個(gè)性化健康教育內(nèi)容匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇個(gè)性化健康教育內(nèi)容范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-10-6000-02

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平日益提高，隨之而來的不僅是人的壽命的延長(zhǎng)，生活方式同樣有所改變。目前，我國(guó)60歲以上的老年人糖尿病發(fā)病率日益增高，嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量。在治療老年糖尿病方面，除了藥物治療、護(hù)理外，健康教育也被用于臨床指導(dǎo)老年人治療糖尿病。健康教育作為糖尿病治療的“五駕馬車”之一，越來越受到人們的重視，搞好糖尿病教育，取得患者的主動(dòng)配合和保證良好治療的貫徹執(zhí)行，是糖尿病成功治療的關(guān)鍵[1]。我院在2012年l0月――2012年12月，對(duì)在我院住院的60例老年糖尿病患者除采取藥物治療、積極護(hù)理外，還對(duì)患者采取個(gè)性化健康教育，經(jīng)隨訪，作用明顯，現(xiàn)將方法及結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2012年10月――2012年12月，在我院住院的老年糖尿病患者60例，其中男33例，女27例；年齡63一74歲，平均68.34歲；病程3-10年，平均6.55年；住院天數(shù)，10-15天，平均11.44天；文化程度方面，小學(xué)及以下10例，初中28例，高中11例，大學(xué)及以上11例；病情方面，l型糖尿病8例，2型糖尿病52例。將60例患者經(jīng)患者同意隨機(jī)平分為教育組與對(duì)照組，每組30例，其中對(duì)照組實(shí)施糖尿病常規(guī)護(hù)理，教育組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入個(gè)性化健康教育。兩組患者年齡、性別、病程及病情程度等一般資料經(jīng)比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 采用糖尿病常規(guī)護(hù)理措施。在對(duì)患者的病情進(jìn)行充分評(píng)估后，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理計(jì)劃的研究，并采取積極的護(hù)理措施。包括血糖監(jiān)測(cè)、血糖控制情況記錄、遵醫(yī)囑用藥情況等。

1.2.2 教育組 在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上，加入個(gè)性化健康教育。①個(gè)性化健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)：對(duì)患者進(jìn)行健康教育內(nèi)容包括血糖的正常范圍和控制標(biāo)準(zhǔn)，低血糖的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及處理，使用胰島素的方法，有關(guān)糖尿病日常飲食、運(yùn)動(dòng)原則，降糖藥服藥方法，血糖儀使用，主要并發(fā)癥的危害性及防治等。②采用健康教育的方法：對(duì)患者實(shí)施多樣化的教育手段，向患者展示多種食物模型，使患者對(duì)食物有直觀的認(rèn)識(shí)；在病房走廊通道墻壁懸掛設(shè)計(jì)精美的海報(bào).加深患者對(duì)血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥的預(yù)防、低血糖癥狀、各項(xiàng)代謝指標(biāo)控制標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容的理解；發(fā)放糖尿病知識(shí)小冊(cè)子。③掌握患者治療的計(jì)劃：責(zé)任護(hù)士要了解患者的治療方案，及時(shí)掌握患者的治療動(dòng)態(tài)：每周至少1次向患者及家屬講解患者目前所處的病情，有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識(shí)并交待注意要點(diǎn)。④了解患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況：干預(yù)后使用同一糖尿病知識(shí)問卷對(duì)患者再次進(jìn)行調(diào)查，了解患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的血糖情況以及對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握程度，并將所采集的數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)

2.1.1 血糖監(jiān)測(cè) 每天監(jiān)測(cè)兩組患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及凌晨3點(diǎn)血糖，并做好記錄。

2.1.2 糖尿病相關(guān)知識(shí)了解 主要記錄患者對(duì)低血糖危象，糖尿病自我飲食、運(yùn)動(dòng)的原則，降糖藥口服的方法、注意事項(xiàng)以及對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)的意義等知識(shí)的了解程度。

2.2 結(jié)果 教育組患者的血糖情況明顯好于對(duì)照組，且教育組患者在對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解程度上明顯高于對(duì)照組，見表1、表2。

3 討 論

糖尿病教育是糖尿病治療中不可缺少的組成部分，糖尿病個(gè)性化教育對(duì)老年糖尿病患者的血糖控制起著重要作用，可以幫助患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病，增加患者自我管理能力，改善代謝狀況，提高患者的生活質(zhì)量[3]。在相同的醫(yī)療條件下，通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育能夠使患者更好地了解糖尿病作為終身服藥的慢性病需要長(zhǎng)期的漫長(zhǎng)的控制，才能有效地控制糖代謝異常，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高藥物治療的以及護(hù)理的依從性，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

在健康教育中，護(hù)理人員的作用不可缺少，其是健康教育的主要實(shí)施者。在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，要結(jié)合患者不同情況制訂針對(duì)患者的個(gè)性化的健康教育內(nèi)容，即根據(jù)患者的病情、年齡、家庭生活背景、日常生活作息習(xí)慣、對(duì)糖尿病的理解程度以及個(gè)性秉性等制定符合患者自身的健康教育內(nèi)容與健康教育方式。通過教育加強(qiáng)了護(hù)患溝通，滿足了患者的需求，調(diào)動(dòng)了患者的積極性，幫助患者建立健康的生活行為，使患者主動(dòng)參與自己的健康管理。在患者出院后，加強(qiáng)對(duì)患者的隨訪工作使健康教育持續(xù)化[4]。在對(duì)患者進(jìn)行教育時(shí)，護(hù)理人員要注意自己的語言、語態(tài)以及教育內(nèi)容，不能生搬硬套地為患者“讀”也不能對(duì)患者的教育從“一”而終，要根據(jù)患者的病情變化以及恢復(fù)情況，及時(shí)修改教育的內(nèi)容與教育方式，使對(duì)患者的健康教育貫穿于護(hù)理的始終，使患者在生活中養(yǎng)成一種健康的適合糖尿病的科學(xué)的生活習(xí)慣。

綜上所述，糖尿病是一種常見的終生性、漫長(zhǎng)的慢性疾病，其是可以控制的，并發(fā)癥是可防可治的，只有讓患者在掌握有關(guān)糖尿病知識(shí)、堅(jiān)持正確治療的同時(shí)，才能提高對(duì)治療、對(duì)護(hù)理、對(duì)藥物的依從性，達(dá)到治療效果的最佳狀態(tài)。經(jīng)過個(gè)性化教育后的患者在生活中能夠注意對(duì)糖尿病的飲食控制，自我保護(hù)、自我監(jiān)測(cè)、提高自我生活管理能力、并能夠合理的用藥，對(duì)糖尿病用藥有一個(gè)基本的甄別能力，使患者在患病后，最大程度地提升生活質(zhì)量，避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，具有重要意義，值得在臨床上思考、推廣、使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 錢榮立.搞好糖尿病教育是提高和鞏固療效的基礎(chǔ)[J].中國(guó)糖尿病雜志，2003，6（4）：4.

篇（2）

護(hù)理健康教育程序是一種以促進(jìn)人的心身健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列連貫的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)，是綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有反饋功能的教育活動(dòng)過程。隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，護(hù)理領(lǐng)域隨之不斷拓寬和延伸。天水市婦幼保健院自2008年下半年開始實(shí)施“健康教育全程指導(dǎo)”，為總結(jié)推廣個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用，筆者選取2008年7月至12月在天水市婦幼保健院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，開展了個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用對(duì)比分析等工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2008年7月至9月在天水市婦幼保健院住院分娩的產(chǎn)婦363例作為對(duì)照組，其中正常產(chǎn)282例，剖宮產(chǎn)81例，年齡19～39歲，平均年齡26.26歲;2008年10月至12月在天水市婦幼保健院住院分娩的產(chǎn)婦542例作為觀察組，其中正常產(chǎn)389例，剖宮產(chǎn)153例，年齡19～40歲，平均年齡25.82歲。兩組研究對(duì)象在年齡、胎次、分娩方式等方面分布均衡，具有良好可比性。

1.2 研究方法 對(duì)照組由責(zé)任護(hù)士采用對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行隨機(jī)講解、示范等傳統(tǒng)健康宣教方法。觀察組患者入院后即每人配備1張《健康教育全程指導(dǎo)表》，見表1。責(zé)任護(hù)士根據(jù)指導(dǎo)表完成患者從入院到出院全面、系統(tǒng)、連續(xù)而有計(jì)劃的健康指導(dǎo)，采用口頭講解、示范、練習(xí)、圖片、反饋、答疑等多樣化的方法，同時(shí)不斷征求患者及家屬的意見、要求，給予及時(shí)的個(gè)性化的指導(dǎo);專業(yè)護(hù)士檢查當(dāng)日健康內(nèi)容知曉和掌握情況，并進(jìn)行補(bǔ)充、強(qiáng)化;護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查督促實(shí)施情況，出院前評(píng)價(jià)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)并征求意見，整改提高?！督】到逃讨笇?dǎo)表》最后隨病歷入檔。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 全部掌握：能復(fù)述相關(guān)知識(shí)關(guān)鍵點(diǎn)的全部?jī)?nèi)容，或有一項(xiàng)不能復(fù)述但經(jīng)護(hù)士提醒后即能復(fù)述者;部分掌握：有兩項(xiàng)以上不能復(fù)述者。經(jīng)宣教指導(dǎo)后能及時(shí)、正確地實(shí)施母乳喂養(yǎng)，至出院時(shí)有足夠乳汁者視為母乳喂養(yǎng)成功，反之視為不成功。滿意度則采用醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)的《患者滿意度調(diào)查表》在產(chǎn)婦出院時(shí)由專人進(jìn)行問卷調(diào)查。根據(jù)以上評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有研究對(duì)象的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 把統(tǒng)計(jì)匯總所得的數(shù)據(jù)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握情況比較 見表2。χ2=239.2，P

2.2 兩組母乳喂養(yǎng)效果比較 見表3。χ2=52.9，P

2.3 兩組產(chǎn)婦滿意度調(diào)查結(jié)果比較 見表4。χ2=49.8，P

3 討論

健康教育是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為、消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)[1]。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變以及人們對(duì)生活質(zhì)量的重視，健康教育已成為整體護(hù)理重要組成部分，是為患者解決健康問題的手段之一[2]。健康教育在生理功能的恢復(fù)和并發(fā)癥的防治上起到了良好的作用。產(chǎn)科實(shí)施個(gè)性化的健康教育，在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后都有非常積極的作用。但是健康教育能否落在實(shí)處沒有一個(gè)客觀的記錄，為強(qiáng)化責(zé)任制定《健康教育全程指導(dǎo)表》，使每個(gè)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)都有客觀記錄，督促護(hù)士主動(dòng)了解產(chǎn)婦的情況，通過評(píng)價(jià)可以掌握產(chǎn)婦和家屬對(duì)健康知識(shí)的接受情況，也激勵(lì)護(hù)士多方面、全方位地進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo)，從而增加了護(hù)士的責(zé)任感和成就感。同時(shí)也可以幫助產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)責(zé)任護(hù)士的健康教育工作進(jìn)行有效督促和檢查，使護(hù)士長(zhǎng)的工作更加有條不紊。

分析結(jié)果表明：觀察組相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)對(duì)于提高健康知識(shí)知曉率具有積極作用?！督】到逃讨笇?dǎo)表》可以指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士按計(jì)劃和時(shí)間對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行指導(dǎo)，形成一個(gè)系統(tǒng)、連續(xù)、動(dòng)態(tài)、有針對(duì)性的健康教育過程，保證了每一位產(chǎn)婦從入院到出院都能得到適時(shí)、相應(yīng)的指導(dǎo)，增強(qiáng)了安全感，減輕了產(chǎn)婦及家屬的許多心理負(fù)擔(dān)和壓力，改變了一些舊的不科學(xué)的傳統(tǒng)習(xí)慣，增強(qiáng)了自我護(hù)理和保健能力。個(gè)性化的指導(dǎo)、答疑，既有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù)，也利于更加有效地掌握新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)。

分析結(jié)果顯示：個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)能夠顯著提高母乳喂養(yǎng)成功率。通過責(zé)任護(hù)士及時(shí)而有效的指導(dǎo)，增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處和重要性的認(rèn)識(shí)，掌握了母乳喂養(yǎng)的方法和技巧，從而積極主動(dòng)地實(shí)施母乳喂養(yǎng)，提高了母乳喂養(yǎng)成功率。

分析結(jié)果顯示：個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)能夠顯著提高患者滿意度，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。通過責(zé)任護(hù)士適時(shí)、耐心而有效的講解、示范，增進(jìn)了護(hù)患溝通，健康教育知識(shí)掌握情況好，滿足了產(chǎn)婦及家屬的信息需求，從而建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系，深化了整體護(hù)理內(nèi)涵，患者達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，大大提高了患者的滿意度。

培養(yǎng)了護(hù)士的健康教育能力，促進(jìn)了護(hù)士綜合素質(zhì)的提高。健康教育的過程是護(hù)患互動(dòng)的過程，因其對(duì)象特殊，牽涉范圍較廣，其健康教育的內(nèi)容和方法與其他科室有一定差別[3]?！督】到逃讨笇?dǎo)》要求護(hù)理人員必須具有一定的專業(yè)知識(shí)和理論水平，以及社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、溝通藝術(shù)及營(yíng)養(yǎng)學(xué)等方面的知識(shí)，使護(hù)士角色由單純執(zhí)行操作者轉(zhuǎn)向教育、預(yù)防者[4]。這從根本上激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺性，同時(shí)也使廣大護(hù)理人員感受到了知識(shí)的價(jià)值，增強(qiáng)了工作責(zé)任心和主動(dòng)性，從而提高了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理工作實(shí)踐中推廣。

參考文獻(xiàn)

1 丁炎明.運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施健康教育.實(shí)用護(hù)理雜志，2003，19(5)：75.

篇（3）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.637 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4636-02

精神病患者病情具有特殊性，對(duì)精神病患者進(jìn)行健康教育有利于提高其臨床治療依從性，提高其生活質(zhì)量。筆者研究了對(duì)62例精神病患的健康教育，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年8月――2012年12月間，我科共收治62例精神病患者，男性39例，女性23例；年齡34歲-65歲；情感障礙12例，精神分裂癥29例，應(yīng)激相關(guān)障礙21例。所有患者符合相關(guān)精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除軀體和腦部器質(zhì)性病變。

1.2 精神病患者健康教育的方法 精神疾病復(fù)雜多樣，不同的患者理解、執(zhí)行能力相距甚遠(yuǎn)，實(shí)施個(gè)性化健康教育要將臨床診斷-康復(fù)情況-文化程度等內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來，針對(duì)患者具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)模式與教育內(nèi)容；或者將文化程度、綜合能力相差不多的患者歸為一組，分組進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)，開展健康教育前，要評(píng)估患者學(xué)習(xí)能力，制定完善的教育計(jì)劃及實(shí)施方案，嚴(yán)格按照要求開展，最后對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

具體內(nèi)容有：①入院教育：患者入院后，工作人員要及時(shí)為其介紹科室情況、病房生活設(shè)施、作息制度、主管醫(yī)師和護(hù)士，使其充分了解住院環(huán)境和接受的服務(wù)情況，內(nèi)心充滿安全感。②臨床治療指導(dǎo)：對(duì)于治療所用的藥品，患者往往缺乏判斷力和執(zhí)行能力，醫(yī)護(hù)人員要按時(shí)提示患者服用，同時(shí)要將藥物應(yīng)有的效果、可能存在的不良反應(yīng)做到知情同意。③治療前后教育：為患者講解其病情程度、治療措施、及可能的預(yù)后，讓其充分理解治療方案，積極主動(dòng)配合治療護(hù)理工作。④飲食指導(dǎo)：良好的飲食是保證療效的關(guān)鍵，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情制定合理的飲食計(jì)劃，按時(shí)按量監(jiān)督患者食用，保證營(yíng)養(yǎng)健康。⑤出院指導(dǎo)：出院后，患者可能出于無人督導(dǎo)的環(huán)境下，對(duì)于后續(xù)治療不能保證順利進(jìn)行，病人出院時(shí)囑咐并指導(dǎo)患者按時(shí)按量服藥，盡力爭(zhēng)取家屬配合，同時(shí)鼓勵(lì)患者積極面對(duì)家人、朋友，逐漸適應(yīng)生活環(huán)境，以全新的面貌回歸正常的家庭和社會(huì)生活。⑥定期隨訪：回家后能夠定期復(fù)診，醫(yī)務(wù)人員定期隨訪，保證病人有效治療，給予病人生活技能、工作學(xué)習(xí)能力的技術(shù)指導(dǎo)。

2 結(jié) 果

經(jīng)過個(gè)性化的健康教育，我科精神病患者ITAQ測(cè)評(píng)得分有明顯提升，較以前的測(cè)評(píng)結(jié)果，效果更為突出。

3 討 論

精神病患者病情特殊，自理能力差，交流障礙；開展健康教育可以使患者做到知、信、行，讓患者對(duì)其病情有大概的了解，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療護(hù)理保持信心，同時(shí)指導(dǎo)患者將相關(guān)的知識(shí)付諸于行動(dòng)。精神病屬慢性復(fù)發(fā)性疾病，需要長(zhǎng)期服用抗精神病藥治療，自知力與治療態(tài)度對(duì)疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸具有重要意義；有學(xué)者提出，對(duì)精神病患者進(jìn)行個(gè)體化健康教育能夠幫助患者恢復(fù)自知力，端正治療態(tài)度，從而提高治療效果[4]。

開展健康教育時(shí)，專業(yè)人員要有高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)素養(yǎng)，視患者為朋友，醫(yī)患雙方要充分建立信任，實(shí)行人性化、個(gè)性化的教育模式。專業(yè)人員要做到：①與患者多溝通，充分了解患者的病情變化，根據(jù)不同病情階段，制定針對(duì)性的治療方案和教育內(nèi)容，這對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸有重要意義。②精神病患者雖然在判斷力和情感上有別于正常人，但其仍有某種程度的情感需求，專業(yè)人員要掌握和運(yùn)用生理-心理-社會(huì)的健康教育觀念，不能簡(jiǎn)單的從病情角度出發(fā)，而要全方位的考慮患者的情況，實(shí)施綜合性的醫(yī)療護(hù)理措施，使患者感受到自己的社會(huì)價(jià)值。③開展醫(yī)護(hù)和健康教育前，要評(píng)估患者的個(gè)性特征、性格因素、病因、文化水平和心理壓力等方面的情況，對(duì)病人進(jìn)行全面了解，制定個(gè)性化的治療護(hù)理康復(fù)方案和健康教育內(nèi)容，使不同的患者接受合理、有效的治療護(hù)理康復(fù)措施和健康教育。④做好護(hù)患關(guān)系的健康維系，治療的順利開展很大程度上依賴護(hù)理工作，只有建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，治療措施和用藥才能順利進(jìn)行。

在本研究中，通過實(shí)施個(gè)性化的健康教育模式和內(nèi)容，我科精神病患者的病情有了明顯好轉(zhuǎn)，相比單純的藥物治療，效果有很大程度的提升。不僅表現(xiàn)在ITAQ測(cè)評(píng)得分的明顯提升，而且體現(xiàn)在患者住院期間對(duì)于治療的依從性和出院后對(duì)于治療用藥的嚴(yán)格執(zhí)行上。以上教育結(jié)果證實(shí)了個(gè)性化的健康教育只要順利開展實(shí)施，精神病患者的病情可能有很好的轉(zhuǎn)歸，并且出院后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)也會(huì)減少，因此個(gè)性化的健康教育有很重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 張向暉，羅薇.精神科健康教育的進(jìn)展[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)?精神病學(xué)分冊(cè)，2001，28（4）：252.

篇（4）

近幾年來，隨著老齡化逐漸增多，糖尿病患者的發(fā)病率逐年攀升，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。目前在我國(guó)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展，越來越多的醫(yī)務(wù)人員致力于對(duì)糖尿病的治療方法及護(hù)理方法的研究中，以便于為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)[1]。我院為進(jìn)一步研究對(duì)糖尿病患者的護(hù)理方法，特選取66例我社區(qū)糖尿病患者的臨床資料，對(duì)其進(jìn)行研究后現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

將選取2011年5月～2013年4月在我社區(qū)的糖尿病患者66例，將患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，平均每組33例患者實(shí)驗(yàn)組中女患者15例，男患者18例，年齡43～74歲，平均年齡（55.6±3.8）歲，病程1.5～8年，平均病程（4.2±1.6）年；對(duì)照組中女患者13例，男患者20例，年齡45～76歲，平均年齡（56.8±3.2）歲，病程2～7.5年，平均病程（4.5±1.4）年。這66例患者均確診為糖尿病。并且這66例患者的病程、年齡、性別無明顯差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)藥物治療的同時(shí)進(jìn)行個(gè)性化健康教育，責(zé)任制護(hù)士每天給予患者電話隨訪，進(jìn)行健康指導(dǎo)，并根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的健康教育模式，必要時(shí)要上門指導(dǎo)。主要內(nèi)容如下：（1）向患者傳授基本的糖尿病知識(shí)，向患者講解糖尿病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制等；（2）給予患者一定的心理安慰，讓患者正確面對(duì)疾病，不要產(chǎn)生畏懼的心理；（3）鼓勵(lì)患者進(jìn)行積極的運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)有助于患者的康復(fù)；（4）知道患者進(jìn)行飲食治療，指導(dǎo)患者正確的飲食，防止病情加重；（5）指導(dǎo)患者服用降糖藥物的護(hù)理。對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，指導(dǎo)患者服用降糖藥物等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在教育結(jié)束后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月的血清血糖、糖化血紅蛋白的水平變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，用 ±s表示計(jì)量資料，用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以p

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者在教育結(jié)束后的血清血糖、糖化血紅蛋白水平

兩組患者在教育后的1個(gè)月及3個(gè)月的糖化血紅蛋白均無顯著的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），而在教育后的6個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組患者的糖化血紅蛋白水平明顯低于對(duì)照組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p

表1比較兩組患者在教育結(jié)束后的血清血糖、糖化血紅蛋白水平（ ±s）

組別 例數(shù) 時(shí)間 血糖（mmol/L） 糖化血紅蛋白（%）

實(shí)驗(yàn)組 33 教育后1個(gè)月 7.31±2.11 8.92±2.32

教育后3個(gè)月 6.91±2.01 7.32±2.03

教育后6個(gè)月 8.61±1.81 6.02±1.2

對(duì)照組 33 教育后1個(gè)月 9.91±3.32 9.69±2.91

教育后3個(gè)月 10.31±2.91 8.91±2.51

教育后6個(gè)月 12.09±3.02 8.3±1.82

3 討論

對(duì)于社區(qū)糖尿病的患者給予個(gè)性化健康教育，對(duì)患者的治療效果有一定的促進(jìn)作用，有效的提高患者的生活質(zhì)量[2]。本研究結(jié)果顯示：兩組患者在教育后的1個(gè)月及3個(gè)月的糖化血紅蛋白均無顯著的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），而在教育后的6個(gè)月，給予個(gè)性化健康教育的患者的糖化血紅蛋白水平明顯低于給予常規(guī)教育的患者，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p

綜上所述，對(duì)于社區(qū)糖尿病患者給予個(gè)性化健康教育，患者對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)識(shí)顯著增多，能有主動(dòng)配合治療，使血糖能夠有效的控制。故在社區(qū)積極開展對(duì)糖尿病人的護(hù)理健康教育，對(duì)糖尿病患者的治療有一定的幫助，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

篇（5）

文章編號(hào)：1009-5519（2007）03-0388-02

中圖分類號(hào)：R47

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

腰椎間盤突出癥是臨床常見的一種病癥，其典型臨床表現(xiàn)為腰腿痛，嚴(yán)重影響病人的工作和生活。該病治療方法多，療效肯定，但復(fù)發(fā)率高，究其原因是病人缺乏自我保健意識(shí)。健康教育則為病人提供了一種獲取健康知識(shí)的有效途徑[1]。依從性是指病人或干預(yù)對(duì)象在執(zhí)行醫(yī)療或康復(fù)措施中行為的客觀趨向及程度[2]。良好的依從性則有利病情的康復(fù)，而健康教育可以提高病人的依從性，對(duì)病人的認(rèn)知及行為的改變有著積極的影響[3]。但在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)有很多病人經(jīng)過健康教育仍然依從性不良，為此，我們特采取個(gè)性化健康教育的方式，以期提高病人的依從性。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象：調(diào)查2006年1～6月入住我科的腰椎間盤突出病人68例。其中男43例，女35例，年齡25～69歲，平均（33.25±7.28）歲。L3～L4椎間盤突出6例，L4～L5椎間盤突出26例，L5～S1椎間盤突出24例，L3～L4，L4～L5椎間盤突出3例，L4～L5，L5～S1椎間盤突出9例。首次發(fā)作46例、反復(fù)發(fā)作2次以上22例。手術(shù)32例，保守治療36例。

1.2方法：將68名腰椎間盤突出病人隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各34例。觀察組由科室指定1名理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及溝通能力強(qiáng)的專職護(hù)士對(duì)其實(shí)施個(gè)性化健康教育。在病人入院第一天，即由該名護(hù)士進(jìn)行病人一般資料（年齡、文化程度、職業(yè)、性格、學(xué)習(xí)能力等）和對(duì)疾病健康知識(shí)了解程度和對(duì)教育的期望和信賴度進(jìn)行調(diào)查，然后主要根據(jù)病人的文化程度、性格趨向、對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解能力、了解程度幾方面采取不同的教育方法并不間斷地運(yùn)用評(píng)價(jià)體系對(duì)病人健康知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)掌握不佳的部分進(jìn)行強(qiáng)化教育，以達(dá)到完全掌握。教育方式采用腰椎模具、圖片等形象化工具，使醫(yī)學(xué)知識(shí)變得通俗。對(duì)照組由主管床位的護(hù)士按照科室制定的腰椎間盤突出病人標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃進(jìn)行。兩組病例分別于入院第三天及出院前1周采用自制健康知識(shí)調(diào)查問卷評(píng)估健康知識(shí)掌握合格率；出院前2天分別評(píng)估兩組病例健康行為的依從性。所有評(píng)估結(jié)果經(jīng)χ2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)處理。

2結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組病人在入院3天時(shí)的健康知識(shí)掌握合格率分別為：32.35%； 38.24%，χ2=0.26，P>0.05。出院前2天健康知識(shí)掌握的合格率分別為：82.35%；58.82%，χ2=4.53，P

2.2兩組病人出院前2天的健康行為依從率比較結(jié)果：見表1。兩組病例在堅(jiān)持臥床休息、腰背肌鍛煉、堅(jiān)持床上排便及表示戒煙、養(yǎng)成正確的勞動(dòng)姿勢(shì)、生活習(xí)慣方面差異有顯著性（P

3討論

3.1專職個(gè)性化健康教育者較一般健康教育護(hù)士更主動(dòng)地參與和病人的交流與溝通，從而融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了病人對(duì)護(hù)士的信賴感及對(duì)疾病健康教育的依從性。教育者采用靈活的教育方式以及評(píng)估－教育－評(píng)價(jià)－再強(qiáng)化教育的模式體現(xiàn)了對(duì)病人的尊重與關(guān)懷，教育過程充滿人性化和責(zé)任感，避免了健康教育流于形式和走過場(chǎng)，兩組病例健康知識(shí)合格率比較在出院前差異有顯著性，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。

篇（6）

健康教育的意義在于教育人們樹立健康意識(shí)，提高群眾健康保健知識(shí)知曉率，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和生活方式，以降低或消除影響人體健康的危險(xiǎn)因素，減少疾病的發(fā)生，從而達(dá)到提高人們生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命的目的。

古代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說過，醫(yī)生的法寶有三樣：語言、藥物和手術(shù)刀。醫(yī)患溝通是疾病治療與人文關(guān)懷結(jié)合的最基本形式，醫(yī)患溝通不僅是臨床醫(yī)學(xué)的必然內(nèi)容，更是人文關(guān)懷的基礎(chǔ)途徑。而醫(yī)患溝通的過程，就是我們對(duì)患者進(jìn)行健康教育的過程。

找對(duì)健康教育的方法

培訓(xùn)一批健康教育傳播者 培訓(xùn)各村衛(wèi)生室成員成為健康教育工作的義務(wù)宣傳員，他們是傳播健康知識(shí)的中堅(jiān)力量。將村里的黨員活動(dòng)室、村委會(huì)辦公室、衛(wèi)生室輸液大廳變成健康教育活動(dòng)的陣地。這些場(chǎng)所面積較大，空間充足，桌椅基本齊全，電視機(jī)、VCD大多已經(jīng)配置，便于我們開展健康教育工作。我們對(duì)健教員定期進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們樹立正確的健康教育觀念，熟悉健康教育的內(nèi)容，能采取有效的教育方式，并且有良好的溝通能力，而不是為了單純完成任務(wù)而敷衍了事。

設(shè)立健康教育專職人員 成立健康教育講座主講團(tuán)隊(duì)，由資深醫(yī)師擔(dān)任主講人。精心制作幻燈片，每次授課前做好充分的準(zhǔn)備工作。采用群眾喜聞樂見的圖片、彩畫等形式。深入社區(qū)、走進(jìn)工廠和學(xué)校等人口密集的地方，進(jìn)行健康教育宣傳。采取不同的活動(dòng)形式，發(fā)放健康教育印刷品，講座中采取互動(dòng)形式有獎(jiǎng)答題等，使群眾在輕松的氛圍中接受健康知識(shí)。

結(jié)合主題活動(dòng)日 在世界衛(wèi)生日、結(jié)核病日、愛耳日、全國(guó)高血壓日、糖尿病日等活動(dòng)日期間，深入農(nóng)村、社區(qū)、中小學(xué)校、集貿(mào)市場(chǎng)等場(chǎng)所，圍繞活動(dòng)主題著力開展各種健康教育咨詢活動(dòng)。提高全民對(duì)各種疾病的認(rèn)識(shí)，自覺提高疾病防治意識(shí)，培養(yǎng)健康的生活方式。

找準(zhǔn)時(shí)機(jī)隨時(shí)隨地宣傳 健康教育是長(zhǎng)期的工作，所以，我們平時(shí)利用一切可以利用的機(jī)會(huì)，隨時(shí)隨地做好健教工作。比如在對(duì)重點(diǎn)人群的隨訪中，做好個(gè)性化的健康教育；在為老年人免費(fèi)查體時(shí)，在老年人查體等待區(qū)，播放健康教育知識(shí)，發(fā)放健康教育宣傳單及健康教育處方等，廣泛宣傳養(yǎng)生知識(shí)及各類慢性病的防治知識(shí)。

選擇好健康教育宣傳資料

健康教育的各種宣傳資料可以說形式多樣，但是怎樣使群眾對(duì)它們感興趣，怎樣讓他們樂于接受，怎樣起到事半功倍的效果，這也是一個(gè)技巧問題。宣傳欄的制作上，我們提倡短小精悍、生動(dòng)活潑、通俗易懂的科普短文、知識(shí)小品等形式，做到通俗化、大眾化，而不是繁瑣的專業(yè)術(shù)語。

我們根據(jù)本轄區(qū)疾病調(diào)查資料情況，針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)疾病開展進(jìn)社區(qū)宣傳活動(dòng)。開展有針對(duì)性的個(gè)性化的健康知識(shí)教育，并發(fā)放個(gè)性化健康教育處方及內(nèi)容豐富的《居民健康教育知識(shí)手冊(cè)》。這種個(gè)性化的健康教育受到了群眾的廣泛好評(píng)。

篇（7）

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們對(duì)健康和生活質(zhì)量的要求日益提高，孕婦及其家屬越來越重視圍產(chǎn)期保健及護(hù)理。選擇2006年1月~2007年1月來我院就診的孕產(chǎn)婦予以產(chǎn)前健康教育，并發(fā)放調(diào)查咨詢表，根據(jù)反饋信息、調(diào)查對(duì)象知識(shí)及需求上的差異，實(shí)施個(gè)性化互動(dòng)式健康教育和行為指導(dǎo)，取得了良好效果，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下：

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

對(duì)2006年1月~2007年1月來我院就診的孕產(chǎn)婦，從孕期到產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及時(shí)給予健康宣教和行為指導(dǎo)。隨機(jī)發(fā)放調(diào)查咨詢表598份，回收556份，回收率為92%。孕產(chǎn)婦年齡：20~30歲428例(76.98%)，31~35歲80例(14.34%)，35歲以上12例(2.16%)；初產(chǎn)婦396例(71.22%)，經(jīng)產(chǎn)婦160例(28.78%)；文化程度：本科54例(9.7%)，大專62例(14.5%)，高中208例(43.5%)，初中214例(38.5%)，其他18例(3.2%)。職業(yè)：干部48例(8.6%)，工人156例(28.1%)，農(nóng)民87例(15.6%)，其他102例(18.3%)，無業(yè)163例（29.3%）。

1.2 方法

選用經(jīng)統(tǒng)一印制的調(diào)查咨詢表進(jìn)行調(diào)查分析。根據(jù)回收統(tǒng)計(jì)結(jié)果，制定了產(chǎn)前健康教育及行為指導(dǎo)方案，采用個(gè)性化互動(dòng)式教學(xué)模式，實(shí)施于產(chǎn)科護(hù)理中。包括語言教育、文字教育和示范教育三部分。

1.3 宣教對(duì)象及形式

宣教對(duì)象為孕產(chǎn)婦及其家屬。注重技能培訓(xùn)，孕婦及家屬直接參與討論及模擬訓(xùn)練，面對(duì)面指導(dǎo)交流，鼓勵(lì)提問和討論，把講和做結(jié)合起來，采用個(gè)性化互動(dòng)式上課教學(xué)方法與技巧，使孕婦之間、孕婦與醫(yī)護(hù)人員之間可以充分互動(dòng)交流，孕婦得到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)得到信息反饋，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

1.4 調(diào)查咨詢表涵蓋條目

包括年齡，孕產(chǎn)婦文化程度，職業(yè)和對(duì)妊娠及分娩相關(guān)知識(shí)的了解程度，對(duì)圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)的需求，產(chǎn)前有關(guān)方面知識(shí)的宣教，孕產(chǎn)婦住院保健內(nèi)容要求，對(duì)開展鎮(zhèn)痛分娩及有關(guān)服務(wù)模式需求等。

1.5產(chǎn)前教育內(nèi)容

包括孕前及孕早期的保健，合理營(yíng)養(yǎng)，孕產(chǎn)婦心理保健，分娩鎮(zhèn)痛，優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)和產(chǎn)前診斷，分娩準(zhǔn)備教育，自然分娩和產(chǎn)時(shí)保健要點(diǎn)，產(chǎn)褥期母嬰保健與母乳喂養(yǎng)等。

2 結(jié)果

圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)的需求、產(chǎn)前健康教育內(nèi)容、住院健康教育的需求分別見表1，2，3。以2006年同期未接受知識(shí)培訓(xùn)的556例為基礎(chǔ)組(宣教前)，實(shí)施健康教育前后的孕婦認(rèn)知及行為改變見表4。

3 討論

從表1可以看出，占69.9%的孕婦期望與醫(yī)務(wù)人員建立良好的關(guān)系，可見當(dāng)前護(hù)患關(guān)系的重要性。每個(gè)孕婦在承擔(dān)做母親這個(gè)新的角色的時(shí)候，均渴望得到應(yīng)有的關(guān)愛與支持，以更好地體現(xiàn)出她們的能力和價(jià)值。根據(jù)這些需求，護(hù)理人員的任務(wù)應(yīng)該是保護(hù)和促進(jìn)孕產(chǎn)婦的健康，這不但需要在生理上，還要在心理、社會(huì)適應(yīng)性上支持孕產(chǎn)婦，使其能在最佳狀態(tài)下完成分娩。醫(yī)務(wù)人員要提高自身素質(zhì)與健康教育的能力，掌握更好的人文科學(xué)知識(shí)，提高溝通技巧與方法，使溝通更有效，在整個(gè)圍產(chǎn)期要及時(shí)、有目的進(jìn)行宣教及行為指導(dǎo)，重點(diǎn)放在孕產(chǎn)婦心理準(zhǔn)備、?？浦R(shí)宣教和配合訓(xùn)練上。注意尊重孕產(chǎn)婦的尊嚴(yán)、感受，注意保護(hù)隱私，提供生理、心理、精神全方位的支持。

但在回收的556份調(diào)查咨詢表中，有40.5%的孕產(chǎn)婦不了解該項(xiàng)服務(wù)的詳情，提示我們宣教新業(yè)務(wù)力度還不夠，指導(dǎo)我們應(yīng)該加大投入力度。從表2還可以看出，關(guān)于產(chǎn)前保健知識(shí)的需求，孕期營(yíng)養(yǎng)及孕期常見病防治占首位，說明孕婦對(duì)孕期自我保健、優(yōu)生優(yōu)育、自我監(jiān)護(hù)的意識(shí)不斷增強(qiáng)，她們不僅希望得到孕期營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生保健、育兒常識(shí)等知識(shí)，而且希望能得到孕期的心理保健、自我監(jiān)護(hù)等知識(shí)。因此應(yīng)有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性地做好健康教育及行為指導(dǎo)，提高自我保健能力，主動(dòng)追求健康[1]。表3顯示，住院健康教育中，有73.4%的孕婦希望在分娩時(shí)得到醫(yī)務(wù)人員的不斷鼓勵(lì)和支持。因此，我們應(yīng)從以健康教育防病治病為目的轉(zhuǎn)變?yōu)橐员Ｗo(hù)健康、促進(jìn)健康為目的，根據(jù)孕產(chǎn)婦需要提供服務(wù)，重視健康教育，重視群體保健，以提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力為己任[2]。在孕晚期應(yīng)組織孕婦熟悉病房環(huán)境，講解臨產(chǎn)先兆、分娩知識(shí)、各產(chǎn)程進(jìn)展、疼痛的原因、出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間、鎮(zhèn)痛方法的使用、家屬該做什么，指導(dǎo)她們飲食和休息，保證有充沛的精力。為減輕孕婦對(duì)分娩的恐懼感，實(shí)施“一對(duì)一”陪產(chǎn)，采取適宜的分娩鎮(zhèn)痛，為產(chǎn)前的宣教和行為指導(dǎo)提供了寬闊的空間，從而減少焦慮、恐懼導(dǎo)致的肌肉緊張、宮縮乏力，縮短了產(chǎn)程，降低難產(chǎn)率的發(fā)生，提高自然分娩率和成功率。人們健康意識(shí)普遍增強(qiáng)，孕婦對(duì)自身及胎兒的健康更為關(guān)注，對(duì)健康信息傳播的期望及質(zhì)量要求比以往有很大提高，而孕婦個(gè)體之間對(duì)孕期保健、分娩和產(chǎn)后母嬰保健存在著認(rèn)知、情感、技巧各方面的差異，其心理素質(zhì)、文化程度和健康狀況也各不相同，故應(yīng)根據(jù)不同來源的孕產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃枰M(jìn)行教學(xué)改革，從原來常規(guī)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)性化互動(dòng)式教學(xué)模式[3]，向每位孕產(chǎn)婦講解每項(xiàng)內(nèi)容和意義、重要性及必要性，提高教學(xué)質(zhì)量，創(chuàng)造有利空間，互相交流，使其順利分娩，降低剖宮產(chǎn)率。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]華嘉增.現(xiàn)代產(chǎn)科服務(wù)的新要求[J].中國(guó)婦幼保健，2004，19(7)：124.

篇（8）

B844.2

在這個(gè)瞬息萬變的信息時(shí)代，不斷涌現(xiàn)的各種新技術(shù)、新應(yīng)用正在以其無所不及的觸角和超乎想象的巨大威力深刻地影響著人類的生存狀態(tài)與發(fā)展前景，課程教學(xué)亦置身其中。近年來，一種被稱為“微課程”的信息化教學(xué)方式悄然興起。10分鐘左右的視頻展示，多樣化的教學(xué)資源，單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的講授……微課程以其“短、小、精、趣”的特點(diǎn)，迎合了移動(dòng)信息時(shí)代要求和大眾心理，在國(guó)內(nèi)外課程教學(xué)領(lǐng)域中得以快速發(fā)展。這一股“微課風(fēng)”也逆襲了大學(xué)生心理健康教育課程。大學(xué)生心理健康教育微課程的設(shè)計(jì)與應(yīng)用，徹底打破了原有的封閉式的心理健康教育課堂，近乎取締了之前教師作為知識(shí)壟斷者的身份；一定程度上滿足了大學(xué)生們對(duì)于心理健康教育課程學(xué)習(xí)的個(gè)性化需求，較大幅度地推動(dòng)了大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)方式的變革?？傊?，微課程下的大學(xué)生心理健康教育課程的教與學(xué)的方式正發(fā)生著重要而有意義的變化，引人思考。

一、 微課程：信息技術(shù)與大學(xué)生心理健康教育課程的對(duì)接要義

大學(xué)生心理健康教育微課程是現(xiàn)代信息技術(shù)與心育課程有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物。從兩者之間對(duì)接的可行性上看，大學(xué)生心理健康教育課程重反思體驗(yàn)、輕知識(shí)灌輸，重應(yīng)用性和關(guān)注點(diǎn)，輕學(xué)科化與系統(tǒng)性，比較適用微課程教學(xué)。從筆者在大學(xué)生中開展心理健康微課程教學(xué)的實(shí)踐上看，在大學(xué)生心理健康教育微課程的設(shè)計(jì)與應(yīng)用之中，將心育知識(shí)碎片化、教學(xué)交互即時(shí)化、學(xué)生學(xué)習(xí)個(gè)性化、課堂教學(xué)體驗(yàn)化、教師發(fā)展專業(yè)化；對(duì)滿足大學(xué)生們對(duì)于心理課程學(xué)習(xí)的個(gè)性化需求，推動(dòng)大學(xué)生心理健康教育教學(xué)改革、變革課堂教學(xué)方式、提高課堂教學(xué)效率，有效提升大學(xué)生心理健康教育課程教師的專業(yè)發(fā)展能力產(chǎn)生了重要的實(shí)踐意義和應(yīng)用價(jià)值。

（一）能一定程度上滿足學(xué)生對(duì)于心理課程學(xué)習(xí)的個(gè)性化需求

在大學(xué)生心理健康教育微課程的應(yīng)用中，微視頻的制作是整個(gè)微課程實(shí)施的支點(diǎn)。一個(gè)一個(gè)的微視頻都是心理健康課程教學(xué)中的某個(gè)知識(shí)點(diǎn)，特別是重難點(diǎn)。它的教學(xué)目標(biāo)相對(duì)單一，指向性明確，設(shè)計(jì)與制作都是圍繞著這個(gè)知識(shí)點(diǎn)展開。開發(fā)與制作成功的大學(xué)生心理健康教育微課，不但能幫助學(xué)生查缺補(bǔ)漏、強(qiáng)化鞏固知識(shí)，也是傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)的一種重要補(bǔ)充和拓展資源。所有視頻及配套輔助資源的總?cè)萘肯鄬?duì)適中，視頻格式須是支持網(wǎng)絡(luò)在線播放的流媒體格式，我校廣大師生可以流暢地在線觀摩查看，當(dāng)然也可靈活方便地將下載反復(fù)使用。學(xué)生通過觀看微視頻基本上能看到主要的知識(shí)點(diǎn)，并能根據(jù)自己的需要和時(shí)間自選備餐。從這個(gè)意義上來講，大學(xué)生心理健康教育微課程可以讓學(xué)習(xí)者能在快節(jié)奏的生活中充分利用零碎時(shí)間，隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考，大學(xué)生對(duì)于大學(xué)生心理健康教育課程個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求能獲得最大可能的滿足。

（二）能較幅度地提升大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)的實(shí)際效果

《大學(xué)生心理健康教育》是一門重視學(xué)生個(gè)人體驗(yàn)的課程。大學(xué)生心理健康教育的重點(diǎn)不僅僅在于掌握心理健康的有關(guān)知識(shí)，而且更加在于提高大學(xué)生心理素質(zhì)。傳統(tǒng)的“一師一堂”的課堂式教學(xué)難以給學(xué)生“反芻”的空間，而微課在便于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的前提下，運(yùn)用簡(jiǎn)明生動(dòng)的微課視頻和《學(xué)習(xí)內(nèi)容與個(gè)人反思學(xué)習(xí)單》，引發(fā)學(xué)生的體驗(yàn)，使學(xué)生通過自身的體驗(yàn)和經(jīng)歷來建構(gòu)心理健康知識(shí)，體驗(yàn)、感悟知識(shí)背后的意蘊(yùn)，通過體驗(yàn)與實(shí)踐形成優(yōu)良的心理品質(zhì)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，學(xué)生是知識(shí)的被動(dòng)旁觀者、接受者師生的交流多數(shù)時(shí)候是單向的。而通過微課，核心的知識(shí)點(diǎn)學(xué)生已在課前預(yù)習(xí)，課堂中師生之間用以多向交流，通過師生之間、生生之間的對(duì)話與交流、討論與分享，學(xué)生在多元互動(dòng)的學(xué)習(xí)活動(dòng)中獲得豐富的體驗(yàn)，從而達(dá)到“知識(shí)與能力、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀”三維目標(biāo)的統(tǒng)一，教學(xué)效果自然更顯著。

（三）能有效提高大學(xué)生心理課程任課教師的專業(yè)發(fā)展能力

大學(xué)生心理健康教育微課程也是心理健康教育課程教師學(xué)習(xí)的重要教育資源，教師的教學(xué)實(shí)踐和專業(yè)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。教師通過微課學(xué)習(xí)和反思，分享到的不僅是豐富的教學(xué)資源，更是各自的教學(xué)智慧，這種研修方式更有助于教師的專業(yè)成長(zhǎng)。教師通過微課的設(shè)計(jì)與制作，不斷深入反思，歸納總結(jié)，借助微課這一工具，可以將隱性成果顯性化、顯性成果標(biāo)準(zhǔn)化、研究成果傳媒化、科研門檻草根化，從而不斷提高自己的專業(yè)發(fā)展水平。此外，通過微課進(jìn)行聽評(píng)課、教研活動(dòng)的方式突破了教師傳統(tǒng)的聽評(píng)課模式，變革了教師傳統(tǒng)的教學(xué)與教研方式，也將會(huì)更有效地促進(jìn)教師的專業(yè)成長(zhǎng)。

二、 微思考：微課與大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)的深度融合

在將微課引入大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)的結(jié)合過程中，大學(xué)生心理健康教育微課程通過“課前觀看微視頻學(xué)習(xí)知識(shí)、課上進(jìn)行知識(shí)討論與內(nèi)化”的方式實(shí)現(xiàn)了對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的革新。為檢驗(yàn)其效果，我們進(jìn)行了教學(xué)實(shí)踐與研究。在實(shí)踐研究中發(fā)現(xiàn)，有的課堂教學(xué)并沒有有效提升教學(xué)效果。分析認(rèn)為，大學(xué)生心理健康教育微課程教學(xué)僅僅做到“形似”而非“神是”是教學(xué)實(shí)踐效果沒有明顯提升的主要原因。事實(shí)上，要真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代信息技術(shù)與大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)的深度融合，有效實(shí)踐大學(xué)生心理健康教育微課程課堂教學(xué)，筆者認(rèn)為需要從重新定位師生角色，重組心育課堂內(nèi)容，重建課堂教學(xué)對(duì)話等三個(gè)基本方面著力。

（一）重新定位師生角色

微課程教學(xué)設(shè)計(jì)與應(yīng)用讓新時(shí)代的大學(xué)生心理健康教育教師深刻地認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代化信息時(shí)代我們心理健康教育課程改革與發(fā)展面臨的新形勢(shì)。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，教師是知識(shí)的壟斷者、也是知識(shí)的販賣者。教師學(xué)習(xí)知識(shí)，并向?qū)W生出售知識(shí)。然而，信息時(shí)代的到來，特別是微課的開發(fā)，取締了教師的這一優(yōu)越的身份和地位。海量的知識(shí)信息在網(wǎng)絡(luò)上堆集，以供挑選與取用。較之舊時(shí)代的教師，新時(shí)代的教師、特別是大學(xué)教師，在學(xué)生已具備較好自學(xué)能力的情況下，在課堂教學(xué)中面臨著比以前任何一個(gè)時(shí)代都更大的挑戰(zhàn)和更多的機(jī)遇。

（二）重組心育課程內(nèi)容

微課程比較適用于比較獨(dú)立的核心概念或知識(shí)點(diǎn)，對(duì)比較復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容，微課程可能鞭長(zhǎng)莫及。大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容多以專題形式出現(xiàn)，容易將知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行切片處理，比較適用微課程教學(xué)的應(yīng)用與實(shí)踐。在大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容重組的過程中，不僅要注重教師的“教”的設(shè)計(jì)，更要注重學(xué)生“學(xué)”的設(shè)計(jì)。精心制作微視頻是大學(xué)生心理健康教育微課程教學(xué)得以實(shí)施的支點(diǎn)。

（二）重構(gòu)課堂教學(xué)對(duì)話

馬丁?布伯區(qū)分了三種對(duì)話：裝扮成對(duì)話的獨(dú)白、技術(shù)型對(duì)話以及真正的對(duì)話。將這個(gè)分類引入到教學(xué)改革，可以發(fā)現(xiàn)師生之間的教學(xué)對(duì)話也可以分為獨(dú)白型教學(xué)對(duì)話、技術(shù)型教學(xué)對(duì)話和生命型教學(xué)對(duì)話。第一重是教師用預(yù)設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)答案對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問，表面上看起為是師生對(duì)話，實(shí)際上是教師自說自話的獨(dú)白。第二重是教師只關(guān)注自己教學(xué)行為技能的表現(xiàn)，而忽略對(duì)行為技能背后的教育意義；只涉及到對(duì)話者的心智，不涉及個(gè)人情感或意義。第三重對(duì)話是師生之間互相尊重，把他人置于與自己平等的位置的對(duì)話，是教師與學(xué)生通過對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的感悟和體驗(yàn)進(jìn)行的心靈碰撞與交流。微課程框架下的大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)對(duì)話正是需要對(duì)話中每一位參與者都真正心懷對(duì)方或他人的當(dāng)下，并帶著他自己與他們之間建立一種活生生的相互關(guān)系。在獨(dú)白型和技術(shù)型對(duì)話中，教師只是作為公共知識(shí)的代言人，其個(gè)體生命往往是缺席的。我們心理健康教育課程教師不僅是教書，更不要忘記了育人育心。教師自我是大學(xué)生心理健康教育微課程課堂教學(xué)對(duì)話的重要資源，教師的整體在場(chǎng)與完全投入有助于形成師生的相互信任，有助于營(yíng)造平等的對(duì)話氛圍，使學(xué)生的真實(shí)思考和想法體現(xiàn)出來，師生之間的對(duì)話就成為真誠(chéng)、平等、真實(shí)的精神相遇。

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篇（9）

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306612 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3315-01

糖尿病是內(nèi)分泌代謝異常疾病，臨床較為常見[1]。我國(guó)是糖尿病的高發(fā)大國(guó)，患病率由1980年的067%上升到1990年的223%，據(jù)最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前糖尿病患者已接近我國(guó)總?cè)丝诘?0%[2]。糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)多臟器功能障礙和衰竭，已成為繼心血管病變和腦卒中后，第三位嚴(yán)重威脅人類生命健康的疾病[3]。糖尿病以老年患者居多，具有不可逆性。而護(hù)理工作快捷、規(guī)范對(duì)于患者的病情緩解有直接影響。2010年國(guó)務(wù)院開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”，要求對(duì)患者實(shí)行個(gè)性化健康教育工作，完善護(hù)理系統(tǒng)，采取人性化服務(wù)[4]。探析提高老年糖尿病患者知識(shí)掌握程度的方法及影響至關(guān)重要，故我院對(duì)71例老年糖尿病患者實(shí)施個(gè)性化健康教育，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

11 一般資料 入選我院142例老年糖尿病患者，年齡51-76歲，平均年齡619±52歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：符合WHO制訂的診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)血糖、生化檢查確診為糖尿病患者。所有患者隨機(jī)分入兩組各71例，患者的基線特征均無顯著性差異（P>005），見表1。

12 方法 觀察組：實(shí)施個(gè)性化健康教育護(hù)理，包括①宣講相關(guān)的疾病醫(yī)學(xué)知識(shí)，制訂宣講方案，開設(shè)知識(shí)大講堂，實(shí)施多元化教育，鼓勵(lì)其多交流、學(xué)習(xí)和溝通，增長(zhǎng)防治知識(shí)；②鼓勵(lì)患者選擇健康的生活方式，調(diào)理日常飲食、指導(dǎo)自身護(hù)理和用藥，預(yù)防感染和控制血糖的途徑，陪患者多做體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉；③由于糖尿病為慢性代謝障礙，病程很長(zhǎng)，患者常承受較大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致恐慌、焦慮等情緒，對(duì)其心理教育要態(tài)度溫和，有耐心，多多鼓勵(lì)開導(dǎo)患者，循序漸進(jìn)，盡量滿足患者的需求，真正做到待患者如親人，使其樂觀積極地面對(duì)疾病；④實(shí)施護(hù)理及健康教育計(jì)劃，每天針對(duì)性指導(dǎo)患者，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，使患者全方位清楚個(gè)人病情、掌握怎樣飲食、怎樣用藥、及身體鍛煉等情況。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

13 判斷和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病知識(shí)掌握內(nèi)容包括對(duì)病情的了解、怎樣用藥、怎樣飲食、身體鍛煉及心理狀態(tài)；生化指標(biāo)包括餐后2h血糖≥118mmol/L、空腹血糖≥70mmol/L、TG檢查等。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析 采用SPSS170軟件系統(tǒng)分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用χ±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)或X2檢驗(yàn)，p

2 結(jié) 果

21 兩組糖尿病知識(shí)掌握程度比較 觀察組的糖尿病知識(shí)掌握程度得分均顯著高于對(duì)照組（p

3 討 論

糖尿病是內(nèi)分泌代謝異常疾病，由于機(jī)體分泌胰島素缺乏出現(xiàn)糖異常代謝。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有50%以上糖尿病患者伴有糖尿病周圍神經(jīng)病變[5]。而老年糖尿病患者由于機(jī)體周圍血液循環(huán)緩慢、感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，糖類物質(zhì)沉積在周圍微小血管壁中，造成基底膜加厚，長(zhǎng)期則會(huì)使周圍神經(jīng)受累，臨床除了“三多一少”癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)四肢末端感覺神經(jīng)障礙、麻木和刺痛甚至燒灼感。

本研究對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施個(gè)性化健康教育，提升患者的生活保健方式，普及患者對(duì)糖尿病的了解，使其合理調(diào)整日常飲食、做到恰當(dāng)?shù)淖陨碜o(hù)理和合理用藥，掌握控制血糖的途徑，經(jīng)常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，提升了患者對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握程度與生命質(zhì)量。對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施個(gè)性化健康教育，結(jié)果顯示：觀察組的糖尿病知識(shí)掌握程度得分均顯著高于對(duì)照組（p

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篇（10）

為了實(shí)現(xiàn)主動(dòng)式老年人健康教育服務(wù)，我們整合高等院校體育部和計(jì)算機(jī)專業(yè)教師、專科醫(yī)院醫(yī)生、社區(qū)服務(wù)中心工作人員和心理咨詢師等人力資源，利用軟件系統(tǒng)（包括基于體域網(wǎng)的社區(qū)居家養(yǎng)老健康云系統(tǒng)、老年人健康素養(yǎng)問卷調(diào)查系統(tǒng)、老年人健康教育問答咨詢服務(wù)平臺(tái)）和社區(qū)健康服務(wù)中心（社區(qū)健康服務(wù)中心擁有體域網(wǎng)傳感器設(shè)備可以實(shí)時(shí)采集老年人體征數(shù)據(jù)并上傳到社區(qū)居家養(yǎng)老健康云系統(tǒng)。醫(yī)生可以通過健康管理系統(tǒng)查看老年人身體健康狀況的發(fā)展態(tài)勢(shì)）的平臺(tái)作用，根據(jù)體域網(wǎng)傳感器測(cè)量到的老年人實(shí)時(shí)體征數(shù)據(jù)和健康素養(yǎng)問卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，識(shí)別出老年人群體中普遍存在的健康問題和存在較高健康風(fēng)險(xiǎn)的老年人個(gè)體，再由醫(yī)生、心理咨詢師、健康管理師、體育教育講師主動(dòng)對(duì)老人及其關(guān)愛員（老人關(guān)愛員包括老人監(jiān)護(hù)人、家屬、保姆等）進(jìn)行健康教育干預(yù)，即建立面向社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的主動(dòng)式健康教育服務(wù)模式。

（1）在社區(qū)服務(wù)中心的統(tǒng)籌安排下，開發(fā)并應(yīng)用基于移動(dòng)計(jì)算技術(shù)的老年人健康素養(yǎng)調(diào)查問卷系統(tǒng)，不定期對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)分析問卷結(jié)果，實(shí)時(shí)把握老年人健康知識(shí)、健康技能以及心理健康的發(fā)展態(tài)勢(shì)；開發(fā)老年人健康教育問答咨詢服務(wù)平臺(tái)，把老年健康教育延伸到老人日常生活，還可以利用老年人健康教育問答咨詢服務(wù)平臺(tái)的健康信息推送功能，把個(gè)性化的健康信息推送給老人，形成健康咨詢和健康信息推送相結(jié)合的健康教育服務(wù)模式。

（2）在健康咨詢師、體育教育工作者、綜合醫(yī)院醫(yī)生的配合下，軟件開發(fā)人員對(duì)老年人調(diào)查問卷結(jié)果、老年人實(shí)時(shí)體征數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)挖掘，識(shí)別出轄區(qū)內(nèi)老年人全體中普遍存在的身體素質(zhì)、心理素養(yǎng)、健康知識(shí)和技能等方面的問題，為老年人健康教育的教育對(duì)象選擇、健康教育內(nèi)容及教育方式的科學(xué)設(shè)計(jì)提供支持。

（3）根據(jù)健康素養(yǎng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)挖掘的結(jié)果，針對(duì)性設(shè)計(jì)健康教育講座、健康教育系列活動(dòng)的主題和內(nèi)容，對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人普遍存在的健康問題進(jìn)行健康教育干預(yù)、體育干預(yù)和保健診療活動(dòng)干預(yù)；針對(duì)具有較高健康風(fēng)險(xiǎn)的老年人個(gè)體，通過社區(qū)居家養(yǎng)老健康云系統(tǒng)把老人健康風(fēng)險(xiǎn)推送給老人及老人關(guān)愛員；利用健康教育問答咨詢平臺(tái)的健康信息推送功能把個(gè)性化、針對(duì)性的健康信息推送給老人。還可以通過軟件技能培訓(xùn)，讓老年人熟悉社區(qū)居家養(yǎng)老健康管理系統(tǒng)的功能，掌握體域網(wǎng)傳感器的使用方法，最大限度地發(fā)揮科技助老系統(tǒng)的效能，形成老年人全生命周期健康管理服務(wù)和個(gè)性化的健康教育服務(wù)之間的良性互動(dòng)，逐步形成老年人健康素養(yǎng)提升的合力。

（4）社區(qū)工作人員還可以根據(jù)季節(jié)變更、疾病疫情暴發(fā)等情況，主動(dòng)組織并施行老年人健康教育活動(dòng)。還應(yīng)關(guān)注老人關(guān)愛員（包括老人家屬、監(jiān)護(hù)人、與老人結(jié)對(duì)的自愿者、社區(qū)工作人員）的健康教育，通過開發(fā)食材搭配禁忌隨手查、藥物搭配禁忌隨手查、肛腸健康衛(wèi)士等手機(jī)應(yīng)用為老人關(guān)愛員提供易于獲取的健康知識(shí)，通過潛移默化的健康宣教使之能夠給予老人更高質(zhì)量的健康關(guān)愛。

2.老年人健康教育活動(dòng)的實(shí)施。

老年人健康教育的內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識(shí)與技能教育、心理健康教育與咨詢服務(wù)、健康管理系統(tǒng)軟件技能培訓(xùn)四個(gè)方面，分別由綜合醫(yī)院醫(yī)生、心理健康咨詢師、軟件開發(fā)人員進(jìn)行。老年人健康教育的對(duì)象是老年人本人、老人關(guān)愛員、社區(qū)工作人員、自愿者等。老年人健康教育方式包括專題講座、社區(qū)義診、電話咨詢、網(wǎng)上咨詢服務(wù)、上門宣教和健康教育手機(jī)應(yīng)用等方式。

3.老年人健康教育服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

每次健康教育活動(dòng)之后，都進(jìn)行健康教育效果問卷調(diào)查，再依據(jù)健康教育效果的評(píng)估量表評(píng)價(jià)宣教的效果，識(shí)別出老年人在健康知識(shí)或技能方面的不足，適時(shí)安排后續(xù)的健康教育活動(dòng)，以期達(dá)到老年人健康教育服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提升。