時(shí)間:2022-06-19 10:05:10
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)士上崗前培訓(xùn)總結(jié)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.267文章編號(hào):1006-1959(2010)-08-2241-02
化療是治療腫瘤的主要手段,化療護(hù)理是腫瘤科護(hù)理工作極其重要的內(nèi)容,且是專科性很強(qiáng)的工作,而我國護(hù)理教育中尚未單獨(dú)設(shè)立腫瘤護(hù)理課程,化療護(hù)理內(nèi)容就更少有涉及,因此對(duì)于新入腫瘤化療科的護(hù)士,須經(jīng)專科培訓(xùn)后方能上崗。筆者在多年的腫瘤臨床護(hù)理工作中,就化療護(hù)士的崗前培訓(xùn)方法作了一些探討,取得了較好效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.培訓(xùn)方法及內(nèi)容
1.1化療給藥知識(shí)培訓(xùn)。
1.1.1組織腫瘤專科護(hù)理理論講課,由化療專科醫(yī)生講授常用化療方案及其藥理知識(shí);高年資護(hù)士講解腫瘤化療護(hù)理常規(guī)、化療不良反應(yīng)預(yù)防及觀察方法、護(hù)理措施。
1.1.2將常用化療藥物說明書收集、分類、整理成冊(cè),將說明書殊注意事項(xiàng)予著重標(biāo)記,供培訓(xùn)時(shí)使用,且于培訓(xùn)后發(fā)給護(hù)士供其隨時(shí)閱讀、復(fù)習(xí)、強(qiáng)化記憶。
1.1.3將常見化療方案中化療藥物的給藥特殊護(hù)理要求[1]整理成一目了然的表格(見表1),有利于護(hù)士快速掌握化療用藥護(hù)理知識(shí)。
1.2化療患者健康宣教知識(shí)培訓(xùn):重點(diǎn)講解的健康宣教措施有:患者化療期間如何防化療藥外漏、防血管皮膚損傷;飲食營養(yǎng)、休息與活動(dòng)要求;常見化療不良反應(yīng)的預(yù)防與自我監(jiān)測(cè)、觀察、護(hù)理;針對(duì)不同患者應(yīng)掌握的宣教技巧。
1.3自我防護(hù)措施培訓(xùn)。講解并演示配制、接觸化療藥物操作規(guī)程;化療藥物污染物處理時(shí)的防護(hù)規(guī)則;化療藥意外污染自身的處理。注意既要消除護(hù)理人員對(duì)接觸化療藥的恐懼心理,又要避免對(duì)化療藥物毒性反應(yīng)的盲目輕視。
2.體會(huì)
2.1制定切合護(hù)理人員及臨床實(shí)際的培訓(xùn)方法,是確保培訓(xùn)效果的關(guān)鍵。針對(duì)多數(shù)護(hù)理人員對(duì)腫瘤化療護(hù)理很陌生,而通常是臨床急需用人的情況,我們以通俗易懂、易記、易學(xué)、靈活多樣的方式進(jìn)行切實(shí)有效、重點(diǎn)突出的化療護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),達(dá)到了事半功倍的培訓(xùn)效果,使新入科護(hù)士能快速掌握化療護(hù)理業(yè)務(wù)。
2.2培訓(xùn)后要進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。在培訓(xùn)結(jié)束時(shí),進(jìn)行理論和實(shí)作考試,考試合格方可上崗。護(hù)士上崗后仍要繼續(xù)追綜、觀察其工作實(shí)效,發(fā)現(xiàn)其在工作中存在的薄弱點(diǎn),以便完善今后的培訓(xùn)方案。
表1常用化療藥物配制、使用特殊要求
1 原因分析
1.1 未進(jìn)行有力的崗前技術(shù)培訓(xùn)
鑒于我國目前護(hù)生在校期間學(xué)習(xí)任務(wù)重、實(shí)習(xí)時(shí)間短的現(xiàn)狀以及醫(yī)院對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)放手程度的縮減,加上護(hù)生自身因素致使新上崗護(hù)士實(shí)習(xí)時(shí)未能熟練掌握靜脈穿刺技術(shù),因而其上崗前靜脈穿刺技術(shù)水平有限,若再不進(jìn)行有力的崗前技術(shù)培訓(xùn),當(dāng)然就不能保證靜脈穿刺技術(shù)水平而影響靜脈穿刺成功率。
1.2 腫瘤患者靜脈血管穿刺難度大
腫瘤患者在接受腫瘤科治療前大都已接受過其他輸液治療,如內(nèi)科保守輸液治療、外科手術(shù)后輸液等,未建立靜脈血管使用制度,使得患者靜脈血管被反復(fù)多次濫用而遭到不同程度的破壞,患者在入腫瘤科后又由于多次化療使得靜脈血管嚴(yán)重?fù)p傷,因而患者的靜脈血管穿刺難度較大。
1.3 新上崗護(hù)士靜脈穿刺時(shí)的特殊心理反應(yīng)
當(dāng)新上崗護(hù)士在給患者行靜脈穿刺時(shí),心理情況復(fù)雜,想一次成功,但見此血管無把握,心理不由得七上八下,同時(shí)又擔(dān)心若不能一針見血,患者將會(huì)如何等等。可見新上崗護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),不能保持一個(gè)良好的心態(tài)和冷靜的頭腦,因而影響靜脈穿刺成功率。
1.4 患者對(duì)新上崗護(hù)士的排斥心理
腫瘤患者由于疾病的原因,遭受著極大的身心折磨,因而希望不再有其他原因加重其身心痛苦,其中包括因多次靜脈穿刺而帶來的痛苦,所以一旦新上崗護(hù)士來為其進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),部分患者會(huì)作出一些令護(hù)士尷尬的行為,如逃避或直接拒絕等,加重了護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。而還有部分患者在接受新上崗護(hù)士一次靜脈穿刺未成功后,便毫不客氣的呵斥道:“別拿我當(dāng)試驗(yàn)品,去叫你的老師來”,這樣大大破壞了新上崗護(hù)士整天的工作情緒,嚴(yán)重影響靜脈穿刺成功率。
1.5 靜脈輸液工作集中、時(shí)間緊、護(hù)理人員少、任務(wù)重
腫瘤科的靜脈輸液工作一般都集中在上午進(jìn)行,時(shí)間緊,而護(hù)理人員又較少,新上崗護(hù)士要同其他老師們一樣承擔(dān)大量工作,又由于其工作經(jīng)驗(yàn)不足而手忙腳亂,此亦是新上崗護(hù)士靜脈穿刺成功率較低的原因之一。
2 對(duì)策
2.1 加強(qiáng)新護(hù)士的崗前技術(shù)培訓(xùn)及心理素質(zhì)培訓(xùn)
對(duì)新護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的崗前護(hù)理技術(shù)和心理素質(zhì)訓(xùn)練,再從中選擇靜脈穿刺技術(shù)高、悟性好的護(hù)士到腫瘤科工作。有了過硬的靜脈穿刺技術(shù)和良好的心態(tài)及冷靜的頭腦,才可對(duì)每一次的靜脈穿刺都胸有成竹,大大減少了因新上崗護(hù)士技術(shù)和心理問題造成的靜脈穿刺失敗,從而使護(hù)理工作順利進(jìn)行。
2.2 護(hù)理和合理使用靜脈,提高靜脈血管使用率
建立靜脈使用制度,當(dāng)患者在非化療靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇較偏、遠(yuǎn)的細(xì)血管,保留較粗、直的血管3根~4根以備化療時(shí)用。化療致靜脈炎時(shí),及時(shí)用鮮蘆薈汁外涂治療[1],若有化療藥外滲,立即用維生素B12、利多卡因、地塞米松、50%硫酸鎂混合液冷濕敷[2],以減輕局部反應(yīng)。靜脈血管精心的護(hù)理加上合理的使用,提高了腫瘤患者血管的使用率,進(jìn)而也提高了新上崗護(hù)士靜脈穿刺的成功率。
2.3 給予心理護(hù)理,取得患者信任
在進(jìn)行靜脈穿刺前,給患者以心理疏導(dǎo),消除患者因疾病對(duì)身心折磨的煩躁情緒,用自信消除患者心中的疑慮,取得患者信任與配合,促進(jìn)靜脈穿刺順利進(jìn)行。
2.4 加強(qiáng)幫帶學(xué)習(xí)作用
新上崗護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足,科室老師應(yīng)將自己先進(jìn)的工作方法和經(jīng)驗(yàn),毫無保留的介紹給她,同時(shí)給她合理安排工作量,循序漸進(jìn),使其工作時(shí)不感費(fèi)力,因而有更充裕的時(shí)間去研究揣摩靜脈穿刺技術(shù),從而提高其靜脈穿刺率。
腫瘤患者心理壓力大,痛楚重,護(hù)士應(yīng)盡可能減輕因靜脈穿刺帶來的痛苦,保證每次靜脈穿刺一針見血,使護(hù)理工作順利開展,爭(zhēng)取提高腫瘤治愈率。
隨著我國社會(huì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展,血液凈化技術(shù)有了長足的進(jìn)步,血液凈化技術(shù)的臨床應(yīng)用越加廣泛,使許多患者擺脫疾病的折磨,特別是使慢性腎衰患者看到了生存的希望。從事血液凈化的廣大醫(yī)務(wù)工作者給患者提供了生命的保障。慢性腎衰患者承受著各種壓力,如:社會(huì)壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、疾病痛苦。我們臨床一線的血透室護(hù)士應(yīng)給予其溫馨、細(xì)致態(tài)度及精湛的技術(shù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使患者得到撫慰。新護(hù)士是血透室的生力軍,必需具備良好的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)才能更好的服務(wù)于廣大血透患者。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選自本市血液透析室50名護(hù)士,分為兩組,傳統(tǒng)跟班對(duì)照組25名,實(shí)驗(yàn)改進(jìn)組經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)帶教及考核的25名,分別選取2007年以前和2007年以后入血透室。其中均為女性,兩組年齡23~35歲,對(duì)照組:護(hù)師18名,主管護(hù)師7名。實(shí)驗(yàn)組:護(hù)師18名,主管護(hù)師7名。均在大專以上學(xué)歷。
1.2 方法 兩組共50名,對(duì)照組,以往轉(zhuǎn)入血透室先跟班2~4w未經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)考核直接進(jìn)行單獨(dú)倒班工作。改進(jìn)組,在三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月或3個(gè)月以上,經(jīng)嚴(yán)格按培訓(xùn)計(jì)劃學(xué)習(xí)及考核,成績合格后單獨(dú)倒班工作。在2007年之前帶教血透室新護(hù)士的未經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。新同志上崗前無制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)任務(wù)、未制定操作規(guī)程、考核標(biāo)準(zhǔn)。勢(shì)必造成操作不規(guī)范有時(shí)甚至碰到特殊操作,而出現(xiàn)茫然失措,而致技術(shù)差錯(cuò)發(fā)生率增高。
自2007年之后,制定了嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃、嚴(yán)格的操作規(guī)程、考核計(jì)劃。帶教老師經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)過,取得了血液凈化專科護(hù)士合格證者。新同志單獨(dú)上崗前必須經(jīng)過各項(xiàng)操作考試合格。帶教培訓(xùn)具體步驟如下:①首先指導(dǎo)其先熟悉環(huán)境,熟悉血透中心的設(shè)置及布局,如:清潔區(qū)、污染區(qū);隔離透析區(qū)、重癥透析區(qū)等,了解各區(qū)功能,并掌握血透室各標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等各項(xiàng)院感防治工作。②在入血透室的第1~2w以理論學(xué)習(xí)為主,使新護(hù)士對(duì)血液凈化知識(shí)及血液凈化技術(shù)的應(yīng)用及發(fā)展,掌握各項(xiàng)操作規(guī)程并知其所以然。③并與患者建立信任關(guān)系,并熟悉透析患者病例資料,掌握健康宣教內(nèi)容。與同事融洽關(guān)系,虛心學(xué)習(xí),使其樹立自信心。④然后再進(jìn)一步掌握各種機(jī)型的操作步驟,掌握各種透析并發(fā)癥及其處理措施。⑤4w考核1次,包括理論和操作。3個(gè)月后考核合格可單獨(dú)上崗。施測(cè)者填寫調(diào)查表,表內(nèi)主要內(nèi)容為,入血透室6個(gè)月之內(nèi)所發(fā)生的護(hù)理缺陷,及技術(shù)差錯(cuò)。
2 結(jié)果
2.1 傳統(tǒng)帶教 后進(jìn)入單獨(dú)倒班的血透室新護(hù)士在前6個(gè)月之內(nèi)護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生率比經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)后新護(hù)士高,經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)及考核后的護(hù)士能更快的順利過渡到具有心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)均合格的血液凈化中心合格的護(hù)理工作者。
3 策略
為了避免或減少血液凈化室新上崗護(hù)士技術(shù)差錯(cuò)的發(fā)生,總結(jié)如下:① 應(yīng)建立血透室新上崗護(hù)士培訓(xùn)檔案,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和考核計(jì)劃。系統(tǒng)的列出周計(jì)劃、月計(jì)劃。② 血液凈化室應(yīng)制定護(hù)理操作規(guī)程,新上崗護(hù)士嚴(yán)格按操作規(guī)程訓(xùn)練。③ 帶班老師應(yīng)具有專業(yè)培訓(xùn)資歷,掌握新護(hù)士心里動(dòng)態(tài),盡快讓其適應(yīng)血透室各項(xiàng)工作。④ 制定完善的差錯(cuò)預(yù)防措施,帶班老師應(yīng)進(jìn)行階段性總結(jié)。階段性考試并打分,不及格者督促加強(qiáng)練習(xí)或理論學(xué)習(xí)。⑤ 制定嚴(yán)格的查對(duì)制度,新護(hù)士也應(yīng)在血液透析記錄單上簽名,采用分子、分母的格式,以提高血透室新護(hù)士的差錯(cuò)防范意識(shí)。⑥ 新上崗護(hù)士應(yīng)多加強(qiáng)患者的健康宣教工作,了解透析患者的基本資料,如:姓名、年齡、文化程度、疾病診斷、透析齡、透析并發(fā)癥、基本用藥等基本資料。增進(jìn)交流,還能促進(jìn)自己掌握理論知識(shí)。⑦ 新護(hù)士1個(gè)月內(nèi)不單獨(dú)承擔(dān)工作職責(zé),以跟班學(xué)習(xí)為主。考試合格后才可單獨(dú)上崗。
4 討論
4.1 主觀因素 一般剛到血透室,專科知識(shí)知之甚少,都是邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,當(dāng)看到一臺(tái)臺(tái)不同型號(hào)的透析機(jī),還有復(fù)雜的英文字而產(chǎn)生一種畏難情緒,再加上角色的轉(zhuǎn)換要從頭再來,有時(shí)對(duì)各項(xiàng)操作程序想盡快達(dá)到熟練程度,往往適得其反[1]。"沒意識(shí)到、沒注意到" 等語言是典型的人為錯(cuò)誤,無論某人都可能發(fā)生一些失誤,而重要的是不要讓失誤發(fā)展成大的事故。所以有了制度的約束,就會(huì)較少產(chǎn)生此種狀況,確保新同志安全過度。
醫(yī)院崗前培訓(xùn)是對(duì)新錄用職工正式工作前的`集中培訓(xùn),不但是新職工職業(yè)生涯的開端,還是新職工熟悉適應(yīng)單位環(huán)境定位人生的培訓(xùn)。
俗話說:“玉不啄,不成器。”剛從大學(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活,選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)還是有點(diǎn)迷茫,幸地參加了醫(yī)院新員工的崗前培訓(xùn),自己的內(nèi)心是深有體會(huì):
首先,通過集體上課,用專業(yè)知識(shí)來提升人,通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面,各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解,給我們撥開了天空中的迷霧。
其次,用臺(tái)醫(yī)文化感染人,臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院,歷史文化悠久,在這里人才輩出,走在醫(yī)院的每條小道上,都是踏著百年的歷史沉淀,“仁心仁術(shù),濟(jì)眾博施”是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn),在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中,我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn),尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到,“把簡單的事做好了就是不簡單,把平凡的事做好了就是不平凡。”其實(shí)這其中包含了一個(gè)哲理,從小事做起,不要好高騖遠(yuǎn)。第三,用拓展訓(xùn)練鍛煉人,這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目,在這三個(gè)項(xiàng)目中,我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容,而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成,大家心中都很難過。
后來,經(jīng)過總結(jié)才知道,雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言,我一語,各自發(fā)表著自己的見解,而最終可供執(zhí)行的方案卻不多,所以最終導(dǎo)致了我們的失敗,從中,我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要,遇見困難時(shí)要群策群力,大家不能互相埋怨,只有勁往一處使,才能最終克服困難獲得成功。
這幾天,我一直在思索這樣的一個(gè)問題,為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn),而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí),我才明白,這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智,讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去,而事實(shí)是我們的確感到了不一般,人是要有點(diǎn)自知自明。
在這里學(xué)會(huì)如何做人,如何處世,是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁!“滾滾長江東逝水,怎拒那涓涓細(xì)流。”正是因?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué),真的,我要感謝臺(tái)醫(yī)!帶著我們的青春與活力,一起去探索美好的明天。
醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)2
懷著激動(dòng)與自豪的心情,作為一名剛畢業(yè)的大學(xué)生,我很榮幸地成為xx醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院隊(duì)伍中的一員。懷著對(duì)社會(huì)的好奇心,對(duì)工作的熱情,開始了自己人生的新征程。對(duì)于一名新上崗的員工來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng),所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì)。x月x日到x日,我參加了護(hù)理部組織進(jìn)行的為期四天的新員工崗前培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫(yī)院的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運(yùn)用,醫(yī)患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護(hù),護(hù)理核心制度及護(hù)理程序等相關(guān)知識(shí),了解在以后工作中會(huì)遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
常言道:沒有規(guī)矩,不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。《護(hù)士與法》這一課使我們?cè)鰪?qiáng)了法制觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)。
通過護(hù)士長對(duì)護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解,我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
通過這次培訓(xùn),我還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果。
這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護(hù)士是我奮斗的目標(biāo),從身邊的小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索……護(hù)理之路,如履薄冰,因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的.支持,有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo),我有信心做好護(hù)理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。
護(hù)理之路,如履薄冰,因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo),我有信心做好護(hù)理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。
醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)3
參加了這次住院醫(yī)生培訓(xùn),我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,更是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng),所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。20xx年10月18日到24日,我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期一周的新員工崗前培訓(xùn),受益匪淺。
從20xx年2月開始,我一直在南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院實(shí)習(xí),對(duì)醫(yī)院有了一定的了解,也很喜歡這家醫(yī)院。在這次崗前培訓(xùn)中,我對(duì)南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí),了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個(gè)集體的文化。
走出校門,即將踏上新的工作崗位,這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在這次崗前培訓(xùn)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的'各項(xiàng)規(guī)章制度,熟悉了醫(yī)院的歷史沿革,對(duì)各科室職能有了一定的了解,并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧,巧使我受益匪淺。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和服務(wù)理念,一個(gè)單位應(yīng)該是一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個(gè)集體靠什么來維系,來支撐呢?那就是精神和理念!這種精神和理念是一筆無形的財(cái)富,它激勵(lì)每一位成員為之奮斗,為之獻(xiàn)身,以其而榮耀,以其而自豪,當(dāng)然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化,這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊(yùn)提供給我們這個(gè)集體強(qiáng)大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,要想為患者服務(wù)好,精湛的醫(yī)術(shù)是前提,而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證,各位領(lǐng)導(dǎo)從一點(diǎn)一滴的小事講起,帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容,使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的好碑,是通過幾代人堅(jiān)持不懈的努力獲得的,而醫(yī)院未來能否有更長遠(yuǎn)的發(fā)展,則取決于現(xiàn)在我們每一個(gè)人。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生:
1、對(duì)醫(yī)院忠誠,有團(tuán)隊(duì)精神;
2、有職業(yè)責(zé)任感;
3、加強(qiáng)溝通,有親和力;
4、有永不言敗的進(jìn)取精神。
軍訓(xùn)使我的精神面貌煥然一新,軍隊(duì)生活可以使人變得嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致。讓我原來很懶散的性格得以改變,所以這次軍訓(xùn)讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛煉,從而實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換,在與同事的朝夕相處中,發(fā)現(xiàn)自己很多不足的地方急需改進(jìn)。“三人行,必有我?guī)煛薄o論是剛走上工作崗位的新同事,還是有過工作經(jīng)歷的老同事,他們的建議和經(jīng)驗(yàn)對(duì)我而言都是一筆寶貴的財(cái)富。我會(huì)在不斷學(xué)習(xí)和積累的同時(shí),作好本職工作,來匯報(bào)醫(yī)院。短暫的培訓(xùn)結(jié)束了,但我所受到的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用,此次崗前培訓(xùn)不僅培訓(xùn)不僅幫助新來員工在短時(shí)間內(nèi)獲得醫(yī)院有關(guān)的信息和服務(wù)的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是我院進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始,接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長期學(xué)習(xí)過程。
俗話說:“玉不啄,不成器。”剛從大學(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活,自身的個(gè)性也得到了充分地展現(xiàn),但當(dāng)我們走上各自的工作崗位時(shí),這一切都是那么地行不通,然而,我卻有幸地參加了臺(tái)州醫(yī)院2005屆新員工的崗前培訓(xùn),自己的內(nèi)心是深有體會(huì)。首先,通過集體上課,用專業(yè)知識(shí)來提升人,通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面,各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解,給我們撥開了天空中的迷霧。其次,用臺(tái)醫(yī)文化感染人,臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院,歷史文化悠久,在這里人才輩出,走在醫(yī)院的每條小道上,都是踏著百年的歷史沉淀,“仁心仁術(shù),濟(jì)眾博施”是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn),在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中,我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn),尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到,“把簡單的事做好了就是不簡單,把平凡的事做好了就是不平凡。”其實(shí)這其中包含了一個(gè)哲理,從小事做起,不要好高騖遠(yuǎn)。第三,用拓展訓(xùn)練鍛煉人,這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目,在這三個(gè)項(xiàng)目中,我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容,而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成,大家心中都很難過。后來,經(jīng)過總結(jié)才知道,雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言,我一語,各自發(fā)表著自己的見解,而最終可供執(zhí)行的方案卻不多,所以最終導(dǎo)致了我們的失敗,從中,我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要,遇見困難時(shí)要群策群力,大家不能互相埋怨,只有勁往一處使,才能最終克服困難獲得成功。
這幾天,我一直在思索這樣的一個(gè)問題,為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn),而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí),我才明白,這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智,讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去,而事實(shí)是我們的確感到了不一般,人是要有點(diǎn)自知自明。在這里學(xué)會(huì)如何做人,如何處世,是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁!“滾滾長江東逝水,怎拒那涓涓細(xì)流。”正是因?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué),真的,我要感謝臺(tái)醫(yī)!帶著我們的青春與活力,一起去探索美好的明天。
醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)2
作為一名放射科的新成員,作者參加了醫(yī)院組織的為期四天的崗前培訓(xùn)。
從大學(xué)校園走入工作崗位,體味兩種環(huán)境的不同,這是人生的一次大的轉(zhuǎn)變,開始了自己人生的新征程。對(duì)于一個(gè)剛畢業(yè)的學(xué)生來說,大學(xué)生活的學(xué)習(xí)和磨練,使我們儲(chǔ)備了一定的理論知識(shí),但對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說我們?nèi)狈?shí)踐經(jīng)驗(yàn),上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng),為了使我們能夠盡快適應(yīng)工作,醫(yī)院特地為我們進(jìn)行了為期四天的崗前培訓(xùn)。衷心感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。
雖然只有四天的時(shí)間,但醫(yī)院給我們安排的課程是很全面、很充實(shí)的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲,在整個(gè)培訓(xùn)過程中,各位培訓(xùn)老師針對(duì)醫(yī)院工作的諸多方面給予我們認(rèn)真細(xì)致地講解和指導(dǎo),通過理論闡述與各種實(shí)例相結(jié)合的方法,使我們從中受益。
在這次崗位培訓(xùn)中,作者對(duì)醫(yī)院的概況、發(fā)展,醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等有了一個(gè)深入的了解,同時(shí)還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí),了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。
通過四天認(rèn)真的培訓(xùn)和自己的學(xué)習(xí),作者明白了醫(yī)生的職責(zé)和使命。醫(yī)生的職業(yè)是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個(gè)成功的醫(yī)護(hù)人員,要有良好的心態(tài)、堅(jiān)韌的毅力,要會(huì)觀察,有學(xué)習(xí)能力,還要有強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對(duì)病人的重視和關(guān)愛。作為一名醫(yī)務(wù)人員微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為病人著想,真心的關(guān)心他人。當(dāng)看到初診時(shí)病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復(fù)診時(shí)輕松的微笑,一種簡潔而單純的快樂便會(huì)油然而生,這也是身為醫(yī)者的.一種幸福。
在培訓(xùn)中還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)的提高有著重要意義。成為一個(gè)受歡迎的人,才能更好地融入社會(huì)這個(gè)家庭。
崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始,接下來的工作將是一個(gè)不斷長期學(xué)習(xí)的過程,以積極的態(tài)度投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐,早日為醫(yī)院、科室的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)3
20--年08月16日,我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視,院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院規(guī)章制度,護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范,護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解,我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的,我的心得體會(huì)如下:
一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高,為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),作為護(hù)士一定要細(xì)心,有愛心、耐心、有責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評(píng),還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,加強(qiáng)溝通技巧中,我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。
二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對(duì)的是一個(gè)生命,工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要做到醫(yī)護(hù)配合默契,執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù),一切以病人為中心,在工作中嚴(yán)格求自己,工作主動(dòng),堅(jiān)守崗位,勤奮工作,隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。
[中圖分類號(hào)] R192.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-08-296-01
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,護(hù)理的內(nèi)涵在不斷地?cái)U(kuò)大,護(hù)理人員的缺乏新員不斷的充實(shí)到目前人員不足的護(hù)理隊(duì)伍中,導(dǎo)致護(hù)理人員的年輕化。筆者對(duì)我科所發(fā)生的16起科內(nèi)投訴原因進(jìn)行分析,并提出針對(duì)性防范措施。現(xiàn)報(bào)告如下:
1 一般資料 我科2008年科內(nèi)投訴16例。(1)解釋溝通不到位3例,占投訴比例18.75%;(2)服務(wù)主動(dòng)性差,占3例,占投訴比列18.75%;(3)投訴護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)差2例,占投訴比列12.5%;(4)因輸液卡書寫不規(guī)范引發(fā)2例投訴,占投訴比例12.5%;(5)危重病人觀察能力不足4例,占投訴比例25%;(6)護(hù)理法規(guī)意識(shí)淡薄引發(fā)的糾紛2例,占投訴比例12.5%。
2 原因分析 (1)工作主動(dòng)性差:青年護(hù)士中獨(dú)生子女比例高,自我意識(shí)強(qiáng),以我為中心者大有人在,沒有徹底轉(zhuǎn)換從學(xué)生到護(hù)士的角色。工作缺主動(dòng)導(dǎo)致患者投訴。(2)專業(yè)知識(shí)不扎實(shí),操作不熟練:青年護(hù)士由于缺乏專業(yè)知識(shí)的積累,臨床上遇到問題只知其然而不知所以然,護(hù)理指導(dǎo)和健康教育不全面,技術(shù)操作不夠熟練。(3)工作應(yīng)變能力差,嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量:缺乏理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合能力,發(fā)現(xiàn)為對(duì)科內(nèi)設(shè)備的使用,故障的排除以及心肺復(fù)蘇的程序與方法未完全掌握,不熟悉急救藥品作用于用法,對(duì)危重病人觀察不到位。吸痰不徹底造成患者呼吸困難及窒息3起,管道固定不牢,翻身及深靜脈置管脫出2起,引流管脫出2起。(4)工作條理性差:新護(hù)士單獨(dú)值班遇到患者較多時(shí),工作無條理,無計(jì)劃,心中無數(shù),顧此失彼,忙亂無序。(5)人際關(guān)系不協(xié)調(diào),心理壓力大;青年護(hù)士由于缺乏與人有效溝通的巧,人際關(guān)系不協(xié)調(diào),踏入工作崗位后面臨新的工作環(huán)境,新的同事,人際關(guān)系產(chǎn)生心理壓力另一方面不能適應(yīng)從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,心理壓力大,同時(shí)由于頻繁的晝夜倒班,生活節(jié)律紊亂,加上新護(hù)士比較年輕,愛動(dòng)貪玩,導(dǎo)致夜間精神疲憊,工作分心而出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3 對(duì)策
3.1 加強(qiáng)崗前培訓(xùn),樹立良好的職業(yè)意識(shí)和法律意識(shí) 上崗前護(hù)理部統(tǒng)一對(duì)新護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育與規(guī)章制度,法律法規(guī)學(xué)習(xí),護(hù)士行為規(guī)范,語言溝通技巧,禮儀培訓(xùn),護(hù)理缺陷的原因分析及處理方法,利用案例分析講道理,使青年護(hù)士明確自己的合法權(quán)益,了解護(hù)理工作中潛在的法律問題,用法律觀念,自律職業(yè)行為,有效地減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3.2 注意應(yīng)急應(yīng)變能力的培養(yǎng) 組織青年護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,讓其熟悉各類突發(fā)事件的處理程序及方法,并對(duì)各種危,急,重癥的搶救程序進(jìn)行模擬場(chǎng)景訓(xùn)練,加深印象。護(hù)士長在護(hù)士試用期嚴(yán)格考核,在其熟悉掌握各種搶救設(shè)備的性能,搶救藥品作用及用法后,方能單獨(dú)值班。
我們?cè)谝攒娙俗o(hù)士為核心的基礎(chǔ)上,從各地方護(hù)理院校招聘部分護(hù)士并進(jìn)行相應(yīng)聘用考核。首先,對(duì)應(yīng)聘護(hù)士進(jìn)行人文素質(zhì)測(cè)試;其次,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理理論和技術(shù)操作水平綜合考核;最后,考察其處理實(shí)際問題的能力、工作的靈活性。
1.2聘用護(hù)士的崗前培訓(xùn)
我院于1991年7月成立了護(hù)理培訓(xùn)中心,中心隸屬于護(hù)理部,由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀軍人護(hù)士長任隊(duì)長。此中心主要負(fù)責(zé)對(duì)部隊(duì)、地方實(shí)習(xí)護(hù)士以及新招聘護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)和軍事化日常管理。
1.2.1護(hù)理人員崗前軍事化培訓(xùn)
我們對(duì)被招聘的護(hù)士先進(jìn)行1個(gè)月的軍事訓(xùn)練和思想政治學(xué)習(xí),主要是提高被招聘的護(hù)士的政治思想覺悟,增強(qiáng)組織紀(jì)律性,培養(yǎng)吃苦耐勞、團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體主義精神。并建立了早操制度、夜間查房制度、內(nèi)務(wù)衛(wèi)生評(píng)比制度和請(qǐng)銷假制度等。
1.2.2護(hù)理人員崗前護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)
針對(duì)被招聘的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)少,技術(shù)操作不規(guī)范、工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)葐栴},在其上崗前做好崗前培訓(xùn)與考核工作。請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的中高級(jí)護(hù)理人員任教員。授課內(nèi)容包括:①護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)教育。②基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。③心理護(hù)理技能培訓(xùn)。要求護(hù)理人員在做好患者生理護(hù)理的同時(shí),關(guān)注患者的心理變化[3]。所有培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行理論、技能考核,不合格者堅(jiān)決予以辭退。
1.2.3護(hù)理人員崗前親情護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)
首先,要端正對(duì)患者的態(tài)度,把自己擺在為患者服務(wù)的位置上,與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系。其次,要公正地看待患者平等、合理的醫(yī)療權(quán)利,要熱情相迎,以和藹的態(tài)度接待患者及家屬,及時(shí)安排好床位,主動(dòng)介紹病房的設(shè)施和環(huán)境,維護(hù)患者家屬合理的知情權(quán)和選擇權(quán)。最后,要?jiǎng)?chuàng)造良好的治療和住院環(huán)境,讓住院患者感受到家的溫暖,及時(shí)改進(jìn)護(hù)理計(jì)劃。
1.3被招聘護(hù)理人員的再培養(yǎng)
1.3.1狠抓護(hù)理技術(shù)比武和新型護(hù)理技能培訓(xùn)
主要包括整體護(hù)理技術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、聯(lián)絡(luò)會(huì)診技術(shù)以及專科特護(hù)技術(shù)、定點(diǎn)定人監(jiān)護(hù)培訓(xùn)等。護(hù)理技術(shù)比武和新型護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí),使被招聘的護(hù)士能夠緊隨醫(yī)院發(fā)展的需要,適應(yīng)新形式下的護(hù)理需求。
1.3.2組織被招聘的護(hù)士外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)
根據(jù)招聘護(hù)士的文化水平和工作能力,在工作3年以后,對(duì)工作積極、塌實(shí)苦干的護(hù)士派出到全國各大醫(yī)院(總院等)和護(hù)理院校(三醫(yī)大和四醫(yī)大等)進(jìn)行深造和學(xué)習(xí),先后選派了60余人次,護(hù)理人員的進(jìn)修和學(xué)習(xí)帶回了她們先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),提高了我院的護(hù)理質(zhì)量和水平。
1.3.3鼓勵(lì)被招聘的護(hù)士重視臨床科研和撰寫論文
護(hù)理臨床科研一直是我院重視的問題,因?yàn)檫M(jìn)行臨床科研和撰寫論文是一個(gè)總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和提高護(hù)理水平的過程,可以把臨床護(hù)理中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推廣,提高護(hù)理質(zhì)量[4]。
二、如何增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性
2.1為年輕護(hù)理人員提供良好的生活和住宿環(huán)境
2.2更新護(hù)理觀念重視和提高護(hù)理人員的地位
社會(huì)因素由于受傳統(tǒng)觀念的影響,社會(huì)上一直存有重醫(yī)輕護(hù)的偏見,使得護(hù)理人員在醫(yī)院中的地位和重要性被人們所忽視,而且相當(dāng)一部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為護(hù)理工作就是打針發(fā)藥,生活護(hù)理,而忽視了新型醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立[5]。我們的觀念是,醫(yī)護(hù)過程是一個(gè)信息交換、相互協(xié)作、相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)的過程,醫(yī)生、護(hù)士從不同的角度完成同一任務(wù),他們之間是一種分工協(xié)作的關(guān)系,不存在高低貴賤的問題,實(shí)行待遇和福利平等對(duì)待,以工作成績?cè)u(píng)優(yōu)劣。
2.3物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)相結(jié)合
在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形式下,聘用護(hù)士的工資和獎(jiǎng)金是她們關(guān)注的一個(gè)重要問題。在工資方面,我們按照國家對(duì)聘用人員的工資等級(jí)發(fā)放;獎(jiǎng)金方面聘用護(hù)士和軍護(hù)及醫(yī)院職工同等待遇,工作成績突出另外獎(jiǎng)勵(lì)。而且我們還注意不斷從聘用護(hù)士中發(fā)現(xiàn)典型、樹立典型、激勵(lì)典型,并做到精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)相結(jié)合。對(duì)被評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”的聘用護(hù)士除給予通報(bào)表彰外還要給予500元的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)為醫(yī)院建設(shè)做出突出成績或?yàn)獒t(yī)院爭(zhēng)得突出榮譽(yù)的聘用護(hù)士給予提高工資檔次的鼓勵(lì)。
2.4軍護(hù)和聘用護(hù)士平等
對(duì)待聘用護(hù)士在醫(yī)院享受與軍人一樣的政治待遇,聘用護(hù)士和軍護(hù)平等開展“優(yōu)秀護(hù)士”競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng),評(píng)選比例相同。從而消除了聘用護(hù)士的雇傭思想和臨時(shí)觀念,強(qiáng)化了主人翁意識(shí),提高了工作積極性。
三、如何提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量
3.1培養(yǎng)護(hù)士“以人為本”的親情服務(wù)理念
3.2強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),建立整體護(hù)理管理體系
3.3嚴(yán)格管理,提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)。通過嚴(yán)格的管理,使全體護(hù)理人員能自覺地維護(hù)護(hù)理質(zhì)量。
【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0413-01
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵也在不斷的擴(kuò)大升華,人口的老齡化、各種疾病譜的增加以及人們對(duì)服務(wù)質(zhì)量要求的日益提高,對(duì)護(hù)理也提出了更高的要求,對(duì)護(hù)士的需求也有了更迫切的需要,因此新護(hù)士不斷充實(shí)到人員不足的護(hù)理隊(duì)伍中,導(dǎo)致護(hù)理人員年輕化,護(hù)理投訴數(shù)量也隨之增加。本人對(duì)2008.6-2012.4我科發(fā)生的38起護(hù)理投訴進(jìn)行分析 ,并提出應(yīng)對(duì)措施,現(xiàn)匯報(bào)如下;
1一般資料
收集我科9名低年資(五年以下)護(hù)士2008.6-2012.4發(fā)生的38起護(hù)理投訴分析,其中:(1)服務(wù)意識(shí)欠缺9例,占投訴比例的23.7%。(2)靜脈穿刺技術(shù)差,8例,占投訴比例的21%。(3)溝通交流不到位,10例,占投訴比例的26%。(4)治療、護(hù)理不及時(shí)到位,4例,占投訴比例的10.5%。(5)觀察病情不及時(shí)4例,占投訴比例的10.5%。6.責(zé)任心不強(qiáng)、職業(yè)意識(shí)淡薄,3例,占投訴比例的7.9%。
2原因分析
2.1服務(wù)意識(shí)欠缺:低年資護(hù)士中獨(dú)生子女占到90%,自我意識(shí)強(qiáng),大都以自我為中心,習(xí)慣于照顧和依賴而主動(dòng)為他人服務(wù)意識(shí)差,而且未完全適應(yīng)護(hù)士角色,工作缺乏主動(dòng)性導(dǎo)致病人投訴。
2.2基礎(chǔ)薄弱,專業(yè)知識(shí)不足,臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺:近年來有些學(xué)校為了盈利盲目擴(kuò)招,但學(xué)校師資差,教育跟不上,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)無所成,低年資護(hù)士也不乏此類畢業(yè)的學(xué)生,因此基礎(chǔ)薄弱,且新上崗缺乏專業(yè)知識(shí),沒有臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,觀察能力不足,對(duì)病情演變觀察不到位,不能及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)理指導(dǎo)和健康教育不全面,技術(shù)操作不熟練如靜脈穿刺不能一針見血,吸氧不符合要求等。
2.3工作條理性差:低年資護(hù)士因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識(shí)欠缺在單獨(dú)值班時(shí),遇到工作忙碌時(shí),工作無條理和無計(jì)劃,心中無數(shù),顧此失彼,忙亂無序,表現(xiàn)為漏做定點(diǎn)治療,漏測(cè)生命體征,交接班不仔細(xì)不全面,不按分級(jí)護(hù)理制度巡視病房等。
2.4工作應(yīng)變能力差,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降:因?yàn)閷I(yè)知識(shí)欠缺,經(jīng)驗(yàn)不足所以對(duì)急癥病人應(yīng)對(duì)無力,對(duì)儀器設(shè)備的使用、故障的排除以及危重癥的護(hù)理常規(guī)未完全掌握,如不熟悉急救藥品的作用與用法,搶救病人時(shí)緊張,不能很好地配合醫(yī)生。對(duì)危重病人觀察不到位:液體外滲未及時(shí)發(fā)現(xiàn),注射泵未按規(guī)定時(shí)間泵入等。
2.5溝通交流能力差:低年資護(hù)士由于大都是獨(dú)生子女,交流上強(qiáng)調(diào)自我,缺乏有效溝通的技巧,人際關(guān)系不協(xié)調(diào)。踏入工作崗位后,面臨新的工作環(huán)境,產(chǎn)生心理壓力;另一方面,不能立即進(jìn)入護(hù)士的角色,心理壓力大。同時(shí)由于頻繁的晝夜倒班,生活節(jié)律紊亂,加上年輕好動(dòng),下夜班休息卻出去玩耍,導(dǎo)致精神疲憊,工作狀態(tài)不佳而出護(hù)理缺陷[1]。
2.6責(zé)任心不強(qiáng),職業(yè)意識(shí)淡薄:個(gè)別新護(hù)士上崗后,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作又臟又累而且繁瑣,對(duì)職業(yè)的滿意度大大降低,往往出現(xiàn)消極情緒,工作不安心,容易煩躁或激動(dòng)[2]工作中查對(duì)不到位、觀察不仔細(xì)、巡視不及時(shí),從而發(fā)生護(hù)理缺陷;個(gè)別新護(hù)士粗心大意,不認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)和交接班等規(guī)章制度,違反操作規(guī)程。如存在僥幸心理不按時(shí)巡視病人,交接班馬馬虎虎,靜脈輸液不按規(guī)范消毒,各項(xiàng)操作不按規(guī)定查對(duì)等。
3應(yīng)對(duì)
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高職業(yè)水平和法律意識(shí):重點(diǎn)抓好低年資護(hù)士崗前培訓(xùn),幫助其盡快適應(yīng)環(huán)境。主要進(jìn)行職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、法律法規(guī)、行為規(guī)范、語言溝通技巧等培訓(xùn),并請(qǐng)資深護(hù)士利用案例講解護(hù)理缺陷的原因及處理方法,使低年資了解護(hù)理工作中潛在的安全隱患及法律問題,讓她們知道只有嚴(yán)格執(zhí)行制度和操作規(guī)范,自律職業(yè)行為才能減少缺陷發(fā)生。
3.2強(qiáng)化護(hù)士應(yīng)急、應(yīng)變能力:入科后護(hù)士長要經(jīng)常組織低年資護(hù)士學(xué)習(xí)各種應(yīng)急預(yù)案,讓大家了解熟悉各類突發(fā)事件的處理程序及方法,并對(duì)各種危、急、重癥的搶救程序進(jìn)行實(shí)地演練,提高低年資護(hù)士的應(yīng)變應(yīng)急能力。
3.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃:護(hù)士長根據(jù)科室特點(diǎn)為低年資護(hù)士制定學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃。首先抓好三基訓(xùn)練,由科室高年資護(hù)士定期為她們培訓(xùn)各項(xiàng)基礎(chǔ)操作如:吸氧,吸痰,靜脈輸液等,護(hù)士長嚴(yán)格考核。其次強(qiáng)化專科技術(shù)培訓(xùn),如本科危重癥的搶救護(hù)理流程,微量泵和心電監(jiān)護(hù)儀的操作和維護(hù),待新護(hù)士具備獨(dú)立操作能力時(shí)方能上崗,同時(shí)利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房等形式加強(qiáng)基礎(chǔ)和專科理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行口頭和書面考核,逐步提高其專業(yè)技術(shù)水平。
3.4合理安排護(hù)士的排班:護(hù)士長排班時(shí)注意新老護(hù)士結(jié)合,保證護(hù)士值班時(shí)在知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、能力和體力的合理搭配,在忙碌的時(shí)段或有危重患者時(shí)可適當(dāng)增加護(hù)理人員,節(jié)假日要合理安排護(hù)士工作,實(shí)行彈性排班,合理地利用人力資源。
3.5人性化管理護(hù)士: 新護(hù)士上崗后,護(hù)士長不僅要嚴(yán)格要求和考核,而且要多幫助和指導(dǎo),使其盡快獨(dú)立工作。在生活上要多關(guān)心、愛護(hù)新護(hù)士的成長,了解其心理狀態(tài)和需求,為其爭(zhēng)取各種待遇和條件,為其創(chuàng)造良好的環(huán)境氛圍,鼓勵(lì)他們盡快融入科室,安排適合的帶教老師,使其在心理和行為上盡快適應(yīng)科室環(huán)境。護(hù)士長要利用自己的人格魅力影響護(hù)士,多和她們交流、溝通,為其排憂解難,樹立低年資護(hù)士的自信,讓其坦然面對(duì)各種挫折和成功,競(jìng)爭(zhēng)和壓力,順利度過工作適應(yīng)期,盡快成長為一名合格而優(yōu)秀的護(hù)士。
0引言
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,是護(hù)理管理的中心任務(wù),而護(hù)士職業(yè)綜合素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。新護(hù)士剛剛步出校門,在從護(hù)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過程中,面臨著許多問題,此階段能否順利適應(yīng),對(duì)護(hù)理工作有著很大的影響。護(hù)校畢業(yè)生工作的最初3年,是工作態(tài)度、思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的形成階段。我們采用問卷,對(duì)來醫(yī)院工作3年內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行綜合職業(yè)能力調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。
1職業(yè)素質(zhì)能力培訓(xùn)思路
對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn),首先保證新護(hù)士適應(yīng)職位的素質(zhì)要求和履行職守的能力要求,同時(shí)又要最大限度的考慮護(hù)士個(gè)人發(fā)展的需求,因此培訓(xùn)理念必須在充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求的同時(shí)堅(jiān)持以人為本。新護(hù)士剛走上工作崗位,正是充滿熱情的時(shí)候,但因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)少,在處理一些復(fù)雜問題時(shí)會(huì)感到茫然無措,針對(duì)此情況,培訓(xùn)采取集中授課、拓展體驗(yàn)、案例分享、討論總結(jié)、情景演示、才藝展示、書寫感悟等多種形式,寓教于樂,不斷提升,使培訓(xùn)效果達(dá)到最佳。
2培訓(xùn)方法
2.1注重方式:
新上崗護(hù)士的培訓(xùn),必須注重方式。第1年的新上崗護(hù)士是剛從學(xué)校畢業(yè)就進(jìn)入醫(yī)院的,有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),對(duì)實(shí)踐抱有新奇感,因此工作熱情高,但工作能力和技巧差,培訓(xùn)效果好,綜合職業(yè)能力能迅速提高。一般著重于傳授專科理論與技術(shù),以及用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理的培訓(xùn)。
2.2心態(tài)修煉:
職場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)表面上是知識(shí)、能力、職位、業(yè)績和關(guān)系的競(jìng)爭(zhēng),實(shí)質(zhì)上卻是職業(yè)心態(tài)和人生態(tài)度的競(jìng)爭(zhēng);引導(dǎo)新護(hù)士樹立積極、正面、樂觀、向上的生活和工作態(tài)度與價(jià)值觀,才能對(duì)自己、對(duì)醫(yī)院負(fù)起應(yīng)該擔(dān)負(fù)的責(zé)任。培訓(xùn)結(jié)束時(shí),每個(gè)學(xué)員都必須發(fā)表心態(tài)演講,大家都較前自信,發(fā)言很踴躍,表示要遠(yuǎn)離悲觀思維,活在當(dāng)下,做快樂的自己并快樂的服務(wù)患者。積極地對(duì)待人和事,積極對(duì)待困難和挫折,發(fā)奮圖強(qiáng),自動(dòng)自發(fā),做最好的自己,為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的努力。
2.3醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn):
醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的目的是為進(jìn)一步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)到醫(yī)療服務(wù)全過程中,增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流,有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。現(xiàn)在屢有傷醫(yī)、傷護(hù)事件報(bào)道,所以醫(yī)患溝通既重要又是難點(diǎn),良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療工作開展的重要前提。本部分培訓(xùn)為新護(hù)士走上工作崗位能夠進(jìn)行良好溝通打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.4職場(chǎng)禮儀培訓(xùn):
新上崗護(hù)士應(yīng)該掌握禮儀服務(wù)規(guī)范,從而獲得良好的溝通技巧。隨著我國社會(huì)主義精神文明建設(shè)的發(fā)展“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)宗旨,不僅要求為病人提供優(yōu)良的護(hù)理技術(shù),還包括了更為廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵,其具體反映形式就是禮儀服務(wù)。溝通技巧的掌握與運(yùn)用,直接關(guān)系到禮儀服務(wù)的成敗。因此,對(duì)新上崗護(hù)士,必須認(rèn)真培養(yǎng)溝通能力。要求工作第1年的新上崗護(hù)士必須掌握禮儀規(guī)范,了解護(hù)士應(yīng)具備的言行舉止,臨床工作中對(duì)待病人的問候用語、治療用語等。并安排理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式,使其能身臨其境,從實(shí)踐中獲得溝通的技巧,從而運(yùn)用于臨床。
2.5綜合培訓(xùn):
對(duì)新上崗護(hù)士的培訓(xùn),應(yīng)該注重綜合培訓(xùn),以提高新上崗護(hù)士的專業(yè)能力。綜合培訓(xùn)強(qiáng)化了新上崗護(hù)士的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的能力培養(yǎng),并通過內(nèi)容新穎實(shí)用的護(hù)理新理念、科學(xué)的思維方法等講座,以及以問題為基礎(chǔ)的護(hù)理臨床查房和系列護(hù)理科研活動(dòng),使新上崗護(hù)士掌握了從事護(hù)理職業(yè)所必備的專業(yè)能力、職業(yè)態(tài)度和良好的行為規(guī)范。此外,綜合性培訓(xùn)突出了崗前教育的作用,使新上崗護(hù)士將護(hù)理理論與臨床實(shí)踐更好地結(jié)合起來。
2.6員工職業(yè)素養(yǎng)提升培訓(xùn)及總結(jié):
新護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的新鮮血液,在推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展中起著不可忽視的作用,因此護(hù)理管理者必須堅(jiān)持對(duì)新護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育,幫助新護(hù)士樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,自覺抵制各種消極因素影響,增強(qiáng)新護(hù)士對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感和自豪感,進(jìn)而把新護(hù)士培養(yǎng)成有理想、有目標(biāo),愛院如家,愛崗敬業(yè)的高素質(zhì)人才。通過培訓(xùn),大家均表示受益匪淺,感覺是一次全新的洗禮,都表示會(huì)努力工作,用勤奮、忠誠等良好品質(zhì)書寫美好人生。
3討論
總之,新上崗護(hù)士綜合職業(yè)能力不可忽視,加強(qiáng)對(duì)她們的指導(dǎo)和培養(yǎng),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平尤為重要。
參考文獻(xiàn)
[1]陶紅英.加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士的培養(yǎng)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2003,19(16):91.
隨著人們生活水平的不斷提高以及社會(huì)老齡化的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療的需求也日益增加。專職陪護(hù)人員作為現(xiàn)階段病房的產(chǎn)物,已成為我國醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)一個(gè)特有的職業(yè)。開展對(duì)醫(yī)院陪護(hù)人員現(xiàn)狀及存在問題的調(diào)查,對(duì)更好地維持正常診療秩序、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者康復(fù)具有重要意義。對(duì)在崗的陪護(hù)人員的個(gè)人基本情況及工作情況進(jìn)行了回顧性調(diào)查,分析和探討陪護(hù)工使用過程中的不安全因素,制訂并實(shí)施了陪護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)、考核及管理方法, 在提高專職陪護(hù)人員的整體素質(zhì)、生活護(hù)理能力等方面取得了較好的成效。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
對(duì)2004年3月~2006年2月先后在金壇巿第二人民醫(yī)院精神科、老年康復(fù)科工作過的56名陪護(hù)工的一般情況、工作經(jīng)歷概況及因陪護(hù)工造成的不良事件進(jìn)行了調(diào)查和統(tǒng)計(jì),資料來源于醫(yī)院陪護(hù)工用人情況登記表及精神科與康復(fù)科各病區(qū)意外事件原因分析登記本,探討陪護(hù)工使用過程中的不安全因素,制定了陪護(hù)工的培訓(xùn)要求和管理方法,并對(duì)其服務(wù)對(duì)象的護(hù)理質(zhì)量和滿意度進(jìn)行跟蹤調(diào)查,于2007年9月~2009年8月期間再次對(duì)因陪護(hù)工造成的意外事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
2 結(jié)果
2.1 陪護(hù)工人員一般情況:陪護(hù)工男8人,女48人。年齡45~67歲,50歲以下21人,50歲以上35人。學(xué)歷:文盲9人,小學(xué)26人,初中14人,高中及以上7人。從事陪護(hù)工作大多是通過熟人介紹,從事陪護(hù)工的時(shí)間不足1年的占了70%,只有17人接受過專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),20人接受過上崗前健康檢查。
2.2 對(duì)陪護(hù)工實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)及管理方法后:2007年~2009年兩年間隨著精神科與康復(fù)科入住患者的增加和對(duì)陪護(hù)工人數(shù)需求的增加,因護(hù)工造成的不良事件明顯少于培訓(xùn)之前,詳見表1。
表1 陪護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)前后意外事件原因分析與比較
時(shí)間
陪護(hù)工人數(shù)
意外事件原因分析(例)
安全意識(shí)不強(qiáng) 業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏 護(hù)理操作不當(dāng) 缺乏服務(wù)理念 未遵守規(guī)章制度 其它
2004~2006 56 15 5 8 10 6 6
2007~2009 88 2 2 1 0 0 3
2.3 1次/月的陪護(hù)服務(wù)滿意度調(diào)查中,2007年9月~2008年8月滿意和很滿意的占65%,基本滿意的占20%,受表揚(yáng)的人次達(dá)86人次;2008年9月~2009年8月滿意和很滿意的占85%,基本滿意的占10%,受表揚(yáng)的人次達(dá)216人次,滿意率在兩年內(nèi)呈明顯遞增趨勢(shì)。
3 討論
3.1 陪護(hù)工管理存在的問題:經(jīng)過調(diào)查與分析,總結(jié)出如下不安全因素:陪護(hù)工隊(duì)伍不穩(wěn)定,綜合素質(zhì)低,陪護(hù)人員屬于臨時(shí)工性質(zhì),流動(dòng)性比較大,且年齡偏大,文化水平低,缺乏護(hù)理安全意識(shí)、基本衛(wèi)生知識(shí)及相關(guān)的專業(yè)護(hù)理知識(shí)與技能,還有陪護(hù)工超范圍工作或兼職現(xiàn)象,上崗前不體檢或不能定期健康檢查更是成為院內(nèi)感染和醫(yī)療糾紛的隱患[1]。
3.2 規(guī)范化管理對(duì)策
3.2.1 招聘、崗前培訓(xùn):向社會(huì)公開招聘,招聘條件和培訓(xùn)計(jì)劃由醫(yī)院護(hù)理部擬定,要求身體健康,相貌端正,初中以上文化程度,年齡在55歲以下,自愿從事陪護(hù)工作,不怕臟,有愛心者。對(duì)下崗工人或有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮。通過健康體檢、面試合格后進(jìn)行培訓(xùn)。護(hù)理部派1名資深護(hù)士長管理,并指派相關(guān)科室護(hù)士長作為培訓(xùn)老師進(jìn)行培訓(xùn),方法為集中學(xué)習(xí)和分散指導(dǎo)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:職業(yè)道德規(guī)范,醫(yī)院規(guī)章制度,陪護(hù)人員工作職責(zé),基礎(chǔ)護(hù)理技能如:喂食、患者搬運(yùn)法、床上擦澡法、翻身拍背的方法、便器的使用、配合護(hù)士為臥床患者更換衣服、更換臥位、更換床單法以及應(yīng)急處理(如發(fā)生窒息的緊急處理等)。另外還包括衛(wèi)生洗手,一次性物品的使用管理知識(shí)及一般消毒隔離知識(shí)。各專科護(hù)理要求在其進(jìn)入病房后再進(jìn)行輔導(dǎo)。培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核合格后發(fā)放醫(yī)院簽發(fā)的上崗證[2]。