時間：2023-03-01 16:21:28
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇零售藥店年度報告范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
抗菌藥：使用不當反成毒藥
在抗菌藥發(fā)明之前，許多疾病，如肺炎、猩紅熱、梅毒等曾經(jīng)讓人類談之變色、束手無策。自從發(fā)明了抗菌藥，它就為人類的健康立下了汗馬功勞，醫(yī)治了許多不治之癥。因此，抗菌藥的發(fā)明，可以說是人類醫(yī)學(xué)史上一個劃時代的成就。
抗菌藥與抗生素的區(qū)別
現(xiàn)在人們對抗生素與抗菌藥的概念比較模糊。從最早發(fā)現(xiàn)用青霉素治療細菌性疾病開始，就把這類由某些生物產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和后來發(fā)現(xiàn)可用人工合成或半合成方法制成的物質(zhì)稱為抗菌藥。隨著不斷的研究和發(fā)展，又發(fā)現(xiàn)了這類藥物有許多新的用途，不但可以預(yù)防和治療由細菌引起的疾病，還可以預(yù)防和治療由支原體、立克次氏體、原蟲、真菌、霉菌等許多微生物引起的各種疾病，所以從20世紀80年代初期就把抗菌藥稱為抗生素。然而，總醫(yī)院藥理科主任黃祥在接受本刊記者采訪時指出：抗生素與抗菌藥并不是同一類藥在不同時期的不同稱呼。抗生素泛指所有由微生物所產(chǎn)生在低濃度下可以抑制其他微生物生長或繁殖的化合物，用于治療敏感微生物所致的感染。抗菌藥物主要是對抗因細菌感染引起的疾病的藥物,其作用是將細菌殺死或抑制細菌生長。因此，它只適用于細菌引起的疾病。但局部用的殺菌藥物不應(yīng)歸到抗菌藥物內(nèi)，如殺菌消毒劑。
抗菌藥：“良”“毒”并存
早在1945~1965年期間，在青霉素開始大量使用的同時，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了頭孢菌素，還開發(fā)了人工合成抗菌藥，例如萘啶酮酸和硝基呋喃。其實，在研究抗菌藥的時候，科學(xué)家們的許多精力都曾用在對其抗藥性的問題上。但是，由于長期使用此藥，導(dǎo)致某些病菌產(chǎn)生一種使抗菌藥失活的酶，使抗菌藥無效。在這方面人類投入了很多精力與資源，盡管目前已取得了一些進展，但是，抗菌藥在人們的使用過程中，仍出現(xiàn)了一些不良反應(yīng)。如張小姐因尿頻、尿急、尿道刺痛等不良癥狀，曾到多家醫(yī)院就診，幾乎每家醫(yī)院都為她使用了抗菌藥。遺憾的是，病情不但沒有減輕，反而越來越重。后來查明尿液中有霉菌，停用抗菌藥，改用抗霉菌藥后，癥狀消失。
無數(shù)事例表明，抗菌藥是不能隨便用的。如氯霉素會影響造血功能；先鋒霉素對肝和腎都有損害；鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素損害聽覺神經(jīng)而導(dǎo)致終生耳聾等。一旦出現(xiàn)以上毒性反應(yīng)，其后果往往是嚴重的。
現(xiàn)在看來，抗菌藥既是人類治療疾病的良藥，同時它也為人類的健康帶來許多麻煩。因為抗菌藥雖可防病治病，卻與多數(shù)化學(xué)藥物一樣，幾乎每一品種都帶有一定的不良反應(yīng)，甚至致殘或危及生命；用得合理即為“良藥”，用得不當就成“毒藥”。
抗菌藥為何被亮紅燈？
目前有相當一部分患者十分迷信抗菌藥，身體的一些不適，如頭疼、嗓子疼、感冒咳嗽等，都愿意服用抗菌藥，從而導(dǎo)致抗菌藥的濫用。據(jù)有關(guān)部門的一項調(diào)查表明，在購買抗菌藥的人群中，憑醫(yī)生開的處方占61.92%，看廣告自己買的占18.2%，朋友介紹或送的占2.04%，藥店店員推薦的占9.7%，其他途徑占8.14%。
抗菌藥的濫用，不僅僅造成了巨大的浪費，而且已經(jīng)成為一個導(dǎo)致疾病和死亡的社會問題。
為保障百姓用藥安全有效，加強抗菌藥的監(jiān)督管理，促進抗菌藥的合理使用。2003年10月24日，國家食品藥品監(jiān)督管理局了《關(guān)于加強零售藥店抗菌藥銷售監(jiān)管促進合理用藥的通知》。該《通知》要求在全國范圍內(nèi)，所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售抗菌藥。2004年7月1日后不按規(guī)定銷售的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法（暫行）》（國家藥品監(jiān)督管理局令第7號）的規(guī)定進行查處。
抗菌藥的副作用早已發(fā)現(xiàn)
當1928年英國細菌學(xué)家發(fā)現(xiàn)青霉素的時候，有人曾斷言：細菌將會從人體中滅絕。但遺憾的是，細菌不但未從人體中滅絕，且耐藥菌株愈來愈多。
抗菌藥對人類貢獻確實很大，但是，也正是因為如此，它的副作用也就沒有引起人們足夠的重視，或者說對它的副作用視而不見。據(jù)專家介紹，醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者早在20世紀60年代就已經(jīng)意識到抗菌藥對人體會產(chǎn)生副作用。比如當時作為常用藥物的氯霉素，使用過該藥物的很多人就有骨髓抑制、白細胞降低的癥狀；20世紀70年代運用四環(huán)素比較廣泛，因此造成了一代人的四環(huán)素牙；到了80年代，由于慶大霉素的廣泛使用，導(dǎo)致很多小孩先天性的耳聾。鑒于以上諸多的不良反應(yīng)，專家一再呼吁，抗菌藥是一種好藥物，但是不能濫用。
百姓不合理使用問題嚴重
盡管我國從1999年開始實施藥品分類管理制度，經(jīng)過近5年的推廣與宣傳，人們對藥品分類的認識有了相應(yīng)的提高，有的地區(qū)、藥店也開始按照分類管理嚴格執(zhí)行。但不容忽視的是，大多數(shù)藥店對處方藥的銷售還是“雙軌制”，這給人民用藥帶來了安全隱患，特別是抗菌藥的隨意購買、使用，導(dǎo)致了一系列的嚴重后果。
國家食品藥品監(jiān)督管理局安全監(jiān)管司副司長邊振甲在接受本刊記者采訪時指出：
“我國是抗菌藥使用的大國，從臨床來講，抗菌藥是使用最為廣泛的。近年來，對抗菌藥的不合理使用，使得細菌耐藥情況日益嚴重，不良反應(yīng)時有發(fā)生。
在臨床上，抗菌藥的不合理使用主要表現(xiàn)為，在無明確目標適應(yīng)癥條件下使用抗菌藥（如治療病毒感染性疾病和無明確指征的預(yù)防性用藥）；在抗菌藥使用劑量和療程的把握上，未遵循‘最小有效劑量、最短必須療程’的原則，如無菌手術(shù)后長期大劑量使用抗菌藥，不僅浪費了大量抗菌藥，而且最易誘導(dǎo)耐藥致病菌株；藥物的選用不按有效、廉價的原則選用基本藥物，而選用價格高昂的新藥、進口藥；不首選對致病菌有效的窄譜抗菌藥，而青睞各種廣譜抗菌藥，甚至多種藥物聯(lián)用。
抗菌藥的不合理使用所造成的危害，已到了必須加強監(jiān)管的時候了。國際上絕大多數(shù)國家已經(jīng)實施了藥品的分類管理，從他們的經(jīng)驗來看，抗菌藥是必須憑處方銷售、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的。為了保障人民用藥安全，SFDA決定從2004年7月1日起，未列入非處方藥品目錄的各種抗菌藥（包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥），在全國范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售。”
因此，抗菌藥的不合理使用已經(jīng)成了一個影響人類健康的重大問題，不僅增加了藥品不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生，同時造成了細菌耐藥性的增長，嚴重威脅著廣大人民群眾的身體健康和生命安全。國家采取這項措施也是在非常迫切的情況下進行的。
幾乎就在同時，世界衛(wèi)生組織在公布的傳染病年度報告中也指出，由于抗菌藥的濫用，青霉素之類的抗菌藥的治療功能正在下降，一些因細菌感染而引發(fā)的簡單疾病變得難以治療。一些病菌可以對那些無法殺死它們的藥品逐步產(chǎn)生抵抗力。人們在使用抗菌藥的過程中，如果對其濫用、錯用，病菌產(chǎn)生抵抗力的過程還會大大加快，使抗菌藥迅速失去原有的效用。
為什么會這樣呢？
我們知道，抗菌藥是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中應(yīng)用最為廣泛的藥品之一，這種使用是全球性的。同時，在流通渠道上，抗菌藥可以說是目前最“亂”的藥品之一。在我國如此，在其他國家這種傾向也比較嚴重，引起了全世界的關(guān)注。不久前，在歐盟召開的一次會議上，與會專家發(fā)出強烈呼吁：請勿使用抗菌藥，除非萬不得已。
增強人體細菌的耐藥性
當一個人去看病時，醫(yī)生第一次給患者使用了青霉素，效果很好，見效也快。如果是第二次或更多次使用，效果就會明顯降低。又如四環(huán)素在治療人體各種炎癥上效果相當好，可如今，四環(huán)素卻已悄悄退出“醫(yī)療界”，取而代之的是一些如先鋒霉素等藥理作用更強的藥品。這無疑反映出細菌的耐藥性大大增強了。細菌對一種抗菌藥產(chǎn)生耐藥性之后，如果下次還吃同一種藥，不僅起不到什么作用，而且細菌還會繼續(xù)在體內(nèi)繁殖。如果亂用抗菌藥，細菌將會對所有藥品產(chǎn)生耐藥性，后果將會不堪設(shè)想。20世紀40~50年代，青霉素幾乎沒有治不好的炎癥，可現(xiàn)在它的效果已不如從前。
破壞體內(nèi)微生物的平衡
長期使用或不合理使用抗菌藥，將嚴重破壞人體微生物的平衡，因為人體內(nèi)各部位幾乎有幾種細菌并存。比如口腔內(nèi)有多種細菌，若使用抗菌藥把一種細菌殺死，其余細菌就會“瘋長”，這也會給人體帶來新的炎癥。如果在使用抗菌藥的過程中不能把變異細菌殺死，則會讓這種細菌產(chǎn)生耐藥性，也會給人體帶來新的疾病。正如有關(guān)專家所指出：如果稍微有點感冒就服用抗菌藥，會破壞人體內(nèi)和周遭環(huán)境的微生物平衡，而培養(yǎng)出一種超級病菌。
抗菌藥物為何被濫用？
有人這樣說過：在美國買槍容易，買抗菌藥難；但在我國買抗菌藥就像買其他普通商品一樣容易。可見，在我國抗菌藥的不合理使用或者說濫用問題已經(jīng)到了非常嚴重的地步了。
那么，導(dǎo)致抗菌藥濫用的因素是什么？
消費者缺乏用藥知識
在我國，抗菌藥使用之所以成為健康隱患，一方面“大病進醫(yī)院，小病去藥店”成為一種時尚。大多數(shù)人都有自己看“小病”的習(xí)慣，用藥中經(jīng)常少不了抗菌藥。加上一些患者由于對醫(yī)學(xué)不太了解，總覺得使用抗菌藥后就比較安全；從心理上來說，用藥理作用比較強的抗菌藥好像總比用青霉素等價格低的藥品好一些。另一方面不少家庭都備有“藥箱”，“藥箱”中也備有抗菌藥，但在使用抗菌藥的過程中，往往會出現(xiàn)一些誤區(qū)，如認為抗菌藥的價格越貴越好。其實，抗菌藥的價格與效果并不成正比，“便宜沒好貨”的規(guī)律不適用于藥品，因為藥品不是普通商品，關(guān)鍵是使用得當。如果做到對癥下藥，幾分錢一片的藥也能達到藥到病除的療效。在抗菌藥物也是越貴越好的觀念沒有得到改變之前，抗菌藥的濫用是很難避免的。
最典型的例子就是許多人用抗菌藥治療感冒。雖然抗菌藥能抗細菌和某些微生物，但不抗病毒。感冒大多是病毒感染，如果隨便亂用抗菌藥，只會增加其副作用，并使機體產(chǎn)生耐藥性。
例如，28歲的王小姐結(jié)婚才一年多，經(jīng)常出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，她去醫(yī)院就診。由于王小姐在外企工作，醫(yī)療費用可以報銷90%，所以平時看病根本不計較開進口藥還是國產(chǎn)藥。她告訴醫(yī)生，可以開好一點的藥！
醫(yī)生開了3盒抗菌藥××膠囊，她回去一吃果然就把感染控制住了。但沒過多久，她又出現(xiàn)了同樣的癥狀，這次她“聰明”了，不用去醫(yī)院排隊掛號，自己把上次剩的藥吃了，很快病又好了。接著，王小姐索性到藥店去買了10多盒同樣的抗菌藥，以備不時之需。結(jié)果如此循環(huán)三四次后，藥就不太靈了，加大劑量，還是好不了。
后來，王小姐到另一家醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴她，這是使用抗菌藥不當所致。
此外，一些患者在病情較重時能按時按量服藥，一旦病情緩解，服藥便隨心所欲。抗菌藥的藥效有賴于其有效的血藥濃度，如達不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產(chǎn)生耐藥性。此外，有人認為只要是抗菌藥就能抗感染，甚至把幾種抗菌藥一起服用，嚴重違反用藥規(guī)律。
一位病人在北京某醫(yī)院做腰椎間盤突出手術(shù)，為了預(yù)防感染，醫(yī)生給他用了大劑量的抗菌藥，結(jié)果引起了嚴重腹瀉。醫(yī)生又用抗菌藥止瀉，結(jié)果腹瀉越來越厲害，生命垂危。經(jīng)專家診斷是濫用抗菌藥導(dǎo)致的“結(jié)腸炎”。
藥店隨意銷售處方藥
目前，許多藥店銷售員的提成比工資還高，為了多賣藥，誰也不會主動向購買抗菌藥的消費者提出“出示處方”的要求。另外，一些藥房實行的“處方藥”和“非處方藥”分開銷售僅流于形式，藥房對消費者購藥都是“來者不拒”。百姓在處方藥柜臺可隨心所欲買到任何級別、任何用量的抗菌藥。藥店里擔當“用藥指導(dǎo)”的駐店藥師除了向消費者推薦藥品外，幾乎沒有幾家藥房的藥師向消費者發(fā)出“一定要按量、按醫(yī)囑服藥”的忠告和建議。
藥廠對抗菌藥市場的無序競爭
據(jù)統(tǒng)計，目前在我國藥品生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)中，生產(chǎn)、經(jīng)營的抗菌藥大多是“仿制藥”，重復(fù)生產(chǎn)嚴重，如“先鋒霉素”的生產(chǎn)企業(yè)就超過200家，“阿莫西林”一種就有100多家企業(yè)同時生產(chǎn)。
企業(yè)為了搶占市場份額，就以價格戰(zhàn)、送回扣、產(chǎn)品說明書上少講或不講藥品副作用和不良反應(yīng)等方式，將自家生產(chǎn)的抗菌藥推向市場，這就直接導(dǎo)致藥品流通渠道無序競爭。
職能部門難以監(jiān)管
國家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)負責(zé)人指出：假劣藥和醫(yī)生違規(guī)，有《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理法》以及《民法通則》等嚴格管理。而藥品不良反應(yīng)是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平的限制和用藥人之間的個體差異導(dǎo)致的，不是由審批不嚴、藥品的質(zhì)量或醫(yī)生的處方有問題造成的，國內(nèi)醫(yī)生普遍存在的“合法不合理”濫用抗菌藥情況，國內(nèi)至今無法監(jiān)管，全靠醫(yī)生憑良心、專業(yè)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)及自律來約束。
總之，現(xiàn)在抗菌藥濫用得太嚴重了，像過去得了扁桃體炎，打點青霉素就可以了，可是現(xiàn)在鏈球菌對青霉素也耐藥了，怎么辦呢？醫(yī)生就用更高檔的抗菌藥，還是不行，這樣一級一級地往上加碼，走進了惡性循環(huán)的怪圈。這樣，人類恐怕又要回到抗菌藥發(fā)明以前的時代，一個普通的細菌性肺炎都會成為致命而可怕的絕癥的時代！
如何避免抗菌藥濫用？
近年來，隨著藥品分類管理制度的實施，隨著自我藥療的出現(xiàn)，抗菌藥物的不合理使用成為一個影響人類健康的重大問題，不僅增加了藥源性疾病的發(fā)生，同時造成了細菌耐藥性的增長，嚴重威脅著廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
鑒于以上種種危害，如何正確使用抗菌藥，已成為全社會共同關(guān)注的問題。
職能部門加強監(jiān)管
管理好抗菌藥不被濫用，要從很多方面入手，而職能部門是一個非常重要的環(huán)節(jié)。針對這個問題，國家食品藥品監(jiān)督管理局安全監(jiān)管司副司長邊振甲在接受本刊記者采訪時指出：
“對于生產(chǎn)單位，首先要保證所生產(chǎn)藥品的質(zhì)量。對于生產(chǎn)的非處方藥，其外包裝、內(nèi)包裝及產(chǎn)品說明書印制應(yīng)當符合《非處方藥專有標識管理規(guī)定》。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)正確宣傳藥品，促進藥品的合理使用；還應(yīng)監(jiān)測藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定上報。
對于藥品經(jīng)營單位，銷售必須憑處方銷售的處方藥品時應(yīng)嚴格按照國家規(guī)定執(zhí)行；積極開展GSP認證工作，嚴格執(zhí)行《處方藥和非處方藥分類管理辦法》和《處方藥和非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中對藥品分類擺放的要求；配備符合藥品分類管理要求的藥學(xué)技術(shù)人員，保證其充分履行職責(zé)；促進藥品的合理使用；監(jiān)測藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況，按照有關(guān)規(guī)定上報。
通過職能部門的有效監(jiān)管，使廣大群眾了解不合理使用抗菌藥將增加藥品不良反應(yīng)的發(fā)生、造成細菌耐藥的嚴重后果和危害性，逐步改變?nèi)罕娮晕屹徺I、使用抗菌藥的習(xí)慣，引導(dǎo)公眾在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥，促進抗菌藥的合理使用，為藥品分類管理的深入開展創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。”
醫(yī)藥工作者的正確引導(dǎo)
對于臨床醫(yī)生來說，首先要有高尚的職業(yè)道德，本著一切為患者著想的心態(tài)，時時不忘自己是一名醫(yī)生并牢記醫(yī)生的天職。在給病人診治過程中，應(yīng)該先確定是什么細菌引起的疾病，再對癥下藥。
在不能確定病因的情況下，醫(yī)生應(yīng)要求患者進一步化驗和檢查，確定后再考慮具體用藥。另外在細菌種類還不知道的情況下，有經(jīng)驗的醫(yī)生可根據(jù)病人的年齡、臨床表現(xiàn)等判斷出主要的致病菌，針對最主要的致病菌來建議患者首選何種藥物。
在藥店方面，無論是駐店藥師還是銷售員，都應(yīng)該主動向購買抗菌藥的消費者提出“出示處方”的要求，必須憑正規(guī)醫(yī)院開具的處方單銷售，并明確告訴消費者一定要按量、按醫(yī)囑服藥。這樣，才能從根本上確保抗菌藥到消費者手中后不至于濫用或誤用。
消費者不要盲目購買、儲備、使用
由于抗菌藥的使用比較廣泛，一些消費者往往自行購買和使用，這種做法明顯不妥。因為如何使用抗菌藥，應(yīng)由醫(yī)生憑患者的病情建議使用。如果患者沒有接受抗菌藥治療，那是由于該患者的疾病并非細菌所致。如果在家里存放過去剩下的抗菌藥或是購買后放在家里，以備將來患病之用，那就請消費者毫不猶豫地把它們?nèi)拥艋蛲Ｖ故褂谩Ｒ驗橹挥嗅t(yī)生才知道患者該使用哪種抗菌藥及其劑量。
選擇抗菌藥物時應(yīng)特別注意的是：能用窄譜，不用廣譜；能用基本藥物，不用新型昂貴藥；能用一種藥，就不要幾種抗菌聯(lián)合使用。
總之，再好的藥物也不能包治百病，并非昂貴的抗菌藥物就能治病。關(guān)鍵是要在明確指癥下選用適宜的抗菌藥，并采用適當?shù)膭┝亢童煶蹋赃_到殺滅致病微生物或控制感染的目的；同時采用各種相應(yīng)措施以增強患者的免疫力和防止各種不良反應(yīng)的發(fā)生。
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什么是抗菌藥濫用？
從行為角度來解釋今天我們所指的“抗菌藥濫用”概念，主要具有以下兩個特征：
1.藥品使用的類型、用藥方式、用藥時間與對象都是不合理的；
2.沒有在醫(yī)生指導(dǎo)下，超出了醫(yī)療范圍和劑量標準的自我用藥。
小貼士
哪些人不宜使用抗菌藥？
患有病毒性疾病者 如上呼吸道感染大部分是由病毒感染所致，因此這類疾病無需抗菌藥，而應(yīng)使用抗病毒藥物以及中草藥治療。
新生兒、老年人 應(yīng)避免或慎用主要經(jīng)肝臟代謝和經(jīng)腎臟排泄的毒性較大的抗菌藥。預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥要嚴加控制，盡量避免在皮膚、黏膜等局部使用抗菌藥，以免導(dǎo)致過敏反應(yīng)，或引起耐藥菌株產(chǎn)生。
孕婦與營養(yǎng)不良者 該類人群普遍存在免疫力低下等問題，一旦不合理使用抗菌藥，比健康人更容易引發(fā)疾病。
二、主要任務(wù)
（一）完善市場監(jiān)管體系
1．加快落實改革措施。認真貫徹執(zhí)行市場監(jiān)管體制改革各項要求，加強機構(gòu)建設(shè)，落實監(jiān)管責(zé)任，注重制度設(shè)計，組建市場監(jiān)管稽查大隊、產(chǎn)品質(zhì)量綜合檢驗檢測中心，建立健全科學(xué)、完善、嚴密的監(jiān)管體系，確保機構(gòu)職能、人事管理、經(jīng)費資產(chǎn)等及時劃轉(zhuǎn)到位，確保力量配備、資源配置、投入保障實現(xiàn)優(yōu)化提升，確保改革平穩(wěn)過渡和全區(qū)市場監(jiān)管效能得到實際增強。
2．加強監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推動市場監(jiān)管工作重心下移、力量下派、政策下傾，著力抓好市場監(jiān)管稽查大隊、各基層分局（所）、各鎮(zhèn)（街道）食品藥品監(jiān)管辦公室三級監(jiān)管執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，落實基層編制、人員、辦公設(shè)施和執(zhí)法裝備，充實、提升食品藥品安全協(xié)管員隊伍，制定實施監(jiān)管執(zhí)法隊伍系統(tǒng)性培訓(xùn)計劃，進一步健全社會化監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加快形成橫向到邊、縱向到底的全覆蓋、寬領(lǐng)域監(jiān)管體系。
3．健全統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制。完善市場綜合監(jiān)管責(zé)任區(qū)工作機制，著力構(gòu)建職能部門互聯(lián)互動的監(jiān)管格局，適時召開無照經(jīng)營查處取締聯(lián)席會議及聯(lián)絡(luò)員會議，整合理順食品、藥品安全委員會及其辦公室職能，加強與其他成員部門和單位的聯(lián)動協(xié)作，積極發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的橋梁紐帶作用，充分發(fā)揮統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導(dǎo)等作用。
4．提高行政執(zhí)法水平。換發(fā)行政執(zhí)法證件，加強執(zhí)法流程網(wǎng)上監(jiān)控，從執(zhí)法主體、執(zhí)法程序、執(zhí)法行為著手推行專業(yè)化執(zhí)法辦案模式。加強日常監(jiān)管與稽查執(zhí)法的銜接，建立完善監(jiān)管信息內(nèi)部通報、案件線索及時移送等機制，堅決立案查處日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的依法應(yīng)予立案的違法違規(guī)行為。加強行政與刑事司法的銜接，建立健全案情聯(lián)席會商研判制度，實現(xiàn)信息交流共享、聯(lián)合執(zhí)法辦案、快速高效處置。
5．加強應(yīng)急管理建設(shè)。加強應(yīng)急處置隊伍建設(shè)，配齊配強專職人員，建好應(yīng)急指揮平臺，健全市場監(jiān)督管理和食品藥品、特種設(shè)備安全應(yīng)急咨詢專家隊伍。修訂完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)事件監(jiān)測預(yù)警、重大信息直報、安全隱患整改督查等制度，提升監(jiān)測預(yù)警、快速反應(yīng)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、輿情引導(dǎo)四項能力。
6．暢通維權(quán)舉報途徑。發(fā)揮12315、12331、12365、12345等咨詢投訴舉報平臺作用，深化維權(quán)舉報宣傳進商場、進超市、進市場、進企業(yè)、進景區(qū)、進社區(qū)“六進”工程建設(shè)，落實有獎舉報制度，健全覆蓋城鄉(xiāng)、群防群控的消費維權(quán)組織網(wǎng)絡(luò)，打造讓消費者信賴、經(jīng)營者滿意的“消費維權(quán)直通車品牌”。
（二）強化食品藥品安全監(jiān)管
7．強化食品藥品監(jiān)管綜合協(xié)調(diào)。充分發(fā)揮食安委辦公室、藥安委辦公室的議事協(xié)調(diào)和督查指導(dǎo)作用，及時謀劃制訂工作計劃和實施方案，部署開展安全整治行動、事故監(jiān)測預(yù)警、例會籌備、信息管理、投訴舉報、工作督查等工作，切實承擔起食安委、藥安委日常工作職能。
8．加強食品全程監(jiān)管。采取“三分監(jiān)管”、“三位一體”、“三查”、“食品風(fēng)險分析”、說理式執(zhí)法和食品藥品遠程監(jiān)管等方式，針對食品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營、餐飲服務(wù)等企業(yè)，認真組織開展肉制品、地溝油、豆制品、白酒、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品等各類專項整治活動，加大食品質(zhì)量抽檢頻次和力度，實現(xiàn)食品生產(chǎn)、流通、消費、餐飲全流程監(jiān)管。
9．突出食品保障重點。重點加強學(xué)校食堂、機關(guān)事業(yè)單位食堂、建筑工地食堂、旅游景區(qū)等重點單位，以及傳統(tǒng)節(jié)假日、溱湖會船節(jié)、溱湖美食節(jié)、高考等重點時段的食品安全保障，通過事前評估、全程監(jiān)管、駐點監(jiān)督確保重大活動期間餐飲服務(wù)食品安全。扎實推進農(nóng)村家宴食品安全監(jiān)管，組織開展民間廚師體檢培訓(xùn)，落實農(nóng)村家宴申報備案管理制度。深化使用“放心油”創(chuàng)建工作，做好餐飲單位使用添加劑申報、公示工作，嚴厲打擊非法使用食品添加劑和濫用添加劑行為。
10．加強藥品藥械生產(chǎn)經(jīng)營標準規(guī)范。加快藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)新版GMP實施進度，推進落實《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，針對高風(fēng)險品種和基本藥物深入開展風(fēng)險排查，嚴把原輔料投放、生產(chǎn)工藝執(zhí)行、檢驗放行和物料平衡等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并進行2次以上生產(chǎn)現(xiàn)場檢查；嚴格規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)制劑室的制劑配制工藝，并進行2次以上制劑現(xiàn)場檢查。全面部署藥品經(jīng)營企業(yè)新版GSP認證，健立健全認證工作機制，統(tǒng)籌推進認證指導(dǎo)和日常檢查。
11．強化藥物監(jiān)測管理。加強藥品使用環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管，做好基本藥物監(jiān)督抽檢工作，實現(xiàn)一級以上醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率100%。加強特殊藥物和含麻黃堿復(fù)方制劑的管理，防止流弊事件發(fā)生。加強藥品不良反應(yīng)（醫(yī)療器械不良事件）監(jiān)測工作，完善藥械安全突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)警機制。開展家庭過期藥品定點回收，擴大定點回收覆蓋面，建立長效管理模式。
12．加大保健食品、化妝品安全監(jiān)管力度。組織開展保健食品專賣店和美容美發(fā)店專項檢查，完善保健食品、化妝品企業(yè)檔案資料，組織從業(yè)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高規(guī)范管理程度。
13．推進食品藥品安全信用體系建設(shè)。健全食品、藥品以及保健食品、化妝品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)信用檔案，并通過零售藥店誠信星級評定、餐飲單位“紅黑榜”等制度深化信用等級動態(tài)評價和量化分級管理，進一步完善量化分級管理評定辦法，有效落實量化等級公示制度，定期公布放心企業(yè)名單，曝光違法犯罪行為，切實提高從業(yè)人員誠信意識。
（三）加強質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督
14．大力實施質(zhì)量強區(qū)戰(zhàn)略。履行全區(qū)質(zhì)量強區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)，組織推進全年各鎮(zhèn)（街道）、部門的質(zhì)量發(fā)展工作目標任務(wù)，做好與市質(zhì)量強市工作領(lǐng)導(dǎo)小組的溝通聯(lián)系和上爭等工作，配合做好市爭創(chuàng)全國質(zhì)量強市示范市活動相關(guān)工作。組織開展“區(qū)長質(zhì)量獎”評審，推動、鼓勵企業(yè)爭創(chuàng)各級品牌、質(zhì)量獎。開展重點企業(yè)卓越績效標準宣貫會、首席質(zhì)量官評審、分解落實督查“兩個責(zé)任狀”等活動，確保質(zhì)量強區(qū)建設(shè)各項部署落到實處。
15．大力實施名牌推進戰(zhàn)略。按照“創(chuàng)建一個品牌、帶動一個行業(yè)、促進一方經(jīng)濟”的思路，謀劃編制全區(qū)省、市名牌產(chǎn)品滾動培育計劃，加強對申報企業(yè)的培育輔導(dǎo)，強化企業(yè)家品牌意識，力爭創(chuàng)成名牌1-2個、名牌5-6個、質(zhì)量管理獎1個、服務(wù)業(yè)名牌1個、省質(zhì)量信用AA級企業(yè)1-2家，組織好國家、省、市級質(zhì)量監(jiān)督抽查以及抽查結(jié)果運用、處理工作。
16．大力實施標準推進戰(zhàn)略。按照“產(chǎn)品專利化、專利標準化”的新思路，采取有效措施推進相關(guān)企業(yè)參與國家標準、行業(yè)標準、地方標準的制（修）訂，不斷提高企業(yè)核心競爭力和行業(yè)話語權(quán)。積極上爭溱湖風(fēng)景區(qū)全國知名品牌創(chuàng)建示范區(qū)、中醫(yī)院國家級服務(wù)標準化試點等項目，做好畜禽綜合養(yǎng)殖和農(nóng)村社會化服務(wù)兩個國家級標準化示范區(qū)建設(shè)年度績效工作，完成招管辦服務(wù)標準化試點市級考核驗收。新創(chuàng)國家標準化良好行為企業(yè)2-3家，實現(xiàn)參加國家、行業(yè)標準制（修）訂企業(yè)2-3家，新增采標產(chǎn)品6-8個。
17．強化特種設(shè)備、重點工業(yè)產(chǎn)品和涉及民生類產(chǎn)品的監(jiān)管。開展對具有區(qū)域代表性的工業(yè)產(chǎn)品（如波紋管、壓力管道、容器等）的專項整治，加大抽樣頻次和不合格產(chǎn)品后期整改幫扶力度。加強對使用特種設(shè)備和特種設(shè)備制造企業(yè)的監(jiān)管，尤其突出民用電梯、液化氣站等重點行業(yè)，及時處理有關(guān)電梯、鍋爐等方面的輿情信息和安全隱患。
18．認真抓好計量、技術(shù)機構(gòu)建設(shè)等技術(shù)基礎(chǔ)管理工作。進一步加強民生計量和能源計量，組織好強制檢定、“兩免檢”、民用“三表”、能源計量、計量認證認可等工作，實現(xiàn)電表首檢率100%，水、氣表首檢率90%以上。
（四）規(guī)范經(jīng)營交易秩序
19．加強市場誠信體系建設(shè)。建立全區(qū)信用監(jiān)管聯(lián)席會議制度，完善企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，實現(xiàn)各部門、各層級、社會各界之間信用信息的互聯(lián)共享。全面組織企業(yè)、個體工商戶和農(nóng)民專業(yè)合作社實施年報工作，督促市場主體真實、及時公示基本信息，正確履行年報公示和即時公示責(zé)任。有序開展企業(yè)公示信息抽查，及時錄入、維護、更新經(jīng)營異常名錄及嚴重違法企業(yè)名單，將未按時提交年度報告或在公示中隱瞞、弄虛作假的納入信用監(jiān)管體系。
20．推進商標廣告品牌戰(zhàn)略。充分發(fā)揮商標專管員、企業(yè)聯(lián)絡(luò)員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息員、大學(xué)生村官宣教員“四員”作用，全面提升商標和廣告運用管理水平，指導(dǎo)有意向的企業(yè)申報“三名商標”，力爭創(chuàng)成省著名商標3件、市知名商標8件。推薦優(yōu)秀廣告作品參加國家、省、市三級評選，做強產(chǎn)業(yè)集群品牌，放大地方產(chǎn)品影響力。
21．組織開展專項整治行動。組織開展打擊假冒偽劣、商標侵權(quán)專項執(zhí)法和不正當競爭行為專項整治，規(guī)范直銷行為、嚴厲打擊傳銷。聯(lián)合公安等部門開展“凈網(wǎng)”行動，查處網(wǎng)絡(luò)虛假宣傳行為，加強網(wǎng)購消費者維權(quán)保護，促進網(wǎng)絡(luò)商品交易健康發(fā)展。
22．加強農(nóng)資市場秩序監(jiān)管。充分發(fā)揮農(nóng)資商品監(jiān)測的警示導(dǎo)向作用，嚴厲查處虛假宣傳、制售假劣等坑農(nóng)害農(nóng)違法行為，防控農(nóng)資商品系統(tǒng)性、區(qū)域性風(fēng)險，保護農(nóng)業(yè)經(jīng)營者和農(nóng)戶的合法權(quán)益。
23．開展重點行業(yè)放心消費創(chuàng)建活動。全面推進消費者反映強烈、與民生密切相關(guān)的物流快遞、旅游服務(wù)等行業(yè)的放心消費創(chuàng)建工作，進一步提升相關(guān)行業(yè)的消費者滿意度。
（五）突出機關(guān)作風(fēng)建設(shè)
