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開展針對性的健康教育,對降低傷殘率、提高患者的生活質量具有重要意義。隨著醫學模式的轉變,實施“以病人為中心”的整體護理已在全國展開。整體護理工作不僅要求護士要做好患者身心的全方位護理,更要做好患者的健康教育,健康教育是整體護理中的一個重要環節,它要求護士不僅為病人提供適當的治療及護理,還要針對不同的患者,不同的人群開展相關疾病的健康教育,以提高患者的自控行為能力,減輕或消除患者的心理負擔,促進疾病的治療和康復。
1 健康教育方法
1.1 書面教育 制訂通俗易懂的健康教育手冊、知識卡、健康教育指導卡,發放至患者手中,讓患者有直觀的感受。
1.2 口頭教育 由病房護士對所負責的病人,按入院、住院、出院三個階段進行一般常識的健康教育。包括入院須知,醫院環境,規章制度,各種檢查、治療、護理、康復等指導。
1.3 進行示范性教育 護士親自向病人或家屬演示一些功能鍛煉方法,某些器具的使用,各種訓練,深呼吸和咳嗽排痰的方法等。因直觀易于掌握,從而保證患者準確執行,減少并發癥的發生。
1.4 因人而異實施健康教育 適當運用方言,對知識缺乏及老年病人進行反復教育。
1.5 出院教育 作好詳細的出院指導,發放健康教育指導卡。詳細記錄病人的姓名、性別、年齡、文化程度、家庭住址、電話號碼、家庭關系、疾病名稱、治療情況、出院時狀況等。對有電話的病人經常保持聯系,隨時解答病人所提出的問題,對無電話聯系的病人,則采取社區衛生服務的方式定期進行宣傳教育,滿足病人的健康需求。
2 護理健康教育的作用
2.1 滿足患者的需求
護理健康教育是健康教育大系統中的一個分支,主要由護士進行,針對病人或健康人群開展的具有護理特色的健康教育活動,是實現整體護理的重要措施,是現代護理為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職責。隨著護理健康教育的不斷開展,越來越多的受到行業和社會的廣泛關注,現將護理健康教育的作用及影響因素綜述如下。
1 護理健康教育的目的和意義
隨著健康觀念的轉變和系統化整體護理的普遍實施,病人健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。護士通過向患者傳授疾病的有關醫學、護理學的知識和技能,調動病人積極參與護理活動,提高自我護理保健能力,達到恢復健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變人們的不健康行為,培養建立有利于健康的行為和生活方式。是衛生、預防及控制措施中最為重要的,是一項投資少、產出高、效益大的保健措施,其在增進群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。系統化的健康教育不僅可以改善因知識缺乏而帶來的精神和情感上的醫學教育`網搜集整理困惑,而且可以預防并發癥,促進早日康復。
2 護理健康教育的作用
2.1 滿足患者的需求
隨著醫學模式的轉變,患者不再被動的接受治療、護理,而是更多的渴望了解相關知識及自我護理技能。醫院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應能力和自我保健能力。我院對門診200位病人健康需求問卷調查結果顯示:門診病人需要進行健康教育者達100%,說明人們對健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識,提高自我保健能力,增強身體素質和維持健康,是患者和健康人所期望的生活目標。護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體,必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手,即要考慮病人身體狀況、心理狀況,又要考慮病人的社會文化背景,明確病人已掌握的或未掌握的有關疾病的知識,確認病人所關心的問題。護士不僅為患者提供治療和護理,還應借助各種健康教育方式使病人獲取有關疾病及健康保健知識,滿足患者心理需求,幫助患者盡快進入角色。
2.2 有利于改善護患關系,提高患者對護理工作的滿意度
護士通過實施健康教育,可有效地促進護患溝通。隨著護理模式的轉變,護患關系也從過去被動服從轉變成共同參與的合作關系,而患者的健康教育是通過患者與護士的學與教的互動過程來實現的。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中,使護患關系更符合人際關系的社會性,護士與患者地位平等,增強了患者對護理人員的信任感,患者有問題主動詢問護士,護患關系得到良性發展。護理健康教育中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型護患關系,幫助患者自我控制、自我調節、自我監測疾病的變化及提高自我健康水平,達到非藥物治療的效果。調查結果表明,健康教育滿意率的高低,直接影響到患者對護士技術水平的滿意率。金麗芬等認為尊重病人,關心病人是病人對健康教育滿意的關鍵。同時將護士的良好服務態度,高度的責任心和豐富的專業知識較完美的展示于病人,使病人產生良好的心理效應。增加了患者對護理人員的信任感,提高患者對護理工作的滿意度。
2.3 護理健康教育在克服患者不良心理因素上的積極作用
健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負擔的治療作用。對于手術患者來說,健康教育能增強患者對手術的信心,降低其手術后并發癥的發生率,可激勵患者積極參與健康維護,主動改變不良生活方式,促進術后康復。糖尿病護理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長因素、胰高血糖素、腎上腺皮質激素的大量分泌,而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境,而抑郁心境是心臟病的一個至關重要的危險因素。護理健康教育可以提高患者自我護理的知識和技能。調查顯示:70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關繼續治療、用藥、復查等方面的教育,從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質量。健康教育不僅是連接衛生知識與行為的橋梁,對臨床各種診療也起到了輔助和增效作用。
2.4 護理健康教育有利于提高護士的整體素質
健康教育學是一門涉及醫學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經濟學、管理學等多學科的綜合應用科學。教育能力是護士履行教育職責的首要條件,健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能,還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識,掌握其溝通技巧,同時更要注重培養自身的素質和優良的品質,才能用自己的知識更好的開展護理健康教育。只有具有較高的綜合素質,才能在健康教育中,針對病人的需求和接受程度,因人而異的向病人及家屬傳授有關知識和護理技能,以滿足病人日益增長的健康需求。
2.5 有助于縮短患者住院日,降低醫療費用
范鳳麗等人認為:健康教育已成為治療糖尿病不可缺少的重要組成部分,不僅能幫助患者提高生活質量,同時能減少醫療開支。
3 影響護理健康教育效果的因素
3.1 沒有完善的護理健康教育體系
我國健康教育各方面的管理工作均處在起步階段,尚未建立完善的健康教育管理體系,因此,影響健康教育工作的有效開展。
3.2 缺乏健康教育能力
護士在開展健康教育中,對護理健康教育的基本內容掌握貧乏,對教育程度了解膚淺,缺乏系統的護理健康教育理論知識和技能的培訓,因此出現健康教育內容缺乏針對性,同時不能把握好健康教育的時機、技巧、缺少健康教育效果評價等。
3.3護理健康教育內容簡單
護士在進行健康教育時對一些常見病、慢性病等病人的健康教育指導仍處在常規性教育內容上,對不同需求的病人缺乏系統的、有一定深度的并符合病人個性化需求的內容。
3.4 護理健康教育形式單一
護士在為病人或家屬進行健康教育時多采用口頭教育或宣傳資料方式,表現為灌輸的多,反饋的少,單項交流多,雙項交流少,沒有形成護患互動的作用。
3.5 不能充分利用有效的時間
護理工作中,有的護士認為影響護士履行健康教育的因素是沒有時間,把健康教育看成是護理的額外工作。實際上醫學教.育網搜集整理健康教育本身就是護理工作的組成部分,許多護理目標都是通過健康教育來完成的,充分利用有效時間進行健康教育,可因人、因時、因地、因需靈活掌握,在有效的時間內既完成了護理任務,又進行了健康教育。
3.6 認知偏差
護士對健康教育中所承擔的角色認知不清,對護理健康教育與衛生宣教的區別認識不清,在履行健康教育職責上缺乏主動性。
3.7 健康教育內容陳舊
健康教育是幫助人們改變不良的生活習慣,養成良好的行為和生活,以降低和消除影響健康的危險因素,使人們達到自理,并提高全民健康水平的一種最佳手段。在現代醫學日益發展的今天,滿足人們日益增長的衛生保健知識,實現自我護理的方法,健康教育在起著舉足輕重的作用,醫院在重視護理工作的同時,也應重視健康教育在護理工作中的重要,并密切結合發揮臨床護士的健康教育水平,展現臨床護士的教育職能,更好地為患者服務。筆者就急診科的病人進行的健康教育狀況作分析,發現健康教育直接或間接地影響著病情的發展,其合理的解決方法能提高全民健康教育的質量和水平。
1 急診護理同健康教育結合的必要性
1.1 健康教育可穩定患者的情緒 凡來我院急診科的患者大多為急性患者。他們的病因廣,病種多,如:各種原因導致中毒者、車禍或斗毆傷所致的傷殘者、慢性病的急性發作者,及各種原因造成的瀕死者,這些患者,因其發病急,病情重,生命受到威脅,他們的內心十分復雜,作為急診護士在爭分奪秒搶救患者的同時,也要對包括心理護理的健康教育進行合理指導,來緩解患者的恐懼、悲傷、沮喪放棄治療等情緒,同時對其家屬也有一個積極向上的心理準備,所以急診護士則是貫穿搶救治療過程中健康教育的指導者,她能穩定患者及其家屬的情緒,使之積極配合改善病情。
1.2 合理的健康教育易于被患者及其家屬接受 “2000年人人享有衛生保健”這一戰略目標的提出,標志著全世界的衛生保健工作進入了一個嶄新的階段,WHO也指出,健康不但是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態和良好的社會適應能力,也就是說個體在決定和滿足其健康需求方面扮演著重要角色。自我護理也將成為二十一世紀發展的必然趨勢,急診護士在搶救患者的同時,也要通過良好的言語、規范的態度舉止,通過耐心詢問,悉心照料,使患者在最危難之時感到人間的溫暖,護士對其家屬也要進行必要的醫學知識講解及衛生宣傳,幫助他們對生活中不良生活方式對健康的危害有一個積極及自我防范的措施,也就是說急診護士在開展健康教育的意義,就是促使人們幫助人們增加自我保健意識和自我保健能力,健康教育是整體護理的重要組成部分,只有將護理活動同健康教育有機地結合起來,才能全面的、綜合的、有效的為患者服務,才能使患者及其家屬在防病治病中起到主要能動作用。
2 急診護士進行健康教育的可行性
2.1 護士是開展健康教育的重要力量 護士是健康教育的主力軍,在患者診治與護理過程中,護士是與患者接觸時間最多的人,但急診護士又不同于在其他科室進行健康教育的專職人員,她有她的職業性、選擇性,對急癥患者她們雖不能實施大范圍的調查和制定較遠期的健康教育目標,但她們能積極做到:快、準、穩。如:分診準確、搶救及時、措施到位等,在實施最基礎的搶救措施的同時,如:迅速建立靜脈通道,保持呼吸道通暢。急診護士也運用其專業知識,針對其科室性質對患者及其家屬進行相應的生理和心理護理,使她們感到醫護人員的可親、可信,增強了患者的安全感,對促進疾病的治愈有著不可忽視的作用。
2.2 護患關系密切 有利于開展健康教育醫院在設立急診科時,對其人員配備上不同于其它科室,醫護之比約為1:2-3,也就是說大量的治療及其技術性操作均由護士完成,因此,護士與患者接觸時間最長,關系也最密切,急診科在技術與設備上都有了很大發展,急診護士可全面掌握患者病情發展的全過程,更直接參與患者的護理工作,可詳細了解病人的生理、心理需求,并對其進行合理的健康教育指導,在急診科的性質之下,急診護士所實施的健康教育患者也最易于接受。因此,護患關系密切,最適宜開展健康教育指導,“在以人為中心,一切為了人的健康”的整體系統化護理模式中,健康教育是增強護患溝通和密切護患關系的橋梁。
3 基層醫院急診健康教育實施的辦法
結論:在剖宮產產婦的護理中強化心理護理和健康教育,可明顯優化護理效果,提高患者的滿意度,建議在臨床上推廣應用。
關鍵詞:心理護理健康教育剖宮產
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.471
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)01-0320-01
雖然剖宮產手術技術日趨成熟,但對機體而言,畢竟屬于一種創傷性的刺激,如不進行有效的護理,產婦仍會出現一系列的術后并發癥[1]。因此,如何提高剖宮產產婦的護理質量仍是備受關注的話題。本研究在剖宮產產婦的護理中加強心理護理和健康教育,取得了較好的臨床效果,相關報告如下:
1資料和方法
1.1臨床資料。選取2012年6月―2013年6月在我院婦產科實施剖宮產生產的160例產婦,年齡在21―31歲之間,平均年齡為(28.7±1.9)歲,其中124例為初產婦,36例為經產婦,孕周均在37―42周之間,平均孕周為(39.2±0.7)周,文化程度為:小學及以下學歷11例,中學學歷72例,大學及以上學歷77例,以上全部產婦無心、腦、腎等器官功能障礙,無精神類疾病,并且均自愿參加此次研究,并簽署了知情同意書。將以上兩組成員按隨機分組原則將其分為實驗組和對照組,每組80例患者,實驗組中初產婦62例,經產婦18例,平均年齡為(27.9±2.5)歲,平均孕周為(38.9±1.1)周,小學及以下學歷患者6例,中學學歷36例,大學及以上學歷38例;對照組成員中:初產婦62例,經產婦18例,平均年齡為(29.2±1.3)歲,平均孕周為(39.2±0.7)周,小學及以下學歷患者5例,中學學歷36例,大學及以上學歷39例。以上兩組患者在年齡、孕周、文化程度等方面無明顯差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法。
1.2.1對照組成員實施常規護理措施。
1.2.2實驗組成員在常規護理的基礎上加強心理護理聯合健康教育。
(1)入院時心理護理和健康教育:患者入院后應熱情接待患者,向患者介紹住院環境、主治醫生、責任護士等,消除患者的陌生感,增加患者和家屬的信任感;和患者和家屬進行有效溝通,讓患者家屬明白好心態對手術成功的重要性,協助護理人員共同實施心理護理,另外和患者進行交談,了解患者對剖宮產的了解程度,根據患者的實際情況制定相應的健康教育方式[2]。
(2)術前心理護理和健康教育:患者面臨即將生產多數會出現緊張焦慮的情緒,此時應和患者進行有效溝通,安慰患者,幫助患者建立應對手術的信心。另外向患者以通俗易懂的語言介紹手術的相關內容,如手術時間,手術中的注意事項、手術的安全性,從而消除患者對于手術的恐懼心理,以最佳的心態面對手術,提高患者的依從性。
(3)術中護理:產婦進入手術室后,容易發生情緒上的波動,此時陪同護士應及時安慰患者,注意給患者蓋好棉被,遮擋隱私部位,增加患者的舒適感,這也是緩解患者緊張情緒的有效手段之一。在手術進行時,向患者講解手術要求,并協助患者進行相關動作,和患者聊天,轉移患者的注意力。另外,可以通過觸摸給患者信心。當手術即將結束時,告訴患者手術即將結束,胎兒出生后,及時抱給產婦,并告訴產婦胎兒一切正常,取消其擔心和憂慮。因有些患者過分擔心胎兒性別,因此,不宜立即告知產婦,待胎盤娩出后,宮縮正常后再行告知[3]。
(4)術后護理:術后患者多數由于切口疼痛而產生焦躁心理,在遵醫囑使用鎮痛藥的同時,可通過增加患者的舒適感來緩解患者的疼痛,如盡量保持病室的安靜,病室環境盡量裝扮溫馨,另外可以通過播放舒緩的輕音樂來轉移患者注意力。
1.3實驗評價指標:
1.3.1根據兩組成員術后并發癥的發生情況進行評價。并發癥包括:疼痛、術后出血、感染等。
1.3.2根據兩組成員對護理工作的滿意度進行評價。
2結果
實驗組成員的并發癥的發生率為6.3%:明顯低于對照組的11.3%,患者對護理服務的滿意度為97.5%,明顯高于對照組的82.5%,P
3討論
剖宮產是以手術的方式將胎兒娩出的過程,相對于自然分娩來講,剖宮產的創傷性更大[4]。又加之部分剖宮產是自然分娩失敗后臨時改變的生產方式,產婦經過自然分娩過程,已經筋疲力盡,又加之過分擔心胎兒的安全,在心理上難免出現焦慮、緊張等負面情緒。這就導致患者不能正常配合手術,對手術的進行造成不利影響。此時給予患者適當的心理安慰,讓患者看到希望,增強信心,從而順利的度過手術。在胎兒娩出后,如何進行有效的母嬰護理也是產婦和家屬特別關注的話題,這就凸顯了健康教育的重要性。因此,在剖宮產手術中實施健康教育和心理護理尤為關鍵,并且通過實驗數據可知,患者的并發癥的發生率明顯下降,并且滿意率明顯提升,這對于緩解緊張的醫患關系方面也有重大意義。
綜上:在剖宮產產婦的護理過程中加強心理護理和健康教育可明顯提高護理質量,建議在臨床上推廣應用。
參考文獻
[1]趙偉,王清鳳,張桂榮,等.護理干預對孕婦剖宮產術后康復的影響[J].中國醫藥導報,2010,5(16):125
中圖分類號 R473.77 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)24-0072-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.24.039
健康教育是一種新型的護理模式,是具有前瞻性的教育,是現代護理理念中整體護理的重要步驟,同時也是臨床護理實踐中相對薄弱的環節[1]。眼科外傷是一種不容忽視的疾病,眼外傷常帶來極其嚴重的后果,嚴重的爆炸傷或車禍可以在瞬間引起雙眼失明;細小的眼內異物可以合并眼內感染而喪失眼球;常見的穿通傷也會引起交感性眼炎而導致雙目失明;眼附屬器的損傷會引起傷眼的功能障礙或毀容。因此眼外科的防治與護理顯得尤為重要。為了使眼科外傷患者能夠得到更為有效的護理,提高其治療質量,本文特研究了健康教育對眼科外傷患者護理的作用,研究發現,健康教育對眼科外傷患者護理的作用效果明顯,且患者的滿意度較高,現將研究結果進行如下報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年3月-2015年3月在筆者所在科室住院的眼外傷患者80例為研究對象,其中男39例,女41例。硬物撞傷15例,爆炸傷13例,刀剪鑰匙類誤傷30例,化學傷22例。主要外傷類型為眼球鈍挫傷、眼球破裂傷、眼球穿通傷和眼部堿燒傷。將80例眼外傷患者隨機分成兩組,分別是觀察組和對照組,每組40例。所有患者均意識清楚,主訴明確,未成年人由家屬代訴,且所有患者均簽署知情同意書,未成年人由其監護人授權同意。兩組患者的性別、年齡、平均住院時間比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1、表2、表3。
1.2 方法
80例眼科外傷患者均采用眼科常規護理,其護理的主要內容如下:(1)入院介紹,介紹病區環境,醫院規章制度如探視制度等;(2)病情觀察與記錄,對所有眼科外傷留觀患者需定時監測生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)與定時巡視病房,觀察患者病情并記錄;(3)基礎護理,協助患者做好全身清潔,包括洗頭、洗澡、修剪指甲,做好飲食指導等;(4)告知患者病情及疾病相關的護理常識,如避免用手觸碰、揉搓患眼,眼周如有分泌物可用清潔的擰至半干的毛巾擦拭,忌用臟紙巾或毛巾擦拭等。
觀察組的40例眼科外傷患者在接受眼科常規護理的基礎上實施健康教育,其主要內容如下:(1)室內宣傳。在病區的走廊以及病房內張貼有關眼外傷健康教育的宣傳海報,指導患者及家屬閱讀,包括如何預防職業性眼外傷、眼外傷后自我救護要點,住院后護理要點與配合治療的注意事項等。(2)教育講解。在患者住院期間,護士根據患者的病情、心理變化,通過口頭傳播形式實施健康宣教,就患者的臨床癥狀及診療護理措施做出相應的講解,并對患者或家屬提出的問題進行解答,使患者初步了解自己的病情,并能夠自主的配合護理與治療。(3)心理護理。耐心的與患者進行交流、溝通,努力消除患者的不安、緊張情緒,包括抑制患者發脾氣、緩解患者的不良情緒等,避免患者由于心理問題對治療效果造成影響。(4)因人施教。評估患者對健康教育的態度,患者的文化程度及學習能力,進行有針對性的健康宣教[2]。(5)因時因地制宜。對剛入院的急危重癥眼外傷患者,應先搶救,待病情平穩再行健康教育,患者出院時健康教育應注意在適宜的場所進行,以免使患者感到不安或尷尬。(6)出院教育。包括出院后按醫囑繼續正確使用眼藥水、定期復查等,如有眼外傷后眼球摘除術后的患者,應堅持戴義眼,改善外觀的同時防止可結膜囊畸形;如創口較大或經視網膜切口取出異物者,術后6個月內避免劇烈活動和重體力活等。(7)其他。培訓教育的加強。為了使眼外傷患者能夠得到更為有效的護理,需要醫院護理人員增加其專業能力與自身修養,全方面的完善自我,努力為患者提供高質量的護理,所有眼科護士特別是新入職護士及低年資護士需進行眼科專科護理知識培訓,熟練掌握眼外傷相關護理知識,根據患者和家屬的需求,提供相應的健康教育[3]。
1.3 判定標準
1.3.1 健康教育效果評分表 表格內容包括患者對眼外傷疾病的認識程度、患者的依從性等,根據患者的主觀意愿匿名填寫,在患者出院當天填寫并收回,評分標準為十分制[4]。
1.3.2 滿意度調查問卷 其評定標準分為四類,分別是非常滿意、滿意、一般和不滿意,具體由患者主觀評定,最終計算患者滿意度。滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0軟件對本研究中所有數據進行統計學分析,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料以百分率(%)表示,比較采用字2檢驗,以P
2 結果
2.1 觀察組與對照組健康教育評分比較
觀察組眼科外傷患者的健康教育評分為(9.02±1.06)分,對照組為(5.53±0.72)分,兩組比較,觀察組的健康教育評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(t=10.3329,P=0.0000)。
2.2 觀察組與對照組的護理滿意度比較
觀察組護理后的滿意度為90.0%,而對照組護理后的滿意度僅為72.5%,兩組比較,觀察組高于對照組,差異有統計學意義(P
3 討論
護理健康教育是整體化護理的重要組成部分,影響著個體和群體行為,能促進患者疾病和心理的康復率,從而提高生命質量[5]。在眼科中實施健康教育護理,不僅能夠增加患者于護理人員的交流與溝通,使護理人員了解患者的病情與需要,更能在較大程度上提高患者的滿意度與治療效果,同時可以幫助患者避免影響病情的問題,使患者能夠盡量達到治療護理的最佳狀態[6]。通過對眼外傷患者及家屬進行健康教育,使患者掌握眼外傷的預防、傷后現場急救、治療護理中的配合等相關的知識,正確地認識疾病,提高患者的滿意度與治療效果。
本文研究了健康教育護理在眼外傷患者護理中的應用,從室內宣傳、教育講解、心理護理、因人施教、因時因地制宜、出院教育以及其他這七個方面對觀察組進行了健康教育,該組患者的健康教育評分情況以及護理滿意度比單獨實施眼科常規護理的患者效果好,比較差異有統計學意義(P
綜上,健康教育在眼科外傷患者護理中的作用顯著,值得在眼科臨床護理實踐中推廣。
參考文獻
[1]吳風.健康教育對住院高血壓患者護理效果的影響觀察[J].基層醫學論壇,2015,19(9):1165-1166.
[2]詹石榴.影響老年糖尿病患者健康宣教的因素及對策[J].中外醫學研究,2014,12(15):155-156.
[3]馮瑞紅.健康教育在高血壓患者護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥科學,2014,4(9):162-164.
[4]李淑蓮,李春鶯,鄧玉華.健康教育護理干預對盆腔炎留觀患者的護理效果評價[J].中國醫藥指南,2015,13(31):221-222.
1.資料與方法
1.1 一般資料
將我院2015年12月~2016年4月接收的40例哮喘患兒進行對照研究,入選研究的患兒均經檢查并確診為哮喘[2];采用雙盲法將40例患兒分為觀察組(n=20),男性8例、女性12例,平均年齡(6.0±0.4)歲;對照組(n=20),男性7例、女性13例,平均年齡(5.7±0.7)歲。資料匯總對比提示,觀察組與對照組在性別與年齡上均無明顯差異(P>0.05),具備進行分組研究的要求。
1.2 方法
兩組患兒均根據病情嚴重及癥狀接受相應的霧化吸入治療。對照組患兒接受常規護理,觀察組患兒在常規護理的基礎上加入健康教育,方法為:(1)詳細向患兒家屬告知關于霧化吸入的藥物、具體的吸入時間以及在整個治療過程中的注意事項,以提高家屬對于疾病治療的認識,消除其由于未知而引起的心理恐懼;其次,指導患兒家屬在霧化吸入治療完成后用正確的方法對患兒進行漱口,降低口腔潰瘍的發生率;(2)對患兒進行健康教育,同其他年齡階段患者不同的是,兒童由于年齡過小,溝通能力及語言理解能力均比較差,無法接受大量的語言教育,為了提高患兒的治療依從性,在健康教育的過程中護理人員可通過游戲、講故事等患兒比較容易接受的方式進行教育,同時關注患兒在整個過程中的心理及情緒變化,避免其出現厭惡和抵觸的情緒;(3)護理人員根據患兒的身體狀況及治療效果,有針對性的制訂體育鍛煉,并將具體的注意事項告知患兒家屬;需要特別注意的一點是,運動方法及運動量的必須嚴格結合患兒的實際情況,以避免對患兒的身體造成過大的負荷[3]。
1.3 u價指標
對比兩組患兒的療效,研究根據患兒的癥狀改善情況分為三個級別:(1)顯效,患兒接受治療后,各項癥狀較之治療前基本或完全恢復;(2)有效,患兒接受治療后,癥狀顯著控制,正常生活無明顯受限;(3)無效,患兒接受治療后,未達到上述兩項指標。另比較兩組患兒治療期間的哮喘發作次數和家屬對于疾病知識的掌握情況。
1.4 統計學處理 本研究應用SPSS 19.0軟件對整體數據進行統計和處理。計量資料以(±s)表示,采取t進行檢驗,計數資料以百分比形式表示,采用x?來檢驗,采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數據進行對比分析,以P
2.結果
2.1 療效對比
觀察組(n=20)顯效15例、有效4例、無效1例,總有效率95.00%;對照組(n=20)顯效12例、有效5例、無效3例,總有效率為85.00%。觀察組療效占優,數據比較有意義(=5.5556,P=0.0184)。
2.2 兩組患兒哮喘發作次數及家屬知識掌握達標率比較
護理資料匯總提示,觀察組(n=20)治療期間哮喘發作次數(2.4±0.5)次,對照組(n=20)治療期間哮喘發作次數(3.2±1.2)次;觀察組哮喘發作次數更低,數據比較有意義(t=2.7512,P=0.0090)。
觀察組(n=20)家屬基本掌握小兒哮喘相關知識共計17例(85.00%);對照組(n=20)家屬基本掌握小兒哮喘相關知識共計12例(60.00%)。觀察組家屬知識掌握達標率更高,數據比較有意義(=15.6740,P=0.0000)。
3.討論
健康教育是指通過有效的科學教育,提高對于自身疾病的認識以及治療和康復過程中的注意事項;并幫助患者養成良好的生活方式,進而實現疾病治療及預防的目的;本次研究中由于患者的年齡比較小,認知能力相對有限,因而為了保證健康教育的有效性,具體實施的方法就應進行相應的調整[4];首先,對于患兒來說父母是他們信任并依賴的對象,且患兒家屬的情緒也會在一定程度上對患兒的心理造成一定的影響,因而加強對患兒家屬的健康教育意義重大;其次,在對患兒進行健康教育時,有針對性的穿入游戲和講故事等方法,能夠避免患兒的抵觸情緒,進而保證健康教育的持續性[5]。研究結果來看,觀察組患兒在哮喘發作次數、治療效果及家屬疾病知識治療率均優于對照組(P
綜上所述,我們歸納出最終的研究結論:在小兒哮喘的護理中加入健康教育能夠有效提升患兒及家屬的疾病掌握知識及治療效果,并顯著減少患兒在住院期間的哮喘發生次數,方法經驗證效果確切,值得在臨床中借鑒。
參考文獻
[1]陳愛美,高曉燕,薛紅麗,陳曉陽. 強化健康教育對小兒哮喘護理效果的影響[J]. 護理實踐與研究,2016,(12):89-90.
[2]任學艷. 小兒哮喘護理中健康教育的臨床效果探析[J]. 中國衛生標準管理,2016,(08):224-225.
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.407文章編號:1004-7484(2013-10-5905-01
從美國的一些醫院對臨床路徑進行研究已經有大約20年的時間了。臨床護理路徑(CNP對臨床護理起著管理的重要作用,能夠對護士的工作進行主動地有預見性的工作,這也使得實施護理的過程中患者能夠參與其內,是為一類疾病患者制定的以患者中心,從入院到出院的一整套護理計劃,這也是新的醫療、護理模式下新生的一種護理方式[1]。我院選擇2010年9月――2012年9月間收治的100例腹腔鏡治療的患者,主要將臨床護理路徑應用到婦科腹腔鏡手術中,臨床效果較為顯著,現總結如下。
1資料與方法
1.1基本資料我院選擇2010年9月――2012年9月間收治的100例腹腔鏡治療的患者,年齡在21-52歲之間,平均為41.1歲;將所選的患者隨機分為兩組,分別為對照組和觀察組,比較兩組患者的性別、年齡以及病情等方面,未見明顯差異,可以進行比較(P>0.05。
1.2方法對照組患者進行傳統臨床護理,觀察組患者在入院后即實施CNP,對患者進行不間斷護理,同時詳細記錄護理的內容,發現問題及時的向上級醫生報告,對出現的問題進行整改。臨床護理路徑的主要內容有:①患者入院時介紹醫院的情況、相關醫生以及責任護士;②術前1d通知患者應準備及注意的事項;③術后告知患者相關的注意事項,如、飲食等;④出院前對患者進行健康教育以及相關問題進行指導。
1.3評價標準[2]①兩組患者均在出院前1天進行評價工作,主要以問卷調查的方式,根據臨床路徑健康教育流程自制問卷表,對問卷上的問題均設置3個評價指標,分別為掌握、部分掌握、未掌握,記分分別為10、6、4分,分值超過85分即為達標;②患者滿意度調查表在出院前一天進行調查,滿分為100分,超過90分為滿意。
2結果
2.1兩組患者健康教育達標情況比較觀察組患者對健康姿勢的掌握情況明顯優于對照組,差異顯著,有統計學意義(P
3討論
通過對患者實施臨床護理路徑,有效的提高的醫療護理服務質量,在在進行臨床護理路徑中能夠將各項職責明確的顯示出來,使得護理活動能夠按章操作,減少護士的隨意性,明顯的提高了工作效率,降低醫療護理中產生的差錯。而且還可以幫助護士學習更多的關于疾病預防保健的知識,提高患者的自我保護意識。
由于現今患者對自身的保護意識逐漸的增強,而且護理隊伍中不斷的增加新的成員,對護理操作及行為進行規范是必須解決的問題[3]。在實施臨床護理路徑后,護理人員能夠準確、全面的對患者的病情進行觀察,防止因個人的能力和水平有限,延誤患者的治療。
臨床護理路徑主要是對整體護理的補充和完善,將以人為本的理念更多的變為行動,特別是心理護理,通過對患者進行指導和講解,消除患者對診治的顧慮,而且臨床路徑還能夠增加護理人員的溝通技能和責任感,將健康教育貫穿到整個診療過程中,讓患者在住院期間明顯感覺到護理人員的服務熱情,拉近護患之間的關系,增加患者對護理人員的信任度。本文研究表明,實施臨床護理路徑后,觀察組患者對健康姿勢的掌握情況明顯優于對照組,患者對護理質量的滿意度也優于對照組,同時所需要的醫療費用和住院時間均比對照組短,差異顯著,有統計學意義(P
綜上所述,婦科腹腔鏡手術的患者在實施的臨床護理路徑后,患者對護理的滿意度以及對健康知識的掌握情況均有顯著的提升,由此可見,這些都是現今醫療行業中需要的護理模式,值得在臨床上大力推廣使用。
參考文獻
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)11-137-01
維持終末期腎衰竭患者生命最為有效的方法就是血液透析,但是長時期的血液透析會增加患者的心理負擔,降低機體的免疫功能,引起內分泌失調,容易導致心血管系統以及胃腸道等并發癥,對患者的生活質量造成了嚴重影響。健康教育作為護理重要的組成部分,被廣泛應用于臨床護理工作中,提高了患者的生存質量[1]。現在對我院在2012年03月到2013年03月收治的120例血液透析患者分別使用常規護理和強化健康教育護理的效果進行對比觀察,報道如下。
1資料和方法
1.1一般資料:我院在2012年03月到2013年03月收治120例血液透析患者,所有患者均經過臨床檢查確診,符合以下納入標準[2]:患者的病情較穩定,沒有出現嚴重心肌病變、肺部感染以及心力衰竭等并發癥,每周的透析頻率在2~3次之間;患者的血肌酐在442μmol/L以上,患者內生肌酐的清除率每分鐘在20ml以下,對于有溝通障礙的患者進行排除。隨機分為對照組和觀察組,各占60例,對照組患者給予常規的健康教育護理,其中男性患者占41例,女性患者占19例,患者的平均年齡為(55.2±38.2)歲,透析的時間在3個月到5年之間;觀察組患者在常規護理基礎上強化健康教育護理,其中男性患者占40例,女性患者占20例,患者的平均年齡為(53.8±33.2)歲,透析的時間在3個月到6年之間。兩組患者在年齡、性別以及透析時間等基本資料上無明顯差異性(P>0.05)。
1.2方法:對照組患者給予常規的健康教育護理;觀察組患者在常規護理基礎上強化健康教育護理,主要包括以下幾個方面:
1.2.1 加強護理人員專業知識和技能的培訓,熟練掌握血液透析的原理、護理服務的理念,給予患者心理護理、并發癥預防護理、運動指導、藥物服用指導等,指導患者在血液透析治療期間能夠對病情進行自我觀察,并做好評估,對患者健康知識的需求內容進行收集。對患者的病情進行評估,主要包括患者的體重、透析前的血壓值、營養狀況、血磷、血鈣、肌酐值、服藥情況以及感染情況等。
1.2.2 加強飲食和藥物指導,通過發放血液透析患者的飲食營養宣傳單,對患者進行飲食健康教育宣傳,每周由專科護理人員對患者的飲食營養進行指導,主要包括患者蛋白攝入量的計算、高磷食物品種、高鉀食物選擇和處理、水量攝入的計算方法以及體重的評估等;按照血透常用藥物的相關知識,指導患者對如何控制血壓、如何自行測量血壓、抗高血壓藥物以及磷結合劑的服用方法和種類進行了解,提高患者對低鹽飲食、控制飲水量重要性的認識。
1.2.3 加強保護內瘺護理,指導患者對內瘺的側手臂進行定時鍛煉,可以通過捏橡皮握力圈鍛煉,每天4次,每次持續20分鐘,持續握拳10秒后再松開,每分鐘握拳6次。患者進行血透后在內瘺血管位置使用喜療妥軟膏進行涂擦,并輕輕按摩,每天2次,透析之后對穿刺點要注意壓迫止血。
1.3 對兩組患者的護理滿意率、血壓控制達標率、非透析時間的急診就診率、內瘺堵塞率、留置導管感染率以及血磷達標率進行對比觀察,并做好記錄。
1.4 選用軟件SPSS18.0對觀察的數據進行統計學處理,使用t檢驗計量數據,使用x2對計數數據進行檢驗,P
2結果
觀察組患者在護理滿意率、血壓控制達標率、非透析時間的急診就診率、內瘺堵塞率、留置導管感染率以及血磷達標率上明顯優于對照組(P
組別1例數1滿意率1血壓控制達標率1急診就診率1內瘺堵塞率1留置導管感染率1血磷達標率觀察組160159(98.3%)123(38.3%)12(3.3%)11(1.7%)110(16.7%)115(25.0%)對照組160150(83.3%)116(26.7%)19(15.0%)14(6.7%)119(31.7%)19(15.0%)3討論
維持血透中心護理質量具有非常重要的意義,健康教育作為護理重要的組成部分,被廣泛應用于臨床護理工作中,效果顯著,能夠降低并發癥發生率,提高患者的生存質量。健康教育能夠提高患者對于疾病相關知識的認識,掌握保健機能和自我護理技能,對于預防并發癥、提高生活質量具有非常重要的意義[3]。上述結果顯示:觀察組患者在護理滿意率、血壓控制達標率、非透析時間的急診就診率、內瘺堵塞率、留置導管感染率以及血磷達標率上明顯優于對照組(P
參考文獻
Role analysis of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics
HUANG Li-jin ZHOU Qiao-yi
Department of Nursing,Qingxi Hospital of Dongguan City in Guangdong Province,Dongguan523660,China
[Abstract] Objective To investigate the role of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics. Methods 301 puerperants from April 2013 to February 2014 in our hospital were chosen as the experimental objects,and they were randomly divided into the experimental group and the control group,the control group was given the routine nursing,the experimental group was given the whole course nursing informing on the basis of routine nursing.The self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the two groups were compared. Results Before nursing,the self feeding,mastering degree of related knowledge and related skills of the two groups had no statistical difference (P>0.05),but after nursing,the self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the experimental group were better than those in the control group (P
[Key words] Department of obstetrics;Health education;Whole course nursing informing
產科健康教育是產科整體護理的重要組成部分[1]。一定程度上而言,規范系統的產科健康教育對產婦比精湛的醫護技術更為重要[2]。完善的健康教育不僅能提高產婦對生育的認知水平,也能促進保健質量的提升,避免感染等并發癥的發生[3],因此,有效的健康教育對產婦極為重要。為探討全程護理告知對提高產科健康教育效果的作用,本研究選取本院收治的301例產婦進行對照研究,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2013年4月~2014年1月收治的301例產婦作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組152例,年齡19~35歲,平均(25.7±3.1)歲,孕周35.~42周,平均(39.1±1.3)周,包括初產婦137例,經產婦15例,其中87例順產,65例剖宮產;對照組149例,年齡20~34歲,平均(25.4±3.2)歲,孕周35~41周,平均(39.2±1.2)歲,包括初產婦135例,經產婦14例,其中86例為順產,63例為剖宮產。兩組產婦在年齡、孕周、是否經產以及生產方式等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 健康教育
對照組產婦主要給予其常規健康教育,包括圍生期產婦護理知識及注意事項、產后恢復鍛煉、新生兒的照顧等。實驗組在常規健康教育的基礎上加用全程護理告知干預:在對產婦實施護理或治療措施時常規給予相關知識的普及,加強產婦對各個知識點的記憶,強調其重要性,指導產婦熟練掌握自我護理和新生兒護理操作。在普及健康知識及技能的過程中,應注意及時獲取產婦反饋的信息,根據其實際情況具體調整所宣傳的技能和知識內容。積極解答產婦的疑問,鞏固其對相關技能及知識的掌握度。解答過程中,態度應溫和積極,使產婦感受到護理人員的關懷和重視,維持良好的醫患關系,使之后的護理過程更為順利協調。在全程護理告知措施實施前后調查患者對健康相關知識和技能的掌握程度以及自我喂養技能。
1.3 評價標準[4]
健康相關技能及知識掌握度評價采用調查問卷進行測試,主要內容為新生兒照顧所需技能和圍生期相關保健知識,總分為100分,評價標準為:優良≥80分,60≤一般
1.4 統計學處理
數據采用SPSS 13.0軟件進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗,以P
2 結果
2.1 兩組產婦護理前后母乳自我喂養評分的比較
護理前,兩組產婦在自我喂養技能、內心活動以及總分方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。護理后,兩組產婦的各項評分較護理前均有較大改善,實驗組產婦的自我喂養水平明顯優于對照組(P
表1 兩組產婦護理前后母乳自我喂養評分的比較(分,x±s)
與對照組護理后比較,*P
2.2 兩組產婦護理前后對健康知識掌握情況的比較
護理前,兩組產婦對健康知識掌握情況差異無統計學意義(P>0.05)。護理后,實驗組產婦的健康知識掌握情況顯著優于對照組(P
表2 兩組產婦護理前后對健康知識掌握情況的比較[n(%)]
與對照組護理后比較,*P
2.3 兩組產婦護理前后技能掌握情況的比較
護理前,兩組產婦的技能掌握情況比較差異無統計學意義(P>0.05),護理后,實驗組的產婦技能掌握情況明顯改善,優良率高于對照組(P
表3 兩組產婦護理前后技能掌握情況的比較[n(%)]
與對照組護理后比較,*P
3 討論
產婦在圍生期的狀態對產程進展和產后恢復有巨大影響。有研究[5]指出,處于圍生期的產婦如果未得到有效的心理調整,將會影響其產程順利進行,可能會導致難產、宮縮乏力、產后出血、產程延長的并發癥的發生,對母嬰健康造成威脅,因此,對處于圍生期的產婦給予及時有效的干預措施極為重要。圍生期產婦是醫院收治的比較特殊的一個群體,要面對即將到來的角色轉換、生產過程、產后保健等一系列問題,心理狀態比較復雜[6],但臨床護理僅能對產婦心理狀態的調整起一定的輔助作用,仍主要依靠產婦自身調節。健康教育是通過一系列系統、有計劃的知識普及活動,將相關知識貫徹到產婦的生活中,提高產婦對健康護理的重視程度,自覺地在自己的日常生活中應用健康的生活方式[7]。同時,當相關知識被產婦掌握后,還能使產婦分清影響健康的危險因素,并盡力避免,維持健康狀態。
健康教育與健康的提高,是一個國家文明和進步的重要標志。要把健康教育卓有成效地開展起來,必須動員社會各方面力量的積極參與,包括政府行政部門與群眾團體、人民群眾與專業人員、醫務人員與護理人員,等等。而在所有的健康教育者當中,護士具有開展健康教育的得天獨厚的條件,早在100多年前,英國杰出的護理學家、國際近代護理學創始人南丁格爾曾倡導:“教育是護理的一部分”。國內外許多護理學家認為,為適應護理學科的迅猛發展,滿足人們日益增長的衛生保健需求,應加強護理工作同健康教育的結合,發揮護士的健康教育職能。護士在護理健康教育中具有主導地位,是健康教育中一支最重要、最基本、最可靠的力量,是護理健康教育的主力軍。做好護理健康教育對促進健康、預防疾病、改善護患關系具有積極作用。
1 影響健康教育實施的因素
1.1病人方面
1.1.1病人及家屬對疾病的認識不足[1]。多表現在老年人群、農村地區。一旦老年人輕視自身疾病的觀念形成,就很難改變過來,這是性格特征;由于農村部分地區衛生條件差,自我保護意識淡薄,長期的不良習慣,加之經濟條件的限制,致使多數病人的需求僅限于求醫治病,解除痛苦。
1.1.2病人自身文化層次差別大[2]。病人中有領導干部、知識分子、工廠職工、農民以及文盲人群,他們之間的理解力、意志力不同,能否接受健康教育并且落實到行動上,其差別很大。
1.1.3對護理人員的信任度偏低。受傳統觀念的影響,凡事相信醫生的解釋,對護士健康教育的能力持懷疑態度,影響了健康教育的理解和接受,偶爾醫生與護士之間對病人解釋不一致也易使病人對護士產生不信任感。
1.1.4獲得醫學知識的渴望程度也不盡相同,對自身疾病的重視,家庭負擔輕重,社會地位高低,經濟狀況等有關。
1.1.5心身疾病在疾病的發生、發展以及轉歸過程中都與社會因素的刺激有關。
1.2護士方面
1.2.1相對滯后的護理觀。護士普遍對現代護理觀缺乏全面認識,許多認識仍受著傳統醫學模式的影響。其實現代護理學是一門綜合自然科學和社會科學知識的學科,不僅要研究生物因素對健康的影響,更要了解社會因素所起的作用。
1.2.2專業知識的局限性。護士不能很好地運用護理程序對病人進行健康教育,往往對病人的健康教育需求缺乏足夠的認識了解,缺少對教育效果的監測評價。其知識結構也不能滿足以病人為中心,以健康為中心的新的護理模式的需求。不僅缺少相關疾病的預防、保健和康復護理知識,而且缺少健康教育知識、專業技能培訓,缺乏有關心理學、倫理學、社會公共關系學等方面知識,不能及時解決病人的心理問題,難以對患者實施高層次文化健康教育。
1.2.3不愿承擔教育義務的心理傾向。傳統的病房等級制度使護士個人沒有教育的責任及權利,不愿增加工作的負擔,缺乏對病人進行健康教育的主動性[2]。
1.2.4教育方式和教育時機的選擇。教育方式單一,單憑口頭講解,教育內容公式化,缺少個性特點,缺少形式多樣,生動形象的教育手段,不能激發患者主動參與的積極性。教育時機不能很好把握,在疾病急性期流于形式的多一些,剛入院病人不適應,不熟悉環境的情況下要酌情講解,不能一概而論。
2 針對影響健康教育的因素提高護士護理健康教育能力
2.1轉變觀念,提高認識
在以疾病為中心向以病人為中心和以人的健康為中心的整體護理模式轉變的新形勢下,護理健康教育已成為現代醫院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職能。以往的健康教育中,由于受傳統護理模式的影響,護士對健康教育中所承擔角色的認識不夠明確,在履行教育職責上缺乏主動性。因此,護士必須轉變觀念,提高對護理健康教育重要性和必要性的認識,增強健康教育的責任感,在現代護理觀及健康觀的指導下自覺履行對病人實施護理健康教育的職責。
2.2加強護理健康教育培訓
教育能力是護士履行教育職責的首要條件,護理健康教育工作對護士提出了更高的要求。目前醫院中不少護士在校學習期間沒有系統學習過護理健康教育的相關理論知識。因此,普及各層次護士現代護理理論教育,使護士真正樹立現代護理觀[3]。結合當前整體護理工作的開展,利用學習班、專題講座、經驗交流等各種形式,有計劃地對護士進行護理健康教育相關知識的培訓,使其提高理論水平,掌握實施護理健康教育的方法、步驟和技巧。同時鼓勵護士自學成才,加快知識更新,不斷提高護理健康教育水平。
2.3掌握健康教育的相關知識和技能
護理健康教育相關知識和技能的缺乏是影響護士開展護理健康教育的重要因素之一。護士不僅要有扎實的醫學及護理學知識和技能,還要具備心理學、社會學、教育學、傳播學、行為科學等多方面的知識,掌握與教育對象溝通交流的技巧,注重培養自身的素質和優良品質。與此同時,深入臨床一線,在臨床護理實踐中按照護理程序的步驟積極開展護理健康教育,利用一切可利用的機會鍛煉自己,以提高護理健康教育的實踐能力。
2.4積極開展護理健康教育研究
我國醫院的護理健康教育工作起步較晚,目前臨床上護理健康教育還處在初級階段。在進行護理健康教育的過程中,必須注意積極開展護理健康教育的科學研究,并及時將研究成果推廣應用,以加快護理健康教育工作的進展。護理健康教育研究的內容包括病人教育需求的研究,內容、方法的研究以及教育效果評價的研究等。加強這些方面的研究工作,對于提高護士護理健康教育能力具有十分重要的作用。
3 護士在護理健康教育中的作用
3.1評估患者的需要
3.1.1為患者提供有關健康的知識護士應根據患者的不同特點和需要,為其提供有關預防疾病、促進健康的信息,把健康知識傳播給患者,喚起患者對自己及社會的健康責任感,使患者投入到衛生保健的活動中來,從而提高患者的健康水平。
3.1.2幫助患者認識影響健康的因素影響患者健康的因素多種多樣,主要包括環境因素及患者的行為和生活方面等因素。環境因素對患者的健康和生存有著直接的影響,護士應幫助患者認識危害健康的環境因素及不良的行為和生活方式,根據患者的具體情況,有針對性地教育指導患者愛護環境、保護環境,鼓勵其保持健康的生活方式和行為,提高患者的健康素質。
3.1.3幫助患者確定存在的健康問題護士通過對患者的評估,幫助患者認識其現存的和潛在的健康問題,通過健康教育的實施,幫助患者解決問題,恢復和保持健康。
3.1.4指導患者采納健康行為護士為患者提供有關衛生保健的知識和技能,使其能夠運用以解決自身的健康問題,從而增進患者自我保健能力。如教會冠心病患者含服硝酸甘油等。
3.2為患者制定教育計劃
根據病種特點,可將常見疾病進行分類,制定標準健康教育計劃手冊或健康教育計劃單,內容包括:(1)入院宣教:向患者詳細介紹醫院及病房的情況,介紹認識管床醫師、管床護士,講解有關疾病的基本知識,解釋各項檢查及治療用藥的目的和注意事項;必要時,還可要根據患者的情況給予補充,防止教育內容的遺漏。(2)做好出院指導:其中包括提醒患者出院后的服藥、鍛煉身體及精神狀態的調節等。
3.3教育方式的應用
3.3.1發放教育資料 為了使患者盡快熟悉科室的規章制度、工作特點和病房環境,讓患者了解常見病的預防保健措施,加快患者對所患疾病的認識,促進醫患配合、護患配合,可給同一病房的患者發放同類疾病的健康教育資料,讓患者翻閱,護士并針對其中重要的事項及患者有疑問的地方加以詳細解釋,并要求管床護士對那些不認識字的患者及家屬給予閱讀并詳細講解。
3.3.2組織患者討論或有針對性輔導 將具有普遍性的問題或患者關心的內容,組織患者一起進行有計劃的小組討論,以讓患者對自己的疾病有一個大概的了解。而對某些特殊患者,護士則應有針對性的、及時有效的個別輔導,以滿足患者的個體化學習需求。通過不斷、持續的學習,促進患者的康復。
3.3.3計劃教育與靈活教育相結合 除了對患者進行計劃教育外,大量的教育工作還需隨時進行。如護士在進行護理時,隨時向患者講解一些必要知識,這些靈活性的教育,盡管不是系統的,但能使患者不斷獲得相關的知識,通過對患者當時的心理和知識需要作出的靈活反應,不僅給患者帶來了心理支持,而且保證了教育質量。
總之,護士在護理健康教育中扮演著教育者、組織者和聯絡者的角色,其作用主要體現在橋梁作用,護理健康教育是一種特殊的教學活動,目的是幫助病人建立健康行為。因此,護士的作用是按健康教育的―信―行模式,在不健康行為與健康行為之間架起一座傳授知識和矯正態度的橋梁。這種橋梁作用要求護士必須把教學重點放在幫助病人建立健康行為上。組織作用,護士是護理健康教育的具體組織者和實施者,護理健康教育計劃的制定,教育內容、教育方法的選擇和教學進度的調控都由護士來策劃和決定。有目的、有計劃、有評價的教育活動就是通過護士的組織來實現的,護士組織教學能力的強弱對護理健康教育效果有直接影響。因此,護士必須掌握護理健康教育的基本原則和基本技能,創造性地做好對病人的護理健康教育的組織工作。協調作用,護理健康教育是一個完整的教育系統,雖然護理健康教育計劃可由護士來制定,但在實施護理健康教育計劃的過程中,需要各類人員的密切配合。護士在與各類人員的組織協調中處于十分重要的位置,扮演著舉足輕重的角色。護士作為聯絡者擔負著與醫生、專職教育人員、營養師、物理治療師等相關人員的協調作用,以滿足不同教育對象對護理健康教育的需求。
參考文獻: