冊一致的高度認可,研究結果也顯示,觀察組教學滿意度高于對照組(P<0.05)。同時帶教老師根據路徑手冊規范教學流程,每天有針對性地對護生實施教學,避免了自身教學的盲目性和隨意性,最終提高自身的教學能力。采用便攜式臨床路徑教學手冊實現了臨床護理教學的程序化與標準化,提高了護生的綜合能力,同時攜帶方便,便于帶教老師全程持續的規范化帶教,但由于護生的學歷、學習態度、學習思維、學習能力方面存在層次差異,而我們本次的研究只針對大專生,有一定的局限性,在今后臨床教學中還需改進完善。
作者:楊彥芳 滕艷娟 鐘麗 周丹 楊顯紅 單位:廣西醫科大學第一附屬醫院
參考文獻:
[1]李明子,臨床路徑的基本概念及其應用[J].中華護理雜志,2010,1(45):59-61.
[2]臨床路徑編委會.臨床路徑管理匯編[M].北京:科學技術出版社,2010:10-11.
[3]鄭冬云,王道富.引入臨床路徑理念提高護生實習質量[J].教育與教學研究,2009,23(7):109-110.
[4]于波,寧景志,魯申,等.淺析臨床路徑教學法在普外科臨床帶教中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(2):223-224.