護(hù)理新技術(shù)論文匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理新技術(shù)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及城市建設(shè)水平的提高，大樹也被越來(lái)越多地應(yīng)用于各類園林綠地中，特別是重點(diǎn)工程，往往要在較短的時(shí)間內(nèi)體現(xiàn)綠化美化的效果，這就需要種植一定數(shù)量的大樹。大樹移植需要投入較多人力、機(jī)械設(shè)備和資金，同時(shí)，大樹的再生能力較幼青年樹明顯減弱，難以成活。因此，新植大樹的養(yǎng)護(hù)管理顯得尤其重要。

新植大樹的養(yǎng)護(hù)管理應(yīng)重點(diǎn)抓好以下兩大方面的工作：

一、保持樹體水分代謝平衡

大樹，特別是未經(jīng)移植或斷根處理的大樹，在移植過(guò)程中，根系會(huì)受到較大的損傷，吸水能力大大降低。樹體常常因供水不足，水分代謝失去平衡而枯萎，甚至死亡。因此，保持樹體水分代謝平衡是新植大樹養(yǎng)護(hù)管理、提高移植成活率的關(guān)鍵。為此，我們具體要做好以下幾方面的工作：

（一）地上部分保濕：

1、包干：用草繩、蒲包、苔蘚等材料嚴(yán)密包裹樹干和比較粗壯的分枝。上述包扎物具有一定的保濕性和保溫性。經(jīng)包干處理后，一可避免強(qiáng)光直射和干風(fēng)吹襲，減少樹干、樹枝的水分蒸發(fā)；二可貯存一定量的水分，使枝干經(jīng)常保持濕潤(rùn)；三可調(diào)節(jié)枝干溫度，減少高溫和低溫對(duì)枝干的傷害，效果較好。目前，有些地方采用塑料薄膜包干，此法在樹體休眠階段效果是好的，但在樹體萌芽前應(yīng)及時(shí)撤換。因?yàn)椋芰媳∧ね笟庑阅懿睿焕诒话Ω傻暮粑饔茫绕涫歉邷丶竟?jié)，內(nèi)部熱量難以及時(shí)散發(fā)會(huì)引起高溫，灼傷枝干、嫩芽或隱芽，對(duì)樹體造成傷害。

2、噴水：樹體地上部分（特別是葉面）因蒸騰作用而易失水，必須及時(shí)噴水保濕。噴水要求細(xì)而均勻，噴及地上各個(gè)部位和周圍空間，為樹體提供濕潤(rùn)的小氣候環(huán)境。可采用高壓水槍噴霧，或?qū)⒐┧馨惭b在樹冠上方，根據(jù)樹冠大小安裝一個(gè)或若干個(gè)細(xì)孔噴頭進(jìn)行噴霧，效果較好，但較費(fèi)工費(fèi)料。有人采取"吊鹽水"的方法，即在樹枝上掛上若干個(gè)裝滿清水的鹽水瓶，運(yùn)用吊鹽水的原理，讓瓶?jī)?nèi)的水慢慢滴在樹體上，并定期加水，既省工又節(jié)省投資。但噴水不夠均勻，水量較難控制。一般用于去冠移植的樹體，在抽枝發(fā)葉后，仍需噴水保濕。

3、遮蔭：大樹移植初期或高溫干燥季節(jié)，要搭制蔭棚遮蔭，以降低棚內(nèi)溫度，減少樹體的水分蒸發(fā)。在成行、成片種植，密度較大的區(qū)域，宜搭制大棚，省材又方便管理，孤植樹宜按株搭制。要求全冠遮蔭，蔭棚上方及四周與樹冠保持50厘米左右距離，以保證棚內(nèi)有一定的空氣流動(dòng)空間，防止樹冠日灼危害。遮蔭度為70％左右，讓樹體接受一定的散射光，以保證樹體光合作用的進(jìn)行。以后視樹木生長(zhǎng)情況和季節(jié)變化，逐步去掉遮蔭物。

（二）促發(fā)新根：

1、控水：新移植大樹，根系吸水功能減弱，對(duì)土壤水分需求量較小。因此，只要保持土壤適當(dāng)濕潤(rùn)即可。土壤含水量過(guò)大，反而會(huì)影響土壤的透氣性能，抑制根系的呼吸，對(duì)發(fā)根不利，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致?tīng)€根死亡。為此，一方面，我們要嚴(yán)格控制土壤澆水量。移植時(shí)第一次澆透水，以后應(yīng)視天氣情況、土壤質(zhì)地，檢查分析，謹(jǐn)慎澆水。同時(shí)要慎防噴水時(shí)過(guò)多水滴進(jìn)入根系區(qū)域。第二方面，要防止樹池積水。種植時(shí)留下的澆水穴，在第一次澆透水后即應(yīng)填平或略高于周圍地面，以防下雨或澆水時(shí)積水。同時(shí)，在地勢(shì)低洼易積水處，要開排水溝，保證雨天能及時(shí)排水。第三方面，要保持適宜的地下水位高度（一般要求－1.5米以下）。在地下水位較高處，要做網(wǎng)溝排水，汛期水位上漲時(shí)，可在根系挖深井，用水泵將地下水排至場(chǎng)外，嚴(yán)防淹根。

2、保護(hù)新芽：新芽萌發(fā)，是新植大樹進(jìn)行生理活動(dòng)的標(biāo)志，是大樹成活的希望。更重要的是，樹體地上部分的萌發(fā)，對(duì)根系具有自然而有效的刺激作用，能促進(jìn)根系的萌發(fā)。因此，在移植初期，特別是移植時(shí)進(jìn)行重修剪的樹體所萌發(fā)的芽要加以保護(hù)，讓其抽枝發(fā)葉，待樹體成活后再行修剪整形。同時(shí)，在樹體萌芽后，要特別加強(qiáng)噴水、遮蔭、防病治蟲等養(yǎng)護(hù)工作，保證嫩芽與嫩梢的正常生長(zhǎng)。

3、土壤通氣：保持土壤良好的透氣性能有利于根系萌發(fā)。為此，一方面，我們要做好中耕松土工作，以防土壤板結(jié)。另一方面，要經(jīng)常檢查土壤通氣設(shè)施（通氣管或竹籠）。發(fā)現(xiàn)通氣設(shè)施堵塞或積水的，要及時(shí)清除，以經(jīng)常保持良好的通氣性能。

二、樹體保護(hù)

新移植大樹，抗性減弱，易受自然災(zāi)害、病蟲害、人為的和禽畜危害，必須嚴(yán)加防范。

1、支撐：樹大招風(fēng)。大樹種植后應(yīng)即支撐固定，慎防傾倒。正三角樁最利于樹體穩(wěn)定，支撐點(diǎn)以樹體高2／3處左右為好，并加墊保護(hù)層，以防傷皮。

2、防病治蟲：堅(jiān)持以防為主，根據(jù)樹種特性和病蟲害發(fā)生發(fā)展規(guī)律，勤檢查，做好防范工作。一旦發(fā)生病情，要對(duì)癥下藥，及時(shí)防治。

3、施肥：施肥有利于恢復(fù)樹勢(shì)。大樹移植初期，根系吸肥力低，宜采用根外追肥，一般半個(gè)月左右一次。用尿素、硫酸銨、磷酸二氫鉀等速效性肥料配制成濃度為0.5％至1％的肥液，選早晚或陰天進(jìn)行葉面噴灑，遇降雨應(yīng)重噴一次。根系萌發(fā)后，可進(jìn)行土壤施肥，要求薄肥勤施，慎防傷根。

篇（2）

第一，提升了教師科研水平。信息技術(shù)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用一方面使老師熟練的掌握了計(jì)算機(jī)的操作技術(shù)，另一方面是老師在平時(shí)的課題研究中通過(guò)對(duì)在網(wǎng)上對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和研討，并積極的開展討論活動(dòng)，提高了老師醫(yī)學(xué)科研水平，對(duì)信息技術(shù)與新課程教學(xué)理念結(jié)合有了全新的認(rèn)識(shí)，提高其教育教學(xué)的理念，加深了對(duì)學(xué)科理論的滲透和理解。

第二，改變了教師的教學(xué)方式。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)以提高和培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能為主要目標(biāo)，因此在護(hù)理教學(xué)中實(shí)驗(yàn)課占據(jù)著至關(guān)重要的地位，而信息技術(shù)的應(yīng)用可以向?qū)W生更好的展示全面的、立體的護(hù)理技能，尤其是多媒體在教學(xué)中的應(yīng)用，結(jié)合了基本的演示操作、形體語(yǔ)言以及動(dòng)作指導(dǎo)等，改變了傳統(tǒng)的書面教授和單純的語(yǔ)言描述，這種教學(xué)方式可以讓護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生更好的理解和記憶相關(guān)的知識(shí)，從而提高基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量和效率。

第三，提高了學(xué)生的信息素養(yǎng)。這一方面主要表現(xiàn)為與傳統(tǒng)的知識(shí)課堂相比，學(xué)生更喜歡數(shù)字媒體課堂，這種課堂有動(dòng)畫的展示和色彩的渲染，借助信息技術(shù)不斷的提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，學(xué)生一旦積極主動(dòng)的參與課堂學(xué)習(xí)，就會(huì)極大的提升護(hù)理教學(xué)的課堂氣氛，有助于學(xué)生將課堂作為展示個(gè)人技能和才華的平臺(tái)，并且在學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中逐漸掌握了現(xiàn)代化的信息技術(shù)。

2.信息技術(shù)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用探討

現(xiàn)代化的信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合，是教育領(lǐng)域一次深刻的變革，而信息技術(shù)教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主，但是現(xiàn)在的實(shí)際情況是，在護(hù)理技能教學(xué)中信息技術(shù)只是老師的教學(xué)輔助工具，并沒(méi)有切實(shí)起到促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的作。

2.1喚醒學(xué)生在技能認(rèn)知方面的潛能多媒體和數(shù)字網(wǎng)絡(luò)是信息技術(shù)的載體，并且是信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)結(jié)合的主要體現(xiàn)，它可以承載圖像、語(yǔ)言、聲音等信息，能夠在一定程度上增加課堂內(nèi)容的信息量，并提高了老師對(duì)課堂信息控制的靈活性，多媒體可以給學(xué)生多重器官刺激和直觀的感受，加快學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和認(rèn)知。例如：基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的“靜脈注射”，老師可以播放在醫(yī)院錄制的影像文件，讓學(xué)生對(duì)靜脈注射這一抽象的概念有了具體的認(rèn)識(shí)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，之后學(xué)生就會(huì)主動(dòng)的去模仿視頻中看到的注射過(guò)程，而且會(huì)在同學(xué)之間形成激烈的討論。信息技術(shù)能夠使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生近距離的感受生活的原型，對(duì)自己的專業(yè)技能產(chǎn)生零距離的接觸的同時(shí)增強(qiáng)對(duì)專業(yè)的情感體驗(yàn)。

2.2擴(kuò)充學(xué)生專業(yè)的知識(shí)面信息技術(shù)通過(guò)多媒體教學(xué)課堂使學(xué)生對(duì)書本之外的專業(yè)知識(shí)有了更多的了解，其作為基礎(chǔ)課程教學(xué)的有效補(bǔ)充改善了傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)途徑，學(xué)生不僅可以在互聯(lián)網(wǎng)中找到自己想要學(xué)習(xí)的知識(shí)，而且與書本記載的知識(shí)相比更具前瞻性和全面性，讓學(xué)生專業(yè)技能的發(fā)揮不再僅僅局限在本地區(qū)的護(hù)理水平，可以通過(guò)數(shù)字網(wǎng)絡(luò)去了解和學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)各個(gè)地區(qū)的護(hù)理現(xiàn)狀甚至是國(guó)外當(dāng)前的護(hù)理現(xiàn)狀，極大的擴(kuò)充了學(xué)生在專業(yè)方面的認(rèn)知。

篇（3）

2護(hù)理

2.1氣管插管的正確位置患者返回ICU后與麻醉醫(yī)生共同檢查氣管插管的位置是否正確，聽(tīng)診肺部，判斷氣管插管是否在氣道內(nèi)，警惕發(fā)生氣管插管過(guò)深或過(guò)淺。測(cè)量氣管插管距門齒及鼻尖的距離，并做記錄，便于每班護(hù)士交班時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管插管是否脫位。我們常規(guī)通知放射科拍床旁X線胸片，確切了解氣管插管的位置。用寸帶適度固定好氣管插管，用束帶約束患者四肢，防止患者因躁動(dòng)將氣管插管拔出。擺好患者后，連接呼吸機(jī)并警惕因呼吸機(jī)連接的牽拉造成氣管插管脫出、扭曲或打折。

2.2保持呼吸道通暢心臟手術(shù)后患者多數(shù)循環(huán)、呼吸狀態(tài)不穩(wěn)定，尤其體外循環(huán)后肺部分泌物增多，又因人工呼吸機(jī)可能導(dǎo)致肺部感染，患者的痰量會(huì)大大增加［2］。所以，呼吸道及時(shí)清理，保持呼吸道通暢是改善肺部通氣，維護(hù)心臟功能的重要措施。在患者機(jī)械通氣期間，吸痰操作是最基本的一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，吸痰不及時(shí)或吸痰操作不當(dāng)會(huì)造成諸多并發(fā)癥，影響術(shù)后療效甚至危及患者生命。頻繁或定時(shí)吸痰可導(dǎo)致不必要的氣管黏膜損傷，造成患者不耐受和對(duì)抗，往往痰液較少，效果不明顯及帶來(lái)不必要的刺激。因此，機(jī)械通氣期間護(hù)士應(yīng)按時(shí)聽(tīng)診患者雙肺呼吸音，每30min1次。聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)痰鳴音可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)的痰液蓄積，及時(shí)清理效果良好，可以作為最佳的吸痰指征［3］。吸痰前后充分的給純氧1～2min是非常重要的程序，吸痰時(shí)間要短，控制在10～15s，連續(xù)多次吸痰之間要充分地給純氧吸入以增加氧的儲(chǔ)備。吸痰前要做好解釋工作，以取得患者的信任與合作。吸痰時(shí)要注意觀察患者的心率、心律、血壓及口唇顏色，出現(xiàn)血壓下降，SaO2＜95%，心率增加、心律失常時(shí)，應(yīng)立即停止吸痰，接通呼吸機(jī)并給予高濃度氧，并注意觀察痰液的性質(zhì)、顏色和量。2.3氣道濕化患者在機(jī)械通氣期間要防止分泌物黏稠及形成痰痂。吸入溫?zé)岬臍怏w可以減輕氣道黏膜的刺激，減少支氣管痙攣或哮喘。加強(qiáng)氣道溫度和濕度的控制。以防止纖毛運(yùn)動(dòng)功能減弱，造成分泌物排出障礙，濕度98%～99%，溫度31℃～33℃［4］。對(duì)于痰液黏稠者可持續(xù)濕化，間斷霧化吸入，稀釋分泌物，利于痰液排出。

2.4心理護(hù)理ICU病房患者往往由于環(huán)境陌生，且氣管插管給患者帶來(lái)極大的不適和痛苦，患者不能說(shuō)話而感到恐懼和孤獨(dú)。因此常有著急、急躁或挫折等心理反應(yīng)。此時(shí)要主動(dòng)提供必要的信息，如告訴患者拔管的時(shí)間，不能說(shuō)話是暫時(shí)的、病情好轉(zhuǎn)的結(jié)果等；及時(shí)捕捉交流的愿望與信息提示。機(jī)械通氣患者常常感到口干口渴。護(hù)士應(yīng)當(dāng)主動(dòng)傾聽(tīng)患者口干口渴所訴的痛苦，并及時(shí)采取措施。要留心觀察與分析眼睛、面部表情、口形和手勢(shì)所表達(dá)的信息，可制作一些圖片、詞板或會(huì)話卡，關(guān)心體貼患者，同患者進(jìn)行充分的心理溝通，建立起相互信賴的關(guān)系，在此基礎(chǔ)上給患者以鼓勵(lì)、安慰，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

對(duì)機(jī)械通氣的患者定時(shí)做血?dú)夥治觯覀凅w會(huì)血?dú)夥治龉倘皇且豁?xiàng)重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，但并非十分可靠全面，護(hù)士應(yīng)全面觀察臨床動(dòng)態(tài)變化，聽(tīng)診雙肺呼吸音，勤查X線胸片，并與前日做對(duì)照，及時(shí)了解病情的變化。會(huì)同醫(yī)生選擇最佳拔管時(shí)機(jī)，既要把握早期撤離呼吸機(jī)的時(shí)機(jī)，又要保證安全。

心臟手術(shù)后機(jī)械通氣的患者往往病情較重，并且由于聲門失去作用，不能形成咳嗽前的氣道高壓，因此不能達(dá)到有效咳嗽［2］，分泌物易于蓄積而導(dǎo)致呼吸道不通暢，造成二氧化碳蓄積。此時(shí)呼吸道給予正確、合理地護(hù)理可改善心肺功能，達(dá)到促進(jìn)治療的目的，也是恢復(fù)治療的關(guān)鍵。

【參考文獻(xiàn)】

1郭加強(qiáng),吳清玉.心臟外科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2003，97-100.

2張會(huì)芝.呼吸衰竭患者機(jī)械通氣時(shí)適時(shí)吸痰的探討.實(shí)用護(hù)理雜志,2002,18(4):16.

篇（4）

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056

護(hù)理學(xué)專業(yè)已提升為一級(jí)學(xué)科,可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于培養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新人才。我國(guó)頒布實(shí)施的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――護(hù)理學(xué)專業(yè)中要求護(hù)理本科畢業(yè)生“應(yīng)具有基本的臨床護(hù)理工作能力，初步的教學(xué)能力、管理能力及科研能力。”在倡導(dǎo)創(chuàng)新精神的今天，增強(qiáng)創(chuàng)新的意識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新型護(hù)理人才顯得比以往任何時(shí)候更加緊迫，而創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，就是學(xué)生在校期間創(chuàng)新意識(shí)的形成和科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理本科生的科研創(chuàng)新能力是護(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)之一。我校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的少數(shù)民族地區(qū)，60%的學(xué)生來(lái)自基層及少數(shù)民族地區(qū)，畢業(yè)后絕大多數(shù)回到基層工作。近幾年來(lái)隨著國(guó)家新醫(yī)改政策及新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，基層醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展，但高端護(hù)理人才缺乏，急需具有創(chuàng)新能力的護(hù)理人才充實(shí)到臨床及護(hù)理管理的崗位。本著“加強(qiáng)基礎(chǔ)、突出素質(zhì)、注重能力、引導(dǎo)創(chuàng)新”的原則［1］，為了更好地實(shí)踐我校培養(yǎng)“精醫(yī)術(shù)、懂人文、有理想、能創(chuàng)新”的辦學(xué)定位，近年來(lái)實(shí)施護(hù)理本科生科研導(dǎo)師制教學(xué)改革實(shí)踐，取得較滿意效果。

對(duì)象與方法

1.對(duì)象 以我校2004級(jí)、2005級(jí)、2006級(jí)五年制護(hù)理學(xué)本科（英語(yǔ)方向）共150名學(xué)生為研究對(duì)象，其中，女生143名，男生7名，年齡19～23歲。

2.方法 按照人才培養(yǎng)方案實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，并在此基礎(chǔ)上實(shí)施科研導(dǎo)師制針對(duì)性培養(yǎng)學(xué)生科研能力，具體做法為：①選聘導(dǎo)師。由護(hù)理學(xué)院在學(xué)校專、兼職教師中選拔責(zé)任心強(qiáng)，副高以上職稱或碩士以上學(xué)位的教師擔(dān)任導(dǎo)師。并將導(dǎo)師的基本信息及研究方向、研究成果向?qū)W生公布。②選擇導(dǎo)師。一般于大四第二學(xué)期開始，由學(xué)生根據(jù)自己的研究興趣和對(duì)導(dǎo)師的了解自行選擇導(dǎo)師，由每位導(dǎo)師確定帶2～3名學(xué)生。③開展系列專題講座。在完成人才培養(yǎng)方案中規(guī)定的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》《文獻(xiàn)檢索》《護(hù)理研究》等相關(guān)課程的基礎(chǔ)上，以專題講座、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)、小講課等形式加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),內(nèi)容包括科研基本知識(shí)、護(hù)理科研概況、統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)、護(hù)理論文撰寫方法等。④舉辦科技創(chuàng)新活動(dòng)。學(xué)生自由參加學(xué)校及院系組織的科技活動(dòng)。⑤到基層教學(xué)基地掛職鍛煉進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。⑥科研實(shí)踐。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行科研選題，撰寫科研立項(xiàng)標(biāo)書，進(jìn)行開題報(bào)告，由護(hù)理學(xué)院組織專家進(jìn)行評(píng)審，學(xué)生獲立項(xiàng)后帶著課題進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中由導(dǎo)師和臨床帶教老師共同監(jiān)督實(shí)施課題。實(shí)習(xí)結(jié)束回到學(xué)校后安排2～4周時(shí)間撰寫論文，由護(hù)理學(xué)院組織進(jìn)行論文答辯、評(píng)分。

3.評(píng)價(jià) ①科研立項(xiàng)：由護(hù)理學(xué)院組織科研開題報(bào)告，專家組從選題意義、科學(xué)性、實(shí)用性、可行性、創(chuàng)新性、譯文、課題完成量等七方面評(píng)價(jià)，答辯通過(guò)給予立項(xiàng)，不能通過(guò)者由導(dǎo)師根據(jù)專家意見(jiàn)指導(dǎo)學(xué)生修改,合格后給予立項(xiàng)。②論文評(píng)價(jià)：畢業(yè)論文成績(jī)由導(dǎo)師評(píng)分、專家評(píng)分、答辯小組評(píng)分三部分組成，比例為3∶2∶5；評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)從學(xué)術(shù)價(jià)值、實(shí)用性、創(chuàng)新性、論點(diǎn)論據(jù)、語(yǔ)言文字、參考文獻(xiàn)、答辯情況等七方面進(jìn)行評(píng)分，總分90分以上為優(yōu)秀、85～89分為優(yōu)良、80～84分為良好、60～79為分合格、59分以下為不合格。

4.統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 11.5軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

結(jié) 果

1科研課題研究?jī)?nèi)容 150項(xiàng)學(xué)生科研課題研究?jī)?nèi)容，前三位順位依次為：調(diào)查分析、臨床護(hù)理觀察及健康教育。而新技術(shù)運(yùn)用、護(hù)理管理和教學(xué)改革所占比重較低。見(jiàn)表1。

2.課題完成情況 150名學(xué)生中有144名學(xué)生能按計(jì)劃實(shí)施并如期完成，占96.0%。6名學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中無(wú)法實(shí)施或完成課題而要求更改研究?jī)?nèi)容，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下調(diào)整，最終能完成課題。

3.論文評(píng)價(jià) 論文評(píng)分優(yōu)良率為42.0%，良好以上的達(dá)79.33%，無(wú)不合格論文。見(jiàn)表2。

討 論

創(chuàng)新是人類特有的認(rèn)識(shí)能力和實(shí)踐能力，是人類主觀能動(dòng)性的高級(jí)表現(xiàn)形式，是推動(dòng)民族進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的不竭動(dòng)力。新世紀(jì)以知識(shí)創(chuàng)新為突出的特征,創(chuàng)新教育已成為我國(guó)教育改革的主旋律，創(chuàng)新離不開科研，科研是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展的基本活動(dòng)，是加強(qiáng)護(hù)理研究、推動(dòng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展最重要的環(huán)節(jié)。張金萍等［2］認(rèn)為21世紀(jì)的護(hù)理工作很大一部分內(nèi)容將是以健康人而非病人為對(duì)象開展預(yù)防、保健、社會(huì)服務(wù)等工作，根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)需求和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要，護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)成為德智體美全面發(fā)展的，具備自然科學(xué)、社會(huì)人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和先進(jìn)的護(hù)理理論及技能，能在不同類型的醫(yī)療衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理科研工作的高級(jí)應(yīng)用型護(hù)理人才。本科生導(dǎo)師制是近年來(lái)許多高校在借鑒國(guó)外高校辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，為適應(yīng)我國(guó)高等教育發(fā)展需要，探索學(xué)生教育和管理的一種新的工作機(jī)制［3］。我們通過(guò)實(shí)施導(dǎo)師制針對(duì)性地培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力，初步顯現(xiàn)人才培養(yǎng)效果。

1.建立初步的科研意識(shí) 護(hù)理本科生應(yīng)具備初步的科研意識(shí)已是護(hù)理學(xué)界的共識(shí)，隨著護(hù)理學(xué)科的提升，加快學(xué)科建設(shè)步伐成為重中之重，而科研意識(shí)淡薄、科研能力欠缺是護(hù)理隊(duì)伍普遍存在的問(wèn)題，除歷史原因外與隊(duì)伍學(xué)科氛圍有密切關(guān)系，要改變這一現(xiàn)狀必須從護(hù)理教育抓起。在國(guó)外，護(hù)理科研工作主要由博士、碩士畢業(yè)生承擔(dān)，對(duì)本科及大專生未作要求［4］,但美國(guó)的一些研究型大學(xué)為提高本科教育水平進(jìn)行了一系列的改革，而加強(qiáng)本科生科研能力的培養(yǎng)，提高其創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)術(shù)后備人才則成為這些改革的中心環(huán)節(jié)［5］。當(dāng)前我國(guó)護(hù)理博士生幾乎是鳳毛麟角，碩士生的教育也在起步發(fā)展階段，護(hù)理科研的重任落到護(hù)理本科畢業(yè)生的肩上。我們通過(guò)本科生科研導(dǎo)師制的實(shí)施，三屆護(hù)理學(xué)本科學(xué)生科研立項(xiàng)達(dá)150項(xiàng)，從結(jié)果看到，雖然學(xué)生科研立項(xiàng)的內(nèi)容比較局限，新穎性不夠，45.33%為調(diào)查分析，新技術(shù)應(yīng)用僅占5.33%；論文撰寫的優(yōu)秀率僅為7.33%，質(zhì)量有待提高，但重要的是學(xué)生有了實(shí)踐機(jī)會(huì)，科研意識(shí)有明顯的提高。

2.培養(yǎng)初步的科研能力 護(hù)理本科生學(xué)制五年，在校學(xué)習(xí)時(shí)間相當(dāng)充裕，參加校園文化、學(xué)術(shù)活動(dòng)的機(jī)會(huì)多。我們?cè)谌雽W(xué)后第一、第二年就有計(jì)劃地安排學(xué)生利用節(jié)假日定期輪流到實(shí)踐教學(xué)基地掛職，在老師的指導(dǎo)下參與力所能及的實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生早接觸臨床、早接觸實(shí)踐、早接觸病人、早接觸社會(huì)，在實(shí)踐活動(dòng)中激發(fā)學(xué)生臨床思維和評(píng)判性思維，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，萌發(fā)探索及解決問(wèn)題的好奇心和強(qiáng)烈欲望，導(dǎo)師因勢(shì)利導(dǎo)地培養(yǎng)創(chuàng)新思維，為科研選題和開展科研工作打下基礎(chǔ)。本科生通過(guò)課堂-實(shí)踐-文獻(xiàn)檢索-選題-立項(xiàng)-撰寫科研標(biāo)書-開題報(bào)告-實(shí)施課題-撰寫論文-論文答辯，經(jīng)歷科研工作的全過(guò)程，體會(huì)其中的艱辛與獲得成功的快樂(lè)，更重要的是在實(shí)施過(guò)程中認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的不足，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣及培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。論文評(píng)分結(jié)果顯示優(yōu)良率為42.0%，良好以上的達(dá)79.33%，說(shuō)明學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下掌握科研的基本步驟、方法和科研論文書寫的程序與要求，具備初步科學(xué)研究的能力。

3.符合以臨床需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)目標(biāo) 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及新技術(shù)新方法的應(yīng)用，人民群眾對(duì)護(hù)理技術(shù)要求不斷提高，傳統(tǒng)的護(hù)理常規(guī)不能滿足服務(wù)對(duì)象的需要，臨床需要的護(hù)士是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)牢固，專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，技能操作熟練，溝通能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高，具有獨(dú)立思考及臨床思維能力，在工作中不墨守陳規(guī)，能不斷創(chuàng)新的新型高級(jí)護(hù)理人才。而在欠發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)上述新型高級(jí)護(hù)理人才更是求賢若渴，如我校所處地域是全市總?cè)丝?82.63萬(wàn)人，有12個(gè)縣區(qū)的少數(shù)民族地區(qū)，2010年底注冊(cè)護(hù)士有4000多人，具有碩士學(xué)位的注冊(cè)護(hù)士只有1人。培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的本科畢業(yè)生充實(shí)到臨床一線，對(duì)本地區(qū)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展更是非常緊迫而具有戰(zhàn)略性意義的。當(dāng)前護(hù)理本科教育階段對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)學(xué)時(shí)明顯不夠，如我校的培養(yǎng)方案中《護(hù)理研究》理論課為僅18學(xué)時(shí)，為了彌補(bǔ)不足我們采取專題講座，課外活動(dòng)及假期的社會(huì)實(shí)踐來(lái)補(bǔ)充，經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐取得一定成效，既能節(jié)省學(xué)時(shí)，又能使學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)到知識(shí)提高能力。

4.科研能力培養(yǎng)的教學(xué)改革思考 科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，學(xué)校教育階段是培養(yǎng)的基礎(chǔ)，護(hù)理本科生文化基礎(chǔ)較好，具備有科學(xué)研究的潛質(zhì)，學(xué)校如能正確引導(dǎo)，樹立科研意識(shí)，讓學(xué)生掌握基本科研方法對(duì)今后工作有重要的意義。實(shí)踐中我們體會(huì)到，讓學(xué)生直接參與到科學(xué)研究工作，經(jīng)過(guò)親身體驗(yàn)，從中感悟科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)、倫理道德的重要，樹立科學(xué)研究的意識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。作為護(hù)理教育策劃者及護(hù)理教學(xué)管理者，應(yīng)從有利于學(xué)科可持續(xù)發(fā)展和有利于學(xué)生成長(zhǎng)成才的角度修訂人才培養(yǎng)方案，整合課程，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，創(chuàng)新教學(xué)手段，不拘泥于課本和課堂，利用一切教學(xué)資源全面培養(yǎng)學(xué)生科研能力。我們體會(huì)到導(dǎo)師制的優(yōu)勢(shì)是：導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的知識(shí)、能力和興趣有比較深入的了解，能正確引導(dǎo)學(xué)生樹立科研意識(shí)，逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，做到有的放矢；同時(shí)學(xué)生能在直接參與導(dǎo)師課題實(shí)施,協(xié)助導(dǎo)師進(jìn)行資料收集,數(shù)據(jù)錄入等具體科研工作，有比較多的機(jī)會(huì)與導(dǎo)師溝通交流。實(shí)踐證明,學(xué)生課題的水平,撰寫論文的質(zhì)量與導(dǎo)師的水平和能力及指導(dǎo)程度有密切的關(guān)系，沒(méi)有導(dǎo)師的正確指導(dǎo)，僅靠課堂中講授學(xué)生是無(wú)法進(jìn)行科研立項(xiàng)并實(shí)施的。因此，導(dǎo)師制能提高護(hù)理本科生的科研能力，是培養(yǎng)創(chuàng)新型護(hù)理人才的有效模式。不足之處是少部分導(dǎo)師因教學(xué)、臨床或管理工作任務(wù)繁重，對(duì)學(xué)生投入精力不夠，今后將進(jìn)一步完善。

總之，注重護(hù)理本科生科研能力培養(yǎng)將有力地推動(dòng)高校人才培養(yǎng)模式的改革和人才質(zhì)量的提高，將為社會(huì)輸送更多思維敏銳、素質(zhì)全面的創(chuàng)新護(hù)理人才，從而促進(jìn)護(hù)理專業(yè)人員學(xué)術(shù)和社會(huì)地位的提高［6］。培養(yǎng)護(hù)理本科生的科研能力，除了學(xué)校、學(xué)生重視外，與臨床帶教老師的科研能力和意識(shí)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的科研環(huán)境有緊密切的聯(lián)系，需要參與護(hù)理教學(xué)的各機(jī)構(gòu)、部門、人員多方共同努力才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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篇（5）

本院是隸屬于武威市的三級(jí)乙等腫瘤專科醫(yī)院，目前開放床位500余張，臨床護(hù)理單元12個(gè)，特殊護(hù)理單元11個(gè)，護(hù)理人員370人，其中本科學(xué)歷56人，大專202人，中專112人；副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師29人，護(hù)師89人，護(hù)士249人。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理

2010—2011年護(hù)理部將所有護(hù)士的畢業(yè)證、身份證、執(zhí)業(yè)證、資格證復(fù)印件按科室裝訂成冊(cè)并定期更新，將榮譽(yù)證、進(jìn)修結(jié)業(yè)證等復(fù)印件按類別分別裝訂成冊(cè)，并定期更新。

1.2.2電子技術(shù)檔案管理

2012—2014年護(hù)理部按來(lái)院時(shí)間為護(hù)理人員編寫檔案號(hào)，以護(hù)理人員的姓名及檔案號(hào)為名稱建立文件夾，將畢業(yè)證、身份證、執(zhí)業(yè)證、資格證、榮譽(yù)證、進(jìn)修結(jié)業(yè)證等各類證件的掃描件以子文件夾形式保存于其中；將護(hù)理人員基本情況登記表（包括護(hù)理人員的基本信息，學(xué)歷，職稱，家庭情況，獎(jiǎng)懲記錄，科研及論文情況，每月護(hù)理部理論、操作抽考成績(jī)，進(jìn)修情況等）存入文件夾內(nèi)，形成電子技術(shù)檔案。護(hù)理部定期或不定期更新技術(shù)檔案并保留備份。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比分析兩組管理方法更新、整理一次花費(fèi)的時(shí)間，資料保存的完整性以及護(hù)理管理人員對(duì)兩種管理方法的滿意度。

1.4評(píng)價(jià)方法

工作人員分別記錄更新一次檔案所需時(shí)間，每月一次；每月統(tǒng)計(jì)科室、個(gè)人審核資料保存是否完整；采用自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表，每季度對(duì)護(hù)理管理人員進(jìn)行滿意度調(diào)查，并匯總結(jié)果。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.01為差異有顯著性。

2討論

2.1節(jié)省時(shí)間，提高工作效率

在電子技術(shù)檔案中，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)搜索功能，快速查找相關(guān)人員的資料，方便護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，同時(shí)還可以客觀了解護(hù)士繼續(xù)教育以及科研論文等情況。觀察組在更新、整理技術(shù)檔案時(shí)消耗的時(shí)間較對(duì)照組明顯減少（P<0.01）。通過(guò)電子技術(shù)檔案，護(hù)理管理人員可隨時(shí)了解護(hù)士個(gè)人的工作表現(xiàn)及晉升情況，動(dòng)態(tài)掌握護(hù)理人員資料，改變了以往因人員資料繁多查詢困難的局面，節(jié)省了時(shí)間、人力、物力，提高了管理人員的工作效率。

2.2資料保存完整

紙質(zhì)版檔案在辦公室搬遷、借閱、保存不當(dāng)?shù)惹闆r下可能會(huì)遺失，而電子技術(shù)檔案管理充分利用了計(jì)算機(jī)的優(yōu)點(diǎn)，彌補(bǔ)了紙質(zhì)版檔案管理的諸多不足，使得資料保存更完整。觀察組資料保存較對(duì)照組明顯完整（P<0.01）。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員的電子技術(shù)檔案存有備份，要求科室管理人員對(duì)科室護(hù)理人員的技術(shù)檔案也存有備份，保證了資料的完整性，減少了資料遺漏、丟失等現(xiàn)象。

2.3提高管理人員工作滿意度

護(hù)理部存有全院護(hù)理人員的電子技術(shù)檔案信息，并由專職人員管理，負(fù)責(zé)完善基本情況登記表，各類證件掃描件的存儲(chǔ)，理論、操作考核成績(jī)的錄入，并負(fù)責(zé)定期更新；各護(hù)理站及特殊護(hù)理單元均有科室護(hù)理人員電子技術(shù)檔案，由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。電子技術(shù)檔案的實(shí)施減少了管理人員整理、更新技術(shù)檔案的時(shí)間，且方便查閱，增加了管理人員與護(hù)士、患者溝通交流的時(shí)間，提高了護(hù)理管理人員工作滿意度。表3顯示，觀察組管理人員滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。

2.4體現(xiàn)人文關(guān)懷

護(hù)理人員家庭關(guān)系的建立便于緊急情況下護(hù)理管理人員查找其相關(guān)信息，了解護(hù)理人員的家庭背景，方便護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士間的溝通，幫助護(hù)士解決生活中的困難。對(duì)護(hù)理人員的人文關(guān)懷，可激發(fā)護(hù)理人員工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量。

2.5節(jié)約人力及資源

改變了以往各類證件復(fù)印件由各科室護(hù)理人員復(fù)印、上交護(hù)理部、護(hù)理部工作人員按類別順序排列的工作方式，電子技術(shù)檔案管理由護(hù)理人員將各類證件的掃描件通過(guò)QQ等方式傳至護(hù)理部，護(hù)理部按技術(shù)檔案號(hào)入冊(cè)，節(jié)省了護(hù)理人員復(fù)印、上交檔案所花費(fèi)的時(shí)間，節(jié)約了護(hù)理部工作人員整理、更新技術(shù)檔案的時(shí)間，同時(shí)也降低了紙張的消耗，節(jié)約了人力及資源。

篇（6）

在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭(zhēng)取做好。

通過(guò)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí)，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過(guò)程及其護(hù)理，異常過(guò)程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況，如互動(dòng)式親情沐寓導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會(huì)努力積極地去做好!

2.

在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際，掌握了婦產(chǎn)科常見(jiàn)并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則，對(duì)于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達(dá)到熟練程度，深受本科帶教老師的好評(píng)。

篇（7）

近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的以實(shí)踐為基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科，需在科研中不斷完善和發(fā)展護(hù)理理論。護(hù)理人員只有將5％－10％的工作量用于科學(xué)研究[1]，才能真正提高整體的護(hù)理質(zhì)量。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem Based Learning，PBL）模式應(yīng)用于護(hù)理科研管理中，這是一種探索式和創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)方法，有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。我院自2007年1月采用PBL學(xué)習(xí)模式對(duì)護(hù)理科研管理，取得較好的效果，改變了以往的科研狀況，提高了護(hù)理人員整體科研素質(zhì)。現(xiàn)介紹如下：

1 一般情況

全院有職稱并在護(hù)理崗位上的護(hù)士119名，其中＞40歲有15名，＞30歲有50名，＜30歲有54名；高、中級(jí)職稱48名、初級(jí)職稱71名；現(xiàn)已取得大專以上學(xué)歷69名（本科9名、大專60名），中專學(xué)歷49名。整體情況分析，護(hù)理人員年齡偏小，對(duì)外界知識(shí)接受能力強(qiáng)，整體理論知識(shí)較扎實(shí)，自我要求較高，是一支充滿朝氣的年輕隊(duì)伍。

2 實(shí)施方法

2.1 指導(dǎo)科研思路、制定科研計(jì)劃：①分層管理[2]：科研是護(hù)理部管理工作中必抓質(zhì)量之一。根據(jù)護(hù)士對(duì)科研認(rèn)識(shí)，科研態(tài)度與科研水平，分為四種類型。第一類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度端正，但缺乏科研水平者。第二類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度不端正，但有科研水平者。第三類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度不端正，并缺乏科研水平者。第四類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度端正，并有科研水平者。第三類為最為難管理的人群，盡量避免其消極態(tài)度影響他人。第四類是最為優(yōu)秀的人群，選出第四類人群做組長(zhǎng)，盡量讓其展示優(yōu)勢(shì)，以點(diǎn)帶面，帶動(dòng)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的科研氛圍。總之，分別針對(duì)不同類人員進(jìn)行管理。②成立科研學(xué)習(xí)小組：重視人才培養(yǎng)和開發(fā)，培養(yǎng)一批科研能手，成立多個(gè)科研學(xué)習(xí)小組。首先從主觀上消除對(duì)自身職業(yè)的誤解的誤區(qū)，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的科學(xué)性和技術(shù)性。從客觀上盡量創(chuàng)造受教育學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和條件。護(hù)理教育是護(hù)理科研發(fā)展的基礎(chǔ)，只有教育跟上了，護(hù)理科研才有學(xué)術(shù)保障[3]。護(hù)理人員受教育的程度在很大程度上影響了護(hù)理科研的開展和科研成果的應(yīng)用[1]。護(hù)理教育提升可采用學(xué)歷教育，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)討論等各種措施。③制定計(jì)劃：大組長(zhǎng)將研究課題分成幾個(gè)問(wèn)題，檢索文獻(xiàn)，篩選并分類，制定教學(xué)科研目標(biāo)及方法，聯(lián)系場(chǎng)地，經(jīng)費(fèi)預(yù)算。科研需要一定的資金保障[4]，建立護(hù)理科研基金，規(guī)范護(hù)理科研的管理。院部建立科研基金庫(kù)，專門為科研提供部分費(fèi)用支持。使科研的范圍能探討的更大，更深。

2.2小組組討論會(huì)及個(gè)別指導(dǎo)：小組討論會(huì)的主要內(nèi)容包括組員匯報(bào)課題進(jìn)展，學(xué)習(xí)和研究過(guò)程中遇到的問(wèn)題，并提出解決方案，經(jīng)過(guò)討論小組成員共同研究設(shè)計(jì)了課題目錄，搭建內(nèi)容框架。還比如在圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)，小組成員共同解決調(diào)查中面臨的溝通問(wèn)題。病人學(xué)歷、年齡、手術(shù)情況等都是護(hù)士與病人溝通的影響因素，溝通需因人而異。組員先按要求進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查，遇到問(wèn)題由組長(zhǎng)示范，然后討論，組員再獨(dú)立調(diào)查，組長(zhǎng)巡回觀察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題再匯總討論。此外，針對(duì)有的組員思路活躍，主動(dòng)學(xué)習(xí)興趣高等特點(diǎn)，組長(zhǎng)也進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。

2.3查閱資料、利用院內(nèi)網(wǎng)站、資源共享：①建立每周“論文導(dǎo)讀”制度：論文導(dǎo)讀流程分為六個(gè)步驟。首先第一步查閱資料，其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”，第三步宣讀選定論文，第四步闡述論文閱讀體會(huì)，第五步交流討論，第六步總結(jié)。②訂閱核心刊物，建立書刊借閱制度：更新思想觀念，轉(zhuǎn)變搞護(hù)理科研太深?yuàn)W的想法。通過(guò)閱讀文章，對(duì)護(hù)理科研論文撰寫有所了解。臨床護(hù)理工作經(jīng)常超負(fù)荷，下班又陷入沉重的家務(wù)勞動(dòng)，造成視野變小，信息量少。通過(guò)借閱制度，能在最短的時(shí)間內(nèi)為護(hù)理人員提供最便捷的信息，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展的動(dòng)態(tài)。③建立隨身小手冊(cè)：護(hù)理論文的選題來(lái)自平凡的護(hù)理工作[5]，在工作中要善于提高科研的意識(shí)，培養(yǎng)科研的靈感，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)踐工作中的問(wèn)題，以“為什么”的形式記錄在隨身小手冊(cè)，作為論文立題的依據(jù)。通過(guò)研究和探索，不斷地提升理論知識(shí)和提高實(shí)際工作能力。最終，提高全院護(hù)理水平。舉例：圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查有利于小組成員提高溝通交流及調(diào)查研究能力。聊天護(hù)理是一個(gè)新型未成熟的概念，有文獻(xiàn)報(bào)道是指將朋友聊天、拉家常等溝通方式貫穿于患者住院診治的全過(guò)程，有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)地將患者的軀體治療、心理護(hù)理和健康教育等護(hù)理技術(shù)融為一體，適時(shí)適地適度地提供全方位的整體護(hù)理[6]，聯(lián)想到將之貫穿于整個(gè)圍手術(shù)期。④培訓(xùn)利用計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的技能：醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的檢索已從傳統(tǒng)的手工檢索發(fā)展到手工檢索和計(jì)算機(jī)檢索并存的時(shí)代[7]。各科室出資購(gòu)買《中國(guó)知網(wǎng)》知識(shí)服務(wù)卡CNKI，培訓(xùn)護(hù)理人員在家也能輕松上網(wǎng)查閱文獻(xiàn)。⑤擬建立院網(wǎng)“英語(yǔ)角”：外語(yǔ)水平直接影響護(hù)士對(duì)外國(guó)文獻(xiàn)的查閱，影響對(duì)國(guó)際護(hù)理發(fā)展動(dòng)向和本專業(yè)情況信息掌握的水平。醫(yī)院建立“英語(yǔ)角”英語(yǔ)交流的平臺(tái)，使年輕護(hù)士增加學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣并有提高英語(yǔ)水平的場(chǎng)所。

2.4撰寫論文、投稿與發(fā)表：①定時(shí)督促論文撰寫的進(jìn)程。制定初步撰寫論文的進(jìn)度表，第一季度初步完成“立題”，第二季度完成資料的收集，第三季度完成數(shù)據(jù)的整理，第四季度完成論文的撰寫。②定人管理雜志櫥窗內(nèi)雜志和參考書籍，定期更換閱讀櫥窗內(nèi)雜志，保持櫥窗內(nèi)書刊整齊，無(wú)積灰。

2.5科研效果評(píng)價(jià)與考核：①富有競(jìng)爭(zhēng)力的獎(jiǎng)勵(lì)制度：[Ⅰ]院部有專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)制度。分別對(duì)科研獲獎(jiǎng)事項(xiàng)，文章撰寫的數(shù)量、發(fā)表在何類雜志都有明細(xì)的獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定。每年年終總結(jié)將個(gè)人科研獲獎(jiǎng)及情況作為評(píng)定的重要指標(biāo)。[Ⅱ]根據(jù)“馬斯洛自我實(shí)現(xiàn)”的心理理論，滿足優(yōu)秀人員的各自理想的實(shí)現(xiàn)。使優(yōu)秀人員能更自覺(jué)的積極投入科研工作中。②通過(guò)以上工作，科研組每位工作人員樹立個(gè)人的科研發(fā)展目標(biāo)。年終根據(jù)個(gè)人計(jì)劃進(jìn)行考核。每個(gè)人明確自身優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)和存在的差距，自覺(jué)地加強(qiáng)自身培養(yǎng)。盡量拉近與第四類人群的距離。而第四類人群再接再厲，給自己提出更高的目標(biāo)，以積極向上的姿態(tài)帶動(dòng)全院科研工作和樹立榜樣。

3 結(jié)果

“PBL模式”實(shí)施前后論文撰寫情況比（表1）

.

*表示P值﹤0.05

“PBL模式”實(shí)施前后科研獲獎(jiǎng)情況比（表2）

.

表1顯示，實(shí)施“PBL模式”進(jìn)行護(hù)理科研管理后，撰寫論文的數(shù)量有顯著的增加。高學(xué)歷的年輕護(hù)士撰寫論文的積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái)，成為護(hù)理科研強(qiáng)有力的新生力量。表2顯示，實(shí)施“PBL模式”進(jìn)行護(hù)理科研管理后，護(hù)理科研的獲獎(jiǎng)次數(shù)明顯增多。有些護(hù)理單元正積極申報(bào)市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)，整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍洋溢著欣欣向上的科研氛圍。

4 討論

4.1 “論文導(dǎo)讀”提高護(hù)理人員群體科研素質(zhì)

首先第一步查閱資料。通過(guò)各種渠道的文獻(xiàn)查閱，既掌握文獻(xiàn)查閱的技能，又了解當(dāng)今國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)。其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”，在大量查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，挑選最為適合交流，對(duì)臨床護(hù)理工作又有指導(dǎo)意義的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和研究。第三步宣讀選定論文，鍛煉口述者在大場(chǎng)合的口頭表達(dá)能力。第四步闡述論文閱讀體會(huì)，共同學(xué)習(xí)回顧論文撰寫的基本格式和要點(diǎn)。第五步交流討論，共同探討熱門話題，尋找是否有可寫的新論題。第六步總結(jié)。通過(guò)每周的論文導(dǎo)讀，了解各種論文撰寫的“格式”，提高護(hù)士的科研能力。通過(guò)論文交流，開拓立題的思路，了解護(hù)理的最新動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理質(zhì)量和對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛(ài)。

4.2提高護(hù)理人員的科研意識(shí)

護(hù)理人員有無(wú)科研意識(shí)和科研意識(shí)的強(qiáng)弱、自覺(jué)性的高低，是開展護(hù)理科研工作的首要條件。以往，雖也訂閱許多護(hù)理雜志，但由于部分人員對(duì)護(hù)理科研的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，護(hù)理雜志被作為擺設(shè)，造成很大的資源浪費(fèi)。現(xiàn)通過(guò)“PBL模式”的管理，了解到科研的選題就是來(lái)自平時(shí)的臨床工作。護(hù)理科研并不神秘，而是與我們實(shí)踐工作密切相關(guān)的。其實(shí)身邊有許多可以立題研究和探討的問(wèn)題。正確認(rèn)識(shí)到只有科研才能促進(jìn)護(hù)理工作，提升護(hù)理人員的自身價(jià)值。

4.3營(yíng)造良好的科研氛圍

“PBL模式”的管理讓每個(gè)護(hù)理人員都有很明確的努力目標(biāo)，鞭策自己不斷往前。只要有空暇就借閱護(hù)理刊物，從以前“要我讀”到現(xiàn)在“我要讀”。 立題方面，從以前“沒(méi)題可寫”到現(xiàn)在“來(lái)不及寫”。 撰寫論文從以前“我不想寫”“不知如何寫”到現(xiàn)在“我想寫” 、 “原來(lái)可以這么寫”。整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍洋溢著輕松的積極向上的科研氣氛。

5.小結(jié)

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題著手，學(xué)習(xí)者需要去探索哪些是他們所要知道的知識(shí)，并且能夠應(yīng)用這些知識(shí)去解決問(wèn)題，這是一種探索式的學(xué)習(xí)方法，有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。 總之，運(yùn)用“PBL模式”在護(hù)理科研管理中，加強(qiáng)了護(hù)理人員的科研知識(shí)，科研方法，科研技能，有效地提高了護(hù)理人員的科研能力，提高整體科研水平，改變了以往的科研面貌。使全院護(hù)理隊(duì)伍形成了良好的科研學(xué)習(xí)氣氛。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]胡江雁，胡文娟. 困擾我國(guó)護(hù)理科研發(fā)展的因素及對(duì)策 .護(hù)理研究，2006，6（20）：1495－1497.

[2]綱目編著.現(xiàn)代管理“五常法則”.第一版.北京：中信出版社，2002.1.179.

[3]劉明.邵薇薇.我國(guó)護(hù)理科研滯后的原因及對(duì)策[J].護(hù)理管理雜志，2000，15（9）：646－648.

[4]牛小玲，韓忠福，秦力君，等.抓護(hù)理科研 促學(xué)科發(fā)展[J]. 中華醫(yī)院管理雜志， 2000（10）：686－687.

篇（8）

1．1對(duì)象我院有副高級(jí)職稱及以上護(hù)理人員44人，有6人從事行政工作，實(shí)際參加培訓(xùn)38人，年齡38歲～55歲，平均年齡47．36歲，其中38歲～45歲11人（28．95％），46歲～50歲16人（42．10％），51歲～55歲11人（28．95％），均為女性；中專10人，專科8人，本科20人。可見(jiàn)，高級(jí)職稱護(hù)理人員年齡偏大，學(xué)歷參差不齊，在臨床工作中承擔(dān)責(zé)任不一，工作能力強(qiáng)弱不同，不能很好地履行高級(jí)職稱護(hù)理人員的職責(zé)。

1．2方法

1．2．1培訓(xùn)方法2008年由護(hù)理部統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式以及其他建議和要求，涉及的內(nèi)容包括護(hù)理新知識(shí)、科研創(chuàng)新能力、教學(xué)能力、護(hù)理管理、人文知識(shí)、學(xué)歷教育6大項(xiàng)12個(gè)方面的內(nèi)容，每項(xiàng)按非常需求、需求、一般需求、無(wú)需求分別計(jì)6分、4分、2分、0分，求得需求均值。根據(jù)需求順位統(tǒng)計(jì)，確定培訓(xùn)內(nèi)容，制訂培訓(xùn)計(jì)劃和方案。不同年齡的高級(jí)職稱護(hù)理人員的培訓(xùn)需求情況見(jiàn)表1。

1．2．2效果評(píng)價(jià)對(duì)參加培訓(xùn)的人員，在培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行全面客觀的分析，護(hù)理部針對(duì)個(gè)人需求，了解她們培訓(xùn)后的情況并進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)2年的跟蹤、指導(dǎo)，尤其在護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展、科研創(chuàng)新、護(hù)理論文的撰寫、授課技巧、護(hù)理管理方面的情況，在分層分級(jí)管理中，是否體現(xiàn)高級(jí)職稱護(hù)理人員的優(yōu)勢(shì)及骨干作用。

2結(jié)果（見(jiàn)表2）

3討論

3．1不同年齡段高級(jí)職稱護(hù)理人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容各有所需高級(jí)職稱護(hù)理人員雖然在醫(yī)院護(hù)理人員中所占比例小，但卻是重要的中堅(jiān)力量，她們?cè)谂R床不同的專業(yè)科室，配合相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)，其護(hù)理涉及不同的領(lǐng)域，并且有著豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，有一定的教學(xué)能力，少數(shù)人有一定的科研、論文書寫等能力，但整體水平欠佳。結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)及自身情況，也決定了她們對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的選擇上有較高的要求，各有側(cè)重，以滿足工作和自身的需要。從表1可以看出，高級(jí)職稱護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新知識(shí)的培訓(xùn)排在需求順位的首位，她們清醒地認(rèn)識(shí)到，只有掌握護(hù)理最新知識(shí)、最新的信息，緊跟時(shí)代的脈搏，才能始終站在該專業(yè)領(lǐng)域的前沿，更好地服務(wù)于病人，而且新知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)刻不容緩，是當(dāng)務(wù)之急，這種培訓(xùn)學(xué)習(xí)伴隨著職業(yè)生涯的終身，故均將其列為培訓(xùn)的重點(diǎn)。排在需求順位最后一位的是學(xué)歷教育，由于多種原因，在職研究生培養(yǎng)起步較晚，即使有培訓(xùn)，醫(yī)院選派出去脫產(chǎn)學(xué)習(xí)者也是鳳毛麟角。非脫產(chǎn)的研究生繼續(xù)教育也因其年齡因素和初始學(xué)歷較低而使大部分高級(jí)職稱護(hù)理人員望而卻步，沒(méi)有選擇或極少數(shù)人有意向，故此需求順位排在最后。38歲～45歲年齡段的高級(jí)職稱護(hù)理人員年富力強(qiáng)，需要在護(hù)理各方面體現(xiàn)自身價(jià)值，完善人生，對(duì)所學(xué)內(nèi)容均有需求，愿望強(qiáng)烈。46歲～50歲的護(hù)理人員除了在臨床工作中有豐富的經(jīng)驗(yàn)外，更需要經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，需要?jiǎng)?chuàng)新，需要交流及傳授，故偏重于教學(xué)及科研創(chuàng)新。51歲～55歲護(hù)理人員則熱衷于教學(xué)及護(hù)理管理知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)學(xué)歷教育方面沒(méi)有納入培訓(xùn)內(nèi)容中，這與他們的年齡偏大、學(xué)歷偏低有關(guān)。

篇（9）

我院骨科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科，按專業(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個(gè)病區(qū)，共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護(hù)士132人，均為女性，年齡20～49歲，平均34．5歲。其中副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師16人，護(hù)師52人，護(hù)士61人；中專8人，大專105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置，由護(hù)理部組織7個(gè)骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)，設(shè)教學(xué)組長(zhǎng)2名，由經(jīng)驗(yàn)豐富、年富力強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃，授課人及授課內(nèi)容的審核；教學(xué)秘書1名，由護(hù)理部干事?lián)危?fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)場(chǎng)地、教學(xué)設(shè)備的準(zhǔn)備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)院護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃及專科培訓(xùn)的特點(diǎn)，由教學(xué)組長(zhǎng)制定骨科護(hù)士分級(jí)（責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、小組護(hù)士、助理護(hù)士）培訓(xùn)計(jì)劃，上報(bào)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)。授課人選擇專科理論扎實(shí)，技術(shù)能力和表達(dá)能力強(qiáng)的骨科護(hù)理骨干，明確授課形式和課時(shí)，上報(bào)護(hù)理部主任核準(zhǔn)。③組織實(shí)施。根據(jù)臨床護(hù)理工作實(shí)際情況及排班模式，做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率，培訓(xùn)時(shí)間一般安排在16：00以后，每次培訓(xùn)安排3個(gè)課題，每個(gè)課題限時(shí)15～20min，要求授課人緊緊圍繞課題充分準(zhǔn)備，用簡(jiǎn)短、精煉的語(yǔ)言，在有限的時(shí)間內(nèi)給大家傳授豐富而先進(jìn)的知識(shí)，授課內(nèi)容具體、實(shí)用性強(qiáng)、有針對(duì)性。骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)每月開展培訓(xùn)1～2次，每季度對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行1次考核，由護(hù)理部的教學(xué)秘書匯總成績(jī)，教學(xué)組長(zhǎng)根據(jù)存在的問(wèn)題及臨床護(hù)理工作的需要，及時(shí)修訂培訓(xùn)計(jì)劃，不斷改進(jìn)培訓(xùn)方式，保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵(lì)機(jī)制。將骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)培訓(xùn)工作納入院護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目，參加1次培訓(xùn)授予院級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分0．5分，授課老師授予2分。科室護(hù)士每季度考核平均成績(jī)及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護(hù)理管理質(zhì)量考評(píng)。每名護(hù)士成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案，與護(hù)士年度考評(píng)、晉升掛鉤。全年考核成績(jī)優(yōu)異者予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

1．2．2評(píng)價(jià)方法比較骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)實(shí)施前（2011年5月至2012年4月）、實(shí)施后（2012年5月至2013年4月），護(hù)士專科知識(shí)及技能掌握程度、“三基”考核成績(jī)，以及護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計(jì)。1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16．0軟件行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．05。

2結(jié)果

2．1實(shí)施前后護(hù)士考核成績(jī)比較

2．2實(shí)施前后開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，護(hù)理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況實(shí)施前開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目1項(xiàng)，護(hù)理創(chuàng)新3項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇；實(shí)施后分別為5項(xiàng)、16項(xiàng)和7篇。

篇（10）

1．重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，引導(dǎo)、關(guān)愛(ài)、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。

2．加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

6、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。

二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)

考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔

四、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過(guò)與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

六、做好教學(xué)、科研工作

1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

2、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長(zhǎng)安排一次法律、法規(guī)講座。

3、增強(qiáng)科研意識(shí)，每人論文1-2篇，力爭(zhēng)年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。

七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置

1、住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。

八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)，堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)

九、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣

十，不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系

為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。

十

一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營(yíng)造患者滿意科室

十

二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取

十

三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文

十

四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件

十

五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國(guó)家物價(jià)收標(biāo)準(zhǔn)

十

六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì).對(duì)法律知識(shí)教育，不定期考核，增強(qiáng)法律意識(shí)，以法服務(wù)病人，以法保護(hù)自己