護士學位論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇護士學位論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2手術方法

采用氣管內插管全麻，患兒成功被麻醉后取截石位，膀胱鏡下輸尿管逆行插入輸尿管導管，而后轉換其為俯臥位，使用B超進行定位引導，用穿刺針插入腎盂，并由針芯放入導絲，腎盂輸尿管鏡放入由導絲引導擴張器所擴大的通道內。用輸尿管鏡對腎盂內的情況進行觀察，同時使用氣壓彈道碎石機將結石擊碎并使用灌注液使其順利流出，放置雙“J”管和腎造瘺管。

3護理體會

3.1溫室的準備

人體調節體溫的主要中樞神經元是在下丘腦，而由于嬰幼兒的下丘腦發育并不健全，表面積相對過大并且皮下脂肪少，易導致體溫下降。在進行MPCNL的時候患兒體內有大量的灌洗液經過，容易使患兒體溫散失，所以在進行MPCNL時應保持26℃～28℃的室溫[2]，并適當使用暖毯進行保溫。

3.2正確擺放

因該手術需多次更換患兒：從平臥轉截石位逆行插管，后轉為俯臥位行穿刺碎石，再在碎石完畢后轉回平臥，應隨時加強患兒的各種護理。

3.2.1變仰臥位為截石位

嬰幼兒肢體較短，在術中可不需要使用托腳架。將患兒抬至手術床基下緣，去除床下擺，彎曲患兒膝關節，將小腿分開后棉墊包裹，在手術床兩側使用約束帶將小腿固定，同時墊高臀部。在使用約束帶時應當將腓總神經避開，兩腳以100°～110°的角度分開為宜，避免牽扯過度[3]。術中要時刻觀察患兒皮溫及下肢血液循環，為避免患兒身體各部位被手術醫師手臂或身體壓迫，應當及時對其進行提醒。

3.2.2變截石位為俯臥位

逆行插管術畢先撤去手術單，將患兒下肢放平變截石位為仰臥位，巡回護士在手術醫生和麻醉醫師合力托起患兒的同時，在手術床上鋪設軟墊，軟墊位置于患兒髖部和雙肩部為宜，將患兒俯臥在軟墊上，頭側向一邊，用抗壓軟墊墊起，避免眼睛及口鼻受壓，雙上肢自然平放在頭兩側，用約束帶固定，抗壓軟墊墊于雙足部及膝關節并用約束帶固定。

3.2.3 將各種管道及導線妥善固定，防止脫落

由于患兒術中是行全麻氣管內插管，同時在術中多次對進行變換，因此，要特別注意每次在進行變換時各種管道及導線的安置。如靜脈輸液管、氣管插管、逆行插管、生命體征監測導線、腎造瘺管等，巡回護士應當時刻做好監測工作，確保各種管道暢通，以防發生導線脫落，保證患兒安全。

篇（2）

隨著現代科技的迅猛發展，網絡技術逐步滲透到人類生活的各個領域．由于網絡環境自身的特點能實現學習的交互性，通過人機對話與人工智能化，進行計算機各部件工作原理的模擬和仿真，實現信息資源的共享．網絡環境的開放性加深了人與人之間的交流與合作，網絡的超文本鏈接和資源共享，有利于學生創新精神和實踐能力的培養．國家教育部從2000年開始推出的各種課程教育計劃中把“研究性學習”作為重要內容列入其中，首次成為我國基礎教育課程體系的有機組成，這被公認為我國當前課程改革的一大亮點．國外自20世紀90年代以來，自主性、開放性、研究性學習的課程已構成許多國家課程改革的突出特征，如美國的“自然與研究”、“設計學習”，英國的“社會研究”、“設計學習”，法國的“綜合學習”，日本的“綜合學習時間”等，這類課程都注重和強調學生在學習活動過程中的科學探究和科學體驗，注重培養學生的信息素養。

一、網絡環境下的研究性學習特征

從課程發展角度來看，研究性學習課程及信息課程的整合研究已成為當前課程改革的熱點問題．網絡環境拓展了學習的時間與空間，因此，倡導在網絡環境下開展自主性學習，其實質就是一種以網絡為背景的探究性的教與學．它是以課堂教學的過程為基礎，以學生的自主學習為主，鼓勵學生在學習過程中進行交流與協作．網絡環境下的《計算機組裝與維護》研究性學習，是指以網絡為媒介，依據網絡的資源共享、交互學習、超文本鏈接等特征，在教師或專家指導下，從理論和實踐中選擇和確定相應專題，以小組討論方式，展開組裝與維護綜合性活動．網絡環境下《計算機組裝與維護》課程研究性學習具有以下幾個特點：

1．1研究性學習的自主性與網絡環境的交互性

研究性學習內容的具體選擇與設計，可以根據學生、學校及課程的具體條件靈活地選擇．網絡自身的交互性特征可以不受時空的限制，采取豐富多彩的交互方式，打破地區的界限進行協作交流，如利用BBS、E-mail、網絡聊天室、電子公告欄等，在學生與教師之間，學習伙伴之間，學習者與專家之間展開學習，討論問題，從而促進信息的相互交流，這有利于提高學習者自主發現和自主探究的學習能力。

1．2研究性學習的實踐性、應用性和網絡環境的生成性

有效借助網絡進行個性化學習，可以完善學生的智能結構，促進學生人格的健康發展．學生利用所學的理論知識與計算機模擬有效結合，可以獲得實際應用的真切體驗．因此，借助網絡環境可以減少實驗設備的投資，降低教學成本，同樣使學習者的認識和體驗不斷加深，創造性的火花不斷進發。

1．3研究性學習的靈活性、多樣性和網絡環境的廣泛性

這門課程研究性學習正是有了內容廣泛性和活動形式的多樣性，所以適應了學生群體智能的多元傾向與學習方式的多樣性選擇．而網絡環境下各種可利用的資源豐富，信息更新速度快，在教師有效組織的前提下，網絡環境可以為每個學習者提供不同需要的學習內容和實踐對象；而各種層次的學習者，幾乎都可以在網絡環境中在線點擊或找到自己感興趣的學習資源，從而產生探究欲望和積極性．網絡環境的開放性和多樣性可以使學習者盡早形成合作、資源共享意識，同時，因為學習參與過程，從而使學習者獲得尊重且產生成就感。

1．4研究性學習活動環境、氣氛的愉悅性和網絡環境的趣味性

哪里有興趣哪里就有記憶．研究性學習應針對每一個學生的興趣愛好和主觀要求進行活動設計．研究性學習的內容安排，如果以分組競賽的形式組織活動就能激發學生的好勝心．倘若教師安排的活動有吸引力，還能激勵學生樂學、好學的志趣，同時為學生創造趣味性強、寬松活潑的學習氛圍，容易形成平等、民主、合作的師生關系．因此，在網絡學習過程中，可以根據學習內容特點，把學習者提出的具有價值性的問題，以多媒體的方式將問題情景化，呈現在學生面前，使學習者增強學習主動性，產生探究的欲望，進而學會創新。

二、網絡環境下研究性學習的組織形式和教學模式建構

2．1網絡環境下教師角色的轉變

研究性學習過程中學生通過直接體驗和探究獲得直接經驗，其專題性、開放性、實踐性和綜合性的特點，決定了教師在研究性學習過程中的角色是充當活動的組織者、情感的支持者、學習的參與者和信息的咨詢者．教學過程中的教師、學生、信息與手段等各要素的關系與功能開發，是與傳統教學模式不同的另一種功能性結構模式，是一種理想化的建構主義學習模式，教師從觀念到實際操作都起到了質的變化．教師角色中的“知識來源”作用將由部分網絡替代，即技術承擔教師的部分角色．信息資源獲取機會的均等性使得教師不再擁有控制知識的“專權”，而逐步向“伙伴與伙伴”的關系轉換．從研究性學習課題的制定和成果的到學習過程與學習的檢測評估，每個環節都是基于網絡環境進行的，要求教師具有較高的信息技術和使用水平；指導學生進行材料的搜集，要求教師具備通過網絡和電子資料熟練查詢和搜集的能力；指導學生進行交流和給學生提供技術材料，要求教師具備很強的文本編輯能力；協助學生進行課題成果的展示，以及利用學生網頁發表學生的研究成果，要求教師具有一定的圖像處理能力，多媒體制作能力以及一定的網頁編輯能力．只有當教師熟悉并能熟練地運用新技術、新手段使之成為指導學生學習不可或缺的部分時，教師角色的定位才有可能科學而準確。因此，在網絡環境下對《計算機組裝與維護》進行研究性學習，教師不再是學習的主宰者，而是學習的幫助者．教師不再是惟一的信息源，而是更多地注重指導學生學會學習，幫助學生如何才能更快捷的搜索到自己需要的知識，如何使自己的知識成為更適用更有效的結論并被別人接受和加以運用。

2．2網絡環境下的《計算機組裝與維護》研究性學習的組織形式

2．2．1“個體活動”型

活動的過程是由學生個體獨立進行探究和實踐．比如完成老師布置的具有研究性的課外作業，雖然在整個過程中也要與人交往和溝通，如向人請教、與人協商、查詢資料等，但其所有的決定和判斷都要求學生自己做出。

2．2．2“小組合作學習”型

以4～6人小組為基本形式，個人與集體活動也包含在小組活動之中，這種活動為學生提供了可以進行橫向交流與多向溝通的網絡環境，學生可以相互交流與合作，共同提高．這種學習形式往往是以“電腦某種故障現象專題”的形態出現的。

2．2．3“沙龍”型

網絡環境下<計算機組裝與維護>課程的研究型學習，特別是一些常見故障現象的分析解決，可以采取“沙龍”的形式，以“頭腦風暴”的方法，圍繞主題進行研討和交流，相互啟發，形成共識，從而加快個人和各研究小組的學習、研究進程。

總之，網絡環境為實現全方位的、適時的、多邊互動的教學新模式打下了良好的基礎。

2．3網絡環境下的《計算機組裝與維護》研究性學習的教學模式

網絡教學模式為學生自主學習提供強有力的技術支持，較好的體現了學生以主體，以教師為主導的教學理念，使學生在獲得理論和經驗的同時，也掌握了一些運用網絡處理相關信息的能力，而且使學生綜合素質得到全面提高。

借助網絡環境開展《計算機組裝與維護》課程的研究性學習，就是將傳統教學模式和現代信息技術有效的結合起來，建構一個“協作性學習”的教學模式．在Internet網絡環境下，具有豐富的可以用來協作性學習活動的信息資源，通過各種網絡交流手段，可在網絡上呈現和表達思想與觀點，實現與他人交流共享信息．在基于因特網的協作學習中，具有學習資源環境與協作學習小組、協作學習小組與學習個體、學習者個體與學習者個體以及協作學習小組與協作學習小組之間的多重協同作用．協作學習模式有組內和組間協作，學習者首先根據自己的需要與興趣結合不同的協作小組進行展開學習過程。

“協作性學習”教學模式各環節的具體操作如下：

1)創設情景

教師通過精心設計的教學內容，故意設置障礙，創設最佳學習情景，激發學生的學習興趣，使學生處于一種積極的心理狀態中，有利于學生的自主學習．例如，在“CMOS設置”的教學中，教師給一臺計算機分別設置系統BIOS密碼和開機保護密碼，不告訴學生密碼要求清除并開機，有效激發學生對現象的關注和研究興趣，使學生產生躍躍欲試的狀態，依靠網絡尋找最佳的解決方案．網絡環境使學生學習的時間與空間不受限制，學生可以利用電子郵件、郵件列表、新聞組、IRC實時聊天、MOO虛擬環境、視頻會議等因特網上的交流工具與指導教師就所要研究的問題以及與研究問題相關的信息進行交流和討論．教師利用網絡，一些電腦常見故障問題，然后，引導學生利用QQ進行群聊、交流討論，最后根據個人所關心的問題進行分類討論，進而展開研究性學習．

2)確定目標

學生運用課題質疑法、因果質疑法、聯想質疑法、比較質疑法等，在教師的指導點撥下，通過學生自主自我設問，學生之間相互設問，師生之間相互設問等方式，提出研究課題的目標與專題．在課題的提出階段，學生可以使用因特網上的交流工具與指導教師就所要研究的問題以及與研究問題相關的信息進行交流和討論．課題的選題來源一般可以從以下幾個方面開展，即從家用電腦常見的問題出發提出課題；根據電腦某部件的工作原理提出使用電腦應注意的課題；從學習資料信息中分析比較并提煉出課題．如學生在研究“硬盤的工作原理”課題時，教師利用網絡，要研究的主題是“硬盤的工作原理”，然后，引導學生對“硬盤的工作原理”進行討論，利用QQ進行交流已有的經驗，然后根據個人的興趣和愛好，進行分專題研究，分別針對專題提出研究課題所要達到的目標，進而展開研究性學習。

3)自主探究

教師提供接近學生最近所學知識的材料，組織學生結合目前計算機技術的新發展，能夠合理利用教師提供的學習資料或網上查詢的相關計算機硬件網站及網絡資源，開展研究性學習活動，對網絡上搜集到的知識進行分析一比較一歸納一思維概括，從而得出探究的初步結論，然后進行小組合作交流。

4)協作交流

在“以學生發展為本”的研究性學習中，學生不再是受外部刺激的被動接受者和知識的灌輸對象，而是成為信息加工的主體意義的主動建構者．教師有計劃地利用網絡組織師生交流、生生交流、人機交一流，從而形成競爭、協同、伙伴關系．學生之間相互交流、協助解決問題而形成學習的共同體，對于交流中遇到的一些疑難及時通過網絡協作學習方式來共同克服，同時加強了針對性的輔導．學生針對個人學習結果可以通過BBS討論區進行交流，協作學習．教師可以利用視頻會議對各研究小組進行集體輔導。

在網絡環境下，研究性的協作交流是指利用網絡以及多媒體技術由多個學習者或研究小組針對同一學習內容彼此交互合作，以達到對教學內容比較深刻的理解與掌握的目的．在基于網絡環境的協作學習過程中，通常有競爭、協同、伙伴與角色扮演四種形式。

5)總結

研究小組同學對指導教師和同學的客觀評價進行總結反思，學生根據自己的學習興趣，有針對性地選擇合適的方式和相關內容，提出進一步的完善方案和設計開放性的問題，自主提高．于此同時，利用超級鏈接將實踐經驗和理論向課外延伸，提高研究成果的社會認可度。

三、網絡環境下研究性學習活動的教學策略

3．1借助網絡下超文本鏈接的選擇性，培養學生信息的收集、處理與分析能力網絡資源豐富多樣，信息量大，動感和交互性強，利用網絡信息平臺查詢資料．教師要引導學生到互聯網查詢資料，利用學校先進的校園網將教學背景材料實現網上資源共享．網絡技術的使用不僅可以極大的培養學生收集、處理、評價信息的能力，而且拓展了研究性學習的“教與學”的空間．通過校園網設立共享文件夾，作為信息平臺，學生可以上傳他們查閱的研究資料，也可以下載他們所需要的研究資料，由于各研究性學習小組的選題是在同一主題下的不同課題，因而有相近之處或相似之處，可以通過網絡及時交流意見，答疑解惑。

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自我國全面的新課標改革政策實施以來，越來越廣泛的教師以及相關學者認識到了傳統的教學方式已經無法適應新時期的教育事業發展，以往的以教師為中心，學生只能被動地進行學習，不僅教師會感覺到累，同時學生也會感到枯燥乏味，難以提升學習興趣，由此導致課堂教學效率難以提升。由此，借助新課標改革，全面地轉變以往的教學方式，創新教學理念，構建多維有效互動式教學，應用在小學語文課堂上，轉變傳統學生被動學習的現象，以學生為主體，通過營造師生之間以及學生之間的溝通交流學習氛圍，進一步提升小學語文課堂教學的成效，促進我國教育事業健康持續發展。

一、多維有效互動式小學語文教學特點

多維有效互動式小學語文教學，主要是指通過師生之間以及學生之間良好的互動，形成一種良好的學習氛圍，在小學語文課堂教學互動中，學生之間討論交流，能夠充分地發揮自身特長，在展現自身獨特的觀點、情感互動等實踐活動開展中，充分提升學生的學習積極性，將以往被動式學習轉變為主動式學習，其有助于學生能夠從不同的觀點、學習態度和方法中獲取對自身有利的信息，進而完善自身學習技巧，提升小學語文知識的理解能力和表達能力，進而培養學生良好的學習態度和學習興趣、互助友愛的團結精神。在語文知識的學習過程中，學生的自身文學素養不斷積累，溫養心性，為以后發展奠定基礎。

1.多維互動

新課標改革前，我國小學語文課堂教學模式采用以教師為主體，學生被動學習的方式，所取得的課堂成效較差。以往的教學過于重視知識的學習，以強制性的方法將知識灌輸到學生頭腦中，并且在小學語文課堂教學中，學生很少會對不明白的問題進行提問，只是單純地接受教師所灌輸的知識，課堂上不會出現師生之間的討論交流，共同對某一觀點進行爭論。多維有效互動式小學語文課堂教學是通過師生以及學生之間的交流學習，在獲得知識的同時提供自由輕松的學習環境，培養學生的學習積極性以及自身語文素質，同教師與學生之間互動，營造良好的學習氛圍，富于生機活力，進而提升小學語文課堂教學成效。

2.學習主動

傳統的小學語文課堂教學只是將學生的分數作為學習成效的唯一衡量標準，過于忽視學生在學習過程中心理的變化，進而導致學生學習過于被動，喪失學習積極性，對教師的強制性知識灌輸產生抵觸，感到厭煩，學習效率難以提升。我國新課標改革主要內容是通過改變以往課堂教學方式，師生之間以及學生之間的互動來提升學生的學習積極性以及創造力，將學生被動的學習方式轉變為主動學習。多維有效互動式小學語文課堂教學正是根據全國新課標改革所倡導的理念，進而將學生作為課堂的主體，通過師生之間的溝通交流，來提升學生的學習積極性以及整體課堂教學氛圍。由此看來，學生的學習主動性是促進學生發展的必然保障，能夠有效地提升課堂教學效率。

二、多維有效互動式小學語文課堂教學方法

1.師生互動

在小學語文課堂教學中，教師會根據特定的教學任務目標，通過師生之間的合作探究，來引導學生在朗讀文章過程中深入文章中心，感受文章主旨的教學方式。此種教學方式在實際語文課堂教學中較為常用，比如，在朗讀北師大版第八冊的課文《三月桃花水》中，教師通過深厚的語言功底，來引導學生深入文章中感受文本所表達的意境以及作者的思想感情，讓學生邊讀邊融情，把對事物的喜愛、欣賞之情帶到朗讀之中，進行創造閱讀。引讀過程中教師需要進行充分的備課以及設計，以此來激發學生的學習興趣。教學課堂中師生之間的交流對話，是為了在交流溝通中，學生與教師的思想達成共識，教師既是話題的組織者同時也是參與者，而學生與教師之間平等交流，引導學生發表自己的見解去發現問題，解決問題。

傳統的教學手段對于語文學習評價標準過于局限，難以全面衡量學生的學習能力以及成效，考試所取得的分數是最主要的評判標準。由于試卷評判教師處于主體地位，而學生只能被動地接受，被教師以成績進行評價劃分。這種方法極大地壓榨了學生的學習積極性，自身的個性優勢難以發揮，長此以往，學習主動性將大大降低。

2.學生互動

同師生之間的互動一樣，學生之間的互動同樣對于學生發現問題，提升學習積極性和主動性有著較為深遠的影響。學生之間的互動在游戲中可以體現，多維有效互動式小學語文課堂教學過程中，通過學生感興趣的小游戲來吸引學生的學習興趣，將語文知識合理地融入游戲中，學生在游戲過程中加深了語文知識的記憶，學習效率自然提升。在小學語文課堂教學中，應抓住學生的表演欲望，應為其提供更好的表演舞臺，將其個性得到充分的解放，來營造良好的課堂學習氛圍，長此以往，學生學習效率將得到極大的提升。

多維有效互動式的小學語文課堂教學，是我國新課標改革后的具體教學方式的體現，其主要提倡小學語文課堂教學過程中，通過師生之間以及學生之間的互動交流，來營造整體的學習氛圍，進而在互動交流過程中，釋放學生的個性以及獨特思維方式，更好地展現自身優勢特點，在和諧的學習氛圍中，學生更加積極主動地學習，進而提升小學語文課堂教學成效。

參考文獻：

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0.引言

教育碩士是具有特定教育職業背景的專業性學位，主要培養面向基礎教育教學和管理工作的高層次人才。教育碩士學位論文的質量評價不僅反映了學位申請者本人的科研能力和學術水平，也是學位與研究生教育質量的集中體現。學位論文標準論文質量的評定是個復雜性的評價與決策問題。模糊綜合評判是一種基于模糊數學的綜合評判方法。該方法不同于經典的綜合評判；而是模糊技術同經典的綜合評判理論相結合。使用模糊數學的隸屬度理論把定性評價轉化為定量評價，即用模糊數學對受到多種因素制約的事物或對象做出一個總體的評價。本文采用模糊評判方法進行評價。首先采用文獻調研法確定評價的指標體系，其次通過模糊數學的方法建立評判模型，然后設計開發設計網上論文評價系統，來解決論文評價問題。

1.建立評價體系

1.1確定指標體系

教育碩士專業學位不是學術型學位，也不同于其他專業學位，它是專門為從事基礎教育職業的人設置的一種專業性學位，其授予對象主要是在基礎教育戰線工作的教師和管理人員，因而，在評價標準上，區別于學術性碩士，通過使用文獻調研法，查閱大量教育碩士及相關專業的專業碩士的培養文件、論文評價標準和學科論文評價指標體系等方面內容，并綜合天津師范大學教育碩士導師和學生的意見，初擬指標項：一級指標4項，二級指標10項（見表1）。

表1天津師范大學教育碩士學位論文評價標準

1.2模糊綜合評判方法

在實際工作中，對一個事物的評價常常涉及多個因素或多個指標，這時要求根據多個因素對事物做出綜合評價。模糊綜合評判是對受多種因素影響的事物做出全面評價的一種有效的多因素、多指標的決策方法。它根據模糊數學的隸屬度理論把定性評價轉化為定量評價，是模糊數學中應用的比較廣泛的一種方法，能較好地解決模糊的、非確定性、模糊性問題的解決。具體原理如下：

（1）確定與評估有關的各參數集：評價因素集U=

，...，r 表示因素ui的評判結果，rij=1 。結合表1，可得U={論文選題，知識能力，論文水平，答辯表現}，V={好，較好，一般，較差，差}。

（2）因素集中諸因素對事物的影響各有不同，所以需對每個因素設置相應的權重，表示成U上的模糊集A=（a.a，...a） ，其中a=μ （u）表示因素 u對評判對象的重要程度。一級權重A=（0.2，0.3，0.3，0.2）。

（3）評判結果為：=。=（b，b，...b），其中b=μ（v）表示評語uj 在評判結果中占的權重。

（4）歸一化 ，使bj=1 。

最終結果的處理根據上述算法，可按照最大隸屬度原則，取中最大隸屬度對應的評價結果作為最終評價結果也可以根據評價集中各一級影響因素的標準值及其權重，計算其加權平均值。

2.教育碩士學位上評價系統的設計

2.1設計思想

本系統的總體目標是運用模糊綜合評判理論，構建教育碩士專業學位論文的動態評價體系，提高論文評價決策的科學化、智能化水平。設立通用的數據處理功能，并允許用戶根據需要對評價指標體系作及時調整，實現層次變化、評價指標重定義、權重重新分配等功能。針對用戶使用的特點及分布情況，在網絡結構和應用軟件功能設計過程中，計算機處理透明化，處理過程自動化，具有較強的通用性。

2.2系統結構

教育碩士學位上評價系統采用層次結構，包含系統管理、指標管理、網上評價、評價對象管理幾個部分，可進行用戶、評價對象、指標數據的維護和管理，數據的采集和報表打印等操作，系統有較好的完善性維護功能。當發現數據處理方法不夠理想時能按用戶的某些要求進行處理直到較理想為止。

（1）系統管理模塊。該模塊分為密碼與權限管理、用戶管理、登錄管理等幾個部分。用戶管理主要用于密碼修改、學生基本信息錄入；登錄管理對不同用戶劃分不同的權限，用戶分為系統管理員、評審專家、一般用戶幾種角色，系統管理員負責指標數據的維護，評審專家針對評價對象按照指標進行論文評價。

（2）指標管理模塊。維護評價體系的各類指標及權重，包括了增加、修改、刪除指標及權重，并允許用戶根據需要對評價指標體系作及時調整，評價指標重定義、權重重新分配等功能，保證（下轉第31頁）（上接第14頁）指標體系的導向性、科學性、合理性。

（3）網上評價模塊。網上評價是該系統的主要功能。模塊完成模糊綜合評價的過程包括數據的采集、處理、統計查看結果及打印報表等功能。采集專家對某論文的評判，通過對系統自動采集到得模糊評判記過的量化，可得到評判結果集{U1，U2，……Un}，模糊變換后得到模糊集{R1，R2，R3，……Rn}，從而得出模糊評判矩陣R，最后按照模糊評判算法計算。評價的最終結果可存儲在數據庫中，也可進行報表打印輸出。

（4）評價對象管理模塊，主要完成對被評價對象即學位論文的管理，包括對評價對象的增加、刪除、查看管理，對已評價對象進行數據輸出和評價結果分析功能。

3.結束語

教育碩士專業學位論文是一個復雜性評價問題，網上論文評價系統采用模糊數學模型綜合評價教育碩士專業學位論文的質量水平，針對各評價指標之間的內在關系和評價系統的模糊性，利用模糊數學方法對教育碩士專業學位論文進行建模，所得到的量化值在一定程度上能反映論文水平的實際情況，可根據系統需求，調整指標內容和權重，具有很強的可操作性和推廣價值。

【參考文獻】

[1]龔艷麗，梁純生，周珊珊，孫娜.研究生學位論文評價指標體系的改革與實踐[J].科技成果縱橫，2007，（1）.

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1 引 言

我國工程碩士專業學位教育從1984年試點工程類型研究生開始，已經從9個培養單位、10個工程領域、年招生1千多人，發展到2010年的241個培養單位、40個工程領域、年招生8萬多人、在校生21萬余人。在這種趨勢下，如何保證我國工程碩士的培養質量是至關重要的。學位論文是工程碩士培養的重要組成部分，是體現工程碩士綜合素質和培養質量的重要標志。通過對工程碩士學位論文質量評估的研究，能夠在一定程度上反映工程碩士培養質量的水平，這不僅有利于工程碩士培養質量的提高，而且也有利于工程碩士專業學位教育的長遠發展。

對于工程碩士學位論文質量的評估，國內外學者進行了相關的探索研究，其中張士峰探討了工程碩士培養過程中學位論文選題及論文指導中出現的問題，提出應建立一套完備的評價準則和責任體系來評價工程碩士論文合格與否。王慶金等構建了工程碩士教育質量評價指標體系，并對工程碩士教育質量進行了評價。黃秋萍對影響工程碩士論文質量的因數進行了分析，提出需明確工程碩士學位論文評審標準，完善評價體系。李庚建立了學位與研究生教育質量評估體系。肖立山研究指出端正態度，制定科學標準，精確評分，公正評比，以評促進，加強監督，確保長效是工程碩士研究生培養質量評估工作實踐的經驗，是工程碩士研究生培養質量評估工作必須注重的環節。令人遺憾的是，目前學者關于工程碩士學位論文質量評估方面的研究成果主要集中于理論探討與指標體系建立兩方面，而在對工程碩士學位論文質量評估的定量分析卻為罕見。鑒于學者對工程碩士學位論文質量的評估大多是定性評價的方式，專家評閱標準各不一致，導致論文評估時的主觀性很強，論文的質量優劣難辨，缺少一定的客觀性和可靠性。同時，評審專家在評閱論文時存在一定的模糊性。下文選擇層次分析法(AHP)與模糊綜合評價對工程碩士學位論文質量進行評估。

層次分析法(Analytic Hierarchy Process，AHP)，是一種解決多目標復雜問題定性與定量相結合的決策分析方法，該方法能夠有效地分析目標準則體系層次間的非序列關系，有效地綜合測度決策者的判斷和比較。模糊綜合評價是一種基于模糊數學的綜合評價方法，該綜合評價法根據模糊數學的隸屬度理論把定性評價轉化為定量評價，即用模糊數學對受到多種因素制約的事物或對象作出一個總體的評價，具有結果清晰、系統性強的特點，能較好地解決模糊的、難以量化的問題，適合各種非確定性問題的解決?；趯哟畏治龇ê湍：C合評價的工程碩士學位論文質量評估，能夠使評估更合理，更符合客觀實際，從而提高工程碩士學位論文評判結果的準確性。本文在全國工程碩士學位教育指導委員會論文評審參考標準的基礎上，通過運用層次分析法(AHP)確定工程碩士學位論文質量評估體系中各指標的權重，然后利用模糊綜合評價對工程碩士學位論文質量評估體系的各指標進行定量化分析，最后通過實例分析解決工程碩士學位論文質量評估的問題。

2 基于AHP與模糊綜合評價模型的構造

工程碩士學位論文質量評估模型的構建是基于AHP以及模糊綜合評價理論。先運用層次分析法確定評估體系中各指標的權重，再通過模糊綜合評價對該體系進行綜合評價，最后根據最大隸屬度原理得出最終結果，具體步驟如下：

步驟1：建立評價指標集

據全國工程碩士學位教育指導委員會論文評審參考標準，建立工程碩士學位論文質量評估體系。按照模糊綜合評價理論，在工程碩士學位論文質量評估體系的基礎上建立評價指標集：

步驟2：確定評估體系中各指標的權重

評估體系中各指標的權重可以通過AHP來確定。首先，構造判斷矩陣。利用1～9比例標度，對在同一準則的元素進行兩兩比較評分，在xi與xj之間比較賦值，其中xij代表i指標對j指標的重要性。其次，計算各指標的權重。通過比較賦值，可以得到若干個兩兩比較的判斷矩陣，專家將其轉化成一個綜合判斷矩陣，通過特征向量法來計算判斷矩陣的排序向量，從而可以得到各指標的權重。如果構建的判斷矩陣為A如下，求得矩陣的最大特征根λmax，并對這個特征向量進行歸一化。

最后，對判斷矩陣進行一致性檢驗。由于各人偏好以及知識水平的差異，難以確保評價者對多因素評判的思想邏輯的一致性，因此為了保證層次單排序的可信性，需在得到λmax后，對判斷矩陣進行一致性檢驗，即計算隨機一致性比率：

其中RI為平均隨機一致性指標。當CR

步驟3：確立一個評價等級集

根據實際情況及計算量大小，將指標評語分為若干個級別，建立評語等級：

步驟4：明確隸屬關系并建立模糊矩陣

通過采用德爾斐法對各評估指標所隸屬的評語等級進行考察，從第i個指標對第j個評語等級vj的隸屬度rij，由此得出第i個因素u1的單因素評判集ri=(ri1，rr2，…，rin)，那么m個單因素的評判集就構造出一個總的評價矩陣R：

3 實例分析

本文通過AHP和模糊綜合評價對工程碩士學位論文(研究類論文)質量進行評估，具體步驟如下：

步驟1：建立評價指標集

在全國工程碩士學位教育指導委員會論文評審參考標準(研究類論文)的基礎上，本文從以下八個方面建立工程碩士學位論文質量評估體系，如下圖所示。評價指標集U用向量形式表示為：

步驟2：確定工程碩士學位論文質量評估體系中各指標的權重

本文中，作者邀請了多位工程碩士領域專家與教育專家給工程碩士學位論文質量評估體系中各指標的重要性進行兩兩比較評分。然后，利用加權算數平均綜合向量法確定工程碩士學位論文質量評估體系中各指標的權重，如表1所示。

步驟3：確立一個評價等級集

依實際情況及計算量大小，本模型將待評價的工程碩士學位論文質量評價等級分為5個級別，建立評語等級：

步驟4：明確隸屬關系并建立模糊矩陣

文中以某篇工程碩士學位論文為例，采用比值法確定單因素的隸屬度，即每一級所占的數目與該指標所有評價項目總數之比為該評價指標的隸屬度，詳細的評價情況如表2所示。由下可得到指標的隸屬度為：

因此，我們可以得出上述工程碩士學位論文質量屬于(優，良，中，較差，差)的模糊隸屬度為(0.1349，0.5044，0.3607，0，0)，根據模糊綜合評價求解的最大隸屬原則，我們可以確定工程碩士論文質量評估的結論為良。

4 結 論

針對工程碩士學位論文質量評估的問題，本文提出AHP和模糊綜合評價的論文質量評估模型，該模型具有一定的科學性和可操作性。通過對工程碩士學位論文質量評估體系中各指標的量化，能夠在一定程度上杜絕評審專家在學位論文質量評估中的片面性。同時，本文充分考慮了評估系統的模糊性，運用模糊評價對論文質量進行評估，能夠真實的反映工程碩士學位論文的質量水平，使工程碩士學位論文質量評估更加科學客觀。該評估模型在實際運用中，可實現軟件化，即用計算機編程對數據進行統一處理，從而達到簡化操作，提高使用效率的目的，具有一定的可操作性。此外，該評估模型在其余類型的論文質量評估中也具有一定的參考價值。

參考文獻

［1］張士峰.工程碩士培養存在的問題與思考［J］.高等教育研究學報，2008，31(1)：81-82.

［2］王慶金，王炬香，孔燕，等.基于灰色系統的工程碩士教育質量綜合模糊評價［J］.青島大學學報(自然科學版)，2009，21(4)：99-103.

篇（6）

中等衛校語文課堂教學評價是以中等職業衛生學校語文教師的課堂教學行為為研究對象，依據一定的方法和標準對教學的過程和效果作出客觀的衡量和價值判斷的過程。它對中等衛校加強教學管理、檢查教學質量、總結教學經驗起著重要作用。正因如此，語文課堂教學評價一直備受關注，成為中等職業學校語文教學研究領域的重要課題。而在整個評價體系中，中等衛校教師（專家）互評是其中的重要子課題，也因在“人情打分”和科學打分兩難間徘徊而成為評價體系中的難題。

一、中等衛校教師課堂教學評價體系教師互評的基本理念

1、以促進學生發展和教師發展“雙贏”為導向?！罢Z文課程是中等職業學校學生必修的一門公共基礎課”。所以，評價機制的設立要促進提高醫學專業學生全面的語文素養，讓中專衛校學生正確理解和運用祖國的語言文字，形成聽說讀寫的技能，掌握學習方法和養成良好的學習習慣，能正常開展醫患交流。同時，學生的發展離不開教師的發展，也只有教師的教學水平取得進一步的提高才能讓學生獲得新的發展。

2、注重評價的發展性。評價一節語文課，鑒定教師的教學水平，其出發點不僅在于做出結果，更重要的是對照評價標準，指出語文教師教學的優點和存在的問題，以此來督促學校制定教師個人發展計劃，促進教師不斷進步。因此要定量評價和定性評價相結合，在評價結果的處理上要采用協商的方式，尊重教師的主體性。

3、評價方式的多樣性?；ピu可采取調查法、抽查法等方式，最終得到最合理、有效的評價。

二、中等衛校教師課堂教學評價體系教師互評機制的基本原則

1、導向性原則。通過評價標準的制定和評價結果的處理，使被評價者努力向標準靠攏，以適應現代教育發展的需要，體現當前衛生職業教育發展趨勢，符合現代教育理念，引導和調動中等職業衛校語文教師進行教育教學改革，提高語文課堂教學質量，全面提高衛校學生的語文素養。

2、科學性原則。評價標準的制定既反映中等衛校教育教學的一般規律，又反映語文課堂教學的規律和特點，反映當前中等衛校語文教育研究界的新成果，突出中等衛校語文課堂教學的內在的特征。

3、全面性原則。評價標準的制定全面反映中等衛校語文課堂教學的本質，并站在教育理論的高度上，反映作為施教者的教師的教學行為。

4、可操作性原則。各個評價指標的制定要條理有序，有層次，語言簡潔，各要素含義獨立不重復，評分簡單，易于劃分等級。

三、中等衛校教師課堂教學評價體系教師互評內容

中等衛校語文課堂教學教師互評主要從九個要素去考慮：教學思想、教材處理、教學方法選擇、學法指導、能力培養、師生關系、教師情感投入、輔助手段的科學性和實效性、教學效果。

1、教學思想：教學思想是教學活動的出發點，它制約和統率著整個課堂教學。思想的制定應該體現《中等職業學校語文課程標準》的要求，把體現在教材中的目標內容具體化和細化，做到明確、具體、可行。同時要符合中等衛校學生的認知特點，學習特點。

2、教材處理：教材處理就是語文教師在課前以教學為目的的文本解讀。教師應結合《中等職業學校語文課程標準》的要求以及中等職業衛校由于語文課教學時數較少的實際，合理篩選教學內容，精心安排好教學程序。

3、教學方法選擇：教學方法是教師和學生為了實現共同的教學目標，完成共同的教學任務，在教學過程中運用的方式與手段的總稱。教師應充分運用多種的教學方法和手段調動學生積極性和主動性，使學生積極參與學習整個學習活動過程。

4、學法指導：學法即學習的方法。中等職業學校在培養學生學習方法方面比中學生要求更為強烈，也更為重要。

5、能力培養：能力的培養是教育的出發點和落腳點。特別是中等職業教育，由于培養對象的特殊性，要在短時間內讓培養對象具備適應社會的諸多能力，因而向教師的課堂教學提出了更高的能力培養要求。

6、師生關系：一堂成功的語文課，課堂氣氛應該是民主、寬松、互動效果好，能充分感受到學生能主動與老師平等的對話，有思想的碰撞、心靈的交流和情感的交融，是主導地位和主體地位和諧統一的課堂。能體現學生主體、教師主導的現代教育理念。

7、教師情感投入：中等職業衛校的語文教學要求在培養學生知識、能力、思想品德方面的能力的同時，不能忽視對學生的情感的培養。作為教師應該關注學生的學習態度，使學生愛學、樂學，教學過程有激情，態度投入、教學有魅力。所以，教師的“情感投入”的多少，尤其是用情感和語言創設的“情感情景”，直接影響學生情商發展。

8、輔助手段的科學性和實效性：教師能適時、適當地運用多媒體等輔助手段進行教學并能起到實效，能正確處理好師生交流時間和輔助手段教學時間的關系，進而提高課堂學習效率。

9、教學效果：完成既定的教學任務，達成預設的教學目標。課堂上學生主動性強，學習積極熱情，氣氛活躍。達到預期的教學目標，不同層次的學生各有所得，對學生的思想品德形成有效熏陶，使學生有進一步學習的愿望。注重效果與效率的統一，使學生在三個維度的目標上都獲得發展。

10、總評：是對整個教學過程的定性化評價。即用文字的方式對本次課程的總體評價、優點和缺點以及如何改正等問題做出說明。

中等職業衛校語文教師的互評歸根結底是為了職業學校學生的全面發展，只有不斷地探索和建立科學的互評機制從而促進教師教學業務的發展和學校教學水平的提高，真正達到評價和促進一體化。

[參考資料]

[1]教育部2009年頒發《中等職業學校語文教學大綱》

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國際上的研究主要集中于職業能力和高級護理能力兩個方面。國際職教界關于職業能力的研究共出現過4種能力觀，分別為：任務能力觀，即將任務的疊加當做能力；整體能力觀，即認為個體的一般素質決定工作的能力；此外還有關鍵能力觀和整合能力觀[1]。近年來職業教育與培訓中主張開發“關鍵能力”以培養學生對職業變化的適應力，這種能力觀最早由德國勞動力市場與職業研究所所長梅騰斯于1972年提出，很快成為各國職業教育課程和教學改革的指導思想[2]。他認為要培養學生的關鍵能力（KeyCompetencies），即對職業變化的適應能力。這種能力觀與整體能力觀類似。隨著能力本位教育和訓練（CBET）在各國的發展以及人們認識的深入，越來越多的人認識到前3種能力觀對能力理解都有失偏頗，如任務技能導向的能力觀注重的僅是特定的任務技能，忽視了一個人勝任某個職業角色所必需的其他方面的能力要求；一般素質的能力觀僅注重具有普適性的一般能力，但一般能力并不能取代與就業崗位直接相關的特定職業的能力；關鍵能力觀只是對就業所需的特定職業能力的補充與完善。

因此，人們越來越傾向于從職業角色的角度來界定能力。早在1975年就有美國學者提出了整和能力觀。這種能力觀是將一般素質與個體所屬的職業和工作情景相結合，是從職業角色整合的角度來界定能力，符合社會經濟發展及職業崗位分化的趨勢，就如第二屆世界職業技術教育大會文件中所指出的那樣：“技術與職業教育需要為改善個人生活和提高工作轉換能力提供更為廣泛的準備，而不僅僅是獲得某一特定崗位的知識與技能?！鄙w力(LarnieGale)和波爾（GastonPol）在《能力:定義與理論框架》一書中這樣界定能力：“能力是與職位或人工作角色聯系在一起的勝任一定工作角色所必需的知識、能力、判斷力、態度和價值觀的整合就是能力?！盵3]1984年英國的繼續教育處（Thefurthereducationunit簡稱FEU）在“走向能力本位體制”的文件中對能力的界定也是這種思路，“能力是為勝任社會工作角色的要求所必須擁有的充分的技能、合適的態度和經驗。即能力不僅包括就業和工作的其他方面的技能，也包括扮演各種角色時表現出的成熟感和責任感，還包括作為能力要素的經驗?！?992年澳大利亞國家培訓部對能力的界定更是完全體現了整合能力觀的思想。他們認為作為構建國家CBET體系基礎的能力概念不能再局限于瑣碎的任務技能，一定要從廣義上來理解[4]。

國際護理教育界特別是美國護理教育界則是按照職業教育（LPN/LVN、AND教育）和專業教育（本科以上層次教育）兩種模式來培養護理專業學生，兩種培養模式培養具備不同層次職業綜合能力的學生[5]。如LPN/LVN只能對醫院、門診或家庭病人提供最基本的護理服務，作為助理護士角色在注冊護士（RegisteredNurses）的指導下工作，他們的職業綜合能力比較偏重于護理技術方面，比如傷口護理、無菌技術、發藥打針等，法律規定LPN/LVN不能對病人進行評估和分析，也不能進行靜脈注射操作。注冊護理教育、大專護理教育以及本科護理教育的畢業生均可參加全國統一的護士注冊考試而成為注冊護士，在各種衛生醫療保健機構從事護理工作，具備獨立應用護理程序為病人服務的能力[6]；本科教育培養護理通才，具有本科學位的護士可從事醫院、診所及社區護理的工作；碩士教育主要培養具有各專科護理實踐專長的高級實踐護士及護士指導者，畢業后可成為護理專家，擔任臨床護理指導，保證和監督臨床護理質量，評價護理措施，擔任護理學教師；博士教育要培養能用獨立的方式和抽象的科學思維處理事物，具有專業咨詢技能和科研能力的智能型護理領導，具有廣博的護理學、醫學、人文科學和行為科學知識，畢業后成為護理研究人員、管理人員、師資或高級護理專家。以上觀點的提出為本項目的研究提供了理論基礎。

2國內研究進展

我國在職業能力和護理專業職業綜合能力研究方面尚無論著，但最近幾年出現了相關論文，比較有代表性的學位論文有天津大學職業技術教育學院的陳騰波于2004年申請的碩士學位論文“中德職業教育綜合職業能力開發的比較研究”中指出，近幾年德國在克服“雙元制弊病”基礎上開始注重綜合職業能力的培養，且就中德綜合職業能力開發培養進行理論上的比較研究，因而對我國職業教育改革有著積極的借鑒作用[7]。武漢理工大學的湯向玲于2006年申請的碩士論文“高職院校學生職業能力培養研究”，通過以探討高職教育的本質為起點，參照社會人才類型及高職人才主要從事的職業崗位，對高職院校人才培養進行了定位分析，論述提高高職院校學生職業能力4個方面的應對措施[8]。華中科技大學的盧紅學于2005年申請的碩士學位論文“高等職業院校學生知識、能力、素質結構及其形成研究”從高等職業教育的基本性質出發，對高等職業教育的培養目標進行了新的認識，對合理構建高等職業教育學生的知識、能力和素質結構進行了探討，提出了調整學生的交叉整合的網狀知識結構、綜合職業能力結構、和諧完善的人格素質結構的主張，從而為進一步改革與發展高等職業教育的人才培養模式提供了一條新路徑[9]。

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伴隨著我國加入WTO,國外先進護理理念的傳播,國內護理人才市場對高層次、高素質護理人員的需求對我國的護理教育提出了更高的要求。了解其他發達國家的護理教育是發展本國護理專業的途徑之一。英國高等護理教育在教育思想、教學方法以及教學資源等方面都有其先進性,值得我們學習和借鑒。筆者就英國護理教育體系和課程設置作簡要介紹,以期從中得到有益的啟示。

一、英國護理教育體系

英國全稱為大不列顛及北愛爾蘭聯合王國,包括英格蘭、威爾士、蘇格蘭、北愛爾蘭。英國的護理教育具有悠久的歷史,其中,尤以1860年南丁格爾在英國圣托馬斯醫院建立 的世界上第一所正規護士學校對世界各國的護理教育影響最為顯著。她撰寫的《醫院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫院管理、護士教育的基礎教材。由于她的努力,護理學成為一門獨立的科學。她的辦學思想也由英國傳到歐美及亞洲各國。目前,英國有180多所院校,500多所延續教育學院可提供護理本科、研究生等學位課程及學術類職業教育課程。

英國的護理學生入學,年齡要求必須是年滿十七周歲(在蘇格蘭則年滿十七周歲半),都必須完成英國11～12年的普通教育,GCSE課程,相當于我國的高二學歷。如果要報讀本科,必須參加2年制的A-Level考試課程,類似我國高考,某些特殊的科目必須要達到一定的級別,才能申請護理學習。學制分三年制?？?、三到四年制本科兩種。本科學習內容更全面、課程評估要求更高,大多數學生都選擇?？?本科學生只占入學學生的十分之一。兩種畢業生畢業后均可成為國家正規注冊護士,而且待遇相同。英格蘭有文憑制和學位制兩種學制,而威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭則只有學位制。英國決大多數的院校(university, college)都提供護理專業的課程。其專業主要分為:成人護理專業adult nursing,精神健康護理專業mental health nursing, 兒童護理專業children nursing,部分學校還設有殘疾護理專業learning disabilities nursing。決大多數的院校在學習過程中,都提供醫院實習。

三年制護士畢業后,如果想繼續深造,有兩種途徑可供選擇:一是向學校申請獎學金,如獲準則留校繼續學習一年,拿到規定的學分后即 可被授予學士學位;另一種是先到醫院應聘作護士,工作一段時間后可申請由醫院資助的與你工作密切相關的專業培訓,時間一般是7～12個月。拿到規定學分后亦可拿到學士學位。在英國,大部分護士都擁有學士學位,還有很多護士攻讀碩士與博士研究生學位。

英國的護理教師都必須有雙學歷。護校畢業,有一定臨床工作經驗,然后申請與所從事工作密切相關的科目,本人申請獎學金后攻讀第二學歷,畢業后方可成為護校教師。

二、英國護理教育課程設置

英國護理教育的課程涉及廣泛,涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化、行為因素等各方面知識,包括專業知識,社會科學(如社會學和心理學),生物科學(如生理學和微生物學),健康促進學,通信與信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。學生的理論學習和臨床實踐的時間各占一半,并且平均安排在三年內。學生一入校,就按自己的興趣選擇成人護理,兒科護理或是精神護理。護理學生在入學第一個月起,就開始到醫院實習,老師鼓勵護理學生用臨床所見去驗證所學的理論知識。學生可以學以致用,不會理論和實踐脫節。

第1年是公共基礎課程(Common Foundation Programme),介紹護理學的基本原理,內容涉及護理研究入門、護理理論、醫療衛生系統、護理技能訓練、 交流和溝通技巧、衛生和護理中的文化、法律以及倫理,論文寫作,還要學習人體解剖和生理學,公共健康等醫學課程。第2,3年學生則進入各自選擇的專業進行?？茖W習和培訓。大多數學生都選擇成人護理。成人護理以疾病為中心,學習病理、診斷、治療和護理知識,使學生能勝任從醫院到社區、從急診到重癥等護理工作,承擔照顧16歲以上的患者。課程包括成人護理的職業交流,成人持久健康的護理與管理,成人護理的安全與舒適,成人護理職業訓練,成人護理角色的多樣性等。兒童和精神護理也各有其側重點。兒童護理主要承擔有特殊需求的健康或體弱多病的患兒,其目的是促進兒童健康,減少疾病的發生并保護易感兒童。學生將在未來2年內學習兒童的發育和健康,急癥兒童護理,兒童護理學的藝術與科學,兒童護理的挑戰與選擇,新生兒的復雜性,兒童護理角色的多樣性等課程。精神科護士需要為來自社區和醫院的形形的精神病患者服務, 他們作為一個多類專業人士組成的團隊中一分子,在這個團隊中起著非常重要的作用。他們將學習精神健康護理的藝術與科學導論,精神健康和痛苦的起源和表現,精神健康護理的職業培訓與知識,精神健康的當代熱點問題,精神健康的擴展知識和技能等。

英國護理課程教學方法多種多樣,師生互動,以提高學生的學習興趣。常見有課堂講課、實驗室模擬護理、分組討論、案例討論,不同角色扮演、遠程網上教學,以及臨床導師指導下的臨床實踐。每門課程,都要經過不同種類的評估。評估方法有多種,主要有短文、報告、考試以及論文等。這些教學方法及評估方法的應用,在于調動學生自主學習能力,培養終生學習技能。

綜上所述,英國的護理教育體系和課程設置科學、合理,適應了當代社會發展的需求,體現了全新的教育理念,我們應該借鑒其護理教育的先進經驗,并結合我國的教育現狀及具體情況改變我國護理教育,使護理教育適應本專業的發展需要。

參考文獻:

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[2]Robinson S and Griffiths P. Nursing education and regulation: international profiles and perspectives.2007.

[3]How to become a nurse or midwife.2009.

[4]Careers, Nursing and midwifery 4life.2010.

[5]英國護理職業教育概況.中國護理教育網.2010.

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取得相應專業中專學歷，受聘擔任護師職務滿7年；取得相應專業?？茖W歷，從事護師工作滿6年；取得相應專業本科學歷，從事護師工作滿4年；取得相應專業碩士學位，從事護師工作滿2年；取得相應專業博士學位，即可以參加考試。

主管護師為護士評定職稱級別之一，為中級職稱。有豐富的臨床或技術工作經驗，能熟練地掌握本科技術操作，解決本科復雜疑難問題。能熟練地掌握一門以上外國語，并有較高水平的科學論文或著作；善于指導本科全面業務，能為醫療、教學和科研培養出高級人材。

（來源：文章屋網 ）

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關鍵詞 美國醫療機構評審聯合委員會國際部；護理人員檔案；產后病房

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.056

美國醫療機構評審聯合委員會國際部（joint commission international，JCI）是通過評審認證的方式推進全球范圍內患者醫療服務的安全與質量。JCI標準不僅被世界衛生組織列為醫療衛生機構認證的最高標準，更是協助醫院進行科學管理的工具，以構建零風險的就醫環境為最終目標。我院于2012年12月以高分通過JCI評審，建立全員標準化的員工個人檔案是JCI標準下人力資源管理的核心內容之一［1］。現報道如下。

1一般資料

2010年9月~2012年2月我科為產后愛嬰區，共32張床位，配置護士共13名(護士長1名，主管護師1名，護師7名，護士4名)，助理護士8名，守門工人1名。均為女性，年齡21~45歲。

2方法

2.1根據JCI標準對護理人員檔案做的整理和規范（1）目錄。基本信息表（填寫詳細、具體）。（2）崗位職責（員工編號：工號；崗位編碼：辦公網查詢）。（3）崗前培訓（醫院、科室）。入職或轉科員工。上崗前能力評估表：入職或轉科員工。（4）在職培訓。年度培訓記錄表。（5）工作表現評估表。

醫院年度工作表現評估表、考核表。（6）資格證書，包括學歷、學位、資格、執業、技術職稱等證書的復印件。（7）其他培訓證書，包括消防培訓證書、基礎生命支持（BLS）、兒科高級生命支持（PALS）、高級生命支持培訓（ACLS）、即時檢驗（POCT）、經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管（PICC）。

2.1.1員工基本信息表包括姓名、性別、出生日期、家庭地址、家庭電話、手機號碼、E-mail、最高學歷、最高學位、專業、畢業院校、畢業時間及其所獲學位、執業證書號碼，證書頒發時間及到期時間、有無醫技技能培訓（心肺復蘇培訓（CPR），ACLS）、主要工作經歷（何時在哪單位從事的工作或擔任的職務）、專業技術資格證書登記表（證件號、發證單位、資格證書名稱、獲得日期、有效期、有/無復印件）。主要工作經歷也很重要，是判斷護士能否勝任科室護理崗位的重要因素。

2.1.2工作崗位職責包括所在部門，崗位名稱如責任護士、員工編號、崗位編號、執行日期。描述了該崗位工作概要，指導護理人員請示的上級，每位人員都清楚自己的工作職責和專業素質要求，標名了該工作崗位的學歷、職稱、體能要求，工作經歷。我院的崗位分類有助理護士、責任護士、高級責任護士、護士長、手術室護士、兒科護士等，其崗位職責都各有不同。

2.1.3崗前培訓新護士的培訓：有全院性的崗前培訓和護理部的崗前培訓。到部門后由護士長和帶教老師負責安排本部門的崗前培訓，完成本部門的考核，并將崗前培訓記錄表記錄在案，包括醫院概況、文化、規章制度、職業道德及禮儀、醫院質量管理、院感管理、醫療規章及醫事法律、安全保衛/消防知識、科研教學、護理職前培訓理論及操作及CPR。評估小組負責人通過崗前能力評估對新職工進行崗前能力評估，這表也要放在檔案內。每月科室組織業務學習，護理部組織業務學習，外出學習（院內外學習），入院前三年進行通科培訓，各個病區輪轉，晉升護師前必須有為期6個月的ICU培訓輪轉經歷，進入ICU前進行為期二周的培訓（授課），進入后由ICU帶教負責由淺入深進行看護病人，結束進行書面考和操作考。

2.1.4年度培訓記錄表分為繼續教育1、2類，培訓項目/內容，培訓日期，職能部門通過對護理人員的需求調查，了解護理人員的繼續教育需要，有計劃、有系統、針對性地組織全院性學習，請各方面專家培訓員工的溝通技巧，專業技能，心理咨詢與輔導，科部每月組織業務學習，個案分析和急救演練，科室定期組織業務護理查房，教學查房，并定期派遣出國或到香港學習。

2.1.5年度衛生技術人員工作表現評估表包括姓名、部門、工號、職位/職稱、評價標準和操作說明，分為工作技能，醫療質量參與質量改造，工作效率，工作責任感，客戶服務意識，團隊合作，由自我評價后再由主管護士長簽名，護理個人在工作上的改善建議或努力方向，主管護士長對護士的作期望，以激勵護理人員，并由人事部審核評定是否稱職，優秀。

2.1.6資格證書學歷、學位、資格、執業、技術職稱等證書的復印件。我院人事部從原頒發部門驗證證件，如護士執業證、資格證、學位證等，確認該證件真實有效，護士執業證每五年注冊1次，在注冊期內有效。

2.1.7其他培訓證書我院每年度進行消防安全培訓并發證書。我科為產科，要為新生兒進行疫苗接種和新生兒篩查，因此每位護理人員都有新生兒遺傳代謝病篩查合格證和免疫預防接種證。其次，還有院感知識培訓證，床邊檢驗（POCT）授權審核表，科研成果，有重大影響的論文（如獲獎或在全國性的報刊上發表）等目錄，論文獲獎通知書，各類榮譽證書審批表、登記表等。成人CPR和新生兒CPR是我科的專科操作，每年都培訓并考核。高級生命支持（ACLS）采取分批次進行培訓，但監護室和急診護士，必須有ACLS培訓證書證書。

2.2護理人員檔案管理方法（1）護理人員檔案是關于護理個人及有關方面歷史情況的材料。檔案材料由員工學習、工作過的單位或部門負責人或護士本人提供，主要由手寫檔案、電腦自動化存儲檔案兩部分組成。我科由專柜上鎖保存，由各科室護士長或委派護士兼職秘書負責計算機輸入管理，動態記錄護理人員業務工作情況［2］。（2）護理人員自入職之日起，需按照JCI要求建立獨立的個人檔案，并至少每3年進行1次回顧，必要時更新，以保證其能繼續提供醫療服務。內容如有變化，護理人員應以書面方式及時準確地向人事部報告，以便使護理個人檔案內有關記錄得以相應更正，確保人事部掌握正確無誤的資料。（3）部門調動和轉科時帶著自己的個人檔案，由轉入科室接收個人檔案。

3體會

3.1促進護護之間的溝通護士個人檔案的建立和使用是一個動態的信息庫,隨著每個護士的不斷的學習、實踐、積累、進步、充實、成熟，個人檔案不斷刷新、充填，使得檔案的信息成為一個護士長與護士不斷溝通的基石和橋梁。

3.2規范了管理制度根據JCI標準，我院制定了“員工檔案管理制度”，使檔案有章可循，規范了管理制度。除了醫師、護士，我科的護理員及進修、實習的人員也有檔案，使每人清楚自己的工作職責，按照個人的職責和醫院的授權進行工作，以保持JCI醫療服務的安全與質量。

3.3豐富醫院文化人員離職后，仍保留著其個人檔案，豐富我科的醫院文化，為數據庫分析，或撰寫論文等提供依據。

3.4明確護理人員職業生涯規劃發展根據個人檔案，管理者通過與護理人員的溝通，提供崗前培訓、輪轉護士規范化培養、專業組的培訓、職稱評定、出國或國內學習進修等多方的學習渠道，提高護理人員在職繼續教育培訓的積極性，明確護士職業生涯發展目標。JCI標準的產科護理人員檔案的建立，是記錄一個護理人員培訓的完整過程，為我院創建磁性醫院打下基礎，體現了以患者為中心的醫療理念。

3.5為人力資源管理奠基礎JCI標準的產科護理人員檔案的建立為單位管理的決策部門提供各種人事方面的基本數據，并為人事統計分析提供資料。人事決策人員可以通過對有效數據的分析，了解本單位人員結構的變動情況，為制定單位人力資源發展規劃提供依據。管理者認真做好員工檔案材料的收集、鑒別、整理、保管和利用，充分發揮員工檔案材料的作用，為單位人力資源的規范化管理奠定扎實的基礎?？茖W合理對人事檔案進行管理，為醫院更好地發現人才，培養人才，使用人才提供有力的依據［3］。

參考文獻

［1］蔣紅,顧妙娟.基于JCI標準的護理人員員工檔案的建立與應用［J］.上海護理雜志，2011,11(4):72-74.

［2］王方.手術室使用護士個人檔案的體會［J］.中華護理雜志,2004,39(4):304-305.