國防教育的方針匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇國防教育的方針范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2．教育必須與生產勞動相結合。整個教育事業要與國民經濟發展的要求相適應，并在教育與生產勞動相結合的內容和方法上有不斷的新的發展。這是教育方針中的一項不可忽視的重要內容。

篇（2）

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院隨機選取80名護士，年齡20～35歲，都為女性。采用隨機數字法分為實驗組和對照組，每組各40名，實驗組給予護理教育，對照組則不給予，對其自2011年1月～2012年1月進行回顧性分析護理教育對預防護士針刺傷的效果。

1.2 方法 在護士入科上崗前，醫院組織對其進行護理教育[2]，本次研究選用的對象，采用實驗組給予護理教育，對照組則不給予，比較兩組護士針刺傷發生的幾率，來分析護理教育對預防針刺傷發生的效果。護理教育分為崗前操作培訓和理論培訓，理論培訓主要是圍繞讓護士如何認識針刺傷發生的原因，如何預防針刺傷的發生及其發生后如何采取的合理有效的處理措施等內容進行的。崗前操作培訓是通過年資高的護士通過親身施教，指導護士在工作中如何加強防范意識，認識其危害以及在具體工作中如何預防，使針刺傷的發生率降低到最低等，具體的操作培訓內容主要有以下幾個方面：①靜脈穿刺前后；② 肌注、皮下注射時；③ 抽吸藥液時；④ 采集血液標本時；⑤處理醫療廢物尤其是銳器醫療廢物時。對照組參加常規的崗前培訓[3]，未進行系統的崗前護理教育。

2 結果

2.1 對80名護士在回顧性分析的1年中發生針刺傷38人，其中試驗組發生10人次（25%），對照組發生28人次（70%）。對照組與實驗組針刺傷的發生率之比為14：5，差異顯著。

2.2采取 SPSS l9.0軟件分析，數據資料對比使用χ2校驗，P>0.05，表示差異不具有統計學意義，P

注：P

3 討論

醫療護理人員共同關心的問題之一就是如何減少針刺傷的發生[5]。針刺傷的發生率之所以高主要歸結于以下幾點：①護理操作的基本功不扎實，如抽吸藥液、靜脈穿刺拔針等；②護理工作中養成了不良的操作習慣；③未系統的進行護理教育，護士的自我保護意識薄弱；④未端正態度來加強預防針刺傷發生的觀念等。護理工作是醫院中比較重要的環節，而其風險較高，如何預防針刺傷的發生就成了醫護人員研究和關注的焦點之一。通過本次研究表明：進行科學的護理教育，可以有效地降低針刺傷的發生率。此外，護士要培養良好的心理素質，認真的學習理論知識和進行崗前培訓教育，提高自我保護意識，減少他們的職業暴露，最大限度的降低針刺傷的發生率。

通過護理教育，加深了護士對針刺傷發生的原因，針對發生原因來改善護理操作，還需端正工作態度，按規范進行科學的操作規程，重視自我保護，減少針刺傷的發生，從而得以保護他們的身體健康。

參考文獻：

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[2] 吳麗軍，何仲.護士血源性病原體職業暴露風險與預防研究進展[J].中華護理雜志，2010，40（5）：386-388.

篇（3）

中圖分類號： TN911.1?34； TP273 文獻標識碼： A 文章編號： 1004?373X（2017）07?0171?04

Analysis and simulation of knee angulation force model

for breakthrough in basketball sports

LI Yuejun

（Department of Physical Education， Hebei Normal University for Nationalities， Chengde 067000， China）

Abstract： Since the current two?freedom driving torque tracking analysis method has low fitting accuracy to the force， a knee angulation force modeling method for breakthrough in basketball sports is put forward， which is based on the creeping load transitivity mechanical analysis. The knee angulation force transitive relation model for breakthrough in basketball sports was constructed. The human body kinematics model was constructed in Cartesian space. The creeping load transitivity analysis method is used to get the damping weight of the knee angulation force and forward kinematics model under the stress state to analyze the knee angulation force model. The experimental results show that the knee angulation force model for breakthrough in basketball sports has high estimation accuracy of the mechanical characteristics， and the parameter fitting such as knee angulation is accurate.

Keywords： angulation force model； mechanical analysis； force transitive relation model； creeping load

籃球過人是現突破防守和有效進攻的重要技巧，籃球的過人方式有很多，主要有轉身過人、胯下運球過人、背后運球過人等，在籃球過人中，特別是胯下運球過程中，需要通過膝蓋成角度彎曲，通過膝蓋對防守球員的阻擋，實現運球過人[1?2]。研究籃球過人中的膝蓋成角受力模型，將在指導籃球科學訓練，避免籃球運動中受傷和摔倒具有重要意義。

對此，本文提出一種基于徐變荷載傳遞性力學分析的籃球過人中的膝蓋成角受力建模方法，得到受力狀態下的正向運動學模型，實現膝蓋成角受力模型分析，最后通過仿真實驗進行性能測試，得出有效性結論。

1 運動學模型構建

1.1 膝蓋成角受力傳遞關系模型

為了實現對籃球過人中的膝蓋成角受力模型分析，首先構建籃球過人中的膝蓋成角受力傳遞關系模型，采用7個自由度的分層子維空間運動規劃概念[3]構建籃球運動中人力力學傳感模型，如圖1所示。

根據圖1所示的力學傳感模型進行籃球運動中的肢體受力力學傳遞分析，基于D?H約定的籃球運動員7個自由度模型中[4?5]，令膝蓋、肩部和肘部在過人中的旋轉自由度為[q1=q1，q2，…，q7T，][sinqi]和[cosqi]分別記為[sqi]和[cqi，]并簡記為[si]和[ci，]構建大地坐標系和速度坐標系，在坐標系[i]和[i-1]之間建立籃球過人膝蓋受力特征分解矩陣[i-1Ti（qi）]，表示為：

[i-1Ti（qi）=ci-cαisisαisiaicisicαicisαiciaisi0sαicαidi0001] （1）

在籃球運動員膝蓋成角度挖掘的正向運動學（FK）方程中，采用逆向運動學解析方法可得成角受力的7自由度特征分解向量[Σ7]的位姿相對于大地坐標系[Σ0]的末端效應力學傳遞變換矩陣描述為：

[0T7（q1）=i=17i-1Ti（qi）=noap0001] （2）

式（2）描述籃球運動員在膝蓋成角受力傳遞關系模型的冗余度，可用膝關節中心繞左右腿各驅動關節和[Σ0]原點軸的旋轉描述，一旦確定膝關節成角受力的位姿，即可推導出膝關節成角受力傳遞力學關系模型的解析形式。根據人體運動Lagrange動力學方程式[6?7]，可以推導出籃球過人中的膝蓋成角受力的位姿[0T4：]

[0T4=i=14i-1Ti（qi）=n4o4a4p40001] （3）

式中：[a4=rw-p4rw-p4，][rw=p-lh?n，][o4=a4×][（rs-p4）a4×（rs-p4），n4=o4×a4]。

將腿上的質量納入運動受力的考慮范圍，結合圖1給出的末端效應器，得到籃球運動中助力力矩所在關節的位姿為：

[4T7=i=57i-1Ti（qi）=i=14i-1T-1i（qi）?0T4=neoeaepe0001] （4）

通過構建膝蓋成角受力傳遞關系模型，進行力學分解和受力模型的三維特征空間重構。

1.2 受力力矩計算

在進行了膝蓋成角受力傳遞關系模型構建的基礎上，結合籃球過人中的膝蓋關節的力學結構分布和相關參數設置，進行受力力矩計算，將膝蓋受力的Lagrange線性變形增量分解成兩個更小維度的子逆運動學問題[8]，在膝蓋關節的受力力矩矩陣中左乘[0T-11]可得：

[0T-11（q1）?0T4=i=24i-1Ti（qi）] （5）

依據Euler?Bernoulli理論進行籃球過人中承載力的離散估計，得膝蓋成角度的推覆側向承載力為：

[q1θ4=arctan2（±p4y，±p4x）] （6）

[q2θ5=arctan2（-p4z，c1p4x+s1p4y-ls）] （7）

將式（5）兩邊再左乘逆矩陣[2T-11（q2）]，進行膝蓋的推覆側向承載強度力矩計算，得：

[i=12i-1T-1i（qi）?0T4=i=34i-1Ti（qi）] （8）

結合奇異值矩陣分解，將膝蓋的受力力矩矩陣的元素進行線性插值擬合[9]，可求得籃球過人中的膝蓋成角受力力矩[q3]和[q4：]

[q3=arctan2（-s1o4x+c1o4y，-s2c1o4x-s2s1o4y-c2o4z）] （9）

[q4θ7=arctan2（c2c1n4x+c2s1n4y-s2n4z，c2c1a4x+c2s1a4y-s2a4z）] （10）

由式（4）得：

[4T-15（qi）?4T7=i=67i-1Ti（qi）] （11）

2 膝蓋成角受力模型建模分析

2.1 膝蓋成角受力的徐變荷載傳遞性力學特征分解

在進行籃球過人中的人體運動學模型構建的基礎上，進行膝蓋成角受力模型建模，提出一種基于徐變荷載傳遞性力學分析的籃球過人中的膝蓋成角受力建模方法，在笛卡爾空間中構建人體運動學模型，在籃球過人中，運動員通過胯下過人越過防守線，膝蓋沿著預定的軌跡運動，構建籃球運動員膝蓋受力的笛卡爾空間，可求三個旋轉自由度的力學徐變衰減為：

[q5θ8=arctan2（±oey，±oex）] （12）

[q6θ9=arctan2（-oez，-c5oex-s5oey）] （13）

[q7θ10=arctan2（-s5nex+c5ney，s5aex-c5aey）] （14）

根據膝蓋成角受力后的軟化系數和剪力傳遞系數，獲得籃球運動員成角受力的徐變荷載傳遞性IK解析方程，類似可求解籃球運動員膝蓋的正向和逆向運動學方程，描述為：

[utt-Δu+u4u=0（u，?tu）t=0=（u0，u1）∈Hscx×Hsc-1x] （15）

式中，[u：I×IRdIR]是實值函數，膝蓋受力的結構剛度及應力分布在三維空間中相對于固定在下肢慣性參考系[ΣI]的4×4的奇特征矩陣[IT0（α0，β0，γ0）]表示（[IT0（θ1，θ2，θ3）]），膝蓋受力導致的剪力傳遞變量為[pt=xt，yt，ztT，]繞三個軸的旋轉，分別用膝蓋力矩矢量偏移角[α0，]上身俯仰角[β0]和身體轉動角[γ0]表示。其中，膝蓋力矩矢量偏移角[α0]是繞[z]軸的旋轉角，身體在過人中的旋轉矩陣[Rz（α0）]表示為：

[Rz（α0）=cα0-sα00sα0cα00001Rz（θ1）] （16）

[β0]是繞[y]軸的徐變系數，其旋轉矩陣[Ry（β0）]表示為：

[Ry（β0）=cβ00sβ0010-sβ00cβ0Ry（θ2）] （17）

[γ0]是膝蓋受力角度繞[x]軸的模量軟化系數，其身體在執行過人行為中的旋轉矩陣[Rx（γ0）]表示為：

[Rx（γ0）=1000cγ0-sγ00sγ0cγ0Rx（θ3）] （18）

在任意過人步伐內應變增量組合為：

[R（θ1，θ2，θ3）=Rz（θ1）Ry（θ2）Rx（θ3）] （19）

把身體質量分解為兩個作用在雙腿膝蓋上的傳遞力特征向量，得到膝蓋成角受力的徐變荷載傳遞性力學特征分解結果為：

[IT0（θ1，θ2，θ3）=R（θ1，θ2，θ3）pt01] （20）

2.2 成角受力阻尼加權及受力特征估計

根據膝蓋成角受力的徐變荷載傳遞性力學特征分解結果，可得在速度坐標系[Σe（Σ7）]中相對于慣性坐標系[ΣI]的力學阻尼特征矩陣[IT7（θ）]為：

[IT7（θ）=IT0（θ1，θ2，θ3）?0T7（q1）] （21）

采用徐變荷載傳遞性分析方法得到膝蓋成角受力阻尼加權，構成運動鏈關節位形[θ]和籃球運球過人的位姿[pe]的正向運動學關系式：

[pe=f（θ）] （22）

設籃球運動員的末端效應器在笛卡爾空間的位姿、速度分別為[pe，][pe∈R6×1，]其膝蓋的各個關節空間的動能、力矩分別為[θ，][θ∈R10×1，]可得籃球運動員在成角受力阻尼加權約束下的正向運動學微分方程：

[pe=J（θ）θ] （23）

式中：[J（θ）∈R6×10]為籃球運動員膝蓋受力特征分解的雅可比矩陣。冗余運動學方程為：

[θ=J+pe+（I-J+J）ξ] （24）

式中：[J+（θ）=JT（JJT）-1]為膝蓋質心轉動慣量矩陣[J]的Moore?Penrose廣義逆矩陣，可利用運動慣性力矩分解方法進行膝蓋受力的加權估計計算；[I∈R10×10]為單位矩陣；[ξ∈R10]為任意矢量；[J+pe]為相鄰關節節點的受力傳遞特征向量，也稱為最小范數解。在籃球運動員的過人動作中，受力行為位移分配矩陣[（I-J+J）ξ]具有齊次解，采用正向運動學分解方法，用[k?H（θ）]取代[ξ，]籃球運動員膝蓋成角受力的力矩可重寫為：

[θ=J+pe+k（I-J+J）?H（θ）] （25）

式中：[?H（θ）=?H（θ）?θ=?H?θ1…?H?θ10T]表示截面內力學傳遞函數[H（θ）]的梯度。籃球運動員在運球過人中關節位移超限，將[H（θ）]取為：

[H（θ）=i=110（θimax-θimin）24×（θimax-θi）（θi-θimin）] （26）

根據阻尼加囁傻美呵蛟碩員關節力矩平衡時的最優解：

[θ=J+WLN（θ）?pe] （27）

式中：[J+WLN（θ）=W-1JT[J?W-1JT]-1，]基于[H（θ），]可得籃球過人中的膝蓋成角受力的特征估計矩陣[W（i=1～10）]：

[W=w10…00w2…0????00…w10] （28）

其中：

[wi=1+?H（θ）?θi，Δ?H（θ）?θi≥01，其他] （29）

通過估計的力學特征進行受力模型分析，準確地估計籃球過人中膝蓋成角受力的力學特性。

3 仿真測試與結果分析

仿真實驗建立在Matlab仿真軟件基礎上，采用ADAMS軟件對人體進行籃球運動過人的運動學模型進行肢體三維模擬，建立力學測試的虛擬樣機，用SolidWorks建立簡化的人體運動的骨骼和肌肉受力模型，采用力學傳感器進行運動受力的數據采集，保存為Parasolid（*.x_t）文件，并實時傳遞到系統中進行受力分析，在ADMAS中生成推覆曲線，根據本文設計得到的籃球過人中的膝蓋成角受力狀態下的正向運動學模型，結合實測數據采集結果，進行力學測試和分析，得到籃球運動員在過人中隨著身移膝蓋成角承載力結果與推覆曲線的關系如圖2所示。

從圖2可見，推覆曲線在承載力的受力極值點相交處形成膝蓋受力的機構點，能準確反映出膝蓋受力的力學特征行為，進而得出在正向過人和反向過人下，左腿及右腿的膝蓋成角受力承載強度的仿真結果，如圖3所示。

分析圖3得知，采用本文模型進行籃球過人中膝蓋成角受力的力學估計和分析，能精確計算出膝蓋成角的受力情況，對受力特征的估計準確性較高。

4 結 語

為了定量分析籃球過人中的膝蓋受力情況，本文提出一種基于徐變荷載傳遞性力學分析的籃球過人中的膝蓋成角受力建模方法。實驗結果表明，采用該模型進行籃球過人中的膝蓋成角受力模擬，對力學特征估計的精度較高，對膝蓋的位形角等參量擬合準確，具有一定的體育訓練和運動傷預防的指導作用。

參考文獻

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篇（4）

[中圖分類號]R193

[文獻標識碼]B

[文章編號]1674-4721(2009)08(a)-139-03

作為東莞市第二批援川醫療衛生隊隊員,參與了映秀鎮災后衛生防疫重建工作。繼應急狀態之后,映秀鎮的衛生防疫工作進入常規,但健康教育一直是衛生防疫工作中的重要內容。為此,結合應急狀態和常態時的衛生防疫工作情況,就災后健康教育主要目的、方式和效果等作一初步研究和探討。

1 對象和方法

1.1 對象

汶川縣映秀鎮地處四川汶川縣城南部,全鎮面積115.12平方公里。包括1個居委會、7個自然村,轄區人口(含服務人口)約12 000人。映秀鎮是此次地震的震中和重災區,震后全鎮大部分房屋倒塌,停水、停電,交通、通訊中斷,人員傷亡慘重,震后安置人員5 000多人。

1.2方法

對映秀鎮震后緊密依靠本地衛生人員,以各路援川隊伍為主要力量的衛生防疫工作情況進行分析整理,著重了解健康教育工作的目的、方式和效果。

1.2.1 通過查閱資料和記錄日常工作,了解開展災后健康教育的情況。

1.2.2 通過查閱資料和報表,了解映秀鎮震后疾病發生、食品安全等公共衛生狀況,主要是2007年與2008年主要傳染病發生情況比較,食物中毒發生情況比較。

1.2.3 通過抽樣調查等方法,調查映秀鎮群眾衛生知識知曉率和衛生行為形成率,與自身進行地震前后對照。對映秀鎮八個村(居)委的農居民進行衛生知識知曉率和衛生行為形成率的調查。每個居(村)委以幸存村民名單為基礎,利用隨機數字表,對18歲以上者隨機抽取30戶,每戶1名群眾,共抽取群眾240名,采取入戶調查的方式,采用統一編制的調查問卷[1],內容包括衛生知識部分和衛生行為部分,均為基礎和常見的衛生問題,衛生知識部分共10道題,包括認為自己震前對衛生知識知曉和調查當時對衛生知識知曉兩個方面問題,衛生行為部分共10道題,亦包括認為自己震前已形成此衛生行為和震后才形成此衛生行為兩個問題,每題10分,均各100分。所得數據用SPSS13.0進行統計分析,采用t檢驗方法。同時,調查內容還包括是否接受過衛生防疫知識健康教育,界定辦法[2]為:凡接受過衛生防疫宣傳資料,接受過入戶宣傳、接受過知識講座均視為接受過健康知識教育。

此外,在被調查者填寫調查表的同時,針對調查內容進行訪談,主要是發現是否有為迎合調查目的而故意夸大或縮小事實的現象,發現及時糾正,同時保證問卷的完整性與效度。

2 結果

2.1 災后健康教育的主要目的

災后防大疫一向是公共衛生工作的重點,自然災害過后,由于地理環境、氣候狀況、人口狀況、生活習慣、衛生條件等的變化,再加上醫療條件惡劣、疾病監測系統的破壞,一些傳染性疾病容易傳播擴散,食源性疾病容易發生,震后映秀由于遇難者多、基礎設施損毀嚴重,加上氣候溫暖潮濕,蟲媒種類多、密度高等自然條件,災后防疫難度更大、任務更重[3-4]。而傳染性疾病、食源性疾病跟個人、家庭和社區衛生習慣和衛生條件有非常直接的

關系,即使存在傳染源,如果養成了良好的衛生習慣和具備了良好的衛生行為亦可以減少疾病傳播和發生。

因此,我們災后健康教育依托映秀鎮衛生院的人、財、物資源,依靠基層衛生防疫人員,主要目的是倡導正確的衛生行為和衛生習慣,減少疾病發生的機會,與此同時,也重在對相關衛生人員疾病監測報告和處理的意識教育。

2.2 災后健康教育的主要方式

自然災害過后,特別是如8級地震這樣大的地質災害,對社會各個系統破壞是十分嚴重的,健康教育的軟硬件設施的破壞,健康教育人員的傷殘,對道路和環境的毀壞,使健康教育的方式轉而比災害前要“低水平、廣覆蓋、更直接”[5]。

2.2.1 初期(地震發生2個月內),防疫人員主要依賴面對面交流,口頭宣講的方式;隨著條件的改善,交通的恢復,宣傳資料、宣傳橫幅和宣傳畫也成為主要傳播方式,直到秩序基本恢復,比較全面系統的健康教育方式才得以恢復。

2.2.2 災后健康教育最明顯的一個特征就是將健康教育與其他各項衛生工作結合在一起。防疫人員就是在下鄉檢查消殺物品時,在指導消殺時,在檢查捐贈食品時,在傳染病個案調查時,在進行飲用水監測時,甚至在與鄉親們閑聊時,只要與災民接觸都抓住一切機會開展健康知識宣傳。

2.2.3災后健康教育主要發動群眾加強對災后常見傳染病如菌痢、甲肝、感染性腹瀉等消化道傳染病,肺炎、流感、結核等呼吸道傳染病,乙腦、瘧疾、流行性出血熱等蟲媒傳染病的認識[6],開展群防群控,杜絕疫情隱患和病媒孳生條件。健康教育的主要內容包括:飲食衛生、飲水衛生、環境治理、個人防護以及特殊行業人員的防護等[7]。筆者所在第二批援川醫療衛生隊在2008年8月12日～11月9日3個月的時間內,共指導培訓村、組衛生干部、村級消毒員25場,共306人次,下村進行疾病防治知識宣教980戶次,涉及2 152人次,開展食品衛生宣傳教育88次,受教育群眾2 197人次,發放宣傳資料3 881張,編輯震后防病順口溜18條,粘貼橫幅52條,張貼宣傳畫201張。

2.3 災后健康教育的效果評價

2.3.1 近期效果:是否接受過健康知識教育以及衛生知識知曉和衛生行為形成情況。調查顯示有219人,占91.25%,接受過健康知識教育。地震前后衛生知識知曉與衛生行為形成的分數差異有統計學意義(P均

2.3.2 中期效果:傳染病和食物中毒發生情況。

2.3.2.1 傳染病發生情況顯示,震后傳染病發病并無明顯增多趨勢。見表2。

2.3.2.2 食品中毒發生情況:2007、2008年,映秀鎮均未發生過大型食物中毒事件。

3 討論

3.1 災后健康教育效果明顯

震后,映秀鎮沒有發生大規模的食源性疾病安全事件,沒有發生傳染性疾病爆發流行,也沒有發生其他突發公共衛生事件,醫療衛生防疫工作獲得了各方的充分肯定。除了震后各類醫療防疫人員支援災區,在消殺、衛生防疫方面做了大量卓有成效的工作之外,健康教育的效果是十分重要、不容忽視的。調查顯示,91.25%表示接受過健康知識教育;衛生知識知曉分數從震前平均70.26分上升到震后89.74分;衛生行為形成分數從震前61.86分,上升到震后78.68分。

災后一段時期健康教育的目的重在促使群眾在短期知曉基本衛生知識,形成基本衛生行為。本次映秀鎮震后防疫工作,把健康教育、衛生知識宣傳作為一項重要內容,通過發放和張貼各種宣傳資料、橫幅、開展講座、宣傳專欄以及入戶宣教等形式,提高了居民衛生防疫知識水平。從地震前后衛生知識知曉與衛生行為形成情況可以很明確的看到健康教育工作的近期效果;而從傳染病和食物中毒事件發生情況來看,說明映秀鎮在可見的公共衛生環境上沒有惡化的跡象,截至目前,映秀鎮沒有發生傳染病的流行和其他公共衛生事件,甚至某種程度上比震前更為安全,中期效果也十分明顯。

3.2 災后健康教育的問題和改進措施

3.2.1 缺乏系統簡明科學指引災后,來自全國各地的衛生防疫援助隊伍,都將健康教育工作作為重要內容,健康教育開展了多輪、多樣,也制定了一些宣傳紙質媒介和張貼標語、橫幅,但仍缺乏針對災后系統、簡明、科學的綜合指引,能夠既方便衛生人員講解,也利于群眾理解。有關部門,主要是省市級的疾病預防控制中心的健康教育部門要承擔這一責任,制定相應的指引。

3.2.2 兩級健康教育網絡不完善災后,由于鎮、村衛生人員傷亡,健康教育設施的損失,鎮村兩級健康教育網絡幾乎中斷,衛生防疫人員嚴重缺乏,要靠公立鎮級醫院來承擔這項工作也十分困難,而且臨時組成的機構,缺乏專業人才,也使網絡難以維持正常運轉。要在各級政府重視下,實施財政專項資助,重建衛生防疫網絡,重新健全健康教育網絡。

3.2.3衛生防疫體系從應急狀態轉入常規軌道還需要一個過程隨著時間的推移,各行業恢復生產,道路交通恢復,衛生防疫工作需要迅速走入常態,健康教育工作也不能僅僅限于災后防疫,而要進入常態的經常性健康教育工作。在網絡健全的同時,要根據季節變化、疾病譜變化和當時的重點工作開展健康教育工作,使健康教育服務于公共衛生整體工作。

從映秀鎮災后開展健康教育的情況和效果來看,在災后防疫方面,健康教育起到非常直接和重要的作用,如果能進一步統一指引,完善網絡,成為經常性的工作,將有助于受災地區的公共衛生遠期安全。

志謝:本文得到汶川縣疾控中心、映秀鎮中心衛生院領導和同志們以及各批援川隊友們的支持,得到廣東省哲學社會科學“十一五”規劃項目(07004)資助,特此鳴謝。

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[4]Linscott AJ. Natural disaster-a microbe's paradise[J].Clin Microb News,2007,29:57-62.

篇（5）

［摘要］ 目的：證明與傳統的臨床前期教學相比，仿真頭顱模型教學是否提高口腔修復學教學質量。方法：向武漢大學口腔醫學院接受仿真頭顱模型教學的2000級學生發放問卷調查，及對額外接受10 h仿真頭顱模型教學的2000級和只接受傳統實驗室教學的1998兩個年級學生的牙體預備質量進行評價。結果：絕大多數學生對仿真頭顱模型在教學中的作用給予了肯定，額外的10 h仿真頭顱模型訓練對學生的操作水平有顯著提高。結論：仿真頭顱模型提高了修復學教學質量，是值得推廣的教學工具。

［關鍵詞］ 仿真頭顱模型 臨床前期教學 口腔教育

［Abstract］ Objective: To evaluate if additional phantom head training improves the effect of prosthodontic education compared with traditional preclinical education. Methods: The questionnaires concerned the attitude towards phantom head training were delivered to students who had received phantom head training. Two groups of students were selected to do the tooth preparation of porcelain fused to metal crown， one group practiced this skill in traditional dentistry laboratory， and the other plus additional 10 hours of phantom head training. The performance were marked and analysed. Results: The questionnaire revealed that， the majority of students had positive response to phantom head， and students with phantom head experience performed better in tooth preparation. Conclusion: The phantom head training can improve the practice skill of dental students.

［Key words］ Phantom head Preclinical training Dental education

口腔修復學是一門實踐性很強的學科，臨床前期實踐教學在該學科的學習中意義重大。以往，口腔科學生的修復學臨床前期實踐教學以傳統的實驗室學習為主，利用模型或離體牙進行操作學習。而的限制、口腔內空間窄小、光線不足及軟硬組織對器械和視野的阻礙等影響，使臨床操作與口外模型上操作的感受有很大差異。學生在對臨床操作很陌生的情況下進入臨床，使患者的就診安全無法保障。且臨床教學也存在一些不足。首先，病員數量和病種的不確定性使教學不能系統有序的進行；其次，考慮到經濟效益和患者情緒，帶教老師必須縮短占椅時間，不便將大量時間用于教學；此外，學生自信心缺乏及患者的不信任亦影響臨床教學的順利展開［1］。

仿真頭顱模型系統是一種模擬臨床真實操作環境的口腔專業教學工具［2］，它包括連接在操作椅上的頭顱模型、頰面部軟組織、帶有可替換的人造牙的下頜，仿真的人頭可隨意調整轉動，模擬真人的頭頸活動，還可模仿開閉頜運動。該系統配備有操作臺和配套設備，如手機、水槍等，同時還提供彩色顯示器和置于口內的小型攝像探頭，便于學生觀看老師口內的操作。利用仿真頭顱模型系統，口腔醫學生可在臨床前掌握一些基本的臨床操作技能，如醫患的調節、支點的選擇、對操作區鄰近組織的保護、利用口鏡牽拉組織和觀察操作區的方法、牙體預備等［3，4］。仿真頭顱模型便于學生按照進度循序漸進、重復的進行操作學習，操作效果容易檢查，有助于老師及時發現問題，其仿真設計縮小了實驗室和臨床之間的差距，在兩者間形成平滑的過渡［5~7］。本文的目的是證明較之傳統的臨床前期教學，仿真頭顱模型是否提高了口腔修復學的教學效果。

1 實驗方法

本文通過問卷調查和牙體預備質量評價兩種方法對仿真頭顱模型的教學效果進行評估。

1.1 問卷調查 向武漢大學口腔醫學院2000級大五所有接受了仿真頭顱模型教學系統（KaVo DSE plus5192）的學生發放問卷調查，2 h后收回。共發放問卷71份，收回55份。

1.2 牙體預備質量評價 武漢大學口腔醫學院1998級及2000級本科生均接受傳統的臨床前期教學，2000級本科生還額外接受10課時仿真頭顱模型教學，見圖1所示教學系統。在98級和2000級剛進入臨床實習的學生中分別隨機抽取30人，作為試驗組和對照組，兩組學生均無臨床經驗。在武漢大學口腔醫學院修復科要進行烤瓷全冠修復的患者中隨機抽取60人，讓兩組學生進行牙體預備，由經驗豐富的3名教師對備牙結果進行評價。其中試驗組預備切牙15顆，前磨牙3顆，磨牙12顆。對照組預備切牙17顆，尖牙1顆，前磨牙4顆，磨牙8顆。對所有預備體從邊緣、聚合度、預備面、工作斜面預備量、鄰牙損傷情況這幾方面進行評價。預備體肩臺從邊緣寬度、邊緣連續性、和邊緣位置3方面考察。唇（頰）側邊緣寬1.0~1.5 mm認為適當，否則認為過寬或過窄。邊緣連續性按完整連續、有中斷、無明顯邊緣分為3級。邊緣位置用牙周探針測量，

表1 學生對仿真頭顱模型的滿意度調查　略

1.3 統計分析 用SPSS11.5軟件對評價結果進行統計分析，采用兩獨立樣本的非參數檢驗。

2 結果

問卷調查結果的顯示，見表1。82%的學生認為仿真頭顱模型教學有必要，61.8%的學生認為仿真頭顱模型教學有助于建立接診時的自信心，80%

表2 兩組間牙體預備質量的比較　略

圖1 仿真人頭模型教學系統　略

由牙體預備評價可看出，試驗組牙體預備邊緣連續性、預備體的形態和光滑程度、預備量均優于對照組，邊緣的寬度和位置、聚合度、損傷鄰牙情況兩組無顯著差異，見表2。

3 討論

仿真頭顱模型的使用增加了學生操作中的真實感，具備傳統臨床前期教學方法無法比擬的優勢。

根據本研究的結果可以得出，仿真頭顱模型系統有助于學生做好上臨床的心理準備和技能學習。學生對仿真頭顱模型在操作教學中的作用給予了肯定的評價，絕大多數同學認為仿真頭顱模型對患者椅位調節、術者調節、支點選擇和牙體預備的學習有幫助，但僅有21.8%的學生認為仿真頭顱模型教學達到了預期的目的，課時不足是教學沒有收到理想效果的主要原因。多數同學不認為仿真頭顱模型對取模、機頭水霧調節、軟組織處理的學習有幫助。盡管較之傳統的教學工具有明顯的改善，仿真頭顱模型系統仿真程度仍有不足，如，模型頭頸部可動度和開口度過大，頰面部軟組織彈性過高，仿真頭顱模型無痛覺，無出血和唾液分泌，不能像患者一樣與醫生互動。由于仿真頭顱模型的人造牙價格偏高，因此限制了學生使用它大量練習。清潔困難限制了水霧調節、取模等操作的學習，是仿真頭顱模型的另一缺陷。

牙體預備是口腔修復學的一項基本操作。對照組在牙體預備中存在許多不足，常出現的問題是：肩臺過窄、不連續、聚合度過大或有倒凹、預備體外形粗糙、有銳利邊緣、牙合面預備成平面、預備量不足。而這些不足影響了修復體的美觀、邊緣密和度、固位、穩定、強度及牙周的遠期健康。對牙體預備操作評價的分析得出，仿真頭顱模型組對邊緣連續性、預備體的形態和光滑程度、預備量的把握比對照組有明顯的改善，仿真頭顱模型的應用為修復科臨床實習打下良好的基礎，為學生順利進入臨床做了必要的準備。

綜上所述，仿真頭顱模型教學提供了更真實的教育環境，提高了口腔修復學實踐教學的質量，是值得推廣的教學工具。

參考文獻

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篇（6）

隨著我國經濟的不斷發展，新的社會需求對于職業教育的質量提出了更高的要求，主要表現在對職業素養、學生個人能力要求的提高，為了響應教學改革的相關要求，必須依托現有教育資源，形成理論與實踐相結合，虛擬仿真與具體操作相呼應的教育模式。通過開展對人才培養模式、課程建設與教材開發、實訓基地建設等方面的一系列教學研究和改革，堅持高教學應結合專業實際、崗位需求的理念，才能切實提高教學質量，切實提高廣大畢業生的社會認可度。

1 模具設計與制造專業培養目標

模具設計與制造專業的培養目標是培養具有扎實理論基礎、較強動手能力的綜合性人才，能熟練的運用機械設計與制造、機械加工工藝原理、材料科學以及CAD/CAM/CAE軟件，熟練掌握模設計軟件，具有較強的模具制造工藝編制的能力以及對磨具生產制造設備的熟練操作，具備模具設計、制造、裝配與調試的能力。

2 基于ProE虛擬過程的專業課程仿真與教學實踐

2.1 Pro/Engineer簡介

Pro/Engineer操作軟件是美國參數技術公司（PTC）旗下的CAD/CAM/CAE一體化的三維軟件。Pro/Engineer軟件以參數化著稱，是參數化技術的最早應用者，在目前的三維造型軟件領域中占有著重要地位，Pro/Engineer作為當今世界機械CAD/CAE/CAM領域的新標準而得到業界的認可和推廣。是現今主流的CAD/CAM/CAE軟件之一，特別是在國內產品設計領域占據重要位置，Pro/MOLDESIGN是Pro/ENGINEER的一個選用模塊提供給使用者仿真模具設計過程所需的工具。這個模塊接受實體模型來創建模具組件且這些模具組件必然是實體零件可以應用在許多其它的Pro/ENGINEER模塊例如零件裝配出圖及制造等模塊。由于系統的參數化特性當設計模型修改時系統將迅速更新，將修改反映到相關的模具組件上。

2.2 典型的Pro/MOLDESIGN過程

在Pro/ENGINEER中創建模具組件，將包含某些或所有以下的步驟。

（1）創建或叫回設計模型。在 Pro/ Engineer 中，毛坯設計可以利用裝配的方式，將預先設計好的工件裝入模具模型中；也可以利模具模型創建自動創建的方式，在模具模型中自動創建毛坯；當工件的形狀比較復雜時，用戶還可以利用手動建模方式來創建毛坯，根據建模的復雜程度選擇適合的建模方法。

（2）進行拔模斜度檢查或厚度檢查以確定零件有恰當拔模斜度可以從模具中完全退出或確認沒有過厚的區域以造成下陷。

（3）叫回或創建工件（workpiece）這個工件是用來定義所有模具組件的體積而這些組件將決定零件的最后形狀.如果需要選取適當的模座。

（4）在模具模型上創建收縮率。收縮率根據選擇的形態可以等向（isotropically）或非等向（anisotropically）地增加在整個模型指定的特征尺寸。

（5）加入模具裝配特征形成流入口流道及澆口。這此特征創建后將被加到模具設計中且將從模具組件幾何中被挖除。

（6）定義分模面及模塊體積用來分割工件形成個別的模具組件。

（7）抽取（Extract）所有完成的模塊的體積將所有的曲面幾何轉換為實體幾何形成實體零件在Pro/ENGINEER其它的模塊中使用。

（8）填滿模具槽穴來創建模型。借著利用工件的體積減去抽取的模具組件的體積系統就能以剩下人體積自動創建模型。

（9）定義模具開啟的步驟及檢查干涉如必要就進行修改。

（10）依需要裝配模座組件.這些模座是標準的模座零件可由諸如HASCOA及DME等供應處取得系統將它們與模具模型一起顯示。

2.3 教學實踐

運用典型模具設計與制造案例教學、分組討論、上機實習等方法實現模具設計與制造專業課程仿真與教學實踐的完美結合。

（1）軟件教學

軟件教學是教學實踐的基礎部分，針對模具設計與制造的專業特點，熟練掌握ProE參數化造型、參數化設計的基本概念； 掌握如何使用Pro/E捕捉設計意圖，了解在協作工程環境里成為一個集成部分，了解Pro/E的應用模塊。依照Pro/MOLDESIGN的具體步驟，通過簡單的案例分析使得學生對于Pro/E軟件有一個基本的了解，循序漸進一次增加案例難度，使學生由表及里、由淺入深的掌握模具設計與制造的基本要領。通過布置課外作業積極引導學生自主學習，鼓勵學生依托學校圖書館、機房等優勢資源提升能力，通過典型的具有實踐性的任務，讓學生從設計流程、設計檢查、加工工藝到設計評價的全過程中穩固基礎知識，通過學習任務的合理配置，使得學生全身心投入，主動探索，課堂教學與課外實踐的結合可以很好的達到軟件教學的目的，及時的進行教學評價與探討，從中分析問題，激發廣大學生的求知欲，提高軟件學習的積極性。

（2）分組討論

Pro/ENGINEER強大的功能需要教師與學生共同探討，定期展開疑難問題的分組討論可以活躍課堂氣氛，讓模具設計與制造專業的學生積極主動地參與教學過程，通過分組討論集思廣益，激發學生的個人創新能力。學生可以圍繞設計步驟中的某一步展開討論，也可以是針對使用過程中發現的快捷操作技能的交流，在課堂上開展學生互查課外作業的活動，使學生充分利用身邊的教學資源、儲備知識站在老師的角度進行模具設計的評價工作，可培養并提高思考能力、閱讀能力、自學能力、語言表達能力與協作能力，使專業學生互相學習、互相促進。

（3）上機實習

課程仿真的最大優勢在于其最大限度的直觀化和可視化，課程仿真與教育實踐的結合部分即是上機實習，模具設計及制造教學實踐強調學生自主學習，但是也不可忽略教師的引導作用，在上機實習的課堂，教師從講臺走向一對一的輔導，同時學生也轉變了角色，從理論課堂的被動接受轉換到主動探索、不斷實踐。為最大限度的發揮上機實習在模具設計與制造課程中的終端作用，要減少專業教師干擾，將講授材料、演示過程以簡單明了的方式展現出來，最大限度的增加學生自主學習和探索的時間，通過典型模具設計任務、典型模具設計學習目標的實踐，進一步加深學生基于ProE模具設計與制造的專業能力。

3 結束語

為了滿足教學改革的需要，必須打破常規，依托現有優勢資源，綜合國內外先進科學技術，將先進的設計理論、設計軟件代入課堂，是學生在校期間通過虛擬工作過程的仿真課程提前認識在實際的設計工作中應充分利用所掌握的有關數學、力學以及材料學等相關方面的知識，通過運用國內外先進的 CAD/ CAE/ CAM集成技術軟件來進行模具結構設計教學和模具制造仿真教學，實現仿真課程與教學實踐的緊密融合。

【參考文獻】

篇（7）

1989年12月，省人大常委會通過了《浙江省國防教育條例》。近些年來，國防教育工作面臨的形勢和任務發生了很大變化。修訂現行條例，使其更加適應國防教育的新形勢新任務，更加符合上位法規定的原則要求，同時將全省相關好經驗、好做法上升為地方性法規，就顯得十分必要和緊迫。

近日，浙江省十一屆人大常委會第三十四次會議審議通過了《浙江省國防教育條例（修訂）》。新條例在具體內容上作了較大幅度的修改、調整和完善。

——全民參與、長期堅持、講求實效。新條例對國防教育的方針和原則進行了完善，明確了國防教育貫徹全民參與、長期堅持、講求實效的方針，實行經常教育與集中教育相結合、普及教育與重點教育相結合、理論教育與行為教育相結合的原則，針對不同對象確定相應的教育內容分類組織實施。

——專職人員、專門辦公。新條例明確省、設區的市、縣（市、區）國防教育委員會的主要職責。考慮到國防教育委員會作為一個議事協調機構，有20多個成員單位，需要有一個具體的辦事機構負責日常工作，新條例進一步明確：“國防教育委員會下設辦公室，負責日常工作，并配備專職工作人員。辦公室設在同級軍事機關，由軍事機關、文化宣傳、教育、經濟和信息化等部門的人員組成。”“國防教育委員會及其辦公室應當建立健全定期例會、重大事項會商等工作制度。”此外，條例還對軍事機關、有關部門和鄉（鎮）人民政府、街道辦事處的職責作了規定。

篇（8）

關鍵詞：健康教育；保健門診；護理方法

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0209-01

兒童保健門診針對兒童實施預防接種、疾病篩查、指導喂養、矯正不良行為以及評價生長發育等，由于現在我們國家社會的不斷發展以及家屬對兒童保健的需求提高，保健門診的工作也隨之提高，健康教育在兒童保健門診中具有非常主要的位置，實施合理的健康教育能夠幫助患者以及家屬改善不良的情緒以及行為[1]。本文選取2012年11月到2013年10月的200例兒童資料進行回顧性分析，將200例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例，對照組患者采用一般護理方式，觀察組患者在對照組患者的基礎之上提高健康教育護理，比較對照組和觀察組患者家屬的不確定感以及焦慮程度，比較兩組患者的家屬滿意程度，現將具體報告匯報如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料：

選取選取2012年11月到2013年10月的200例兒童資料進行回顧性分析，200例患者的年齡在3個月～7歲之間，患者沒有嚴重的器質性疾病，患者沒有精神疾病，患者排除精神病家族史。將200例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例。對照組患者中男50例，女50例，患者的年齡在3個月～7歲之間，平均年齡為3.3±1.2歲，患者家屬男30例，女70例，患者家屬的平均年齡為29±4.1歲；觀察組患者中男52例，女48例，患者的年齡在3個月～7歲之間，平均年齡為3.3±1.2歲，患者家屬男41例，女59例，患者家屬的平均年齡為30±3.2歲。觀察組和對照組患者在年齡、性別、家屬情況上比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法：

對照組（50例）患者實施一般護理方式，護理人員按照患者的基本情況以及患者家屬的需求進行知識講解，按照患者的病情給予護理。觀察組（50例）患者在對照組護理基礎之上提高健康教育護理，在進行健康教育之前，護理人員需要對患者以及家屬給予評估，評估內容包括患者的年齡、主訴、生長發育情況、家庭環境、家屬衛生知識了解程度、經濟情況以及家屬的心理情況等。護理人員使用不同的形式進行健康教育，一般有演示法、集體授課、宣傳冊、直接交流。在進行健康教育之后，對患者家屬的了解情況給予反饋。

1.3 觀察指標：

按照焦慮量表對兩組患者家屬進行評分，得分越高表示焦慮情況越嚴重。使用MUIS量表對患者家屬的不確定感進行評分[2]，得分越高表示不確定感越高。使用打分制為護理滿意程度進行打分，滿分為100分。

1.4 統計學處理：

采用SPSS12.0軟件處理實驗數據，進行t檢驗；P

2 結果

觀察組患者在實施健康教育護理之后，患者家屬的不確定感下降，焦慮程度降低，患者家屬的滿意程度顯著升高，與對照組患者比較有顯著差異（P

表1 觀察組和對照組患者家屬的各項得分情況 分

3 討論

兒童保健門診需要增強健康教育，使家屬能夠充分了解，在實施健康教育之前進行評估能夠使護理人員掌握患者的基本情況以及家屬的信息，找到最佳的講解模式。使用多種形式的講解方法，能夠使患者對健康教育充滿興趣，降低枯燥感[3]。通過對本文所選患者的分組研究顯示，觀察組患者在實施健康教育護理之后，患者家屬的不確定感下降，焦慮程度降低，患者家屬的滿意程度顯著升高，由此可見，實施健康教育在兒童保健門診中的護理效果好，能夠有效的緩解患者家屬的負性情緒，值得廣泛推廣使用。

參考文獻

篇（9）

中圖分類號：TP391.92文獻標志碼：B

n0引言

作為世界上應用最廣泛、最具權威的機械系統動力學仿真分析軟件之一，Adams具有很強的二次開發功能，可以通過編制用戶定義子函數/子程序，滿足用戶的某些特定需求等.[1-2]

在以往常規的Adams仿真模式中，都是在模型仿真前設置好模型和約束等，然后使模型在給定的運動和約束下進行動力學仿真，最后得到仿真結果；但在很多實際的仿真過程中，需對仿真過程進行控制.以空間探測器（見圖1）為例，其包括飛船和操作機器人2部分，飛船的仿真已由主系統完成，且實現模塊化的封裝，很難拆分，因此，操作機器人的仿真將由Adams完成.在仿真過程中，操作機器人基座的受力情況會對主系統仿真產生一定影響，同時，主系統也需要決策出操作機器人的運動，從而影響Adams的仿真.因此，如何完成仿真過程中主系統與Adams之間的數據交互，實現二者的交互式協同仿真是個亟待解決的問題[3].Adams用戶子程序可以與Adams/Solver進行數據交換[4].為此，本文介紹一種通過Adams用戶子程序進行二次開發的方法，實現二者的交互式仿真.

6結束語

通過使用用戶子程序進行二次開發的方法，實現對Adams的仿真過程進行交互式的控制.通過仿真實例，詳細介紹與模擬主系統進行交互式仿真的過程.最后，通過與用傳統Adams仿真方法得到的位移曲線進行仿真數據的對比，驗證方法的正確性和可靠性.

在當今很多控制型設備的仿真過程中，獨立的控制系統都需要在仿真過程中與設備模型進行數據交互，實現對仿真過程的控制，本文通過Adams用戶子程序進行二次開發的方法是解決此類問題的有效方法.當然，通過改變Adams仿真模型和主控制系統之間數據傳遞的渠道和方式，能夠提高整個仿真系統的運行速率，使仿真的適應性更強.

參考文獻：

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[2]紀玉杰， 楊強. 應用C語言編寫Adams用戶定義函數的研究[J]. 機械設計與制造， 2006（1）： 101-103.

篇（10）

2、依法接受國防教育是全體公民的權利和義務

3、加強國防教育，增強國防觀念

4、人民戰爭是克敵制勝的法寶

5、保家衛國終不悔，馳騁疆場獻青春

6、國防教育是建設和鞏固國防的基礎

7、增強民族憂患意識，維護祖國和平統一

8、實行積極防御戰略，堅持人民戰爭思想

9、開展國防教育，增強憂患意識

10、國防教育要從娃娃抓起

11、保衛祖國召之即來、來之能戰、戰之能勝

12、堅持全民參與、長期堅持、講求實效的國防教育方針

13、提高國防意識，激發愛國熱情

14、保護軍事設施光榮，破壞軍事設施可恥

15、國防教育家喻戶曉，愛國主義永放光芒

16、普及和加強國防教育是全社會的共同責任

17、少小立志報國，長大踴躍從軍

18、保家衛國守國門，一生從軍終不悔

19、軍民結合，平戰結合，寓兵于民

20、開展國防教育家家參與，關心國防建設人人有責

21、學校是全民國防教育的基礎

22、讓國防教育進入千家萬戶

23、加強國防教育，振奮民族精神

24、加強國防教育，共筑鋼鐵長城

25、保衛祖國、抵御侵略是每一個公民的神圣責任

26、大力普及國防知識，增強全民國防素質

27、官兵情似海，國防重如山