時間:2023-05-08 18:00:26
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇護理工作思路范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
一、繼續深化“最多跑一次”改革。一是全力推進“網上辦”向“移動辦”的延伸。在2018年已全面實現戶籍業務“網上辦”的基礎上,通過“雙向快遞”提高網上辦理“星級”,同時積極爭取省廳業務部門的支持,將辦事事項全面延伸到“移動端”,推廣“可信身份認證”,實現“掌上辦事”全覆蓋;二是建立戶籍業務網上預約辦理機制。依托戶籍業務“全城通辦”,開通戶籍業務網上預約功能,統一分配窗口預約受理號,群眾可自主選擇就近派出所窗口預約辦理,有序引導分流,實時公布窗口辦理情況,接受群眾監督。三是深化數據歸集共享,完成戶籍業務檔案電子化。全市完成對2004年前的戶籍業務紙質檔案的掃描入庫,同時在省、市政府數據資源管理局的指導下,用好用足相關部門歸集的公共共享數據,提高“一證辦”比例。
二、深化全市戶籍制度改革,促進城鄉融合統一。充分發揮市戶籍制度改革領導小組作用,深入基層了解實際情況,發現問題,幫助指導解決問題,提升戶改工作實效。一是不斷優化積分落戶工作。在今年積分落戶的基礎上,總結存在的問題和困難,按照公安部指導意見,優化指標分值,簡化工作流程,使積分落戶政策真正惠及農業轉移人口。二是完善青年人才引進落戶政策。進一步簡化人才落戶手續和材料,縮短審批時限,下放應屆畢業生落戶審批權限,對于國家重點建設項目,“四大”建設重點區域實施更為寬松的落戶政策,為建設國際一流營商環境打造良好服務環境。
三、持續簡政放權,推行就近服務。一是按照標準統一、體驗一致、跨界協同、運轉高效的標準,打破區域限制,不斷拓展“全城通辦”,實現戶籍業務在全市范圍通受、通辦,方便群眾就近辦;二是按照應放盡放、能放都放的原則,將審批服務事項下沉到基層辦理。加大授權力度,簡單事項直接授權窗口辦理,復雜事項推行電子簽章和電子材料流轉辦理,通過系統流轉改變紙質材料流轉費時費力的狀況。三是延伸服務,城市依托社區警務站,農村依托網格代辦員,建設全覆蓋的政務服務體系,把服務送到群眾的家門口。
四、持續規范戶籍業務管理。一是推廣導入OSM現場管理,統一窗口設施、標識標牌、人員服裝,提升改造窗口辦事服務環境,實現傳統服務大廳的智慧化升級轉型,樹立戶政窗口新形象。二是加強窗口業務培訓,從市局、分局、派出所三個層面分級分層,采用網上自學、定期輪訓、集中培訓等多種方式開展對窗口工作人員的業務、服務等全方位的培訓,提高戶籍民警的業務素質和崗位技能。三是建立完善窗口服務評價機制、回訪機制。確保所有辦事服務事項可追溯可評價,建立常態的巡查、回訪、監督、整改機制,使窗口服務常抓常新。四是繼續深入落實戶口辦理責任制和公安部“四個一律”要求,嚴密戶口和居民身份證管理,結合國家和省級層面對戶口管理條例和規范的修訂,編制完善戶籍業務辦事指南和業務手冊,細化標準要件,推動戶籍業務標準化、規范化運行,減少主觀性、隨意性和差異性,基本實現“認流程不認面孔、認標準不認關系”的無差別服務。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護.理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任
,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
1、樹立發展目標:把握需求,提供服務,注重實效,使老人過上有保障有尊嚴的生活;落實政策,開拓創新,辦出特色,創建省級示范養老機構。
2、明確服務思路:中心以老年人家庭為基本服務單位,依托家庭(家屬)和社區,有效運用政府購買服務資源,組建高素質專業服務隊伍,與社區緊密合作提供服務,提升社區居家養老服務的專業化水平和服務效果。
3、理順服務關系:
與老人:以老人需求和家庭支持為基礎,老人和家庭充分參與;
與社區:發揮各自優勢和資源,與社區緊密合作開展有效服務;
與政府:用好政府購買服務資源,實實在在解決社會養老問題。
規范服務流程:中心建立了規范的服務流程,建立關系——需求評估——服務設計——服務實施——效果評估——后續跟進。
4、打造專業團隊:中心建立專業的工作隊伍開展服務,目前全體工作人員20名,其中行政3人,社工3人,康復師2人,養老護理員10人,財務1人,廚師1人。
二、主要工作
1、中心建設,夯實基礎
設施方面,在建筑面積有500㎡的營盤街社區的房屋投入資金進行裝修和設備購置,安裝了電風扇、電視機,配備了桌椅、飲水機、報架、書櫥、培訓室,鋪設了地板,增加了戶外健身設備,各種防火防電設施一應俱全,能同時容納幾十人共同活動;制度方面,健全了管理制度、服務指南、家政服務員工作職責、專職義工崗位職責、老年活動室制度、醫療保健室制度、志愿者服務探望制度等,初步建立健全了居家養老網絡系統。
2、考擦學習,厚積薄發
過去四個月,中心工作人員中心為探索居家養老服務工作,打造特色養老工作,在前期分別走訪了長沙市各區的居家養老中心,通過各種方法學習了外省市和國外開展居家養老的各種服務方式,尤其是香港、上海等各居家養老服務中心的養老服務特色,根據本區和本中心的資源優勢,努力計劃并逐步打造自己獨特的養老服務特色。中心管理人員到長沙民政學院社工系、康復系考察學習,并邀請為員工開展培訓。
3、員工培訓,建設隊伍
4、摸底調查,分類建檔
中心與開福區九個街道簽定了合作協議,與各社區達成了友好合作關系,對開福區符合標準的244位老人進行了統一上門摸底,分類建檔。其中76位老人因拆遷、死亡等原因造成無法提供服務,另14位老人因不在家等原因待繼續跟進,對其余156位老人簽署了服務協議,并對老人身體狀況、家庭狀況、實際困難等作了全面了解,對調查結果進行了整理匯總,登記分類歸檔。低保老人、孤寡老人、空巢老人、殘疾老人將作為我們重點服務對象;在摸底過程中,工作人員耐心負責,詳細對第一個老人講解了居家養老服務性質以及中心的基本情況,絕大部分老人對我人們的服務表示期待。在摸底服務過程中,中心工作人員通過社區、老人親屬、鄰居等多方面資源,了解老人平時生活習性,為以后的服務奠定了良好的基礎。
5、簽署協議,服務提供
中心于12月份開始正式上門為老人提供服務,對開福區內九個街道共服務106位符合無償服務標準的孤寡、三無老人,服務時間共計1654.5小時。
中心對老人主要提供的服務為:精神慰藉、康復保健、個人照顧、送餐服務、家居清潔、家電維修、康樂活動等。有部分老人因健康問題嚴重,如長年臥病在床,服務很有挑戰;老人聾啞,不方便溝通;老人精神不正常,工作人員被自身安全得不到保障等等。但是我們中心的工作人員在社區、街道的配合下,努力克服困難,為老人更好地安度晚年提供讓老人滿意的服務,真正做到我們中心一直為之努力的服務宗旨“讓老人有尊嚴有保障地生活”。
三、典型服務
在過去兩個多月實際的服務中,工作人員進行了大量的拜訪,走進了社區老年人的真實生活,看到了老人生活的艱辛和不易,明白了自身工作的使命和職責,中心和工作人員想法設法為老人家解決困難問題,涌現出許多感人的點點滴滴。
1、中心對不符合標準的硯瓦池社區孤寡老人馬建國提供了服務,該老人情況特殊,要2012年1月3日才滿60歲,但老人很可憐,現重病臥床不起,大小便失禁,且沒有人照顧,在社區的協調下,中心派5位工作人員上門為老人徹底清潔衛生,并將老人的臟衣服臟被子全部洗,廚房、臥室全部消毒,并發起一位愛心鄰居周奶奶給老人送了一床棉被,看著煥然一新的家,以及清爽干凈的衣物,老人拉著中心工作人員的手,期待地追問什么時候會再去探望。
2、中心工作人員陳慶林聽說老人胃口不好,下班后回到家中,親自動手制作剁辣椒、燒辣椒、蘿卜條,為連升街社區江玉英老人,軒轅殿社區譚菊英老人送去。
3、天氣寒冷,久不見陽光,中心工作人員楊新輝在為老人提供服務時,看到老人家中堆起的臟衣服、被套,主動向老人提出要求,將衣服帶至自己家中清醒干凈,烘干為老人送去。
4、西園社區崔羅珍老人因感冒咳嗽無錢看病,中心工作人員何樂主動自費為老人買了感冒藥,荷花池社區何蘭輝老人臉摔傷腫痛,為老人買了紅花油。
5、軒轅殿社區熊菊珍老人因生病臥床,吃的飯菜均是鄰居救濟的剩飯剩菜,老人舍不得吃了一個多星期都長霉了,工作人員在上門時發現,從8號開始主動為老人送去熱飯熱菜,無論刮風下雨,從未間斷,準備直送到老人完全康復為止。
6、中心從10月份開始開放娛樂室,每天都有附近的老人到中心免費娛樂,打牌、下棋、看書、讀報、聊天,豐富了老年生活,解決了老人生活孤苦困擾。
四、工作中存在有待改善的方面
新康養老中心在民政局領導的關心和指導下,在社區和老人的支持下,在全體員工的共同努力下,在短短的時間內,探索了清晰明確的服務體系,建立了結構合理、素質優良的專業工作隊伍,開展了卓有成效的一線服務,實實在在解決了部分老人的困難問題,取得了階段性的成果,但我們也清楚的知道,要真正實現我們“爭創示范性養老機構”的目標,還需要加倍學習、努力改進。經過長期不斷的摸索、總結,工作中存在的明顯不足,具體表現如下:
1、宣傳工作不夠深入
工作要順利開展,得到社會的積極認可,需要中心、社區、政府的大力宣傳和解讀。作為中心,我們將更多的組織工作人員在社區及上門服務的過程中,積極宣傳中心的指導思想、服務理念等。同時也希望社區及政府大力解讀相關政策,鼓勵和支持廣大老人接受居家養老服務。
2、資源的統籌,協調及利用性不夠
工作的有效開展,需要綜合中心、對象、社區、社會等各種資源,工作人員在上門開展服務的過程中,有時僅依靠個人的力量,而其家屬、鄰居、社區等各方面的資源,由于缺乏對我們中心進行了解,因而無法給我們給予理解和支持,故給工作開展造成一定困難。
3、資金相對緊張
萬事開頭難,這句話是對所有剛開始的運作行業的一個真實寫照,中心在剛開展工作時,首先做的就是把大部分資金對硬件的投入,然后對隊伍的組建、培訓,工作的前期摸底、調查、研究、外聯學習等都需要投入大力的人力和物力,而政府的運作資金由于各種原因導致不能及時下發到中心,所以導致資金相對缺乏。
4、目前開展工作,所遇到的困難:
A.對于一部分身體比較好的老人,都提出暫時不需要服務,原因是他們現在各方面應付得過來,怕麻煩工作人員,也覺得上門陪同他們聊天,還不如到外面去打牌
B. 在服務過程中,為老人上門進行服務,經常有老人不在家的現象,也不知道老人什么時候才能回來,老人也沒有電話可供聯系,導致我們的工作部署完全打亂
C.老人真正需要的一些物質幫助,如錢、藥品等,我們無法提供,所以老人覺得我們不能給他們提供實質性的幫助,也就不愿意我們每周的拜訪
D. 工作人員上門服務與老人的作息時間對不上,如我們每個周期為老人提供服務都是保證在4-5個小時,但是老人覺得沒有辦法接受我們的時間,比如他們的起床、休息時間,讓我們無法按部就班地為老人提供足夠的服務時間
E.有部分老人只需要參加活動,比如健康講座,中心開展的康樂活動,但是每周期的活動開展在組織及經費方面都存在一定程度的困難
F. 有部分老人因健康程度上的缺陷,導致工作人員無法正常開展工作,比如老人長年臥病在床,我們無法提供實質的幫助;老人聾啞,不方便溝通;老人精神不正常,工作人員被自身安全得不到保障,等等
G. 有些家境困難的老人家什、電器需要維修,但是給不起費用,現由中心補貼。
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護醫-學教育-網搜集-整理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫`學教育`網搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
(2)
經常聽人說,教師是天底下最光輝的職業,現在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。轉眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為“白衣天使”的稱號。2011年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂2011年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行,我們在2011年中的工作中一定能取得好的成績。
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首先感謝主任、護士長對我的信任并給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續鍛煉,在2011年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地總結經驗教訓,不斷學習,爭取將工作干得更好,現將2011年工作計劃歸納
一、主要工作目標
1、年護理事故發生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績平均分>70分。
3、護理技術操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿意度為>95%。
二、保證措施:
1、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態。
2、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。
3、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
4、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
5、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。
三、搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協作、協調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。
從上是我對2011年所制定的護理工作計劃,在工作中總會不足的存在,請護士長和同仁多多幫助,多多體諒!
(4)
2011年新的一年里,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂2011年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
二、公路養護單位財務管理存在的問題
從國庫集中支付制度改革以來,公路養護單位的報表也由原來的個性化向通用化轉變,與一般行政事業單位一樣只編制資產負債表、收入支出表、經費支出明細表等,缺乏了公路系統內部應有的應用價值,體現不出可比性,像項目支出直接就在一個科目中直接列支,不能鮮明的反映出公路系統的特點,只能通過省市下發新的報表格式重新填制,這樣加大了財務人員的工作量,抑制了辦事效率,并較容易出現偏差,很難保證報表的質量。公路養護部門管理層及基層工作人員欠缺科學的成本核算與財務管理意識,進一步影響了其可持續發展目標的實現。其實,農村公路日常養護經費是不足的。目前按2008年交通運輸部頒發的《農村公路養護管理暫行辦法》規定:按照每年每公里4000元的標準撥付縣道養護資金、按照每年每公里3000元的標準撥付鄉道養護資金、按照每年每公里1000元的標準撥付村道養護資金,隨著物價的持續上漲,每年的養護成本也在不斷的上升,達不到實際養護經費的2/3。再加上縣財政收入不多,特別是近幾年土地出讓不多,財政資金緊張,往往是當年的養護經費不能足額按時撥付。再者,大部分縣鄉道路超期使用,而且有造一條路毀一條路的概念存在,使得部分路段由于新建一條省道等,給另外公路造成毀滅性的損毀,承建單位卻不對損毀公路進行恢復性修復。大多數的檢查存在應付思想,平時存在失養、失管理的狀態,檢查時臨時召集人員進行突擊整理。目前,公路養護的小修保養資金基本上都是由公路養護單位內設工程養護科召集工程隊和養護站來完成,特別山區公路分布分散,使得小修金額分散瑣碎,難以管理,特別是偏遠的公路水毀工程,一般由公路保潔人員包干清理,無法對公路小修保養資金的使用狀況進行有效的跟蹤與反饋。對于小額工程無強制性規定,隨意性比較大,在操作過程中容易出現漏洞,使資金的監督很難做到位。部分工程在結算時都是先有總數,再有分項,這就導致了公路養護工程的費用支出隨意性比較大,只要養護科室人員驗收就可以了,會計核算與工程結算相脫節,分項成本嚴重失真,部分單位工程核算對象、內容與項目計劃內容不符,財務分析流于形式,在某種程度上導致了費用支出缺乏應有的內部牽制制度。
隨著交通部交公路發(2008)43號文
1、首先是整合已有資源,建立和完善三級的農村公路養護與管理網絡
1.1 縣級農村公路管機構
就是縣交通局或公路管理段設立相對獨立的農村公路養護管理科室,配備3-4名專職(不參與養護工程管理)的農村公路養護管理(巡查)人員,同時結合農村公路管養體制改革,合理調整現有專業公路養護管理站點布局,轉變部分專業養護人員的工作性質(從養護作業調整到養護管理方面),切實履行縣道公路養護和鄉村公路養護監管的農村公路管養職責,在充分發揮和挖掘現有養護從業人員的技術與管理優勢的同時,加強農村養護質量考核和養護技術指導人手,強化縣級交通主管部門對全縣農村公路養護行業的管理職能。
1.2 鄉、村公路管理(信息)網
每個鄉(鎮)除明確分管領導外必須配備一到二名(視公路里程多少而定)農村公路養護管理專干,同時每個村(社區)聘請一名兼職農村公路管理協調(信息)員,具體負責本轄區內鄉、村道公路的養護班組建設和日常養護的管理監督工作,協助縣公路管理段做好本轄區內農村公路的質量考核、技術指導和各類協調銜接工作,做好農村公路各類信息、任務的傳遞工作,作為縣級管理骨架的延伸和重要補充,努力將管理觸角延伸到每一條農村公路。
1.3 農村公路養護作業隊伍
積極扶持和培育專業養護企業和以各種形式自由組建的農村公路養護班組。根據農村公路養護和分布特點,在積極扶持專業公路養護企業的同時,積極鼓勵部分農村剩余勞力以各種形式組建農村公路養護承包實體,通過招標、議標和委托的形式取得一定區域內道路養護權,以彌補農村公路養護力量的不足,真正將農村公路日常養護落到實處。
2、其次是完善農村公路養護管理的各項制度、加強農村公路養護管理工作的監督
在根據國務院《農村公路建設管理辦法》和浙江省、湖州市有關農村公路養護與管理的有關規定出臺《安吉縣農村公路養護與管理辦法》的同時,及時制定農村公路養護質量標準、養護質量考核辦法、農村公路大中修工程招投標管理辦法、農村公路管理考核辦法等農村公路養護管理制度,建立獎勵和監督機制,對公路養護管理工作進行必要的考核機制,是我們指導和加強農村公路養護管理的必要手段,完善各類管理辦法和考核制度,特別是將鄉、村公路養護管理納入鄉鎮領導任期目標進行考核,制定一套獎懲辦法,是保證鄉、村道路得到正常養護的重要保障。
3、加大政策扶持力度,拓寬和穩定農村公路養護資金籌措渠道
由于農村公路養護公益性較強,養護資金需要長期投入,靠上級公路部門和縣級財政全包起來是不可能的,必須多途徑籌集資金:一是縣財政必須根據《公路法》和《農村公路管理養護體制改革方案》([2005]49號)和《浙江省農村公路養護管理辦法》將農村公路養護資金和大中修配套經費,足額地列入縣級地方財政預算,與上級各類補助資金一起納入縣級公路養護基金專戶;二是縣級交通主管部門和公路管理機構要通過各種途徑積極用好上級有關優惠政策,爭取更多的農村公路養護工程資金;三是各鄉、鎮(開發區)和村級組織要充分激發本地在外人士熱愛家鄉的熱情,采取走出去、請進來的辦法,積極開展社會籌資、捐資活動,還可根據“一事一議”的原則,特別是向農村公路沿線使用超限車輛運輸較多的廠礦企業進行集資,為農村公路建設和養護大中修工程籌集資金捐資。在做好上述農村公路養護資金籌集工作的同時必須建立縣、鄉兩級農村公路建設和養護基金,設立農村公路養護資金專戶,其中縣級農村公路養護資金由縣交通局將根據年度計劃統籌使用,各鄉、鎮(開發區)的農村公路養護資金由各鄉鎮根據上級計劃用于農村公路的日常養護與大中修支出。
4、加強農村公路養護政策宣傳與技術培訓工作
我科根據達標上等專家指導意見,逐條落實了整改措施,完善各項規章制度。進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
二、培訓學習強隊伍
我科在2011年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓,每月組織業務學習及考試,急救知識的培訓,操作技能培訓及考核,提高產科應急能力,隨時準備應對專科急救,做好建立精干的產科應急搶救小組,加強婦產科業務力量,要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓,開闊醫務人員的知識面,學習新的業務知識,切實提高婦產科人員的業務水平。
三、服務考核促營銷
要切實加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以2011年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作,并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,切實為病員做實事,如繼續為病員提供免費接送,病員有合理的需求盡可能提供幫助,同時還要加大宣傳力度,走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得病員的信任。
四、全面建設樹形像
醫院計劃2011年2月20日左右起動醫院基礎建設,我科積極配合醫院,認真科學地做好新建產房的基建規劃,解決產房布局流程不合理的問題,改造產科門診和計劃生育門診,解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題,建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長,專科突破是醫院2011年一項重要工作,婦科在2011年要重點發展。
我科將重點發展婦科各種手術及檢查手段,(陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。),護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。
保持達標上等成果,持續改進相關八項工作,我科將繼續保持上等達標成果,以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作,重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作:
六、科室管理
(一)組織管理
1、依法執業,我科認真落實執業醫師法及護士管理條例,做到依法執業,無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教,并做好各種醫療文書的審簽。
2、科學規劃,2011年將認真做好新建產房的規劃,合理的布局及安排,新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。
3、組織架構。2011年,我科繼續保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組,制定各管理小組職責及工作制度,并進行合理分工。
4、人力資源。
(1)我科的人力資源結構:保證主管護師1名、護師、護士11名,以滿足臨床護理需要。(1)
(3)建立完善人事分配制度:我科實行職工雙向選聘制,不合格的決不聘用,同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪,把護理質量及服務態度與獎金掛鉤,獎優罰劣,進一步激發員工的積極性。
(4)人員培訓:繼續保持臨床帶教小組,分級分組針對性進行業務培訓,每月組織業務學習,專科知識學習,技能操作培訓及考核,急救知識及技術培訓,做好傳幫帶工作,提高醫療護理技術水平。
(二)信息管理
1、2011年,我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習,開闊我們的視野,吸收醫療新的信息。
2、區域協同醫療2011年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療,與成都市第二人民醫院建立了技術協作,及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。
(三)物資管理
2011年我科要加強物資消耗管理,加強成本核算,合理利用資源,做到增收節資。
(四)醫學教育科研,我科積極開展科研項目,保持原有的科研成果繼續發展,同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
(五)護理質量
1、基礎質量
2011年,我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質量管理,做好病人的基本醫療服務,各項基礎護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫安全。
2、環節質量
①、2011年,我科繼續保持醫療質量管理小組,定期進行醫療質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持醫療質量持續改進;
②、科室用血。2011年,我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理,做到合理用血,及時登記,報廢血液管理等,并定期進行統計分析。
③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組,認真落實醫院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改,并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。
3、護理質量管理保障措施
(1)2011年,我科繼續保持護理質量管理小組,定期進行護理質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持護理質量持續改進;結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
(2)、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(4)、建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。
(5)、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。
(6)、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。〖2〗
(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
(9)、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(10)、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
(11)、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。
(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復審后交病案室。
(13)、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患并進行分析,提出改進措施。
4、護理各項指標:
(1)、基礎護理合格率》90%
(2)、特、一級護理合格率》90%
(3)、急救物品完好率達100%
(4)、護理文件書寫合格率》90%
(5)、護理人員三基考核合格率達100%
(6)、常規器械消毒滅菌合格率達100%
(7)、年褥瘡發生率為0(除難以避免性褥瘡)
七、醫療服務
我科積極組織學習醫院服務規范,強化醫務人員的服務意識,樹立以病人為中心的服務理念,做到人性化的醫療護理服務,為病員排憂解難。
社會公益性
2.內蒙古高等級公路建設開發有限責任公司鄂爾多斯分公司,內蒙古 鄂爾多斯 017000)
【摘 要】使公路經常保持狀態完好的一系列工作就是公路養護,能夠保證其使用質量,將良好的服務提供給公路使用者。而公路養護管理則是管理已經投入使用的公路的養護工作。隨著我國高等級公路的不斷增多與公路網結構的逐漸完善,相關部門愈發重視高等級公路的養護管理工作。本文介紹了高等級公路養護的內容、特點、原則等和養護管理的重要性,并探討了現階段存在于養護管理工作中的問題及相應的解決對策。
關鍵詞 高等級公路;問題;對策;養護管理
近幾年,我國高等級公路的建設取得了很大發展,在激烈的市場競爭中各承包商紛紛提高工程質量以增強自身的競爭力。為了使公路真正發揮自身的使用功能,一項十分重要的工作就是養護,雖然建成時質量過關,但是忽略后續養護工作很容易就會降低使用質量,出現許多相關問題,影響公路使用。由于養護內容很多,除了公路本身外還包括沿線景觀、機電設施等,且要求較高,所以必須進行有效管理,確保完成養護工作的目標。
1 高級公路養護管理的相關內容
1.1 養護目的
針對高等級公路實施科學、合理的技術手段,使其之上的各項設施與工程始終保持技術狀態良好,對損壞的路產進行及時維修,使高等級公路在使用過程中具有經濟、合適、安全、快速暢通等功能,公路的運營效益提高,并帶動社會效益的增長。
1.2 養護原則和方針
養護高等級公路遵循的原則為“機械化養護為主,避免中斷交通”,實施技術措施的原則為“研究調查、協調發展、科技創新”,養護方針為“預防為主,防治結合”。
1.3 養護內容
進行日常維護保養使路況設施保持完好;維護并管理沿線機電設施;組織專項工程對道路和運營設施進行加固完善;組織大修工程對原設計功能進行改進或恢復;美化和綠化沿線綠地、景觀,保護環境;制定搶救措施及時處理因惡劣氣候條件造成的災害。
1.4 養護特點
①廣泛性的養護對象:高等級公路的養護對象除了道路本身之外還包括隧道、橋涵和沿線生活服務設施、綠化環保設施、交通工程設施、附屬設施等。②及時性的養護工作:為使高等級公路經常保持狀態完整,對損壞部分的修復應及時、快速,采取安全措施施工,確保能舒適、暢通、安全行車。③養護的科技性、復雜性、高成本性:養護高等級公路有較高的標準、較大的機械使用規模,成本昂貴。而且復雜的施工工序決定了技術的先進性,需不斷尋找新的技術、工藝、設備和材料。
1.5 養護管理的重要性
①對公路的使用情況和服務水平進行了解和評價,以實際情況為依據采取維修養護措施,使行車環境舒適、暢通。②避免道路與設施發生病害,對損壞部分及時修復,使道路和設施的使用壽命盡量延長,大修周期延緩,運營管理成本降低。③對各種因素導致的道路和設施的使用缺陷與先天不足進行及時發現和彌補,完善其服務與使用功能。④避免因維護不當而意外損害使用者生命財產安全的情況,減少法律糾紛。
2 目前存在于高等級公路養護管理工作中的問題
2.1 沒有完善的養護管理體制
與我國普通公路的養護管理相同,現階段大多數高等級公路都實行事業型的管理體制進行養護管理,與其自身社會化大生產的商品特征并不符合,將撥款方式作為經濟來源,對管理高等級公路企業的經營要求并不適應,使管理機制的創新與養護技術的發展受到嚴重影響。
2.2 沒有養護規范和定額
目前全國或地方并沒有以高級公路養護管理的特殊性為依據出臺統一的技術規范和養護定額,考量養護工程支出費用的標準并不嚴格,有較大隨意性,且依然按照養護普通公路的相關指標考核養護質量,與全方位養護高等級公路的客觀要求并不符合。
2.3 落后的養護運行機制
目前我國雖然比較重視高等級公路的建設,但是卻忽略了養護工作,在養護管理方面缺乏完善的機制,認識不足,且法律方面缺乏有效約束,現象主要有:追究養護事故責任的力度不夠,未嚴格監管,處罰不力;未投入資金進行養護,沒有足夠重視科技發展,缺乏現代企業制度。
2.4 沒有足夠的養護機械配套率,科技含量不高
盡管我國部分地區從國外引進了配備給高等級公路的綜合性養護機械,功率較大,然而適應機械的能力不強,沒有充分開發機械性能,并沒有經常使用,呈現比較嚴重的設備浪費閑置現象。經常通過手工作坊式的傳統生產組織開展養護作業,未廣泛應用先進的新型材料、工藝與技術。
2.5 養護管理人員整體素質不高
高等級公路的養護管理人員大多數經驗不足,或是由建筑、施工等其他行業轉行進入該行業,知識水平較低,且沒有熟練掌握有關的技術措施,使我國高等級公路無法充分發揮經濟、舒適、快捷、安全等使用功能,制約了公路事業的發展。
3 有效進行高等級公路養護管理的對策
3.1 建設養護管理法規體系的對策
因為高等級公路的養護管理關系著公眾安全與國民經濟發展,所以政府用在法律方面加以約束,主要有以下幾點。①依據《公路法》的內容條款制定與之配套的法規,對細則說明加以完善,可學習發達國家的立法經驗,并與我國特色相結合制定養護管理條例,保障公路的公益性屬性。②政府加大力度監管公路,保證經營性公司經營、收費的合法性需以養護、維修義務的履行為前提。政府盡快明確操作規范、規程、養護技術標準。③為施工中的新建高等級公路制定養護管理方案、要求與技術儲備。
3.2 改革養護管理體制的對策
養護管理體制就是劃分管理權限和開展管理活動時依據的制度體局,由規范和秩序、相關的管理規則、物質存在形式構成。目前的體制嚴重制約了高等級公路養護管理與我國公路事業的發展,因此必須做出改革,主要包括以下幾點。①應與高等級公路的產業特點與發展趨勢相適應,遵循集中統一原則進行養護管理體制的建立,應當集中領導權,嚴格實施分級管理,并確保規劃、標準與調度的統一性。②為適應社會主義市場經濟發展的需求,應對養護高等級公路的市場進行大力培育和開發,達到養管分離的目標,養護管理的用工方式與用人機制實現社會化,采用招標方式對施工隊伍進行選擇,建立競爭機制,采用合同管理形式。③提高養護人員的整體素質,通過定期培訓等使養護隊伍掌握完備的安全措施、配套機械,人員技術水平高、精干,能夠及時搶修突然發生的高等級公路事故。用專家系統型的養護工程決策取代以往的經驗型,采用綜合服務水平指標評價養護質量。對高等級公路養護管理的數據庫進行建立健全,使系統的主導作用得以充分發揮,通過國際上的星級評價標準(服務行業)綜合評價高等級公路的服務水平和使用能力。
3.3 養護管理技術的發展對策
先進的養護技術能夠使高等級公路始終處于完好狀態,提高其服務水平。發展養護管理技術的對策主要有以下幾方面。①采用交通地理信息系統實施現代化的公路養護管理,數字化、可視化空間信息,及時、準確的進行養護,提高管理的有效性。②通過高(下轉第399頁)(上接第350頁)科技檢測技術使公路養護與工程質量監測智能化,逐漸實現無損檢測技術、自動化檢測,更快檢測、評估公路質量,分析病害。③引入稀漿封層、乳化瀝青土工合成材料等國外先進技術和材料,提高公路的耐久性與穩定性,促進可持續發展。
4 結語
總而言之,隨著我國社會經濟和交通運輸業的發展,高等級公路的地位顯得愈發重要,因此必須重視其養護和管理工作。在實際的工作中應當明確高等級公路本身具有的特點,有針對性的制定養護措施,及時發現管理過程中的不足之處并加以改進,在建設公路的同時做到有效管理與養護公路。只有這樣才能使高等級公路充分發揮自身作用,為人們帶來方便,帶動我國社會經濟與國民經濟的增長,促進交通運輸業的持續發展。
參考文獻
中圖分類號: X734文獻標識碼:A 文章編號:
近幾年,國家推出“村村通”油(水泥)路工程,“村村通”工程是國家一項惠民工程,此項工程的啟動,對于改善農村交通狀況、提高農民生產生活水平、促進農村經濟發展、全面建設小康社會作用重大,意義深遠。“村村通”工程的實施,國家投入了大量資金,惠及千家萬戶。路修好后,如果沒有人養護管理,沒幾年就會壞。要知道,修一條寬暢平坦的柏油公路,沒有幾十萬元是建不成的。要依靠百姓自己出錢修路,恐怕是很難修得起的。所以,國家給我們建設了通向富裕之路,我們廣大百姓就要想盡辦法,千方百計的養護管理好這條富裕之路。
一、 農村公路養護管理工作中的問題
1、 管養認識不夠
為提高使用年限,農村公路絕大部分屬于水泥混凝土路面,且具有線路多,里程長,分布廣,密度大,等級低的特點。隨著村村通公路,路面硬化速度加快,農民的出行條件的變好,加之水泥混凝土路面強度高不易損壞的特點,一些地方政府與群眾存在一定程度的重建輕養思想,對農村公路養護重視程度不夠,認為沒必要每年再浪費大量人力、財力搞養護。有些地方政府仍采用傳統的縣鄉公路養護管理辦法和政策,單純依靠國家補貼或地方自籌都面臨著養護資金短缺、養護機制陳舊等新的矛盾,這將遠遠落后于新的發展形勢。如果養護管理工作跟不上,必將導致農村公路失管失養,使農村公路使用壽命大為降低,農村公路建設成果毀于一旦,農村生產力遭到損失和破壞。
2、 養護技術不標準
鄉村公路項目小、多而分布面廣,基層養護部門高素質的養護技術人員數量極為有限。道班工人對于瀝青類、水泥類路面的常見病害不能處治。不少鄉村公路更是雇傭當地農民進行道路養護; 他們文化水平低, 缺乏應有的養護知識, 養護工具仍是以掃帚、鐵鍬為主。鄉(鎮) 政府、村民委員會更是沒有專業的公路技術人員, 在養護監管中也不能完全到位。近年來,隨著鄉村公路的路面等級的逐步提高,工效低下、養護設備的簡陋、缺乏專業的養護技術隊伍與鄉村公路的養護需求矛盾日顯突出。
3、養護資金不到位
由于財政比較薄弱, 真正用于鄉村公路的養護資金非常有限,且鄉村公路養護資金的來源也非常少,隨著車流量的增加和公路設計使用年限臨近,公路會出現破損,一些路段必須進行大中修才能保證公路通暢。大中修工程除省補資金外仍需地方配套一部分,而且隨著時間的推移,所需配套資金會逐年增長,目前婺城區對大中修工程所需配套資金還沒有具體落實方案。
4、管理難度大
因鄉村公路量大面廣,路政管理隊伍力量沒有增強,而且往往側重于國省道及重要縣道的超限超載車查處管理,鄉村公路路政管理仍是薄弱環節。國省道干線公路加大治理超限運輸力度后,大量的超限超載車輛繞行鄉村公路,加劇了鄉村公路損壞。因此管理的薄弱也是影響農村公路正常使用的另一重要因素。
二、加強鄉村公路養護管理的措施
1、建立健全鄉村公路管理和養護制度,加大管理力度
首先,應該把公路日常養護作為工作重點,以強化養護目標責任制管理為手段,狠抓全面養護,使路容、路況有了新的改觀。針對公路基礎差、抗災能力弱、危橋、險道路段多的實際情況,堅持以“立路為民,服務社會”為工作目標,著力在改善路容路貌,提高路況質量上下功夫。
同時,應建立相應的激勵約束機制,加大檢查、監督力度,有效地促進了養護生產積極性的提高,促進養護質量的提高,落實養護工作重點,使鄉村公路常見病害能夠及時進行有效處治,在汛期還應建立了汛期養護應急機制,及時對容易坍方路段進行預防性處理,日常工作中要注意穩定養護隊伍,對相關路面進行及時清掃。從而確保了公路暢通和良好路況,促使路況穩步提高。
2、明確建養主體,強化養護責任
《公路法》明確規定,鄉鎮政府是農村公路建設和養護的責任主體。但在實際工作中,真正把農村公路建設和養護拿在手中真抓實干的卻不多,存在著等、靠、要的思想。鄉村公路普遍存在養護無著落,不是主動養護而是被動養護,甚至無人養護。建設是形象工程,養護是奉獻工程,一些鄉鎮、村組,在新修的路旁進行無規劃建房,還把公路當曬場,甚至當排水溝,一些地區這種現象尤為嚴重后,沿途居民毫無愛路護路意識,同時,鄉道、村道路政管理力度明顯不足。缺乏相應的服務設施,如路標、安全標志,急彎、危險路段缺少相應的警告標志。違章建筑、占路為市、挖溝引水等侵占公路用地隨處可見,嚴重影響了公路的形象和正常的管理。
同時,農村公路建設特別是村級公路建設沒有真正納入鄉鎮政府規范化、制度化的管理體制范圍,隨意性較大,缺乏整體規劃。要提高對貫徹《公路法》關于“鄉、民族鄉、鎮人民政府負責本行政區域內的鄉道的建設和養護工作”的規定的重要性的認識,進一步明確鄉鎮是鄉村公路建設和養護的主體。同時,要結合當地實際情況,以促進經濟社會發展為目的,制定合理科學的農村公路建設規劃。農村公路線長、面廣,比較分散,不易統一管理,應發揮政府的主導作用,將日常公路管理納入鄉鎮年度目標考核責任中,明確分工,從制度上加強農村公路管理。同時,調動相關職能部門和積極履行職責,對農村公路建設和養護工作,實行全方位的管理,維護路產路權,保持路容路貌美觀、耐用,確保農村公路安全暢通。
3、多渠道的籌措養護管理資金
多渠道的籌措養護管理資金,建立穩定的養護資金保障體系,規范農村公路養護資金管理使用。(1)根據省委省政府的要求,除了省補資金以外,市、縣、鄉級政府合理安排財政預算,統籌養護資金。村民委員會要采取“一事一議”的方式解決投工投勞和短缺的資金,為農村公路養護提供充裕的資金保證。(2)加強監管,管好用好農村公路管養資金。縣交通局會同縣財政局制定農村公路養護管理資金的使用管理辦法,完善農村公路管養資金申請、撥付、使用等各個環節的工作制度,確保資金的使用效率和安全,確保專款專用,并接受縣紀檢、財政、審計等部門的監督檢查,接受省、市農村公路建設紀檢監察巡查組的監督檢查。通過規范農村公路養護資金管理使用,提高資金的使用效益,杜絕挪用、擠占農村公路養護資金現象的發生,嚴肅查處違規違紀行為,確保農村公路養護資金的安全。
4、加強管養技術人員的培訓
開設公路養護管理人員培訓班,聘請公路養護管理專業人員講授公路養護的基本知識、方法,提高養護人員的技術水平,逐步提高鄉村公路養護隊伍的整體素質。重點培訓縣、鄉、村三級公路養護管理人員,通過開展各個層次的培訓活動,將專業的養護工程技術、規范的養護程序、先進的養護管理辦法送到基層,確保農村公路養護技術水平、質量控制水平及養護管理水平得到全面提高,促進全省農村公路管養工作逐步走上規范化軌道。
總之,加強鄉村公路日常養護工作,建立健全鄉村公路管理養護體制,延長公路使用壽命,保障公路安全暢通,是社會主義新農村建設對鄉村公路的客觀要求,也是我們交通人的職責所在。
參考文獻:
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在信息時代及計算機技術廣泛應用的當下,很多企業都注重信息化建設,石油企業同樣如此。石油企業信息化建設經過多年發展取得了顯著成績,但是網絡安全問題一種困擾著企業,特別是目前網絡攻擊手段日漸多樣化,隱蔽性很高,成為影響企業網絡安全運行的關鍵因素。為此,石油企業應根據自身業務經營與發展需要加強計算機網絡安全管理,針對當前網絡安全管理中的問題制定可行的維護方案,采取針對性的措施,為企業計算機網絡安全運行提供基本保障。
一、石油企業計算機網絡安全管理中的不足
隨著計算機技術及互聯網的普遍應用,網絡安全已經得到改進,但是在多種因素共同影響下,石油企業計算機網絡安全管理依然出現問題,主要為網絡安全管理力度不足,具體體現在結構本身、系統設備及信息上。石油企業的業務范圍較廣,內網系統結構越來越復雜,造成系統本身存在一些漏洞。如果這些漏洞不能及時補丁,很容易成為網絡攻擊的主要對象,造成木馬、病毒等惡意插件在內網中傳播,降低石油企業計算機網絡安全性能。此外,石油企業對計算機網絡安全管理缺乏足夠重視,沒有制定完善的信息安全管理制度,崗位分工不明確等,使網路安全管理不夠制度化、規范化。而且,石油企業辦公環境相對惡劣一些,在溫度、濕度等條件不適宜情況下工作很容易降低系統設備的性能,造成設備損壞、系統內部信息丟失、篡改等問題。
石油企業為方便工作往來,往往允許員工上網,網絡上不安全的信息極容易影響企業內網,降低信息傳輸速度,影響系統性能,為網絡安全帶來嚴重的隱患。針對這些,必須站在企業戰略目標高度上明確維護思路,編制可行、有效的維護方案,促進石油企業計算機網絡安全管理工作水平的提高。
二、石油企業計算機網絡方案維護思路與具體方案
(一)維護思路
由于石油企業計算機網絡安全管理缺乏健全的管理制度,相關人員素質普遍不高,且系統存在漏洞,易受網絡攻擊,計算機等身背性能受工作環境影響大,嚴重降低了計算機網絡安全性能。對此,一方面要完善計算機網絡安全管理制度,制定系統設備維護制度,加強計算機系統安全管理,另一方面要采取網絡安全防護技術,如防火墻技術、漏洞掃描技術、數字加密技術等,保護計算機系統信息安全,防止被惡意篡改與刪除。通過以上兩個方面,雙管齊下、多策略的進行石油企業計算機網絡安全管理,把網絡安全管理上升到戰略目標實現的高度上,納入石油企業日常工作范圍之內,使網路安全管理滿足石油企業日常工作和業務往來需要。
(二)具體方案
1、完善計算機網絡安全管理制度和網絡設備維護檢修制度
計算機網絡安全管理及維護工作是由信息部門員工負責的,若沒有完善的管理制度,就難以用制度對人員進行約束,造成相關管理、維護工作落實不到位。所以,石油企業應完善計算機網絡安全管理制度和網絡設備維護檢修制度,為有關人員的管理、維護工作提供準則,約束并規范其工作行為。同時,不允許計算機使用者瀏覽要求以來的網頁,擅自安裝一些網絡程序,規范計算機使用。如發現員工做出違反計算機網絡安全管理制度的行為,要給予嚴厲處罰。此外,要求管理人員定期檢查計算機設備性能,定期清理設備,根據使用者反饋立即檢修設備,使設備始終保持良好的工作狀態,避免出現運行故障。
2、應用計算機網絡安全防護技術
目前,計算機網絡安全防護技術是較多的,如防火墻技術、漏洞掃描技術、數字加密技術、殺毒軟件等。第一,防火墻技術。一般計算機網絡防火墻設置在計算機的系統中,可以采用安全性能相對比較高的Linux系統,并保留計算機基本功能,如SMIP協議,及時阻攔惡意侵入系統的木馬程序、病毒軟件,保護內網辦公安全;第二,漏洞掃描技術。采用自動掃描技術,自動進行系統漏洞掃描并修補漏洞,及時進行系統補丁,既能降低網絡攻擊的概率,又可以提高系統運行性能;第三,數字加密技術。對重要的信息利用數字加密技術進行保護,然后再進行存儲與傳輸,可以有效防止信息被攻擊、被篡改,維護計算機系統信息的安全。當然,在不同網絡環境下密碼保護性存在一定差異,并選采用最先進的算法進行密碼設計;第四,采用殺毒軟件,及時查找出系統內病毒軟件并及時清理,以加強系統的維護管理;第五,采用警告技術,并設置多樣化的警告方式。針對不同的網絡安全危害及系統故障可以設置不同的警告方式。比如,不同的問題用不同的聲音,給管理人員自動發送郵件、手機短信等,以便管理人員實施網絡安全維護。以上技術的應用能有效的提高石油企業網絡安全管理工作水平,提高網絡安全維護能力,保護日常工作的正常運行。
三、結束語
綜上所述,面對石油企業計算機安全管理中存在的一些不足,應建立完善的計算機網絡安全管理制度與設備維護檢修制度,同時科學應用計算機網絡安全防護技術,多層面、多策略的進行計算機網絡安全管理,讓石油企業計算機網絡安全管理在明確的維護思路和有效的策略下有序、高效的進行,進而提高石油企業計算機網絡安全管理工作實效。隨著計算機技術的革新變更,計算機網絡安全防護技術水平會不斷提高,石油企業在今后的計算機網絡安全管理中應注重先進防護技術的引用,這是提高石油企業計算機網絡安全管理工作水平的根本。
參考文獻: