高校突發公共衛生事件處理機制探討

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高校突發公共衛生事件處理機制探高校學生具有聚集性強、來源廣、心智不成熟等特點，容易在突發公共衛生事件中產生身心疾病。高校應結合史蒂文·芬克提出的危機生命周期理論，針對突發公共衛生事件特點，加強公共衛生基礎設施建設，完善突發公共衛生事件處理機制。目前，高效、科學、安全、合理的突發公共衛生事件處理機制成為當今高校研究的熱點，本文以廣州新華學院抗擊新冠肺炎疫情為例進行闡述。

1高校突發公共衛生事件

突發公共衛生事件是指突然發生，造成或可能造成嚴重危害社會公眾健康的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物中毒、職業中毒及其他嚴重影響公眾健康的事件，具有突發性、普遍性和非常規性的特點。高校突發公共衛生事件的防控不能僅靠學生處和常規的醫療手段，還需高校管理者、各個部門、學生及社會公眾共同參與[1]，而學生流動性大的特點給高校防控突發公共衛生事件帶來了挑戰。

2基于生命周期理論的高校突發公共衛生事件各階段特征

基于史蒂文·芬克的危機生命周期理論，可將高校突發公共衛生事件生命周期劃分為危機潛伏期、危機爆發期、危機持續期和危機恢復期4個階段（見圖1）。利用生命周期理論來分析高校突發公共衛生事件各階段特征，建立健全其處理機制并提出應對措施。

2.1危機潛伏期

高校突發公共衛生事件的發生是由一系列風險因子引起的，如急性傳染病的流行和暴發、集體中毒、群體外傷和群體心因性疾病等，嚴重影響了高校運行秩序和師生身心健康[2]。以新冠肺炎為例，在重大疫情發生前，傳染源為不確定因素，學生很可能在不知不覺中就感染和傳播了疾病，造成了疫情的進一步擴散[1]。因此，高校要建立健全突發公共衛生事件處理機制和應急物資儲備機制，利用數字化校園系統，借助大數據云平臺對師生進行健康監測和輿情監測，若在危機發生前，師生能識別風險因子，及時采取應對措施，可避免和減少突發公共衛生事件的發生及其造成的影響。因此，健康監測和輿情監測是危機潛伏期識別風險因子的重要手段。

2.2危機爆發期

隨著突發公共衛生事件風險因子的暴露越來越集中，受影響的師生數量越來越多，若不能及時識別風險因子，突發公共衛生事件的負面影響也會迅速擴大，嚴重影響高校的正常運轉。由于高校突發公共衛生事件會引起社會的高度關注，輿論參與者會質疑高校突發公共衛生事件的處理方法，一定程度上也會影響師生的身心健康[3]。高校管理者要發揮引導作用，及時通過公眾號等平臺發布真實內容，避免謠言的產生；高校決策者要當機立斷，尋找事件起因，在最短的時間內做出決策，做好資源調配工作；心理咨詢部門要密切關注師生的心理健康，研究表明，在突發公共衛生事件發生后，由于對疾病缺乏認知、隔離、消息封鎖等原因容易造成個體出現不同程度的抑郁、神經衰弱、焦慮等，這是誘發自殺等不良結果的影響因素[4-6]；后勤管理部門要健全聯防聯控保障機制，為師生及時提供食品、藥品和生活用品等物資[7]。高校還要及時隔離和上報急性傳染病，并進行規范消殺，加強對隔離區的管理。因此，當突發公共衛生事件發生時，如新冠肺炎疫情，高校要快速建立疫情防控專班組，針對疫情變化及時調整戰略，快速、安全、有效地處理各種突發事件。

2.3危機持續期

從危機爆發期轉變為危機持續期，說明突發公共衛生事件的態勢已基本得到控制，但其對師生造成的負面影響仍然存在。高校管理者要采取有效措施，以免突發公共衛生事件的二次發生，可借助網絡平臺發布講話，營造積極向上的氛圍，正確引導輿論導向[3]；師生由于隔離容易造成心理危機，需要邀請心理專家進行輔導和干預；政府部門、社會公眾和其他自媒體也可利用網絡平臺給予高校師生精神上的鼓勵，幫助其排解負面情緒。高校應加強師生健康監測，及時了解其身體狀況，保障師生身體健康。新冠肺炎疫情期間，我校利用大數據云平臺重點監測師生是否存在發熱、咽痛、結膜炎等癥狀，并與駐點醫院及時取得聯系，轉送了有相關癥狀的人員；同時，重點關注患有基礎疾病的師生，了解其用藥情況，及時跟進藥品、醫療服務等保障情況，實行24小時服務機制。

2.4危機恢復期

危機恢復期是生命周期的關鍵階段，突發公共衛生事件也基本得到解決，但仍存在二次發生的風險，還要進行風險評估和師生健康監測。高校管理者要對事件發生的全過程進行調查和風險評估，總結經驗教訓，完善高校突發公共衛生事件的管理機制和應急物資儲備機制；疫情防控專班組應繼續向師生傳遞權威、可信的信息，評價在整個生命周期過程中輿情監測、健康研判、輿論引導和控制的效果，完善健康監測制度，確保在危機恢復期能及時掌握師生的健康狀況；后勤管理部門要做好后勤保障工作，特別是日常生活用品和食品安全方面，要科學安排物資和食品的發放，避免突發性食品安全事件的發生。

3完善高校應對突發公共衛生事件的處理機制

3.1建立健全風險識別機制及輿情機制

通過建設數字化校園系統，利用大數據云平臺及時掌握師生健康信息，研判和分析突發公共衛生事件的走向，并建立輿情監測小組，收集輿情信息，分析師生情緒變化，把握輿情發展方向，篩選需要心理輔導的學生，從而降低突發公共衛生事件發生的風險[8]。黃春萍等[9]的研究發現，智能手機癥狀監測系統在防控高校突發公共衛生事件中發揮了哨兵作用。盛艷等[10]的研究發現，生理健康問題、網絡謠言泛濫、心理健康問題和資源供應不足等是人群核心風險，其中學生群體最為突出的風險為網絡謠言泛濫，主要是由于學生的心智尚未完全成熟，容易受外部環境的影響，從而導致一系列的生理和心理問題。乃吉麥·買買提艾力等[11]和李永鑫等[12]認為，通過健康教育能提高學生對突發公共衛生事件的認知，從而對突發公共衛生事件保持理性的態度。因此，建立健全風險識別機制，并借助大數據云平臺能及時識別風險因子，從而最大限度地降低突發公共衛生事件對高校師生的影響。

3.2制訂科學合理的應急預案

我校管理者已意識到突發公共衛生事件的嚴重性，特別是在新冠肺炎疫情常態化防控期間，堅持預防為主理念，狠抓公共衛生設施建設，改善工作和生活環境。高校應加強專業人員培訓，針對常見的突發公共衛生事件進行演練，清楚突發公共衛生事件尤其是呼吸道傳染病的處理方式和流程，提高師生的風險識別和應急處理能力。選擇合適地點建設隔離點，嚴格區分清潔區、半污染區和污染區，一旦發現急性傳染病，實施早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療的“五早”預防機制，對新冠肺炎疑似病例或密切接觸者進行篩查，及時轉送至隔離點[13]。根據《突發公共衛生事件應急條例》的要求，制訂應急預案，建立快速決策、高效轉送、重點隔離、追蹤隨訪、規范消殺的反應機制，應急預案應包括突發公共衛生事件發生前的準備工作、發生過程中的處置工作和事件結束后的善后處理工作、總結分析和預案更新[14]。

3.3成立疫情防控專班組，完善決策機制

在新冠肺炎疫情暴發初期，我校立即成立了疫情防控專班組，由我校校長和黨委書記作為專班組組長，副校長和黨委副書記作為專班組副組長，其他職能部門負責人作為專班組成員。專班組是處置突發公共衛生事件的核心團隊，發揮了統一領導、統一決策、統一指揮、統一協調、統一報告的作用。專班組也要與政府部門、醫療機構和社會組織緊密聯系，及時了解疫情最新動態，利用健康監測和輿情監測的數據進行健康研判，及時發布真實的疫情信息，傳播正能量，避免謠言的產生。突發公共衛生事件得到有效控制后要從多個角度進行分析，總結實踐過程中的優點和不足，為高校應對突發公共衛生事件提供理論支持[15]。

3.4完善應急物資儲備機制

應急物資保障是我校有效應對突發公共衛生事件的關鍵，高校要完善食品、藥品和防護用品等應急物資儲備機制，遇到突發公共衛生事件后能迅速響應、高效應對，結合實際情況，確保應急物資滿足需求。突發公共衛生事件的應急物資應包括食品、常用藥品、防護用品（如紅外測溫儀、口罩、手套、隔離衣、防護服等）和消殺用品等，高校應安排專人定期檢查應急物資的儲備和使用情況，及時補充短缺物資[16]，還需科學調整儲備物資目錄，靈活選擇儲備方式，合理調配應急物資[17]；確保食物安全是預防各種傳染病和食物中毒的重要前提，高校應嚴把采購關、儲存關、消毒關和加工關[2]。我校還建立了線上抗疫平臺，收集師生對藥品的需求信息，與醫療部門及時溝通，保證了師生的用藥需求。因此，要完善應急物資儲備機制，及時調整和反饋資源調配與使用情況，提高高校應對突發公共衛生事件的能力。

3.5完善身心健康評估制度

我校在新冠肺炎疫情初期就組建了應急心理支持小組，由心理專家、輔導員、級導師、班干部等組成，密切關注學生的心理健康狀況，幫助學生解決心理問題，緩解心理壓力，并且還邀請了心理學教授對學生進行心理健康教育，以提高學生的心理承受能力。通過微信公眾號和微博等平臺發布了疫情期間心理調適指南，并開通了24小時心理支持平臺，實現了“隔離不隔愛，云端共筑情”，守護學生的身心健康。吳雪婷[3]認為，突發公共衛生事件持續期是輿論達到頂峰的時期，輿情信息呈爆發式擴散，高校學生心智尚未成熟，容易受網絡輿情影響而產生心理問題，特別是正在隔離的學生，更容易受負面信息的影響，因此，需安排教師進行團體輔導，緩解學生的恐慌心理[18]。我校校外隔離點多次舉辦線上音樂會，通過音樂來緩解學生壓力，同時，加強對一線抗疫教師的關懷，定期對教師進行團體輔導，對有需要的教師提供條件保障其家庭成員的健康。利用線上抗疫平臺，對有發熱等癥狀的師生進行觀察和隨訪，提供醫療支持和心理干預，讓師生在疫情期間感受到學校的關懷。因此，借助大數據云平臺監測師生身心健康狀況，精準識別重點人群，可保障發生突發公共衛生事件時師生的身心健康。

4結論

本文以廣州新華學院抗擊新冠肺炎疫情為例，基于生命周期理論探討高校突發公共衛生事件處理機制，針對高校突發公共衛生事件各階段特征提出建議：在危機潛伏期建立健全風險識別機制，完善應急物資儲備機制；在危機爆發期制訂科學合理的應急預案，成立疫情防控專班組，完善輿情監測機制；在危機持續期密切關注師生身心健康，引導和控制輿情信息；在危機恢復期對學生進行心理健康教育，提高其應對突發公共衛生事件的能力。

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作者:麥劍榮 黃洛瑩 吳丹瑩 王秀嵐 王庭槐 單位:廣州新華學院護理學院 廣州新華學院 廣州新華學院健康學院