時間:2023-09-08 17:12:57
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇護理美學基礎范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
《護理學基礎》是護理專業的基礎課程,是學生跨入護理專業的“入門”第一課。護基教師是學生接觸到的第一位護士專業教師,無論是課上還是課下,她們高尚的人品、淵博的學識、較強的能力、良好的性格、高雅的氣質、迷人的風采、精湛的教學藝術都會對護生產生深刻的影響,并形成獨特的教學魅力。健康、高尚的護理教師形象對護理專業學生的作用是最直接的,是任何其他課程的教師所不能替代的,它更容易使護生產生價值認同,并自覺培養與效仿[1]。因此,在《護理學基礎》的教學實踐中,護理教師將教學魅力融入教學過程中,可使學生耳濡目染護理教師的職業素養、人格品行,潛移默化地形成良好的護理職業形象。
一、端莊的的職業形象
從上《護理學基礎》的第一堂課起,護基教師就戴護士帽,頭發前不遮眉,側不掩耳,后不過肩,護士服清潔、平整,身著白色工作褲,腳穿白色軟底護士鞋,站立有姿,行走有態,落座有相,舉手有禮,淡掃紅唇,面帶微笑,展示在學生面前,將一個清爽、秀麗、端莊、文雅的標準臨床護士的職業形象確立在學生的思想深處。
二、優美、嫻熟的操作
護理學基礎教學包含理論和操作教學,尤其在操作教學過程中,護基教師高雅得體的儀表裝束、從容、熟練、美觀、適度地操作動作會使學生在潛移默化中受到熏陶,受到感染,從而逐漸培養她們的護士職業素養[2]。教師的行為是學生模仿的直接對象,所以護基教師不僅要練就熟練的護理技能,而且要將肢體語言與操作動作協調、舒展,把護理技術之精與操作藝術之美融為一體,展示給學生。如示教鋪床操作,護基教師將清潔的被褥折疊排放有序,把“放、展、包、疊”的基本動作要素融入到舒展、敏捷、迅速、優美的體態中,沉著冷靜、肌肉放松、舒展自如,給人以快而不亂的感覺。
三、溫柔、可親的語言
在護理操作教學過程中,護基教師課前精心準備不同患者的交流語言,在操作前解釋、操作中指導、操作后交代各環節有目地的和病人進行溝通、交流。如操作前問候并稱贊病人:“你感覺好些了嗎?”“你今天的氣色好多了!”以示對病人重視和鼓勵,使其振作起來,有信心,愿意合作;操作中重視病人的感受,多用“請”字,當病人對疼痛有反應時,給予理解和同情,并主動地解釋:“這次操作會給你帶來不適感,我會盡力減輕你的痛苦。”操作后禮貌地道別:“好好休息吧!我過會再來看你。”護基教師柔美的語言細膩潤澤、緩緩流瀉,如三月春雨,潤物無聲、沁人心脾,使病人感受到春天般的溫暖,也使學生在美的語言環境中接受知識,教育她們以美好的語言與他人溝通、交流[3]。
四、良好的護理專業素養
一個好的護基教師,有強烈的事業心、責任心、敬業愛崗,教師不僅要向學生傳授科學文化知識,而且必須向她們進行專業思想、職業道德方面的教育,將護士應具備的專業素質通過實踐教學生動、形象地展示在護生面前,使每次示范教學成為最直觀的職業素質教育。教師在教學過程要融入自己對護理專業的理解、熱愛,對服務對象的關心、愛心、耐心,對工作的細心和責任心。如為模型人示教后整理好示教人的衣服、紐扣,肢體擺放舒適,整理好床單位;為真人示教,示教后都將扮演“患者”的護生輕輕扶起,用手將其鞋子放回取用方便的位置,并真誠致謝。操作中表現出的對“病人”的愛心、細心、高度的責任心,時時處處為“病人”著想,科學嚴謹的態度和主動、熱情、耐心、周到的服務態度,會使護生對護基教師良好的專業素質留下深刻的第一印象,對護理工作產生初步的感性認識,并表現出敬佩、好奇和躍躍欲試的心態。同時護基教師應因勢利導,將護理人員應具備愛心和責任心,護理工作需要奉獻和技巧通過護理操作向學生傳遞,使護生認識到護理工作的科學性、技術性和藝術性,激發護生濃厚的學習興趣和對護理專業的認同感,進而培養其職業意識、職業情感和職業道德。
五、優良的人格
著名教育學家烏申斯基說:“在教育中一切都應以教育者的人格為基礎,因為教育力量只能從人格活的源泉中產生出來,任何規章制度,任何人為的機關,無論想的多么巧妙,都不能代替教育事業中人格的作用。”護基教師角色形象的強烈示范性和影響力不僅體現在課堂教學,而且應延伸至課外及日常生活中。首先在為人處事上,護基教師應追求高尚的情操和塑造自己獨特的人格魅力:誠信、正直、寬厚、廉潔、敬業、勤奮,有正確的價值取向,做到說真話、辦真事、做真人。一項調查問卷顯示:護生在課后評論最多的是護理教師,從業務水平到言談舉止,從身姿服飾到音容笑貌。90%的護生對我校護理教師的職業角色形象持肯定態度,她們最喜歡護理教師擔任班主任;94%的護生認為護理教師的角色榜樣作用對其影響較大,她們由此而喜歡護理學基礎這門課程。因此,從一定意義上說,護理教師無小節,時時處處皆楷模。
六、寬厚的知識
護基教師在追求事業、完善自身的同時,應該給學生樹立一個博學多識的崇拜偶像,讓知識的魅力震撼學生、打動學生,從而引起學生情感的共鳴,在潛移默化中引發學生的求知欲,將求知識、學做人和諧地融為一體。雖說護理學基礎是護理的基本理論、基本知識、基本技能的學科,但護基教師要通過教學不斷把學生從對護理學的一無所知引導到知之甚多,這是一個艱難的過程,需要護基教師付出很多艱苦的勞動。學生的每一點成長、每一點成績,都體現了護理教師的集體力量和智慧。護基教師扎實的、系統而又全面的醫學知識和廣博的知識面,不僅能使學生因護理教師的知識淵博產生敬佩感,而且能不斷強化學生對護理學基礎知識的記憶,從而對護理專業學習充滿信心。
護生處在思想道德培養和人生觀、價值觀形成、發展、定型的關鍵時期,而正確的人生觀、價值觀的樹立和思想道德的提高,不僅需要正確、系統的理論加以指導,而且需要有可資效仿的榜樣。護理學基礎教師應深刻認識“教育者先受教育”,“身教重于言教”的重要意義,嚴以律己、以身立教,時時處處做學生的表率,堅持用榜樣的力量去教育和影響護生,此種無聲教育往往勝過有聲教育。
參考文獻:
護理學基礎是一門實踐性很強的綜合性應用性學科,又是護理專業的基礎核心課程。課程教學質量的高低和教學效果的好壞,直接關系到學生的臨床實際護理能力。隨著計算機技術的迅速發展,多媒體教學因其直觀、形象和信息承載量大,迅速被護理教師接受和推廣,學生的滿意度也普遍較高。在教學中如何正確運用多媒體教學手段,有效發揮其對教學的輔助作用,值得進一步關注和探討。
1護理授課中多媒體教學的優勢
1.1理論環節
1.1.1教學內容 一改傳統教學中語言描述的不確定性、抽象性以及圖示乏味和片面的缺點,多媒體技術能綜合、及時地處理多種形式的信息,如文本、圖形、圖像、動畫、音頻和視頻等,使內容豐富而詳實,緩解了學時少、教學內容多的矛盾,加快了知識傳遞速度,加大了課堂信息量。同時在傳授基礎知識的基礎上及時滲入新理念、新信息、新內容,并且將此很好地進行兼容。另外,利用多媒體教學,還能為學習者提供對同一問題不同觀點的比較、分析和思考的條件,啟發學生探討更深層次的問題,有利于學生拓展思維空間,擴大知識結構,豐富知識內涵。
1.1.2興趣與效果 多媒體教材較文字教材有三個特點[1]:①多媒體課件不是文字教材的簡單電子化,而是多媒體(文字、圖形、圖像、動畫、聲音、音樂、視頻)形式的知識載體;②是具有一定的交互能力的知識載體;③是眾多知識點組成的具有非線性結構的知識載體。因而多媒體護理教學增強了課堂的表現形式,多媒體技術制作的課件以它清晰、活動的畫面、鮮明的色彩、優美的聲音啟發了學生的靈感,極大地增加了教學感染力,增強了教學效果。它的靈活性、趣味性直觀性更能調動學生學習的興趣,強化知識對感官的刺激和傳導作用充分調動學生各種感官獲取知識的能力。同時給學生創設一種喜聞樂的、生動活潑的教學氛圍,創造一個豐富、輕松的學習環境,從而使生處于一種親切的情境中,使學生的智力因素和非智力因素交互促進共同發展;讓學生可以在良好狀態下自主地、積極地學習,大大提高了學習效果。
1.2 試驗環節
1.2.1 重點與難點 護理學專業是國家教育部提出的“國家技能型緊缺人才”專業,而我國護理高等教育自1983年恢復以來,學科發展迅速,尤其近幾年,用人市場需求量大,本專科招生數連年攀升,大大超過了實驗室的承載量以及教學醫院見習的承載量[2]。傳統的實驗教學是由教師示教,學生圍觀。由于學生過多,視野有限,不易清晰地看到每一個實驗步驟,大大影響到教學效果;同時教師的個人操作技術及示教水平也很大程度地影響到教學效果;亦有些示教屬創傷性,如靜脈輸液、肌內注射等,不能在真的人體上反復進行;還有些教學內容,實驗室無法以真人示教,只能在實驗室模擬或在教學醫院見習,如導尿術。多媒體教學則較好地解決了實驗室教學容納量小、可重復性差、易受教師個人素質影響等問題,特別對于實驗中的重點、難點可以反復示教,不受視野影響,學生可以清晰地看到每一實驗步驟。例如,胃管、氣管插管、導尿管等插入法,導管進入管腔后的走向和確切深度使學生難以掌握,用錄像又不能直觀表現,在多媒體課件中這一部分可以通過動畫很好地表現出來,以保證對這一內容的理解和掌握。再比如,在基礎護理教學中,各種注射法既是重點(注射部位、進針手法及力度),也是難點,該教學內容的掌握程度直接關系到學生工作后為患者服務的質量。在編制多媒體課件時,可將注射部位的神經、血管與肌肉的解剖圖掃描入計算機,制成動畫,從不同角度、不同層面清晰地展示注射部位與解剖之間的關系,并將進針的操作錄像導入計算機,分解動作講解,尤其是突出演示局部進針的動作,使課堂上難以表達的重點內容真實、直觀地再現出來,便于學生實習操作時掌握。教學中采用每次實驗課首先在實驗室播放多媒體課件,觀看正確操作和重點難點,并對學生提出的問題由教師進行示范操作和解答。然后學生到實驗室進行實際練習,學生練習中遇到疑點難點問題可通過教師解疑釋惑,糾正錯誤的操作方法。這樣在模仿的基礎上達到熟練,在熟練的基礎上實現創造,最終使知識和技能融為一體,實現融匯貫通,靈活應用。
1.2.2 學生的素質 傳統的教學方法面對模型人進行操作,護生不能進入“護士角色”,利用多媒體技術,使學生身臨其境,對加強護生的姿態、手勢與動作等的行為規范(在操作過程中應體現節律美、韻律美、協調美、輕柔美);同時具備與患者良好的交流能力等各方面的素質的培養起到重要的作用。通過設置真實的醫院情景,如從住院處到病房內的護理工作內容,展示出護士應有的言行舉止及與出入院患者的溝通技巧,還表現了出入院患者所具有的心理活動特點,給學生留下深刻印象。這樣學生在實驗室直接接觸到醫院的臨床工作,對護士在醫院怎樣工作有了初步認識,為日后臨床見習、實習打下了良好的基礎。
2 護理授課中多媒體教學存在的問題
在看到計算機多媒體技術用于教學優勢的同時,仍應辯證地看待其不足,以便在教學實踐中揚其長,避其短。我們在使用過程中,總結出以下問題:
2.1把課件當成了電子黑板 目前,有些課件只有文字,而無其他;或是在文字旁插入一些與教學內容并不相關的卡通圖片。這種只有多媒體的形式,卻沒有多媒體內容的課件,其實際效果就是把多媒體當成了電子黑板,這樣的課件無法體現多媒體教學的生動形象直觀;還有些課件雖然有圖片、有動畫,但所占比重較小,其質量有限,課件設計不夠嚴密周全,和理想中的多媒體教學仍然相去甚遠。
2.2課件過于繁瑣 我們觀察到有些教師以為多媒體就是要大量圖片、動畫,忽視了課堂內容本身的需要,把非生點內容也做得五彩繽紛,分散了學生的注意力,弱化了教學生點,一節課上完,雖然很熱鬧,但不知到底想說什么,要學生掌握什么。
2.3教學中與學生眼神的交流相對減少 課堂上使用計算機需要教師操縱演示進度,教師被局限于電腦前控制鼠標,過多時間注視顯示器,
故與學生眼神交流相對減少。這樣,一方面不易及時了解學生的反應,另一方面學生的注意力因缺少與教師的交流,降低了學習興趣。因此,教師應適時離開電腦,適當采用教鞭指示,或穿插使用其他合適媒體,以充分發揮教師這一主要媒體的作用。另外對教學內容與教學手段的選擇要嚴格把關,要注重教學效果,防止一味追求使用多媒體技術而忽視學生這一學習主體。
2.4過多依賴多媒體,忽視傳統教學法 多媒體教學和傳統教學,是一個繼承和發展的關系,不是相互狐立和排斥的關系,也不是一種教學手段取代另一種手段的關系[3]。多媒體教學有其不可比擬的優勢,但亦有其缺陷。課堂上的師生交流是教師掌握學生的理解和接受程度的基礎,是教師把握課堂授課節奏,臨場授課效果的基礎;授課教師的教態、動作、眼神等身體語言,很大程度上影響著學生對知識的理解和關注,對本門學科的熱愛和學習興趣,如果教師不考慮授課內容的具體需要,整本教材、每節課從頭至尾都用多媒體,而教師只是坐在控制臺前操作計算機,其課堂效果會受到限制。傳統的板書、站立講課、課堂討論課等都有其各自的特點,將多媒體教學和傳統的教學手段在課堂上結合起來,發揮各自的優勢,才能達到更好的教學效果。
3對策 針對以上存在的缺點,我們認為有以下對策:
3.1 加強師資培訓 教師是教學過程中最積極生動的要素,是教學活動的核心,因此加強對教師進行功能較強的多媒體制作軟件的集中強化,保證教師熟練掌握多媒體制作和放映技術,學會制作電子教案,并使她們更多的了解多媒體教學的特點、利弊,可提高教學質量。
3.2采用多媒體教學和傳統教學相結合的教學模式 多媒體教學有其不可比擬的優勢,但亦有其缺陷。排斥其他教學法,把多媒體教學當成了可以替代一切的教學法寶是對多媒體教學的曲解。要取得良好的教學效果,應將教師的形體語言功效與多媒體的圖文并茂,形象化教學結合起來,發揮最佳的教學效果[4]。
3.3 開發高質量的多媒體課件 好的多媒體課件就好比一本好教材,沒有一本好教材,要上出一堂好課,非常困難。因此,根據教學大綱要求和規劃教材,組織一定的人員,積累、制作相關的教學素材和研制開發課件是當前亟需解決的問題。
綜上所述,多媒體教學方法在基護教學中的應用,將能很好地拓寬基護教學方法,提高基護教學質量。教師要不斷提高自身素質,不斷學習新知識、新技術,拓寬知識面,努力鉆研護理業務,加強計算機專業知識的學習,對教學方法不斷進行補充和完善;同時認識到多媒體教學和傳統教學是一個繼承和發展的關系,不是相互孤立和排斥的關系,也不是一種教學手段取代另一種手段的關系。應根據課程內容的需要,適當地有選擇地使用多媒體教學,使之成為最佳的教學輔助手段,最大限度發揮它在教學中的積極性[5]。傳統的講述加板書、課堂討論課、試驗課教師示教等都有其各自的特點,應善于運用多種教學方法,讓其發揮各自的優勢,揚長避短,才能達到更好的教學效果。
參考文獻
[1] 翁蘇湘,王彥麗.淺談多媒體教材的建設[J].吉林醫藥學院學報,2006,27(1):53-54.
[2] 徐淑秀.護理學技能實驗課件開發[J].中華國際護理雜志,2004,1(3):69.
關鍵詞: 護理學基礎教學;教學方法;多媒體技術
Key words: nursing teaching;teaching methods;Multimedia Technology
中圖分類號:G43文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2010)31-0240-02
0引言
隨著醫學模式的轉變,護理模式也發生了重大的變化。由原來的以疾病為中心的護理階段轉變為以病人為中心的整體護理階段,護理教育為適應護理模式的轉變,必須突破傳統的灌輸式的教學方法,運用各種教學手段和教學方法。幾年來我校在基礎護理教學中開展多媒體教學,豐富了教學內容,提高了教學質量,激發了學生主動學習的積極性,為實現護理教育現代化發揮了巨大的作用,現談談筆者在教學中應用多媒體的幾點體會。
1多媒體教學在基礎護理教學中的作用
多媒體教學生動形象,感染力強使學生從死記硬背中解脫出來,能引起學生對所學知識的興趣和注意,為掌握知識,培養技能提供了良好的條件。
1.1 調動學生主動學習的積極性多媒體技術可以把圖像、文字、聲音、動畫等結合于一體,使教學內容形象生動,給學生創造出生動逼真的學習環境[2]。基礎護理學中操作內容很多,靠教師理論講解和示教,學生感到抽象難懂,沒有興趣。而利用多媒體教學手段同其他教學手段有機地結合起來收到了好的效果。如《基礎護理學》前后兩章中我們插播《護士日常行為規范》等電視教材,使教學變得直觀、形象、生動,把護士的思想意識、儀表態度,言談舉止等方面的要求,通過圖像清晰地表現出來,使抽象的規范條款能夠在對熒屏美的欣賞和感受中被接受,激發了學生的學習興趣。
1.2 突出教學重點,化解教學難點《基礎護理學》中有些內容如無菌技術操作原則和注射原則等比較抽象,學生不容易理解,主要靠死記硬背。雖然有去臨床見習的機會,但由于受時間、場所和條件的限制,易停留在形式上。現在教師將幻燈教材和電視教材運用到教學中,同學們不但可以不受時間、場所和條件的限制進行學習,而且能較全面地體會書本上的知識,學得生動深刻,很受同學歡迎。
1.3 縮短了理論與實踐的距離多媒體教學可以將臨床的實際護理操作、護士與患者的溝通交流、操作后患者的感受直觀地展現在同學面前,提供了大量具體的臨床信息;對教學中難度大、枯燥、抽象、實體操作仿真性差的內容,都可以通過教學課件中逼真的實物圖像、三維動畫模擬演示等,使學生很快地將理論聯系實際,獲得感性經驗[1]。如在留置導尿術中,涉及患者的隱私時患者的心理反應、導尿時患者的痛苦表情、導尿后集尿袋的放置及預防感染的護理措施,這些都屬于很抽象而且實體操作仿真性差的內容,我們將在醫院完成整個操作的過程錄像導入計算機,然后在真實直觀地再現出來,使課堂上難以表達的重點內容真實、直觀地再現出來[4]。
2存在的問題
2.1 片面追求動畫效果,影響教學效果多媒體的優勢是可以將幻燈片、圖片、實物、模型等集成到課件中,根據需要靈活展示,增加了課程的趣味性、生動性和便捷性,提高了授課效果,但這些內容并非越多越好。我們觀察到有些教師卻一味地追求動畫效果,實際上適得其反,會分散其注意力,影響教學效果。
2.2 容易出現滿堂灌應用多媒體技術后,擴大了教學信息量,學生沒有思考接納和記筆記的時間,應接不暇,囫圇吞棗。即使再生動的圖片聲音,也會造成視覺、大腦疲勞,授課效果可想而知。
2.3 與學生進行面對面交流的機會減少課堂上的師生交流是教師掌握學生的理解和接受程度的基礎,是教師把握課堂授課節奏、臨場授課效果的基礎[1]。使用多媒體后需要教師操縱演示進度,教師被局限于電腦前控制鼠標,過多地注視顯示器,與學生眼神交流相對減少。這樣,一方面不易及時了解學生的反應,另一方面學生的注意力因缺少與教師的交流,降低了學習興趣。
2.4 教學課件的質量難以統一規范多媒體課件多由任課教師自己制作,而教師的計算機水平又參差不齊,對授課內容的理解掌握程度也不同,再加上教學經驗多少的不同,使得教學質量好壞不一,難以統一規范,所以會直接影響到教學質量[5]。
3對策
3.1 提高對多媒體教學意義的認識,重視多媒體教學活動有些教師缺乏對多媒體教學方法的正確認識,對多媒體教學活動不重視,這是不對的。有關報道說,一個人通過視覺所能掌握的知識占總知識量的15%,通過聽覺獲得的占20%,而同時利用視覺和聽覺所掌握的知識可達70%,而多媒體教材正好符合這一點,使學習效率得到很快的提高。
3.2 在多媒體教學過程中,教師要發揮主導作用、做好教學管理,保證教學質量進行多媒體教學活動時離不開教師的主導作用,即使再好的多媒體教學也只有融合在教師全部教學活動之中,才能充分發揮其作用。教師要掌握好時間,應做到簡短、精煉、恰當、高效,以免使生動有趣的視教變得乏味而影響教學質量。
3.3 利用重播糾正學生操作中存在的偏差我們在每項操作練習后應適當進行測評考試,對存在的問題可利用重播錄像、教師講解加以糾正,以利于學生達標。例如鋪床法,實踐課教師做完示教后,再插播錄像,對重點難點分解處理,學生更容易掌握。
參考文獻:
[1]謝虹,徐淑秀,孫雪芹等.探討護理多媒體教學的問題與對策[J].上海護理,2005,3(21):65-66.
[2]王維治,矯毓娟,于永發等.多媒體網絡教學勢在必行[J].西北醫學教育,2001,9(3):150-151.
1 多媒體技術在教學中的優勢
1.1 創造生動逼真的教學環境,激發學兵的學習興趣 培養和激發學兵的學習興趣,對提高教學質量至關重要。教員在基礎護理授課過程中既要把操作理論知識講解清楚,又必須完成各項操作示教,而有些教學內容又比較抽象、生澀難懂,加上教員不停地板書和枯燥的講解容易使學兵學習興趣不足,甚至感到乏味。而借助多媒體技術,可以通過聲、光、色及動畫等多維度刺激學兵感官,吸引其注意力。如以視頻、錄像演示常用插管術操作方法,創造出生動逼真的教學環境,加深了學兵對所學知識的理解和記憶,使原本抽象、枯燥的學習內容變得直觀有趣。
1.2 解決重點與難點內容 多媒體可幫助學兵建立全面的、多感知的、形象化和多維的知識體系,把平時教員說不清、道不明,學兵不易掌握和理解的知識一目了然地展現出來。如在基礎護理各種給藥方法教學中,靜脈輸液法、注射部位的選擇、進針手法是重點內容,傳統手段教學中,盡管教員講授時娓娓動聽,學兵也只能是憑空設想,而終難知其究竟。我們將注射部位的血管、神經與肌肉的解剖圖掃描入計算機,制成動畫,從不同層面、不同角度,清晰地展示出來,闡明了注射部位選擇的重要性,詮釋了進針角度選擇的方法,通過計算機實現了分解動作的講解,尤其能夠突出演示局部進針的動作,使教學重點真實、直觀地再現出來,大大提高了課堂教學效果。
1.3 提高課堂教學效率 基礎護理日新月異的科研成果不斷應用于臨床,課堂上如不納入新的知識,學兵上崗工作后就要落伍。多媒體課件的應用大大節約了教員課堂寫板書、畫圖、列表、擦黑板的時間,避免了課堂時間的無效占用,縮短了等量教學內容的傳授時間,提高了課堂效率,同時又能使新知識更多更快地走入課堂。
1.4 便于教學資料的使用與保存 多媒體教學課件可打包儲存于移動硬盤、優盤或制成光盤,省去教員攜帶投影、幻燈、掛圖、模型等多種教具;可根據需要隨時增加或修改課件內容;可將老舊、色彩失真的幻燈片、教學錄像片等用掃描儀、圖像處理軟件、視頻編輯軟件等重新編輯與保存,既可有效利用教學資料,又能長期保存有價值的教學資料。
1.5 促進教員提高計算機與多媒體技術的應用能力 多媒體輔助教學對每位教員提出了更高的要求,教員除努力掌握現代教育理論、鉆研教學業務外,還要熟練掌握計算機與多媒體制作技術,只有這樣才能靈活運用教學設計原理,制作出高質量的、深受學兵喜愛的多媒體課件。我部自將多媒體引入課堂教學,教員的素質和計算機應用水平都有了顯著提高,教員教學的積極性和創造性也得以充分調動。
2 存在的問題及對策
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)11(b)-093-02
高血壓腦出血是中老年人常見的危急癥,病死率、病殘率均高。近年來有不少學者提出手術治療早期清除顱內血腫可降低顱內壓,能夠挽救患者的生命,保留和恢復患者的神經功能。我院2005年2月~2008年3月采用顱內血腫微創清除術聯合尿激酶治療高血壓腦出血患者72例,療效好,病殘率與病死率顯著降低,生存質量明顯提高,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
入選病例均符合第四屆全國腦出血會議修訂的高血壓腦出血的診斷標準[1],經頭部CT證實均為基底節區及腦葉出血量600 ml以上病例。治療組36例,男28例,女8例;年齡38~75歲,平均57歲;基底節區出血31例,腦葉出血5例;出血量按多田公式計算:60~80 ml者18例,81~100 ml者12例,>100 ml者6例;有明顯高血壓病史32例,4例發病時血壓高;嗜睡、昏睡者22例,昏迷者14例;發病至手術時6 h以內者9例,7~24 h者23例,24 h以上4例。對照組36例,男28例,女8例;年齡37~76歲,平均58歲;基底節區出血30例,腦葉出血6例;出血量:60~80 ml者17例,81~100 ml者13例,>100 ml者6例;有明顯高血壓病史31例,5例發病時血壓高;嗜睡、昏睡者23例,昏迷者13例;發病至手術時6 h以內者10例,7~24 h者22例,24 h以上者4例。兩組患者性別、年齡、病情、癥狀等情況差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
根據顱腦CT定位,測定血腫距離顱骨的深度后,以腦內血腫中心作為靶點確定穿刺點(注意避開重要血管和功能區)。常規消毒,局部麻醉下用手搖鉆快速鉆顱,置入帶側孔的12號硅膠引流管于血腫腔內,以20 ml注射器抽吸血腫(能抽出>10 ml最好),4 h后治療組血腫腔內注入尿激酶2萬U加生理鹽水4 ml,對照組僅注入生理鹽水4 ml,夾閉引流管,4 h后開放引流,計算引流出的液體量。引流術后第3、7天分別復查CT,待腦內血腫基本清除后拔出引流管。
1.3 觀察指標
①臨床神經功能缺損程度;②安全性觀察(包括出凝血時間,血、尿、便常規,肝腎功能,心電圖和胸部X線片等);③日常生活活動能力;④血腫吸收情況;⑤死亡情況。
1.4 療效標準
根據全國第四屆腦血管病會議通過的“腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準(1995)”判定療效[2]。
1.5 護理
1.5.1 嚴密觀察病情 嚴密觀察患者的意識狀態、瞳孔大小及對光反射、生命體征、肢體功能等的變化。生命體征的變化可以判斷患者病情輕重的程度,認真觀察,及時記錄患者的生命體征,如有異常及時報告醫生給予相應的處理[3],嚴密觀察意識、瞳孔、血氧飽和度變化,意識是判斷病情和預后的重要指標,如果意識逐漸恢復表明病情好轉,逐漸惡化,為腦受壓的表現,可能是繼續出血或血壓升高,隨時報告醫生。
1.5.2 引流管護理及觀察 嚴格無菌技術操作:引流系統要密閉,引流袋每天更換,妥善固定引流管,防止脫落,檢查有無管道扭曲受壓及血凝塊阻塞,保持引流管通暢。引流管始端位置要高于穿刺點15 cm避免穿刺孔腦脊液漏;末端引流袋要低于穿刺點,避免引流出的液體反流入顱內引起顱內感染。要注意引流液的量、顏色。如發現異常及時通知醫生。一般1~2 d復查顱腦CT,血腫消失和消失80%以上即可拔出引流管。
1.5.3 壓低溫療法 應用冰毯、冰帽、冰袋等,可以降低腦耗氧量,促進腦功能恢復,術后體溫超過38℃的患者可采用頭部冰帽,同時給予冬眠合劑定時使用[4]。
1.5.4 肺部感染的預防及護理 鼓勵清醒患者咳嗽、咳痰,對于年老體弱、術后昏迷、長期臥床患者,常容易并發肺部感染,首先應該保持呼吸道通暢,及時徹底地吸出口腔及呼吸道分泌物,配合家屬給患者翻身、叩背以利于痰液咳出,不易吸出者給予霧化吸入,同時合理使用抗生素防止肺部感染。
1.6 統計學方法
計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05認為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組高血壓腦出血患者臨床療效比較
治療組36例中,總有效率為80.6%;死亡7例,死亡率為19.4%。對照組36例中,總有效率為55.6%;死亡16例,死亡率為44.4%。兩組總有效率比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1兩組的臨床療效評價
2.2 安全性觀察
兩組治療期間出凝血時間、血常規、肝腎功能、心電圖、胸部X線片等無明顯變化。
3 討論
目前在高血壓腦出血的治療中,采用腦內血腫穿刺管引流和使用血腫液化劑對腦內血腫進行沖洗、液化和引流,具有安全、簡便和療效顯著的優點,且能最大程度地減少對正常腦組織的損害,但臨床上單純應用微創清除術往往會出現積血梗阻而加重腦水腫等癥狀,從而影響臨床療效。尿激酶是一種纖溶酶直接激活劑,可使纖溶酶原降解為纖溶酶,后者可使血塊中的纖維蛋白分解從而使血塊液化,無抗原性和毒性,小劑量應用短時間內即可達到溶解凝血塊的作用,沖洗和引流促進血腫吸收,加快腦內血腫的分解液化,縮短腦內血腫的引流時間,有助于神經功能的恢復,提高患者的生存率和生活質量。
高血壓腦出血患者起病急,病情變化快,且病程長,術后連續地、動態地、嚴密地觀察病情,是手術成功的保障。細心周到的護理是減少并發癥的根本,良好的健康教育是提高生存質量的關鍵。護理人員在細心、耐心的前提下,術后意識轉清、但失語、肢體偏癱、生活不能自理的患者很容易產生急躁、焦慮和恐懼心理,因此要給予患者安慰,對患者的顧慮給予解釋和指導,精心護理可減少并發癥的發生,使患者早日康復。
[參考文獻]
[1]中華神經科學會,中華神經外科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經科雜志,2006,29(6):379-380.
[2]全國第四屆腦血管病學術會議.腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準(1995)[J].中華神經外科雜志,1996,19(6):381-383.
中圖分類號:R47-4 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2014)10(c)-0124-01
1 在護理學基礎教學中開展多媒體教學的保障
多媒體技術是把計算機技術作為核心,將圖像處理技術、視頻技術、語音處理技術整合在一起,利用計算機的圖像信號進行加工、儲存、轉換、控制、編輯等過程。它和幻燈片、投影儀等簡單的組合不一樣。專業人士曾經說過,多媒體技術會改變教學內容、教學方式、教學方法、教學手段,最后就會使整個教育界發生很大的改革。實施多媒體教學必須要具備3方面的條件。
1.1 硬件保障
想要展開多媒體教學首先要具備相關的硬件條件,它是開展多媒體教學最基本的物質條件。通常情況下必須要有各種視頻、多媒體計算機、燈光控制系統、投影儀、影碟機、音箱等。如果學校有條件,可以根據高標準的硬件設施,并且構建校園網絡,為教師提供健全的電子備課室等,教課地點可以選擇在多媒體教室進行。為了提高教學的效率,最好在較大面積的多媒體教室內進行授課。
1.2 軟件保障
開展多媒體教學的技術條件是軟件。它主要的工作是發揮硬件的作用。實施多媒體教學必須的軟件主要包括3個方向的內容:(1)構建多媒體教學各學科的教材庫和教學產品的工具軟件;(2)建構各種通用軟件和操作系統;(3)為學生自主學習和教師教學設計多媒體教學作品。這類作品應該為教師和學生提供上課前后能夠幫助學生自學的功能。對于一些水平高的產品,還應該具有將學生具體掌握的學習情況及時的反饋給教師,并能夠給出相應的數據分析的功能。
1.3 教師保障
教師是開展多媒體教學的實施者。多媒體教學效果的好與壞,教師在其中發揮著重要的作用。教師應該具有獨立操作各種多媒體設備的能力,可以熟練掌握計算機進行教課,具備很專業的創新意識,自覺的把各種創新的教學理念實際運用到課堂教學中,實時的將國內外醫療護理的先進方法給學生進行講解,將各種學術展示給學生,指導學生對所學的專業積極的進行討論和研究,并且能夠按照課堂教學的需求,獨立完成教學所需要的多媒體作品。
2 在護理學基礎教學中開展多媒體教學的優勢
2.1 多媒體教學可以提高教學的時間效益比
學生運用多媒體輔助學習的時間比傳統教學所用的時間短,并且在很短的時間內就能達到傳統教學的效果和目的,因此有利于提高學生的學習效率和學習的速度。他們提出了多媒體輔助教學在護理上應用的原因是因為多媒體輔助教學有效的比傳統教學縮減了學習的時間。與此同時,利用多媒體教學能夠在最大限度上拓展教學的信息量,降低知識的時間,縮減空間范圍,并且在利用多媒體教學的過程中,特別是學生一人一臺計算機學習的過程可以使學生發揮自身的獨立性和創造性,因此多媒體輔助教學的教學模式提高了教學實踐的效益比。
2.2 多媒體教學可以提高學生的學習動機
促進學習的內部動力是學習動機,然而學習興趣是學習動機中最活躍、最現實的要素。人們對感興趣的東西通常會有所向往,會使人的頭腦清醒,注意力集中,記憶力處于最好的狀態。在課后經過調查發現,大部分的學生都認為通過多媒體輔助教學,可以提高他們的學習興趣,在課堂上能夠使他們注意力集中,提高學習的動機。這是因為基礎護理通過多媒體進行操作,仿佛在現實的真實環境中,激發了更多的學生積極的參與進來,把書本上抽象的知識變得更加的生動、具體、形象,因此,在調動學生學習興趣方面,多媒體技術發揮了巨大的作用。然而在調查中不難發現,大多數的學生通過多媒體輔助教學,讓他們感受到學習不是一種負擔,而是一個很愉快的過程。學生將被動學習變為主動學習,將苦學變為樂學,將抽象的知識變為生動具體的學習,多媒體輔助教學有效的提高了學生學習的動機,調動了學生主動學習的興趣。
2.3 多媒體教學可以提高學生的學習自主性
本文采用的多媒體輔助教學,是適合學生自主學習的一種方式。學生在學習的過程中不用面對老師,是和計算機互動的一種學習方式,這種學習方式是學生人手一臺電腦,為學生提供了良好的學習條件。大多數的學生認為多媒體輔助教學這種學習方式有效的增強了她們學習的自主性。自我控制學習速度會調動學生對多媒體輔助教學的興趣,讓學生產生一種自豪感,然而學生的這種自豪感和目標及學習成績緊密相關;與此同時自主性的學習方式有利于提高學生自我完善的意識和創新知識的能力,有利于增強培養學生自學的能力,努力讓他們成為具有初中級職稱護理人員績效評估初探精神和創新意識的主動學習者。
3 結語
總而言之,多媒體運用在護理學基礎教學中,加強了教師的教學途徑和教學方式,通過將綜合教學信息展現在學生面前,提高了學生的知性和理性認識,既提升了基礎護理技能的教學質量和教學效率,又為學生在職護理人員提供了條件。但是也要認清多媒體在護理學中應用這種教學方式所存在的問題,取長避短,這樣才能更好的發揮多媒體教學的作用。
參考文獻
[1] 葛巖.現代信息技術在化學教學中的應用研究[D].蘇州大學,2010.
[2] 李慧.不同層次護理專業教育的比較研究[D].新疆醫科大學,2010.
[3] 張亞麗.博弈視野中的網絡教學荒蕪問題與對策研究[D].西南大學,2011.
[4] 徐華勇.高職高專《現代教育技術》課程改革與教學研究[D].華中師范大學,2011.
[5] 楊利潤.20世紀40年代計算機知識在我國的傳播[D].內蒙古師范大學,2011
隨著醫學模式的轉變和整體護理的實施,社會對護理人員的要求越來越高,高等護理教育正是順應社會發展的這一需要,而開設《護理美學》課程。
《護理美學》是一門研究如何在護理實踐中運用美學的基本原理,達到真、善、美的和諧統一,從而樹立良好的護理職業形象、塑造高尚的護理職業道德和建立良好的護患關系的交叉學科。該課程的教學內容可以概括地分為美學的基本原理(簡稱“基礎理論教學”)和美學在護理學中的實際運用(簡稱“實踐應用教學”)兩大部分。教師應根據兩部分內容側重點的不同,選擇有針對性的教學方法,調動護生學習的積極性和主動性。
1 基礎理論教學階段,應采用能調動學生學習積極性、增強其認同感的教學方法,以促進護生美學基本知識的儲備
基礎理論階段的教學目的主要是要求護生能夠全面、系統地掌握美學的基本理論,為實踐應用教學活動的開展奠定基礎。美學的基本理論知識一般較為抽象、枯燥,容易讓護生產生厭學情緒,這就需要教師改進傳統的“滿堂灌”的教學方法,多綜合采用一些能夠調動護生學習積極性的教學方法,以避免厭學情緒,增強其內心的認同感,化被動為主動。
1.1 以講授式教學為基礎
在基礎理論教學過程中,教師仍然需要多采用講授式教學,但在實際教學過程中,教師要避免“填鴨式”的灌輸。因此教師在教學當中,要注意自身的言傳身教。講課時,教師要衣著得體,化一點淡妝,精神狀態要飽滿;要在確保表達準確性的基礎上,不斷提高語言的藝術性;精心設計板書,盡可能讓書寫不但規范而且美觀;同時,教態要自然端莊,多運用眼神、手勢等充分展示形體語言的美。教師課堂教學中的言行舉止是最直觀的美的體現,學生在觀察、欣賞的同時,學習興趣自然會提高,學習的積極性也會增強。
1.2 以電化式、討論式、引導式等教學方法為輔助
《護理美學》單純地依靠教師的課堂講授往往比較抽象和空洞,如果教師能在講授的基礎上輔以電化式、討論式、引導式等教學方法,必然能夠增加教學的形象性和直觀性 ,讓學生認識到美不是抽象的、遙不可及的,而是普遍、客觀存在的,從內心深處去信服和接受美學的基本理論,學習的效果才會有顯著的提高。
具體而言,電化式教學可以是運用多媒體課件、播放電教片,可以是經典唯美的影片、MTV或工藝品的欣賞。這當中可以向學生展示各種自然美、社會美和藝術美,還可以通過展示美與丑的強烈對比,來增強學生對美的感知力,尤其可以播放一些護士形象和行為規范的電教片,讓學生真正認識到:怎樣的護士形象是美的,怎樣的護士言行才是真、善、美的和諧統一。
除了電化式以外,基礎理論教學過程中還可以輔以討論式、引導式教學。護理美學最終的教學目的就是讓學生能夠發現美、欣賞美,繼而創造美,討論式、引導式教學恰好可以發揮學生的主觀能動性,培養學生獨立思考和解決問題的能力。在課堂上,教師可以針對一些與學生生活聯系密切的美學基本知識,提出論題組織學生進行討論,如在“行為美”這一部分,我們可以提出“你認為怎樣的行為才能稱得上美”;又如在“美與審美”這一章節,可以讓學生針對“如何提高我們的審美能力”展開討論等。值得指出的是,討論式教學并非只是讓學生自己進行討論,教師應該參加和引導學生進行積極有效的討論,并且在討論告一段落的時候,根據學生的討論進行總結,在互動互助中實現教學的相長。此外,教師要注意引導學生進行自主學習,啟發學生在自學的過程中進行獨立思考,并鼓勵他們對現階段美學研究的結論進行質疑,勇敢地說出經獨立思考后的個性化的觀點,給學生創造一個自由、創新的學習氛圍。
2 實踐應用教學階段,應采取各種實踐性強的教學方法,以提高護生在實踐中運用美學 基本知識的能力
眾所周知,理論要與實踐相結合,《護理美學》教學的主旨是將美學的基本原理與護理實踐活動進行有機的結合,如何去提高護生在實踐中運用美學知識的能力是教師在實踐應用教學階段必須解決的一個問題。從教學方法的選擇上而言,教師應該采取各種實踐性強的教學方法,如情景式、臨床見習式、講座式等。
2.1 提倡情景式教學
在實踐應用教學階段,教師可以多采用情景模擬式教學。護理的美離不開護理活動本身,情景式教學可以模擬各種護理活動,讓護生在護理的職業環境中運用美學知識,以展示護理人員的美、護理活動的美以及護理人際關系的美。這種寓教于樂的教學方式更能激發護生的主觀能動性,增強其運用美學知識的能力,為其臨床實踐打下基礎,教學效果明顯,值得提倡。
2.2 輔以臨床見習、講座式、社會問卷調查等教學方法
情景式教學雖然教學效果較好,但仍有一定的弊端,如情景設計過于理想化,欠缺靈活性,和臨床實際有所出入等,所以教師可以輔以臨床見習、講座式、社會問卷調查等來彌補其不足。組織護生進入醫院、走入病房,身臨其境地去體會一下護理活動的氛圍,觀察護理美學在臨床工作中被運用的現狀,親身去實踐一下如何在護理活動的中展示美、創造美,以達到理論和實踐的真正結合。教師還可以指導護生進行一些關于大眾對護理職業形象的要求的問卷調查,讓護生認識到護士在人們需要怎樣的護士形象,這種教學方法更能增強學生對護理美學學習意義的認識,而且也能促進理論與實踐的有機結合。此外,還可以邀請有關的專家做一些諸如“護士職業妝的化法”、“護士禮儀”之類的講座,這樣的教學方法能增加其學習興趣,而且對護生今后的生活和工作都有實際意義。
概括而言,教師在《護理美學》的教學過程中,要根據不同的教學內容和側重點,選擇最有效的教學方法。此外,《護理美學》必須順應社會和醫療護理事業發展的需要,這就要求教師在教學中,與時俱進,不斷進行教學方法的創新,以提高教學的效果。
根據我院護理學基礎實驗課的教學計劃,隨機抽取2012級護理本科學生72人為研究對象,其中男生8人,女生64人,年齡19歲~21歲。將72名學生隨機分到6個模擬病房進行授課,其中第1模擬病房~第3模擬病房的學生36人為觀察組;第4模擬病房~第6模擬病房的學生36人為對照組。兩組學生年齡、性別、所修課程、基礎知識、入學成績、任課教師比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1授課內容
觀察組和對照組的護理學基礎實驗操作均按我院自編教材《護理學基礎實驗教程》內容進行授課,觀察組在護理學基礎實驗課中融入護理美學相關知識,對照組按照原教材內容未刻意加入護理美學知識。
1.2.2美學相關知識培訓
在上實驗課前利用周末和晚上對觀察組的護生進行美學基本理論和基本技能的強化訓練,具體內容包括:①護理美學基本原理;②規范著裝儀表;③規范行為舉止,包括推治療車、端治療盤、持病歷夾、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等訓練;④培養語言溝通能力;⑤培養人文關懷能力。
1.2.3評價方法
1.2.3.1理論和操作技能考試成績
課程結束后,對兩組護生的護理學基礎理論考試成績、護理學基礎操作技能考核成績和總成績進行評價,理論考試采用統一試卷閉卷筆試,滿分70分,由護理學基礎教研室老師集體閱卷;操作技能考核評分標準參照我院自編教材《護理學基礎操作技能評分標準》,滿分30分,考核內容以抽簽形式由學生隨機抽取,觀察組和對照組的授課教師交叉考核。總成績為理論課和實驗課成績之和,以平均成績進行比較。
1.2.3.2調查問卷測評并結合本校實際情況自行設計教學效果評價表,對教學效果進行評價,內容包括學習興趣、語言表達能力、服務態度、審美能力、創新能力、專業思想、職業形象。分好、一般、差3個等級進行評價。問卷相隔2周的重測信度為0.87。共發放問卷72份,有效回收72份,回收率100%。
1.2.4統計學方法應用SPSS17.0進行統計分析,兩組護生期末考試成績比較采用t檢驗;計量資料以均數±標準差(x±s)表示,計數資料用率表示,采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護生期末考試成績比較觀察組護生的理論課成績、實驗操作技能成績、總成績均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組護生對教學效果的評價比較在激發學習興趣、鍛煉語言表達能力、改善服務態度、提高審美能力、提高創新能力、鞏固專業思想、塑造美好職業形象方面觀察組護生的評價均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
1 對象與方法
1.1 對象
2001、2002、2003級護理學專業本科學生215名。其中2001級學生92人,女生85名,男生7名;2002級學生62人,女生60名,男生2名;2003級學生61人,女生55名,男生6名。均為經過1年臨床實習后回校集中上課的畢業班學生。
1.2 方法
根據課程內容,采用實物鑒賞、影片播放、優秀藝術作品鑒賞、正反案例對照、美學設計活動、護理基本禮儀練習等多元教學方法進行教學,在授課前后分別發放經參考有關資料自制的問卷調查表,采用不記名方式對學生進行調查[2,3]。問卷采用選擇題形式,調查時采用統一解說詞,說明調查目的及意義,填寫完畢當場收回。共發放問卷215份,回收204份,有效回收率94.88%,對調查結果進行統計分析。
2 結果
授課前,學生對學習《護理美學》的態度見表1。表1 學生學習《護理美學》前的認識態度授課后,學生對學習《護理美學》的教學效果評價見表2。
3 討論
3.1 《護理美學》是一門護理人文課程,實踐性很強,涉及自然、藝術、科學、人文、護理等方面的知識。護理專業生源大多數來自理工類型,人文知識相對缺乏,從表1中可以看出,授課前有87.75%的學生只是聽說過護理美學,66.18%的學生表現對護理美學有濃厚的興趣。隨著學齡增長與社會交往的逐漸增多,護理專業學生對人文知識的需求也在逐步增長,他們希望自己能更好融入社會,特別在接觸護理專業基礎課及臨床實習后,護理學生深感人文社會經驗的缺乏,對護理美學持接受態度、有一定的好奇心和求知欲。
3.2 盧建立[4]等對影響畢業班課堂教學因素的調查分析顯示,許多大學畢業班學生的出勤率一般只有30%左右。花蕾[5]等對實習護理學生調查表表2 《護理美學》教學效果評價內容及結果明,學生在護理專業思想、求知欲和心理壓力等方面受臨床教師的影響,學習積極性和主動性下降、學習興趣降低。本次調查結果顯示,55.39%的學生認為課程時間安排不合理,受到畢業前各種因素的影響,學生思想處于不穩定的狀態。在教學中采用實物鑒賞、影片播放、正反案例對照、美學設計活動、護理基本禮儀練習等多元教學方法,注重知識的實用性,加強師生間的互動,提高了學生的參與度和學習興趣。在采用影片播放教學方法時,老師先向學生提示欣賞基點,播放過程中對學生進行觀察,觀看影片后組織進行現場評論或寫出觀后感,交流相互間的看法,使學生不僅限于看熱鬧,而是帶著問題有目的地觀看,從中培養審美意識,教師也能對教學效果得到及時反饋。針對學生應聘需要,補充講授應聘禮儀,使學生感到學有所用,激發了學習的興趣和自覺性;課程結束后學生對學習護理美學必要性的認識,由課前的66.18%上升至86.76%,更為重要的是90.20%的學生在行為習慣上有了良好的改變,70.10%的學生認為教師采取的教學方法形式多樣,生動活潑,有很好的吸引力。學生最喜歡的教學方法依次是美學欣賞(實物鑒賞、影片播放、優秀藝術作品欣賞,81.81%)、禮儀演練(42.37%)、設計活動(33.96%)及案例講授(25.42%)。
3.3 護理美學教育關鍵在于豐富護理學生的人文素養和對美學在護理應用中的理解,在考核方法上不能要學生死記硬背。對學生的考核是將平時寫觀后感、美學設計方案等成績與期末開卷考試相結合,學生死記硬背的知識少了,多了些輕松和娛樂,吸引學生注意力,真正融入到人文美學的氛圍中去陶冶自己的情操。在教學中注重課堂互動,在學生交來觀后感后,老師讓成績評定優秀者在課堂上向同學宣讀;在進行禮儀練習時,采取一組同學練習,其他同學和老師一起打分的方式,使學習成績評定公正,學生參與程度提高,學生鑒賞美的能力提高;通過美學設計鼓勵學生發揮自己的創造性思維,允許學生提出不同觀點,引導學生樹立正確的美學觀。運用多元教學方法的學生主觀題回答有一定深度和廣度,掌握運用護理美學知識較好。3個年級及格率均為100%,成績在80分以上者分別達67.20%,52.60%和75.60%,平均成績分別為82分、80分和83分。
3.4 在運用多元教學法提高護理美學教學質量的同時,應該認識到加強教師自身人文素養的必要性。目前護理美學師資多為護理專業教師,基本沒有接受過專業美學培養,缺乏系統的人文知識,美學與護理學融合滲透得不完美,容易照本宣科,講解缺乏透徹性和通俗性,學生難免感到枯燥。護理美學教師只有多層面、多途徑學習人文知識,加強自身人文素養,不斷豐富自己的知識,講授才會有生動性、感染力、說服力。
參考文獻
[1]黃志紅,陳超然.護理美學教學體會[J].護理研究,2005(9):1869.
[2]廖愛武.PBL教學方法在護理美學教學中的應用[J].宜春學院學報(自然科學),2004(6):107-108.
隨著人們生活質量不斷提高,對于自身合法權益和外在形象越來越重視,醫院作為一個特殊的社會組織結構,其服務質量直接關系到患者的生命健康以及生活質量,因此其護理質量要求也在逐漸升高。一旦醫院服務質量出現差錯,則有可能導致護患糾紛出現,甚至嚴重的會有醫療事故發生。婦產科是醫院當中較為特殊的科室,因為收治的患者均為女性,而在住院期間女性心理感受更為敏感,如果護理過程對患者造成冒犯或者難以令患者滿意的話則有一定可能導致出現護患糾紛。護理美學是護理學發展到一定程度之后必然會出現的一門學問,標志著臨床護理的不斷發展還有完善。為了深入探究護理美學在婦產科的臨床應用效果,對本院2010年~2012年婦產科收治的患者臨床資料進行回顧性分析。現總結如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選自本院2010年~2012年婦產科收治的患者共100例。年齡為12~84歲,患者的平均年齡為46.8歲;產科患者共有64例,婦科患者共有36例。以隨機的方式分為對照組與觀察組,每組各有患者50例。兩組患者在年齡、科別等一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 該組患者接受一般護理方法,具體如下:①讓患者處于安靜整潔的治療環境。病房要保證通風和整潔,對溫度還有濕度進行適當調整,還能夠組織患者進行一些輕快的活動。護理人員在護理過程中要保持和藹耐心的態度,護理操作時動作輕柔仔細,對于患者所提出來的問題要認真全面解答,這樣有助于解除患者因為對自身疾病不了解而產生的恐懼感,不要說出消極的話語打擊患者接受治療的積極性,增加患者的心理負擔;②疼痛的舒適護理。部分接受化療初期治療的腫瘤患者或者剛接受完手術的患者,會出現一定程度的疼痛,在對其進行護理的過程中一定要持同情的態度,對于患者的痛苦表示理解,如患者提出的要求合理則要保持耐心滿足,鼓勵患者樹立信心戰勝疾病,操作技巧要熟練掌握,盡量避免因為不合理操作增加患者痛苦;③身體與飲食護理。使用乙醇棉球對患者進行消毒處理,叮囑患者要保持創面的干凈衛生,在此期間不可使用有刺激性的藥物或者肥皂清洗創面。構建良好的飲食結構,食物要選擇富含營養和維生素等食物,提高患者自身抵抗能力;④母嬰同室。通過正常分娩出生的嬰兒,在出生之后盡可能和產婦放置在一個房間里面,由母親負責嬰兒的保暖、尿布更換以及喂養工作。
1.2.2觀察組[1] 該組患者在上述常規護理方法基礎上應用護理美學,具體如下:①形象美。相對于其它科室,婦產科科室的護理人員對自己的形象更要有所注意,將美學融入到本身護理職業當中,衣帽整潔,淡妝上崗。語言和語氣竭盡親切、專業以及和藹,這樣能夠幫助護患之間達到有效溝通。通過這些語言能夠構建良好的溝通渠道,讓患者對于治療措施能夠積極主動的配合,另外形象美的注意也能夠提高護理工作人員的自我素質培養,使得心理狀態得以完善,積極應對在護理服務過程當中可能出現的各種情況,控制自己的不良情緒,讓患者的身心處于舒適并達到健康的狀態;②語言美。愛美之心人皆有之,愛美之話人愛聽之。盡可能多的贊美她們的家庭,家人,為人處世,外表,形象。因為沒有任何人會跟贊美自己的人過意不去,而且更愿意跟你配合,達到滿意的治療和護理效果;③環境美。護理環境指的是包括醫生、護士以及患者所能夠活動的范圍,該環境是否體現美的內涵直接對上述主體的身心健康產生直接的影響。特別是婦產科的患者,都是體質相對較弱的婦女還有嬰幼兒,對于環境方面的要求則相對更高。因此對患者盡力營造一個和諧、舒適健康的環境,讓患者能夠感受到環境優美的魅力,對治療措施還有康復訓練積極配合。另外護理環境如果能夠保持溫馨舒適的感覺,那么患者出現焦慮緊張情緒的情況會極大程度下降,更有助于提高臨床治療效果;④行為美。將行為美融入到護理工作當中,需要嚴格按照相關護理標準對患者進行護理,堅持做到無菌操作原則,對患者的病情變化時刻注意,如果發現情況需要立即處理。如對患者臨床資料存在疑問則要進行核對,根據患者本身實際情況進行個性化還有科學化的護理措施,不但能夠最大程度降低患者的痛苦且護理工作也能夠得到保障。在護理過程中,操作得到規范、熟練等要求,不僅可以讓患者體會到護理過程中的行為美,另一方面可以穩定患者因為懷疑而可能產生的焦慮、痛苦心理。
1.3觀察指標[2] 對比兩組患者平均住院時間、規律飲食、按時休息例數以及對護理工作的滿意程度。
1.4統計學方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析,計量資料采用均數加減標準差表示(x±s),計量資料用t檢驗,計數資料用χ2檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P
2 結果
兩組患者平均的住院時間、花費對比有顯著差異(P
兩組患者的對于護理的滿意程度有顯著差異性(P
3 討論
護理的內涵正在不斷發展,因此我們需要改變自身的護理理念,讓護理行為更加規范,建立良好的護患溝通,加強對患者的健康教育力度,充分尊重患者的人格尊嚴還有隱私。在護理的過程中護理人員始終需要保持有同情心,體諒和體會患者的痛苦,這些都是護理美學的基本要求。
在本次研究中,接受常規護理的對照組患者,其各項臨床指標相對于在常規護理基礎上應用護理美學的觀察組患者,均存在顯著差異性,對比具有統計學意義。該結果提示了護理美學在婦產科護理中所起到的重要作用。
隨著我國市場經濟的發展,各項企業都已經在相當激烈競爭的環境當中生存,醫療機構所需要面對的競爭更是激烈,護患關系之間能否和諧關系到醫療機構的競爭能力。我國已經把醫療衛生還有人民的健康放在一個非常高的高度來進行看待,我黨的多個報告當中都提到了人民健康的問題,可以說對于健康的關注現在已經提升到了一個很高的程度。多種因素加起來都促進了我國醫療結構需要對護理工作有更進一步的改革和重視。
綜上所述,對婦產科患者應用舒適護理措施,能夠提高患者對醫療的依從性,且能夠提高患者治愈疾病的信心,積極配合臨床治療,最大程度保障患者臨床治療效果與生活質量,有利于營造和諧的護患關系,具有重要臨床意義,值得推廣。