中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)理論匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)理論范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

美容營養(yǎng)學是以營養(yǎng)學和美容醫(yī)學為基礎(chǔ)，以人體美容為目的，通過合理營養(yǎng)和特定膳食來防治營養(yǎng)失衡所致的美容相關(guān)疾病，從而達到延緩衰老、促進健康的一門應用科學。隨著美容醫(yī)學的發(fā)展，營養(yǎng)與美容的關(guān)系日益受到人們的重視，營養(yǎng)學也逐步成為美容醫(yī)學的重要組成部分。健康是美麗的基石，而合理的營養(yǎng)則是健康的核心基礎(chǔ)，美容營養(yǎng)學的研究內(nèi)容正日益受到人們的關(guān)注而融入他們的生活中。近年來，民眾對美容行業(yè)的要求逐步升高，要求美容與養(yǎng)身一體，得到個性化設(shè)計的美容服務(wù)（個性化的美容服務(wù)項目、養(yǎng)生建議及營養(yǎng)膳食指導等）。因此，無論是美容企業(yè)還是學校美容?R刀擠追卓?設(shè)了美容營養(yǎng)學課程。

一、美容營養(yǎng)學教學內(nèi)容存在的不足

由于美容營養(yǎng)學課程開設(shè)的時間較晚，目前沒有中職的美容營養(yǎng)學教材，中職中醫(yī)美容專業(yè)只能選用高職高專或本科類教學的《美容營養(yǎng)學》教材。例如，北海市衛(wèi)生學校現(xiàn)在使用的是由人民衛(wèi)生出版社出版、晏志勇主編的全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《美容營養(yǎng)學》，內(nèi)容主要包括緒論、營養(yǎng)素與美容、合理營養(yǎng)與美容、皮膚美容與營養(yǎng)、損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科與營養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營養(yǎng)膳食療法等。

美容主要分為醫(yī)學美容（分中醫(yī)和西醫(yī)）和生活美容（也有稱保健美容），中職的中醫(yī)美容專業(yè)主要是以中醫(yī)保健美容為主，多為校企合作辦學，學生都到美容企業(yè)實習。該專業(yè)的學生不具備臨床診病的能力，也不具備處方權(quán)。從專業(yè)培養(yǎng)目標和崗位的需求來看，北海市衛(wèi)生學校正在使用的《美容營養(yǎng)學》教材在教學內(nèi)容的選取上存在著一些不足。

（一）臨床營養(yǎng)知識內(nèi)容過多。在北海市衛(wèi)生學校目前采用的《美容營養(yǎng)學》教材中，損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科與營養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營養(yǎng)膳食療法等內(nèi)容偏向于臨床美容營養(yǎng)，以對損美性疾病的診斷及營養(yǎng)治療作為重點，且所占篇幅較多。特別是損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科這兩章，以臨床的角度去討論疾病為主。而中醫(yī)美容專業(yè)的學生實習主要到美容企業(yè)為主，不安排去醫(yī)院，服務(wù)對象主要是美容消費者包括健康或亞健康狀態(tài)以損美性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)者。因此，此部分的教學內(nèi)容不適用于中醫(yī)美容專業(yè)的學生。

（二）中醫(yī)美容營養(yǎng)知識內(nèi)容較少且簡單。中醫(yī)美容專業(yè)主要學習中醫(yī)藥學的基本理論、中醫(yī)美容學知識及各種保健操作，各種生活美容知識與方法。專業(yè)學習的目標是以中醫(yī)保健美容為主，學生通過學習，會用中醫(yī)的理論及方法在辯證治療的基礎(chǔ)上，對顧客進行飲食指導及調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)飲食美容在中醫(yī)美容保健上有著悠久的歷史，作為中醫(yī)保健美容的重要手段之一，在本書中相關(guān)的內(nèi)容較少，只有常用美容食物這一節(jié)是中醫(yī)飲食美容的內(nèi)容，而且介紹得比較簡單，不能滿足學生將來的工作所需。

二、教學內(nèi)容改革措施

（一）調(diào)整教學內(nèi)容比例，適當刪減臨床美容營養(yǎng)治療內(nèi)容。中職中醫(yī)美容專業(yè)人才培養(yǎng)的目標是：培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術(shù)型人才，能夠滿足廣大基層美容養(yǎng)生市場的需求。結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標并本著對教材“夠用、實用、用得上”的要求，將美容營養(yǎng)學課程中西醫(yī)美容營養(yǎng)學與中醫(yī)美容營養(yǎng)學的比例從9∶1調(diào)成 6∶4，刪除與美容養(yǎng)生關(guān)系不密切的部分損容性疾病（如濕疹、銀屑病、進食障礙、甲狀腺功能亢進等）和美容外科與營養(yǎng)等內(nèi)容。

（二）增加中醫(yī)美容營養(yǎng)知識。培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術(shù)型人才，是中醫(yī)美容專業(yè)的人才培養(yǎng)目標。中醫(yī)飲食美容是中醫(yī)食療的一部分，也是中醫(yī)美容的主要手段之一。中醫(yī)的內(nèi)在調(diào)養(yǎng)以養(yǎng)生為依據(jù)，進行飲食起居七情指導。特別是近年來隨著中醫(yī)養(yǎng)生和營養(yǎng)知識的推廣，人們更青睞于這種貼近自然而無副作用的美容手段。因此，需要增加中醫(yī)美容營養(yǎng)的知識，包括中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識和中醫(yī)體質(zhì)美容飲食兩部分。

1.中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎(chǔ)理論。中醫(yī)美容專業(yè)的學生在學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論時，介紹的中醫(yī)基礎(chǔ)知識多數(shù)都是與臨床有關(guān)，很少將知識與美容相聯(lián)系起來。學生學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論后，無法將所學知識與美容相聯(lián)系，也無法根據(jù)所學對顧客給予正確的飲食指導。因此，要在教學內(nèi)容中增加中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識。中醫(yī)飲食美容理論基礎(chǔ)中主要闡述了五臟、氣血津液、經(jīng)絡(luò)與美容的關(guān)系，還包括食物的四氣五味。例如在五臟中肺的功能是主氣司呼吸，主宣發(fā)和肅降，通調(diào)水道，肺開竅于鼻，與皮毛關(guān)系密切。肺主氣的功能正常，則使皮膚致密光澤，反之，肺主氣的功能減退，可影響皮膚的致密性和彈性，出現(xiàn)皮膚松弛起皺，毫毛枯槁。

篇（2）

《中醫(yī)飲食保健學》是在中醫(yī)學的理論指導下，從“醫(yī)食同源”、“藥食同源”的思想觀念出發(fā)，研究飲食與保持、增進人體健康及防治疾病關(guān)系的理論和方法，并用這種理論和方法指導人們飲食保健活動的一門應用性學科[1]。早在上個世紀90年代，揚州大學旅游烹飪學院路新國教授就提出中醫(yī)飲食保健理論是中國烹飪理論的基礎(chǔ)和重要組成部分，它作為具有中國特色的飲食營養(yǎng)保健學科，反映了中國烹飪最根本的特點，在中國烹飪高等教育中占有特殊的地位，應該在烹飪高等教育教學計劃中將《中醫(yī)飲食保健學》作為專業(yè)基礎(chǔ)課和必修課[2]。現(xiàn)結(jié)合自己的教學實踐和與同行的探討，就這門課程作出以下思考。

1.在觀念上要充分重視

隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，生活水平不斷提高，現(xiàn)代飲食理念追求健康、安全、綠色的趨勢越來越凸顯。所以，高等教育要求培養(yǎng)出來的烹飪本科生必須具備一定的營養(yǎng)知識，即培養(yǎng)出來的學生應該是懂得營養(yǎng)科學的烹飪師或者是懂得烹飪工藝的營養(yǎng)師[3]。據(jù)了解，朝鮮、韓國、日本等國家派到揚州大學旅游烹飪學院進修烹飪的學員都要求學習《中醫(yī)飲食保健學》這門課程。那么，中國烹飪專業(yè)的本科生更要首先掌握我國傳統(tǒng)的中醫(yī)飲食保健理論，因為中醫(yī)飲食保健理論反映了中國烹飪最根本的特點――養(yǎng)生保健，自古以來“醫(yī)食同源”、“藥食同用”的思想觀念使得中國烹飪學和中醫(yī)飲食保健學相互交叉、相互滲透、相互結(jié)合、密不可分。近年來，社會餐飲行業(yè)和外事旅游事業(yè)的發(fā)展，促進了中國烹飪的社會需要急劇上升，從而形成了一股“烹飪熱”[4]。據(jù)統(tǒng)計，全國十六所高等教育院校開辦了烹飪本科專業(yè)，然而開設(shè)《中醫(yī)飲食保健學》課程的不足70%，將其作為專業(yè)必修課的更不足40%（一些院校將《中醫(yī)飲食保健學》設(shè)為專業(yè)選修課），從這些數(shù)據(jù)可見對其的重視程度遠遠不夠。中國烹飪高等教育與烹飪中等教育相區(qū)別的不只是培養(yǎng)烹飪的管理才能，更在于體現(xiàn)高等教育的學術(shù)性，培養(yǎng)出具有研究烹飪營養(yǎng)、使烹飪科學化的才能。離開了營養(yǎng)，烹飪僅僅是一門技術(shù)，這與高等教育的培養(yǎng)目標不相符。所以，要將烹飪教育提高到高等教育本科水平，必須在觀念上重視營養(yǎng)學，特別是《中醫(yī)飲食保健學》，將烹飪高等教育與只注重技能的烹飪中等教育區(qū)別開來。同時，在教學過程中要引導學生從觀念上重視這門課程。

2.在課程安排上要科學

教育學是研究教育現(xiàn)象、揭示教育規(guī)律的科學[5]。因此，科學的課程設(shè)置有利于學生學習。

曾有人認為：“中醫(yī)飲食保健學研究的內(nèi)容非常廣泛，不能逐一詳細講解，要有側(cè)重地進行教學，一部分內(nèi)容應做簡單了解，如中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分，如果我們花大量課時講解，同學們了解了陰陽五行學說、藏象學說、經(jīng)絡(luò)學說等，但在實際烹飪工作中的作用不大，所以在教學中應盡量壓縮中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分的內(nèi)容，有重點有目的地講解即可。”[6]這若是針對只注重技能的烹飪中等教育來說還是可以理解的，若是針對兼顧“學術(shù)性”和“職業(yè)性”的烹飪高等教育來說，則不敢茍同。因為中醫(yī)飲食保健學是在中醫(yī)學理論的指導下，從“醫(yī)食同源”、“藥食同源”的思想觀念出發(fā)，研究飲食與保持和增進人體健康及防治疾病關(guān)系的理論和方法，并用這一理論和方法指導人們飲食保健活動的一門應用性學科[1]。它是中醫(yī)學的一個分支學科，其理論體系建立在中醫(yī)學和中醫(yī)藥學理論的基礎(chǔ)之上。目前，中醫(yī)飲食保健學已經(jīng)成為一門獨立的分支學科，所以其教科書中不包含陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、八綱辨證、病因病機等中醫(yī)基礎(chǔ)理論。恰巧這些中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學習《中醫(yī)飲食保健學》這門課程的基礎(chǔ)，也是烹飪本科高級人才在今后工作中靈活自如、辯證應用中醫(yī)飲食保健理論的關(guān)鍵。據(jù)調(diào)查，全國十六所高等教育院校烹飪本科專業(yè)開設(shè)《中醫(yī)飲食保健學》課程的不足70%，而在此課程之前開設(shè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的少之又少。正所謂：“授之以魚，不如授之以漁。”學生只有在懂得中醫(yī)藥的基本原理之后才能避免機械地、枯燥地背誦記憶中醫(yī)飲食保健學的知識。我國著名教育家陶行知指出：“先生的責任不在教，而在教學，教學生學。”[7]所以，在《中醫(yī)飲食保健學》課程教學中要注重原理性知識的講解，即使暫時開設(shè)不了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程，也要在正式學習《中醫(yī)飲食保健學》之前為學生安排一些中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學習。這樣的課程安排正好符合心理學中知識的正遷移理論，對《中醫(yī)飲食保健學》的學習有促進作用。

3.食物的講解應適當引入當?shù)靥厥馐巢?/p>

在“中篇、食物與保健”部分，先講解完第四章食物與保健總論里的食物的性味歸經(jīng)與保健的關(guān)系，然后進入第五章至第十五章各類食物的學習，在每一類食物的講解中應適當引入當?shù)靥厥馐巢模ㄟ^對當?shù)靥厥馐巢男晕稓w經(jīng)的了解，引導學生推斷該食物的食療保健功能。如韓山師范學院位于潮汕地區(qū)，在講到第十一章清熱類食物時可以引入“梔子”，根據(jù)其味苦、性寒，歸心、肺、三焦經(jīng)，可推斷出梔子具有治胸中熱氣、瀉三焦火、去熱毒風等功效，由此引出潮汕地區(qū)飲食風俗――端午節(jié)前后，以桅子為原料制成桅，食之以清熱解毒。如此教學，一方面能提高學生學習本課程的積極性，另一方面讓學生逐漸體會到烹飪與食療養(yǎng)生結(jié)合的切入點，提高學生運用中醫(yī)飲食保健理論發(fā)揚中國烹飪養(yǎng)生保健特點的能力，體現(xiàn)烹飪高等教育水平。

4.講課要理論和實踐相結(jié)合

理論是實踐的基礎(chǔ)，但單純的理論教學是枯燥乏味的，理論結(jié)合實踐的教學才是培養(yǎng)大學生創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。學習中醫(yī)飲食保健理論是為了提高烹飪專業(yè)學生通過烹飪促進人們飲食健康，脫離烹飪實踐，單純的理論學習是沒有意義的。所以，教學中要理論聯(lián)系實際。比如，夏季食療養(yǎng)生中清涼解暑類荷葉、綠豆，就可以指導學生制作相應的藥膳，在炎炎夏日親身體驗清涼解暑類藥膳的作用，并交流經(jīng)驗體會，在實踐中學習，在快樂中掌握知識。

參考文獻：

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[2]路新國.中醫(yī)飲食保健學在中國烹飪高等教育中的地位[J].中國烹飪研究，1997，14（3）：6-8.

[3]蔡麗婭.以就業(yè)為導向的烹飪高等教育人才的培養(yǎng)[J].揚州大學烹飪學報，2011，（4）：45-48.

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篇（3）

中圖分類號：G640 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）12-0080-02

中醫(yī)全科醫(yī)生是以中醫(yī)整體觀和辨證施治理論為指導，熟練掌握中西醫(yī)實用診療技術(shù)，具有預防、診療、養(yǎng)生、康復等全面的醫(yī)療技能，具有為各科病人和城鎮(zhèn)社區(qū)進行連續(xù)性、綜合性、指導能力的高級的復合型、實用型專門人才。我校自2015年開設(shè)中醫(yī)全科專業(yè)，這是發(fā)揮中醫(yī)專長的特色專業(yè)，是適應健康保健新形勢的優(yōu)勢專業(yè)。

一、全科是中醫(yī)的特色

中醫(yī)學是在中國傳統(tǒng)文化背景下形成和發(fā)展起來的，其理論體系最大特點是整體觀，中醫(yī)把人體看成一個以心為主宰，五臟為中心的整體，同時認為人和自然界以及社有密切的聯(lián)系[1]。中醫(yī)并非不分科，早在《周禮?天官》中就記載將醫(yī)生分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)四種，金元明清時期分科，不盡相同，最多達13科。但臨床醫(yī)家絕非僅以一科見長，多是一專多能：醫(yī)祖扁鵲“過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī)；過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫(yī)；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫(yī)：隨俗為變”。[2]華佗更是民間全科醫(yī)師的典范，精于針、灸、內(nèi)、外、婦、兒各科，且藥食同用，擅長情志療法；李東垣也非專擅脾胃病，元好問在《傷寒會要》稱李氏“大概其學，于傷寒、癰疽、眼病為尤長”，其脾胃學說廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒、五官科；張景岳的《景岳全書》有傷寒典、雜證謨、婦人規(guī)、小兒則、痘疹詮、外科鈐，還有本草正、古方八陣、新方八陣，更是一部理論結(jié)合臨床、醫(yī)理兼具藥理的全科著作。葉天士位列溫病四大家，但其雜病治療同樣有很多寶貴的經(jīng)驗，如胃陰學說、久病入絡(luò)、奇經(jīng)辨治等，臨床診治廣及各科[3]。即使以專科擅長的醫(yī)家如錢乙、王維德、高錦庭等醫(yī)家，也均是博覽醫(yī)書，在全科基礎(chǔ)上對一科有獨到認識，而流傳后世。

二、全科是專科的基礎(chǔ)

中醫(yī)的經(jīng)典是各科的基礎(chǔ)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)的理論體系，其中詳于針略于藥，但闡述了中醫(yī)的生理病理的基本理論、藥物理論和診療大法，論述了各科疾病的病因病機，揭示了中醫(yī)臨床治則治法，是后世各科的基礎(chǔ)；《神農(nóng)本草經(jīng)》藥分三品，闡述了藥物在保健和治療各科疾病的功效；《傷寒雜病論》開辨證論治之先河，首創(chuàng)六經(jīng)辨證，主辨外感，兼辨雜病。后世醫(yī)家在長期的實踐中，大大充實了有關(guān)雜病的辨證論治的內(nèi)容，不僅為診治外感疾病提供了有效科學的方法，而且也為中醫(yī)臨床各科疾病的辨證論治提供了一般的規(guī)律。在中醫(yī)整體觀的指導下，各科疾病均采用相同的理論體系，有相同的病因病機學說，相同的治療大法，在這共同基礎(chǔ)上再加以各科的特色診療內(nèi)容，才能提高專科疾病的診療水平。如果拋開中醫(yī)基礎(chǔ)理論，憑一兩個“秘方”治病，就不會有好的療效。如《景岳全書?病家兩要說》所云：“有曰專門，絕非通達，不明理性，何物神圣？”

三、全科是中醫(yī)的優(yōu)勢

整體觀是中醫(yī)理論最顯著的特色，是在中國古代哲學的指導下逐步形成的，來源于實踐，反過來又指導著臨床實踐。中醫(yī)認為人和自然界以及社會有密切的聯(lián)系；人體自身是一個有機的整體，各種功能互相協(xié)調(diào)，彼此為用；在患病時，體內(nèi)的各個部分亦相互影響。整體觀的思維方法貫串于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生和治療等所有領(lǐng)域中。而在整體觀指導下的診療，更切合病因病機，治療更為有效。現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)院的分科多套用西醫(yī)的診療體系，分科過細，甚至消化科又分出肝膽科、脾胃科。過細的分科不是中醫(yī)的特色，局限了臨床醫(yī)生的思路，久之，則思路西化，失去了中醫(yī)整體觀的特色，不能發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢。整體觀貫穿于中醫(yī)診療全過程中，內(nèi)在五臟與體表之五官、五體相關(guān)聯(lián)，有諸內(nèi)形諸外，形諸外的病，也多從內(nèi)論治。如患者既有面部痤瘡、口腔潰瘍，并有帶下異味，在醫(yī)院就要看皮膚科、消化科和婦科，而中醫(yī)辨證，可用清利濕熱的方法綜合治療[4]。

四、全科是社會的需要

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷推進，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)和全科醫(yī)學的發(fā)展得到前所未有的重視，而中醫(yī)科科醫(yī)學作為新興學科，在當今社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著尤為重要的作用。中醫(yī)的理論體系和疹療手段源于實踐和基層，其“望聞問切”的診病方法和簡便的治療手段在社區(qū)醫(yī)學中最為適用。中醫(yī)的治病方法，除中藥、針灸處，推拿、按摩、拔罐、刺血、灌腸、煙熏、蒸浴等民間療法，成本低廉，簡便易行，療效顯著，受百姓歡迎。在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，中醫(yī)全科醫(yī)生可傳授具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健技能，可以開展推廣一系列的健康教育活動。在慢性病的防治和康復中，強調(diào)因人、因時、因地治宜，強調(diào)中醫(yī)和諧觀對養(yǎng)生保健的作用，天人相應、形神合一、強調(diào)人與自然、社會的和諧統(tǒng)一。[5]整體觀是中醫(yī)思維的鮮明特色，全科是中醫(yī)的具體體現(xiàn)，中醫(yī)全科最能發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，更是國家發(fā)展社區(qū)醫(yī)學的主要力量。

五、全科醫(yī)師的培養(yǎng)

全科醫(yī)學是面向社區(qū)和家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。基于此，全科醫(yī)師的培養(yǎng)應突出以下兩個方面：

一是厚基礎(chǔ)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)和西醫(yī)基礎(chǔ)。中醫(yī)理論是各科的基礎(chǔ)，指導養(yǎng)生保健、康復治療，越是全科，越應有扎實的理論基礎(chǔ)，才能融會貫通；西醫(yī)基礎(chǔ)在全科醫(yī)師的培養(yǎng)中同樣非常重要，具有扎實西醫(yī)知識的社區(qū)醫(yī)師，是我國推行社區(qū)首診制度和分級就診體系的保障。

二是注重掌握臨床實用技術(shù)。其實普通中醫(yī)學所設(shè)課程，包括內(nèi)外婦兒，已兼顧各科，那么作為全科專業(yè)的醫(yī)師，將來更多是面向基層和社區(qū)，而不是細化分科的綜合性醫(yī)院，這樣掌握中西醫(yī)實用性技術(shù)更顯重要，有全面多樣的治療手段，才能更好適應臨床需要。

參考文獻：

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[2]司馬遷.史記[M].北京：中華書局，1999：2121.

篇（4）

1中醫(yī)的概念

若想對中醫(yī)的概念做較為透徹的了解，首先要避免對中醫(yī)概念不合理或片面的理解誤區(qū)。很多人可能認為中醫(yī)就是用中國傳統(tǒng)手法醫(yī)病救人，只屬于醫(yī)術(shù)的范疇。其實，醫(yī)病僅僅是中醫(yī)領(lǐng)域中一個非常微小的部分，中醫(yī)的理念遠超過治病養(yǎng)生的范疇，囊括了為人、修身、成功等哲學文化范疇。中醫(yī)即中和之道，行事為人符合規(guī)律。其本質(zhì)是順應自然發(fā)展的規(guī)律，春生、夏長、秋收、冬藏。中醫(yī)是唯一將理論與實踐聯(lián)系得如此完美的中華文化，其余如哲學、文學、音樂、繪畫等，對人的生存皆無實用價值，即使是里面真有實用價值的部分也被中醫(yī)所吸納。中華文化的精髓即是包容，中醫(yī)則是包容體現(xiàn)之大成者。說到中醫(yī)，就必須要提及“中醫(yī)人”這個概念。中醫(yī)人是將中醫(yī)的理論與實踐展示給人們的群體，是中醫(yī)之踐行者，是中醫(yī)之守護人。中醫(yī)作為自然調(diào)控的手段，中醫(yī)人已不再是單獨的治病救人，其承擔的更多的是天地對生命的宏觀調(diào)控職責。中醫(yī)治病講究“平治于權(quán)衡”，而圣人治世講究“平天下”，二者極其相似，都是體現(xiàn)天地間宏觀調(diào)控的能力，故古人有“不為良相，便為良醫(yī)”之說。中醫(yī)人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命狀態(tài)，解病人之危，;中醫(yī)人又是真正的明者，他們不斷超越自我極限，用生命闡釋著對中醫(yī)理解。真正的中醫(yī)人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現(xiàn)，而且其精神生活與物質(zhì)生活可以高度的完美協(xié)調(diào)。當代大學生若掌握一定的中醫(yī)知識，必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。

2中醫(yī)理念對大學生的重要性

中醫(yī)的重要性可以概括為三點:中醫(yī)是為人之道、中醫(yī)是成功之道、中醫(yī)是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關(guān)系是互為影響，互相效力，通過一種合宜方式，二者將會共同促使一個人的身心達到一種平衡健康的狀態(tài)。中醫(yī)就是這個促進身心達到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫(yī)之道并真正活出來，融匯在每日的生活中，將會從本質(zhì)上扭轉(zhuǎn)一個人原本可能混亂迷茫的生活狀態(tài)，朝向積極正能量的方向去奔跑。

2.1中醫(yī)是健康之道

對身體中醫(yī)養(yǎng)生是指通過未病先治的理念，通過一些保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、頤養(yǎng)生命，增強體質(zhì)、預防疾病，以達到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫(yī)養(yǎng)生其實很簡單，它不是要你特意去做一件與日常生活無關(guān)的事，養(yǎng)生恰恰就是日常生活，就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個方面。第一要探討的是飲食方面。因為我們常說民以食為天。飲食的原則:早上要吃好，中午要吃飽，下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫(yī)治病是用藥性之偏來糾正人體之偏，所以中醫(yī)養(yǎng)生主張用食物之偏來糾正人體之偏。第二要順應四時。按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，順四時，就是按照春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律來調(diào)整自己的生活。第三要調(diào)暢情志。任何事物的變化都有其兩面性，既能利于人，又能害與人，同樣人的情緒變化有利有弊。情志養(yǎng)生即指通過有目的地激發(fā)某種情志變化，可選擇性地矯正太過情志所造成的氣機紊亂，使即將破壞的身體機能恢復正常，以防患于未然。比方說怒傷肝，喜傷心，恐傷腎，思傷脾，要是像林黛玉一樣的個性，就是過悲，悲傷肺，以至于她也是死于肺癆的。第四要起居有常。這是養(yǎng)生的基本要求，也告訴我們要依照正確的生活方式來生活才能延年益壽。向?qū)W生普及中醫(yī)學與健康養(yǎng)生有關(guān)的知識，有利于促進學生在當下時代各種不良環(huán)境、生活習慣及社會潮流的影響下，樹立中醫(yī)養(yǎng)生觀念，落實到自身的點滴生活中，從而提高學生的身體素質(zhì)，帶動學生從身體到心靈的健康素養(yǎng)的提升。

2.2中醫(yī)是為人之道何謂“養(yǎng)心”?

中醫(yī)中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為是“恬淡虛無”，即保持平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。“養(yǎng)心”就是擁有心理平衡的重要方法，也是健康長壽之道。德者養(yǎng)心“積善成德”，德的核心是做善事。中醫(yī)認為德高者五臟淳厚，氣血勻和，陰平陽秘，所以能健康長壽。可見，道德修養(yǎng)不僅是品質(zhì)的要求，而且也是養(yǎng)生的手段。仁者養(yǎng)心仁，是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人，己欲達而達人”和“己所不欲，勿施于人”，具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個人如果能達到如此之境界，其心境必定是欣慰和寬松，而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼，因此，“仁者壽”。善良者能獲得內(nèi)心的溫暖，緩解內(nèi)心的焦慮，故而少疾，惡意者終日在算計與被算計之中，氣機逆亂，陰陽失衡，故而多病而短壽。老子認為“上善若水”，最高的境界像水那樣，保持高貴的天性，卻甘愿將姿態(tài)放低，滋潤萬物卻不與萬物爭。哲理養(yǎng)心哲理養(yǎng)生，主要是要掌握對立統(tǒng)一和一分為二的觀點。哲理養(yǎng)生是高層次的保健養(yǎng)生，與德、仁相輔相成，異曲同工，只有在實踐中反復磨煉才能做到，是道德品質(zhì)、氣質(zhì)修養(yǎng)、文化水平、經(jīng)驗閱歷的集中表現(xiàn)。大學生掌握一定的中醫(yī)理念，能夠促使他們正確地待人待己，熱愛學習，講究生活質(zhì)量，這不僅是做人做事的基礎(chǔ)，也是養(yǎng)生防病的前提。

3將中醫(yī)學理念納入高校教育教學中的可行性

高校可以從專業(yè)設(shè)置和教師培養(yǎng)方面將中醫(yī)學納入高校教育教學中。在專業(yè)設(shè)置方面，可先將有關(guān)中醫(yī)的精華及基礎(chǔ)知識有關(guān)的書籍作為選修課程納入高校教學專業(yè)設(shè)置當中。給予中醫(yī)知識一定的學時要求，可按考查或考試的方式檢驗學生的學習情況。對學生和老師進行培訓和教育，使其充分認識到中醫(yī)這門學科不是一門可有可無的選修課程，而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養(yǎng)方面，教師擔負著傳道授業(yè)解惑的職責。因此，如果想讓學生通過中醫(yī)知識上獲得學術(shù)、身心甚至生命層的改變，首先應從教師入手，對教師隊伍進行中醫(yī)學術(shù)知識的培訓。這個培訓不應是短期的形象工程，乃是與教學相結(jié)合，貫穿于每一個教師的整個教學生涯中。這樣一方面有利于使教師對中醫(yī)知識有一個不斷積累和融會貫通的過程，從而為教學質(zhì)量提供保障;另一方面，學習中醫(yī)，對教師本身的身心靈也帶來了福音，使教師能夠?qū)⑺鶎W的做人之道行出來，起到良好的榜樣作用。此外，由于中醫(yī)作為一門課程，對于教師和學生來說都同樣新穎。這大大打破了傳統(tǒng)教學中教師都懂、學生都不懂而只能跟著老師走的節(jié)奏，拉近了學生和老師之間的距離。不斷學習的過程也是培養(yǎng)教師謙卑受教、和學生共同學習的心態(tài)，在學生面前真正做到學以致用，隨時和學生交流學習的心得。

4結(jié)論

中醫(yī)人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命狀態(tài)，解病人之危，;中醫(yī)人又是真正的明者，他們不斷超越自我極限，用生命闡釋對中醫(yī)理解。真正的中醫(yī)人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現(xiàn)，而且其精神生活與物質(zhì)生活可以高度的完美協(xié)調(diào)。當代大學生若掌握一定的中醫(yī)知識，必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。

參考文獻:

［1］童瑤.中醫(yī)基礎(chǔ)理論［M］．北京:中國中醫(yī)藥出版社，2013:56－58.

［2］王新華.中醫(yī)基礎(chǔ)理論［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2015:112.

［3］孫廣仁，劉家義，張安玲，等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論難點解析［M］．北京:中國中醫(yī)藥出版社，2011:35－40.

篇（5）

大一時開始學《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，中醫(yī)養(yǎng)生附在最后幾節(jié)，零零散散的，有前面幾章七情六病因?qū)W、五行制化這些理論的支撐，后面的飲食有節(jié)、起居有常、謹避淋雨涉水這些養(yǎng)生理念也就順理成章。初次接觸這些莫名其妙的理論，覺得挺新鮮，平常也就注意起來，日子久了，發(fā)現(xiàn)好長好長一段時間沒看過病了，回過頭來覺得這東西真怪，真神了，回顧一下好像也沒做什么，只是下意識地在迎風時，想到風雖長養(yǎng)萬物，過之為風邪，于是小心點，避避風。下雨淋濕了趕緊換褲子，防止?jié)駨谋砣耄簿褪×耸裁纯箰毫犹鞖饽芰Φ谋匾３燥垥r每次都是七分飽，尤其是重大聚會、節(jié)慶，一吃到七分飽就警戒自己：多吃成痰，接下來的就不是什么高蛋白、高營養(yǎng)，都是痰濕瘀滯，于是也就流著口水堅守陣地。最晚到了十一點就去睡了，過子時傷身子，男子以精為主，女子以血為本，熬不得夜。聽起來，都是一些生活上很瑣碎的東西．

于是開始對中醫(yī)刮目相看，這玩意有奧妙。找了些雜書，慢慢看起來，日子也就漸滋潤。意外地發(fā)現(xiàn)，大學五年，竟一次也沒感冒過。

后來書看多了，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)雖能把人調(diào)到平衡，不生病，但要強壯，光靠這些還是不夠的。于是又斷斷續(xù)續(xù)看到了一些內(nèi)家功夫的書。其實在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，也講到五禽戲之類活動筋骨的內(nèi)容。

篇（6）

社區(qū)護理起源與西方國家，1978年，世界衛(wèi)生組織將其定義為社區(qū)居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛(wèi)生服務(wù)組織[1]。社區(qū)護理既強調(diào)疾病的預防，又強調(diào)疾病的護理，最終達到促進健康、維護健康的目的。構(gòu)建順應我國國情、滿足社區(qū)健康需求和具有中國特色的社區(qū)護理模式是推動社區(qū)護理發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。相對于起源地西方醫(yī)學而言，博大精深的中醫(yī)理論和療法在社區(qū)護理中有很多值得借鑒和發(fā)揚。

1中醫(yī)護理的發(fā)展前景：

中醫(yī)護理以中國傳統(tǒng)文化為背景，是在中醫(yī)基本理論指導下的辯證施護、預防保健、養(yǎng)生康復的護理方法，是祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的重要組成部分，有著十分悠久的歷史和豐富的內(nèi)容，中醫(yī)護理體系由以下幾個方面組成：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護理五方面構(gòu)成，中醫(yī)護理在社區(qū)開展具有得天獨厚的優(yōu)勢，它可以針對不同的社區(qū)服務(wù)對象，調(diào)動整個中醫(yī)護理體系，完成相應的預防保健、康復護理、疾病護理等社區(qū)服務(wù)功能。尤其是中醫(yī)護理技術(shù)因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”[2]。

2中醫(yī)護理的發(fā)展目標：

中醫(yī)護理在社區(qū)居家護理中的應用在我國具有獨特的運用價值。作為發(fā)展中國家，我國醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成，中醫(yī)護理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內(nèi)涵。除此之外，中醫(yī)理論當中“治標和治本”的概念，實質(zhì)可以通過中西醫(yī)療法相結(jié)合，相得益彰，從而達到意想不到的效果。

社區(qū)護理的主要為社區(qū)人群提供以健康促進為目標的健康服務(wù)，以增進健康和預防疾病、穩(wěn)定病情為要務(wù)，這與中醫(yī)護理的理論不謀而合，中醫(yī)護理的預防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強調(diào)以增強體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內(nèi)以促進機體抗病能力、機體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。中醫(yī)護理與社區(qū)護理有機結(jié)合，在充分利用現(xiàn)代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎(chǔ)上，在社區(qū)健康教育內(nèi)容中不斷滲透著中醫(yī)護理知識與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區(qū)護理健康教育的內(nèi)涵。如運用得當，精巧結(jié)合，中醫(yī)護理將與社區(qū)健康教育內(nèi)容不斷的完美融合。

可見，中醫(yī)護理的整體觀與預防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎(chǔ)。

轉(zhuǎn)貼于

3中醫(yī)護理在社區(qū)護理工作中的優(yōu)勢和功能：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護理共同構(gòu)成中醫(yī)護理體系。中醫(yī)護理在理論、只是及技能等方面自成一體，在養(yǎng)生保健、疾病護理、康復護理等方面具有獨特優(yōu)勢，這些都與社區(qū)的健康需求相一致，且中醫(yī)護理以我國傳統(tǒng)文化為背景發(fā)展至今，一些中醫(yī)理念已被人民所耳熟能詳，一些保健運動也正在任命大眾中普遍發(fā)展，這些都說明中醫(yī)護理在我國具有良好的民眾基礎(chǔ)，貼近大眾生活，便于社區(qū)居民的認可和接受，這為中醫(yī)護理在社區(qū)的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。此外中醫(yī)護理技術(shù)還具有廉、簡、便、驗、效等特點，在我國經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱的區(qū)域，中醫(yī)護理在社區(qū)開展具有得天獨厚的優(yōu)勢[3]。

對于不同的人群，中醫(yī)護理發(fā)揮作用的側(cè)重點不同，對于健康人群，中醫(yī)護理的服務(wù)功能以預防保健為主；對于傷殘、疾病后遺癥、術(shù)后人群、中醫(yī)護理的服務(wù)功能以康復護理為主；對于急慢性病人，中醫(yī)護理的服務(wù)功能以殘病護理為主。無論中醫(yī)護理針對何種人群，發(fā)揮何種護理功能，都同時應用到多種中醫(yī)護理理論、知識與技能、即調(diào)動整個中醫(yī)護理體系。例如常見的對腦血栓導致的癱瘓病人，需要在中醫(yī)辯證的基礎(chǔ)上進行飲食調(diào)節(jié)，推拿按摩、中藥貼敷等中醫(yī)護理技術(shù)以及保健運動指導、情志護理等。

4關(guān)于現(xiàn)階段的中醫(yī)護理開展情況大力開展的意義：

我國的社區(qū)服務(wù)起步較晚，與發(fā)達國家相比，尚處于萌芽階段，全國只有在大城市有較完善的社區(qū)護理服務(wù)組織，主要還是以給藥及治療為主，基本是醫(yī)院護理治療的延續(xù)，而社區(qū)的健康教育、健康咨詢、行為干預等方面開展較少。針對居民特點及需求提供個性化服務(wù)還很欠缺，中醫(yī)護理開展的還不夠廣泛。

社區(qū)護理是護理事業(yè)發(fā)展的一個重要方向，雖然，中醫(yī)護理在社區(qū)護理中得到了一定的運用，但由于我國尚未制定中醫(yī)護士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足、護士中醫(yī)護理知識與技術(shù)水平低下以及中醫(yī)護理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫(yī)護理融入社區(qū)護理的步伐緩慢。因此，我國的社區(qū)護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護理專業(yè)人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護理服務(wù);充分發(fā)揮中醫(yī)護理特色，利用中醫(yī)在預防、養(yǎng)生保健、康復等方面的優(yōu)勢，實現(xiàn)中醫(yī)護理現(xiàn)代化，開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護理模式，促進我國護理事業(yè)與國際同步發(fā)展。

此外，在社區(qū)中開展中醫(yī)護理，不但有利于促進人民的健康，還有利于在人群中普及中醫(yī)藥文化，促進民眾對傳統(tǒng)文化產(chǎn)生興趣，增強民族自豪感與自信心，在倡導回歸傳統(tǒng)、構(gòu)建和諧社會的今天同樣也具有深遠的社會影響。

參考文獻：

篇（7）

1 傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學與中醫(yī)學的淵源關(guān)系

傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學在發(fā)展史上具有同源性和互補性的特點，是相輔相成共同促進發(fā)展形成中華民族特有的醫(yī)學養(yǎng)生理論。中國古代醫(yī)學在醫(yī)學上從預防和治療兩個方面展開，預防主要是養(yǎng)生修心和飲食結(jié)構(gòu)，治療主要是針灸和中草藥醫(yī)治。這兩個方面發(fā)展的基礎(chǔ)都來源于中國的傳統(tǒng)文化，如中國古代的《易經(jīng)》、《尚書》、《呂氏春秋》、《史記》等等都有記載傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學與中醫(yī)學的淵源關(guān)系。同時，將傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學相結(jié)合形成一體化的中醫(yī)傳統(tǒng)理論也有很多代表性論述，如中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《素問?異法方宜論》對不同治療方法論證是指出：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導引按矯。故導引按矯者，亦從中央出也”。從論述中得知“導引按矯”成為了古代體育養(yǎng)生在醫(yī)學上的常用名稱。

2 傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學與中醫(yī)學的教學融合

傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學在教學上進行融合是為了更好的發(fā)展和傳承中醫(yī)理論，提升傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學在中醫(yī)專業(yè)教學的重要性，提高學生的專業(yè)水平，實現(xiàn)全面發(fā)展。通過分析歸納文獻資料和總結(jié)教學實踐，從教學內(nèi)容、教學功能、教學價值和教學組織方法上論述傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學的融合問題，達到指導今后傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的效果。

2.1 教學內(nèi)容上的融合

傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學是中醫(yī)理論和實踐的兩個重要組成部分，從傳統(tǒng)文化入手分析在教學中導引和中醫(yī)治療的相互關(guān)系，總結(jié)出在教學內(nèi)容上的重合和互補內(nèi)容，形成有利于學生學習和教師講授的教學內(nèi)容。

運動動作是傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的基本內(nèi)容，動作與中醫(yī)理論的融合表現(xiàn)在動作運動路線中反映的中醫(yī)脈絡(luò)原理。運動動作的完成是依賴人體的各大系統(tǒng)相協(xié)調(diào)相支配，中醫(yī)理論中脈絡(luò)是實現(xiàn)人體五臟六腑四肢百骸運行輸布氣血的通道，直行的為經(jīng)脈，橫行的為絡(luò)脈，它像江河湖海一樣構(gòu)成人體的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，促進人體間物質(zhì)、能量和信息的交流，如果人的經(jīng)絡(luò)不通，則百病叢生。傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學中的運動動作就是運用脈絡(luò)的基本原理，通過調(diào)息運氣、行氣活血來疏通身體間的各脈絡(luò)，達到中醫(yī)預防、治療和康復的目的。

運動中的呼吸吐納與中醫(yī)的陰陽升降和精氣神體現(xiàn)著五行轉(zhuǎn)化的理論。中醫(yī)的臟象學說是建立在陰陽五行學說的人體結(jié)構(gòu)模型，肝、心、脾、肺、腎五臟，配金、木、水、火、土五行，構(gòu)成人體穩(wěn)定的系統(tǒng)。運動中的呼吸吐納就是通過內(nèi)臟的運動，實現(xiàn)五行的穩(wěn)定系統(tǒng)。

從以上運動的動作形式和內(nèi)臟活動與中醫(yī)的基本理論相結(jié)合深化傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的教學內(nèi)容，在內(nèi)容上加強學生對理論知識和實踐運用的理解，達到強化教學效果的目的。

2.2 教學組織上的融合

體育實踐課是以智力和身體運動的教學活動為主，在教學組織中就要求必須把體力和腦力結(jié)合起來有針對性的采用教學方法。傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的教學內(nèi)容需要和中醫(yī)學相關(guān)學科的理論相聯(lián)系進行教學，這些學科理論本身具有很強的專業(yè)性。因此，在教學內(nèi)容融合的教學過程中教學組織形式就尤為重要。

在傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學教學的這種實際情況下，教學過程應該遵循先理論后實踐，再將實踐和理論相結(jié)合，逐步提高學生對傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學知識掌握的水平。在開展形式上理論學習應該采用直接的理論課教學，系統(tǒng)講授中醫(yī)的基礎(chǔ)理論與傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學相融合的專業(yè)知識，如人體穴位、脈絡(luò)理論、五行學說、陰陽學說等等。學生掌握基礎(chǔ)理論后，在實踐課的教學中，運動動作的速度、方向和幅度與中醫(yī)理論結(jié)合，讓學生深刻理解到為什么要這樣做，這樣做符合了那些中醫(yī)養(yǎng)生知識，這樣的運動動作能起到什么樣的養(yǎng)生效果，同時對自身有那些體驗和提高。

2.3 教學功能上的融合

傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學是兩門相互交融的學科，是中國傳統(tǒng)體育和醫(yī)學相互滲透和吸收的典型代表，深受人們?nèi)罕姷南矏邸，F(xiàn)實社會生活中這兩門學科所起到的歷史社會作用是不相同的，從社會功能上理解，傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學主要是預防和康復治療，中醫(yī)學則主要是治療，也可以說傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學是中醫(yī)治療有效輔助手段，兩者結(jié)合可以達到更好的治療效果。

兩門學科在社會功能上的不同，也決定了它們在教學功能上的不同。教學中我們應該更好的提倡傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的健身和康復功能，而不是說通過練習就能醫(yī)治好某種疾病，這是傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學很難做到的，也是不科學的解釋。當然，這樣說也不能理解為傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學沒有任何的醫(yī)療效果，只是要明確在教學功能上側(cè)重健身和康復價值，防止在教學上誤導學生將醫(yī)療功能擴大化，造成不切實際、浮夸、沒有理論依據(jù)的后果。

2.4 教育價值導向上的融合

傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學的理論體系是經(jīng)受了中國悠久歷史的實踐檢驗，是有嚴謹科學依據(jù)的學科知識，在歷史長河中對人們的健身和治療有舉足輕重的社會價值。近現(xiàn)代以來，人們在傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的價值上有過很大的誤解和導向上的錯誤，片面的夸大傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的作用，把傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學看成是一個萬能的手段，虛化了傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的理論體系。如練習氣功后能隔空取物、隔空打人、醫(yī)治百病、甚至說成能穿墻遁地，這些都是虛無飄渺的，是嚴重的不科學態(tài)度，是違背實踐常理的。因此，教育學生的過程中要從中醫(yī)學和體育學的基礎(chǔ)理論上加重對學生的科學價值觀引導，防止學生錯誤的認識傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學，形成正確價值觀、人生觀和社會觀。

3 融合的意義和結(jié)論

為了更好地教導好學生，更好地突出傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的社會價值，通過分析文獻資料和教學實踐，總結(jié)歸納出從以上四個方面的融合來正確認識傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學之間的關(guān)系。論證了它們在教學內(nèi)容和教學組織上的結(jié)合，總結(jié)了它們在功能和價值上認知，明確了傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學應該如何共同發(fā)展，能從教學程度上對傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學和中醫(yī)學有層次性的把握，這些都能夠為傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學指明教學方向，提供教學上的參考，也能反映出從這四個方面入手教學能達到更好的教學效果，有利于學生系統(tǒng)的理解和掌握專業(yè)知識。

【參考文獻】

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[3]杜放，馬文卿.普通高校開設(shè)中華傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學的價值和意義[J].體育科技文獻通報，2013，06.

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[5]裘靜芳.傳統(tǒng)醫(yī)學、養(yǎng)生學對學校體育健康觀的促進[J].寧波大學學報，2012，04.

篇（8）

0引言

MOOCs（MassiveOpenOnlineCourse）從2007年出現(xiàn)以來，呈井噴態(tài)勢普及，自2013年進入中國以來，國內(nèi)很多大學已經(jīng)或正在與edX、CourSera、UdaCity三大平臺展開合作。2013年5月21日，edX（哈佛大學和麻省理工學院發(fā)起的在線教育平臺）宣布新增15所高校的在線課程項目，北京大學、清華大學已經(jīng)與之簽訂合作協(xié)議。國內(nèi)多數(shù)985大學緊隨其后宣布攜手打造“在線開放課程”共享平臺，以期推進大規(guī)模在線教育，促進優(yōu)質(zhì)教學資源共建共享，提高教學質(zhì)量，并聯(lián)手服務(wù)于中國高等教育和社會，引領(lǐng)中國的MOOCs發(fā)展。如此迅猛的發(fā)展自然也波及到了中醫(yī)。

上海交通大學的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”，2013年12月2日在CourSera，成為上海高校首批亮相于全球的MOOC之一，該課程內(nèi)容是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥特色理論、思想及其產(chǎn)生、發(fā)展的自然和社會文化背景。此課程僅一期課程選課人數(shù)就高達15399人，其中活躍的學習者11000人，視頻下載及瀏覽超過14萬人次，由此可見中醫(yī)藥的受歡迎程度和MOOC的巨大能量[1]。其他中醫(yī)藥課程包括“走近經(jīng)絡(luò)”、“杏林探寶――帶你走進中藥”、“中國功夫與經(jīng)絡(luò)”等也陸續(xù)的上線，均受到了好評。

1中醫(yī)藥對MOOCs基本特征的適用性

通過中醫(yī)藥類線上課程受歡迎程度可以看出，借助于遠程教育平臺我國傳統(tǒng)醫(yī)學得到了很好的傳播。中醫(yī)藥能否更好的扎根于這片土壤，下面從MOOCs的大規(guī)模、開放性、在線性三個方面對中醫(yī)的適用性進行分析。

1.1規(guī)模性分析

MOOCs中的M（Massive）表示大規(guī)模。中醫(yī)課程學習人數(shù)的規(guī)模是巨大的。①目前全國有32所中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥高等院校，52所綜合大學設(shè)有中醫(yī)藥院系或?qū)I(yè)。其中，2010年，僅高等中醫(yī)藥院校招生數(shù)就為100687人，畢業(yè)生數(shù)為81094人，在校生數(shù)為353963人[2]。②中國正在步入老齡化社會，《社會藍皮書：2014年中國社會形勢分析與預測》中顯示，2013年60歲及以上老年人口達到2億人[3]。中醫(yī)在保健養(yǎng)生上的獨特優(yōu)勢，使得中老年人對其關(guān)注度較高。另外，亞健康的龐大人群，也是中醫(yī)施展拳腳的土壤。③孔子學院在全球范圍開設(shè)，也使中醫(yī)文化更多的被認識和關(guān)注。這位中醫(yī)課程的海外推廣奠定了良好的基礎(chǔ)。

1.2開放性分析

MOOCs中的第一個O（Open）表示開放。任何人都可以參與課程的學習，對學生的要求度較低，不必要求學生必須參加課程考核，學生來去自由。作為中醫(yī)課程來說，面向的既可以是青少年，也可以是中老年。既可以是國內(nèi)的，也可以是國際的。其部分的課程不限年齡層次，知識層次，地域環(huán)境，受眾人群廣泛。而且大部分來學習中醫(yī)的人，并不是為了成為醫(yī)生，只是為了了解中醫(yī)相關(guān)知識，因此MOOCs的開放性十分的適合中醫(yī)。

1.3在線性分析

MOOCs中的第二個O（Online）表示在線性。發(fā)達的網(wǎng)絡(luò)以及電子產(chǎn)品的普及為網(wǎng)絡(luò)課程的學習提供了良好的土壤。計算機或手機已成為家庭必須品，普通人掌握移動設(shè)備已無障礙。因此通過在線觀看的方式學習中醫(yī)知識是可行的。

2中醫(yī)課程對MOOCs等遠程教育的適用性

中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學，歷經(jīng)了千年的發(fā)展，濃縮了先輩們的智慧精華。隨著時代的進步，現(xiàn)代人已經(jīng)很難通過現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和思維方式去理解、認識中醫(yī)的價值。中醫(yī)其特殊的文化背景是建立在中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的。其包含哲學、養(yǎng)生學、天文學、地理學、醫(yī)學倫理學，以及各種傳統(tǒng)學術(shù)相互融會而構(gòu)成的其他理論，構(gòu)成了中醫(yī)學的文化背景和知識基礎(chǔ)。另外中醫(yī)臨床醫(yī)學以個體或群體的經(jīng)驗，在實現(xiàn)醫(yī)學現(xiàn)實價值的同時，補充和強化著中醫(yī)文化體系；而文化背景和現(xiàn)實臨床的結(jié)合，便產(chǎn)生出獨特的中醫(yī)學基礎(chǔ)理論。由此，文化價值、基礎(chǔ)理論、臨床實踐是組成中醫(yī)學體系的三大板塊[4]。下面從中醫(yī)文化、基礎(chǔ)理論、臨床實踐、養(yǎng)生保健這幾類課程出發(fā)，分析MOOCs與中醫(yī)各類課程的適用性。

2.1中醫(yī)文化類課程

中醫(yī)文化類課程是目前開設(shè)的比較多，也是十分受歡迎的。比如：前文提到的上海交通大學的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”和清華大學在edX平臺上推出的課程“文物精品與文化中國”，其中介紹了針灸銅人、經(jīng)絡(luò)學說等內(nèi)容。這類課程借助MOOCs平臺有三個優(yōu)勢：其一，大部分人對于中國傳統(tǒng)文化十分感興趣；其二，課程學習基本上沒有門檻，專業(yè)性不強，十分適合MOOCs這種受眾人群多樣化的情況；其三，授課內(nèi)容比較靈活，通過引經(jīng)據(jù)典，采用豐富的事例，邊聽故事邊學習，能吸引人，不會產(chǎn)生畏難情緒，從而具有良好的效應。這類課程以講為主，從傳統(tǒng)的教學方式轉(zhuǎn)換為MOOCs的教學方式比較的方便，對于遠程教育的適應性較好。

2.2中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程

中醫(yī)基礎(chǔ)概論、中醫(yī)診斷學、醫(yī)古文、方劑學、中藥學、傷寒論、溫病學等課程都是專業(yè)性比較強的課程，需要學習者有一定的文化素養(yǎng)及中醫(yī)藥基礎(chǔ)概念，學習這些課需要一定的循序漸進過程。這些課程授課內(nèi)容大多比較抽象難懂，也相對枯燥一些，適合于中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的在校學生或者參加成人考試獲取學歷/學位的人，而對于社會大眾來說，接受的難度相對比較大。因此理論性強的課程對于遠程教育適應的人群較少。

2.3臨床實踐類課程

針灸推拿、護理類課程等實踐性強的課程，由于需要學生動手操作，遠程教育中無法保證學生動作的標準、規(guī)范。臨床中各種病癥的醫(yī)治的演示，也無法直接通過遠程教育展現(xiàn)。這類課程的考核也不能僅靠做題完成。如果是為培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)合格醫(yī)生為目的的話，這類課程不適合通過遠程教育的方式進行，如果僅是大概了解，簡單嘗試的話，剔除考核部分，進行遠程教育也是可行的。

2.4養(yǎng)生保健類課程

養(yǎng)生保健類課程也是能較成功的移植到MOOCs平臺的課程，其優(yōu)勢有以下幾點。一些受眾人群基數(shù)大。養(yǎng)生保健一直是熱門話題，另外“亞健康”、疾病低齡化、“治未病”等名詞被熟知，使得各年齡段人群越來越關(guān)注自身的健康，中醫(yī)藥在這方面有著獨特的優(yōu)勢，自然而然得到了人們的重視。二是互動性強。和電視講座、網(wǎng)上公開課相比，MOOC更注重師生互動和生生互動，這也讓由自身病癥與中醫(yī)名師的講述產(chǎn)生共鳴的人們，有了一個交流的渠道。三是考核要求低，不苛求學生必須參加及通過課程考核。

從MOOCs角度來說，中醫(yī)文化類、養(yǎng)生保健類課程較適合現(xiàn)在的模式。而中醫(yī)理論、中醫(yī)實踐類課程相對來說不太適合，一個是表現(xiàn)較抽象、理解難度大，可能會導致規(guī)模較小；一個是考核難度大、無法保證操作規(guī)范。

3中醫(yī)遠程教學表現(xiàn)形式的思考

對于前面分析的適應性較差的課程我們可以探討其他途徑，下面就中醫(yī)遠程教學的表現(xiàn)形式進行一定的分析與思考。

⑴真人講授。MOOCs為擴大影響力，利用名校名師效應，吸引更多人關(guān)注。中醫(yī)不缺乏大師級人物，除了一些高校、醫(yī)院的著名專家教授，更有享譽盛名的國醫(yī)大師。他們豐富的知識和經(jīng)驗可以把枯燥的理論化為生動的語言，吸引更多人來學習。

⑵動漫形式。遠程教學的受眾人群良莠不齊，知識基礎(chǔ)程度不一，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學等課程中的文字部分理解能力較差。這時候可以使用動漫的形式，方便人們理解和接受中醫(yī)知識。

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【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0254-01

中醫(yī)養(yǎng)生學是在中醫(yī)理論的指導下，探索和研究傳統(tǒng)的中醫(yī)修養(yǎng)身心，增強體質(zhì)，預防疾病，延年益壽的理論和方法，并用這種理論和方法指導人們養(yǎng)生保健的實用科學。其主要講授的是中醫(yī)養(yǎng)生的基礎(chǔ)理論及具體的養(yǎng)生方法，以怎樣的方式來講授這門課程，既體現(xiàn)其傳統(tǒng)醫(yī)學的特色，保證中醫(yī)多學科內(nèi)容的交叉融合，又保持知識體系的全面性和完整性，值得教研人員探索。PBL（ problem-based learning） 講座式教學是把傳統(tǒng)講座式教學與現(xiàn)代 PBL 教學結(jié)合起來的一種教學方法【1】，把其進入中醫(yī)養(yǎng)生學的教學當中，既兼顧了教師在教學中的主導作用，又保證了學生的在教學中主體地位，取得了初步的成功。

1 PBL（ problem-based learning） 教學開展的情況

“以問題為基礎(chǔ)的學習”（ PBL） 教學模式是一種以學生為中心的教學模式，它最早由1969年加拿大的 McMaster 大學的美 國 神 經(jīng) 學 教 授 Howard Barrows在醫(yī)學教育中首創(chuàng)【2】，經(jīng)過30多年理論與實踐的集合，現(xiàn)已成為國際流行的醫(yī)學教育模式，并成為醫(yī)學教育改革的趨勢之一，但作為一種新的教學模式應用于中醫(yī)學的教學還處于起步階段，簡單的來說，傳統(tǒng)的教學模式是以教師為中心，通過被動學習的方式由教師向?qū)W生傳授知識，PBL教學模式是以學生為中心，以問題作為引導，通過學生自己主動學習從多種途徑尋找解決實際問題中的方法并從中獲取知識的模式，其方式可以有圖書館閱讀、網(wǎng)絡(luò)搜索、集體討論、相互協(xié)作來分析、解決問題。這從很大程度上激發(fā)了學生學習的熱情和興趣，達到“授人以魚，不如授人以漁”的高層次教學境界，學生不僅增加了獲得大量應用知識的機會，而且培養(yǎng)了掌握并運用知識的能力，使其受益終生。但是，由于作為PBL 教學的主體的學生

在進行自我導向性學習的時候，易因為經(jīng)驗不足而造成自主構(gòu)建的知識體系存在欠缺性和不系統(tǒng)性，這從另一方面對教師的引導提出了更高的要求。如何揚長避短的發(fā)揮其優(yōu)勢是我們教學培養(yǎng)中值得深入探討的問題。

2 PBL 講座式教學在中醫(yī)養(yǎng)生教學中的應用

PBL 講座式教學，是一種由教師根據(jù)教學大綱設(shè)計出最恰當?shù)膯栴}，以問題推動學習過程的深入，引導學生搜集、整理、歸納教學信息參與教學的一種教學方式，這種方式既保證了學生在教學過程中的主體地位，又兼顧教學中教師對整個教學過程監(jiān)控主導作用。中醫(yī)養(yǎng)生學是一門應用性很強的課程，過去多采用的是傳統(tǒng)的應試教育方式，學生通過書本死記硬背，但是具體應用技能較差，而學生一旦在生活中或進入病案實踐階段，就會出現(xiàn)基礎(chǔ)的理論知識和病案應用相脫節(jié)的現(xiàn)象。采用PBL講座法教學可以督促學生復習以往的知識點并與新的學習內(nèi)容相結(jié)合，起到“溫故而知新”的作用，中醫(yī)養(yǎng)生中涉及到的中醫(yī)理論及治療方法有許多，屬于本科二、三年級的選修課程，學生在學習本門之前，已經(jīng)掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學、中醫(yī)診斷學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學等學科的一些基本知識點，可以運用所學過的知識對養(yǎng)生問題在教師的引導和指引下進行討論、研究，最終提出治療方案，整個討論、研究的過程，就是學生復習以往課程、綜合運用中醫(yī)知識和邏輯分析問題、解決問題的過程。

以體質(zhì)養(yǎng)生為例，教學分為六個步驟進行。第一步，收集信息。在前一次授課結(jié)束時，請學生預習下一節(jié)課的內(nèi)容，并在兩天后以請課代表收集學生對將要講授的教學內(nèi)容的了解程度、興趣點及知識難點等。將這些信息作為教師設(shè)計問題、取舍教學內(nèi)容的依據(jù)。第二步，課前準備。課前三天將教學提綱和幾個與授課重要內(nèi)容相關(guān)的問題通知給學生，讓他們自主的通過充分利用以前學習的規(guī)劃教材、圖書館、互聯(lián)網(wǎng)的資源，搜集資料研究問題，如查閱人體的體質(zhì)形成的機制、劃分類型、不同體質(zhì)的治療原則（如調(diào)養(yǎng)氣血，調(diào)理陰陽）、治療方法（如環(huán)境養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生）等資料，做好背景知識的準備。開拓視野，提高了學生解決問題的能力，同時讓學生圍繞問題“體質(zhì)學說與養(yǎng)生的關(guān)系是什么” “如何對不良體質(zhì)進行養(yǎng)生”尋找答案，準備課堂發(fā)言。第三步，課初引導。教師介紹體質(zhì)的概念，引導學生根據(jù)課前搜集的資料歸納總結(jié)體質(zhì)差異形成的原因，然后教師由此指出體質(zhì)可分為不同的類型（如平和質(zhì)、氣虛質(zhì) 、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、、氣郁質(zhì)、淤血質(zhì)、特稟質(zhì)）、，引出本次授課的中心內(nèi)容“不同體質(zhì)采取不同的養(yǎng)生方法”。第四步，課堂主體。引導學生復習不同體質(zhì)不同的形體特征、心理特征、常見表現(xiàn)、發(fā)病傾向、對外界環(huán)境適應能力等特點，在教師的提示下學生根據(jù)課前搜集的資料推導出不同類型體質(zhì)的養(yǎng)生方法（如環(huán)境養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生），并根據(jù)課前提出的兩個問題作系統(tǒng)的課堂發(fā)言及討論。第五步，課終總結(jié)。教師在通過多媒體課件系統(tǒng)的將不同體質(zhì)的特點、形成原因、治療原則、養(yǎng)生方法等課堂內(nèi)容加以總結(jié)串講，并留出課堂時間給學生進行答疑。最后，教師提出開放性問題作為課后作業(yè)三天后上交。第六步，課后反饋。課后學生對開放性作業(yè)如有疑問疑問，可引導其復習相關(guān)知識，并堅持讓學生自行查找資料，根據(jù)上交的作業(yè)分析教學效果；作業(yè)批閱后發(fā)還給學生并收集學生對教學的意見和建議，及時對教學大綱、課前問題及授課內(nèi)容進行調(diào)整。

PBL 教學方法在現(xiàn)代中西方教學中占有去足輕重的地位，它極大地激發(fā)了學生學習的興趣和熱情，使學生掌握并運用知識的潛能得到極大的開發(fā)，并大大增加了其獲得大量應用知識的機會。但在傳入我國幾十年的教學過程中并沒有完全取代傳統(tǒng)講座式教學，其最主要的原因是由我國的具體國情決定的，我國長期以來學生多、教師少、教學資源不足，而 PBL 教學發(fā)要求學生主動參與，并對師資和教學資源提出了較高的要求，不適合大班教學【3】。PBL 講座式教學將二者進行了很好的同和，初步解決了兩種的矛盾，既兼顧到了師生在教學過程中的互動與交流，又發(fā)揮了學生在教師引導下自主性學習潛能的開發(fā)，非常適合我國教學體質(zhì)的改革與探索。

參考文獻：

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2011年國務(wù)院學位辦認定護理學成為一級學科，學科建設(shè)進入一個快速發(fā)展時期。與成熟的國家及地區(qū)相比，我國護理學科尚缺乏清晰的學科專業(yè)定位和戰(zhàn)略發(fā)展方向，發(fā)展二級學科、培養(yǎng)不同類型的護理專科人才是護理學科發(fā)展迫切需要解決的問題。二級學科的確立需要與醫(yī)學發(fā)展相匹配，其專科理論知識、技術(shù)能力及未來的發(fā)展領(lǐng)域可為護理學科發(fā)展提供有力的支撐。中醫(yī)護理學具有豐厚的理論基礎(chǔ)、獨特的護理技術(shù)，在老年醫(yī)療、社區(qū)保健、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域有著非常廣闊的發(fā)展前景和空間，培養(yǎng)中醫(yī)護理專科人才，鞏固、提升中醫(yī)護理的專科地位，創(chuàng)立護理二級學科，可為護理學科建設(shè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.打造專業(yè)隊伍

由于歷史的原因，中醫(yī)護理教育起步較晚，西醫(yī)護理學校畢業(yè)生成為中醫(yī)院護理的主力軍，在開展中醫(yī)護理時存在著巨大的理論盲區(qū)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、護理技術(shù)能力有限，導致臨床中醫(yī)護理技術(shù)使用率低下，與技術(shù)水平下降之間形成了惡性循環(huán)。臨床護理專科化發(fā)展程度是衡量護理專業(yè)化水平的重要標志，由于教育層面的缺失，專業(yè)人才隊伍匱乏，影響了中醫(yī)護理水平的發(fā)揮，限制了中醫(yī)護理向高層次的發(fā)展。而目前國內(nèi)尚無完善的中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)體系，根據(jù)中醫(yī)護理隊伍現(xiàn)狀制定中醫(yī)專科護理培訓內(nèi)容及標準，開展不同層次的中醫(yī)護理專科人才規(guī)范化教育，可造就一支獨具中醫(yī)護理特色的專業(yè)隊伍，有利于中醫(yī)護理學科理論發(fā)展、臨床實踐的深化、中醫(yī)護理水平的提升。

3.拓展專科領(lǐng)域

國內(nèi)外研究表明，專科護士的出現(xiàn)有力地促進了專科護理領(lǐng)域的理論和實踐的發(fā)展，使專業(yè)護理知識不斷積累，護理方法和技術(shù)進一步提高。但是，與發(fā)達國家與地區(qū)相比，我國臨床專科護理人才發(fā)展相對落后，培養(yǎng)體系不健全，人才梯隊無層次。衛(wèi)生部曾明確提出，分步驟在重點臨床專科護理領(lǐng)域開展專業(yè)護士培訓，建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養(yǎng)模式，以進一步拓展專科領(lǐng)域，對專科人才培養(yǎng)準入資格、目標、形式、考核及管理等進一步細化。通過中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)，探索建立完善的中醫(yī)專科人才培養(yǎng)體系，規(guī)范培訓模式，構(gòu)建中醫(yī)專科護理人才梯隊，對拓展專科人才培養(yǎng)領(lǐng)域、積累專科人才培養(yǎng)經(jīng)驗、促進專科護理發(fā)展具有深遠意義。

二、培養(yǎng)中醫(yī)護理專科人才的可行性

1.培養(yǎng)基地院校聯(lián)合，形成優(yōu)勢互補

優(yōu)秀的專業(yè)師資和豐富的臨床資源是培養(yǎng)專科化護理人才的重要保證。目前國內(nèi)專科護士的理論、實訓基地大多設(shè)在醫(yī)院，雖然有很強的實踐指導能力，但理論培訓的護理專業(yè)師資力量有待加強，。采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式，體現(xiàn)醫(yī)院與高校間的優(yōu)勢互補，由高校負責理論培訓，設(shè)置中醫(yī)護理專科護理培養(yǎng)課程，打造專科護士培訓平臺，將專科化理論教育貫穿于學校教育與在職教育中，師資力量包括學院的資深教授、醫(yī)院的資深醫(yī)護人員，還可選配跨學科師資，講授不同學科的課程。實踐基地設(shè)在醫(yī)院，遴選符合評審標準的實踐基地，由符合資質(zhì)的臨床帶教老師承擔實踐技能培訓，以滿足臨床實踐培養(yǎng)需求。

2.專科定位清晰，發(fā)展領(lǐng)域廣闊

雖然目前我國對專科護理人才的稱謂尚未統(tǒng)一，但普遍認為其共同點是滿足臨床護理特定崗位或領(lǐng)域的特殊要求，具備豐富的臨床護理經(jīng)驗，經(jīng)過特定的機構(gòu)進行專門的專業(yè)知識、技能培訓并由權(quán)威機構(gòu)考核并獲資格認定，在臨床護理特定崗位或領(lǐng)域培養(yǎng)專科護理人才是目前我國護理工作發(fā)展的重點方向。綜觀國內(nèi)專科護理發(fā)展，在臨床認可度高、成長迅速的專科護理通常在醫(yī)療所不能顧及或無暇顧及的崗位或領(lǐng)域，專科護士發(fā)揮的作用是醫(yī)療無法替代的，有專門針對一種疾病的護理，如糖尿病、腎病；專門針對一類疾病的護理，如腫瘤、骨科、心血管科；專門針對一類人群的護理，如產(chǎn)婦、嬰兒；擁有專門一種護理技術(shù)，如血液凈化、靜脈輸液；擁有專門一類護理技術(shù)，如手術(shù)室、傷口造口，中醫(yī)護理就屬于專門的一類技術(shù)，在西醫(yī)護理無法涉及的領(lǐng)域，解決西醫(yī)護理所不能解決的護理問題或癥狀，其專科性在于中醫(yī)護理技術(shù)的專科性及護理理論的獨特性，這是中醫(yī)護理區(qū)別于其他專科的表象和內(nèi)涵所在，而且相對于其他專科而言，中醫(yī)護理的理論基礎(chǔ)更為扎實、技術(shù)手段更為豐富、應用領(lǐng)域更為寬廣。

三、中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)思路

1.培養(yǎng)層次多元化

中醫(yī)護理隊伍基礎(chǔ)薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，所以中醫(yī)護理教育應該在堅持中醫(yī)護理特色的基礎(chǔ)上進行教育層次、課程設(shè)置、教學方法等方面的創(chuàng)新，以滿足不同層次的教育需求。在校期間開設(shè)中醫(yī)護理專科培養(yǎng)課程，在前期通科教育的基礎(chǔ)上，讓高年級護生接受專科理論、技能培養(yǎng)，本科階段著重培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為提升專科能力奠定基礎(chǔ)；研究生階段的教育應基于高起點、高要求的原則，面向臨床，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、可持續(xù)發(fā)展能力的中醫(yī)護理專科人才。在職教育階段的培養(yǎng)可根據(jù)學歷、職稱不同分層次確定不同的培養(yǎng)目標，可分為專科護士型培養(yǎng)及臨床護理專家型培養(yǎng)。專科型培養(yǎng)指學歷、年資較低的護士要求掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為病人提供有中醫(yī)特色的飲食、情志、養(yǎng)生、康復等指導；專家型培養(yǎng)指高年資、高學歷的護士以知識更新、拓寬特色護理項目為主，培養(yǎng)能夠在中醫(yī)護理實踐中解決疑難問題、充分展現(xiàn)中醫(yī)護理工作價值的專家型護理人才。通過多元化的培養(yǎng)層次，有利于形成合理的專業(yè)梯隊。

2.課程設(shè)置多樣化

目前的專科護理培養(yǎng)對象往往存在學歷教育與臨床經(jīng)驗不能兼顧的情況。因此，中醫(yī)護理專科培訓采用課程模塊，因人制宜，已通過學歷教育者注重實踐技能的培養(yǎng)，要求完成規(guī)定的專科實踐操作，保證足夠的臨床訓練時間；在職教育者給予理論培訓，側(cè)重于理論與實踐的結(jié)合、提升。多樣化的課程設(shè)置為培養(yǎng)中醫(yī)護理人才開辟多途徑培訓通道，提高培養(yǎng)效率，加速人才培養(yǎng)進程。

3.教學方式靈活化

靈活多樣的教學方法可以充分調(diào)動學員參與教學的積極性。借助集中授課、專題講座、操作示教、情景模擬、案例分析、臨床實習、論文撰寫等形式，開展自主性學習、互動性學習、研究性學習、探索性學習，不僅可以增強對知識的消化吸收能力，同時也可強化專科實踐操作技能，有助于全面提高綜合專業(yè)能力，提升培訓效果。

4.核心課程特色化

對于不同層次的中醫(yī)護理教育對象，課程設(shè)置、教學方式靈活多樣，但核心課程著重于體現(xiàn)中醫(yī)特色，通過遞進式中醫(yī)護理理論學習、臨床實踐、可持續(xù)學習能力的培養(yǎng)，造就具有綜合才能的中醫(yī)護理人才。課程設(shè)置包括理論培訓、專業(yè)模擬訓練、臨床實踐，其中理論培訓分為公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)課，以中醫(yī)專科理論為重點，逐步提升護理科研、循證、教育等能力；專業(yè)模擬訓練包括中醫(yī)病案分析、中醫(yī)護理技術(shù)應用、營養(yǎng)食療運用、情志調(diào)養(yǎng)方法、養(yǎng)生康復知識指導等，著重訓練中醫(yī)護理臨證運用能力；臨床實踐通過中醫(yī)護理查房、實際案例分析提升辨證施護能力，強化中醫(yī)護理技能操作、營養(yǎng)食療、情志調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生康復等技能訓練，逐步提升創(chuàng)新運用、解決臨床疑難問題能力。

5.能力考核綜合化

專科護理人才注重培養(yǎng)其獨立獲取和分析信息、評判性思維、解決問題以及健康指導等方面的能力，能夠為專科病人提供安全、有效、個性化的護理服務(wù)。因此采用綜合評定方法考核，包括理論考核、臨床技能考核、個案護理、綜述、論文答辯等考核形式，以評價其專科綜合應用能力。

四、成效展望

1.培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)人才

中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)為中醫(yī)護士的職業(yè)生涯規(guī)劃指明了方向，可明確中醫(yī)護士的角色定位，規(guī)范專科工作范圍與內(nèi)容，提高中醫(yī)護士的專業(yè)素質(zhì)和能力，有利于培養(yǎng)一批能發(fā)揮中醫(yī)特色、符合臨床需求的專業(yè)人才，更重要的是在專科型人才的基礎(chǔ)上，可以成長為一支具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通中醫(yī)護理領(lǐng)域的知識和技能的護理專家隊伍，引領(lǐng)中醫(yī)護理的發(fā)展。

2.開設(shè)中醫(yī)護理專科

中醫(yī)護理技術(shù)以“簡、廉、便、驗”受到群眾普遍認可，有很大的需求空間，但目前門診開展的中醫(yī)護理技術(shù)項目很少，門診開設(shè)中醫(yī)護理專科正好填補了這一空白，在醫(yī)療無暇顧及的領(lǐng)域大展身手，根據(jù)中醫(yī)護理理論，針對常見病、多發(fā)病應用護理技術(shù)、護理手段明確，適應病種范圍廣泛。如耳穴埋籽可治療失眠、咳嗽、高血壓；臍部貼敷可治療便秘、腹瀉；中藥灌腸治療慢性結(jié)腸炎、盆腔炎；特別對于病情較輕且無需住院治療的病人，中醫(yī)護理專科無疑是最佳選擇。發(fā)揮中醫(yī)護理專科人才的作用，開設(shè)中醫(yī)護理專科，主要承擔以下服務(wù)功能。

2.1咨詢、健康教育為病人提供咨詢服務(wù)，指導中藥服用、運用中醫(yī)理論開展體質(zhì)識別、營養(yǎng)食療、情志疏導、四時養(yǎng)生等具有中醫(yī)特色的健康教育。

2.2中醫(yī)保健方法指導開展易筋經(jīng)、八段錦、按摩、氣功、太極拳等養(yǎng)生保健技能輔導。

2.3中醫(yī)護理技術(shù)應用針對常見病、多發(fā)病，運用中醫(yī)護理技能治療相關(guān)疾病，如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、貼敷、熱熨、熏洗、中藥換藥、中藥灌腸等。

3.開展社區(qū)中醫(yī)護理服務(wù)

中醫(yī)護理在社區(qū)有廣闊的需求空間，其“未病先防、即病防變、病后防復”的觀念與社區(qū)“預防為主”的健康需求相一致，傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)在社區(qū)的優(yōu)勢得天獨厚。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預防、保健、康復和健康教育的要求，中醫(yī)專科護理服務(wù)將幫助社區(qū)不同的人群和慢性疾病病人實行寓護于養(yǎng)的護理方式，發(fā)揮在養(yǎng)生保健上的優(yōu)勢，推廣通俗易懂、簡便易行的中醫(yī)護理操作，給社區(qū)居民提供經(jīng)濟、有效和高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)，提高他們的健康和生活質(zhì)量。

4.開展教學科研