中醫理論基礎學匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇中醫理論基礎學范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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中醫基礎理論源于《黃帝內經》， 具有文辭古奧， 內容精深， 注重思辨和實踐等特點， 加之傳統教學上習慣于以“經”釋義， 進行純理論性的闡釋， 致使現今的學生難以即刻接受中醫理論中的思維模式和知識結構， 難于激發其專業興趣和學習主動性， 初學者感到茫然不知所措。在中醫基礎理論教學過程中運用任何單一方法都不能讓學生很好地理解與掌握中醫基礎理論。因此， 針對中醫基礎理論課程不同章節的特點， 采用多元化教學法顯得尤為重要。

1 多元化教學法的特色

多元化教學法是基于“學生為中心， 教師為主導”的教育理念， 以啟發式教育和主動性學習為目標， 將講授、討論、案例、實驗、動漫、視頻影像等多種教學方法的綜合運用， 充分發揮各教學法的優勢。在教學過程中， 注重傳統的教學方法與現代教育技術和手段結合， 在傳授知識的基礎上， 更加突出能力、智力的培養， 有效活躍課堂氛圍， 加強師生互動， 使學生從被動的接受變為主動的學習， 教學相長， 有益于教學質量的提高。

2 多元化教學法在中醫基礎理論教學過程的實踐

2. 1 醫林故事、傳統文化的導入法 國內外大量的教學實踐研究證明， 傳統的教育模式仍然在高校教學中占據極重要的地位[1]。多元化教學是秉承傳統教育模式的豐富和完善。如中醫基礎理論“緒論”之中醫學理論體系的發展， 講授金元時期的劉完素時， 可用故事導入。劉完素以“火熱論” 而名著醫林， 他理論上的獨樹一幟， 得益于《素問?至真要大論》中病機十九條的啟迪， 十九條病機中論屬火的病機約占四分之一， 且劉完素生于北方， 風土剛燥， 素體陽盛， 又處宋金交戰， 疫病流行， 用《局方》溫燥之品治療所發熱病， 常無療效， 故此劉完素用藥主張寒涼藥， 為“寒涼派”代表人。通過故事導入， 讓學生深知對中醫經典理論的傳承和創新。中醫理論植根于中國的傳統文化， 對于“中醫學的哲學基礎”之陰陽學說的講解， 應引入中國的傳統文化。可借助《易經》中“陰陽”概念、圖形， 幫助學生理解中國古代的樸素哲學觀， 讓學生意識到傳統文化的科學內涵， 中醫理論的學習不僅是醫學診療、防治疾病技術的學習， 更是一種對中國傳統文化的學習與發揚。

2. 2 中西并重， 實驗教學法 中西醫學理論體系的構建及其思維方式雖有差異， 但都是以人的生理、病理為研究內容， 因而其知識點也可相互貫通聯結[2]。隨著現代科學的發展， 使中醫學理論與當代前沿科學相溝通， 許多中醫學理論的奧秘得以逐步揭示。應在中醫基礎理論教學中引入一些現代科學實驗研究方法和手段， 如“氣與津液的關系”， 可通過灌胃麻黃水煎液， 觀測小鼠發汗的情況， 與正常對照組耐缺氧的死亡時間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液， 觀察補氣藥對小白鼠凝血時間的影響， 強化對“氣能攝血”理論理解[3]。同時培養學生根據中醫思維規律， 應用現代科學知識和技術解決中醫問題的能力。

2. 3 實驗法、病案法與知識拓展法的有機結合 藏象， 源于《素問?六節藏象論》， 是中醫學特有的關乎人體生理病理的系統理論， 是中醫學的核心理論體系， 是中醫基礎理論的重要內容， 故此對此部分內容的講解應注重多元化教學法的有機結合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能， 可通過給大鼠頸靜脈插管法， 連接心動圖機， 記錄Ⅱ導聯心電圖， 較直觀地觀察烏頭堿對心臟的毒性反應所出現的室早、室速、室顫的實驗效果， 理解所學的理論知識， 熟悉炙甘草湯益氣補血復脈在抗心率失常中的應用。

如講授“肝主疏泄， 調節生殖”時， 可以列舉案例：一對年輕夫婦結婚3年未孕， 各種檢查未發現異常， 吃了很多中西藥無效， 心理壓力很大。后來領養了一個小孩， 1年后妻子懷孕了。經過解釋， 學生自然明白了：原來人體是一個有機整體， 壓力增加， 情志不暢時， 會出現“肝郁氣滯”， 肝不能正常行使疏泄功能， 就會引起女方排卵紊亂、月經不調， 或男方排精障礙， 從而導致不孕。在這里， “肝”是通過調暢情志來調節生殖的。通過分析， 學生很容易把理論與實踐聯系起來， 這樣既激發中醫專業學習興趣， 同時又強化教學效果。

理論與學科前沿接觸， 反映最新的學術成果， 使學生真正感悟到古老的中醫理論、中醫學永恒的魅力。將語言古奧、強于思辨的中醫理論知識， 輔之以相關的現代醫學知識來闡釋， 以講授“腎主骨生髓”的內容為例， 可引入現代醫學研究內容， 西醫發現腎與骨在發生學上是同源器官， 皆發生于胚胎外層；西醫的腎臟具有分泌促紅細胞生成因子的功能， 能刺激骨髓紅細胞的生成。可以讓學生更好的理解臨床上骨骼、骨質異常、貧血等疾病應該從腎來論治的理論基礎， 既拓寬學生視野， 有鞏固和加深了對中醫學相關知識的理解掌握。

2. 4 仿真情境與動漫視頻教學法 仿真情境教學可用于真實， 實驗無法實現或者表現不清楚的教學中， 從而達到一種傳統教學模式不能達到的效果。在中醫基礎理論課程教學中， 可以利用現代計算機虛擬技術把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫學臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動的形式直觀地呈現出來。使教學內容變得具體生動[4]。如對于血液循行、經絡的走向的講授， 可進行仿真人體血液循行。如“病因病機”的解讀， 其中關于“六致病”、“陰陽失調”可制作動漫或者拍攝錄制的形式表達風、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動態圖。七情內傷影響病機的相應臨床表現可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材， 如“喜則氣緩”可用“范進中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現， 能有機地將視聽結合起來， 聲像并茂， 幫助學生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學內容直觀、形象地表達出來， 讓學生如身臨其境， 彌補了學生缺乏臨床感性認識的不足， 加深了對教材內容的理解與記憶， 達到理性知識與感性認識高度統一。

2. 5 學生授課體驗法與討論法 “體質”部分內容比較通俗易懂， 適宜學生自主授課方式為主導， 讓學生體會“講臺上下”、“學與教”的不同。應用理論知識全體學生來辨別自己的體質類型， 并且共同討論不同體質的用藥宜忌及如何指導養生， 使知識能夠當堂吸收， 學以致用。

2. 6 網絡課程教學法 可將中醫基礎理論全部教學課件、部分教學錄像及內容豐富的音頻資料上傳于網絡課程， 為學生提供多種學習途徑；同時也將教學大綱、教學方案、習題庫、模擬試卷等上傳， 方便學生復習、自測。在此網絡平臺中建立在線網絡論壇、公開教師電子信箱， 開展內容豐富的學術討論， 及時解答學生提出的疑難問題， 有利于發揮學生學習的自主性， 培養學生的創新能力， 為學生自主學習創造了良好環境。

3 小結

孔子云：“知之者不如好之者， 好之者不如樂之者”。根據教材設定、授課內容、教學設備、學生水平等不同， 在《中醫基礎理論》各章節的教學實踐過程中靈活應用相應的教學方法， 激發學生學習的興趣， 力求“啟發有方， 引誘得法”。如何將醫林故事、傳統文化引入法、案例法、仿真情境與動漫視頻教學法、實驗法、網絡教學法、學生主講體驗法等多元化教學法有機結合、合理運用于課堂教學， 是可持續保持學生的學習興趣， 有效培養學生的中醫思維， 使學生完成由“學會”到“會學”的轉變， 切實提高教學質量的有利保證。

參考文獻

[1] 李玉梅.中醫基礎理論教學法初探. 中醫教育， 2007， 26（2）：49-51.

[2] 關素潔.多元化教學法在中醫基礎理論教學中的應用. 衛生職業教育， 2007， 25（5）：83.

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中醫基礎理論是以中醫經典著作《內經》為理論淵源,融會了歷代著名醫家的真知灼見和創新觀點的一門課程,是研究和闡述中醫學基礎理論和基本知識的學科,是中醫學的專業基礎課。對剛入學的中醫專業學生來說至關重要。中醫理論形成于兩千多年前,根植于中國的傳統文化,文字古奧,內容博大精深,在認識論、方法論、思維模式、概念體系等方面均具有較強的思辨性和抽象性。中醫基礎理論所要面對的教學對象是已習慣于中學期間形成邏輯思維的大一新生。因此,要使學生們真正透徹領會抽象而古奧的中醫術語、概念、學說并不容易,例如:五行學說、臟腑概念、氣血津液等。調查發現,學生們普遍認為接受起來比較困難[1]。這就使得初學中醫知識的學生們常常會產生畏難情緒。傳統的中醫基礎教學,以教師講授為主,課堂上主要就是教師講、學生聽,“黑板、粉筆與教材”的滿堂灌式教學模式,乏味枯燥,也不利于學生理解文字深奧的中醫基礎理論。因此,在教學過程中,有效地激發學生學習中醫知識的熱情和興趣,是較快較好地掌握中醫學的思維方法和基礎知識的重要前提。增強學生的學習興趣,改善教學方法,提高課堂教學質量,是教學人員所面臨的共同課題。筆者認為,在傳統的中醫基礎理論教學模式中合理的引入相關教學病案和增加師生互動式教學,有助于增強學生的學習效果。

1.合理引入教學病案

教育家陶行知先生曾說:“興趣是最好的老師”。學生的學習興趣,是課堂教學成敗的關鍵;學習興趣能有效發揮學生的主動性和積極性,并且有助于挖掘他們自身的學習潛能。如何激發學生的學習興趣,是教學設計中的重要內容。現代中醫高等院校普遍采用的是西醫院校的基礎理論為主的教學模式,容易造成課堂氣氛沉悶,使學生失去對中醫基礎理論學習的興趣。中醫理論源于臨床實踐,并不斷完善于臨床實踐。根據“先感知、后理解、再鞏固、終運用”的學習基本心理過程,中醫學習過程中的感性知識只能從臨床中來獲得,中醫傳統學習模式是“家傳”和“師授”,體現了理論與實踐相結合在早期中醫教育中的重要性[2]。因此根據目前中醫課程的純課堂教學設置情況,結合傳統中醫教育的“早臨床、多臨床、反復臨床”的特點,在中醫基礎理論的教學中應用臨床病案,通過模擬臨床激發中醫專業學習興趣并強化教學效果。例:在病因“痰飲”章節講解中,可以通過以下病案分析講解:“王某,男,50歲。面部及雙下肢反復浮腫時間6年余。因勞累導致雙下肢再次浮腫,按之則凹陷。臉色暗淡無光澤,口淡乏味。形體消瘦,腰酸體倦。怯寒肢冷,減退。舌質淡胖,脈沉細”。問:“此患者的水腫癥狀,主要與哪些臟腑的哪些生理功能失調有關?為什么?”

通過對這些問題的討論和分析,學生明白了病為水腫,其病機為脾腎陽虛導致津液代謝失調。然后讓學生回顧津液的生成輸布過程以及參與津液代謝的臟腑的生理功能,這就啟發性的加深了學生對廣義痰之水濕痰飲的理解。當然,在應用病案進行教學的過程中,應該切合教學目標,淺顯易懂并把握好教學時間,才能取得較好的教學效果。

2.采用師生互動式教學模式

傳統教學中,往往以“滿堂灌”的模式為主進行授課,忽視了學生的主體地位也影響了教學效果。互動式教學法的特點是以學生為主體,用原有的知識結構去理解本學科的基本理論,在學習過程中,通過對相關問題的討論、分析解答而掌握新的知識[3]。二十世紀五十年代從前蘇聯引入后,許多課程教學便廣泛采用,師生互動式教學模式之中最常用的是課堂討論法[4]。因此,筆者認為在中醫教學中開設討論課,采用互動式教學方法,有助于鍛煉學生的綜合分析能力以及表述能力。在討論課中,把握階段教學目標,要注重加強對學生思維方法的橫向引導,并對相關知識進行強化訓練。在進行專題討論時,要精心選擇討論專題,最好選定橫跨不同章節的專題內容:如“臟腑關系”部分。可以將學生分成若干組,討論一對臟腑之間的關系,并派代表到講臺進行“演講”,然后再由其他同學進行相關的補充。發言之后,老師和其他同學提出相關問題,由發言組的學生當場解答,最后由老師總結同時根據各組的表現予以細致的點評。引導學生透徹理解題意,明晰基本概念和相關原理,能將相關知識前后貫通,進行分析、總結,得出結論。通過教學活動使學生充分理解中醫基礎理論,在理解的基礎上思考、鞏固,從而能自覺運用和分析相關問題,達到舉一反三的效果。

3.結語

總之,“學無定法,教無定規”,中醫基礎理論是構筑中醫藥學的基石,授課教師做好中醫基礎課程的教學能很好的啟發學生的學習興趣,更能激發學生學習中醫專業的動力。筆者通過自身的教學實踐,深刻體會到在教學過程中合理運用教學病案和互動式教學方法的作用。不僅充分調動了學生學習的積極主動性,活躍了課堂氣氛,還培養了學生們分析問題的能力,同時也鍛煉了他們的表達能力等綜合能力;既加深學生對中醫基礎理論的理解,又鍛煉培養了他們的臨床思維能力,也有利于培養學生適應社會需要的能力。因此,認真研究每一種教學方法的特點及與之相適宜的教學內容,并將教學方法融于教學過程,這樣才能保證中醫基礎理論知識能較好的傳授給學生,并為后期教學打下堅實的基礎。

參考文獻

[l]王蕾,李春英,張炎,等.中醫基礎理論教學調查情況分析[J].中醫教育,2000,19(6):23.

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1. 創設實驗環境，突破教學重點和難點

中學生學習物理的興趣水平大致處在直接興趣階段，他們對自然現象的解釋和日常生活中實際問題的處理等都具有濃厚的興趣。在課堂講授中，教師應盡量列舉大量的生產、生活中的實例，借此向學生介紹現代科技知識。如果我們充分利用課件等多媒體技術，不僅可以調動學生的學習主動性，而且可以使教學變得有聲有色。針對一些抽象概念、規律的剖析，

可利用計算機課件輔助教學(因其不受時間、空間的限制)，向學生展示當時當地無法直接看到的事物形態、發生的現象和過程，有利于學生全面、整體地認識客觀世界，建立表象這樣不僅可以創造實驗環境，突破教學重點和難點，而且可以拓展學生的視野。論文參考網。

2. 創新演示實驗和教學方式方法。引導學生積極主動地參與課堂實踐活動

在初中物理教學中，不論是基本概念的建立物理規律的導出，還是重點、難點的突破，有經驗的教師總是通過演示實驗來完成。但傳統的演示實驗基本上是教師在講臺上表演和講解，主要作用只是作為提高感性認識的手段，學生在學習上以視聽為主，缺乏動手練習和主動探索的機會，因而對所學知識理解不深。如果我們能根據初中生年齡特點心理特征、思維特征以及教學內容的不同特點和所設計實驗的不同目的要求，采用不同的教學方式和方法來創新物理演示實驗教學，效果就不同了。

2.1 對學生易形成片面認識的物理概念或規律，要設計對比性實驗，采用“邊引導、邊實驗、邊分析”的教學方法，引導學生積極參與課堂活動，通過分析、論證，形成概念，導出規律。

例如，初中生對“二力的平衡”條件往往存在片面的認識。為了引導學生獲得科學的結論，可按下面程序設計對比性實驗：教師先從日常生活中吊在電線上的電燈、放在桌上的墨水瓶等靜止狀態實例出發，提出“什么是二力平衡”這個問題，引導學生從二力平衡現象中尋找二力平衡條件，進而做“二力平衡的條件”的演示實驗。讓學生仔細觀察并讀出小車靜止時兩邊砝碼的重量，并向學生提出探索性的問題：“二力在什么條件下會平衡?”學生的回答開始往往不全面，甚至輕率地作出如下片面的結論：“二力平衡的條件是：二力的大小相等，方向相反。”這時教師不要急于去糾正它，而應該引導他們再仔細觀察，并設計下面兩個對比性實驗：實驗一，兩個力大小相等，方向相反，分別作用在兩個物體上(即用兩個小車拼合在一起代替前面實驗中的小車)進行實驗；實驗二，兩個力大小相等，方向相反，作用在同一物體(小車)上，但兩個力的作用線不在同一直線上。通過這兩個實驗，學生否定了原先片面的論斷，接著他們又通過自己的觀察，發現了在第二個實驗中，物體轉到兩個力作用線在同一直線上時，它才保持靜止狀態。這時，教師再引導學生將靜止的物體用手扭轉一個角度，使兩個力又不同在同一直線上，一松手，物體又發生轉動，失去平衡，直到兩個力的作用線在同一線上時，物體又處于靜止狀態。論文參考網。學生通過這幾個實驗的對比分析。自己“發

現”了規律，高興地總結出二力平衡的條件：“作用在同一物體上的兩個力，如果在同一直線上，大小相等，方向相反，這兩個力就平衡。”從而得出正確的科學結論。論文參考網。這樣學生完成了自己的“發現”，成為知識的“發現者”。

2.2 對于學生難以理解的比較抽象的物理概念要通過設計多個趣味性、啟發性與科學性相結合的實驗，從不同角度，不同方面采用“邊引導，邊實驗，邊分析”的教學方法，運用“實驗——分析——結論——再實驗——再分析——再結論”。不斷深化的程序和做法逐步引導學生由感性到理性，由具體到抽象，最終形成概念。

例如，大氣壓強這一概念對初中生來說是比較抽象的，教學中要做好如下四個逐步引深的實驗：①首先讓學生在“猜想”的基礎上，觀察“覆杯——厚紙片”的演示實驗，目的是為了證明大氣壓存在，講課時先讓學生思考：“放手后，厚紙片會掉下來嗎?”然后教師演示這個實驗，當學生看到“紙片不會掉下來”這個現象時，無不感到新奇有趣。接著教師提出：“這時厚紙片受到哪些向下力的作用?為什么它不會掉下來?”這樣引導學生分析討論紙片不

會掉下來的原因。他們很自然地會悟到厚紙片不會掉下來一定受到一個向上的壓力作用，這個壓力只能是大氣產生的，由此可見大氣能對厚紙片產生壓強。②接著增加一個“漏斗——橡皮薄膜”的演示實驗，將漏斗口用橡皮薄膜扎好，然后用抽氣筒將漏斗內空氣抽掉，引導學生觀察到橡皮膜下凹改變橡皮膜所對方向，橡皮膜下凹不變。這個實驗表明了各個方向都存在著大氣壓強。③進而進行馬德堡半球實驗，進一步證明了大氣壓和各個方向都有壓強，而且大氣壓很大(讓兩個學生現場演示)。④教師再進一步進行托里拆利實驗，目的是測出大氣壓數值。上述四個實驗和分析一環扣一環，把教學內容逐步引深。

3. 結合教學的重點和難點，有目的地補充一些課內外的實驗活動，增加手腦并用機會

為了加深學生對物理內容的理解和靈活運用，著眼于鞏固學生所學知識和培養動手能力，可有目的地增加一些學生實驗。例如，用阿基米德定律測鐵密度，學生總以為測密度必須用天平量筒才能測出，而用阿基米德定律測密度既不需要天平，也不需要量筒，只需一個彈簧稱即可。增加這個學生實驗，可使學生把密度知識和浮力知識有機地結合到一起，使學生既對浮力這一知識難點的認識得到了升華，又掌握了阿基米德原理的運用，加深了對知識的理解。

4. 培養學生的創新能力

有相當一部分物理課堂教學中的演示實驗，都是以教師為主體的，學生僅僅是旁觀者，沒有直接參與，這不利于學生創新能力的培養。因此，在條件成熟的情況下教師應盡可能地將演示實驗變為學生實驗，這不僅有利于學生掌握物理知識，培養學生的實驗技能，而且還能培養學生的興趣和愛好，調動他們學習物理的積極性，從而充分發揮非智力因素的能動作用。在教學中，凡是學生能做的實驗，教師都應積極地讓學生動手去做，充分調動他們的積極性。一是讓學生自己提出問題，進行大膽的猜想、假設，然后為驗證自己的猜想和假設進行實驗；二是讓學生自己找出實驗原理，設計和討論實驗方案，選取實驗器材。在實驗的過程中，教師要擺正自己的位置，不僅僅是給學生提供儀器，還應檢驗學生實驗方案的可行性，特別是對學生實驗方案中涉及安全的錯誤進行糾正。對學生合理的建議及新穎的實驗方案給予肯定和支持，盡可能地提供學生的實驗方案中所需的儀器并指導他們使用。在實驗過程中，學生參與問題的提出、猜想與假設、制訂計劃、設計實驗、進行實驗、收集數據、分析論證、評估、交流與合作，不僅學習了物理知識，而且體驗了科學探究的樂趣，領悟了科學的思想和精神。同時也培養了學生的應變能力，使學生的分析抽象概括綜合表達能力得到了訓練和發展。

5. 結束語

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2“學導式”教學模式的實施方案

“學導式”教學模式的實施方案是多種多樣的，如PBL法、案例法、討論法、演講法、多媒體法、實驗法、臨床見習法等等。教學中可根據需要，綜合運用這些方法，建立學生的主體地位，培養學生的自學能力。現舉例以問題教學法為主，綜合案例法、討論法、演講法等實施“學導式”教學模式的步驟。2.1教師設計問題教師圍繞教學大綱精心設計問題，所設問題要緊密聯系基本知識、基本理論和基本技能，有利于培養學生的中醫思維。中醫理論跟臨床實踐緊密相連，為了讓學生體會理論如何指導臨床，問題設置可以來自臨床病案。當學習完藏象章節后，可向學生布置如下病案討論分析:李某，男，40歲，2013年5月20日初診。主癥:咳嗽，痰白，痰粘難咯，疲倦，頭暈，食少，腹脹，四肢無力，便溏，惡心欲嘔，情緒低落，喜嘆氣，舌苔白膩，脈緩。自訴1周前感冒后咳嗽輸抗生素4天，具體用藥不詳。問題:①運用藏象理論分析病案所涉及臟腑。②闡釋每個癥狀發生的機制。③試述病變臟腑之間的關系。2.2學生討論問題讓學生根據所學的藏象知識分析討論病案提問。討論分組進行，討論前每組選出主持人和記錄員，主持人主持討論，要求每位學生發言，記錄員記錄討論情況。討論過程中，務必最大限度的調動學生積極性，讓每位學生都參與到討論中來扮演“臨床醫生”的角色，體會臨床診治過程。這樣也有利于培養團體意識，發揮團體能量。2.3組織學生發言討論結束后，每組主持人代表該組發言，本組同學補充，其他同學可以提問、發表意見。老師要仔細聆聽學生發言情況，從中了解學生知識的掌握程度。2.4討論老師總結討論結果，正確的鼓勵表揚，不足之處指出，同時給出問題答案。①病變所涉臟腑為肺、脾、胃、肝。②肺失宣降則咳嗽、咯痰;脾虛健運失職則食少，腹脹，氣血生化乏源可見疲倦，四肢無力，清陽不升則頭暈，下趨大腸則便溏;胃氣上逆可見惡心欲嘔;肝氣郁結則情緒低落，喜嘆氣。③肺脾共同參與宗氣生成和水液代謝，肺虛導致脾虛，脾虛引起肺虛，可造成機體氣虛和水濕潴留，出現咳嗽，痰多，食少，便溏，疲倦，四肢無力;脾氣以升為健，胃氣以降為和，脾升胃降，共同運化水谷完成消化，脾不升則頭暈，便溏，胃不降則惡心欲嘔;肝主疏泄，促進脾胃運化水谷，肝氣郁結，疏泄失職，累及脾胃，則脾失健運，胃失和降，表現為情緒低落，食欲下降，消化不及等。臟腑在生理上的密切聯系，決定了病理上的相互影響，運用整體觀念，分析病變臟腑之間的關系，體會中醫整體思維對臨床診治的指導作用。采用提問方式引導學生分析討論病案，綜合了所學知識，提高了解決臨床實際問題能力，潛移默化中也鍛煉了學生的中醫思維。

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關鍵詞：中醫基礎；理論教學；中醫思維培養

1 中醫教學中培養中醫思維的重要性

中醫與中國傳統科學文化體系息息相關，其以哲學思想為指導，思維方式具有抽象性、宏觀整體性等特征，這與剛接觸中醫的學生既往所形成的思維方式和認識習慣格格不入。學習中醫知識的過程中，若學生不能及時轉換思維模式，將影響其接受和理解中醫理論的精髓。與此同時，大多數新生在全新的學習、生活環境中學習積極性較高，對新理論、新知識充滿好奇，時間也存在學習方式的不適應性、學習目的的多元性、學習動機的多層次性、學習態度的不穩定性等特點。學習興趣在此時對學生有較大影響，其為學習過程中最強烈、最現實的心理因素，是產生學習動機的內部因素之一，影響學習效果。而學習動機的確定，對于學習目的的明確，以及積極地發動和維持學習活動有較大益處。基于以上認識，教師在指導學生學習中基時，可充分利用其對認知領域里新事物的好奇心，適時展示中醫學獨特、科學的思維方法，系統、條理分明地傳遞中醫博大精深的理論，激發其學習興趣，明確其學習動機，提升其學習動力，端正其學習態度，養成其合適的學習方式。為其長期學習中醫奠定堅實的基礎。

2 影響中醫思維模式建立的不利因素

2.1 傳統文化知識教育不足，直接弱化了學生對中醫理論的理解和掌握

中醫學是自然科學和人文科學的統一，想學好中醫必須要有“悟性”。這種“悟性”不是一朝一夕、一蹴而就的，而是源于深厚的傳統文化和人文知識的積累。傳統文化教育的缺失，沒有為學生們創造一片學習和掌握中醫藥理論的沃土：從基礎教育階段開始，我們就過分重視數理化練習，重視學生邏輯思維的培養，并沒有很好地將中國傳統的“國學”文化引入課程之中。學生們長期缺乏“形象思維”訓練，缺乏對建立在直觀體驗之上“悟性”的培養；進入大學之后，課程設置上除醫古文外，其他人文知識課程種類也偏少。在沒有充分接觸的情況下，學生們難免對中醫的取象類比等思維方法存在先天排斥心理。

2.2 現代教學思維方式導致中醫思維方式轉變緩慢

對于學習中醫的學生而言，從小接受的則是現代科學體系的邏輯思維方法訓練，加之中國傳統文化教育薄弱，由此造成的思維方式的巨大反差導致中醫思維方式轉變緩慢，一方面使學生對中醫理論和診療方法理解、接受困難，對中醫學的認同性降低，專業思想不牢固；另一方面，由于缺乏系統的中醫思維訓練，造成中醫院校培養的中醫師不太會運用中醫理論思維，直接影響了中醫的診療效果。并且對中國傳統的思維方式不甚熟悉，尤其是對中醫的精髓，即中醫的思維方法很難把握。

3 以中醫基礎理論教學為 “啟點” 培養學生中醫思維模式

3.1 重視傳統文化知識的學習

中醫學深深的植根于中醫傳統文化，其本質是一種樸素的唯物主義世界觀。哲學辯證法的思想貫穿在中醫思維之中，影響到中醫理論的方方面面。人文知識在中醫學中占著舉足輕重的地位，如陰陽、悟性、道、儒、佛、易等，與中醫學有著千絲萬縷的聯系。這些人文知識和天文、地理、藥物等傳統的自然科學知識互相交融，構成了中醫學特殊的理論體系。古代很多舉世聞名的大醫家同時也是大儒，這是不無道理的。想學好中醫，必須看到中醫學身兼自然和人文學科雙重性質的特殊性，要重視對中醫院校的醫學生進行傳統文化的熏陶。培養的途徑也是多種多樣的，如開設講座、課程，組織興趣小組、研修會等等，內容可以涉及古代哲學、古代文學等多方面傳統文化的內容。在講授中注意結合中醫相關內容，創造中國傳統文化和中醫理論知識學習的氛圍，潛移默化地幫助學生們建立中醫思維模式，引導他們用中醫的視角和方法分析問題、解決問題。中國傳統文化和中醫理論博大精深，要掌握并向世界推廣中醫理論，就要盡可能準確地解讀中醫，使學生掌握中醫理論的精髓，而想實現這些目標，前提是學生們擁有牢固的中醫思維模式。

3.2 分析中西醫思維差異，合理引進中醫學校的教學方式

中西醫的思維方式雖然存在著很大的差異性，但是其根本都是“治病救人”，所以在進行思維方式的整合過程中，我們應該抓住基本點，既讓學生們熟悉西醫的微觀分析，同時也要對中醫的整體分析、綜合分析上有足夠的了解。可以通過對同一病例進行中西醫不同角度分析，讓學生們自由討論中西醫在分析診斷和治療過程中的相同點，找到有機結合的方式，來培養學生們的思維方式。另外，我們也可以對中醫院校的教學方式進行合理引進，例如對中醫穴位認識上的大模型、局部模型、人體模型教學等等。通過多種手段的結合來打造新型的西醫學校中醫教學，才是正確解放學生們思想的合理方法。

3.3 重視中醫經典課程，夯實中醫基礎知識

熟讀經典并靈活運用于實踐一直是中醫名家的經驗之談。尤其是通過《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書籍的學習，可以幫助學生建立中醫思維方式，加深對“整體觀念、辨證論治”的理解。因此，有必要開設《中醫經典選讀》課程，且開設學時以保證學習效果為宜。

3.4 臨床病案分析

臨證醫案學習是中醫的一種特殊傳承學習方法，它的存在與中醫臨床診療的復雜性和經驗性有密切的關系。在臨床主干課程的教學過程中，運用好經典醫案教學，可以更加形象生動地展示歷代醫家的寶貴經驗，使后人在臨床中少走彎路，尤其是名老中醫的診療方法及辨證思路，對培養學生中醫臨床思維，起到更好的示范作用。同樣，臨床病例討論也是醫療工作中不可缺少的重要環節。通過不同病例的探討，學生加深對疾病發生、發展及治療的認識，從更深層次掌握疾病的正確診治過程，訓練學生的中醫臨床思維能力、綜合分析能力和實際工作能力。

3.5 改革教學方法

改變以往以教師為主體的教學方法，突出學生在教學過程中的主體地位，讓學生主動參與教學，成為教學的主體，這有助于發揮學生的積極性、主動性和創造性。多樣化的教學手段也有助于中醫思維的培養。

結束語：

思維方式是中醫理論的深層本質，而作為中醫學入門n程的中醫基礎理論，傳達的訊息尤為重要。培養中醫思維，使學生更好地傳承中醫學理論，不僅要在中醫教學中培養中醫思維，更要啟發學生應用中醫思維學好理論、做好臨床。中醫教學是中醫思維培養的“啟點”，使學生能夠正真學到知識，提高能力，邁入中醫殿堂，是教師的職責所在。

參考文獻：

[1]對中醫院校留學生中醫思維培養的認識與思考[J]. 楊莉，于海兵，耿冬梅，譚巍.教育教學論壇. 2014（02）

[2]中醫藥院校青年教師提高中醫思維的思考[J]. 楊若俊，郭曉梅，周曉娜，劉明星.中國中醫藥現代遠程教育. 2016（04）

篇（6）

中醫基礎理論作為整個中醫學體系的基礎性學科至關重要，根置于中國傳統文化中，概念抽象、模糊難懂，枯燥難記，只有不斷地創新教學方法，激發學生的學習興趣，才能在今后學習與臨床實踐中，做到融會貫通。

1中醫基礎理論的教學特點

中醫基礎理論不同于現代醫學，其特點以下：

1.1具抽象性中醫基礎理論不象現代醫學建立在解剖和實驗等科學的基礎之上，具體闡述人體臟腑的解剖結構，所講病因易被理解和認識。而是建立在人們生產生活實踐的基礎之上，通過總結實踐規律，來解釋人體各種生理病理現象，所講主要內容陰陽五行、人體臟腑、生理病理以及病因病機，比如說：元氣論、陰陽學說和五行學說等，都帶有哲學思辨，偏向于抽象性，理解十分困難。

1.2具有整體性和聯系性中醫基礎理論重視人與自然、社會的協調，認為人體與生存環境、心身的和諧是統一整體。在探診病因時，常常與宇宙自然結合整體性處理。而且所講述的是人們從長期生產生活實踐和臨床工作中總結出來的，必須依賴于臨床。不同現代醫學有具體的組織結構和實驗等作為基礎，即使脫離臨床也能理解。因此，在基礎理論學習中，必須聯系臨床實踐，才能夠熟練掌握對人體生理病理的認識以及發病原因和致病機理，系統性的對患者出現癥狀做出分析。

2中醫基礎理論教學中存在的問題

2.1學生產生畏難情緒，適應度慢由于中醫基礎理論具有較強的理論性、敘述性，都是些基本概念，專業術語，對剛進入中醫大學的學生來講，單靠認真死記書上講的內容，腦海中沒能及時跟進哲學思辨，去接受抽象的基礎理論肯定消化不了，許多學生學習興趣不高，產生畏難情緒。即使靠機械記住的，也不能在臨床實踐中做到舉一反三，甚至好多的學生是差不多學完了整個中醫學科的知識之后，才對中醫基礎理論知識有所了解。

2.2教學理論與實踐分割獨立，前后不一致在中醫基礎理論教學中，臨床實習只作為課堂教學的延伸和補充，檢驗前期教學的效果，被割裂為兩個相互獨立的階段，因此，在內容、目標上與理論教學難以保持前后一致，導致理論教學和臨床實踐嚴重脫節，學生將所學的基礎理論用于臨床實際問題運用效果不佳，科研能力明顯不足。

2.3 教學模式枯燥，成效不明顯中醫基礎理論文字古奧，內容博大精深，學生真正透徹領會抽象的術語、概念、學說并不容易。課堂上教師講、學生聽的滿堂灌教學模式過程中容易出現枯燥、單調和生硬，學生主動學習性差，完全處于被動接受狀態，易喪失學習興趣，從而影響對中醫學知識的理解。

3提高中醫基礎理論教學的創新方式

僅靠“老師教，學生聽”的填鴨式教學方式是遠遠不夠，必須要在實際教學任務中，針對現象找到良好的教學辦法，才會收到事半功倍的效果。

3.1結合臨床病例，基礎理論知識倒置教學在學習過程中，對學生不能夠理解的概念術語如何連貫運用，可結合臨床病例倒置教學。如講授“肺主行水”名詞術語，可先拿出臨床病例：某女，咳嗽咽痛發熱4天，熱退后出現一身悉腫。并提出問題，咳嗽為什么會產生水腫。學生主動思考分析后，得出結論：咳嗽乃肺氣失宣所致，而肺氣的宣發肅降與水液的輸布和排泄密切相關。繼之緊扣名詞術語的定義，強調正是由于肺氣宣發失常影響到水液代謝，水液停留于肌膚，發為水腫。如此這般的，學生便能深刻理解到抽象知識的理解，易于掌握。

3.2循循善誘學生開動腦筋，活學活用基礎理論知識教學課堂中，留下少許時間，給出接合本次課堂內容的一些病案，讓學生親自參與其中進行現場模擬診斷治療，分析病因、病位、病性、病勢等內容，給出藥方，然后再進行課堂討論，總結復習鞏固。這樣活躍了課堂氣氛，鍛煉臨床辯證分析能力，為今后學習打下堅實的基礎。

3.3培養學生學習人文知識，充分利用知識遷移鼓勵學生在課余時間，閱讀與中醫有關的哲學、人文等書籍，充分利用知識遷移，將所學的多種學科知識運用到中醫基礎理論學習的思考理解中，來掌握中醫的認知規律和學科特性，認識并接受抽象思維的中醫學習方式，確保學生在今后的臨床實踐中能舉一反三，融會貫通。

3.4 靈活運用教學方法，豐富教學形式積極靈活運用啟發教學、討論教學等多種教學方法開拓學生思維，提高教學質量。同時有效結合多媒體，通過課件、光盤、動畫等多重視聽效果學習中醫基礎理論。如臟腑經絡，可通過動畫片播放各經絡循經走向，給學生帶來視覺上的沖擊，加深印象。

3.5借助現代醫學學習中醫基礎理論利用中、西醫學的統一性，通過比來學習,來研究對于相同的生理及病理現象，中、西醫學則會發現共同點及不同點, 有助于中醫基礎理論的學習,認識中醫理論的特殊性。

4結束語

總之，“學無定法，教無定規”，中醫基礎理論是構筑中醫藥學的基石，認真研究每種教學創新方法特點及內容，并融于教學過程中，才能保證中醫基礎理論知識能較好的傳授給學生，為后期教學打下堅實的基礎。

參考文獻

［l］ 王蕾，李春英，張炎，等.中醫基礎理論教學調查情況分析［J］.中醫教育，2000，19(6):23．

［2］趙智輝.互動式教學探討［J］.南京軍醫學院學報，2002(24):l

篇（7）

中醫學是中華民族燦爛文化的重要組成部分。這門學科以其獨特的理論體系、浩瀚的文獻史料而歷數千年不衰。千年來，中醫學充分顯示了其存在的科學性和價值數，為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻。近年來，我國號召實施課程改革系統工程，而課堂教學改革又是課程改革系統工程中的一個重要組成部分。《中醫學基礎》作為中醫學理論的入門學科，其中的理論內容較深奧，鑒于這門課程涉及到臨床、護理等非中醫專業的學生，學生們大多數對中醫學的認識比較粗淺。因此筆者認為，在中醫教學過程中應從以下幾方面突出中醫理論特色，并不斷擴展其內涵，以便于非中醫專業學生對中醫理論感興趣，并能較好學習理論知識和技能操作。

一、調整教學的內容

1.對教學內容進行分類 對教學內容進行三級分類：根據教學大綱要求，將每章內容分為掌握、理解、了解三個級別。要求掌握的內容，教師要重點全面講授，并要求學生全面掌握；理解的內容，教師進行簡單扼要的介紹，并要求同學們熟悉其中的醫學道理；而了解的內容，學生則在教師指導下進行自學。整個教學過程要力求體現理論與實踐相結合，以及注重培養學生的學習能力和創新思維。

2.修訂了教學大綱及教學方案 根據中西醫結合、臨床、護理、康復治療技術等專業的培養方向及目標不同，修訂了教學大綱并隨之調整了教學內容。同時針對《中醫學基礎》、《中醫學》、《中醫護理學》這三門課程中醫基礎課程的內容之間存在交叉、融合的問題。提出了將這三門中醫基礎相關課程進行優化整合的新思路，力求通過重新優化整合這三門課程，使這三門課程的聯系及分工更為合理，同時有利于學生的創新思維和個性的發展。現已完成三門課程的教學大綱的修訂工作。

3.堅持對于集體教學內容的研究 多年來，我們中醫教研室一直堅持集體教學研究，尤其是近年學生班次、專業的轉變頻繁，教材的更新，學術的不斷發展，都對教師的教學水平提出了更高的要求，因此集體教學研究顯得尤為重要。中醫教研室每周集體備課一至二次。堅持學術討論、相互聽課，發現問題及時解決，建立了各種教學工作制度、教學檔案，各項工作按計劃進行已經成為習慣。

二、教學思維的拓展

近幾年，中醫學與西醫學在學術領域和臨床治療領域的碰撞格外引人注目。

對于二者孰優孰劣的討論相當的激烈。學生們也表現出極大的興趣。因此在教學過程中，除了闡述中醫理論知識之外，可適當拓展開來，比較中醫西醫學在醫學理論、疾病診斷和用藥治療中的差異。不回避差異，正視各自的優缺點，科學的對待兩者在疾病診療中的方式方法。

三、理論與臨床的結合

筆者多年來一直堅持參與臨床醫療診治工作，認真收集病例及癥狀資料，以照片、影像等形式制作成課件，展示給學生，并將臨床病案充分結合在理論教學中，讓學生能通過實際理解中醫理論知識，改變對中醫理論晦澀難懂的印象。

四、改革教學方法

針對在中醫基礎理論教學中對傳統的一講到底的理論授課方法進行改革，在多年教學方法積累基礎上，總結“多元化教學方式”。將啟發式、討論式、歸納式、聯系式、自學式、寓教于樂式、中西醫參比式等多種教學方法綜合運用，這種多元化教學法，對于加強學生素質的培養有明顯的促進作用，收到滿意的教學效果。在中醫基礎理論教學中應用多元化教學法將教學方法與素質培養相結合，符合現代素質教育思想的新特點，具有強烈的時代感。

五、開設相關選修課程

在過去，中醫學基礎是一門傳統的理論課，在授課過程中也沒有實驗教學的課程安排。為了加深同學們對理論知識的理解和認識，培養學生的創新思維和獨立分析問題、解決問題的能力。中醫教研室向學校申請開設了多門輔助課程，讓學生能較全面了解中醫學知識，課程包括：《針灸推拿學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫食療學》等。

六、充分利用現代教育技術和設備

篇（8）

         中醫學是中華民族燦爛文化的重要組成部分。這門學科以其獨特的理論體系、浩瀚的文獻史料而歷數千年不衰。千年來，中醫學充分顯示了其存在的科學性和價值數，為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻。近年來，我國號召實施課程改革系統工程，而課堂教學改革又是課程改革系統工程中的一個重要組成部分。《中醫學基礎》作為中醫學理論的入門學科，其中的理論內容較深奧，鑒于這門課程涉及到臨床、護理等非中醫專業的學生，學生們大多數對中醫學的認識比較粗淺。因此筆者認為，在中醫教學過程中應從以下幾方面突出中醫理論特色，并不斷擴展其內涵，以便于非中醫專業學生對中醫理論感興趣，并能較好學習理論知識和技能操作。

         一、調整教學的內容

         1.對教學內容進行分類  對教學內容進行三級分類：根據教學大綱要求，將每章內容分為掌握、理解、了解三個級別。要求掌握的內容，教師要重點全面講授，并要求學生全面掌握；理解的內容，教師進行簡單扼要的介紹，并要求同學們熟悉其中的醫學道理；而了解的內容，學生則在教師指導下進行自學。整個教學過程要力求體現理論與實踐相結合，以及注重培養學生的學習能力和創新思維。

         2.修訂了教學大綱及教學方案  根據中西醫結合、臨床、護理、康復治療技術等專業的培養方向及目標不同，修訂了教學大綱并隨之調整了教學內容。同時針對《中醫學基礎》、《中醫學》、《中醫護理學》這三門課程中醫基礎課程的內容之間存在交叉、融合的問題。提出了將這三門中醫基礎相關課程進行優化整合的新思路，力求通過重新優化整合這三門課程，使這三門課程的聯系及分工更為合理，同時有利于學生的創新思維和個性的發展。現已完成三門課程的教學大綱的修訂工作。

         3.堅持對于集體教學內容的研究  多年來，我們中醫教研室一直堅持集體教學研究，尤其是近年學生班次、專業的轉變頻繁，教材的更新，學術的不斷發展，都對教師的教學水平提出了更高的要求，因此集體教學研究顯得尤為重要。中醫教研室每周集體備課一至二次。堅持學術討論、相互聽課，發現問題及時解決，建立了各種教學工作制度、教學檔案，各項工作按計劃進行已經成為習慣。

         二、教學思維的拓展

         近幾年，中醫學與西醫學在學術領域和臨床治療領域的碰撞格外引人注目。

對于二者孰優孰劣的討論相當的激烈。學生們也表現出極大的興趣。因此在教學過程中，除了闡述中醫理論知識之外，可適當拓展開來，比較中醫西醫學在醫學理論、疾病診斷和用藥治療中的差異。不回避差異，正視各自的優缺點，科學的對待兩者在疾病診療中的方式方法。

   三、理論與臨床的結合

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1.1 基礎醫學的組成

基礎醫學主要包括《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生理學》、《生物化學》、《人體生理學》、《病原學》、《微生物》、《免疫學》、《病理學》、《藥理學》等課程。醫學基礎課是護理學專業的必修課，課程之間存在著廣泛的聯系，是護理學專業課和臨床課學習的基礎。

1.2 對于專業課學習的重要性

學習是一個循序漸進的過程，只有學習了基本的概念、理論和知識，才能進一步的專業學習和思維的開發，才能對知識融會貫通，靈活運用。例如護士做肌肉注射時，需要解剖學知識，找到準確的位置，才能避免醫療事故，起到準確治療作用;運用生理學知識才能在注射時減輕病人痛苦。病理學讓學生學習疾病的病理變化，才能理解疾病的臨床表現和轉歸，才能把握預防方法和護理措施。病理生理學讓學生學習疾病發生的機制，才能理解如何進行檢查和治療。

1.3 對職業發展的影響

高級護理人才應該不僅掌握護理操作，更重要的是要掌握專業知識和技能，并且需了解相關領域的知識，善于發現問題解決問題，具有獨立解決問題的能力，在疾病的恢復過程中發揮著重要作用。只有將所有知識融會貫通，才能夠具備認同感，增強護士的責任感和自信心，基礎醫學是培養高級護理人才的必備內容。

2 忽視基礎醫學教學的結果

忽視基礎醫學教育，會給護士以后的發展埋下巨大的隱患。從疾病的發展規律來講，在醫院內疾病三分靠治療，七分靠護理。所以在臨床上護士扮演著非常重要的角色，除了基本的常規護理以外，還要進行心理護理，健康教育，病情觀察，與醫生討論病情，制定治療和護理方案，執行遺囑等。片面的減少基礎醫學的學習，一味地增加操作，會使得護士的臨床思維能力受到嚴重局限。

3 基礎課目前開設狀況

3.1 基礎課受到擠壓，課時數普遍偏少

中職及高職護理專業均是3年制，三年期間學生需學習思想政治課，體育課以及英語計算機等公共課，同時還必需保證8個月的臨床實習期。在繁重的教學計劃的擠壓下，留給專業課學習的時間明顯不足。護士執照考試通過率是衡量醫衛類學校教學質量的最直觀標準，同時也直接影響到學生的就業率。在這樣的環境下，基礎護理課的學習時間必需保證，那么就只能壓縮基礎醫學的課時。

3.2 各個職業院校選取教材不統一

編寫教材是教師們必需面對的一個問題，職稱評定對老師有教材編寫的要求，于是大量教師前仆后繼地加入教材編寫的大軍，市場上出現了大量良莠不齊的教材。各個出版社出版的教材對于編寫教師都有包銷任務，使得教師們在選取教材時受到了一定的制約，不能選用符合教學需求的教材。

3.3 培養計劃制定不科學

護理專業學生就業形式良好，護理專業的招生優勢讓很多高職高專類院校大量開設護理專業，部分新開設的護理專業教學經驗不足，培養計劃制定不科學。例如，在最新版的護士執照的考綱中將原本屬于病理生理學的酸堿平衡紊亂這個教學內容放到了外科護理學，那么如果沒有及時銜接的話，可能出現兩個課程都講述或者都沒有講述酸堿平衡的情況，導致教學效果不佳。

4 關于基礎課改革的幾點想法

4.1 課程之間的融合

現在基礎課課程多且細，忽略了學科之間的聯系。有效的課程融合可以節約課時，其知識連貫性能更好的保持。目前幾種呼聲比較高的融合方法有：解剖學和生理學合成為正常人體結構和功能;病理學和病理生理學合成為異常人體結構和功能;病理學，病原學、微生物及免疫學一起合成為疾病基礎學。

4.2 講述內容為臨床教學服務，應適當取舍

高職高專類院校在教授基礎課時，受到傳統醫學模式的影響，很多時候不自覺的追求知識的完整性和深度，而忽視基礎知識要為臨床教學服務這一基本原則。如解剖學的教學中，神經系統的內容即晦澀又難懂，尤其是神經傳導部分，讓很多學生頭疼不已，但其實對于護士的臨床工作作用不大，可以考慮將這一部分課時，用于與護士臨床操作相關性強的內容。

4.3 教師交叉授課，提升授課水平

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